2021-2022年吉林省長春市初級護師基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.急性心肌梗死早期死亡的原因常見于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂E.栓塞

2.根據(jù)病理分類，小兒肺炎可分為A.A.典型性肺炎、非典型肺炎

B.大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎

C.原蟲性肺炎、衣原體肺炎

D.吸入性肺炎、過敏性肺炎

E.遷延性肺炎、小葉性肺炎

3.動脈粥樣硬化的危險因素不包括下列哪項

A.高血脂B.高血壓C.糖尿病D.吸煙E.痛風

4.張女士平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)2006年12月7日，此孕婦預產(chǎn)期是（）。

A.2007.9.14B.2007.8.13C.2007.8.15D.2007.7.16E.2007.7.18

5.出生后1min的新生兒，哭聲弱，肌張力松弛，無反射，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，Apgar評分法應(yīng)評為A.A.1minB.3minC.5minD.2minE.4min

6.急性肺水腫病人咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

7.對急性腎小球腎炎描述正確的是

A.是細菌引起的感染性疾病

B.病變主要累及腎小管

C.血尿、水腫、高血壓是主要癥狀

D.常見的致病菌是葡萄球菌

E.多見于學齡前兒童

8.關(guān)于理想化學消毒劑的要求，以下哪項不正確（）。

A.作用時間長B.作用速度快C.殺菌譜廣D.有效濃度低E.可在高溫下使用

9.女性，50歲，頻繁嘔吐多日，不能進食，出現(xiàn)脫水、低血鉀，補液時家屬心切，私自將補液速度加快，發(fā)生了高血鉀，此時治療應(yīng)選用

A.硫酸鎂B.氯化銨C.碳酸氫鈉D.乳酸鈉E.葡萄糖酸鈣

10.孕卵著床的時間約為受精后的（）。

A.2～3天B.3～4天C.5～6天D.6～7天E.8～9天

11.完全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴重的代謝并發(fā)癥是

A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.肝功能異常D.高滲性非酮性昏迷E.高血糖

12.胎盤合成的激素不包括（）。

A.雌激素B.孕激素C.胎盤生乳素D.絨毛膜促性腺激素E.腎上腺皮質(zhì)激素

13.輪狀病毒腸炎的臨床特點描述不正確的是

A.5—8月份氣溫較高的季節(jié)流行

B.多見6～24個月的嬰幼兒

C.潛伏期1～3天

D.起病急，常伴有發(fā)熱、嘔吐、上呼吸道感染癥狀

E.大便呈黃色水樣或蛋花湯樣

14.下列關(guān)于頭痛的描述不正確的是

A.高血壓性頭痛為搏動性跳痛

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血頭痛劇烈并伴有頻繁嘔吐

C.高血壓頭痛晨起重

D.眼病性頭痛午后加重

E.顱內(nèi)占位性頭痛多為夜間加劇且進行性加重

15.肺炎球菌性肺炎咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

16.絕大多數(shù)小兒動脈導管解剖閉合于生后()

A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月E.18個月

17.小兒初次感染結(jié)核，使機體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，同時獲得免疫力的時間是（）。

A.1～2周B.4～8周C.10～12周D.12～14周E.14～16周

18.關(guān)于妊娠期泌尿系統(tǒng)變化，錯誤的是()。

A.腎小球濾過率增加

B.腎小管對葡萄糖再吸收能力不相應(yīng)增加

C.腎盂及輸尿管均擴張且蠕動減弱

D.易發(fā)生感染，以左側(cè)多見

E.約15%孕婦可出現(xiàn)尿糖

19.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）。

A.腹痛性質(zhì)不同B.腹膜刺激征有無C.腹脹程度D.腹腔內(nèi)有無原發(fā)性病變E.全身感染現(xiàn)象

20.小兒腹瀉不容易導致的水電解質(zhì)紊亂是（）。

A.代謝性酸中毒B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.脫水

二、2.填空題(5題)21.發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見的一種反應(yīng)，常因輸入（）物質(zhì)而引起。

22.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

23.根據(jù)病原體的來源分類，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

24.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長時間留置肛管，會降低（）的反應(yīng)，甚至導致（）。

25.慢陛痢疾患者進行保留灌腸常采取（）臥位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)取（）臥位。

