2021-2022年廣東省東莞市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.支氣管哮喘約半數(shù)患者的發(fā)病年齡在

A.12歲以前B.20歲以前C.30歲以前D.20歲以后E.以上都不是

2.一般臍帶脫落的時(shí)間是()。A.A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

3.1歲腹瀉患兒，入院時(shí)有明顯脫水、酸中毒表現(xiàn)，經(jīng)補(bǔ)液8小時(shí)后，脫水基本糾正，但患兒精神萎靡，脈弱，腹脹，膝腱反射減弱，肌張力低下，應(yīng)考慮為

A.低血糖B.低血鈣C.酸中毒未糾正D.低血鉀E.低血鈉

4.下列引起真菌性肺炎的病原菌為A.A.肺炎桿菌B.腸桿菌C.葡萄球菌D.白色念珠菌E.肺炎球菌

5.門靜脈高壓癥患者的門腔靜脈交通支開放曲張，其中最有臨床意義的是A.A.胃底與食管下段靜脈交通支

B.臍旁與腹壁上靜脈交通支

C.臍旁與腹壁下靜脈交通支

D.腹膜后靜脈交通支

E.直腸下端與肛管靜脈交通支

6.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是()。A.水腫B.咯血C.勞力性呼吸困難D.咳嗽E.端坐呼吸

7.成人呼吸窘迫綜合征的臨床特點(diǎn)在進(jìn)展期時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.明顯呼吸困難B.發(fā)紺C.動(dòng)脈血氧分壓下降D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

8.出現(xiàn)方肩畸形的原因是A.A.鎖骨骨折B.肱骨干骨折C.肩關(guān)節(jié)脫位D.肱三頭肌撕裂傷E.肱骨外科頸骨折

9.肝硬化患者，出現(xiàn)血性腹水，應(yīng)首先考慮合并

A.原發(fā)性腹膜炎B.癌變C.肝腎綜合征D.肝門靜脈血栓形成E.以上都不是

10.發(fā)熱3～4d出疹的是

A.麻疹B.流行性腮腺炎C.風(fēng)疹D.水痘E.猩紅熱

11.浸泡消毒器械時(shí)下列哪項(xiàng)不妥()。A.A.物品必須洗凈擦干

B.物品與藥液應(yīng)充分接觸

C.對金屬有腐蝕性作用的藥液不用做器械消毒

D.藥液應(yīng)按期更換

E.經(jīng)浸泡過的器械能直接使用

12.排卵一般發(fā)生在月經(jīng)來潮前多少天左右（）。

A.6天B.10天C.14天D.18天E.22天

13.瞳孔反射遲鈍見于（）。

A.昏迷病人B.腦梗死C.腦血栓D.藥物中毒E.腦膜炎

14.破傷風(fēng)患者最早發(fā)生痙攣的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.頸背肌D.膈肌E.四肢肌

15.初產(chǎn)婦胎膜未破，宮口擴(kuò)張多少可在室內(nèi)活動(dòng)

A.5cm以內(nèi)B.6cm以內(nèi)C.8cm以內(nèi)D.7cm以內(nèi)E.9cm以內(nèi)

16.門靜脈高壓癥病人，在一般情況下不主張放置胃管，其理由是A.影響休息B.引起嘔吐C.易損傷食管壁的靜脈叢D.損失胃液E.影響胃腸功能

17.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細(xì)胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

18.繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)初潮后，因某種病理性原因停經(jīng)在（）

A.6個(gè)月以上B.5個(gè)月以上C.4個(gè)月以上D.3個(gè)月以上E.2個(gè)月以上

19.出生后1min的新生兒，哭聲弱，肌張力松弛，無反射，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，Apgar評分法應(yīng)評為A.A.1minB.3minC.5minD.2minE.4min

20.最后一次剃頭是在術(shù)前()。

A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.1天D.2天E.3天

二、2.填空題(5題)21.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

22.靜脈輸液是利用()和()形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。

23.輸血時(shí)主要考慮()的紅細(xì)胞不被()的血清所凝集。

24.根據(jù)消毒因子的濃度、強(qiáng)度、作用時(shí)間和對微生物的殺滅能力，可將消毒滅菌方法分為四個(gè)作用水平：滅菌法、高水平消毒法、()、()。

25.根據(jù)病原體的來源分類，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，男性，21歲，干農(nóng)活時(shí)不慎鐵釘刺入腳底，9日后發(fā)生肌肉痙攣，其最早發(fā)生痙攣的肌肉可能是

A.表情肌B.肋間肌C.腹肌D.咀嚼肌E.四肢肌

27.

