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優(yōu)選文檔氣管切開(kāi)套管內(nèi)吸痰操作并發(fā)癥的預(yù)防及辦理措施【低氧血癥】預(yù)防:1、選擇合適的吸痰管,已達(dá)到有效吸引,每次吸痰時(shí)間不高出15秒。2、吸痰過(guò)程中病人若有咳嗽,可暫停操作,讓病人將深部痰液咳出后再連續(xù)吸痰。3、準(zhǔn)時(shí)濕化吸痰,防范氣道擁塞。4、吸痰時(shí)親近觀察病人的生命體征和血氧飽和度的變化。5、使用呼吸機(jī)者,吸痰前應(yīng)予高濃度氧氣吸入,吸痰時(shí)脫機(jī)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),一般應(yīng)小于15秒。辦理:1、停止吸痰,馬上加大吸氧流量或給與面罩加壓吸氧。2、遵醫(yī)囑酌情合時(shí)靜注阿托品、氨茶堿、地塞米松等藥物。3、必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣?!練獾勒衬Α款A(yù)防:1、選擇合適的吸痰管,調(diào)治合適的吸引負(fù)壓:一般成人40.0~53.3kPa,兒童<40.0kPa。2、吸痰前吸痰管先抽吸無(wú)菌生理鹽水,插入時(shí)動(dòng)作輕柔,嚴(yán)禁帶負(fù)壓插管。抽吸時(shí),吸痰管必定旋轉(zhuǎn)向外提拉,嚴(yán)禁屢次上下提插。3、注意吸痰管插入可否順利,遇到阻力時(shí)應(yīng)查找原因,不能粗暴盲插。.優(yōu)選文檔4、每次吸痰的時(shí)間不宜高出15秒。若痰液一次未吸凈,可暫停3~分鐘再次抽吸。吸痰間隔時(shí)間,應(yīng)視痰液粘稠程度與痰量而定。辦理:1、經(jīng)常巡視患者,仔細(xì)觀察氣道黏膜有無(wú)傷害。2、發(fā)生氣道黏膜傷害時(shí),可遵醫(yī)囑用生理鹽水加抗生素進(jìn)行超聲霧化吸入。【感染】預(yù)防:1、吸痰時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作。吸氣管筒內(nèi)分泌物和吸口腔及鼻腔分泌物的吸痰管不能夠混用。如用一根吸痰管,則應(yīng)先吸氣管筒內(nèi)的痰后再吸口、鼻腔分泌物。吸痰管及用物固定專人使用,放置有序。吸痰時(shí)洗手,戴無(wú)菌手套,吸痰管一次性使用,沖洗吸痰管液用生理鹽水或滅菌蒸餾水。吸引瓶?jī)?nèi)吸出的液體應(yīng)及時(shí)更換,不超過(guò)其高度的70%~80%。2、痰液粘稠者,遵醫(yī)囑進(jìn)行霧化吸入。3、加強(qiáng)口腔護(hù)理。辦理:1、吸痰所致的感染幾乎都發(fā)生在呼吸道黏膜傷害基礎(chǔ)上,所有防范呼吸道黏膜傷害的措施均合適于防范感染。2、發(fā)生局部感染者,予以對(duì)癥辦理。出現(xiàn)全身感染時(shí),按醫(yī)囑恩賜抗生素治療。【心律失態(tài)】.優(yōu)選文檔預(yù)防:1、因吸痰所致的心律失態(tài)幾乎都發(fā)生在低氧血癥的基礎(chǔ)上,防范任何可能以致止低氧血癥的因素。2、使專心電監(jiān)護(hù),做好生命體征的監(jiān)測(cè)。辦理:1、如發(fā)生心律失態(tài),應(yīng)馬
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