2022-2023年山東省德州市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.陳舊性關節(jié)脫位是指脫位時間超過A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

2.血栓閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)靜息痛表示A.干性壞疽B.肌肉血腫C.交感神經(jīng)興奮D.嚴重的缺血狀態(tài)E.肌肉代謝增加

3.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.A.早孕反應減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規(guī)律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實驗陰性

4.瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A.A.上腹部脹痛B.大量嘔吐宿食C.上腹部膨脹D.營養(yǎng)不良E.便秘

5.患者女性，宮內妊娠39周．產(chǎn)程進展順利，現(xiàn)宮口開全，先露部頭()+4，148次／分，下列是第二產(chǎn)程的首要護理目標的是A.A.每5～6分鐘聽胎心一次

B.消毒外陰

C.做好接生準備

D.指導產(chǎn)婦正確使用腹壓

E.新生兒窒息復蘇的準備工作

6.急性腎炎的臨床特點是A.A.少尿、水腫、蛋白尿

B.高血壓、血尿、水腫

C.水腫、血尿、蛋白尿

D.水腫、血尿、氮質血癥

E.水腫、蛋白尿、高血壓

7.疑有乳管內乳頭狀瘤者，首選的檢查是A.A.鉬鈀x線B.乳腺導管造影C.近紅外線掃描D.乳頭溢液涂片E.B型超聲波

8.使用呼吸中樞興奮劑應觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化

9.蘭女士，56歲，因胃穿孔做胃大部切除，術后恢復不順利，術后7天體溫39℃，訴右上腹持續(xù)性鈍痛，有季肋區(qū)叩痛，皮膚凹陷性水腫，x線檢查可見肋膈角消失，提示A.A.膽囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下膿腫E.以上均不是

10.最常見的食管癌好發(fā)部位是（）A.A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.頸段E.腹段

11.一位手術人員右前臂生一癤，其應做到的術前一般性準備是A.A.換穿手術室準備的專用鞋

B.換穿手術室準備的專用洗手衣和褲

C.戴好專用手術帽和口罩

D.剪短指甲，除去甲緣下積垢

E.不能參加手術

12.正常分娩和剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦放置宮內節(jié)育器的時間是產(chǎn)后（）。

A.2個月和4個月B.3個月和6個月C.6個月和9個月D.1個月和2個月E.4個月和5個月

13.關于類風濕結節(jié)，下列敘述正確的是A.A.是類風濕關節(jié)炎較特異的關節(jié)外表現(xiàn)

B.結節(jié)對稱分布，質硬有壓痛，大小不一

C.可反映類風濕關節(jié)炎活動情況

D.類風濕結節(jié)多位于關節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

14.硬腦膜外血腫的出血，多源于

A.顱骨伴靜脈破裂B.椎動脈破裂C.腦膜中動脈破裂D.顱內靜脈竇破裂E.腦皮層血管破裂

15.晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是（）A.A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.肝肺綜合征E.肝癌

二、A1/A2(20題)16.營養(yǎng)不良的并發(fā)癥不包括（）。A.缺鐵性貧血B.營養(yǎng)不良性水腫C.多種維生素缺乏D.大腦發(fā)育不全E.自發(fā)性低血糖

17.患者女，24歲。未婚。面部有較嚴重蝶形紅斑，且長期不規(guī)則低熱。其首優(yōu)護理診斷是（）A.體溫過高B.皮膚完整性受損C.有感染的危險D.相關知識缺乏E.思維過程改變

18.患兒女，7個月。感冒后出現(xiàn)全身皮膚、黏膜散在出血點，多為針尖大小，分布不均，以四肢為多，并有鼻出血。血化驗：血小板為20×109／L，紅細胞及白細胞正常，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患兒護理措施中錯誤的是（）A.給予腎上腺皮質激素治療

