2021年廣東省江門市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.成人擇期手術(shù)前應(yīng)

A.禁食6小時(shí)，禁飲2小時(shí)

B.禁食6小時(shí)，禁飲4小時(shí)

C.禁食8～12小時(shí)，禁飲4小時(shí)

D.禁食8～12小時(shí)，禁飲6小時(shí)

E.禁食12小時(shí)，禁飲8小時(shí)

12.肛瘺治療的最佳方法是

A.1:5000高錳酸鉀溫水坐浴B.掛線療法C.局部換藥治療D.局部引流E.使用抗菌藥物

13.宮口開全后，開始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)機(jī)應(yīng)是

A.經(jīng)陰道外口看到胎發(fā)時(shí)B.胎頭開始撥露時(shí)C.胎頭撥露后不久D.胎頭撥露，陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)E.胎頭開始著冠時(shí)

14.患者，女性，34歲。孕1產(chǎn)0，孕34周，確診乙型肝炎入院。對(duì)于該患者合理的處理措施是

A.繼續(xù)妊娠

B.立即隔離，行引產(chǎn)術(shù)終止妊娠

C.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

D.積極治療肝炎的同時(shí)終止妊娠

E.隔離和保肝治療，如病情進(jìn)展，考慮終止妊娠

15.門脈高壓癥患者，一般不放置胃管的理由是以免

A.影響休息B.引起嘔吐C.引起出血D.損失胃液E.影響胃腸功能

16.不屬于健康促進(jìn)的主要實(shí)施者的是

A.醫(yī)院B.個(gè)人C.家庭D.社區(qū)E.國家

17.患兒，8歲。2周前患猩紅熱，近3天來尿量減少，尿色似洗肉水，眼瞼水腫，伴頭痛，惡心，測血壓20/14kPa，下肢輕度水腫，尿蛋白（+～++），尿鏡檢見大量紅細(xì)胞，C3降低。患兒目前最可能并發(fā)A.急性腎功能不全B.水、電解質(zhì)平衡紊亂C.嚴(yán)重循環(huán)充血D.腦膜炎E.高血壓腦病

18.下列冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的護(hù)理措施正確的是

A.進(jìn)行造影檢查前，可不做造影劑過敏試驗(yàn)

B.術(shù)后用沙袋壓迫穿刺部位，并妥善固定以防出血

C.術(shù)后常規(guī)口服抗生素

D.右心檢查后臥床休息3～6小時(shí)

E.左心檢查后臥床休息6～12小時(shí)

19.慢性病社區(qū)管理需要團(tuán)隊(duì)的合作，其中團(tuán)隊(duì)的核心是

A.全科醫(yī)生B.社區(qū)護(hù)士C.患者和家屬D.康復(fù)師E.社會(huì)工作者

20.28歲男性，2個(gè)月來無誘因出現(xiàn)頸部、腋下淋巴結(jié)腫大，體重明顯下降達(dá)10kg，伴頑固性腹瀉，每日十?dāng)?shù)次稀便，經(jīng)詢問病史，有多個(gè)性伴侶。該患者最可能的診斷是

A.克羅恩病B.淋巴瘤C.艾滋病D.腸結(jié)核合并淋巴結(jié)結(jié)核E.惡性組織細(xì)胞病

三、1.A1型題(10題)21.患者，男性，37歲，1年以來間斷出現(xiàn)上腹痛，多于空腹發(fā)生，進(jìn)食后疼痛可緩解。平時(shí)伴有惡心、打嗝、反酸，查體在劍突右側(cè)有局限壓痛，無反跳痛。為確診應(yīng)首選的檢查是

A.胃酸測定B.胃鏡及活組織檢查C.CTD.B超E.血常規(guī)

