本文格式為Word版，下載可任意編輯——水利部施工監(jiān)理規(guī)范表格(SL288附錄Ｅ施工監(jiān)理工作常用表格

E.1表格說明

E.1.1表格可分為以下兩種類型：1承包人用表。以CB××表示。2監(jiān)理機構用表。以JL××表示。

E.1.2表頭應采用如下格式：

CB11施工放樣報檢單（承包［］放樣號）注１：“CB11〞——表格類型及序號。注２：“工程放樣報驗單〞——表格名稱。注３：“承包［］放樣號〞——表格編號。其中：①“承

包〞：指該表以承包人為填表人，當填表人為監(jiān)理機構時，即以“監(jiān)理〞代之。②當監(jiān)理工程范圍包括兩個以上承包人時，為區(qū)分不同承包人的用表，“承包〞可用其簡稱表示。③［］：年份，［2023］表示2023年的表格。④“放樣〞：表格的使用性質，即用于“放樣〞工作。⑤“號〞：一般為３位數(shù)的流水號。

如承包人簡稱為“華安〞，則2023年承包人向監(jiān)理機構報送的第３次放樣報表可表示為：

CB11施工放樣報檢單（華安［2023］放樣003號）E.2表格使用說明

E.2.1監(jiān)理機構可根據(jù)施工項目的規(guī)模和繁雜程度，采用其中的部分或全部表格；假使表格種類不能滿足工程實際需要時，可依照表格的設計原則另行增加。

E.2.2各表格腳注中所列單位和份數(shù)為基本單位和最少份數(shù)，工作中應根據(jù)具體狀況和要求具體指定各類表格的報送單位和份數(shù)。E.2.3相關單位都應明確文件的簽收入。

E.2.4“CB01施工技術方案申報表〞可用于承包人向監(jiān)理機構申報關于施工組織設計、施工措施計劃、工程測量施測計劃和方案、施工工法、工程放樣計劃、專項試驗計劃和方案等。

E.2.5承包人的施工質量檢驗月匯總表、工程事故月報表除作為施工月報附表外，還應按有關要求另行單獨填報。

E.2.6表格底部注明的“設代機構〞是代表工程設計單位在施工現(xiàn)場的機構，如設計代表、設代組、設代處等。

E.3施工監(jiān)理工作常用表格目錄

E.3.1承包人用表目錄

表E.3.1承包人用表目錄序號123456789101112131415161718192021222324表格名稱施工技術方案申報表施工進度計劃申報表施工圖用圖計劃報告資金流計劃申報表施工分包申報表現(xiàn)場組織機構及主要人員報審表材料／構配件進場報驗單施工設備進場報驗單工程預付款申報表工程材料預付款報審表施工放樣報驗單聯(lián)合測量通知單施工測量成果報驗單合同項目開工申請表分部工程開工申請表設備購買計劃申報表混凝土澆筑開倉報審表單元工程施工質量報驗單施工質量缺陷處理措施報審表事故報告單暫停施工申請報告復工申請表變更申請報告施工進度計劃調整申報表表格類型CB01CB02CB03CB04CB05CB06CB07CB08CB09CB10CB11CB12CB13CB14CB15CB16CB17CB18CB19CB20CB21CB22CB23CB24表格編號承包［］技案號承包［］進度號承包［］圖計號承包［］資金號承包［］分包號承包［］機人號承包［］材驗號承包［］設備號承包［］工預付號承包［］材預付號承包［］放樣號承包［］聯(lián)測號承包［］測量號承包［］合開工號承包［］分開工號承包［］設采號承包［］開倉號承包［］質報號承包［］缺陷號承包［］事故號承包［］暫停號承包［］復工號承包［］變更號承包［］進調號252627282930313233343536373839404142434445464748495051延長工期申報表變更項目價格申報表索賠意向通知索賠申請報告工程計量報驗單計日工工程量簽證單工程價款月支付申請書工程價款月支付匯總表已完工程量匯總表合同單價項目月支付明細表合同合價項目月支付明細表合同新增項目月支付明細表計日工項目月支付明細表計日工工程量月匯總表索賠項目價款月支付匯總表施工月報材料使用狀況月報表主要施工機械設備狀況月報表現(xiàn)場施工人員狀況月報表施工質量檢驗月匯總表工程事故月報表完成工程量月匯總表施工實際進度月報表驗收申請報告報告單回復單完工／最終付款申請表CB25CB26CB27CB28CB29CB30CB31承包［］延期號承包［］變價號承包［］賠通號承包［］賠報號承包［］計量號承包［］計日證號承包［］月付號CB31附表１承包［］月總號CB31附表２承包［］量總號CB31附表３承包［］單價號CB31附表４承包［］合價號CB31附表５承包［］新增號CB31附表６承包［］計日付號CB31附表6-1承包［］計日總號CB31附表7承包［］賠總號CB32承包［］月報號CB32附表1承包［］材料月號CB32附表2承包［］設備月號CB32附表3承包［］人員月號CB32附表4承包［］質檢月號CB32附表5承包［］事故月號CB32附表6承包［］量總月號CB32附表7承包［］進度月號CB33CB34CB35CB36承包［］驗報號承包［］報告號承包［］回復號承包［］付申號