三、A1/A2型題(20題)26.病人出現(xiàn)嘔血提示胃內(nèi)積血至少超過

A.100mlB.200mlC.250mlD.300mlE.350ml

27.心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是

A.呼吸道感染B.過度勞累C.精神緊張D.高鹽飲食E.藥物使用不當

28.大葉性肺炎常見的致病菌是（）。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌E.克雷伯桿菌

29.開放性氣胸時，胸膜腔的壓力變化是

A.呼氣時傷側(cè)負壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負壓消失

D.健側(cè)胸膜腔進行性壓力增高

E.呼氣時健側(cè)胸膜腔負壓增高

30.服用鐵劑后出現(xiàn)黑便的原因是

A.引起腸黏膜破潰出血

B.引起上消化道出血

C.腐蝕腸壁血管引起出血

D.在腸道細菌作用下生成硫化鐵所致

E.腐蝕胃血管引起出血

31.導致產(chǎn)后出血最常見的原因為

A.胎盤粘連B.胎盤殘留C.宮縮乏力D.宮頸撕裂E.凝血功能障礙

32.下列甲狀腺癌病理類型中，最常見而惡性程度最低的是

A.甲狀腺瘤惡變B.髓樣癌C.未分化癌D.乳頭狀腺癌E.濾泡狀腺癌

33.不符合心絞痛特點的是（）。

A.疼痛位于胸骨體中與上段之后B.疼痛可伴有瀕死感C.疼痛多數(shù)持續(xù)在15分鐘以上D.休息可緩解疼痛E.常有誘發(fā)因素

34.屬右向左分流型的先天性心臟病是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.年齡脈狹窄

35.患兒，6歲。體溫36.5℃，呼吸24／分，心率100／分。護士告知家屬

A.呼吸正常、心率正常、體溫正常

B.呼吸慢、心率慢、體溫過低

C.呼吸慢、心率快、體溫正常

D.呼吸快、心率快、體溫過低

E.呼吸快、心率慢、體溫正常

36.患者，男性，62歲，吸煙史長達40多年，長期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.慢性支氣管炎B.老年缺鈣胸畸形C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.肺纖維化

37.陰道壁張力恢復于產(chǎn)后A.2個月B.1個月C.3周D.14天E.10天

38.當腹腔內(nèi)含有一定量液體時，隨體位不同而變動的濁音是

A.濕啰音B.移動性濁音C.干啰音D.水泡音E.腸鳴音

39.心臟沖動的起源部位是

A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.浦氏纖維D.心室E.心房

40.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎發(fā)病機制是

A.細菌感染B.長期缺氧C.硒中毒D.自身免疫E.營養(yǎng)不良

41.患者，男性，57歲。無痛性便血6年?；颊叱Ｓ诒愫笥醒纬?，量少，附于糞表面。診斷為內(nèi)痔，其曲張的血管主要是

A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下動脈D.肛管動脈E.肛管靜脈

42.宮骶韌帶起始于

A.子宮體下部后側(cè)方B.子宮頸后面的側(cè)方C.子宮頸前面的側(cè)方D.子宮頸后面的上側(cè)方E.子宮頸的后側(cè)方

43.健康查體，小兒已萌出乳牙18顆，頭圍48cm。估計其最可能的年齡是

A.3歲B.2歲C.18個月D.12個月E.10個月

44.多系統(tǒng)器官功能衰竭最常見的首發(fā)器官是

A.腎B.心C.胃D.肺E.脾

45.患者，女，61歲。近一段時間常感到下腹部一側(cè)脹痛，有壓迫感。婦科檢查：可觸及子宮一側(cè)的實性包塊，表面不平，結(jié)節(jié)狀，與周圍組織有粘連。伴有消瘦、貧血、水腫?？煽紤]為

A.子宮肌瘤B.良性卵巢腫瘤C.惡性卵巢腫瘤早期D.惡性卵巢腫瘤晚期E.子宮內(nèi)膜異位癥

四、5.簡答題(2題)46.簡述協(xié)助患者休息的措施。

47.簡述活動受限對機體運動系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護理中如何對進食患者進行護理。

參考答案

1.A見于75%～95%的患者，可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀，各種心律失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發(fā)，成對出現(xiàn)或呈短陣室性心動過速，多源性或落在前一心博的易損期時，常為室顫的先兆，是心肌梗死早期的主要死亡原因。

2.B根據(jù)病理分類:小兒肺炎可分為大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎。

3.E動脈粥樣硬化的危險因素是高血脂、糖尿病、吸煙及高血壓，而痛風不是其危險因素，是由于血尿酸增高所致。

4.A

5.B出生后1分鐘的新生兒，肌張力松弛和無反射Apgar評分分別為0，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，哭聲弱Apgar評分分別為1，所以總計3分。

6.D粉紅色泡沫痰為急性肺水腫特點。

7.C急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病，特點為起病急，以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)，并可伴有一過性氮質(zhì)血癥。本病常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，病理類型為毛細血管內(nèi)增生性腎炎，多發(fā)生于兒童及青少年。

8.E解析：本題考查化學消毒滅菌法。

9.E立即停止口服和靜脈補鉀，避免進食含鉀高的食物；靜脈推注葡萄糖酸鈣，對抗心律失常；轉(zhuǎn)鉀治療：碳酸氫鈉和葡萄糖加胰島素治療，促進鉀轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)。