B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等

C.忌服阿司匹林藥物

D.鼓勵患兒多運動

E.禁食尖銳、多刺的食物

19.下列關于老年人的飲食護理不正確的是（）A.宜進食大量蔗糖和果糖

B.以植物油為主

C.多吃新鮮水果和蔬菜

D.每日飲水量應保持在1500～2000ml

E.睡前不宜進食

20.腦癱最常見的類型是

A.痙攣型B.手足徐動型C.共濟失調型D.強直型E.混合型

21.腎癌的三大典型癥狀是（）A.血尿、疼痛、腫塊

B.尿頻、尿急、尿痛

C.血尿、膿尿、腎區(qū)疼痛和腫塊

D.排尿突然中斷，并感到疼痛

E.排尿困難，點滴狀排尿，尿痛，急性尿

22.有關麻疹的護理錯誤的是（）A.發(fā)熱時應用藥物或物理方法迅速降溫

B.勤剪指甲，防止抓傷皮膚

C.多飲開水

D.及時清除鼻痂，保持呼吸道通暢

E.病房通風換氣進行空氣消毒

23.使用羊乳替代喂養(yǎng)的小兒糞便顏色為

A.金黃色B.淺黃色C.淺綠色D.黃褐色E.深綠色

24.終末血尿的血液來自（）

A.腎B.膀胱以上C.輸尿管D.膀胱頸部E.尿道口

25.符合單純性腎病典型臨床表現(xiàn)的是（）A.多發(fā)2～7歲小兒B.非凹陷性水腫C.常伴血壓升高D.可有補體下降E.常伴持續(xù)性血尿

26.肝硬化腹水應用利尿劑治療無效，可用（）A.螺內酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

27.石膏固定患者主訴傷肢疼痛，以下處理不正確的是（）A.給予止痛藥，并向石膏內填塞棉花

B.抬高患肢，以利于靜脈回流

C.報告醫(yī)師處理

D.密切觀察肢端血運

E.必要時解除壓迫，更換石膏

28.下肢靜脈曲張禁忌做高位結扎及剝脫術的是

A.交通支瓣膜閉鎖不全B.淺靜脈瓣膜閉鎖不全C.小腿有色素沉著D.深靜脈阻塞E.小腿有慢性潰瘍

29.顱腦手術后，病人頭部翻轉過劇可引起（）

A.硬膜外血腫B.顱內壓增高C.腦梗死D.腦出血E.腦疝

30.腸梗阻非手術治療期間，梗阻解除的標志是（）A.腸胃減壓后腹痛減輕B.嘔吐后腹脹減輕C.輕度壓痛無肌緊張D.肛門排便排氣E.腸鳴音亢進轉為消失

31.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)，錯誤的護理措施是（）

A.囑孕產(chǎn)婦改左側臥位

B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入

C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素（催產(chǎn)素）

D.嚴密監(jiān)測胎心音變化

E.給予堿性藥物糾正酸中毒

32.關于低鉀型周圍性癱瘓的描述正確的是

A.常染色體隱性遺傳

B.發(fā)作時血清鉀濃度正常

C.每日口服氯化鉀3～6g有助于減少發(fā)作

D.該病發(fā)作與飲酒或過度疲勞無關

E.臨床上低鉀型病變最少見

33.1歲小兒每日需水量約為A.100ml/kgB.120ml/kgC.130ml/kgD.150ml/kgE.180ml/kg

34.糖尿病患者在家注射正規(guī)胰島素，出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，此時應當（）A.讓患者臥床休息至癥狀消失B.讓患者平臥并協(xié)助活動四肢C.給一些口服糖塊D.立即打電話詢問保健醫(yī)生E.立即送至附近醫(yī)院

35.應用胰島素的護理，不妥的是

A.未開封的胰島素可保存在4℃～8℃的冰箱保鮮層中

B.使用時應注意劑量換算

C.抽藥時避免震蕩

D.兩種胰島素混用時，應先抽魚精蛋白鋅胰島素，再抽正規(guī)胰島素

E.胰島素常采用皮下注射法

參考答案

1.C關節(jié)脫位按脫位的時間分類：脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。

2.D靜息痛是血栓性脈管炎營養(yǎng)障礙的典型表現(xiàn)，營養(yǎng)障礙期血管痙攣繼續(xù)加重，血管壁加厚，血栓形成，呈嚴重的缺血狀態(tài)。

3.D輸卵管妊娠時胚胎死亡后陰道常有不規(guī)律流血，色暗紅或深褐，一般不超過月經(jīng)量。

4.B瘢痕性幽門梗阻最突出的癥狀是嘔吐，為宿食。

5.D第二產(chǎn)程雖然時間短，但異常情況的可能性相對較多，應嚴密觀察，指導待產(chǎn)婦在宮縮時屏氣用力增加腹壓，將胎兒娩出，是第二產(chǎn)程的首要護理目標。

6.B急性腎炎的臨床特點是水腫、血尿、高血壓。

7.B乳管內乳頭瘤的瘤體很小，鉬鈀x線等檢查難以發(fā)現(xiàn)，乳腺導管造影可明確乳管內腫瘤的大小和部位。

8.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小，過量易致驚厥，用藥后觀察患兒有無煩躁不安，反射增強，局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。