第

22

題

血胸患者胸腔內(nèi)積血不凝的原因是（）

A.多種凝血因子減少B.胸腔滲出血液稀釋C.凝血酶原減少D.肺、心及膈肌活動(dòng)有往纖維蛋白作用E.胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用

28.患者女，28歲，孕33周。觸診胎頭在腹部右側(cè)，胎臀在腹部左側(cè)，胎心在臍周聽到，胎先露為

A.枕先露B.肩先露C.面先露D.足先露E.臀先露

29.關(guān)于開放性氣胸，說法正確的是

A.吸氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓進(jìn)行性下降

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力大于大氣壓

E.縱隔會(huì)向傷側(cè)移位

30.支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是

A.過敏原B.氣候變化C.感染D.食物E.劇烈運(yùn)動(dòng)

31.患者，女，26歲。右乳外上象限有一直徑約2cm大小的圓形腫塊，邊界清楚，表面光滑，可移動(dòng)，不痛。此腫塊最可能是

A.乳腺癌B.乳腺增生癥C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺纖維腺瘤E.乳腺炎癥性腫塊

32.不符合子宮內(nèi)膜癌的是

A.好發(fā)于絕經(jīng)后婦女B.腫瘤生長快，轉(zhuǎn)移較早C.不孕及絕經(jīng)延遲者發(fā)病率較高D.以直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移為主E.以手術(shù)治療為主

33.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A.宮頸陰道部B.宮頸鱗-柱狀上皮交界處C.子宮頸管內(nèi)D.子宮峽部E.子宮頸外口

34.甲狀腺吸碘功能測定檢查前需注意

A.服用含碘食物4～6周

B.服用抗甲狀腺藥物2周

C.服用抗結(jié)核藥物

D.檢查前進(jìn)食

E.檢查當(dāng)天晨空腹服131NaI

35.患者，女，25歲。第一胎，孕38周，單胎，經(jīng)查胎位正常，臍繞頸1周，宮口開全2.5小時(shí)胎兒娩出，產(chǎn)后30分鐘突然陰道出血300ml時(shí)，胎盤尚無剝離跡象。該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是

A.觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

B.牽拉臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

C.人工剝離胎盤

D.檢查軟產(chǎn)道，排除損傷

E.輸液，靜脈注射麥角新堿

36.

37.子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生率最高的部位是

A.子宮骶韌帶B.直腸陰道隔C.腹膜D.直腸子宮陷凹E.卵巢

38.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確是

A.血漿減少B.白細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞減少D.血沉加快E.血小板減少

39.丹毒最常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β－溶血性鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.產(chǎn)氣莢膜桿菌E.白色念珠菌

40.患者，女，53歲。高血壓3年。今日血壓急劇升高，收縮壓達(dá)200mmHg，并且出現(xiàn)頭痛、心悸、視物模糊等癥狀，首先考慮診斷為

A.高血壓危象B.高血壓腦病C.高血壓性腦出血D.急性左心衰竭E.短暫性腦缺血發(fā)作

41.缺鐵性貧血最常見的病因是A.需要量增加而攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.理化因素E.生物因素

42.患者男，36歲。不慎從高處摔下，騎跨于木欄上，2小時(shí)后尿道外口滴血，并且不能排尿，體檢發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部、陰莖、陰囊腫脹，最可能的損傷部位是

A.球部尿道損傷B.膜部尿道損傷C.前列腺部損傷D.膀胱損傷E.陰囊破裂

43.產(chǎn)后，產(chǎn)婦血清中的胎盤生乳素僅能在產(chǎn)后多長時(shí)間內(nèi)可以測出

A.產(chǎn)后2小時(shí)B.產(chǎn)后4小時(shí)C.產(chǎn)后6小時(shí)D.產(chǎn)后1周E.產(chǎn)后2周

44.子宮頸癌發(fā)病率僅次于

A.外陰癌B.子宮內(nèi)膜癌C.乳腺癌D.黏液性囊腺癌E.無性細(xì)胞瘤

45.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A.胃較垂直B.胃容量小C.胃逆蠕動(dòng)D.胃排空時(shí)間長E.賁門括約肌松弛

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動(dòng)受限對機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

47.簡述患者服用地西泮（安定）類藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意的問題。

五、4.論述題(1題)48.護(hù)士幫助患者輸液前后，應(yīng)如何進(jìn)行手衛(wèi)生？

參考答案

1.A我國調(diào)查資料顯示支氣管哮喘患者兒童發(fā)病率高于成人。

2.C

3.D由于腹瀉丟失液體和攝入量不足，使液體總量尤其是細(xì)胞外液量減少，而導(dǎo)致不同程度的脫水；腹瀉還可丟失大量堿性物質(zhì)，從而導(dǎo)致代謝性酸中毒，同時(shí)由于進(jìn)食少，吸收不良導(dǎo)致鉀鎂鈣大量丟失，從而導(dǎo)致低鉀血癥。

