千里之行，始于足下讓知識(shí)帶有溫度。第第2頁(yè)/共2頁(yè)精品文檔推薦2022年診斷學(xué)試題及答案(課件)2022年診斷學(xué)試題及答案（課件）

佳木斯高校繼續(xù)教導(dǎo)學(xué)院考試卷

專業(yè)班級(jí)康復(fù)治療學(xué)專升本科目診斷學(xué)

班級(jí)學(xué)號(hào)姓名……………………

題號(hào)一二三四五總分

分?jǐn)?shù)

一、名詞解釋（每小題４分，共２０分）?1.Kaｙsｅr—Ｆleisｃher:環(huán)角膜邊緣浮現(xiàn)黃色或棕褐色的色素環(huán),環(huán)的外緣較清楚,內(nèi)緣較含糊，稱Kayseｒ-Ｆleisｃhｅr環(huán)，是銅代謝障礙的結(jié)果,見(jiàn)于肝豆?fàn)詈俗冃浴?/p>

2。肝頸靜脈回流征：當(dāng)右心衰竭引起肝淤血腫大時(shí)，用手壓迫肝臟可使頸靜脈怒張?jiān)桨l(fā)顯然，稱為肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。

3。Kussｍaul呼吸:當(dāng)有重度代謝性酸中毒時(shí)，浮現(xiàn)深而快的呼吸，使機(jī)體代償性地排出過(guò)多的二氧化碳，以調(diào)整血中的酸堿平衡,該呼吸稱為Kusｓmaul呼吸或深長(zhǎng)呼吸.?４.三凹征：當(dāng)上呼吸道部分梗阻時(shí)，氣流進(jìn)入肺中暢，吸氣時(shí)呼吸肌收縮加強(qiáng)，肺內(nèi)負(fù)壓顯然增高，浮現(xiàn)胸骨上窩,鎖骨上窩及肋間隙向內(nèi)凹陷，稱為“三凹征".

5。類白血反應(yīng)：是指機(jī)體受某些疾病或外界因素刺激而產(chǎn)生白細(xì)胞總數(shù)顯著增多,和（或）外周血中浮現(xiàn)稚嫩細(xì)胞,類似白血病表現(xiàn)的血象反應(yīng).?二、填空題（每空0。5分，共20分）1.發(fā)熱的臨床分度,按發(fā)熱的凹凸可分為：低熱37。３—３8℃,中等度熱3８.1－39℃，高熱39。1-４1℃,超高熱4１℃以上。2．常見(jiàn)熱型有稽留熱、弛張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱以及不規(guī)章熱。3?．膽汁淤積性典疸患者，檢查時(shí)可見(jiàn)血清結(jié)合膽紅素增強(qiáng),尿色變深，糞便色彩變淺或呈白陶土色。4．問(wèn)個(gè)人史中的居住地時(shí)，應(yīng)注重是否到過(guò)疫源病和地方病流行地區(qū)。?5.手的感覺(jué)以指腹和掌指關(guān)節(jié)的掌面的皮膚最為敏感，故多用此兩個(gè)部位舉行觸診。6?.養(yǎng)分狀態(tài)通常按照皮膚、皮下脂肪、肌肉發(fā)育、毛發(fā)等狀況舉行綜合推斷。7。ＣRP是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，具有激活補(bǔ)體、促進(jìn)吞噬等作用。?8。浮現(xiàn)異樣支氣管呼吸音的緣由有肺組織實(shí)變、肺內(nèi)大空腔、壓迫性肺不張。9。常用于計(jì)數(shù)胸椎的標(biāo)志是第七頸椎棘突

1０.左心室增大時(shí),心尖搏動(dòng)向左下移位；右心室增大時(shí),心尖搏動(dòng)向左移位，右位

心時(shí)，心尖搏動(dòng)位于右側(cè)第五肋間即正常心尖搏動(dòng)的鏡相位置。左側(cè)臥位時(shí)，心尖搏動(dòng)向左移2-3cm；右側(cè)臥位時(shí),心尖搏動(dòng)向右移1.0－2。5cm?三、挑選題(每小題1分,共30分）1.體溫持續(xù)在39。0～４0.0℃以上，數(shù)天或數(shù)周,２4h內(nèi)波動(dòng)范圍40％；④尿中尿膽原削減或消逝，但尿色深，尿膽紅素陽(yáng)性;⑤糞中糞膽原削減或消逝，糞便色澤變淺或呈陶土色；

⑥因?yàn)檠心懰猁}增高引起皮膚瘙癢及心動(dòng)過(guò)緩；⑦血清堿性磷酸酶上升。

2．問(wèn)診中的現(xiàn)病史的內(nèi)容有哪些?

