2021年江蘇省蘇州市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.心絞痛胸痛發(fā)作持續(xù)時間一般不超過（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘E.30分鐘

2.我國泌尿及男性生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是A.A.陰莖癌B.前列腺癌C.膀胱癌D.輸尿管癌E.腎癌

3.川崎病腫大的淋巴結(jié)多可表現(xiàn)為A.A.頸部單側(cè)化膿性腫大

B.頸部雙側(cè)化膿性腫大

C.頸部單側(cè)非化膿性腫大

D.頸部雙側(cè)非化膿性腫大

E.耳后淋巴結(jié)非化膿性腫大

4.患者女性，40歲。心功能Ⅱ～Ⅲ級，既往有心力衰竭病史，如有妊娠多采取的方法是（）A.A.早期終止B.中期終止C.密切監(jiān)護下到晚期D.隨時觀察如有不適終止妊娠E.正常分娩

5.下列關(guān)于顱中窩骨折病人的護理，錯誤的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部墊無菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床頭抬高15～30°E.用抗生素溶液沖洗鼻腔

6.患者，男性，45歲，腹股溝斜疝修補術(shù)后，下列健康教育中不正確的是

A.3個月內(nèi)避免重體力勞動B.避免提取重物C.定期復查D.保持大便通暢E.用力排便

7.右心衰竭患者查體可出現(xiàn)A.A.頸靜脈怒張B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.雙肺底濕噦音

8.女性，40歲，今日在全麻下行乳癌根治術(shù)，下列哪項護理措施是為了預防皮下積液及皮瓣壞死A.A.局部沙袋壓迫B.加壓包扎傷口C.半臥位D.引流管持續(xù)負壓吸引E.抬高同側(cè)上肢

9.妊娠期高血壓疾病最常見的產(chǎn)科并發(fā)癥是（）A.A.妊高征心臟病B.腦出血C.胎盤早剝D.產(chǎn)后循環(huán)衰竭E.肝包膜下出血

10.以下哪一項不是小兒傷寒的特點A.起病急，消化道癥狀較明顯

B.肝脾腫大較明顯

C.血常規(guī)白細胞總數(shù)不減少，甚至增加

D.并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E.并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

11.下列關(guān)于S1E臨床表現(xiàn)的描述哪項是不正確的（）A.活動期病人常出現(xiàn)發(fā)熱

B.雙面頰和鼻梁部出現(xiàn)紫紅色蝶形紅斑

C.大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)受累，多為不對稱

D.貧血常為正細胞正色素性

E.幾乎所有病人均有腎損傷

12.川崎病的特征表現(xiàn)為A.A.皮疹B.肢端變化C.黏膜表現(xiàn)D.淋巴結(jié)腫大E.心血管癥狀

13.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周，食欲正常。昨晚8時起有不規(guī)律宮縮，一夜未眠，今晨6時入院，精神疲乏，宮縮10～20秒，間隔10～20分鐘，宮縮強度弱，肛查：先露頭，淺定，宮Vl開大指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測量無異常，正確的處理方式是A.A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射E.補液支持療法

14.下列哪項不是急性蜂窩織炎的表現(xiàn)A.A.致病菌主要是乙型溶血性鏈球菌

B.病變部位與周圍界限清楚

C.局部明顯紅腫、疼痛

D.多數(shù)伴有全身表現(xiàn)

E.口底、頜下、頸部急性蜂窩織炎要警惕窒息

15.閉合性氣胸無明顯癥狀，說明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

二、A1/A2(20題)16.關(guān)于硫酸鎂的應(yīng)用，下列不正確的是（）A.能較好地預防控制子癇的發(fā)作

B.24小時用量不得超過10g

C.尿量小于25ml／h，呼吸不足16次／分時停止使用

D.發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象用葡萄糖酸鈣緩慢推注

E.腱反射消失

17.腎結(jié)核晚期的主要癥狀為（）。A.全程血尿B.慢性進行性膀胱刺激癥狀C.膿尿D.全身結(jié)核中毒癥狀E.腎絞痛

18.縮唇呼吸的重要性是

A.加強呼吸運動B.減少呼吸困難C.避免小氣道塌陷D.減輕呼吸肌勞累E.減少胸痛

19.注意缺陷多動障礙，護理措施不當?shù)氖牵ǎ〢.做好心理護理

B.對破壞行為要從寬處理

C.藥物要從小劑量開始

D.注意精神抑制劑的副作用

E.用精神抑制劑后注意觀察患兒癥狀改善情況

20.符合單純性腎病典型臨床表現(xiàn)的是（）A.多發(fā)2～7歲小兒B.非凹陷性水腫C.常伴血壓升高D.可有補體下降E.常伴持續(xù)性血尿

21.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗和皮膚濕暖，做動脈血氣分析pH7.31，氧分壓6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分壓8kPa（60mmHg）。應(yīng)給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧

22.早產(chǎn)兒，日齡20天。因患肺炎使用抗生素治療7天，今晨發(fā)現(xiàn)患兒口腔黏膜有小片狀白色乳凝塊樣物，診斷為鵝口瘡。給該患兒清洗口腔時最好使用（）A.生理鹽水B.復方硼酸溶液C.2%碳酸氫鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.3%過氧化氫溶液

23.子宮肌瘤臨床表現(xiàn)錯誤的是

A.子宮頸部肌瘤少見

B.各種肌瘤以肌壁間肌瘤最多見

C.各類肌瘤均引起月經(jīng)量增多

D.絕經(jīng)后肌瘤有萎縮趨向

E.癥狀的輕重與肌瘤部位及數(shù)目、大小有關(guān)

24.可導致嬰幼兒表現(xiàn)為楔狀齒、鞍鼻的是

A.梅毒B.淋病C.艾滋病D.尖銳濕疣E.霉菌性陰道炎

25.左心功能不全最早出現(xiàn)的呼吸困難是()

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.勞力性呼吸困難C.急性肺水腫D.心源性哮喘E.端坐呼吸

26.患者，男，38歲。慢性腎衰竭伴嚴重水腫，不妥的護理措施是（）A.準確記錄24小時的出入量B.控制水的攝入C.食鹽攝入量＜1g／dD.注意皮膚、口腔、外陰的護理E.防止上呼吸道感染

27.甲亢手術(shù)患者出現(xiàn)手足抽搐時應(yīng)給予的飲食是（）A.低鉀B.低磷C.低鈣D.低鈉E.低氯

28.患者男，60歲。1周來因心源性昏厥發(fā)作2次來診，下列哪項心律失常最易引起此證（）。A.心房纖顫B.三度房室傳導阻滯C.左前分支阻滯合并右束支阻滯D.陣發(fā)性室上性心動過速E.頻發(fā)性早搏

29.慢性腎衰竭時出現(xiàn)最早的是（）A.心血管癥狀B.消化系統(tǒng)癥狀C.呼吸系統(tǒng)癥狀D.皮膚改變E.貧血

30.為延緩腎小球硬化及腎功能減退，應(yīng)選擇的飲食是

A.低蛋白飲食B.高維生素CC.高碳水化合物D.低膽固醇E.低三酰甘油

31.患者，女性，23歲。鼻三角區(qū)癤，患者擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，眼結(jié)膜充血，眼球突出。判斷最可能發(fā)生的情況是（）A.感染性休克B.膿毒血癥C.深部膿腫形成D.顱內(nèi)海綿竇感染E.菌血癥

32.T形引流管的描述正確的是（）A.支撐膽道避免膽總管切口瘢痕狹窄B.引流滲血、滲液C.防止積血、積液壓迫手術(shù)部位D.防止腹脹E.可使膽管擴張

33.急性再生障礙性貧血的病人預防感染的措施是（）A.支持療法B.抗生素C.輸白細胞D.保護性隔離E.輸血

34.嬰兒期預防接種疫苗正確的是

A.24小時內(nèi)接種卡介苗

B.1個月首次接種乙肝疫苗

C.3個月首次口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸

D.2個月接種麻疹減毒活疫苗

E.3個月首次接種百白破混合制劑

35.2個月患兒，人工喂養(yǎng)，近2日口腔粘膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，不痛，用棉簽不易拭去，強行剝脫后，局部粘膜潮紅粗焙，有滲血。最可能的疾病是（）A.單純性口炎B.鵝口瘡C.皰疹性口炎D.潰瘍性口炎E.卡他性口炎

參考答案

1.D

2.C國人泌尿及男性生殖系統(tǒng)各部位均可能發(fā)生腫瘤，大多為惡性，最常見的腫瘤是膀胱癌，其次是腎癌。

3.C川崎病一般在發(fā)熱的同時或發(fā)熱后3天出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)非化膿性腫大，常位于單側(cè)頸部，少數(shù)為雙側(cè)，質(zhì)硬，輕壓痛，局部皮膚不發(fā)紅不化膿。