4.D因?yàn)榘咨钪榫鷮儆谡婢?/p>

5.A胃底和食管下端靜脈曲張，吞咽生硬食物極易破裂，引起急性大出血。

6.C考查對于二尖瓣狹窄臨床表現(xiàn)的掌握，二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難。

7.E由于通氣不足，可導(dǎo)致呼吸性和代謝性酸中毒。

8.C肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，三角肌塌陷，原關(guān)節(jié)盂處空虛，呈現(xiàn)為“方肩畸形”。

9.B肝硬化病人短期內(nèi)出現(xiàn)肝臟迅速增大、持續(xù)性肝區(qū)疼痛、腹水增多且為血性、不明原因的發(fā)熱等，應(yīng)考慮并發(fā)原發(fā)性肝癌。

10.A麻疹發(fā)熱后3～4d出現(xiàn)皮疹，始見于耳后發(fā)際，漸延及面、頸、軀干及上肢，第3天累及下肢及足底。開始為不規(guī)則紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，重者可融合，皮膚水腫。

11.E知識(shí)點(diǎn)：化學(xué)消毒滅菌法

12.C

13.A解析：瞳孔對光反射遲鈍或消失，見于昏迷病人。

14.B發(fā)生痙攣的順序?yàn)樽畛跏蔷捉兰。院箜槾问敲婕?、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。

15.A

16.C

17.E

18.A繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)初潮后，因某種病理性原因停經(jīng)在6個(gè)月，或按自身原來月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上。

19.B出生后1分鐘的新生兒，肌張力松弛和無反射Apgar評分分別為0，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，哭聲弱Apgar評分分別為1，所以總計(jì)3分。

20.A

21.空氣傳播；飛沫傳播空氣傳播；飛沫傳播

22.大氣壓；液體靜壓大氣壓；液體靜壓

23.供血者；受血者供血者；受血者

24.中水平消毒法；低水平消毒法中水平消毒法；低水平消毒法

25.內(nèi)源性；外源性內(nèi)源性；外源性

26.D

27.D

28.B

29.C

30.A

31.D

32.B

33.B

34.E甲狀腺吸碘功能測定檢查前停服含碘食物、藥物4～6周，停用甲狀腺片、抗甲狀腺藥物2周，不用抗結(jié)核藥物、激素和避孕藥物。檢查當(dāng)天晨空腹服131NaI，禁食2小時(shí)。

35.C

36.B

37.E

38.D

39.B丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管受β－溶血性鏈球菌侵襲所致。常有皮膚或黏膜破損，如足癬、口腔潰瘍等。此病菌毒力強(qiáng)，蔓延快，好發(fā)于下肢和面部。

40.A

41.C

42.A會(huì)陰部騎跨傷，可引起尿道球部損傷。當(dāng)尿道球部損傷時(shí)會(huì)陰部腫脹、疼痛，排尿時(shí)加重。尿道外口可有流血，而后尿道損傷可無尿道口流血或僅少量血液流出。

43.C分娩后雌激素、孕激素水平急劇下降，至產(chǎn)后1周時(shí)已降至未孕時(shí)水平，胎盤生乳素于產(chǎn)后6小時(shí)不再測出。

44.C

45.E新生兒胃呈水平位，賁門松弛，幽門緊張，易發(fā)生嘔吐和溢乳。

46.（1）體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí)，或長時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現(xiàn)。長期臥床的患者，第一次起床時(shí)常常會(huì)感到眩暈、心悸、虛弱無力。（2）深靜脈血栓形成：靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺靜脈或下肢深靜脈?；颊吲P床的時(shí)間越長，發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性越高，特別是肥胖、脫水、貧血及休克的臥床患者發(fā)生的幾率就更高。

47.（1）服用安眠藥期間，患者不宜飲酒或同時(shí)服用中樞抑制藥，否則會(huì)導(dǎo)致中樞抑加重。（2）茶葉和咖啡中含有咖啡因，與地西泮同時(shí)服可發(fā)生藥理拮抗作用而降低藥效。（3）吸煙可使苯二氮革類藥物在體內(nèi)的半衰期縮短，鎮(zhèn)靜作用減弱，吸煙越多，療效越差。（4）服藥期間飲酒或醇性飲料可增強(qiáng)地西泮的中樞抑制作用。

48.護(hù)士幫助患者輸液前后，應(yīng)進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：按洗手步驟洗手并干燥；雙手涂滿消毒劑后揉搓至自然干燥。2021-2022年廣東省東莞市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.支氣管哮喘約半數(shù)患者的發(fā)病年齡在

