2021-2022年廣東省東莞市初級護師相關專業(yè)知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.患者女性，28歲。妊娠5個月合并甲亢，治療選擇A.A.首選藥物治療B.待分娩后治療甲亢C.首選碘劑治療D.首選放射性131I治療E.首選手術治療

2.診斷呼吸衰竭最主要的是A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關疾病E.血氣分析

3.三度房室傳導阻滯患者，應首選A.A.靜推利多卡因B.同步直流電復律C.非同步直流電復律D.洋地黃類藥物E.安裝永久起搏器

4.用陰道分泌物懸滴法查念珠菌時，應用下述哪種液體做懸液（）A.4%碳酸氫鈉B.10%氫氧化鈉C.0.9%鹽水D.0.2%新潔爾滅E.1%乳酸液

5.下列哪項體征可判斷為開放性氣胸的呼吸困難

A.發(fā)紺B.脈快C.縱隔擺動D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.血壓下降

6.某哮喘病人來醫(yī)院就診時哮喘已經緩解，有助于該病診斷的血象變化是

A.嗜酸性粒細胞數(shù)增加B.淋巴細胞數(shù)增加C.白細胞計數(shù)下降D.單核細胞數(shù)增加E.中性桿狀粒細胞增加

7.診斷骨折最可靠的方法是

A.局部疼痛B.功能障礙C.局部壓痛D.X線檢查E.外傷史

8.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝腎綜合征B.脾功能亢進C.肝功能不良D.心力衰竭E.腎功能不良

9.鑒別肱骨髁上骨折與肘關節(jié)脫位，主要檢查A.有無腫脹B.有無畸形C.肘后三點關系是否正常D.有無肱動靜脈損傷E.有無橈神經損傷

10.某孕婦，26歲，患風濕性心臟病，心功能Ⅱ級，現(xiàn)足月臨產，宮口己開全，感疲勞，下述哪項處理不恰當A.適當用鎮(zhèn)靜藥B.立即行剖宮產C.氧氣吸入D.會陰切開，陰道助娩E.產后給予抗生素預防感染

11.最可能的診斷是A.腦出血B.高血壓危象C.子癇D.癔癥E.癲癎

12.發(fā)熱后第2天出疹的是A.A.麻疹B.流行性腮腺炎C.風疹D.水痘E.猩紅熱

13.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是

A.胃液分析B.纖維胃鏡檢查C.血清壁細胞抗體試驗D.胃腸鋇劑X線檢查E.胃脫落細胞檢查

14.頭發(fā)、指甲已長出，皮膚發(fā)紅，面部皺紋多，出生后能啼哭及吞咽，妊娠周數(shù)是A.A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

15.留24h尿作血糖定量，標本應加的防腐劑是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀鹽酸

16.下列哪項檢查可測胎兒肺成熟度A.A.血清胎盤生乳素B.卵磷脂與鞘磷脂比值C.無應激試驗D.催產素激惹試驗E.膽紅素測定

17.預防局麻藥中毒下列哪項不對A.A.限量使用B.限制濃度C.麻醉前用安定D.麻醉前用嗎啡E.在局麻藥中加入適量的腎上腺素

18.主動脈瓣關閉不全特有的體征是A.周圍血管征

B.主動脈瓣區(qū)第一心音減弱

C.脈壓減小，出現(xiàn)周圍血管征

D.心尖搏動向左下移位

E.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

19.孕40周，初產，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產婦一般情況較好，此時應采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術B.剖宮產C.待其自然分娩D.會陰側切＋胎頭吸引術E.產鉗術

20.門腔靜脈吻合術，目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾功能亢進D.改善肝功能E.阻斷側支循環(huán)

21.慢性腎炎尿中最常見的管型是

A.透明管型B.顆粒管型C.紅細胞管型D.白細胞管型E.蠟樣管型

22.目前我國圍生期的時間規(guī)定是A.A.孕滿28周至出生后7d

B.孕滿32周至出生后7d

C.孕滿36周至出生后7d

D.孕滿38周至出生后7d

E.孕滿40周至出生后7d

23.水囊引產時，注入水囊內生理鹽水的量是A.300～500mlB.200～300mIC.300～400mlD.100～200mlE.400～500ml

24.感染傷口的處理原則A.控制感染，加強換藥

B.徹底清創(chuàng)，立即縫合

C.徹底清創(chuàng)，延期縫合

D.清除壞死組織，立即植皮

E.局部制動、理療

25.正常會陰切口A.A.3d拆線B.5d拆線C.4d拆線D.7d拆線E.提前拆線

26.急性心肌梗死24小時內應禁用的藥物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黃

27.丙氨酸氨基轉移酶增高者首先考慮是

A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.膽結石

28.可促進心肌代謝的藥物為A.輔酶AB.利多卡因C.硝酸甘油D.甘露醇E.罌粟堿

29.先生，20歲，破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先的工作是A.脫位整復B.止痛C.氣管切開D.快速應用TATE.給大量青霉素