9.D膈下膿腫的x線檢查可見患者膈肌升高，隨呼吸活動受限或消失，肋膈角消失。

10.A食管癌胸中段多見，下端次之，上端少見。

11.E手術人員手臂皮膚無破損及感染，方可進入限制區(qū)進行手臂的洗刷與消毒。

12.B排卵可在月經(jīng)未復潮前即先恢復，故應采取避孕措施。一般正常分娩者產(chǎn)后3個月，剖宮產(chǎn)者產(chǎn)后6個月可放置宮內節(jié)育器。

13.A類風濕結節(jié)是類風濕關節(jié)炎較特異的關節(jié)外表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%-30%病人。

14.C硬腦膜外血腫可因骨折或顱骨的短暫變形、撕破位于骨管溝內的硬腦膜中動脈或靜脈竇而引起出血。

15.B肝性腦病是晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥，亦是常見死亡原因。

16.D營養(yǎng)不良會導致多種維生素和微量元素缺乏，由于鐵和葉酸等造血原料不足從而導致營養(yǎng)性貧血，也可發(fā)生自發(fā)性低血糖及低蛋白水腫。在胎兒時期的嚴重營養(yǎng)不良才可導致大腦發(fā)育受影響。

17.B該患者面部有蝶形紅斑，首要的護理診斷是皮膚完整性受損。

18.D特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應注意觀察病人出血的部位、范圍和出血量，監(jiān)測病人的自覺癥狀、情緒反應、生命體征、神志及血小板計數(shù)的變化等，及時發(fā)現(xiàn)新發(fā)的皮膚黏膜出血或內臟出血。一旦發(fā)現(xiàn)病人的血小板計數(shù)＜20×109時，應嚴格臥床休息，避免外傷。

19.A老年人注意補充優(yōu)質蛋白，不宜進食大量蔗糖和果糖；以植物油為主，避免高脂肪、高膽固醇；宜多吃新鮮水果和蔬菜，每日飲水量應保持在1500～2000ml；飲食要定時定量，少量多餐；睡前不宜進食，少吃油炸、堅硬的食物；進食環(huán)境要整潔、安靜；進食時要心情舒暢。

20.A

21.A

22.A出疹期不宜用藥物或物理方法降溫，以免影響透疹，體溫超過40~C可用小量退熱劑。

23.B

24.D血尿見于排尿終末，提示病變在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。

25.A單純性腎病發(fā)病年齡多為2～7歲，水腫最常見，水腫呈可凹性，一般無血尿、高血壓及補體下降。急性腎小球腎炎是由于溶血性鏈球菌感染導致的腎炎，表現(xiàn)為非凹陷性水腫、常伴血壓升高、持續(xù)性血尿和C3補體升高等。

26.C螺內酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導瀉藥，可以通過腸道排出水分。

27.A由于石膏是一種硬性固定物，會影響固定肢體末端的血液循環(huán)和感覺等，若發(fā)現(xiàn)石膏內有疼痛癥狀，應首先反應是否石膏對肢體損傷或壓迫過度，必要時要考慮去除石膏固定，若使用止痛劑，可能會掩蓋病情，延誤治療。

28.D

29.E

30.D肛門排氣說明胃腸道通暢和胃腸功能恢復。

31.C①急性胎兒窘迫應采取果斷措施，緊急處理：a．積極尋找原因并予以治療：如仰臥性低血壓綜合征者，應采取左側臥位；即使糾正水、電解質紊亂和酸中毒；如縮宮素引起宮縮過強，應停用；b．吸氧：左側臥位，面罩或鼻導管持續(xù)吸氧，每分鐘10L；c．盡快終止妊娠，根據(jù)產(chǎn)程進展決定分娩方式。②慢性胎兒窘迫：a．一般處理：臥床休息，取左側臥位，定時吸氧，積極治療并發(fā)癥；b．終止妊娠；c．期待療法。故選C。

32.C周圍性癱瘓分為低鉀型、高鉀型和正常鉀型三種，臨床上以低鉀型最常見，其為常染色體顯性遺傳病，發(fā)作常在大量糖類攝入、飲酒、過度疲勞后引發(fā)，發(fā)作時血清鉀離子濃度降低。發(fā)作期間應避免各種誘發(fā)因素，口服氯化鉀3～6g／d可能有助于減少發(fā)作。

33.D嬰兒每日需水量150ml／kg，以后每增加3歲，減少25ml／kg，9歲時每日約為75ml／kg，至成人則每日需45～50ml／kg。

34.C

35.D應先抽短效胰島素，再抽長效胰島素。2022-2023年山東省德州市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.陳舊性關節(jié)脫位是指脫位時間超過A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