A.12歲以前B.20歲以前C.30歲以前D.20歲以后E.以上都不是

2.一般臍帶脫落的時(shí)間是()。A.A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

3.1歲腹瀉患兒，入院時(shí)有明顯脫水、酸中毒表現(xiàn)，經(jīng)補(bǔ)液8小時(shí)后，脫水基本糾正，但患兒精神萎靡，脈弱，腹脹，膝腱反射減弱，肌張力低下，應(yīng)考慮為

A.低血糖B.低血鈣C.酸中毒未糾正D.低血鉀E.低血鈉

4.下列引起真菌性肺炎的病原菌為A.A.肺炎桿菌B.腸桿菌C.葡萄球菌D.白色念珠菌E.肺炎球菌

5.門靜脈高壓癥患者的門腔靜脈交通支開放曲張，其中最有臨床意義的是A.A.胃底與食管下段靜脈交通支

B.臍旁與腹壁上靜脈交通支

C.臍旁與腹壁下靜脈交通支

D.腹膜后靜脈交通支

E.直腸下端與肛管靜脈交通支

6.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是()。A.水腫B.咯血C.勞力性呼吸困難D.咳嗽E.端坐呼吸

7.成人呼吸窘迫綜合征的臨床特點(diǎn)在進(jìn)展期時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.明顯呼吸困難B.發(fā)紺C.動(dòng)脈血氧分壓下降D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

8.出現(xiàn)方肩畸形的原因是A.A.鎖骨骨折B.肱骨干骨折C.肩關(guān)節(jié)脫位D.肱三頭肌撕裂傷E.肱骨外科頸骨折

9.肝硬化患者，出現(xiàn)血性腹水，應(yīng)首先考慮合并

A.原發(fā)性腹膜炎B.癌變C.肝腎綜合征D.肝門靜脈血栓形成E.以上都不是

10.發(fā)熱3～4d出疹的是

A.麻疹B.流行性腮腺炎C.風(fēng)疹D.水痘E.猩紅熱

11.浸泡消毒器械時(shí)下列哪項(xiàng)不妥()。A.A.物品必須洗凈擦干

B.物品與藥液應(yīng)充分接觸

C.對金屬有腐蝕性作用的藥液不用做器械消毒

D.藥液應(yīng)按期更換

E.經(jīng)浸泡過的器械能直接使用

12.排卵一般發(fā)生在月經(jīng)來潮前多少天左右（）。

A.6天B.10天C.14天D.18天E.22天

13.瞳孔反射遲鈍見于（）。

A.昏迷病人B.腦梗死C.腦血栓D.藥物中毒E.腦膜炎

14.破傷風(fēng)患者最早發(fā)生痙攣的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.頸背肌D.膈肌E.四肢肌

15.初產(chǎn)婦胎膜未破，宮口擴(kuò)張多少可在室內(nèi)活動(dòng)

A.5cm以內(nèi)B.6cm以內(nèi)C.8cm以內(nèi)D.7cm以內(nèi)E.9cm以內(nèi)

16.門靜脈高壓癥病人，在一般情況下不主張放置胃管，其理由是A.影響休息B.引起嘔吐C.易損傷食管壁的靜脈叢D.損失胃液E.影響胃腸功能

17.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細(xì)胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

18.繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)初潮后，因某種病理性原因停經(jīng)在（）

A.6個(gè)月以上B.5個(gè)月以上C.4個(gè)月以上D.3個(gè)月以上E.2個(gè)月以上

19.出生后1min的新生兒，哭聲弱，肌張力松弛，無反射，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，Apgar評分法應(yīng)評為A.A.1minB.3minC.5minD.2minE.4min

20.最后一次剃頭是在術(shù)前()。

A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.1天D.2天E.3天

二、2.填空題(5題)21.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

22.靜脈輸液是利用()和()形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。

23.輸血時(shí)主要考慮()的紅細(xì)胞不被()的血清所凝集。

24.根據(jù)消毒因子的濃度、強(qiáng)度、作用時(shí)間和對微生物的殺滅能力，可將消毒滅菌方法分為四個(gè)作用水平：滅菌法、高水平消毒法、()、()。

25.根據(jù)病原體的來源分類，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，男性，21歲，干農(nóng)活時(shí)不慎鐵釘刺入腳底，9日后發(fā)生肌肉痙攣，其最早發(fā)生痙攣的肌肉可能是

A.表情肌B.肋間肌C.腹肌D.咀嚼肌E.四肢肌

27.