22.腸梗阻保守治療時(shí)最重要的是觀察

A.腹脹B.腹痛C.惡心嘔吐D.腸絞窄征象E.排便

23.急性腎衰竭少尿期導(dǎo)致病人死亡的最重要的電解質(zhì)紊亂是（）

A.低鈉血癥B.低鎂血癥C.高鉀血癥D.高鈣血癥E.低磷血癥

24.胰島素瘤典型的癥狀是（）

A.低熱B.消瘦C.低血糖D.進(jìn)行性黃疸E.上腹部疼痛

25.小腦幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)是

A.頭痛劇烈B.嘔吐頻繁C.呼吸驟停出現(xiàn)早D.血壓升高、脈緩有力E.一側(cè)瞳孔散大、對(duì)側(cè)偏癱

26.外陰陰道假絲酵母菌病患者，其外陰陰道可見（）

A.白色膜狀物B.小陰唇及陰道粘連C.黃色水樣分泌物D.散在紅色斑點(diǎn)E.邊緣有不規(guī)則凸起的潰瘍

27.慢性膿胸胸廓成形術(shù)病人術(shù)后胸廓局部墊硬枕或壓沙袋的目的是（）

A.減少出血B.避免胸壁漏氣C.控制反常呼吸D.減輕局部疼痛E.利于肺復(fù)張

28.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并發(fā)栓塞時(shí)，最常見的栓塞部位在

A.肺動(dòng)脈B.脾動(dòng)脈C.腎動(dòng)脈D.腦動(dòng)脈E.四肢動(dòng)脈

29.癲癇發(fā)作的特點(diǎn)不包括（）

A.短暫性B.表演性C.間歇性D.反復(fù)發(fā)作E.刻板性

30.某女，停經(jīng)90天，近日陰道有少量出血，小腹隱痛，婦科檢查見子宮高達(dá)臍部，未能觸及胎體，B超示子宮腔內(nèi)為落雪狀圖像，則應(yīng)考慮為

A.葡萄胎B.羊水過多C.子宮肌瘤D.子宮肉瘤E.先兆流產(chǎn)

四、3.B1型題(5題)31.血栓性外痔（）。A.分布在齒狀線上下的痔塊

B.排便時(shí)痔塊不脫出肛門，便時(shí)滴血

C.排便時(shí)痔塊脫出肛門，便后可自行還納

D.排便時(shí)痔核脫出肛門，便后需手推還納

E.肛門處劇痛，暗紫色圓形腫塊，伴觸痛

32.外陰水腫消退一般是在產(chǎn)后

A.2～3天B.3～5天C.10周左右D.7天E.4～6個(gè)月

33.女性，32歲，滑跌后開水致會(huì)陰部燙傷（）

A.暴露療法B.包扎療法C.削痂或切痂后自體植皮D.半暴露療法E.異體皮覆蓋創(chuàng)面

34.失寫表現(xiàn)為（）

A.口語理解正常，口語表達(dá)障礙

B.沒有失明，但對(duì)視覺性符號(hào)的認(rèn)識(shí)能力喪失

C.發(fā)音正常，但不能理解他人及自己的言語

D.沒有手部肌肉癱瘓，但不能書寫，仍能抄寫

E.發(fā)音含糊不清，但用詞正確

35.腰大肌試驗(yàn)陽性

A.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較深

B.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較低

C.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾炎癥嚴(yán)重

D.證實(shí)急性闌尾炎的存在

E.證實(shí)慢性闌尾炎的存在

五、2.A3/A4型題(2題)36.在治療過程中，最常見的醫(yī)源性并發(fā)癥是（）。A.多胎妊娠B.流產(chǎn)C.宮外孕D.卵巢過度刺激綜合征E.乳腺腫瘤

37.某女士，65歲，初次到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。其主訴診斷高血壓5年，一直遵醫(yī)囑服藥，血壓控制在130／80mmHg左右。最近1個(gè)月從原居住地搬來與兒子同住，幫助帶孫子。近2日出現(xiàn)頭暈、頭疼，增加藥物劑量無明顯改善，因此前來就診。醫(yī)生檢查血壓150／90mmHg，眼底、尿常規(guī)正常。詢問患者得知因最近一周孫子生病，老人情緒緊張，出現(xiàn)入睡困難和早醒，白天也沒有時(shí)間休息。