2.血栓閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)靜息痛表示A.干性壞疽B.肌肉血腫C.交感神經(jīng)興奮D.嚴重的缺血狀態(tài)E.肌肉代謝增加

3.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.A.早孕反應減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規(guī)律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實驗陰性

4.瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A.A.上腹部脹痛B.大量嘔吐宿食C.上腹部膨脹D.營養(yǎng)不良E.便秘

5.患者女性，宮內妊娠39周．產(chǎn)程進展順利，現(xiàn)宮口開全，先露部頭()+4，148次／分，下列是第二產(chǎn)程的首要護理目標的是A.A.每5～6分鐘聽胎心一次

B.消毒外陰

C.做好接生準備

D.指導產(chǎn)婦正確使用腹壓

E.新生兒窒息復蘇的準備工作

6.急性腎炎的臨床特點是A.A.少尿、水腫、蛋白尿

B.高血壓、血尿、水腫

C.水腫、血尿、蛋白尿

D.水腫、血尿、氮質血癥

E.水腫、蛋白尿、高血壓

7.疑有乳管內乳頭狀瘤者，首選的檢查是A.A.鉬鈀x線B.乳腺導管造影C.近紅外線掃描D.乳頭溢液涂片E.B型超聲波

8.使用呼吸中樞興奮劑應觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化

9.蘭女士，56歲，因胃穿孔做胃大部切除，術后恢復不順利，術后7天體溫39℃，訴右上腹持續(xù)性鈍痛，有季肋區(qū)叩痛，皮膚凹陷性水腫，x線檢查可見肋膈角消失，提示A.A.膽囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下膿腫E.以上均不是

10.最常見的食管癌好發(fā)部位是（）A.A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.頸段E.腹段

11.一位手術人員右前臂生一癤，其應做到的術前一般性準備是A.A.換穿手術室準備的專用鞋

B.換穿手術室準備的專用洗手衣和褲

C.戴好專用手術帽和口罩

D.剪短指甲，除去甲緣下積垢

E.不能參加手術

12.正常分娩和剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦放置宮內節(jié)育器的時間是產(chǎn)后（）。

A.2個月和4個月B.3個月和6個月C.6個月和9個月D.1個月和2個月E.4個月和5個月

13.關于類風濕結節(jié)，下列敘述正確的是A.A.是類風濕關節(jié)炎較特異的關節(jié)外表現(xiàn)

B.結節(jié)對稱分布，質硬有壓痛，大小不一

C.可反映類風濕關節(jié)炎活動情況

D.類風濕結節(jié)多位于關節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

14.硬腦膜外血腫的出血，多源于

A.顱骨伴靜脈破裂B.椎動脈破裂C.腦膜中動脈破裂D.顱內靜脈竇破裂E.腦皮層血管破裂

15.晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是（）A.A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.肝肺綜合征E.肝癌

二、A1/A2(20題)16.營養(yǎng)不良的并發(fā)癥不包括（）。A.缺鐵性貧血B.營養(yǎng)不良性水腫C.多種維生素缺乏D.大腦發(fā)育不全E.自發(fā)性低血糖

17.患者女，24歲。未婚。面部有較嚴重蝶形紅斑，且長期不規(guī)則低熱。其首優(yōu)護理診斷是（）A.體溫過高B.皮膚完整性受損C.有感染的危險D.相關知識缺乏E.思維過程改變

18.患兒女，7個月。感冒后出現(xiàn)全身皮膚、黏膜散在出血點，多為針尖大小，分布不均，以四肢為多，并有鼻出血。血化驗：血小板為20×109／L，紅細胞及白細胞正常，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患兒護理措施中錯誤的是（）A.給予腎上腺皮質激素治療

