目錄說明總表5 工程開工報(bào)告總表6 工程業(yè)務(wù)聯(lián)系單總表8 工程竣工驗(yàn)收通知單總評表1 工程竣工移交書總評表2 單位工程質(zhì)量綜合評定表總評表3 分部工程質(zhì)量評定表總評表4 工程質(zhì)量評定表施檢表1 單位工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料核定表施檢表2 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表施檢表3 混凝土施工檢查記錄表施檢表13 預(yù)制構(gòu)件質(zhì)量評定匯總表施檢表14 混凝土鉆芯取樣記錄表施檢表15 結(jié)構(gòu)或構(gòu)件混凝土回彈強(qiáng)度計(jì)算表施檢表17 樁基樁位放樣檢查記錄表施檢表18 沉樁記錄表施檢表21 鉆（沖）孔樁隱蔽驗(yàn)收記錄表施檢表22 護(hù)壁泥質(zhì)量檢查記錄表word文檔 可自由復(fù)制編輯施檢表23 鉆（沖）孔樁終孔后灌注混凝土前檢查記錄表施檢表26 振動灌注樁施工記錄表施檢表44 基床打夯檢驗(yàn)施工記錄表施檢表50 厚度檢測記錄表施檢表51 2m直尺平整度檢測記錄表施檢表70 樁板、重力式碼頭觀感質(zhì)量評分表施檢表71 高樁碼頭觀感質(zhì)量評分表施檢表72 重力墩式碼頭（棧橋）工程觀感質(zhì)量評分表施檢表73 斜坡碼頭和浮碼頭觀感質(zhì)量評分表施檢表74 直立防波堤觀感質(zhì)量評分表施檢表75 護(hù)岸工程觀感質(zhì)量評分表施檢表76 道路、堆場工程觀感質(zhì)量評分表施測表6 孔隙水壓力觀測記錄表檢驗(yàn)表10 混凝土抗?jié)B等級檢測報(bào)告檢驗(yàn)表14 環(huán)刀法壓實(shí)度檢測記錄表檢驗(yàn)表16 灌砂法用標(biāo)準(zhǔn)砂標(biāo)定試驗(yàn)記錄表檢驗(yàn)表17 重型擊實(shí)檢測記錄表總表1工程竣工移交書總表2工程竣工移交文件一覽表總表3 工程竣工驗(yàn)收證書總表4 工程竣工驗(yàn)收證書總表7 工程質(zhì)量事故報(bào)告表總表9 工程技術(shù)交底書施檢表4 預(yù)應(yīng)力鋼筋冷拉施工記錄表施檢表5 預(yù)應(yīng)力張拉（先張拉）記錄表施檢表6 預(yù)應(yīng)力張拉（后張拉）記錄表施檢表7 預(yù)應(yīng)力孔道壓漿記錄表施檢表8 后張法質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單施檢表9 粗鋼筋先張法質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單施檢表10 鋼絲、鋼絞線（先張法）質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單施檢表11 混凝土強(qiáng)度合格評定表施檢表12 鋼筋砼和砼構(gòu)件出廠合格證施檢表16 回彈法測試原始記錄表施檢表19 沉樁匯總表施檢表20 鉆（沖）孔樁記錄表施檢表24 水下混凝土灌注記錄表施檢表25 人工挖孔記錄表施檢表27 振動灌柱樁沉樁綜合記錄表施檢表30 空心方塊預(yù)制施工檢查記錄表施檢表31 實(shí)心方塊預(yù)制施工檢查記錄表施檢表33 圓形沉箱、圓筒預(yù)制施工檢查記錄表施檢表34 矩形沉箱預(yù)制施工檢查記錄表施檢表35 扶壁預(yù)制施工檢查記錄表施檢表36 沉井施工質(zhì)量檢查記錄表施檢表37 地下連續(xù)墻隱蔽驗(yàn)收記錄表施檢表39 基床拋石驗(yàn)收記錄表施檢表40 隱蔽工程驗(yàn)收記錄表（兼質(zhì)量評定）施檢表41 隱蔽工程驗(yàn)收記錄表（基床）施檢表42 基床整平（極細(xì)平）檢驗(yàn)評定記錄表施檢表43 基床整平鋼軌頂標(biāo)高檢測記錄表施檢表45 斜坡碼頭和浮碼頭整體尺度施檢表46 船臺、滑道、橫道整體尺度施檢表47 工程竣工整體尺度表施檢表48 防波堤整體尺度表施檢表52 照明設(shè)施質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單施檢表53 