2021-2022年廣東省惠州市初級護師基礎知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.腎病綜合征病人，水腫明顯，血漿白蛋白26g/L，24小時尿蛋白定量5.1g，血尿素氮9.3mmol/L，血肌酐136μmol/L，應給予的飲食是()。

A.低鹽、高糖B.低鹽、低蛋白C.低鹽、高蛋白D.低鹽、禁蛋白E.低鹽、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白

2.服用短效避孕藥希望妊娠者，須在A.A.停藥后1個月B.停藥后2個月C.停藥后3個月D.停藥后5個月E.停藥后6個月

3.患兒最可能的診斷是()。

A.生理性貧血B.嬰兒感染性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血E.營養(yǎng)性混合性貧血

4.男性，30歲，胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸，是因為A.A.疼痛B.胸壁軟化C.肋間神經(jīng)損傷D.氣胸E.血胸

5.破傷風屬于（）。

A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥

6.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢，否則可出現(xiàn)

A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓

7.嬰兒平均每日每公斤體重所需水量為

A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.180ml

8.病人腹壁靜脈曲張，臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上?？赡苄宰畲蟮脑蚴?/p>

A.肝門靜脈高壓B.下腔靜脈回流受阻C.脾大D.上腔靜脈回流受阻E.大量腹水

9.迅速心肺復蘇，心臟復蘇按壓的部位是

A.胸骨柄B.胸骨上段C.胸骨中段D.胸骨下段E.胸骨劍突

10.肝硬化腹水產(chǎn)生的機制為（）。

A.脾功能亢進B.血清白蛋白增多C.門靜脈壓力增高D.醛固酮分泌減少E.腎小球濾過增加

11.膽道結石形成后引起的主要病理改變是

A.引起膽道感染B.誘發(fā)癌變C.誘發(fā)胰腺炎D.引起膽管梗阻E.引起肝細胞損傷

12.高危妊娠是指()。A.A.對胎兒有高度危險的妊娠

B.對母親有高度危險的妊娠

C.對新生兒有高度危險的妊娠

D.凡能危害母兒或?qū)е码y產(chǎn)的妊娠

E.凡可能導致難產(chǎn)的妊娠

13.與肺癌發(fā)病有關的最重要的危險因素是

A.石棉B.長期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素

14.有關胎盤描述下列哪項不正確

A.妊娠12周基本形成

B.胎盤重600～1000g

C.母面暗紅而粗糙

D.直徑為18～20cm

E.由18～20個胎盤小葉組成

15.原位癌是指

A.早期癌B.原發(fā)癌C.癌前病變D.未發(fā)生轉移的癌E.未突破基底膜的癌

16.下列哪種癌占成人甲狀腺癌的60%和兒童全部甲狀腺癌A.A.乳頭狀腺癌B.濾泡狀腺癌C.未分化癌D.髓樣癌E.實體瘤

17.風濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是

A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣E.靜脈瓣

18.胎體縱軸與母體縱軸的關系是()。A.A.胎產(chǎn)式B.胎方位C.胎先露D.胎姿勢E.骨盆軸

19.發(fā)生佝僂病的主要病因是A.A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.缺乏甲狀腺素D.食物缺乏鈣E.食物中鈣磷比例不當

