2021年安徽省池州市初級護師基礎(chǔ)知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.支氣管哮喘長期反復(fù)發(fā)作和感染，最終導(dǎo)致的嚴重并發(fā)癥是

A.慢性支氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.支氣管擴張D.間質(zhì)性肺炎E.肺源性心臟病

2.麻疹的傳播途徑是

A.飛沫呼吸道傳染B.蟲媒傳播C.血液傳播D.皮膚接觸傳播E.消化道傳播

3.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少補體

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

4.治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是

A.腎上腺糖皮質(zhì)激素B.柳氮磺胺吡啶C.前列腺素D.甲硝唑E.阿莫西林

5.女性，45歲，5年來時常便血，量少，或滴出，或附在糞便表面，無痛，經(jīng)檢查，診為內(nèi)痔，其擴大曲張的血管主要是A.A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下靜脈叢D.直腸上動脈E.直腸下動脈

6.下列哪項與新生兒Apgar評分無關(guān)

A.心率B.體溫C.刺激反射D.皮膚顏色E.肌張力

7.小兒腸套疊大便的特點是A.血樣便B.果醬樣便C.柏油樣便D.柏油樣便E.陶土樣便

8.有機磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機制是A.A.神經(jīng)肌接頭處受損B.膽堿酯酶受到抑制C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損D.呼吸中樞衰竭E.周圍神經(jīng)病變

9.心跳、呼吸停止后，為挽救生命，避免腦細胞的死亡，要求在心跳驟停的多少分鐘內(nèi)立即進行現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)，復(fù)蘇的成功率會越高A.A.5分鐘B.6～8分鐘C.8～10分鐘D.10～12分鐘E.8分鐘

10.化療藥物從配至用一般不超過()。

A.0.5小時B.1小時C.2小時D.1.5小時E.2.5小時

11.中暑的最主要原因是（）。

A.環(huán)境高溫B.環(huán)境高濕度C.病人個人情況D.服用了阿托品等抗膽堿類藥物E.飲水過少

12.妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生，絨毛呈水泡狀()。A.A.卵巢黃素囊腫B.葡萄胎C.紫藍色結(jié)節(jié)D.卵巢黃體囊腫E.侵蝕性葡萄胎

13.小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育中，腦的發(fā)育大致接近成人的年齡是（）。

A.1歲B.2歲C.6歲D.7歲E.8歲

14.乳牙出齊的年齡是()。

A.A.出生至l歲B.1～1歲半C.1歲半～2歲D.2歲半E.1～3歲

15.下列哪項不是開放性損傷()

A.擦傷B.挫傷C.刺傷D.割傷E.火器傷

16.擴張型心肌病患者，死亡原因多為

A.腦出血B.心律失常和心力衰竭C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

17.過期產(chǎn)兒是指A.A.胎齡在38周以上B.胎齡在39周以上C.胎齡在40周以上D.胎齡在41周以上E.胎齡在42周以上

18.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述，錯誤的一項是A.A.只發(fā)生在小兒B.初次感染結(jié)核菌C.病情惡化可引起血行播散D.可在身體內(nèi)形成隱伏病灶E.小兒結(jié)核的主要類型

19.骨折后期并發(fā)關(guān)節(jié)僵硬的主要因素是

A.營養(yǎng)不良B.老齡人C.缺少功能鍛煉D.肌萎縮E.神經(jīng)損傷

20.支氣管哮喘發(fā)作時呼吸形式是

A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.間停呼吸

二、2.填空題(5題)21.在進行靜脈輸液時，一般的溶液補給速度可稍（），但當輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時，速度宜（）。

