本試題滿分：100分1. （2.0分）藥物治療過程包括四個階段，其中藥物治療最初階段是（ ）藥劑學階段藥物治療學階段藥代動力學（pharmacokinetics）階段藥效動力學（pharmacodynamics）階段以上都不是2. （2.0分）合理用藥的生物醫(yī)學標準不包括下列哪一項（ ）藥物正確無誤療效，安全性，使用，價格對病人適宜用藥對象適宜、只可有少數(shù)禁忌癥、不良反應小病人依從性良好用藥指針適宜3. （2.0分）與傳統(tǒng)評價相比，系統(tǒng)評價（ ）提出的問題涉及面較廣資料來源可能存在偏倚在批判、評價基礎上收集證據(jù)評估方法變化較大推論有時建立在證據(jù)基礎上4. （2.0分）藥物治療學主要研究：（ ）藥物－機體－疾病相互作用的結果影響藥物作用的因素藥物不良反應藥物相互作用藥物動力學5. （2.0分）EBM中的一級證據(jù)是指：（ ）專家意見單個的樣本量足夠的RCT結果無對照的病例觀察設有對照組但未用隨機方法分組的試驗所有隨機對照試驗的系統(tǒng)評價/Meta-分析6. （2.0分）EBM中的二級證據(jù)是指（ ）專家意見單個的樣本量足夠的RCT結果無對照的病例觀察設有對照組但未用隨機方法分組的試驗所有隨機對照試驗的系統(tǒng)評價/Meta-分析7. （2.0分）EBM的核心思想是（ ）謹慎地、明確地、明智地根據(jù)當代最佳證據(jù)，為個別患者做出合適的治療策略運用大規(guī)模、多中心、隨機對照實驗結果在批判、評價的基礎上收集證據(jù)定量總結，系統(tǒng)評價根據(jù)專家意見決定臨床用藥8. （2.0分）以下哪一個屬于不適宜的聯(lián)合用藥（ ）青霉素類+氨基糖苷類頭孢菌素類+大環(huán)內(nèi)酯類大環(huán)內(nèi)酯類+磺胺類青霉素類+喹諾酮類頭孢菌素類+喹諾酮類（2.0分）救治服用對乙酰氨基酚過量患者使用的拮抗劑是活性炭維生素C亞硝酸鈉乙酰半胱氨酸阿托品10. （2.0分）有關糖皮質(zhì)激素敘述錯誤的是：（ ）干擾花生四烯酸代謝減少白三烯和前列腺素的合成抑制細胞因子趨化與活化減少微血管滲漏增加細胞膜上β2受體的合成11. （2.0分）下列屬于第二代頭孢菌素類抗生素的是：（ ）頭孢匹姆頭孢地尼頭孢唑肟頭孢呋辛頭孢唑啉12. （2.0分）長期治療持續(xù)性哮喘的首選藥物為（ ）布地奈德溶液布地奈德都保喘康速喘樂寧以上都不是13. （2.0分）靜脈給予糖皮質(zhì)激素時，應盡量避免使用（ ）潑尼松潑尼松龍甲基潑尼松龍琥珀酸氫化考的松地塞米松（2.0分）喹諾酮類抗菌藥避免用于（）歲以下未成年人81215161815. （2.0分）肺炎鏈球菌肺炎抗菌治療首選（ ）青霉素G亞胺培南阿米卡星頭孢哌酮萬古霉素16. （2.0分）下列關于氯苯那敏的敘述錯誤的是（ ）青光眼患者慎用膀胱頸部梗阻、幽門十二指腸梗阻的患者慎用本品不會引起過敏反應前列腺增生明顯者慎用可引起嗜睡，痰液粘稠等不良反應17. （2.0分）無論采用何種給藥途徑，使用前必須先做皮試的抗菌藥物是（ ）喹諾酮類氨基糖苷類大環(huán)內(nèi)酯類林克霉素類青霉素類（2.0分）下列哪種降壓藥可作為基礎降壓藥，和其他各類降壓藥都可聯(lián)合應用？ACEI或ARB利尿劑α受體阻滯劑β受體阻滯劑鈣拮抗劑（2.0分）下列哪種情況禁用ACEI類降壓藥腎功能不全糖尿病低鉀血癥冠心病妊娠（2.0分）混合型高脂血癥，以總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇升高為主，應首選的降脂藥是他汀類貝特類煙酸類樹脂類膽固醇吸收抑制劑(依折麥布)21. （2.0分）高血壓合并糖尿病或慢性腎病者的降壓目標是：（ ）＜120/80＜130/80＜130/85＜140/90＜150/90（2.0分）治療高膽固醇血癥降低LDC—C的首選藥是（）鰲合劑他汀類煙酸類貝特類海魚油制劑23. （2.0分）心力衰竭中利尿藥的使用正確的是：（ ）噻嗪類與襻利尿劑兩者不能合并使用應常規(guī)用保鉀利尿劑只有患者存在水腫時，才需給予利尿劑應當與ACEI或β受體阻滯劑合用一般不需長期維持（2.0分）變異型心絞痛的治療藥物是（）尼卡地平硝普鈉卡維地洛5－單硝酸異山梨酯阿司匹林25. （2.0分）下列哪種降壓藥物，孕期可以使用：（ ）甲基多巴卡托普利氯沙坦氫氯噻嗪螺內(nèi)酯26. （2.0分）心功能根據(jù)患者自覺的活動能力劃分，Ⅲ級心功能正確的是：（ ）不患心臟病，但存在導致心臟病的危險因素患者患有心臟病，但活動量不受限制，平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難和心絞痛；心臟病患者的體力活動受到輕度限制，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難和心絞痛。心臟病患者的體力活動明顯受限，小于平時一般活動時即引起上述癥狀。心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動后加重。（2.0分）他汀類的禁忌證不包括（）膽汁郁積高TG血癥肝病肝功能異常孕婦和哺乳婦女28. （2.0分）參與動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展和病變惡化全過程的代謝紊亂是（ ）高血鎂高血糖高血脂高血鈣高血氨（2.0分）影響藥物治療的因素有：（）年齡、性別、體重、妊娠及哺乳藥物相互作用病人的精神狀態(tài)和情緒患者的病理因素醫(yī)生與患者之間相互配合的程度30. （2.0分）臨床藥學的具體工作內(nèi)容包括：（ ）深入臨床了解藥物應用情況，對藥物臨床應用提出改進意見參與查房和會診，參加危重患者的救治和病案討論，對藥物治療提出建議進行治療藥物監(jiān)測，設計個體化給藥方案提供有關藥物咨詢服務，宣傳合理用藥知識結合臨床需要，開展新藥和新制劑的研究（2.0分）治療哮喘的藥物分為控制藥物和緩解癥狀的藥物兩類，其中緩解癥狀的藥物包括吸入性抗膽堿能藥物短效茶堿吸入激素口服激素白三烯調(diào)節(jié)劑（2.0分）引起COPD的環(huán)境因素包括吸煙職業(yè)粉塵和化學物質(zhì)空氣污染感染社會經(jīng)濟地位（2.0分）哮喘治療的目標包括（）有效控制急性發(fā)作癥狀并維持最輕的癥狀，甚至無任何癥狀防止哮喘的加重沒有運動（包括運動）受限PEF正?；蚪咏７乐拱l(fā)生不可逆的氣流受限（2.0分）茶堿的作用機制是（）舒張支氣管平滑肌選擇性抑制巨嗜細胞、嗜酸性粒細胞和單核細胞等炎癥細胞介質(zhì)的釋放具有強心、利尿、擴張冠狀動脈、興奮呼吸中樞和呼吸肌的作用抑制嗜酸性粒細胞的趨化與活化低濃度茶堿具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用35. （2.0分）抗組胺藥酮替酚的不良反應包括（ ）A)嗜睡B)念珠菌感染C)長期單一應用也易導致耐藥D)心血管系統(tǒng)E)骨骼肌震顫36. （2.0分）下列有關抗菌藥物的耐藥機說法正確的是：（ ）A)β-內(nèi)酰胺酶，可將青霉素類和頭孢菌素類藥物分子結構中的 β-內(nèi)酰胺環(huán)打開使藥物失效耐藥的細菌可改變靶蛋白結構使藥物不能與靶蛋白結合降低細胞壁的通透性有些耐藥的細菌具有主動轉運泵，可將進入細菌體內(nèi)的藥物泵出體外細菌改變代謝途徑37. （2.0分）對胎兒有致畸或明顯毒性作用、妊娠期避免應用的抗生素為：（ ）喹諾酮類抗菌藥青霉素類四環(huán)素類抗生素頭孢菌素類磷霉素（2.0分）確診肺炎的診斷依據(jù)是：（）新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰，或原有的呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰；伴或不伴胸痛發(fā)熱肺實變的體征和（或