20.有關正常成人體液平衡的論述，下列哪項不對

A.細胞內(nèi)液約為體重的40%

B.細胞外液約為體重的20%

C.細胞間液約為體重的15%

D.血漿約為體重的5%

E.它們之間是非動態(tài)平衡

二、2.填空題(5題)21.臨床補鉀的“四不宜”原則是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

22.層流潔凈病房屬于()類環(huán)境，要求空氣中的細菌總數(shù)≤()cfu／m3。

23.慢陛痢疾患者進行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應?。ǎ┡P位。

24.肛管排氣時肛管插入的深度是（）cm，保留灌腸是肛管插入的深度為（）cm。

25.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長時間留置肛管，會降低（）的反應，甚至導致（）。

三、A1/A2型題(20題)26.下列情況中一般不會發(fā)生新生兒寒冷損傷綜合征的是

A.早產(chǎn)低體重B.新生兒敗血癥C.母乳性黃疸D.保暖不當E.感染窒息

27.低滲性脫水以丟失

A.水為主B.鈉為主C.水鈉均脫D.鉀為主E.鐵為主

28.早期流產(chǎn)最主要的原因是

A.染色體異常B.內(nèi)分泌失調(diào)C.生殖器異常D.外界不良因素E.免疫因素

29.誘發(fā)急性腎小球腎炎最常見的病原體是

A.肺炎鏈球菌B.乙肝病毒C.金黃色葡萄球菌D.溶血性鏈球菌E.大腸埃希菌

30.8個月小兒，面黃來診，自幼母乳喂養(yǎng)，未加輔食，初診為營養(yǎng)性巨幼細胞貧血。下述哪項處理最重要A.增加輔助食品B.使用維生素B12和（或）葉酸C.口服鐵劑D.口服維生素CE.輸血

31.甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是

A.質(zhì)地較硬B.有壓痛C.頸部壓迫感D.隨吞咽移動E.腫塊突出

32.維持子宮呈前傾的韌帶是

A.圓韌帶B.闊韌帶C.主韌帶D.骶結節(jié)韌帶E.子宮骶骨韌帶

33.肝門-腔靜脈吻合術的目的是

A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾大D.改善肝功能E.減少交通支擴張

34.手術切除機會最多的是

A.鱗癌B.腺鱗癌C.小細胞未分化癌D.類癌E.多型性癌

35.兩側胸廓呼吸運動減弱見于

A.肺氣腫B.肺不張C.肺炎D.胸膜粘連E.氣胸

36.以下哪類病毒性肝炎不會引起肝硬化

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.庚型感染

37.除水外人體構成的主要成分是

A.糖類B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.電解質(zhì)E.維生素

38.有關臨終關懷護理的內(nèi)容，正確的是

A.雖然病人的病情很重，但仍要以大劑量的針對性的積極治療為主

B.可以通過暗示等辦法告訴病人病情嚴重和所剩時日不多的事實

C.盡可能的減少臨終病人的治療費用

D.組織各種豐富的體育活動，以提高病人臨終的生活質(zhì)量

E.解決病人生理、心理上的需求

39.燒傷后，體液滲出的高峰是傷后

A.2～3小時B.8小時C.12～36小時D.48小時E.72小時

40.TSAb是一種具有與

A.TSH相同效應的自身抗體

B.TRH相同效應的自身抗體

C.TH相同效應的自身抗體

D.TPO相同效應的自身抗體

E.TRAb相同效應的自身抗體

41.屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡誘發(fā)因素的是

A.降溫B.情緒波動C.過度疲勞D.陽光照射E.缺乏營養(yǎng)

42.引起慢性腎功能不全的最常見病因是

A.腎結核B.多囊腎C.高血壓腎病D.慢性腎盂腎炎E.慢性腎小球腎炎

43.羊水栓塞是指羊水進入

A.胎兒體循環(huán)B.胎兒肺循環(huán)C.母體血液循環(huán)D.母體和胎兒血液循環(huán)E.胎盤血液循環(huán)

44.

45.患者，女性，消化性潰瘍3年。血象：血紅蛋白90g/L，紅細胞3.8×1012/L，確診為缺鐵性貧血，此病的原因是A.慢性失血B.蛋白丟失C.缺維生素B12

D.營養(yǎng)不良E.基因缺陷

四、5.簡答題(2題)46.列舉半坐臥位的適用范圍。

47.簡述舒適臥位的基本要求。

五、4.論述題(1題)48.需采取哪些隔離措施?

參考答案

1.E

2.E服用短效口服避孕藥希望妊娠者，須在停藥后6個月再受孕，對機體代謝中某些改變是暫時性的，停藥后即可恢復。

3.C

4.B多根、多處肋骨骨折可出現(xiàn)反常呼吸運動，是因為胸壁軟化所致，即吸氣時軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷；呼氣時，該區(qū)胸壁向外鼓出。

5.B

6.B氨茶堿有較強堿性，故不宦肌內(nèi)注射，只能靜脈用藥，靜脈用藥的通常不良反應為惡心、嘔吐等消化道反應；但給藥速度過快或濃度過高可以強烈興奮心臟，造成心律失常和血壓下降，嚴重時可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停，甚至死亡。故B選項正確。