10.D

11.D由于輸入大量高濃度葡萄糖，內(nèi)生性胰島素一時不能相應(yīng)增加，不能調(diào)節(jié)血糖，血糖過高可產(chǎn)生高滲性非酮性昏迷，病人有生命危險。

12.E

13.A輪狀病毒腸炎秋冬季流行，多見6～24個月嬰幼兒，潛伏期1～3天，起病較急，常伴有發(fā)熱、嘔吐、上呼吸道感染癥狀，一般無明顯中毒癥狀。

14.E顱內(nèi)占位性頭痛多為晨間加劇且進行性加重。

15.C鐵銹色痰為肺炎球菌性肺炎特點。

16.D95%的小兒動脈導管解剖閉合的年齡是12個月。

17.B

18.D本題考查妊娠期母體乳腺、血液循環(huán)和泌尿系統(tǒng)的變化。

19.D

20.B小兒由于吐瀉丟失液體和攝入量不足使液體總量尤其是細胞外液量減少，而導致不同程度的脫水。腹瀉還可丟失大量堿性物質(zhì)，從而導致代謝性酸中毒，同時由于進食少，吸收不良導致鉀、鈣、鎂大量丟失，從而導致低鉀血癥、低鈣血癥和低鎂血癥。不會產(chǎn)生高血鉀。

21.致熱

22.過量氣體松散稀薄水樣

23.內(nèi)源性；外源性內(nèi)源性；外源性

24.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

25.左側(cè)右側(cè)

26.C

27.A

28.B大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌引起的，故B正確。大葉性肺炎，大多都是肺炎鏈球菌引起的，只有少數(shù)是由金黃色葡萄球菌引起的，故不選A。大腸埃希菌常引起嚴重腹瀉和敗血癥，故不選C。銅綠假單胞菌是傷口感染較常見的一種細菌，故不選D?？死撞畻U菌較易感染慢性呼吸病患者，會造成感染處壞死出血，例如壞死性肺炎，故不選E。解題關(guān)鍵：肺炎按照解剖分類：大葉性肺炎（肺炎鏈球茵）、小葉性肺炎（肺炎鏈球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原體等）、間質(zhì)性肺炎（細菌、支原體、衣原體、病毒或卡氏肺囊蟲等）。

29.C

30.D缺鐵性貧血的治療除糾正病因外還應(yīng)補充鐵劑，口服或注射鐵劑后出現(xiàn)黑便是由于在腸道細菌作用下生成硫化鐵所致，進行大便潛血試驗可與消化道出血相鑒別。

31.C

32.D

33.C心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺的疼痛，特點為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，勞動或情緒激動時常發(fā)生，每次發(fā)作持續(xù)3～5分鐘，可數(shù)日一次，也可一日數(shù)次，休息或用硝酸酯制劑后消失。

34.D

35.A

36.D

37.C分娩后，陰道松弛肌張力低，黏膜皺襞消失，隨著陰道腔逐漸縮小，陰道肌張力逐漸恢復，產(chǎn)后3周重新出現(xiàn)黏膜皺襞。

38.B

39.B

40.D

41.A

42.D宮骶韌帶從子宮后上側(cè)方，向兩側(cè)繞過直腸達第2、3骶椎前面的筋膜，韌帶含平滑肌和結(jié)締組織，將宮頸向后上牽引，間接保持子宮前傾位置。

43.B

44.D

45.D

46.(1)促進身體的舒適：在休息之前應(yīng)當把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時間和質(zhì)量達到休息的目的。(1)促進身體的舒適：在休息之前應(yīng)當把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時間和質(zhì)量,達到休息的目的。

47.(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴重時會發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴重時會發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動范圍縮小。

48.（1）患者進食前的護理（飲食教育、進食環(huán)境準備、患者準備）。（2）患者進食時的護理（及時分發(fā)食物、鼓勵并協(xié)助患者進食、特殊問題處理）。（3）患者進食后的護理（及時撤去餐具，清理食物殘渣，整理床單位，督促和協(xié)助患者飯后洗手、漱口或為患者做口腔護理，以保持餐后的清潔和舒適；餐后根據(jù)需要做好記錄，如進食的種類、數(shù)量、患者進食過程中和進食后的反應(yīng)等，以評價患者的進食是否達到營養(yǎng)需求；對暫需禁食或延遲進食的患者應(yīng)做好交接班）。2021-2022年吉林省長春市初級護師基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.急性心肌梗死早期死亡的原因常見于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂E.栓塞