欄桿安裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單施檢表54 給水管道水壓試驗(yàn)壓力報(bào)告單施檢表55 供水管道安裝檢查記錄表施檢表56 排水管道安裝檢查記錄表施檢表57 檢查（雨水）井砌筑質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單施檢表58 漿砌排水溝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單施檢表59 盲溝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單施檢表60 粉噴樁施工現(xiàn)場記錄表施檢表61 土工布濾層鋪設(shè)質(zhì)量試驗(yàn)報(bào)告單施檢表62 粉噴樁質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單施檢表63 塑料排水板、袋裝砂井施工記錄表施檢表64 疏灘工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定竣工驗(yàn)收單施檢表65 水下炸礁工程驗(yàn)收表施檢表66 倒濾層測量驗(yàn)收表施檢表67 砌石護(hù)坡測量驗(yàn)收表施檢表68 筑壩測量驗(yàn)收表施檢測69 吹填工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定表施測表5 沉降觀測匯總表施測表8 測深記錄表檢驗(yàn)表11 砼聯(lián)鎖塊檢驗(yàn)報(bào)告檢驗(yàn)表12 六角塊（四角塊）預(yù)制質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告檢驗(yàn)表13 材料含水量檢測記錄表檢驗(yàn)表15 灌砂法密實(shí)度檢測記錄表word文檔 可自由復(fù)制編輯工 名程 稱工 地程 點(diǎn)建 單設(shè) 位開 日開 期工 簡程 要量 內(nèi)及 容開提開工前工情或原況過因及期要 的求 問解 題決

工 程 開 工 報(bào) 告工 編程 號合 編同 號施 單工 位合 定 日 合 定 日同 開 同 竣規(guī) 工 期 規(guī) 工 期監(jiān) 意理審批 見建設(shè)單位 施工單位附注

工地代表

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 法人代表word文檔 可自由復(fù)制編輯工 程 業(yè) 務(wù) 聯(lián) 系 單工程名稱：申請單位：致：施工單位： 年 月 日監(jiān)理單位審批欄監(jiān)理代表： 年 月 日設(shè)計(jì)單位審批欄設(shè)計(jì)代表： 年 月 日建設(shè)單位審批欄設(shè)計(jì)單位代表： 年 月 日word文檔 可自由復(fù)制編輯工程竣工驗(yàn)收通知單工程，已按合同規(guī)定的內(nèi)容于 年 月 日施工完畢并整理好竣工文件、圖紙、而且所有檢查資料已經(jīng)經(jīng)監(jiān)理工程師確認(rèn)， 已具備竣工條件，請組織工程竣工驗(yàn)收。致施工單位（簽章）年月日word文檔 可自由復(fù)制編輯總評表1 建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量評定表項(xiàng)目名稱開工日期設(shè)計(jì)單位完工日期建設(shè)單位監(jiān)理單位單位工程監(jiān)理施工單位分部工程意見工程名稱質(zhì)量等級優(yōu)良率單位工程優(yōu)良率 建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量等級監(jiān)督站評定意見年 月 日word文檔 可自由復(fù)制編輯總評表2 