E.3.2監(jiān)理機構用表目錄

表E.3.2監(jiān)理機構用表目錄序號123456789表格名稱進場通知合同項目開工令分部工程開工通知工程預付款付款證書批復表監(jiān)理通知監(jiān)理報告計日工工作通知工程現(xiàn)場書面指示表格類型JL01JL02JL03JL04JL05JL06JL07JL08JL09JL10JL11JL12JL13JL14JL15JL16JL17JL18JL19JL20JL21JL21附表1JL22表格編號監(jiān)理［］進場號監(jiān)理［］合開工號監(jiān)理［］分開工號監(jiān)理［］工預付號監(jiān)理［］批復號監(jiān)理［］通知號監(jiān)理［］報告號監(jiān)理［］計通號監(jiān)理［］現(xiàn)指號監(jiān)理［］警告號監(jiān)理［］整改號監(jiān)理［］新通號監(jiān)理［］變指號監(jiān)理［］變價審號監(jiān)理［］變價簽號監(jiān)理［］變通號監(jiān)理［］停工號監(jiān)理［］復工號監(jiān)理［］索賠審號監(jiān)理［］索賠簽號監(jiān)理［］月付號監(jiān)理［］月總號監(jiān)理［］解付號10警告通知11整改通知12新增或緊急工程通知13變更指示14變更項目價格審核表15變更項目價格簽認單16變更通知17暫停施工通知18復工通知19費用索賠審核表20費用索賠簽認單21工程價款月付款證書22月支付審核匯總表23合同解除后付款證書

24完工／最終付款證書25工程移交通知26工程移交證書27保存金付款證書28保修責任終止證書29設計文件簽收表30施工設計圖紙核查看法單31施工設計圖紙簽發(fā)表32工程項目劃分報審表33監(jiān)理月報34完成工程量月統(tǒng)計表35監(jiān)理抽檢狀況月匯總表36工程變更月報表37監(jiān)理抽檢取樣樣品月登記表38監(jiān)理抽檢試驗登記表39旁站監(jiān)理值班記錄40監(jiān)理巡查記錄41監(jiān)理日記42監(jiān)理日志43監(jiān)理機構內(nèi)部會簽單44監(jiān)理發(fā)文登記表45監(jiān)理收文登記表46會議紀要47監(jiān)理機構聯(lián)系單48監(jiān)理機構備忘錄JL23JL24JL25JL26JL27JL28JL29JL30JL31JL32JL32附表１JL32附表２JL32附表３JL33JL34JL35JL36JL37JL38JL39JL40JL41JL42JL43JL44監(jiān)理［］付證號監(jiān)理［］移交號監(jiān)理［］移證號監(jiān)理［］保付號監(jiān)理［］責終號監(jiān)理［］設收號監(jiān)理［］圖核號監(jiān)理［］圖發(fā)號監(jiān)理［］項分號監(jiān)理［］月報號監(jiān)理［］量統(tǒng)月號監(jiān)理［］抽檢月號監(jiān)理［］變更月號監(jiān)理［］樣品號監(jiān)理［］試記號監(jiān)理［］旁站號監(jiān)理［］巡查號監(jiān)理［］日記號監(jiān)理［］日志號監(jiān)理［］內(nèi)簽號監(jiān)理［］監(jiān)發(fā)號監(jiān)理［］監(jiān)收號監(jiān)理［］紀要號監(jiān)理［］聯(lián)系號監(jiān)理［］備忘號CB01施工技術方案申報表