2.根據(jù)病理分類，小兒肺炎可分為A.A.典型性肺炎、非典型肺炎

B.大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎

C.原蟲性肺炎、衣原體肺炎

D.吸入性肺炎、過敏性肺炎

E.遷延性肺炎、小葉性肺炎

3.動脈粥樣硬化的危險因素不包括下列哪項

A.高血脂B.高血壓C.糖尿病D.吸煙E.痛風

4.張女士平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)2006年12月7日，此孕婦預產(chǎn)期是（）。

A.2007.9.14B.2007.8.13C.2007.8.15D.2007.7.16E.2007.7.18

5.出生后1min的新生兒，哭聲弱，肌張力松弛，無反射，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，Apgar評分法應(yīng)評為A.A.1minB.3minC.5minD.2minE.4min

6.急性肺水腫病人咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

7.對急性腎小球腎炎描述正確的是

A.是細菌引起的感染性疾病

B.病變主要累及腎小管

C.血尿、水腫、高血壓是主要癥狀

D.常見的致病菌是葡萄球菌

E.多見于學齡前兒童

8.關(guān)于理想化學消毒劑的要求，以下哪項不正確（）。

A.作用時間長B.作用速度快C.殺菌譜廣D.有效濃度低E.可在高溫下使用

9.女性，50歲，頻繁嘔吐多日，不能進食，出現(xiàn)脫水、低血鉀，補液時家屬心切，私自將補液速度加快，發(fā)生了高血鉀，此時治療應(yīng)選用

A.硫酸鎂B.氯化銨C.碳酸氫鈉D.乳酸鈉E.葡萄糖酸鈣

10.孕卵著床的時間約為受精后的（）。

A.2～3天B.3～4天C.5～6天D.6～7天E.8～9天

11.完全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴重的代謝并發(fā)癥是

A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.肝功能異常D.高滲性非酮性昏迷E.高血糖

12.胎盤合成的激素不包括（）。

A.雌激素B.孕激素C.胎盤生乳素D.絨毛膜促性腺激素E.腎上腺皮質(zhì)激素

13.輪狀病毒腸炎的臨床特點描述不正確的是

A.5—8月份氣溫較高的季節(jié)流行

B.多見6～24個月的嬰幼兒

C.潛伏期1～3天

D.起病急，常伴有發(fā)熱、嘔吐、上呼吸道感染癥狀

E.大便呈黃色水樣或蛋花湯樣

14.下列關(guān)于頭痛的描述不正確的是

A.高血壓性頭痛為搏動性跳痛

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血頭痛劇烈并伴有頻繁嘔吐

C.高血壓頭痛晨起重

D.眼病性頭痛午后加重

E.顱內(nèi)占位性頭痛多為夜間加劇且進行性加重

15.肺炎球菌性肺炎咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

16.絕大多數(shù)小兒動脈導管解剖閉合于生后()

A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月E.18個月

17.小兒初次感染結(jié)核，使機體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，同時獲得免疫力的時間是（）。

A.1～2周B.4～8周C.10～12周D.12～14周E.14～16周

18.關(guān)于妊娠期泌尿系統(tǒng)變化，錯誤的是()。

A.腎小球濾過率增加

B.腎小管對葡萄糖再吸收能力不相應(yīng)增加

C.腎盂及輸尿管均擴張且蠕動減弱

D.易發(fā)生感染，以左側(cè)多見

E.約15%孕婦可出現(xiàn)尿糖

19.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）。

A.腹痛性質(zhì)不同B.腹膜刺激征有無C.腹脹程度D.腹腔內(nèi)有無原發(fā)性病變E.全身感染現(xiàn)象

20.小兒腹瀉不容易導致的水電解質(zhì)紊亂是（）。

A.代謝性酸中毒B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.脫水

二、2.填空題(5題)21.發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見的一種反應(yīng)，常因輸入（）物質(zhì)而引起。

22.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

23.根據(jù)病原體的來源分類，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

24.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長時間留置肛管，會降低（）的反應(yīng)，甚至導致（）。

