2021年甘肅省隴南市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.設(shè)置對抗牽引一般將床頭或床尾抬高（）A.A.10～14cmB.15～30cmC.31～45cmD.46～60cmE.61～70cm

2.下列支氣管擴張的護理措施正確的是A.A.在餐后做體位引流

B.出現(xiàn)大咯血的患者也可以做體位引流

C.保持口腔清潔

D.要絕對臥床休息

E.給予高熱量、低蛋白飲食

3.患者男性，40歲。左小腿皮膚鮮紅，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，發(fā)熱，初步考慮是（）A.急性蜂窩織炎B.丹毒C.癤D.癰E.氣性壞疽

4.下列小兒藥物治療特點哪項是錯誤的A.A.小兒對藥物的反應(yīng)因年齡而異

B.小兒肝臟解毒功能不足

C.小兒腎臟的排泄功能不足

D.要考慮先天遺傳因素

E.藥物在組織中的分布和成人一樣

5.下列哪項是腎癌的腎外表現(xiàn)（）A.A.血尿B.腰部鈍痛C.腰部隱痛D.腰腹部腫塊E.血沉快

6.急性腎功能衰竭少尿期電解質(zhì)、酸堿紊亂不包括A.A.低鉀B.低鈉C.高磷D.代酸E.低鈣

7.下列關(guān)于S1E臨床表現(xiàn)的描述哪項是不正確的（）A.活動期病人常出現(xiàn)發(fā)熱

B.雙面頰和鼻梁部出現(xiàn)紫紅色蝶形紅斑

C.大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)受累，多為不對稱

D.貧血常為正細胞正色素性

E.幾乎所有病人均有腎損傷

8.以下哪項不是腫瘤的局部表現(xiàn)（）A.A.腫塊B.出血C.梗阻D.潰瘍E.惡病質(zhì)

9.初期復蘇時關(guān)于氣道開放不正確的是A.A.應(yīng)先將患者仰臥，松解衣領(lǐng)及褲帶，口、鼻腔中有異物應(yīng)用手指清除

B.有條件時，應(yīng)盡早作氣管插管

C.對疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用仰面抬頸法開放氣道

D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開咽后壁，解除氣道梗阻

E.遇到插管有困難而嚴重窒息的患者，可行環(huán)甲膜穿刺術(shù)

10.以下哪一項不是小兒傷寒的特點A.起病急，消化道癥狀較明顯

B.肝脾腫大較明顯

C.血常規(guī)白細胞總數(shù)不減少，甚至增加

D.并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E.并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

11.顱腦損傷病人進行冬眠低溫療法，錯誤的護理是A.A.物理降溫后用冬眠藥物

B.用藥前測量體溫，脈搏，呼吸，血壓

C.病人注射冬眠藥物后半小時內(nèi)不宜搬運和翻身

D.維持直腸內(nèi)溫度在33～34℃

E.維持體液平衡

12.在化學療法治療腫瘤時，當白細胞降至多少時，表示出現(xiàn)骨髓的重度抑制，應(yīng)予以保護性隔離，幫助渡過危險期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

13.生后1分鐘Apgar的評分可區(qū)別窒息的程度，重度窒息評分為（）A.A.6～8分B.4～7分C.3～4分D.2～5分E.0～3分

14.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒，血紅蛋白30g／L，護理時應(yīng)特別注意（）A.A.皮膚蒼白的程度B.有無黃疸C.體溫的變化D.耐心喂養(yǎng)E.預防心力衰竭

15.患者，女性，不慎被開水燙傷左上肢和頭面頸部，創(chuàng)面的深度均為淺Ⅱ度，此患者的燒傷面積應(yīng)估計為A.A.25%B.27%C.18%D.21%E.24%

二、A1/A2(20題)16.患者男，35歲。走路不慎滑倒，頭部觸地，當即昏迷約30分鐘，醒后頭痛，惡心，50分鐘后，再次昏迷，該患者最可能是（）A.腦震蕩B.腦挫傷C.腦裂傷D.腦內(nèi)血腫E.硬腦膜外血腫

17.患兒女，9個月。晨起打噴嚏，午后發(fā)熱，突然抽搐持續(xù)2分鐘。去醫(yī)院途中抽搐停止，神志清，體檢：體溫39.5℃，咽充血，心、肺無異常，頸無抵抗，該患兒最可能的診斷是

