2021-2022年遼寧省本溪市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.某男，62歲，進(jìn)行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；應(yīng)首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結(jié)核

2.患者，女性，50歲。有糖尿病史，體溫37.8℃，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細(xì)胞。診斷考慮為A.A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死

3.甲狀腺危象最主要的表現(xiàn)是（）A.A.高熱>39度、脈快>120次／分、大汗、腹瀉

B.心率快、嘔吐、腹瀉

C.高熱>39度、嘔吐、腹瀉、呼吸困難

D.心悸、大汗、呼吸困難

E.面色蒼白、出冷汗、呼吸困難

4.慢性腎小球腎炎治療原則中飲食應(yīng)選用（）A.A.低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.不限制蛋白質(zhì)D.不限鹽，不限水E.高蛋白高磷飲食

5.出生體重1.5kg以上、無青紫的早產(chǎn)兒，開始喂養(yǎng)的時(shí)間是（）A.A.生后2～4小時(shí)喂水，無嘔吐者6～8小時(shí)喂乳

B.生后l～2小時(shí)喂水，無嘔吐者4～6小時(shí)喂乳

C.生后30分鐘喂水，無嘔吐者2～4小時(shí)喂乳

D.生后30分鐘喂水，無嘔吐者1～2小時(shí)喂乳

E.生后30分鐘喂乳

6.屬于猩紅熱特殊體征的是A.A.口周蒼白圈

B.軀干部糠皮樣脫屑

C.皮疹多在發(fā)熱后2天出現(xiàn)

D.疹間無正常皮膚

E.起病急，高熱多為持續(xù)性

7.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則A.A.消腫、止血、導(dǎo)尿B.保持外陰部的清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

8.急性膿胸病人懷疑有食管、氣管瘺時(shí)應(yīng)及早進(jìn)行（）A.A.全身抗生素治療B.胸膜腔閉式引流C.補(bǔ)充營養(yǎng)D.糾正水、電解質(zhì)代謝紊亂E.胸膜腔內(nèi)注入抗生素

9.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環(huán)血量減少C.腎血流量降低D.繼發(fā)醛固酮增加E.靜脈壓增高

10.患者男性，22歲，因自發(fā)性氣胸行胸膜腔閉式引流術(shù)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.A.引流管置于鎖骨中線第2肋間

B.病人取半臥位

C.鼓勵(lì)病人深呼吸、咳嗽

D.引流管水柱波動(dòng)4～6cm屬正常范圍

E.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面30～40cm

11.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無效時(shí)，可用（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

12.患者男性，原有慢支、阻塞性肺氣腫，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛后呼吸困難加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。可能發(fā)生了（）A.A.自發(fā)性氣胸B.肋問神經(jīng)痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折

13.病人有下列哪種情況時(shí)不宜行PTC檢查

A.口服碘番酸后出現(xiàn)腹瀉B.胃腸道吸收功能不佳C.肝功能受損D.有出血傾向E.對(duì)疼痛敏感

14.患者女性，40歲。心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)，既往有心力衰竭病史，如有妊娠多采取的方法是（）A.A.早期終止B.中期終止C.密切監(jiān)護(hù)下到晚期D.隨時(shí)觀察如有不適終止妊娠E.正常分娩

15.患者女性，25歲。宮內(nèi)妊娠12周，需做產(chǎn)前檢查，下列檢查不正確的是A.A.腹部B超檢查B.測(cè)體重C.骨盆外測(cè)量D.測(cè)血壓E.CT

二、A1/A2(20題)16.患者，女，33歲。因卵巢功能障礙給予輔助生育技術(shù)治療。使用促排卵藥物后出現(xiàn)下腹脹痛、腹腔積液、胸腔積液，B超示卵巢明顯增大。該患者首先考慮（）A.輸卵管妊娠破裂B.藥物過敏C.多胎妊娠D.卵巢過度刺激綜合征E.卵巢腫瘤