25.慢陛痢疾患者進行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

三、A1/A2型題(20題)26.病人出現(xiàn)嘔血提示胃內(nèi)積血至少超過

A.100mlB.200mlC.250mlD.300mlE.350ml

27.心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是

A.呼吸道感染B.過度勞累C.精神緊張D.高鹽飲食E.藥物使用不當

28.大葉性肺炎常見的致病菌是（）。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌E.克雷伯桿菌

29.開放性氣胸時，胸膜腔的壓力變化是

A.呼氣時傷側(cè)負壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負壓消失

D.健側(cè)胸膜腔進行性壓力增高

E.呼氣時健側(cè)胸膜腔負壓增高

30.服用鐵劑后出現(xiàn)黑便的原因是

A.引起腸黏膜破潰出血

B.引起上消化道出血

C.腐蝕腸壁血管引起出血

D.在腸道細菌作用下生成硫化鐵所致

E.腐蝕胃血管引起出血

31.導致產(chǎn)后出血最常見的原因為

A.胎盤粘連B.胎盤殘留C.宮縮乏力D.宮頸撕裂E.凝血功能障礙

32.下列甲狀腺癌病理類型中，最常見而惡性程度最低的是

A.甲狀腺瘤惡變B.髓樣癌C.未分化癌D.乳頭狀腺癌E.濾泡狀腺癌

33.不符合心絞痛特點的是（）。

A.疼痛位于胸骨體中與上段之后B.疼痛可伴有瀕死感C.疼痛多數(shù)持續(xù)在15分鐘以上D.休息可緩解疼痛E.常有誘發(fā)因素

34.屬右向左分流型的先天性心臟病是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.年齡脈狹窄

35.患兒，6歲。體溫36.5℃，呼吸24／分，心率100／分。護士告知家屬

A.呼吸正常、心率正常、體溫正常

B.呼吸慢、心率慢、體溫過低

C.呼吸慢、心率快、體溫正常

D.呼吸快、心率快、體溫過低

E.呼吸快、心率慢、體溫正常

36.患者，男性，62歲，吸煙史長達40多年，長期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.慢性支氣管炎B.老年缺鈣胸畸形C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.肺纖維化

37.陰道壁張力恢復于產(chǎn)后A.2個月B.1個月C.3周D.14天E.10天

38.當腹腔內(nèi)含有一定量液體時，隨體位不同而變動的濁音是

A.濕啰音B.移動性濁音C.干啰音D.水泡音E.腸鳴音

39.心臟沖動的起源部位是

A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.浦氏纖維D.心室E.心房

40.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎發(fā)病機制是

A.細菌感染B.長期缺氧C.硒中毒D.自身免疫E.營養(yǎng)不良

41.患者，男性，57歲。無痛性便血6年?；颊叱Ｓ诒愫笥醒纬觯可?，附于糞表面。診斷為內(nèi)痔，其曲張的血管主要是

A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下動脈D.肛管動脈E.肛管靜脈

42.宮骶韌帶起始于

A.子宮體下部后側(cè)方B.子宮頸后面的側(cè)方C.子宮頸前面的側(cè)方D.子宮頸后面的上側(cè)方E.子宮頸的后側(cè)方

43.健康查體，小兒已萌出乳牙18顆，頭圍48cm。估計其最可能的年齡是

A.3歲B.2歲C.18個月D.12個月E.10個月

44.多系統(tǒng)器官功能衰竭最常見的首發(fā)器官是

A.腎B.心C.胃D.肺E.脾

45.患者，女，61歲。近一段時間常感到下腹部一側(cè)脹痛，有壓迫感。婦科檢查：可觸及子宮一側(cè)的實性包塊，表面不平，結(jié)節(jié)狀，與周圍組織有粘連。伴有消瘦、貧血、水腫?？煽紤]為

A.子宮肌瘤B.良性卵巢腫瘤C.惡性卵巢腫瘤早期D.惡性卵巢腫瘤晚期E.子宮內(nèi)膜異位癥

四、5.簡答題(2題)46.簡述協(xié)助患者休息的措施。

47.簡述活動受限對機體運動系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護理中如何對進食患者進行護理。

參考答案

1.A見于75%～95%的患者，可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀，各種心律失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發(fā)，成對出現(xiàn)或呈短陣室性心動過速，多源性或落在前一心博的易損期時，常為室顫的先兆，是心肌梗死早期的主要死亡原因。

2.B根據(jù)病理分類:小兒肺炎可分為大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎。

3.E動脈粥樣硬化的危險因素是高血脂、糖尿病、吸煙及高血壓，而痛風不是其危險因素，是由于血尿酸增高所致。

4.A

5.B出生后1分鐘的新生兒，肌張力松弛和無反射Apgar評分分別為0，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，哭聲弱Apgar評分分別為1，所以總計3分。

6.D粉紅色泡沫痰為急性肺水腫特點。

7.C急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病，特點為起病急，以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)，并可伴有一過性氮質(zhì)血癥。本病常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，病理類型為毛細血管內(nèi)增生性腎炎，多發(fā)生于兒童及青少年。

8.E解析：本題考查化學消毒滅菌法。

9.E立即停止口服和靜脈補鉀，避免進食含鉀高的食物；靜脈推注葡萄糖酸鈣，對抗心律失常；轉(zhuǎn)鉀治療：碳酸氫鈉和葡萄糖加胰島素治療，促進鉀轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)。

10.D

11.D由于輸入大量高濃度葡萄糖，內(nèi)生性胰島素一時不能相應(yīng)增加，不能調(diào)節(jié)血糖，血糖過高可產(chǎn)生高滲性非酮性昏迷，病人有生命危險。