A.敗血癥B.癲癇發(fā)作C.手足搐搦癥D.上感伴高熱驚厥E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

18.發(fā)生胎膜破裂時，孕婦應(yīng)采取的體位是

A.半臥位B.站位C.俯臥位D.平臥位E.截石位

19.二尖瓣狹窄患者，最早出現(xiàn)的心力衰竭癥狀是（）A.陣發(fā)性夜間呼吸困難B.少尿C.端坐呼吸D.勞力性呼吸困難E.急性肺水腫

20.風濕性疾病最常見的癥狀是

A.關(guān)節(jié)痛B.肌肉痛C.軟組織痛D.神經(jīng)痛E.關(guān)節(jié)致殘

21.患者，女，45歲。心律不齊15年，緊急加重，室顫先兆的心律失常是（）A.房性期前收縮B.竇性心動過速C.多源性室性期前收縮D.室性期前收縮2次/分E.陣發(fā)性室上性心動過速

22.男性，45歲，肝硬化，護理體檢：神清，消瘦，黃疸，肝、脾輕度增大，腹部移動性濁音（＋）。吞鋇X線檢查示食管及胃底靜脈曲張。飲食護理中不恰當?shù)氖牵ǎ〢.適量脂肪飲食B.高熱量飲食C.低鹽、適當限水D.高蛋白飲食E.粗纖維飲食以通便

23.下列哪項不是胎盤剝離征象

A.陰道少量流血

B.子宮體變硬，呈球形

C.子宮體變硬，宮底不上升

D.陰道口外露臍帶自行下降延伸

E.用手按壓子宮下段時，陰道口外露臍帶不回縮

24.患者，高血壓病史10年，近日出現(xiàn)咳嗽，白色泡沫痰，端坐呼吸，應(yīng)考慮（）A.左心衰竭B.肺心病C.風心病D.支氣管哮喘E.支氣管擴張

25.患者，女，35歲。產(chǎn)后5天，乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。該產(chǎn)婦所患

A.乳頭皴裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢不正確E.乳房腫塊

26.患者，男，55歲。主因“左上腹飽脹不適3年余，視物模糊2月”入院，體格檢查：雙下肢皮膚散在紅斑，血常規(guī)顯示：白細胞為142×109／L。B超顯示脾大，骨髓象提示慢性粒細胞白血病，給予羥基脲治療。下列護理不正確的是（）A.囑患者取右側(cè)臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵患者多飲水，每日的飲水量要大于3000ml

C.定期復查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預防感染

27.可有結(jié)節(jié)性紅斑和皰疹性結(jié)膜炎的疾病是

A.秋季腹瀉B.原發(fā)型肺結(jié)核C.風疹D.風濕熱E.支氣管哮喘

28.口對口人工呼吸的操作錯誤的是（）A.病人仰臥，頭部后仰

B.以左手將其下頜托起，防止舌根后墜

C.以右手捏住其鼻子，以免氣體從鼻孔漏出

D.將口唇張開

E.對準病人的口吹氣，每分鐘40次

29.患者，男，35歲。右外踝軟組織損傷半天，局部青紫、腫脹。目前應(yīng)采取的措施是（）A.熱濕敷B.冰袋冷敷C.紅外線燈照射D.局部按摩E.早期功能鍛煉

30.心排血量突然下降而出現(xiàn)的暈厥稱為（）A.病竇綜合征B.腦卒中C.阿-斯綜合征D.傾倒綜合征E.心臟驟停

31.孕38周，突發(fā)無痛性陰道出血。檢查：宮底高度與孕月相符，腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心音120次／分。護理不當?shù)氖牵ǎ〢.口服硫酸亞鐵B.按時肛查，了解先露下降情況C.及時更換會陰墊D.監(jiān)測生命體征E.囑患者臥床休息

32.患者，男，60歲?；加曳沃腥~支氣管擴張?，F(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是

