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ICU醫(yī)人員手衛(wèi)生管理度和實(shí)施規(guī)范一制定并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度和手衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,為醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生措施提供必要條件。二開展手衛(wèi)生工作的全員性培訓(xùn)使所有醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)無菌觀念和預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。三、掌握必要的手衛(wèi)生知識(shí),掌握正確的手衛(wèi)生方法,保證洗手與手消毒效果。四、每月由手衛(wèi)生消毒效果進(jìn)行檢測(cè),應(yīng)達(dá)到如下要求:醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤5cfu/cm。不得檢出致病微生物。五、洗手和手衛(wèi)生消毒設(shè)施:1采用流動(dòng)水洗手重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)。2用于洗手的皂液應(yīng)當(dāng)置于潔凈的容器內(nèi),容器應(yīng)當(dāng)定期清潔和消毒。3配備洗手后的干手物品或者設(shè)施,干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染。4手衛(wèi)生設(shè)施的位置應(yīng)當(dāng)方便醫(yī)務(wù)人員使用。5選用的手消毒劑應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。6手消毒劑對(duì)醫(yī)務(wù)人員皮膚刺激性小、無傷害,有較好的護(hù)膚性能。
7手消毒劑的包裝應(yīng)當(dāng)能夠避免導(dǎo)致二次污染造成致病微生物的傳播。六、一般手衛(wèi)生要求:1原則:a.手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí),應(yīng)用皂液和流動(dòng)水洗手。b.手部沒有眼可見的污染時(shí),可用快速手消毒劑代替洗手。2醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手:(1直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí),接觸特殊易感病人前后。(2接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后。(3穿脫隔離衣前后,摘手套后。(4進(jìn)行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后。(5接觸病人周圍環(huán)境和物品后;處理藥物及配膳前。3醫(yī)務(wù)人員洗手的方法是:(1采用流動(dòng)水洗手,使雙手充分浸濕。(2取適量皂液,均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。(3認(rèn)真揉搓雙手至15秒鐘,應(yīng)意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為(見附圖):
a.心相對(duì),手指并攏,相互揉搓。b.心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行。c.心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓。d.曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。e.手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。f.五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。g.旋式擦洗手腕,交替進(jìn)行。(4在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護(hù)手液護(hù)膚。(5洗手時(shí)應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。(6洗手使用洗手液。4醫(yī)務(wù)人員使用快速手消毒劑方法是:(1取適量的快速手消毒劑于掌心。(2嚴(yán)格按
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