12.E

13.A輪狀病毒腸炎秋冬季流行，多見6～24個月嬰幼兒，潛伏期1～3天，起病較急，常伴有發(fā)熱、嘔吐、上呼吸道感染癥狀，一般無明顯中毒癥狀。

14.E顱內(nèi)占位性頭痛多為晨間加劇且進行性加重。

15.C鐵銹色痰為肺炎球菌性肺炎特點。

16.D95%的小兒動脈導管解剖閉合的年齡是12個月。

17.B

18.D本題考查妊娠期母體乳腺、血液循環(huán)和泌尿系統(tǒng)的變化。

19.D

20.B小兒由于吐瀉丟失液體和攝入量不足使液體總量尤其是細胞外液量減少，而導致不同程度的脫水。腹瀉還可丟失大量堿性物質(zhì)，從而導致代謝性酸中毒，同時由于進食少，吸收不良導致鉀、鈣、鎂大量丟失，從而導致低鉀血癥、低鈣血癥和低鎂血癥。不會產(chǎn)生高血鉀。

21.致熱

22.過量氣體松散稀薄水樣

23.內(nèi)源性；外源性內(nèi)源性；外源性

24.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

25.左側(cè)右側(cè)

26.C

27.A

28.B大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌引起的，故B正確。大葉性肺炎，大多都是肺炎鏈球菌引起的，只有少數(shù)是由金黃色葡萄球菌引起的，故不選A。大腸埃希菌常引起嚴重腹瀉和敗血癥，故不選C。銅綠假單胞菌是傷口感染較常見的一種細菌，故不選D?？死撞畻U菌較易感染慢性呼吸病患者，會造成感染處壞死出血，例如壞死性肺炎，故不選E。解題關(guān)鍵：肺炎按照解剖分類：大葉性肺炎（肺炎鏈球茵）、小葉性肺炎（肺炎鏈球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原體等）、間質(zhì)性肺炎（細菌、支原體、衣原體、病毒或卡氏肺囊蟲等）。

29.C

30.D缺鐵性貧血的治療除糾正病因外還應(yīng)補充鐵劑，口服或注射鐵劑后出現(xiàn)黑便是由于在腸道細菌作用下生成硫化鐵所致，進行大便潛血試驗可與消化道出血相鑒別。

31.C

32.D

33.C心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺的疼痛，特點為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，勞動或情緒激動時常發(fā)生，每次發(fā)作持續(xù)3～5分鐘，可數(shù)日一次，也可一日數(shù)次，休息或用硝酸酯制劑后消失。

34.D

35.A

36.D

37.C分娩后，陰道松弛肌張力低，黏膜皺襞消失，隨著陰道腔逐漸縮小，陰道肌張力逐漸恢復，產(chǎn)后3周重新出現(xiàn)黏膜皺襞。

38.B

39.B

40.D

41.A

42.D宮骶韌帶從子宮后上側(cè)方，向兩側(cè)繞過直腸達第2、3骶椎前面的筋膜，韌帶含平滑肌和結(jié)締組織，將宮頸向后上牽引，間接保持子宮前傾位置。

43.B

44.D

45.D

46.(1)促進身體的舒適：在休息之前應(yīng)當把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時間和質(zhì)量達到休息的目的。(1)促進身體的舒適：在休息之前應(yīng)當把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時間和質(zhì)量,達到休息的目的。

47.(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴重時會發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴重時會發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動范圍縮小。

48.（1）患者進食前的護理（飲食教育、進食環(huán)境準備、患者準備）。（2）患者進食時的護理（及時分發(fā)食物、鼓勵并協(xié)助患者進食、特殊問題處理）。（3）患者進食后的護理（及時撤去餐具，清理食物殘渣，整理床單位，督促和協(xié)助患者飯后洗手、漱口或為患者做口腔護理，以保持餐后的清潔和舒適；餐后根據(jù)需要做好記錄，如進食的種類、數(shù)量、患者進食過程中和進食后的反應(yīng)等，以評價患者的進食是否達到營養(yǎng)需求；對暫需禁食或延遲進食的患者應(yīng)做好交接班）。2021-2022年吉林省長春市初級護師基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.急性心肌梗死早期死亡的原因常見于

A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂E.栓塞

2.根據(jù)病理分類，小兒肺炎可分為A.A.典型性肺炎、非典型肺炎

B.大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎

C.原蟲性肺炎、衣原體肺炎

D.吸入性肺炎、過敏性肺炎

E.遷延性肺炎、小葉性肺炎

3.動脈粥樣硬化的危險因素不包括下列哪項

A.高血脂B.高血壓C.糖尿病D.吸煙E.痛風

4.張女士平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)2006年12月7日，此孕婦預產(chǎn)期是（）。