22.為女性患者導(dǎo)尿再次消毒的順序是（）、（）、（）。

23.構(gòu)成感染鏈的三個基本條件是感染源、()和()。

24.紅細胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

25.臨床主要應(yīng)用的血型系統(tǒng)有()血型系統(tǒng)，()系統(tǒng)次之。

三、A1/A2型題(20題)26.化膿性關(guān)節(jié)炎不可逆的病理變化是

A.纖維性或骨性強直B.充血、水腫C.漿液滲出D.膿性滲出液E.纖維蛋白沉積

27.為避免大腦遭受不可逆損害，心肺復(fù)蘇最佳開始的時間最好不要超過

A.4～6分鐘B.8～10分鐘C.12分鐘D.15分鐘E.20分鐘

28.中毒型細菌性痢疾重要的傳染源是（）。

A.帶菌者B.重型患者C.輕型患者D.羊E.急性起病者

29.患者，男，春游回家后出現(xiàn)胸悶、氣促，診斷為支氣管哮喘，其發(fā)病的原因最可能的是

A.感染B.劇烈運動C.精神因素D.氣候變化E.過敏原吸入

30.應(yīng)拔針重新穿刺的是

A.液體滴入不暢，擠壓有回血

B.液體滴入不暢，局部靜脈痙攣

C.輸液后數(shù)分鐘出現(xiàn)發(fā)冷.寒戰(zhàn)

D.輸液部位靜脈出現(xiàn)條索狀紅線

E.輸液過程中出現(xiàn)胸悶，咳粉紅色泡沫狀痰

31.按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是

A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.干酪性肺炎E.原蟲性肺炎

32.屬于烷化劑類的抗癌藥是

A.環(huán)磷酰胺B.巰嘌呤C.替加氟D.甲氨蝶呤E.絲裂霉素

33.急性腎小球腎炎最常見的并發(fā)癥是

A.慢性腎衰竭、嚴重循環(huán)充血

B.營養(yǎng)不良、高血壓腦病、慢性腎衰竭

C.高血壓腦病、營養(yǎng)不良、急性腎衰竭

D.心力衰竭、營養(yǎng)不良、急性腎衰竭

E.心力衰竭、高血壓腦病、急性腎衰竭

34.男嬰，6個月，佝僂病激期患兒，應(yīng)用維生素D治療期間突然出現(xiàn)呼吸困難、哭聲嘶啞、可聽到吸氣性喉鳴音。該患兒最可能發(fā)生了

A.急性喉炎B.喉痙攣C.氣管異物D.急性氣管炎E.過敏性哮喘

35.患者，男性，頭頂部傷口，換藥后宜用哪種包扎方法

A.環(huán)形包扎法B.8字包扎法C.螺旋包扎法D.腹帶E.返回包扎法

36.對于急性腎小球腎炎病人水腫的主要原因，描述正確的是

A.腎小球濾過率降低B.腎小管重吸收增加C.大量血漿蛋白吸收減少D.繼發(fā)性醛固酮分泌增多E.繼發(fā)性心功能不全

37.皰疹性咽峽炎的病原體是

A.鼻病毒B.腺病毒C.流感病毒D.柯薩奇病毒E.單純皰疹病毒

38.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變，不包括A.肺過度膨脹B.外觀蒼白或灰白C.鏡檢可見肺大泡D.肺血供增多E.彈力纖維網(wǎng)破壞

39.脊髓損傷最輕微的類型是（）。

A.脊髓震蕩B.脊髓挫傷C.脊髓休克D.脊髓斷裂E.脊髓受壓

40.

第

59

題

妊娠高血壓綜合征基本病理生理變化是（）

41.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎危及生命的原因是

A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.面神經(jīng)麻痹D.水、電解質(zhì)紊亂E.肢體感覺異常