17.軀體性疼痛的特點(diǎn)是（）

A.痛覺遲鈍，痛感彌散B.定位正確，感覺敏銳C.過程緩慢而持久D.伴有焦慮不安E.對(duì)張力、壓力性刺激敏感

18.甲亢病情惡化時(shí)危及生命的是

A.甲亢性心臟病B.甲狀腺危象C.淡漠型甲亢D.甲亢性肌病E.周期性麻痹

19.患者男，65歲。自幼即吸煙，長期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

20.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)（）A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛

21.符合胃潰瘍特點(diǎn)的是（）A.多見于老年男性B.好發(fā)于胃大彎C.疼痛多在飯后3～4小時(shí)發(fā)生D.疼痛發(fā)作沒有規(guī)律E.X線鋇劑檢查龕影位于胃腔輪廓之外

22.產(chǎn)婦，產(chǎn)后24小時(shí)，在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的大便為黃綠色，且糞水是分開的，護(hù)士給予的解釋是、（）A.進(jìn)食不足B.消化不良C.腸道感染D.進(jìn)食過量E.嬰兒腹瀉

23.某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳、腹脹，體檢腹部有移動(dòng)性濁音，提示（）A.腹水B.腸脹氣C.腹膜炎D.膽囊結(jié)石E.胰管梗塞

24.下肢靜脈曲張中禁忌做高位結(jié)扎及剝脫術(shù)的類型是A.交通支瓣膜閉鎖不全B.淺靜脈瓣膜閉鎖不全C.深靜脈阻塞.D.小腿有色素沉著E.小腿有慢性潰瘍

25.服用磺胺藥后多飲水的目的是（）A.增強(qiáng)藥物療效B.減輕病人的消化道反應(yīng)C.促進(jìn)藥物吸收D.促進(jìn)胃液分泌E.避免腎小管堵塞

26.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人皮膚護(hù)理哪項(xiàng)不妥（）A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬E.10℃水局部濕敷

27.孕39周剛出生的男嬰，出生體重3500g，身長50cm，皮膚紅潤，胎毛少，足底紋理遍及整個(gè)足底。根據(jù)上述體征，最可能為（）。

A.足月小樣兒B.足月兒C.早產(chǎn)兒D.巨大兒E.低出生體重兒

28.多系統(tǒng)器官功能衰竭，最易受損的是（）A.肝B.血液C.腎D.心E.肺

29.術(shù)后留置三（四）腔管的護(hù)理措施，正確的是

A.放置期間不得輕易放氣以防滑出

B.定期抽吸胃管

C.出血停止后應(yīng)立即拔管，以防黏膜受損

D.放置期間，無須定時(shí)測(cè)定囊內(nèi)壓力，以防窒息

E.間斷應(yīng)用氣囊壓迫一般以4～5天為限

30.患兒，2歲。近1個(gè)月低熱、咳嗽，夜間多汗，消瘦，胸片可見“啞鈴狀”雙極陰影，結(jié)核菌素試驗(yàn)（＋＋＋），未種過卡介苗，最可能的診斷是（）。A.結(jié)核性胸膜炎B.纖維空洞型肺結(jié)核C.原發(fā)型肺結(jié)核D.干酪性肺結(jié)核E.粟粒型肺結(jié)核

31.某女士，因重度甲亢經(jīng)手術(shù)治療痊愈，護(hù)士對(duì)患者的出院健康指導(dǎo)下列哪項(xiàng)不妥

A.術(shù)后1個(gè)月可恢復(fù)正常工作

B.注意有無甲亢復(fù)發(fā)癥狀

C.避免勞累，保持心情愉快

D.做抬頭、左右轉(zhuǎn)頸活動(dòng)

E.注意有無甲狀腺功能低下癥狀

32.患者男，59歲，冠心病、心絞痛5年。3小時(shí)前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85／55mmHg，心率108次／分，律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時(shí)后心電監(jiān)測(cè)示血壓70／50mmHg，心率118次／分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時(shí)最可能發(fā)生了（）