A.2007.9.14B.2007.8.13C.2007.8.15D.2007.7.16E.2007.7.18

5.出生后1min的新生兒，哭聲弱，肌張力松弛，無反射，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，Apgar評分法應(yīng)評為A.A.1minB.3minC.5minD.2minE.4min

6.急性肺水腫病人咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

7.對急性腎小球腎炎描述正確的是

A.是細菌引起的感染性疾病

B.病變主要累及腎小管

C.血尿、水腫、高血壓是主要癥狀

D.常見的致病菌是葡萄球菌

E.多見于學齡前兒童

8.關(guān)于理想化學消毒劑的要求，以下哪項不正確（）。

A.作用時間長B.作用速度快C.殺菌譜廣D.有效濃度低E.可在高溫下使用

9.女性，50歲，頻繁嘔吐多日，不能進食，出現(xiàn)脫水、低血鉀，補液時家屬心切，私自將補液速度加快，發(fā)生了高血鉀，此時治療應(yīng)選用

A.硫酸鎂B.氯化銨C.碳酸氫鈉D.乳酸鈉E.葡萄糖酸鈣

10.孕卵著床的時間約為受精后的（）。

A.2～3天B.3～4天C.5～6天D.6～7天E.8～9天

11.完全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴重的代謝并發(fā)癥是

A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.肝功能異常D.高滲性非酮性昏迷E.高血糖

12.胎盤合成的激素不包括（）。

A.雌激素B.孕激素C.胎盤生乳素D.絨毛膜促性腺激素E.腎上腺皮質(zhì)激素

13.輪狀病毒腸炎的臨床特點描述不正確的是

A.5—8月份氣溫較高的季節(jié)流行

B.多見6～24個月的嬰幼兒

C.潛伏期1～3天

D.起病急，常伴有發(fā)熱、嘔吐、上呼吸道感染癥狀

E.大便呈黃色水樣或蛋花湯樣

14.下列關(guān)于頭痛的描述不正確的是

A.高血壓性頭痛為搏動性跳痛

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血頭痛劇烈并伴有頻繁嘔吐

C.高血壓頭痛晨起重

D.眼病性頭痛午后加重

E.顱內(nèi)占位性頭痛多為夜間加劇且進行性加重

15.肺炎球菌性肺炎咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

16.絕大多數(shù)小兒動脈導管解剖閉合于生后()

A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月E.18個月

17.小兒初次感染結(jié)核，使機體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，同時獲得免疫力的時間是（）。

A.1～2周B.4～8周C.10～12周D.12～14周E.14～16周

18.關(guān)于妊娠期泌尿系統(tǒng)變化，錯誤的是()。

A.腎小球濾過率增加

B.腎小管對葡萄糖再吸收能力不相應(yīng)增加

C.腎盂及輸尿管均擴張且蠕動減弱

D.易發(fā)生感染，以左側(cè)多見

E.約15%孕婦可出現(xiàn)尿糖

19.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）。

A.腹痛性質(zhì)不同B.腹膜刺激征有無C.腹脹程度D.腹腔內(nèi)有無原發(fā)性病變E.全身感染現(xiàn)象

20.小兒腹瀉不容易導致的水電解質(zhì)紊亂是（）。

A.代謝性酸中毒B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.脫水

二、2.填空題(5題)21.發(fā)熱反應(yīng)是輸液中常見的一種反應(yīng)，常因輸入（）物質(zhì)而引起。

22.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

23.根據(jù)病原體的來源分類，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

24.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長時間留置肛管，會降低（）的反應(yīng)，甚至導致（）。

25.慢陛痢疾患者進行保留灌腸常采取（）臥位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)取（）臥位。

