2022-2023年四川省宜賓市初級護師專業(yè)知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.患者女性，35歲。G3P0，妊娠37周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量，無腹痛，妊娠20周后反復出血4次，給予保胎治療，子宮軟，壓痛（一），無宮縮，胎位LSA，臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心140次／分，恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤雜音，最可能的診斷是（）A.A.中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置前置胎盤E.輕度胎盤早剝

2.陳舊性關節(jié)脫位是指脫位時間超過A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

3.女性，46歲，下班回家途中突然意識喪失，四肢抽搐，牙關緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大，持續(xù)20秒后，肌肉開始出現(xiàn)強直和松弛交替。目前護士應該為患者提供的護理措施中不妥的是A.A.將患者頭偏向一側(cè)

B.密切觀察抽搐持續(xù)時問、間隔時間

C.測患者口溫，以防高熱

D.密切觀察患者意識狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化

E.不可強行按壓或捆綁患者抽搐肢體，以防骨折

4.陣發(fā)性室上性心動過速預防復發(fā)的方法包括A.A.誘導惡心B.心導管射頻消融術C.壓迫眼眶D.按摩頸動脈竇E.非同步電復律

5.關于皮膚鍛煉以下哪項是不正確的

A.新生兒臍帶脫落后即可行溫水浴，每日1～2次

B.7—8個月以上的嬰兒可進行身體擦浴

C.3歲以上的兒童可用淋浴，開始每次沖淋身體24分鐘

D.從小就可開始訓練游泳

E.擦浴的水溫為32—33℃

6.以下哪一項不是小兒傷寒的特點A.起病急，消化道癥狀較明顯

B.肝脾腫大較明顯

C.血常規(guī)白細胞總數(shù)不減少，甚至增加

D.并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E.并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

7.急性膿胸病人懷疑有食管、氣管瘺時應及早進行（）A.A.全身抗生素治療B.胸膜腔閉式引流C.補充營養(yǎng)D.糾正水、電解質(zhì)代謝紊亂E.胸膜腔內(nèi)注入抗生素

8.在化學療法治療腫瘤時，當白細胞降至多少時，表示出現(xiàn)骨髓的重度抑制，應予以保護性隔離，幫助渡過危險期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

9.患者，女性，69歲，工人，因4小時來持續(xù)心前區(qū)疼痛，確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護室，監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動。此時責任護士應采取的首要措施是A.A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸氧D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫

10.急性腎炎恢復正常生活的指標是A.A.水腫消退B.肉眼血尿消失C.血壓降至正常D.Addis計數(shù)正常E.血沉恢復正常

11.急性膽囊炎、膽結石疼痛常放射的部位是（）

A.A.右肩背部B.左肩背部C.左胸部D.右胸部E.下腹部

12.患者男性，40歲。潰瘍病合并幽門梗阻，長期嘔吐可引起（）A.A.低鉀高氯性堿中毒B.低鉀低氯性堿中毒C.高鉀高氯性堿中毒D.低鉀高氯性酸中毒E.低鉀低氯性酸中毒

13.以下哪項不是腫瘤的局部表現(xiàn)（）A.A.腫塊B.出血C.梗阻D.潰瘍E.惡病質(zhì)

14.杜女士，停經(jīng)12周，陰道不規(guī)則流血10余天，量少，暗紅色，血中伴有小水泡物。婦科檢查：BP150/90mmHg，子宮前傾，如孕4個月大小A.A.雙胎妊娠B.妊娠合并子宮肌瘤C.妊娠合并卵巢囊腫D.先兆流產(chǎn)E.葡萄胎

15.6個月以下嬰兒粟粒型肺結核的特點是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結和肝、脾腫大

二、A1/A2(20題)16.患兒男，7個月。因肺炎住院，應用抗生素治療2周，近2日見患兒口腔黏膜有白色乳凝狀物，不易擦去，考慮為鵝口瘡。其護理措施錯誤的是（）A.用5%碳酸氫鈉溶液口腔護理B.局部可涂制霉菌素C.涂藥前應先清洗口腔D.食具等用后應煮沸消毒E.護理患兒前后應洗手

17.患者男，59歲，冠心病、心絞痛5年。3小時前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85／55mmHg，心率108次／分，律齊。入監(jiān)護室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時后心電監(jiān)測示血壓70／50mmHg，心率118次／分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時最可能發(fā)生了（）