A.腦出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

33.T形引流管的描述正確的是（）A.支撐膽道避免膽總管切口瘢痕狹窄B.引流滲血、滲液C.防止積血、積液壓迫手術(shù)部位D.防止腹脹E.可使膽管擴(kuò)張

34.每桶0.1%苯扎溴銨溶液泡手時(shí)，限泡人次為（）A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人

35.患者，男性，18歲，急腹癥。腹部X線檢查顯示膈下有游離氣體，提示腹腔內(nèi)的病變是（）A.壞疽性B.梗阻性C.缺血性D.穿孔性E.絞窄性

參考答案

1.C前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻，進(jìn)行性排尿困難、尿潴留、血尿、感染或結(jié)石者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，PSA正常（參考值：＜4ng／ml）。

2.C糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一，臨床特征為蛋白尿，漸進(jìn)性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此題符合糖尿病合并泌尿系感染的表現(xiàn)。

3.A甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)為：高熱＞39℃、脈快＞120次／分、大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、腹瀉。

4.A限制蛋白飲食，低蛋白飲食可保護(hù)腎功能，同時(shí)限制鈉、水、磷、鉀的攝入。患者可攝入高熱量飲食。

5.A出生體重1.5kg以上，無青紫的早產(chǎn)兒，可在生后2～4小時(shí)試喂糖水，無嘔吐者，可在6～8小時(shí)喂奶。

6.A猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。其特征性表現(xiàn)是環(huán)口瘡白圈。

7.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

8.B胸膜腔閉式引流可及早排除食管、氣管瘺導(dǎo)致的胸膜腔內(nèi)氣體和液體。

9.A引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環(huán)血量減少，腎血流量降低，繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。

10.E為防止瓶內(nèi)液體逆流入胸膜腔引起逆行感染，引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60～100cm。

11.C螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導(dǎo)瀉藥，可以通過腸道排出水分。

12.A本題考核了自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)，該患者在劇咳后突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難加劇，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，符合自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)。

13.D經(jīng)皮肝穿刺造影(PTC)是有創(chuàng)性檢查，有出血傾向是檢查禁忌證。

14.A心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)，既往有心力衰竭病史，以及有其他合并癥，如已妊娠多采取的方法是在早期終止妊娠。

15.E妊娠早期，應(yīng)避免接觸放射線，可造成流產(chǎn)。

16.D卵巢過度刺激綜合征是指誘導(dǎo)排卵藥物刺激卵巢后，導(dǎo)致多個(gè)卵泡發(fā)育、雌激素水平過高及顆粒細(xì)胞的黃素化，引起全身血流動(dòng)力學(xué)改變的病理情況。輕度僅表現(xiàn)為腹部脹滿、卵巢增大；重度表現(xiàn)為腹部膨脹，大量腹腔積液、胸腔積液，導(dǎo)致血液濃縮、重要臟器血栓形成和功能損害、電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重者可引起死亡。輸卵管妊娠破裂表現(xiàn)為突感下腹撕裂樣疼痛。卵巢腫瘤表現(xiàn)為腹部有包塊伴壓迫癥狀。

17.B

18.B

19.D

20.B

21.E

22.B新生兒生長發(fā)育有賴于良好的喂養(yǎng)，而大便的性狀能提示喂養(yǎng)情況，故每次更換尿布時(shí)要觀察大小便次數(shù)，大便的性質(zhì)，通過觀察可了解消化道的情況。例如：消化不良，大便呈黃綠色，稀薄狀，次數(shù)多且糞水分開。

23.A腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)。該肝硬化患者有腹脹癥狀，且腹部體檢有移動(dòng)性濁音，符合腹水的臨床表現(xiàn)。

24.C深靜脈阻塞禁忌行下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)。

25.E

26.E

27.B該男嬰39周孕齡，體重、身長正常，皮膚紅潤、胎毛少，足底紋理清，應(yīng)考慮足月兒。

28.E