B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等

C.忌服阿司匹林藥物

D.鼓勵患兒多運動

E.禁食尖銳、多刺的食物

19.下列關于老年人的飲食護理不正確的是（）A.宜進食大量蔗糖和果糖

B.以植物油為主

C.多吃新鮮水果和蔬菜

D.每日飲水量應保持在1500～2000ml

E.睡前不宜進食

20.腦癱最常見的類型是

A.痙攣型B.手足徐動型C.共濟失調型D.強直型E.混合型

21.腎癌的三大典型癥狀是（）A.血尿、疼痛、腫塊

B.尿頻、尿急、尿痛

C.血尿、膿尿、腎區(qū)疼痛和腫塊

D.排尿突然中斷，并感到疼痛

E.排尿困難，點滴狀排尿，尿痛，急性尿

22.有關麻疹的護理錯誤的是（）A.發(fā)熱時應用藥物或物理方法迅速降溫

B.勤剪指甲，防止抓傷皮膚

C.多飲開水

D.及時清除鼻痂，保持呼吸道通暢

E.病房通風換氣進行空氣消毒

23.使用羊乳替代喂養(yǎng)的小兒糞便顏色為

A.金黃色B.淺黃色C.淺綠色D.黃褐色E.深綠色

24.終末血尿的血液來自（）

A.腎B.膀胱以上C.輸尿管D.膀胱頸部E.尿道口

25.符合單純性腎病典型臨床表現(xiàn)的是（）A.多發(fā)2～7歲小兒B.非凹陷性水腫C.常伴血壓升高D.可有補體下降E.常伴持續(xù)性血尿

26.肝硬化腹水應用利尿劑治療無效，可用（）A.螺內酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

27.石膏固定患者主訴傷肢疼痛，以下處理不正確的是（）A.給予止痛藥，并向石膏內填塞棉花

B.抬高患肢，以利于靜脈回流

C.報告醫(yī)師處理

D.密切觀察肢端血運

E.必要時解除壓迫，更換石膏

28.下肢靜脈曲張禁忌做高位結扎及剝脫術的是

A.交通支瓣膜閉鎖不全B.淺靜脈瓣膜閉鎖不全C.小腿有色素沉著D.深靜脈阻塞E.小腿有慢性潰瘍

29.顱腦手術后，病人頭部翻轉過劇可引起（）

A.硬膜外血腫B.顱內壓增高C.腦梗死D.腦出血E.腦疝

30.腸梗阻非手術治療期間，梗阻解除的標志是（）A.腸胃減壓后腹痛減輕B.嘔吐后腹脹減輕C.輕度壓痛無肌緊張D.肛門排便排氣E.腸鳴音亢進轉為消失

31.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)，錯誤的護理措施是（）

A.囑孕產(chǎn)婦改左側臥位

B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入

C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素（催產(chǎn)素）

D.嚴密監(jiān)測胎心音變化

E.給予堿性藥物糾正酸中毒

32.關于低鉀型周圍性癱瘓的描述正確的是

A.常染色體隱性遺傳

B.發(fā)作時血清鉀濃度正常

C.每日口服氯化鉀3～6g有助于減少發(fā)作

D.該病發(fā)作與飲酒或過度疲勞無關

E.臨床上低鉀型病變最少見

33.1歲小兒每日需水量約為A.100ml/kgB.120ml/kgC.130ml/kgD.150ml/kgE.180ml/kg

34.糖尿病患者在家注射正規(guī)胰島素，出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，此時應當（）A.讓患者臥床休息至癥狀消失B.讓患者平臥并協(xié)助活動四肢C.給一些口服糖塊D.立即打電話詢問保健醫(yī)生E.立即送至附近醫(yī)院

35.應用胰島素的護理，不妥的是

A.未開封的胰島素可保存在4℃～8℃的冰箱保鮮層中

B.使用時應注意劑量換算

C.抽藥時避免震蕩

D.兩種胰島素混用時，應先抽魚精蛋白鋅胰島素，再抽正規(guī)胰島素

E.胰島素常采用皮下注射法

參考答案

1.C關節(jié)脫位按脫位的時間分類：脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。

2.D靜息痛是血栓性脈管炎營養(yǎng)障礙的典型表現(xiàn)，營養(yǎng)障礙期血管痙攣繼續(xù)加重，血管壁加厚，血栓形成，呈嚴重的缺血狀態(tài)。

3.D輸卵管妊娠時胚胎死亡后陰道常有不規(guī)律流血，色暗紅或深褐，一般不超過月經(jīng)量。

4.B瘢痕性幽門梗阻最突出的癥狀是嘔吐，為宿食。

5.D第二產(chǎn)程雖然時間短，但異常情況的可能性相對較多，應嚴密觀察，指導待產(chǎn)婦在宮縮時屏氣用力增加腹壓，將胎兒娩出，是第二產(chǎn)程的首要護理目標。

6.B急性腎炎的臨床特點是水腫、血尿、高血壓。

7.B乳管內乳頭瘤的瘤體很小，鉬鈀x線等檢查難以發(fā)現(xiàn)，乳腺導管造影可明確乳管內腫瘤的大小和部位。

8.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小，過量易致驚厥，用藥后觀察患兒有無煩躁不安，反射增強，局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。