30.巨大兒是指A.A.體重超過3000g的胎兒

B.體重超過4000g的胎兒

C.體重超過4200g的胎兒

D.體重超過4500g的胎兒

E.體重超過5000g的胎兒

31.妊娠合并心臟病，產褥期的健康指導正確的是

A.產后24h內應絕對臥床休息

B.產后48h內仍可發(fā)生心衰，產婦應遵醫(yī)囑活動

C.心功能Ⅲ級以下可母乳喂養(yǎng)

D.需絕育者，一般在產后42d左右施行輸卵管結扎術

E.母乳喂養(yǎng)的產婦，常規(guī)不服用抗生素

32.青春期功能性子宮出血，止血首選藥物是A.A.雌激素B.雄激素C.三合激素D.孕激素E.絨毛膜促性腺激素

33.急性腎盂腎炎正確的治療措施是A.口服環(huán)丙沙星3天

B.口服復方磺胺甲基異噁唑7天

C.根據(jù)細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周

D.聯(lián)合應用2種以上抗生素進行治療

E.應用中藥治療

34.X線檢查手指關節(jié)間隙變窄或半脫位可確診為A.A.骨關節(jié)病B.風濕性關節(jié)炎C.類風濕關節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性風濕熱

35.可損害第八對腦神經的是A.A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

36.腹水化驗為滲出性，其原因是A.白蛋白減少B.細菌感染C.血鈉增高D.腎功能不全E.球蛋白過多

37.甲狀腺131I攝取率增高可見于A.甲狀腺功能亢進B.單純性甲狀腺腫C.亞急性甲狀腺炎D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌

38.咳大量粉紅色泡沫痰應考慮是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液

39.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于

A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細胞減少D.嗜酸性粒細胞減少E.淋巴細胞減少

40.女性，40歲，右乳房腫塊，界限不清，腫塊多并呈串珠狀，周期性疼痛，請你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內乳頭狀瘤E.乳腺癌

41.可引起末梢神經炎的是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

42.女，35歲，頭暈1月余來院就診，查血常規(guī)RBC3.00×1012/L，Hb80g/L，WBC2.0×109/L，PLT40×109/L應考慮是A.A.化膿感染B.再障貧血C.缺鐵貧血D.病毒感染E.急性溶血

43.對原發(fā)性肝癌，早期診斷最有意義的是A.肝大B.肝功能異常C.AFP(＋)D.CEA(＋)E.大便隱血試驗(＋)

二、A1/A2題型(5題)44.關于女性生殖道感染的防御機制，正確的敘述是（）。A.陰道PH值在4.5～5.5之間B.外陰與陰道毗鄰C.輸卵管的細長解剖結構D.外陰皮膚為柱狀上皮E.子宮頸粘液栓的形成

45.一病人，女，45歲，因進食油膩食物后出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，為確定診斷，應首選的輔助檢查方法是A.B超B.靜脈膽道造影C.口服膽囊造影D.PTCE.CT

46.I～Ⅱ期內痔的治療可選用A.熱水坐浴B.敷消炎止痛藥物C.痔核切除術D.膠圈套扎法E.掛線療法

47.所謂“大三陽”表示

A.急性或慢性感染，傳染性強B.急性乙肝恢復期C.感染過乙肝D.急性感染趨向恢復E.乙肝疫苗接種后

48.適宜用暗示療法治療，并常能獲得滿意效果的精神病是

A.幻想型精神病B.神經衰弱C.精神發(fā)育不全癥D.癔癥E.狂躁性精神病

三、A3/A4(2題)49.下列處理不必要的是

A.高壓氧治療B.手術C.隔離D.應用青霉素E.避光安靜

50.患兒，2歲，高熱、咳嗽，伴皰疹性結膜炎和結節(jié)性紅斑，有結核病密切接觸史，疑為急性粟粒型肺結核，擬行結核菌素試驗。

對該患兒進行純蛋白衍化物（PPD）試驗宜選用的是

A.1結素單位（0.1ml）

B.5結素單位（0.1ml）

C.10結素單位（0.5ml）

D.50結素單位（0.1ml）

E.100結素單位（0.5ml）

參考答案

1.A抗甲狀腺藥物治療適應證癥狀輕、甲狀腺較小，年齡小于20歲、妊娠、年老體弱等不宜手術者；術前準備；甲狀腺次全切除術后復發(fā)；作為放射性131I治療輔助治療等。

2.E呼吸衰竭指各種原因引起呼吸功能嚴重損害，以致在靜息狀態(tài)下亦不能進行有效的氣體交換，造成機體缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，因而產生一系列病理生理改變的臨床綜合征。診斷呼吸衰竭最主要依靠血氣分析。