A.腦出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

18.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有

A.基礎代謝率升高，甲狀腺腫

B.基礎代謝率升高，突眼，甲狀腺腫

C.突眼，甲狀腺腫，心率增快

D.突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦

E.高代謝綜合征，甲狀腺腫，突眼征

19.孕婦不需要立即就診的癥狀是（）。A.寒戰(zhàn)發(fā)熱B.陰道流血C.腹部疼痛D.胎動計數(shù)突然增加E.頭痛、眼花、胸悶

20.護理妊娠合并心臟病的孕婦，操作不正確的是（）A.保持病室安靜

B.建議孕婦每天至少10小時睡眠

C.限制食鹽攝入

D.產(chǎn)程中增加產(chǎn)科檢查次數(shù)

E.有產(chǎn)后出血時，遵醫(yī)囑應用縮宮素

21.顱蓋骨凹陷性骨折手術的指征是凹陷深度大于（）A.0.3cmB.0.5cmC.1.0cmD.1.5cmE.2.0cm

22.屬于骨折早期并發(fā)癥的是（）A.血管神經(jīng)損傷B.關節(jié)僵硬C.創(chuàng)傷性關節(jié)炎D.缺血性肌攣縮E.延遲愈合

23.關于宮頸活組織檢查，下列描述正確的是A.在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處取材

B.在可疑病灶(碘著色區(qū))上取材

C.懷疑有惡變者，在宮腔內(nèi)刮取組織

D.鉗取組織后，用75％酒精進行固定

E.宮頸局部有出血時，不需止血

24.女性，40歲，患類風濕關節(jié)炎已8年，近10d來手足及膝關節(jié)腫脹、疼痛加重，活動后疼痛減輕，伴有食欲缺乏、乏力，其護理措施不應當（）A.臥床休息B.平臥脊背挺直C.必要時用夾板D.足底放護足板E.維持膝關節(jié)屈曲

25.關于骨牽引的護理，不正確的是A.保持牽引針眼清潔、干燥

B.去除牽引孔的血痂

C.床尾或床頭抬高15～30cm

D.不可隨意增減牽引重量

E.做好骨突部位皮膚護理

26.2個月患兒，人工喂養(yǎng)，近2日口腔粘膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，不痛，用棉簽不易拭去，強行剝脫后，局部粘膜潮紅粗焙，有滲血。最可能的疾病是（）A.單純性口炎B.鵝口瘡C.皰疹性口炎D.潰瘍性口炎E.卡他性口炎

27.關于新生兒窒息的護理措施，錯誤的是（）A.迅速清除呼吸道分泌物

B.建立呼吸，增加通氣

C.注意保暖，維持患兒肛溫36.5～37℃

D.胸外心臟按壓頻率為130次/分

E.立即給予藥物治療

28.患兒，5個月。家長訴患兒愛流口水，查體見齒齦部有白色乳凝塊物，不易擦去。擦拭時患兒無明顯不適感。最可能的診斷是（）。A.齒齦炎B.鵝口瘡C.潰瘍性口腔炎D.生理性表現(xiàn)E.磨牙

29.某產(chǎn)婦，26歲，第一胎，足月臨產(chǎn)14小時，肛查：宮口開全，胎膜已破，胎方位正常，頭先露，雙頂徑達坐骨棘水平，胎心音正常。處理中首先考慮的是A.陪伴在產(chǎn)婦身旁，指導使用腹壓B.觀察胎頭是否已達到陰道口C.準備產(chǎn)包D.消毒外陰E.洗手準備接生

30.長期高血壓容易引起受損的臟器是（）A.心、肝、腎B.心、腦、脾C.心、腦、肺D.腦、腎、心E.肺、腎、肝

31.有關癌腫的局部特征，不正確的是（）。A.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活動D.質(zhì)地堅硬E.早期就有疼痛

32.血培養(yǎng)標本的取血量一般為

A.2mlB.5mlC.8mlD.9mlE.10ml

33.腎結核晚期的主要癥狀為（）。A.全程血尿B.慢性進行性膀胱刺激癥狀C.膿尿D.全身結核中毒癥狀E.腎絞痛

34.患兒，女，4歲?；驾p度室間隔缺損，未行手術治療。體檢發(fā)現(xiàn)右下第一乳磨牙為齲齒，需拔除，結合該患兒的先天性心臟病史，拔牙前需給予抗生素治療，其目的是防止（）A.呼吸道感染B.牙齦炎C.感染性心內(nèi)膜炎D.淋巴結炎E.敗血癥

