2022-2023年湖南省邵陽市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患者，女性，52歲。飽餐后上腹部劇痛6小時(shí)，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛更加劇，如刀割樣。體格檢查：體溫38.0℃，脈搏126次/分，血壓80/60mmHg，痛苦面容，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，以上腹部痛為重，腸鳴音消失，右下腹穿刺得淡紅色血性液體，血白細(xì)胞12×109/L，血淀粉酶310U/dl，血鈣2.5mmol/L，診斷應(yīng)考慮A.急性胃炎B.膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎C.潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎D.急性出血壞死性胰腺炎E.急性絞窄性腸梗阻

12.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是

A.高血鎂B.高血壓C.高血鉀D.血肌酐增高E.血尿素氮增高

13.產(chǎn)前檢查時(shí)，劍突下2橫指觸及孕婦子宮底，此時(shí)判斷妊娠

A.5個(gè)月末B.6個(gè)月末C.7個(gè)月末D.8個(gè)月末E.9個(gè)月末

14.孕婦李某，平素月經(jīng)周期規(guī)律，28～30天一次，G3P0，目前宮內(nèi)孕32周，單胎。體檢：子宮大小與妊娠月份符，胎心135～160次/分，宮縮10分鐘1次，每次持續(xù)20秒。陰道檢查發(fā)現(xiàn)有少量血性分泌物，胎膜未破裂。對(duì)該孕婦的首要處理措施是A.灌腸保持清潔B.人工破膜C.抑制宮縮D.盡快終止妊娠E.積極預(yù)防感染

15.患者，女性，34歲。孕1產(chǎn)0，孕34周，確診乙型肝炎入院。對(duì)于該患者合理的處理措施是

A.繼續(xù)妊娠

B.立即隔離，行引產(chǎn)術(shù)終止妊娠

C.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

D.積極治療肝炎的同時(shí)終止妊娠

E.隔離和保肝治療，如病情進(jìn)展，考慮終止妊娠

16.胃十二指腸潰瘍外科手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證是

A.潰瘍病穿孔B.應(yīng)激性潰瘍C.潰瘍瘢痕性幽門梗阻D.胃后壁潰瘍E.潰瘍病出血

17.心臟壓塞的特征是A.反常呼吸運(yùn)動(dòng)

B.胸膜腔壓力持續(xù)升高

C.呼吸時(shí)縱隔左右撲動(dòng)

D.靜脈壓升高，心搏微弱，動(dòng)脈壓降低

E.胸膜腔引流血量>200ml/h，連續(xù)3小時(shí)

18.患兒，女性，6個(gè)月。因維生素D缺乏性手足搐搦癥入院。治療期間護(hù)士及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療錯(cuò)誤的是

A.驚厥發(fā)作時(shí)緩慢推注10%葡萄糖酸鈣(10分鐘以上)

B.驚厥發(fā)作時(shí)快速滴注葡萄糖酸鈣

C.喉痙攣發(fā)作控制后給10%氯化鈣5ml，用糖水稀釋3～5倍后口服

D.連服3～5天10%氯化鈣后改服10%葡萄糖酸鈣

E.1周后補(bǔ)充維生素D

19.下列哪項(xiàng)不是卵巢瘤的并發(fā)癥

A.蒂扭轉(zhuǎn)B.囊腫破裂C.紅色變性D.感染E.惡性變

20.癰的治療正確的是

A.初期紅腫時(shí)，行冷敷治療

B.已破潰時(shí)，不必切開

C.切開引流時(shí)作“+”形切口

D.切口應(yīng)達(dá)病變邊緣皮膚

E.切口應(yīng)達(dá)深筋膜深面

三、1.A1型題(10題)21.患兒，男，1歲。表現(xiàn)為眼距寬，眼裂小，外眼角上斜，鼻根低平，通貫手，身材矮小，頭圍小于正常，智力低下，伴有室間隔缺損。該患兒可能患有（）

A.先天性心臟病B.甲狀腺功能低下C.糖原累積病D.本丙嗣尿癥E.21-三體綜合征

22.嬰兒生后2～3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012／L，血紅蛋白量降至110g,／L，這是A.生理性貧血B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.極重度貧血

23.以下關(guān)于股骨頸骨折臨床特點(diǎn)敘述不正確的是（）。A.多見于中老年女性

B.患肢呈屈曲、外展、縮短、外旋畸形

C.頭下型骨折易出現(xiàn)股骨頭壞死

D.可行持續(xù)皮牽引

E.檢查可見大轉(zhuǎn)子上移

24.患者，女性，63歲，糖尿病病史15年。胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，隨即意識(shí)不清。首要的措施為A.加大胰島素劑量B.加用格列本脲C.靜脈注射50％葡萄糖溶液D.靜脈滴注碳酸氫鈉溶液E.應(yīng)用呼吸興奮劑

25.診斷顱底骨折最重要的依據(jù)是

A.意識(shí)障礙B.腦脊液漏C.腦脊液檢查D.顱底骨質(zhì)凹陷E.CT檢查

26.患者，男性，49歲，近1個(gè)月來突感胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，休息10分鐘左右可緩解，未予診治。近半個(gè)月上述癥狀逐漸頻繁，程度較前明顯加劇，休息后緩解。今日上述癥狀再次發(fā)作，性質(zhì)同前，休息不能緩解，自行含服硝酸甘油半小時(shí)未能緩解。此患者可能是發(fā)生了