該患者健康檔案中問題目錄一項(xiàng)應(yīng)當(dāng)列出的主要問題是

A.絕經(jīng)女性B.更改藥量C.高血壓D.緊張E.勞累

六、7.X型題(1題)38.腹股溝斜疝的特點(diǎn)（）

A.好發(fā)于兒童及青少年B.腹內(nèi)臟經(jīng)腹股溝管突出，可人陰囊C.嵌頓機(jī)會(huì)較多D.疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)E.疝塊半球形

參考答案

1.A

2.B

3.B

4.C

5.E

6.C

7.A

8.A

9.A

10.A

11.C

12.B

13.D

14.E

15.C

16.A

17.E

18.B

19.B

20.C

21.B根據(jù)患者臨床表現(xiàn)中上腹痛的特點(diǎn)，應(yīng)初步考慮為消化性潰瘍。診斷消化性潰瘍首選的檢查是胃鏡及活組織檢查。

22.D腸梗阻保守治療的病人最重要的是要觀察病人有無出現(xiàn)腸絞窄的征象，一旦出現(xiàn)腸絞窄就應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療，防止腸壞死。

23.C急性腎衰竭少尿期病人出現(xiàn)水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，主要為三高（高鉀、高磷、高鎂）、二低（低鈉、低鈣）、二中毒（水中毒和代謝性酸中毒），其中高鉀血癥、酸中毒、水中毒是少尿期的主要致死原因。

24.C胰島素瘤典型的癥狀為低血糖發(fā)作，清晨、傍晚或勞累后發(fā)作，有時(shí)也可因精神刺激、發(fā)熱或月經(jīng)來潮而誘發(fā)。

25.E小腦幕切跡疝典型的臨床表現(xiàn)是在顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙，患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小，但多不易被發(fā)現(xiàn)，以后逐漸散大、直接或間接對(duì)光反應(yīng)消失，并伴有患側(cè)上眼瞼下垂及眼球外斜；病變對(duì)側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加、腱反射亢進(jìn)、病理征陽性。

26.A假絲酵母菌性陰道炎的典型體征是小陰唇內(nèi)側(cè)、陰道黏膜紅腫并附著白色塊狀薄膜，容易剝離。

27.C胸廓成形術(shù)是除去胸廓局部的堅(jiān)硬組織，使胸壁內(nèi)陷，以消滅兩層胸膜間的死腔，手術(shù)需要切除覆蓋在膿腔上的肋骨，若肋骨切除范圍大，病人可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，故需在胸廓局部墊硬枕或加沙袋壓迫，以控制反常呼吸。

28.D二尖瓣狹窄伴有房顫的病人易并發(fā)栓塞，血栓脫落引起周圍動(dòng)脈栓塞，以腦動(dòng)脈栓塞最為常見。此外長期臥床病人，有下肢靜脈血栓形成時(shí)，如血栓脫落可導(dǎo)致肺栓塞。

29.B表演性為癔癥發(fā)作特點(diǎn)，其余為癲癇發(fā)作特點(diǎn)。

30.A停經(jīng)后陰道流血，不能觸及胎體，結(jié)合B超結(jié)果，最符合葡萄胎的特點(diǎn)。病理檢查是確診絨毛膜癌最可靠的依據(jù)。而白帶增多是婦科炎癥疾病的表現(xiàn)，一般不屬于葡萄胎的癥狀。

31.E內(nèi)痔位于齒狀線以上，表面覆蓋直腸黏膜，主要表現(xiàn)為排便時(shí)無痛性出血和痔塊脫出，分為四期：工期內(nèi)痔排便時(shí)無痛性出血，痔塊不脫出肛門；Ⅱ期內(nèi)痔排便時(shí)痔塊脫出肛門，但便后能自行還