9.D膈下膿腫的x線檢查可見患者膈肌升高，隨呼吸活動受限或消失，肋膈角消失。

10.A食管癌胸中段多見，下端次之，上端少見。

11.E手術人員手臂皮膚無破損及感染，方可進入限制區(qū)進行手臂的洗刷與消毒。

12.B排卵可在月經(jīng)未復潮前即先恢復，故應采取避孕措施。一般正常分娩者產(chǎn)后3個月，剖宮產(chǎn)者產(chǎn)后6個月可放置宮內節(jié)育器。

13.A類風濕結節(jié)是類風濕關節(jié)炎較特異的關節(jié)外表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%-30%病人。

14.C硬腦膜外血腫可因骨折或顱骨的短暫變形、撕破位于骨管溝內的硬腦膜中動脈或靜脈竇而引起出血。

15.B肝性腦病是晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥，亦是常見死亡原因。

16.D營養(yǎng)不良會導致多種維生素和微量元素缺乏，由于鐵和葉酸等造血原料不足從而導致營養(yǎng)性貧血，也可發(fā)生自發(fā)性低血糖及低蛋白水腫。在胎兒時期的嚴重營養(yǎng)不良才可導致大腦發(fā)育受影響。

17.B該患者面部有蝶形紅斑，首要的護理診斷是皮膚完整性受損。

18.D特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應注意觀察病人出血的部位、范圍和出血量，監(jiān)測病人的自覺癥狀、情緒反應、生命體征、神志及血小板計數(shù)的變化等，及時發(fā)現(xiàn)新發(fā)的皮膚黏膜出血或內臟出血。一旦發(fā)現(xiàn)病人的血小板計數(shù)＜20×109時，應嚴格臥床休息，避免外傷。

19.A老年人注意補充優(yōu)質蛋白，不宜進食大量蔗糖和果糖；以植物油為主，避免高脂肪、高膽固醇；宜多吃新鮮水果和蔬菜，每日飲水量應保持在1500～2000ml；飲食要定時定量，少量多餐；睡前不宜進食，少吃油炸、堅硬的食物；進食環(huán)境要整潔、安靜；進食時要心情舒暢。

20.A

21.A

22.A出疹期不宜用藥物或物理方法降溫，以免影響透疹，體溫超過40~C可用小量退熱劑。

23.B

24.D血尿見于排尿終末，提示病變在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。

25.A單純性腎病發(fā)病年齡多為2～7歲，水腫最常見，水腫呈可凹性，一般無血尿、高血壓及補體下降。急性腎小球腎炎是由于溶血性鏈球菌感染導致的腎炎，表現(xiàn)為非凹陷性水腫、常伴血壓升高、持續(xù)性血尿和C3補體升高等。

26.C螺內酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導瀉藥，可以通過腸道排出水分。

27.A由于石膏是一種硬性固定物，會影響固定肢體末端的血液循環(huán)和感覺等，若發(fā)現(xiàn)石膏內有疼痛癥狀，應首先反應是否石膏對肢體損傷或壓迫過度，必要時要考慮去除石膏固定，若使用止痛劑，可能會掩蓋病情，延誤治療。

28.D

29.E

30.D肛門排氣說明胃腸道通暢和胃腸功能恢復。

31.C①急性胎兒窘迫應采取果斷措施，緊急處理：a．積極尋找原因并予以治療：如仰臥性低血壓綜合征者，應采取左側臥位；即使糾正水、電解質紊亂和酸中毒；如縮宮素引起宮縮過強，應停用；b．吸氧：左側臥位，面罩或鼻導管持續(xù)吸氧，每分鐘10L；c．盡快終止妊娠，根據(jù)產(chǎn)程進展決定分娩方式。②慢性胎兒窘迫：a．一般處理：臥床休息，取左側臥位，定時吸氧，積極治療并發(fā)癥；b．終止妊娠；c．期待療法。故選C。

32.C周圍性癱瘓分為低鉀型、高鉀型和正常鉀型三種，臨床上以低鉀型最常見，其為常染色體顯性遺傳病，發(fā)作常在大量糖類攝入、飲酒、過度疲勞后引發(fā)，發(fā)作時血清鉀離子濃度降低。發(fā)作期間應避免各種誘發(fā)因素，口服氯化鉀3～6g／d可能有助于減少發(fā)作。

33.D嬰兒每日需水量150ml／kg，以后每增加3歲，減少25ml／kg，9歲時每日約為75ml／kg，至成人則每日需45～50ml／kg。

34.C

35.D應先抽短效胰島素，再抽長效胰島素。2022-2023年山東省德州市初級護師專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.陳舊性關節(jié)脫位是指脫位時間超過A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