A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎

27.貝貝剛剛五歲，總是不停地問媽媽“為什么”的問題，對(duì)周圍的東西充滿了好奇，喜歡表現(xiàn)自己。貝貝正處在人生發(fā)展的（）

A.被動(dòng)發(fā)展階段B.主動(dòng)發(fā)展階段C.自主發(fā)展階段D.鞏固發(fā)展階段E.晚年發(fā)展階段

28.腹瀉脫水患兒補(bǔ)液后排尿，此時(shí)輸液瓶中尚有不含鉀液體300ml，此液體中最多可加入10％氯化鉀A.6mlB.9mlC.10mlD.12mlE.16ml

29.老年人消化系統(tǒng)的主要變化包括（）。A.胃腸蠕動(dòng)減慢，胃排空延緩B.膀胱容量減少C.兒茶酚胺含量減少D.胸式呼吸減弱，腹式呼吸相對(duì)增強(qiáng)E.甲狀腺功能降低

30.按照計(jì)劃的時(shí)間劃分，長期計(jì)劃的時(shí)間在

A.10年以上B.8年以上C.5年以上D.3年以上E.1年以上

四、3.B1型題(5題)31.疝環(huán)較小，腹壓突然升高時(shí)疝塊變大，不能回納，但尚未發(fā)生血運(yùn)障礙（）。

A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.嵌頓性疝D(zhuǎn).絞窄性疝E.滑動(dòng)性疝

32.治療特發(fā)性血小板減少性紫癜宜首選（）

A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.雄激素D.羥基脲E.白消安

33.哺乳婦女恢復(fù)排卵一般是在產(chǎn)后（）

A.2～3天B.3～5天C.10周左右D.7天E.4～6個(gè)月

34.男性，28歲，瀝青致雙手深Ⅱ度燙傷

A.暴露療法B.包扎療法C.削痂或切痂后自體植皮D.半暴露療法E.異體皮覆蓋創(chuàng)面

35.治療中可用0．5％乳酸沖洗陰道的是（）

A.外陰炎B.滴蟲性陰道炎C.外陰陰道假絲酵母菌病D.前庭大腺囊腫E.慢性宮頸炎

五、2.A3/A4型題(2題)36.下列符合其孕周的是

A.24cmB.26cmC.29cmD.32cmE.33cm

37.初步判斷該患者出現(xiàn)了（）

A.高滲性脫水B.原發(fā)性脫水C.低滲性脫水D.繼發(fā)性脫水E.等滲性脫水

六、7.X型題(1題)38.骨折的專有體征是（）。A.創(chuàng)傷性畸形B.局部腫脹C.假關(guān)節(jié)活動(dòng)D.骨擦音E.骨擦感

參考答案

1.E

2.D

3.A

4.B

5.C

6.A

7.D

8.C

9.C

10.B

11.D

12.C

13.E

14.C

15.E

16.C

17.D胸膜腔引流血量每小時(shí)超過200ml，連續(xù)3小時(shí)說明出血未停止，是進(jìn)行性血胸表現(xiàn)。胸部閉合傷出現(xiàn)靜脈壓升高，心搏微弱心音遙遠(yuǎn)，動(dòng)脈壓降低為Beck三聯(lián)征，是心臟壓塞的特征。

18.B

19.C

20.C

21.E根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)，可判斷患兒可能患有21-三體綜合征。

22.A由于出生后生理性溶血和血容量增加，紅細(xì)胞生成素減少，骨髓暫時(shí)性造血功能降低等因素，在生后2～3個(gè)月嬰兒紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012／L，血紅蛋白量降至110g／L，出現(xiàn)輕度貧血，稱為生理性貧血，呈現(xiàn)自限性過程，3個(gè)月后紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量又緩慢增加。

23.B股骨頸骨折多發(fā)生于中老年女性。頭下型和經(jīng)頸型骨折易引起血運(yùn)中斷，發(fā)生股骨頭壞死或骨折不愈合?；贾是?、內(nèi)收、縮短、外旋畸形。檢查可見大轉(zhuǎn)子上移。部分病人可行持續(xù)皮牽引治療。

24.C患者在胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，隨即意識(shí)不清，首先應(yīng)考慮低血糖反應(yīng)。患者已意識(shí)不清，宜采取靜脈注射葡萄糖溶液。

25.C

26.D此題考查了心肌梗死的診斷。該患者為男性，具有冠心病的危險(xiǎn)因素，且患者為近1個(gè)月發(fā)生的胸痛癥狀，初始時(shí)休息可緩解，屬初發(fā)性心絞痛，但近半個(gè)月逐漸惡化，進(jìn)而今日胸痛時(shí)間超過半小時(shí)，且含服硝酸甘油不能緩解，聯(lián)系心肌梗死患者中500％～80％發(fā)病前有先兆癥狀和初發(fā)或惡化性心絞痛，故最可能的診斷是急性心肌梗死。

27.B在人的整個(gè)生命周期中，行為的形成和發(fā)展可分為被動(dòng)發(fā)展、主動(dòng)發(fā)展、自主發(fā)展、鞏固發(fā)展四個(gè)階段，其中主動(dòng)發(fā)展階段在3～12歲，此階段的行為有明顯的主動(dòng)性，主要表現(xiàn)為愛探究、喜歡表現(xiàn)自我等。

28.B因補(bǔ)鉀的濃度不應(yīng)超過0.3％，故0.3％×300ml÷10％=9ml，選B。

29.A進(jìn)入老年期后，人的各系統(tǒng)出現(xiàn)退行性變化，牙齒松動(dòng)、脫落，咀嚼功能減弱；唾液腺逐漸萎縮，唾液分泌減少，口腔自凈功能減弱；胃酸分泌明顯減少；腸道對(duì)營養(yǎng)的吸收功能減退；在各選項(xiàng)中，屬于消化系統(tǒng)的問題的是A選項(xiàng)。

30.C按照計(jì)劃的時(shí)間劃分，分成長期、中期和短期計(jì)劃，長期計(jì)劃一般指5年以上