三、A1/A2型題(20題)26.病人出現(xiàn)嘔血提示胃內(nèi)積血至少超過

A.100mlB.200mlC.250mlD.300mlE.350ml

27.心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是

A.呼吸道感染B.過度勞累C.精神緊張D.高鹽飲食E.藥物使用不當

28.大葉性肺炎常見的致病菌是（）。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌E.克雷伯桿菌

29.開放性氣胸時，胸膜腔的壓力變化是

A.呼氣時傷側(cè)負壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負壓消失

D.健側(cè)胸膜腔進行性壓力增高

E.呼氣時健側(cè)胸膜腔負壓增高

30.服用鐵劑后出現(xiàn)黑便的原因是

A.引起腸黏膜破潰出血

B.引起上消化道出血

C.腐蝕腸壁血管引起出血

D.在腸道細菌作用下生成硫化鐵所致

E.腐蝕胃血管引起出血

31.導致產(chǎn)后出血最常見的原因為

A.胎盤粘連B.胎盤殘留C.宮縮乏力D.宮頸撕裂E.凝血功能障礙

32.下列甲狀腺癌病理類型中，最常見而惡性程度最低的是

A.甲狀腺瘤惡變B.髓樣癌C.未分化癌D.乳頭狀腺癌E.濾泡狀腺癌

33.不符合心絞痛特點的是（）。

A.疼痛位于胸骨體中與上段之后B.疼痛可伴有瀕死感C.疼痛多數(shù)持續(xù)在15分鐘以上D.休息可緩解疼痛E.常有誘發(fā)因素

34.屬右向左分流型的先天性心臟病是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.年齡脈狹窄

35.患兒，6歲。體溫36.5℃，呼吸24／分，心率100／分。護士告知家屬

A.呼吸正常、心率正常、體溫正常

B.呼吸慢、心率慢、體溫過低

C.呼吸慢、心率快、體溫正常

D.呼吸快、心率快、體溫過低

E.呼吸快、心率慢、體溫正常

36.患者，男性，62歲，吸煙史長達40多年，長期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是

A.慢性支氣管炎B.老年缺鈣胸畸形C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.肺纖維化

37.陰道壁張力恢復于產(chǎn)后A.2個月B.1個月C.3周D.14天E.10天

38.當腹腔內(nèi)含有一定量液體時，隨體位不同而變動的濁音是

A.濕啰音B.移動性濁音C.干啰音D.水泡音E.腸鳴音

39.心臟沖動的起源部位是

A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.浦氏纖維D.心室E.心房

40.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎發(fā)病機制是

A.細菌感染B.長期缺氧C.硒中毒D.自身免疫E.營養(yǎng)不良

41.患者，男性，57歲。無痛性便血6年。患者常于便后有血滴出，量少，附于糞表面。診斷為內(nèi)痔，其曲張的血管主要是

A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下動脈D.肛管動脈E.肛管靜脈

42.宮骶韌帶起始于

A.子宮體下部后側(cè)方B.子宮頸后面的側(cè)方C.子宮頸前面的側(cè)方D.子宮頸后面的上側(cè)方E.子宮頸的后側(cè)方

43.健康查體，小兒已萌出乳牙18顆，頭圍48cm。估計其最可能的年齡是

A.3歲B.2歲C.18個月D.12個月E.10個月

44.多系統(tǒng)器官功能衰竭最常見的首發(fā)器官是

A.腎B.心C.胃D.肺E.脾

45.患者，女，61歲。近一段時間常感到下腹部一側(cè)脹痛，有壓迫感。婦科檢查：可觸及子宮一側(cè)的實性包塊，表面不平，結(jié)節(jié)狀，與周圍組織有粘連。伴有消瘦、貧血、水腫?？煽紤]為

A.子宮肌瘤B.良性卵巢腫瘤C.惡性卵巢腫瘤早期D.惡性卵巢腫瘤晚期E.子宮內(nèi)膜異位癥

四、5.簡答題(2題)46.簡述協(xié)助患者休息的措施。

47.簡述活動受限對機體運動系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護理中如何對進食患者進行護理。

參考答案

1.A見于75%～95%的患者，可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀，各種心律失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發(fā)，成對出現(xiàn)或呈短陣室性心動過速，多源性或落在前一心博的易損期時，常為室顫的先兆，是心肌梗死早期的主要死亡原因。

2.B根據(jù)病理分類:小兒肺炎可分為大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎。

3.E動脈粥樣硬化的危險因素是高血脂、糖尿病、吸煙及高血壓，而痛風不是其危險因素，是由于血尿酸增高所致。

4.A

5.B出生后1分鐘的新生兒，肌張力松弛和無反射Apgar評分分別為0，軀干紅而四肢青紫色，心率每分鐘82次，哭聲弱Apgar評分分別為1，所以總計3分。

6.D粉紅色泡沫痰為急性肺水腫特點。

7.C急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病，特點為起病急，以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)，并可伴有一過性氮質(zhì)血癥。本病常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，病理類型為毛細血管內(nèi)增生性腎炎，多發(fā)生于兒童及青少年。

8.E解析：本題考查化學消毒滅菌法。

9.E立即停止口服和靜脈補鉀，避免進食含鉀高的食物；靜脈推注葡萄糖酸鈣，對抗心律失常；轉(zhuǎn)鉀治療：碳酸氫鈉和葡萄糖加胰島素治療，促進鉀轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)。

10.D

11.D由于輸入大量高濃度葡萄糖，內(nèi)生性胰島素一時不能相應(yīng)增加，不能調(diào)節(jié)血糖，血糖過高可產(chǎn)生高滲性非酮性昏迷，病人有生命危險。

12.E

13.A輪狀病毒腸炎秋冬季流行，多見6～24個月嬰幼兒，潛伏期1～3天，起病較急，常伴有發(fā)熱、嘔吐、上呼吸道感染癥狀，一般無明