2.血栓閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)靜息痛表示A.干性壞疽B.肌肉血腫C.交感神經(jīng)興奮D.嚴重的缺血狀態(tài)E.肌肉代謝增加

3.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.A.早孕反應減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規(guī)律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實驗陰性

4.瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A.A.上腹部脹痛B.大量嘔吐宿食C.上腹部膨脹D.營養(yǎng)不良E.便秘

5.患者女性，宮內妊娠39周．產(chǎn)程進展順利，現(xiàn)宮口開全，先露部頭()+4，148次／分，下列是第二產(chǎn)程的首要護理目標的是A.A.每5～6分鐘聽胎心一次

B.消毒外陰

C.做好接生準備

D.指導產(chǎn)婦正確使用腹壓

E.新生兒窒息復蘇的準備工作

6.急性腎炎的臨床特點是A.A.少尿、水腫、蛋白尿

B.高血壓、血尿、水腫

C.水腫、血尿、蛋白尿

D.水腫、血尿、氮質血癥

E.水腫、蛋白尿、高血壓

7.疑有乳管內乳頭狀瘤者，首選的檢查是A.A.鉬鈀x線B.乳腺導管造影C.近紅外線掃描D.乳頭溢液涂片E.B型超聲波

8.使用呼吸中樞興奮劑應觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化

9.蘭女士，56歲，因胃穿孔做胃大部切除，術后恢復不順利，術后7天體溫39℃，訴右上腹持續(xù)性鈍痛，有季肋區(qū)叩痛，皮膚凹陷性水腫，x線檢查可見肋膈角消失，提示A.A.膽囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下膿腫E.以上均不是

10.最常見的食管癌好發(fā)部位是（）A.A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.頸段E.腹段

11.一位手術人員右前臂生一癤，其應做到的術前一般性準備是A.A.換穿手術室準備的專用鞋

B.換穿手術室準備的專用洗手衣和褲

C.戴好專用手術帽和口罩

D.剪短指甲，除去甲緣下積垢

E.不能參加手術

12.正常分娩和剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦放置宮內節(jié)育器的時間是產(chǎn)后（）。

A.2個月和4個月B.3個月和6個月C.6個月和9個月D.1個月和2個月E.4個月和5個月

13.關于類風濕結節(jié)，下列敘述正確的是A.A.是類風濕關節(jié)炎較特異的關節(jié)外表現(xiàn)

B.結節(jié)對稱分布，質硬有壓痛，大小不一

C.可反映類風濕關節(jié)炎活動情況

D.類風濕結節(jié)多位于關節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

14.硬腦膜外血腫的出血，多源于

A.顱骨伴靜脈破裂B.椎動脈破裂C.腦膜中動脈破裂D.顱內靜脈竇破裂E.腦皮層血管破裂

15.晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是（）A.A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.肝肺綜合征E.肝癌

二、A1/A2(20題)16.營養(yǎng)不良的并發(fā)癥不包括（）。A.缺鐵性貧血B.營養(yǎng)不良性水腫C.多種維生素缺乏D.大腦發(fā)育不全E.自發(fā)性低血糖

17.患者女，24歲。未婚。面部有較嚴重蝶形紅斑，且長期不規(guī)則低熱。其首優(yōu)護理診斷是（）A.體溫過高B.皮膚完整性受損C.有感染的危險D.相關知識缺乏E.思維過程改變

18.患兒女，7個月。感冒后出現(xiàn)全身皮膚、黏膜散在出血點，多為針尖大小，分布不均，以四肢為多，并有鼻出血。血化驗：血小板為20×109／L，紅細胞及白細胞正常，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患兒護理措施中錯誤的是（）A.給予腎上腺皮質激素治療