35.癲癇患者可進行的日?；顒禹椖渴牵ǎ?。A.游泳B.太極拳C.開汽車D.單獨外出E.登高

參考答案

1.C邊緣性前置胎盤發(fā)生的較晚，多于妊娠37～40周或臨產(chǎn)后，胎方位清楚，先露高浮，胎心正常。

2.C關節(jié)脫位按脫位的時間分類：脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。

3.C癲癇發(fā)作患者不能測口溫，防止其咬碎體溫計，造成傷害。

4.B

5.C3歲以上每次淋浴20～40分鐘。

6.E小兒傷寒臨床表現(xiàn)多不典型，臨床上往往缺少傷寒所特有的中毒癥狀如表情淡漠等，玫瑰疹、相對緩脈少見，白細胞可以不降低；但是消化道癥狀及肝脾腫大較常見，尤其是肝臟腫大；成人傷寒并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見，而小兒由于腸道病理改變較輕微，所以腸道并發(fā)癥少見，而以呼吸道并發(fā)癥多見。

7.B胸膜腔閉式引流可及早排除食管、氣管瘺導致的胸膜腔內(nèi)氣體和液體。

8.E化學治療腫瘤最嚴重的不良反應是骨髓抑制，當白細胞降至1×10⁹/L時表示骨髓受到嚴重的抑制，需要進行保護性隔離。

9.D此題考查的是室顫的搶救，室顫的首選搶救措施是除顫——非同步直流電除顫。注意與心房顫動等使用同步直流電除顫相區(qū)別。

10.D急性腎炎一般起病2周內(nèi)應臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動；血沉恢復正常可上學；Addis計數(shù)正常后恢復正常生活。

11.A急性膽囊炎典型的癥狀是右上腹陣發(fā)性絞痛，常放射至右肩背部。

12.B幽門梗阻患者長期嘔吐胃內(nèi)容物，丟失大量的胃液，其中含有大量的鉀、氯及酸性液體，易引起低鉀低氯性堿中毒。

13.E惡病質(zhì)是腫瘤晚期病人的全身表現(xiàn)。

14.E葡萄胎典型的病史特點是排出血液中見水泡樣組織。

15.B6個月以下的患兒患粟粒性肺結核的特點為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結核性腦膜炎者居多。

16.A鵝口瘡是由白色念珠菌感染所引起的一種常見疾病?？捎?％碳酸氫鈉溶液于哺乳前后清潔患兒口腔，以保持患兒口腔清潔。

17.C該患者因急性心肌梗死出現(xiàn)血壓下降，心率加快，煩躁不安，皮膚濕冷，應考慮心源性休克。

18.E

19.D妊娠期婦女在第18～20周后就會有較明顯的胎動感覺。如12小時的胎動次數(shù)30次或以上，反映胎兒的情況良好，如12小時胎動次數(shù)累積＜10次，或逐日下降＞50％而不能恢復者，應考慮胎兒有宮內(nèi)缺氧，需及時就醫(yī)。

20.D

21.C

22.A骨折的并發(fā)癥一般分為早期和晚期兩種，早期的具體表現(xiàn)為：休克、脂肪栓塞綜合征、重要內(nèi)臟器官和周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征。骨折晚期并發(fā)癥有：墜積性肺炎、壓瘡、下肢靜脈血栓、感染；損傷性骨化（骨化性肌炎）、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、關節(jié)僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死、缺血性肌痙攣。B、C、D均屬于晚期并發(fā)癥，而E不是骨折并發(fā)癥。

23.A宮頸活檢時，用宮頸活檢鉗在可疑病灶（碘不著色區(qū)）上，或在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處的3、6、9、12點處（或用陰道鏡觀察可疑部位多點），鉗取宮頸組織，用95％乙醇或10％甲醛固定，如術后子宮頸有局部出血時，用帶尾線紗球壓迫宮頸活檢部位。

24.E

25.B牽引孔血痂可避免骨牽引刨口的暴露，防止感染。

26.B

27.D

28.B鵝口瘡的臨床表現(xiàn)為：口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜，周圍無炎癥反應，形似奶塊。無痛，不易擦去，擦去斑膜后，可見下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上。

29.A該產(chǎn)婦已經(jīng)進入第