3.E對于癥狀明顯，心室率緩慢者應及早予以心臟起博治療。

4.B查滴蟲時用溫生理鹽水做懸滴液；查念珠菌時用10%氫氧化鈉做懸滴液。

5.C開放性氣胸吸氣時，健側胸膜腔負壓升高，與傷側壓力差增大，縱隔向健側進一步移位；呼氣時，兩側胸膜腔壓力差減小，縱隔移回傷側，導致縱隔位置隨呼吸運動而左右擺動，稱為縱隔撲動。縱隔撲動影響靜脈回流，導致循環(huán)功能嚴重障礙。此外，吸氣時健側肺擴張，吸入的氣體不僅來自從氣管進入的空氣，也來自傷側肺排出的含氧量低的氣體；呼氣時健側的氣體不僅排出體外，亦排至傷側的支氣管及肺內，含氧低的氣體在兩側肺內重復交換而造成嚴重缺氧。

6.A支氣管哮喘發(fā)作時患者白細胞計數(shù)、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞等均會增加，在緩解期，一般只看到嗜酸性粒細胞增加。

7.D局部疼痛和壓痛、腫脹和淤斑以及功能障礙是骨折局部一般體征。由于這些體征也可見于軟組織損傷，因此不能由此診斷或排除骨折。外傷可以造成骨折，也可造成軟組織損傷等，因此也不是可靠依據(jù)。若患者發(fā)生骨折，往往在X線片中顯示出骨折線，因此X線檢查看到骨折線是診斷骨折最可靠的方法。

8.A尿素氮及肌酐水平是反映腎功能的診斷指標。

9.C肘關節(jié)脫位時明顯畸形，肘部彈性固定在半屈位，肘后空虛，可摸到凹陷，肘后三點關系失常。

10.B心功能Ⅱ級，宮口已開全，應縮短第二產程，給予陰道助產。

11.C孕36周，頭痛，視物不清2d，今晨頭痛加劇，惡心，嘔吐3次，隨后劇烈抽搐約1min漸清醒，即測血壓26/16kPa(195/120mmHg)，考慮為妊娠高血壓導致子癇發(fā)作

12.E猩紅熱發(fā)熱后2d出皮疹，始于耳后、頸部、腋下及腹股溝，24h內布滿全身。

13.B胃鏡及活組織檢查為確診慢性胃炎最可靠的確診方法，可通過活檢確定胃炎的類型，由于病變可呈灶性分布，活檢應多部位取材。

14.D

15.C留24h尿做血糖定量檢測需加入甲苯，可以防止細菌污染，延緩尿液中化學成分的分解。

16.BA可檢測胎盤功能；B可提示胎肺成熟度；D檢測胎兒儲備能力；E可檢測胎肝成熟。

17.D嗎啡可抑制呼吸，加重局麻藥的毒性反應。

18.A周圍血管征是主動脈瓣關閉不全特有的體征，主要包括脈壓差增大、水沖脈、射槍音。

19.D該產婦進入第二產程已2h，胎膜已破，宮縮減弱故應盡快結束第二產程，應行會陰側切術，胎頭棘下2cm位置較低，應行胎頭吸引術。

20.B將門靜脈的血液部分分流至腔靜脈，減少門靜脈血量，從而降低門靜脈壓力。

21.B顆粒管型增多，可見于急、慢性腎小球腎炎。

22.A胎齡滿28周（體重≥1000g）至出生后7足天，稱圍生期。此期包括了胎兒晚期、分娩過程和新生兒早期。

23.A

24.A傷口內有滲出液、膿液、壞死組織等，不可縫合，須經抗感染、換藥逐漸愈合。

25.B會陰正中切開術3d拆線，側切術5天拆線。

26.E急性，凸肌梗死24h以內禁止使用洋地黃制劑。

27.D丙氨酸氨基轉移酶增高首先考慮肝炎。

28.A輔酶A對糖、脂肪及蛋白質的代謝起重要作用，其中對脂肪代謝的促進作用更加重要。它能激活體內的物質代謝，加強物質在體內的氧化并供給能量，可促進心肌代謝。

29.C呼吸道分泌物多，患者可因此出現(xiàn)呼吸道梗阻，應緊急氣管切開，防止窒息。

30.B

31.C妊娠合并心臟病產后1周，尤其是最初3天絕對臥床休息，心功能Ⅲ級以上不宜母乳喂養(yǎng)，常規(guī)抗生素預防治療，需絕育者一般在產后1周左右施行輸卵管結扎術。

32.A診刮適于病程較長的已婚育齡患者和更年期患者；孕激素適于血紅蛋白大于60/L的患者；雌激素適于青春期未婚患者及血紅蛋白小于60/L的患者；合成孕激素適于育齡和更年期婦女。

33.C在無藥物敏感試驗結果時，應選用對革蘭陰性