42.血液病患者繼發(fā)感染最常見的病原體是

A.支原體B.衣原體C.葡萄球菌D.立克次體E.革蘭陰性桿菌

43.閉合性氣胸傷側(cè)肺萎陷在30％以下的是

A.吸氣時傷側(cè)負壓正常偏高

B.傷側(cè)胸膜腔負壓變化不大

C.吸氣時傷側(cè)胸膜腔負壓消失

D.吸氣時傷側(cè)胸膜腔進行性壓力增高

E.呼氣時傷側(cè)胸膜腔負壓增高

44.腸結(jié)核的好發(fā)部位是

A.空腸B.回腸上端C.回盲部D.升結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸

45.小兒血壓測量要點正確的描述是A.小兒血壓測量與成人差別較大

B.袖帶的寬度為上臂長度的2／3

C.袖帶過松測得血壓偏低

D.學齡兒可用4～6cm袖帶

E.上肢血壓比下肢血壓高約30mmHg

四、5.簡答題(2題)46.簡述住院患者的睡眠特點。

47.簡述幫助患者建立良好睡眠習慣的護理措施。

五、4.論述題(1題)48.患兒，男，6歲，在一家游泳館學游泳，不料溺水，呼吸、心搏驟停。救生員立即對其實施心肺復(fù)蘇術(shù)。請問：

如何正確實施心肺復(fù)蘇術(shù)？

參考答案

1.E支氣管哮喘長期反復(fù)發(fā)作和感染，最終可致的嚴重并發(fā)癥是肺源性心臟病。

2.A麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，患者口、鼻、咽、氣管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒，主要通過噴嚏、咳嗽和說話等空氣飛沫傳播。密切接觸者可經(jīng)污染病毒的手傳播，通過衣物、玩具等間接傳播者少見。

3.E嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

4.B柳氮磺胺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎首選藥物，該藥口服后大部分到達結(jié)腸，消除炎癥。

5.A內(nèi)痔位于齒狀線以上，由直腸上靜脈叢形成。

6.BApgar評分包括心率，呼吸，肌張力，喉反射，皮膚顏色。

7.B果醬樣血便或黏液血便是腸套疊等腸管絞窄的特征。

8.B少數(shù)病例在急性中毒癥狀緩解后和遲發(fā)性神經(jīng)病變發(fā)生前，大約在急性中毒后1～4天突然發(fā)生死亡，稱“中間型綜合征”，發(fā)病機制與膽堿酯酶長期受抑制，影響神經(jīng)肌接頭處突觸后功能有關(guān)。

9.A一般認為大腦缺氧缺血超過4～6分鐘，即可遭受不可逆的損傷。因此，心跳、呼吸停止后，必須在5分鐘內(nèi)建立人工呼吸和循環(huán)，迅速恢復(fù)生命器官的血液灌注和供氧。

10.B

11.A

12.B

13.E

14.D

15.B擦傷、刺傷、割傷、火器傷屬于開放性損傷。挫傷是閉合性傷。

16.B擴張型心肌病是以一側(cè)或雙側(cè)心腔擴大，室壁變薄，心肌收縮期功能障礙，可產(chǎn)生充血性心力衰竭為特征的疾病，常伴心律失常，病死率較高。

17.E過期產(chǎn)兒是指胎齡在42周以上的新生兒。

18.A

19.C主要原因是缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)本身組織的反應(yīng)性滲出、水腫、變性，漸而纖維性粘連、囊壁增厚、彈性降低，造成關(guān)節(jié)僵硬。

20.C支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。

21.快慢

22.尿道口小陰唇尿道口

23.傳播途徑；易感宿主傳播途徑；易感宿主

24.B

25.ABO；Rh

26.A化膿性關(guān)節(jié)炎發(fā)展到膿性滲出期，炎癥侵入軟骨下骨質(zhì)，關(guān)節(jié)軟骨和滑膜破壞，膿性滲出液使周圍組織發(fā)生炎性改變，關(guān)節(jié)粘連和破壞導(dǎo)致纖維性或骨性強直，這不可逆的變化使關(guān)節(jié)功能嚴重受損，必定留下后遺癥。

