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股骨頸屬中醫(yī)“髀骨”范疇,《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》說“環(huán)跳者,髖骨外向之療上必須兼顧骨質(zhì)疏松癥治療。(四)常規(guī)拍攝髖關(guān)節(jié)的正側(cè)位X(五)按骨折線方向分類(Pauwels):Linton按骨折移位程度分類(Garden):IIIIIIIV的壓痛點(diǎn)多在韌帶中點(diǎn)的外下方。X線片可幫助鑒別。1、早期:臥床并發(fā)癥,如墜積性、褥瘡、泌尿系、腦血管意外等(一)(二)(三)褥瘡長(zhǎng)期臥床不能翻身的患者易發(fā)生,可采用氣墊床,勤清潔、等墜積性長(zhǎng)期臥床,軀干肢體固定不動(dòng),致肺功能減弱,咳嗽,引起(一)早期是指骨折1~2,相當(dāng)于炎癥期和修復(fù)期的第一階段,以瘀血為主要病理表主方:桃仁12紅花6赤芍12當(dāng)歸10生 元 木 茯 白川 骨碎補(bǔ)15陳皮3~4(相當(dāng)于修復(fù)期中段),原始骨痂已開始逐步形成,雖仍主方:赤芍10當(dāng)歸10川芎10蘇木10陳皮8桃仁10續(xù)斷 1(即修復(fù)后期), 白芍10熟地15山萸肉15淮山15(二)5233(二)2McElvenny;Whitman;Deyerle3、下肢屈曲位復(fù)位法:一般用Leadbetter。(三)穿“丁”字鞋及砂袋保持患肢外展位30~40°,稍內(nèi)旋或中立位,亦可皮膚持續(xù)牽引,時(shí)間約需6~7周。待骨痂生長(zhǎng)較多,骨折處穩(wěn)定后,囑患者離床,在外展夾板保護(hù)下扶雙拐負(fù)重行走,直至X線片顯示骨折愈合,再開始患肢負(fù)重行走。后期:扶拐下地步態(tài)訓(xùn)練(由不負(fù)重到逐漸負(fù)重,最后完全負(fù)重)(四)(一)(二)D?維生素D:如羅蓋全、D3?:利維愛(于女
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