第

22

題

血胸患者胸腔內(nèi)積血不凝的原因是（）

A.多種凝血因子減少B.胸腔滲出血液稀釋C.凝血酶原減少D.肺、心及膈肌活動(dòng)有往纖維蛋白作用E.胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用

28.患者女，28歲，孕33周。觸診胎頭在腹部右側(cè)，胎臀在腹部左側(cè)，胎心在臍周聽到，胎先露為

A.枕先露B.肩先露C.面先露D.足先露E.臀先露

29.關(guān)于開放性氣胸，說法正確的是

A.吸氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓進(jìn)行性下降

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力大于大氣壓

E.縱隔會(huì)向傷側(cè)移位

30.支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是

A.過敏原B.氣候變化C.感染D.食物E.劇烈運(yùn)動(dòng)

31.患者，女，26歲。右乳外上象限有一直徑約2cm大小的圓形腫塊，邊界清楚，表面光滑，可移動(dòng)，不痛。此腫塊最可能是

A.乳腺癌B.乳腺增生癥C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺纖維腺瘤E.乳腺炎癥性腫塊

32.不符合子宮內(nèi)膜癌的是

A.好發(fā)于絕經(jīng)后婦女B.腫瘤生長快，轉(zhuǎn)移較早C.不孕及絕經(jīng)延遲者發(fā)病率較高D.以直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移為主E.以手術(shù)治療為主

33.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A.宮頸陰道部B.宮頸鱗-柱狀上皮交界處C.子宮頸管內(nèi)D.子宮峽部E.子宮頸外口

34.甲狀腺吸碘功能測定檢查前需注意

A.服用含碘食物4～6周

B.服用抗甲狀腺藥物2周

C.服用抗結(jié)核藥物

D.檢查前進(jìn)食

E.檢查當(dāng)天晨空腹服131NaI

35.患者，女，25歲。第一胎，孕38周，單胎，經(jīng)查胎位正常，臍繞頸1周，宮口開全2.5小時(shí)胎兒娩出，產(chǎn)后30分鐘突然陰道出血300ml時(shí)，胎盤尚無剝離跡象。該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是

A.觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

B.牽拉臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

C.人工剝離胎盤

D.檢查軟產(chǎn)道，排除損傷

E.輸液，靜脈注射麥角新堿

36.

37.子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生率最高的部位是

A.子宮骶韌帶B.直腸陰道隔C.腹膜D.直腸子宮陷凹E.卵巢

38.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確是

A.血漿減少B.白細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞減少D.血沉加快E.血小板減少

39.丹毒最常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β－溶血性鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.產(chǎn)氣莢膜桿菌E.白色念珠菌

40.患者，女，53歲。高血壓3年。今日血壓急劇升高，收縮壓達(dá)200mmHg，并且出現(xiàn)頭痛、心悸、視物模糊等癥狀，首先考慮診斷為

A.高血壓危象B.高血壓腦病C.高血壓性腦出血D.急性左心衰竭E.短暫性腦缺血發(fā)作

41.缺鐵性貧血最常見的病因是A.需要量增加而攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.理化因素E.生物因素

42.患者男，36歲。不慎從高處摔下，騎跨于木欄上，2小時(shí)后尿道外口滴血，并且不能排尿，體檢發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部、陰莖、陰囊腫脹，最可能的損傷部位是

A.球部尿道損傷B.膜部尿道損傷C.前列腺部損傷D.膀胱損傷E.陰囊破裂

43.產(chǎn)后，產(chǎn)婦血清中的胎盤生乳素僅能在產(chǎn)后多長時(shí)間內(nèi)可以測出

A.產(chǎn)后2小時(shí)B.產(chǎn)后4小時(shí)C.產(chǎn)后6小時(shí)D.產(chǎn)后1周E.產(chǎn)后2周

44.子宮頸癌發(fā)病率僅次于

A.外陰癌B.子宮內(nèi)膜癌C.乳腺癌D.黏液性囊腺癌E.無性細(xì)胞瘤

45.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A.胃較垂直B.胃容量小C.胃逆蠕動(dòng)D.胃排空時(shí)間長E.賁門括約肌松弛

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動(dòng)受限對機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

47.簡述患者服用地西泮（安定）類藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意的問題。

五、4.論述題(1題)48.護(hù)士幫助患者輸液前后，應(yīng)如何進(jìn)行手衛(wèi)生？

參考答案

1.A我國調(diào)查資料顯示支氣管哮喘患者兒童發(fā)病率高于成人。

2.C

3.D由于腹瀉丟失液體和攝入量不足，使液體總量尤其是細(xì)胞外液量減少，而導(dǎo)致不同程度的脫水；腹瀉還可丟失大量堿性物質(zhì)，從而導(dǎo)致代謝性酸中毒，同時(shí)由于進(jìn)食少，吸收不良導(dǎo)致鉀鎂鈣大量丟失，從而導(dǎo)致低鉀血癥。