7.D兒童新陳代謝旺盛，需水量較多，嬰兒每日約需要150ml／kg，以后每增長3歲減少約25ml／kg。

8.B正常時臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上經(jīng)胸壁靜脈和腋靜脈進入上腔靜脈；臍水平線以下的腹壁靜脈血流自上向下經(jīng)大隱靜脈進入下腔靜脈。肝門靜脈高壓時，血流方向以臍為中心呈放射狀。當上腔靜脈梗阻時，血流方向向下；下腔靜脈梗阻時，血流方向向上。

9.D成人按壓部位在胸骨下段；小兒心臟按壓用單手掌根按壓胸骨中段：新生兒兩拇指按壓胸骨中點。

10.C

11.D

12.D高危妊娠對孕產(chǎn)婦及胎嬰兒有較高危險性，可能導致難產(chǎn)及/或危及母嬰者，稱高危妊娠。故本題選D。

13.B大量研究表明，吸煙是肺癌死亡率進行性增加的最重要原因。煙霧中的苯并芘、尼古丁、亞硝胺和微量的砷等均有致癌作用，尤其易致鱗狀上皮細胞癌和未分化小細胞癌。

14.B胎盤重450～650g。

15.E解析：①原位癌是指未突破基底膜的癌。②早期癌是指癌浸潤僅限于粘膜及粘膜下層者。③某些良性病變?nèi)菀壮霈F(xiàn)細胞異常增生，具有惡性變傾向，這些異常增生具有癌變傾向的病變稱為癌前病變。

16.A乳頭狀腺癌約占成人甲狀腺癌的60%和兒童全部甲狀腺癌，多發(fā)于30～45歲的女性，惡性程度低，生長緩慢。

17.A風濕性。心瓣膜病是風濕性炎癥過程所致的瓣膜損害，主要累及40歲以下人群，女性多于男性，最常受累的瓣膜是二尖瓣。

18.A

19.B

20.E人體每日攝入的水和各種電解質(zhì)的量可有較大變動，但每日的排出量也隨著變動，使水和電解質(zhì)在人體內(nèi)經(jīng)常保持著動態(tài)平衡。

21.過早過濃過快過多

22.I；10

23.左側右側

24.15～1815～20

25.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

26.C

27.B

28.A早期流產(chǎn)是指孕婦在妊娠12周以前發(fā)生腹痛、陰道流血的現(xiàn)象。導致早期流產(chǎn)的原因有染色體異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、外界不良因素如藥物等，其中染色體異常為早期流產(chǎn)最主要的原因。

29.D

30.B

31.D甲狀腺腫塊表面光滑，質(zhì)軟，隨吞咽上下活動，一般可無壓痛或頸部壓迫感。

32.A

33.B

34.A

35.A

36.A

37.C

38.E

39.B

40.AGraves病為自身免疫性疾病的一種特殊類型，患者體內(nèi)T、B淋巴細胞功能缺陷，可合成多種針對自身甲狀腺抗原的抗體，其中一種甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSAb)可直接作用于甲狀腺細胞膜上的TSH受體，刺激甲狀腺細胞增生，分泌亢進。

41.D

42.E

43.C

44.D

45.A

46.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術后或有炎癥的患者及腹部手術的患者。（4）疾病恢復期體質(zhì)虛弱的患者。

47.（1）臥床姿勢應盡量符合人體力學的要求。（2）應經(jīng)常進行體位變換，至少每2h一次。（3）在無禁忌證的情況下，患者身體各部位每天均應活動，改變臥位時應進行全范圍關節(jié)運動練習。（4）應加強受壓部位皮膚護理，預防壓瘡發(fā)生。（5）患者臥床或在進行各項護理操作時，均應注意保護患者隱私。

48.在標準預防的基礎上隔離措施還包括：①病室使用黃色隔離標志；②可與其他肺結核患者同居一室盡量使遠離其他病室有條件可使用負壓病室通向走道的門窗須關閉；③當患者病情容許時應戴外科口罩定期更換并限制其活動范圍；④為患者準備專用的痰杯口鼻分泌物需經(jīng)消毒處