4.A心功能Ⅱ～Ⅲ級，既往有心力衰竭病史，以及有其他合并癥，如已妊娠多采取的方法是在早期終止妊娠。

5.E顱中窩骨折病人常出現(xiàn)腦脊液鼻漏，若用抗生素溶液沖洗鼻腔易導致顱內(nèi)感染。

6.E腹股溝疝術(shù)后應(yīng)逐漸增加活動量，3月內(nèi)避免重體力勞動或提舉重物，避免腹內(nèi)壓升高的因素，定期復查和隨診。

7.A慢性左心衰患者最典型的臨床表現(xiàn)是陣發(fā)性夜間呼吸困難，心尖區(qū)舒張期奔馬律，部分患者可出現(xiàn)交替脈，是左心衰竭的特征性體征，同時肺部可聞濕噦音；右心衰竭病人因上腔靜脈淤血而出現(xiàn)頸靜脈怒張。

8.D乳癌根治術(shù)后引流管持續(xù)負壓吸引可以有效預防皮下積液及皮瓣壞死。

9.C妊娠期高血壓疾病尤其是重度妊娠期高血壓疾病者可發(fā)生的并發(fā)癥有腎衰竭、胎盤早剝、胎兒窘迫等母兒并發(fā)癥，其中最典型的要數(shù)胎盤早剝了。

10.E小兒傷寒臨床表現(xiàn)多不典型，臨床上往往缺少傷寒所特有的中毒癥狀如表情淡漠等，玫瑰疹、相對緩脈少見，白細胞可以不降低；但是消化道癥狀及肝脾腫大較常見，尤其是肝臟腫大；成人傷寒并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見，而小兒由于腸道病理改變較輕微，所以腸道并發(fā)癥少見，而以呼吸道并發(fā)癥多見。

11.C

12.B川崎病的癥狀體征：常見雙側(cè)結(jié)膜充血，口唇潮紅，有皸裂或出血，見楊梅樣舌，手中呈硬性水腫，手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅，10天后出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮。

13.D孕產(chǎn)婦為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，應(yīng)按醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射，以確保產(chǎn)婦充分休息。

14.B急性蜂窩織炎的致病菌多為乙型溶血性鏈球菌；病變表淺時，局部皮膚和組織紅腫、劇痛、向四周蔓延、邊界不清；全身癥狀明顯，如高熱、寒戰(zhàn)等；口底、頜下、頸部急性蜂窩織炎，可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管，引起呼吸困難甚至窒息。

15.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會被機體吸收。

16.B通常硫酸鎂的滴注速度以1g／h為宜，不超過2g／h，每日維持用量15～20g。

17.D腎結(jié)核晚期患者可有發(fā)熱、盜汗、貧血、虛弱、消瘦、食欲減退等結(jié)核中毒癥狀，小便表現(xiàn)為終末期血尿。

18.C縮唇呼氣的作用是提高支氣管內(nèi)壓，防止呼氣時小氣道過早陷閉，以利肺泡氣排出。

19.B本病用精神興奮劑有一定療效，從小劑量開始，定期監(jiān)測患兒癥狀及藥物副作用。對破壞行為要嚴加制止，但要注意方法。

20.A單純性腎病發(fā)病年齡多為2～7歲，水腫最常見，水腫呈可凹性，一般無血尿、高血壓及補體下降。急性腎小球腎炎是由于溶血性鏈球菌感染導致的腎炎，表現(xiàn)為非凹陷性水腫、常伴血壓升高、持續(xù)性血尿和C3補體升高等。

21.B根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及血氣分析，患者為呼吸衰竭伴肺性腦病。由于患者的呼吸中樞對二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至處于抑制狀態(tài)，呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對外周化學感受器的刺激作用，當吸入高濃度的氧時，隨缺氧的短暫改善，解除了對中樞的興奮作用，結(jié)果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加劇。采取低濃度、低流量持續(xù)吸氧，既能提高氧分壓，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

22.C

23.C

24.A

25.B左心功能不全最早出現(xiàn)的呼吸困難是勞力性呼吸困難。

26.C

27.B手足抽搐多發(fā)生在甲狀腺手術(shù)后1～3天，由于甲狀旁腺誤傷、切除、或其血液供應(yīng)受累所致，鈣濃度下降（降至2.0mol／L）