單位工程質(zhì)量綜合評定表工程名稱：施工單位：結(jié)構(gòu)形式：開工日期：竣工日期：項(xiàng)項(xiàng)目名稱評定情況核定意見次1分部工程共項(xiàng)，其中優(yōu)良項(xiàng)，優(yōu)良率%質(zhì)量評定主要分部項(xiàng)，其中優(yōu)良項(xiàng)2質(zhì)量檢驗(yàn)應(yīng)提交項(xiàng)，實(shí)交項(xiàng)資料評定共該查項(xiàng)，其中符合要求項(xiàng)觀感質(zhì)量應(yīng)得分：3實(shí)得分：評定得分率：施工企業(yè) 監(jiān)理 核定評定等級 意見 等級企業(yè)負(fù)責(zé)人：施工企業(yè) 核定單位： 核定單位負(fù)責(zé)人：企業(yè)技術(shù)公章 負(fù)責(zé)人： 公章年 月 日 年 月 日word文檔 可自由復(fù)制編輯總評表3 分部工程質(zhì)量評定表單位工程名稱：序號123456789101112131415161718分項(xiàng)工程主要分項(xiàng)工程共評定等級

分項(xiàng)工程名稱項(xiàng)， 其中優(yōu)良項(xiàng)，其中優(yōu)良技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理代表：工程負(fù)責(zé)人：

分部工程名稱：質(zhì)量評定等級 備注項(xiàng)，優(yōu)良率 %項(xiàng)，優(yōu)良率 %核定意見 核定人：年 月 日word文檔 可自由復(fù)制編輯總評定4 工程質(zhì)量評定表分項(xiàng)工程質(zhì)量評定匯總表單位工程 分部工程 分項(xiàng)工程主要項(xiàng)目檢驗(yàn)意見一般項(xiàng)目檢驗(yàn)意見允許1、共檢測點(diǎn)，其中合格點(diǎn)，合格率%偏2、共檢測件（段），其中優(yōu)良件（段），優(yōu)良率%差項(xiàng)目施工技術(shù) 質(zhì)檢員：評定 負(fù)責(zé)人： 核定等級 等級 監(jiān)理工程師：年 月 日word文檔 可自由復(fù)制編輯施檢表1 單位工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料核定表工程名稱：序 資 料 名 稱 份數(shù) 核定情況水泥出廠合格證、試驗(yàn)報(bào)告鋼筋出廠合格證、試驗(yàn)報(bào)告砂、石檢驗(yàn)報(bào)告其他原材料合格證、試驗(yàn)報(bào)告鋼筋焊接試驗(yàn)報(bào)告鋼筋冷拉試驗(yàn)報(bào)告混凝土或砂漿抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告混凝土抗凍試驗(yàn)報(bào)告混凝土抗?jié)B試驗(yàn)報(bào)告混凝土抗折試驗(yàn)報(bào)告鋼結(jié)構(gòu)焊接試驗(yàn)報(bào)告、焊條（劑）合格證防水材料合格證、試驗(yàn)報(bào)告構(gòu)件出廠合格證打樁綜合記錄及中間驗(yàn)收記錄基槽驗(yàn)收記錄夯實(shí)及驗(yàn)收記錄主要構(gòu)件安裝及驗(yàn)收記錄主壤密實(shí)度試驗(yàn)記錄沉降位移變形觀測記錄工程竣工整體尺度測量報(bào)告測量控制點(diǎn)、基線、水準(zhǔn)點(diǎn)復(fù)核資料企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人意見 監(jiān)督部門意見監(jiān) 理核定意見填數(shù)： 校核： 年 月 日word文檔 可自由復(fù)制編輯施檢表2 分項(xiàng)工程質(zhì)量評定表單位工程： 分部工程： 分項(xiàng)工程：部 位： 數(shù) 量：項(xiàng)目1主要2目31一般2項(xiàng)目3允許實(shí)測值（）項(xiàng)目偏差12345678910()12實(shí)3456目78910實(shí)測項(xiàng)目共檢測點(diǎn)，其中合格點(diǎn)，合格率%施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：自檢查人：核監(jiān)理工程師：評定等工段（班組）長：意級見word文檔 