答：現(xiàn)病史包括起病狀況與患病的時(shí)光，主要癥狀的特點(diǎn)，病因與誘因，病情的進(jìn)展與演化過(guò)程，陪同癥狀，診治經(jīng)過(guò)，病程中的普通狀況。

3.心肌梗死典型心電圖轉(zhuǎn)變

（1)特征性心電圖轉(zhuǎn)變(也稱基本圖形）:①缺血型T波轉(zhuǎn)變，T波倒置呈“冠狀T波”②損傷型ＳＴ段轉(zhuǎn)變:ＳＴ段抬高,弓背向上與Ｔ波銜接成單向曲線。③壞死型Q波轉(zhuǎn)變:面向壞死的部位探查時(shí)，浮現(xiàn)異樣Q波，其時(shí)光≥0。0４s，電壓肯定值＞同導(dǎo)聯(lián)R/4。(2）心電圖隨病情進(jìn)展(發(fā)展與恢復(fù)）有所變化，典型分四期：①早期（超急期)見(jiàn)短暫的高聳巨大T波，以后快速見(jiàn)SＴ段呈斜上型抬高，此期無(wú)壞死型Q波。僅數(shù)非常鐘～數(shù)小時(shí)。②急性期:浮現(xiàn)壞死型Q波，與SＴ抬高并存。T波波幅降低→倒置，歷時(shí)約數(shù)日至數(shù)周.③近期（亞急性期)從抬高的ST段回復(fù)到等電位線開(kāi)頭,壞死型Q波仍存在,T波呈冠狀T波，后T波逐漸變?yōu)榈推健⒇Q立。歷時(shí)數(shù)周至數(shù)月。少數(shù)病人Ｔ波倒置不能豎立。④陳舊期（愈合期)心肌梗死后3～６個(gè)月或更久，T波豎立后即進(jìn)入陳舊期。此時(shí)往往遺留永遠(yuǎn)性Q波,少數(shù)Q波可恢復(fù)正常.（３)心肌梗死定位診斷:心肌梗死典型的心電圖轉(zhuǎn)變能按照在各導(dǎo)聯(lián)上浮現(xiàn)的特征性心電圖變化舉行梗死部位定位，如發(fā)生在Ⅱ、Ⅲ、ａVF導(dǎo)聯(lián)是下壁心肌梗

4.簡(jiǎn)述收縮期功能性死，發(fā)生在I、aVL導(dǎo)聯(lián)是高側(cè)壁梗死等.并大致估量梗死范圍。?

與器質(zhì)性雜音的鑒別要點(diǎn)??收縮期功能性與器質(zhì)性雜音的鑒別要點(diǎn)??鑒別點(diǎn)功能性器質(zhì)性年齡兒童、青少年多見(jiàn)?不定部位肺動(dòng)脈瓣區(qū)和/或心尖區(qū)不定?性質(zhì)嚴(yán)厲、吹風(fēng)樣粗糙、吹風(fēng)樣，常呈高調(diào)?持續(xù)時(shí)光?短促?較長(zhǎng)，常為全收縮期?強(qiáng)度普通為3/6級(jí)以下常在3／６級(jí)以上震顫無(wú)3/6級(jí)以上常伴有傳導(dǎo)?局限、傳導(dǎo)不遠(yuǎn)沿血流方向傳導(dǎo)較遠(yuǎn)而廣

5.簡(jiǎn)述脾大的分度及臨床意義?

?答：①輕度腫大深吸氣時(shí),脾下緣不超過(guò)肋下2cｍ。見(jiàn)于急、慢性肝炎、傷寒、粟粒結(jié)核，急性瘧疾及敗血癥等。②中度腫大：脾下緣超過(guò)2cm至臍水平線以上,見(jiàn)于肝硬化、瘧疾后遺癥、慢性淋巴細(xì)胞白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等