4.D因?yàn)榘咨钪榫鷮儆谡婢?/p>

5.A胃底和食管下端靜脈曲張，吞咽生硬食物極易破裂，引起急性大出血。

6.C考查對于二尖瓣狹窄臨床表現(xiàn)的掌握，二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難。

7.E由于通氣不足，可導(dǎo)致呼吸性和代謝性酸中毒。

8.C肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，三角肌塌陷，原關(guān)節(jié)盂處空虛，呈現(xiàn)為“方肩畸形”。

9.B肝硬化病人短期內(nèi)出現(xiàn)肝臟迅速增大、持續(xù)性肝區(qū)疼痛、腹水增多且為血性、不明原因的發(fā)熱等，應(yīng)考慮并發(fā)原發(fā)性肝癌。

10.A麻疹發(fā)熱后3～4d出現(xiàn)皮疹，始見于耳后發(fā)際，漸延及面、頸、軀干及上肢，第3天累及下肢及足底。開始為不規(guī)則紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，重者可融合，皮膚水腫。

11.E知識(shí)點(diǎn)：化學(xué)消毒滅菌法

12.C

13.A解析：瞳孔對光反射遲鈍或消失，見于昏迷病人。

14.B發(fā)生痙攣的順序?yàn)樽畛跏蔷捉兰。院箜槾问敲婕?、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。

15.A

16.C

17.E

18.A繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)初潮后，因某種病理性原因停經(jīng)在6個(gè)月，或按自身原來月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上。

19.B出生后1分鐘的新生兒，肌張力松弛和無反射Apgar評分分別為0，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，哭聲弱Apgar評分分別為1，所以總計(jì)3分。

20.A

21.空氣傳播；飛沫傳播空氣傳播；飛沫傳播

22.大氣壓；液體靜壓大氣壓；液體靜壓

23.供血者；受血者供血者；受血者

24.中水平消毒法；低水平消毒法中水平消毒法；低水平消毒法

25.內(nèi)源性；外源性內(nèi)源性；外源性

26.D

27.D

28.B

29.C

30.A

31.D

32.B

33.B

34.E甲狀腺吸碘功能測定檢查前停服含碘食物、藥物4～6周，停用甲狀腺片、抗甲狀腺藥物2周，不用抗結(jié)核藥物、激素和避孕藥物。檢查當(dāng)天晨空腹服131NaI，禁食2小時(shí)。

35.C

36.B

37.E

38.D

39.B丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管受β－溶血性鏈球菌侵襲所致。常有皮膚或黏膜破損，如足癬、口腔潰瘍等。此病菌毒力強(qiáng)，蔓延快，好發(fā)于下肢和面部。

40.A

41.C

42.A會(huì)陰部騎跨傷，可引起尿道球部損傷。當(dāng)尿道球部損傷時(shí)會(huì)陰部腫脹、疼痛，排尿時(shí)加重。尿道外口可有流血，而后尿道損傷可無尿道口流血或僅少量血液流出。

43.C分娩后雌激素、孕激素水平急劇下降，至產(chǎn)后1周時(shí)已降至未孕時(shí)水平，胎盤生乳素于產(chǎn)后6小時(shí)不再測出。

44.C

45.E新生兒胃呈水平位，賁門松弛，幽門緊張，易發(fā)生嘔吐和溢乳。

46.（1）體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí)，或長時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現(xiàn)。長期臥床的患者，第一次起床時(shí)常常會(huì)感到眩暈、心悸、虛弱無力。（2）深靜脈血栓形成：靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺靜脈或下肢深靜脈。患者臥床的時(shí)間越長，發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性越高，特別是肥胖、脫水、貧血及休克的臥床患者發(fā)生的幾率就更高。

47.（1）服用安眠藥期間，患者不宜飲酒或同時(shí)服用中樞抑制藥，否則會(huì)導(dǎo)致中樞抑加重。（2）茶葉和咖啡中含有咖啡因，與地西泮同時(shí)服可發(fā)生藥理拮抗作用而降低藥效。（3）吸煙可使苯二氮革類藥物在體內(nèi)的半衰期縮短，鎮(zhèn)靜作用減弱，吸煙越多，療效越差。（4）服藥期間飲酒或醇性飲料可增強(qiáng)地西泮的中樞抑制作用。

48.護(hù)士幫助患者輸液前后，應(yīng)進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：按洗手步驟洗手并干燥；雙手涂滿消毒劑后揉搓至自然干燥。2021-2022年廣東省東莞市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.支氣管哮喘約半數(shù)患者的發(fā)病年齡在