B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等

C.忌服阿司匹林藥物

D.鼓勵患兒多運動

E.禁食尖銳、多刺的食物

19.下列關于老年人的飲食護理不正確的是（）A.宜進食大量蔗糖和果糖

B.以植物油為主

C.多吃新鮮水果和蔬菜

D.每日飲水量應保持在1500～2000ml

E.睡前不宜進食

20.腦癱最常見的類型是

A.痙攣型B.手足徐動型C.共濟失調型D.強直型E.混合型

21.腎癌的三大典型癥狀是（）A.血尿、疼痛、腫塊

B.尿頻、尿急、尿痛

C.血尿、膿尿、腎區(qū)疼痛和腫塊

D.排尿突然中斷，并感到疼痛

E.排尿困難，點滴狀排尿，尿痛，急性尿

22.有關麻疹的護理錯誤的是（）A.發(fā)熱時應用藥物或物理方法迅速降溫

B.勤剪指甲，防止抓傷皮膚

C.多飲開水

D.及時清除鼻痂，保持呼吸道通暢

E.病房通風換氣進行空氣消毒

23.使用羊乳替代喂養(yǎng)的小兒糞便顏色為

A.金黃色B.淺黃色C.淺綠色D.黃褐色E.深綠色

24.終末血尿的血液來自（）

A.腎B.膀胱以上C.輸尿管D.膀胱頸部E.尿道口

25.符合單純性腎病典型臨床表現(xiàn)的是（）A.多發(fā)2～7歲小兒B.非凹陷性水腫C.常伴血壓升高D.可有補體下降E.常伴持續(xù)性血尿

26.肝硬化腹水應用利尿劑治療無效，可用（）A.螺內酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

27.石膏固定患者主訴傷肢疼痛，以下處理不正確的是（）A.給予止痛藥，并向石膏內填塞棉花

B.抬高患肢，以利于靜脈回流

C.報告醫(yī)師處理

D.密切觀察肢端血運

E.必要時解除壓迫，更換石膏

28.下肢靜脈曲張禁忌做高位結扎及剝脫術的是

A.交通支瓣膜閉鎖不全B.淺靜脈瓣膜閉鎖不全C.小腿有色素沉著D.深靜脈阻塞E.小腿有慢性潰瘍

29.顱腦手術后，病人頭部翻轉過劇可引起（）

A.硬膜外血腫B.顱內壓增高C.腦梗死D.腦出血E.腦疝

30.腸梗阻非手術治療期間，梗阻解除的標志是（）A.腸胃減壓后腹痛減輕B.嘔吐后腹脹減輕C.輕度壓痛無肌緊張D.肛門排便排氣E.腸鳴音亢進轉為消失

31.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)，錯誤的護理措施是（）

A.囑孕產(chǎn)婦改左側臥位

B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入

C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素（催產(chǎn)素）

D.嚴密監(jiān)測胎心音變化

E.給予堿性藥物糾正酸中毒

32.關于低鉀型周圍性癱瘓的描述正確的是

A.常染色體隱性遺傳

B.發(fā)作時血清鉀濃度正常

C.每日口服氯化鉀3～6g有助于減少發(fā)作

D.該病發(fā)作與飲酒或過度疲勞無關

E.臨床上低鉀型病變最少見

33.1歲小兒每日需水量約為A.100ml/kgB.120ml/kgC.130ml/kgD.150ml/kgE.180ml/kg

34.糖尿病患者在家注射正規(guī)胰島素，出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，此時應當（）A.讓患者臥床休息至癥狀消失B.讓患者平臥并協(xié)助活動四肢C.給一些口服糖塊D.立即打電話詢問保健醫(yī)生E.立即送至附近醫(yī)院

35.應用胰島素的護理，不妥的是

A.未開封的胰島素可保存在4℃～8℃的冰箱保鮮層中

B.使用時應注意劑量換算

C.抽藥時避免震蕩

D.兩種胰島素混用時，應先抽魚精蛋白鋅胰島素，再抽正規(guī)胰島素

E.胰島素常采用皮下注射法

參考答案

1.C關節(jié)脫位按脫位的時間分類：脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。

2.D靜息痛是血栓性脈管炎營養(yǎng)障礙的典型表現(xiàn)，營養(yǎng)障礙期血管痙攣繼續(xù)加重，血管壁加厚，血栓形成，呈嚴重的缺血狀態(tài)。

3.D輸卵管妊娠時胚胎死亡后陰道常有不規(guī)律流血，色暗紅或深褐，一般不超過月經(jīng)量。

4.B瘢痕性幽門梗阻最突出的癥狀是嘔吐，為宿食。

5.D第二產(chǎn)程雖然時間短，但異常情況的可能性相對較多，應嚴密觀察，指導待產(chǎn)婦在宮縮時屏氣用力增加腹壓，將胎兒娩出，是第二產(chǎn)程的首要護理目標。

6.B急性腎炎的臨床特點是水腫、血尿、高血壓。

7.B乳管內乳頭瘤的瘤體很小，鉬鈀x線等檢查難以發(fā)現(xiàn)，乳腺導管造影可明確乳管內腫瘤的大小和部位。

8.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小，過量易致驚厥，用藥后觀察患兒有無煩躁不安，反射增強，局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。

9.D膈下膿腫的x線檢查可見患者膈肌升高，隨呼吸活動受限