27.A

28.C病人和帶菌者是傳染源，其中慢性病人和輕型病人是重要的傳染源。

29.E支氣管哮喘患者春游回家后發(fā)病，最可能的原因是吸入了花粉等過敏原。

30.D

31.B支氣管肺炎又稱小葉肺炎，為小兒最常見的肺炎。發(fā)展中國家小兒肺炎的發(fā)生支氣管肺炎發(fā)病率明顯高于發(fā)達國家，病死率和死亡率更高于發(fā)達國家。和其他發(fā)展中國家相似，小兒肺炎是威脅我國兒童健康的嚴重疾病，無論是發(fā)病率還是病死率均居首位。一般成人的肺炎大部分是大葉性肺炎。

32.A

33.E

34.B

35.E

36.A

37.D

38.D慢性阻塞性肺氣腫的病理改變：肺過度膨脹、失去彈性，剖胸時氣腫部分不能回縮，外觀呈灰白或蒼白，表面可有多個大小不一的大泡。鏡檢見肺泡壁很薄、脹大、破裂或形成大泡，血液供應(yīng)減少，彈力纖維網(wǎng)破壞。細支氣管壁有很多炎癥細胞浸潤，管壁黏液腺及杯狀細胞增生、肥大、纖毛上皮破損、纖毛減少。有的管腔呈纖細狹窄或扭曲擴張，管腔內(nèi)有痰液存留。在細支氣管周圍血管內(nèi)膜可增厚或管腔閉塞。

39.A脊髓震蕩是指脊髓遭受強烈震蕩后立即發(fā)生遲緩性癱瘓，損傷平面以下的感覺、運動反射及括約肌功能全部喪失。在組織形態(tài)學上并沒有病理變化發(fā)生，只是暫時性功能抑制，可以在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)可以完全恢復(fù)，是最輕微的脊髓損傷。

40.D

41.B四肢對稱性遲緩性癱瘓，從下肢開始，下肢重于上肢，從遠端向近端發(fā)展，如呼吸肌癱瘓可引起呼吸困難。

42.E

43.B肺萎陷＜30％，提示傷側(cè)胸腔負壓變化不大，不影響正常呼吸功能，可暫不處理。

44.C腸結(jié)核的好發(fā)部位是回盲部，因含結(jié)核桿菌的腸內(nèi)容物在此處停留時間較長而且該部位淋巴組織也較豐富。

45.B小兒血壓計袖帶的寬度為上臂長度的2/3，袖帶過寬則測出的血壓較實際值低。袖帶過松，測量者的眼睛視線低于水銀柱彎月面，可使測得血壓值偏高。小兒血壓測量基本與成人相同，但血壓計所用氣袋的寬度，須依年齡而異，一般為上臂的2／30新生兒適用的氣袋寬度為2.5cm，嬰幼兒4～6cm，學齡前期8cm，學齡兒可用9～12cm。兒童血壓正常值：收縮壓（mmHg）=2*年齡（歲數(shù)）+80，舒張壓為收縮壓的3／5～2／30小兒年齡越小血壓越低，收縮壓低于75～80mmHg為低血壓，收縮壓在120mmHg、舒張壓80mmHg以上為高血壓。正常情況下，下肢血壓比上肢血壓高20～40mmHg；脈壓差應(yīng)在20mmHg以上（注：1mmHg=0.133kPa）。故本題正確的應(yīng)選B

46.(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化表現(xiàn)為白天昏昏欲睡夜間失眠覺醒閾值明顯降低極易被驚醒繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補償現(xiàn)象。(1)睡眠節(jié)律改變：表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化,表現(xiàn)為白天昏昏欲睡,夜間失眠,覺醒閾值明顯降低,極易被驚醒,繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。(2)睡眠質(zhì)量改變,主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補償現(xiàn)象。

47.(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時間合理安排日間活動白天應(yīng)適當鍛煉避免在非睡眠時間臥床晚間固定就寢時間和臥室保證人體需要的睡眠時間不要熬夜。(2)睡前可以進食少量易消化的食物或熱飲料防止饑餓影響睡眠但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個人愛好選擇短時間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進睡眠視聽內(nèi)容要輕松、柔和避免由于身心的強烈刺激而影響睡眠。(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時間,合理安排日間