A.12歲以前B.20歲以前C.30歲以前D.20歲以后E.以上都不是

2.一般臍帶脫落的時(shí)間是()。A.A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

3.1歲腹瀉患兒，入院時(shí)有明顯脫水、酸中毒表現(xiàn)，經(jīng)補(bǔ)液8小時(shí)后，脫水基本糾正，但患兒精神萎靡，脈弱，腹脹，膝腱反射減弱，肌張力低下，應(yīng)考慮為

A.低血糖B.低血鈣C.酸中毒未糾正D.低血鉀E.低血鈉

4.下列引起真菌性肺炎的病原菌為A.A.肺炎桿菌B.腸桿菌C.葡萄球菌D.白色念珠菌E.肺炎球菌

5.門靜脈高壓癥患者的門腔靜脈交通支開放曲張，其中最有臨床意義的是A.A.胃底與食管下段靜脈交通支

B.臍旁與腹壁上靜脈交通支

C.臍旁與腹壁下靜脈交通支

D.腹膜后靜脈交通支

E.直腸下端與肛管靜脈交通支

6.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是()。A.水腫B.咯血C.勞力性呼吸困難D.咳嗽E.端坐呼吸

7.成人呼吸窘迫綜合征的臨床特點(diǎn)在進(jìn)展期時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.明顯呼吸困難B.發(fā)紺C.動(dòng)脈血氧分壓下降D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

8.出現(xiàn)方肩畸形的原因是A.A.鎖骨骨折B.肱骨干骨折C.肩關(guān)節(jié)脫位D.肱三頭肌撕裂傷E.肱骨外科頸骨折

9.肝硬化患者，出現(xiàn)血性腹水，應(yīng)首先考慮合并

A.原發(fā)性腹膜炎B.癌變C.肝腎綜合征D.肝門靜脈血栓形成E.以上都不是

10.發(fā)熱3～4d出疹的是

A.麻疹B.流行性腮腺炎C.風(fēng)疹D.水痘E.猩紅熱

11.浸泡消毒器械時(shí)下列哪項(xiàng)不妥()。A.A.物品必須洗凈擦干

B.物品與藥液應(yīng)充分接觸

C.對金屬有腐蝕性作用的藥液不用做器械消毒

D.藥液應(yīng)按期更換

E.經(jīng)浸泡過的器械能直接使用

12.排卵一般發(fā)生在月經(jīng)來潮前多少天左右（）。

A.6天B.10天C.14天D.18天E.22天

13.瞳孔反射遲鈍見于（）。

A.昏迷病人B.腦梗死C.腦血栓D.藥物中毒E.腦膜炎

14.破傷風(fēng)患者最早發(fā)生痙攣的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.頸背肌D.膈肌E.四肢肌

15.初產(chǎn)婦胎膜未破，宮口擴(kuò)張多少可在室內(nèi)活動(dòng)

A.5cm以內(nèi)B.6cm以內(nèi)C.8cm以內(nèi)D.7cm以內(nèi)E.9cm以內(nèi)

16.門靜脈高壓癥病人，在一般情況下不主張放置胃管，其理由是A.影響休息B.引起嘔吐C.易損傷食管壁的靜脈叢D.損失胃液E.影響胃腸功能

17.男，32歲，頭暈、乏力、注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為小細(xì)胞低色素性貧血，其原因可能是()。

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

18.繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)初潮后，因某種病理性原因停經(jīng)在（）

A.6個(gè)月以上B.5個(gè)月以上C.4個(gè)月以上D.3個(gè)月以上E.2個(gè)月以上

19.出生后1min的新生兒，哭聲弱，肌張力松弛，無反射，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，Apgar評分法應(yīng)評為A.A.1minB.3minC.5minD.2minE.4min

20.最后一次剃頭是在術(shù)前()。

A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.1天D.2天E.3天

二、2.填空題(5題)21.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

22.靜脈輸液是利用()和()形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。

23.輸血時(shí)主要考慮()的紅細(xì)胞不被()的血清所凝集。

24.根據(jù)消毒因子的濃度、強(qiáng)度、作用時(shí)間和對微生物的殺滅能力，可將消毒滅菌方法分為四個(gè)作用水平：滅菌法、高水平消毒法、()、()。

25.根據(jù)病原體的來源分類，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，男性，21歲，干農(nóng)活時(shí)不慎鐵釘刺入腳底，9日后發(fā)生肌肉痙攣，其最早發(fā)生痙攣的肌肉可能是

A.表情肌B.肋間肌C.腹肌D.咀嚼肌E.四肢肌

27.