A.消瘦、貧血B.呼吸運動減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕啰音E.兩肺底滿布濕啰音

33.患者男，30歲。發(fā)作性上腹燒灼痛2月余，進食后迅速緩解。昨起排柏油樣便2次，今晨起床時暈倒而就診。體檢：T37℃，P120次／分，R24次／分，血壓10.7／6.6kPa（80／60mmHg），神志恍惚，皮膚蒼白，四肢厥冷，考慮出血原因是（）A.胃小彎潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.胃底靜脈曲張D.應(yīng)激性潰瘍E.胃癌

34.患兒女，9個月。晨起打噴嚏，午后發(fā)熱，突然抽搐持續(xù)2分鐘。去醫(yī)院途中抽搐停止，神志清，體檢：體溫39．5℃，咽充血，心、肺無異常，頸無抵抗，該患兒最可能的診斷是（）A.敗血癥B.癲癇發(fā)作C.手足搐搦癥D.上感伴高熱驚厥E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

35.關(guān)于正常足月新生兒護理內(nèi)容，下列正確的是（）。A.為防止溢乳，哺乳后將嬰兒頭抬高仰臥

B.母乳喂養(yǎng)者應(yīng)定時哺乳

C.出生后保留胎脂2天

D.黃疸出現(xiàn)過早、程度重，為病理性黃疸

E.新生兒乳腺腫大應(yīng)擠出乳汁

參考答案

1.B設(shè)置對抗牽引一般將床頭或床尾抬高15～30cm。

2.C本題考核了支氣管擴張癥的護理措施，只有保持口腔清潔是正確的，故選C。

3.B丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，起病急、進展快，先有畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐癥狀，高熱可達39～40℃，局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，局部有燒灼樣痛。

4.E藥物在組織中的分布因年齡而異，有些藥物如巴比妥類在幼兒腦濃度明顯高于年長兒。

5.E腎癌的臨床表現(xiàn)有：血尿、腰痛（鈍痛、隱痛）、腰腹部腫塊和腎外表現(xiàn)的癥狀。血沉快就是腎外表現(xiàn)之一。

6.A少尿期應(yīng)為高鉀，原因是腎功能受損不能排鉀，導致體內(nèi)鉀潴留。

7.C

8.E惡病質(zhì)是腫瘤晚期病人的全身表現(xiàn)。

9.C對疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用托下頜法，不應(yīng)抬頸，以避免進一步損傷脊髓。

10.E小兒傷寒臨床表現(xiàn)多不典型，臨床上往往缺少傷寒所特有的中毒癥狀如表情淡漠等，玫瑰疹、相對緩脈少見，白細胞可以不降低；但是消化道癥狀及肝脾腫大較常見，尤其是肝臟腫大；成人傷寒并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見，而小兒由于腸道病理改變較輕微，所以腸道并發(fā)癥少見，而以呼吸道并發(fā)癥多見。

11.A冬眠低溫治療應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給予病人足量冬眠藥物，待自主神經(jīng)系統(tǒng)被充分阻滯、病人御寒反應(yīng)消失、進入昏睡狀態(tài)后，方可加用物理降溫措施。否則，病人一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn)，可使機體代謝率升高、耗氧量增加、無氧代謝加劇及體溫升高，反而增加顱內(nèi)壓。

12.E化學治療腫瘤最嚴重的不良反應(yīng)是骨髓抑制，當白細胞降至1×10⁹/L時表示骨髓受到嚴重的抑制，需要進行保護性隔離。

13.EApgar評分8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。

14.E營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒嚴重貧血時會出現(xiàn)心力衰竭，因此當血紅蛋白30g／L時護理應(yīng)特別注意預防心力衰竭。

15.C中國新九分法，頭面頸為3、3、3，雙手、雙前臂、雙上臂分別為5、6、7，因此此題估算面積為9+9(18/2)=18%。

16.E患者頭部有外傷史，傷后出現(xiàn)昏迷→清醒→昏迷（硬腦膜外血腫的典型意識障礙表現(xiàn)），因此初步診斷為硬腦膜外血腫。

17.D

18.D

19.D

20.A關(guān)節(jié)痛是風濕性疾病最常見的癥狀。

21.E

22.E

23.C

24.A高血壓使左心壓力負荷增加，可以導致左心衰竭。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，包括呼吸困難，晚期為端坐呼吸。

25.C

26.A

27.B

28.E

29.B損傷在24小時內(nèi)