（承包［］技案號）

合同名稱：合同編號：致：（監(jiān)理機構）我方今提交工程（名稱及編碼）的：□施工組織設計□施工措施計劃□工程測量施測計劃和方案□施工工法□工程放樣計劃□專項試驗計劃和方案□請貴方審批。承包人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審批看法。監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后，隨行審批看法，承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人、設代機構各1份。

CB02施工進度計劃申報表

（承包［］進度號）

合同名稱：合同編號：致：（監(jiān)理機構）我方今提交工程（名稱及編碼）的：□施工總進度計劃□施工年進度計劃□施工月進度計劃□請貴方審批。附件：1.施工進度計劃。2.圖表、說明書共頁。3.承包人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審批看法。監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后，隨行審批看法，承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人、設代機代各1份

CB03施

工圖用計劃報告

（承包［］圖計號）

合同名稱：合同編號：致：（監(jiān)理機構）我方今提交工程（名稱及編碼）的：□（總）用圖計劃□時段用圖計劃□請貴方審核。附件：1.施工進度計劃。2.承包人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審核看法。監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后，隨行審核看法，承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人、設代機構各1份。

CB04

資金流計劃申報表

（承包［］資金號）

合同名稱：合同編號：單位：致：（監(jiān)理機構）我方今提交工程項目的資金流計劃，請貴方審核。年月工程和材料預付款完成工作量付款保存金拘押其他應得付款合計附件：計劃使用金額計算說明。承包人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審核看法。監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后，隨行審核看法，承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。

CB05施工分包申報表

（承包［］分包號）

合同名稱：合同編號：致：（監(jiān)理機構）根據(jù)施工合同約定和工程需要，我方擬將本申請表中所列項目分包給所選分包人。經(jīng)考察，所選分包人具備依照合同要求完成所分包工程的資質、經(jīng)驗、技術和管理水平、資源和財務能力，并具有良好的業(yè)績和信譽，請貴方審核。分包人名稱分包工程編碼占合同總金分包金額分包工程名稱單位數(shù)量單價額的百分比（萬元）（%）合計附件：分包人簡況（包括分包人資質、經(jīng)驗、能力、信譽、財務、主要人員經(jīng)歷等資料）。承包人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日監(jiān)理機構將另行簽發(fā)審核看法。監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）簽名人：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機構審核、發(fā)包人批準后，隨行審批看法，承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。

CB06現(xiàn)場組織機構及主要人員報審表

（承包［］機人號）

合同名稱：合同編號：致：（監(jiān)理機構）現(xiàn)提交第次現(xiàn)場機構及主要人員報審表，請貴方審核。附件：1.組織機構圖。2.部門職責及主要人員數(shù)量及分工。3.人員清單及其資格或崗位證書。4.承包人：（全稱及蓋章）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日（審核看法）監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后，隨行審核看法，承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。

CB07材料/構配件進場報驗單

（承包［］機人號）

合同名稱：合同編號：致：（監(jiān)理機構）我方于年月日進場的工程材料/構配件如下表。擬部位：1.；2.；3.。經(jīng)自檢，符合技術規(guī)范和合同要求，請貴方審核，并準予進場使用。材料/序構配號件名稱材料/構配件來源、產(chǎn)地材料/構配件規(guī)格本批材用料/構配途件數(shù)量承包人試驗取樣地試驗日試樣點、日期操作來源期人試驗結果附件：1.出廠合格證。2.檢驗報告。3.質量保證書。4.承包人：（全稱及蓋單）項目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日（審核看法）監(jiān)理機構：（全稱及蓋單）監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機構審簽后，承包人2份，監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。

CB08

施工設備進場報驗單

（承包［］設備號）

合同名稱：合同編號：致：（監(jiān)理機構）我方于年月日