第

22

題

血胸患者胸腔內(nèi)積血不凝的原因是（）

A.多種凝血因子減少B.胸腔滲出血液稀釋C.凝血酶原減少D.肺、心及膈肌活動(dòng)有往纖維蛋白作用E.胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用

28.患者女，28歲，孕33周。觸診胎頭在腹部右側(cè)，胎臀在腹部左側(cè)，胎心在臍周聽到，胎先露為

A.枕先露B.肩先露C.面先露D.足先露E.臀先露

29.關(guān)于開放性氣胸，說法正確的是

A.吸氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓進(jìn)行性下降

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力大于大氣壓

E.縱隔會(huì)向傷側(cè)移位

30.支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是

A.過敏原B.氣候變化C.感染D.食物E.劇烈運(yùn)動(dòng)

31.患者，女，26歲。右乳外上象限有一直徑約2cm大小的圓形腫塊，邊界清楚，表面光滑，可移動(dòng)，不痛。此腫塊最可能是

A.乳腺癌B.乳腺增生癥C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺纖維腺瘤E.乳腺炎癥性腫塊

32.不符合子宮內(nèi)膜癌的是

A.好發(fā)于絕經(jīng)后婦女B.腫瘤生長快，轉(zhuǎn)移較早C.不孕及絕經(jīng)延遲者發(fā)病率較高D.以直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移為主E.以手術(shù)治療為主

33.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A.宮頸陰道部B.宮頸鱗-柱狀上皮交界處C.子宮頸管內(nèi)D.子宮峽部E.子宮頸外口

34.甲狀腺吸碘功能測定檢查前需注意

A.服用含碘食物4～6周

B.服用抗甲狀腺藥物2周

C.服用抗結(jié)核藥物

D.檢查前進(jìn)食

E.檢查當(dāng)天晨空腹服131NaI

35.患者，女，25歲。第一胎，孕38周，單胎，經(jīng)查胎位正常，臍繞頸1周，宮口開全2.5小時(shí)胎兒娩出，產(chǎn)后30分鐘突然陰道出血300ml時(shí)，胎盤尚無剝離跡象。該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是

A.觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

B.牽拉臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

C.人工剝離胎盤

D.檢查軟產(chǎn)道，排除損傷

E.輸液，靜脈注射麥角新堿

36.

37.子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生率最高的部位是

A.子宮骶韌帶B.直腸陰道隔C.腹膜D.直腸子宮陷凹E.卵巢

38.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確是

A.血漿減少B.白細(xì)胞減少C.中性粒細(xì)胞減少D.血沉加快E.血小板減少

39.丹毒最常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β－溶血性鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.產(chǎn)氣莢膜桿菌E.白色念珠菌

40.患者，女，53歲。高血壓3年。今日血壓急劇升高，收縮壓達(dá)200mmHg，并且出現(xiàn)頭痛、心悸、視物模糊等癥狀，首先考慮診斷為

A.高血壓危象B.高血壓腦病C.高血壓性腦出血D.急性左心衰竭E.短暫性腦缺血發(fā)作

41.缺鐵性貧血最常見的病因是A.需要量增加而攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.理化因素E.生物因素

42.患者男，36歲。不慎從高處摔下，騎跨于木欄上，2小時(shí)后尿道外口滴血，并且不能排尿，體檢發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部、陰莖、陰囊腫脹，最可能的損傷部位是

A.球部尿道損傷B.膜部尿道損傷C.前列腺部損傷D.膀胱損傷E.陰囊破裂

43.產(chǎn)后，產(chǎn)婦血清中的胎盤生乳素僅能在產(chǎn)后多長時(shí)間內(nèi)可以測出

A.產(chǎn)后2小時(shí)B.產(chǎn)后4小時(shí)C.產(chǎn)后6小時(shí)D.產(chǎn)后1周E.產(chǎn)后2周

44.子宮頸癌發(fā)病率僅次于

A.外陰癌B.子宮內(nèi)膜癌C.乳腺癌D.黏液性囊腺癌E.無性細(xì)胞瘤

45.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A.胃較垂直B.胃容量小C.胃逆蠕動(dòng)D.胃排空時(shí)間長E.賁門括約肌松弛

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動(dòng)受限對機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

47.簡述患者服用地西泮（安定）類藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意的問題。

五、4.論述題(1題)48.護(hù)士幫助患者輸液前后，應(yīng)如何進(jìn)行手衛(wèi)生？

參考答案

1.A我國調(diào)查資料顯示支氣管哮喘患者兒童發(fā)病率高于成人。

2.C

3.D由于腹瀉丟失液體和攝入量不足，使液體總量尤其是細(xì)胞外液量減少，而導(dǎo)致不同程度的脫水；腹瀉還可丟失大量堿性物質(zhì)，從而導(dǎo)致代謝性酸中毒，同