可自由復(fù)制編輯施檢表3 混凝土施工檢查記錄表第頁共頁項(xiàng)目名稱施工單位單位工程名稱監(jiān)理單位攪拌時(shí)砂含水量攪拌時(shí)碎石含水量設(shè)計(jì)配合比現(xiàn)場計(jì)量方式碎石規(guī)格碎石產(chǎn)地砂規(guī)格砂產(chǎn)地施工時(shí)間開始結(jié)束拌和物施工時(shí)溫度最高最低混凝土強(qiáng)度等級拌和方式運(yùn)輸方式振搗方式水泥品種及標(biāo)號水泥用量(kg/m3)施工配合比水灰(膠)比外加劑名稱摻入量(kg)實(shí)測坍落度（mm）1:2:3:平均：留取試樣組數(shù)編號設(shè)計(jì)砼量（m3）實(shí)澆砼量(m3)施工情況記錄自檢意見監(jiān)理意見檢測 主管 檢測日期word文檔 可自由復(fù)制編輯施檢表13 預(yù)制構(gòu)件質(zhì)量評定匯總表單位工程委托單位構(gòu)件名稱施工日期項(xiàng)目設(shè)計(jì)試塊平均強(qiáng)度平方差最低組值結(jié)論報(bào)告單要求組數(shù)（Mpa）（Mpa）（Mpa）（份）抗壓強(qiáng)度fcu抗折強(qiáng)度R2抗?jié)B標(biāo)號W各組試塊標(biāo)號鋼筋機(jī)械性能試驗(yàn)結(jié)論報(bào)告單份預(yù)應(yīng)力張拉控制值報(bào)告單份構(gòu)件檢驗(yàn)評定匯總序預(yù)制數(shù)量檢驗(yàn)數(shù)量合格優(yōu)良規(guī)格型號（）（）號數(shù)量合格率%數(shù)量優(yōu)良率%12345合計(jì)監(jiān)理質(zhì)量等級意見預(yù)制單位（公章）： 施工技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員：word文檔 可自由復(fù)制編輯施檢表14混凝土鉆芯取樣記錄表第頁共頁項(xiàng)目名稱施工單位分項(xiàng)工程監(jiān)理單位混凝土設(shè)計(jì)強(qiáng)度芯樣偏差強(qiáng)度（Mpa）齡期編號取樣樁號厚度備注(mm)抗壓抗折(天)(cm)自檢意見監(jiān)理意見檢測 主管 檢測日期word文檔 可自由復(fù)制編輯結(jié)構(gòu)或構(gòu)件混凝土回彈強(qiáng)度計(jì)算表項(xiàng)目名稱施工單位構(gòu)件名稱試驗(yàn)規(guī)程編號試驗(yàn)日期測區(qū)2345678910項(xiàng)目1測區(qū)平均值回角度修正值△Na彈角度修正后值N澆筑面修正后△Na澆筑面修正值測區(qū)碳化深度f(Mpa)強(qiáng)度計(jì)算c1fcM=cu.i1(Mpa)fcu(fccu.i)2-n(Mfcu)2nSfccu=n1n= fcu.e1=Mfccu-1.645Sfccu fcu.e=mfccu.min強(qiáng)度評定值fcu.e(Mpa)備注：自檢意見 監(jiān)理意見檢計(jì)算復(fù)核主管測word文檔 可自由復(fù)制編輯施檢表17樁基樁放樣檢查記錄表第頁共頁項(xiàng)目名稱施工單位單項(xiàng)工程名稱監(jiān)理單位部位設(shè)計(jì)樁號施工樁號樁徑施工水位施工控制水位實(shí)測水位護(hù)筒類型：直徑：筒頂標(biāo)高：埋深：X設(shè)計(jì)實(shí)測允許值：偏差中心位置實(shí)測值：允許值：Y設(shè)計(jì)實(shí)測偏差實(shí)測值：中心地面高程設(shè)計(jì)實(shí)測偏差鉆機(jī)類型/編號鉆頭尺寸護(hù)筒底面地質(zhì)情況控制樁位置及坐標(biāo)圖示備 注自檢意見監(jiān)理意見測量 復(fù)核 主管 檢測日期word文檔 可自由復(fù)制編輯施檢表18沉樁記錄表第頁共頁工程沉樁沉樁沉樁名稱日期船名小組基樁錘型沖程天氣高度位置錘重(cm)基材料樁尺寸資料制樁日期工開始捶擊作停止錘擊時(shí)間小計(jì)編設(shè)計(jì)號施工樁身斜率替打長度(cm）墊層厚度(cm)墊層材料穩(wěn)樁尺讀數(shù)壓錘尺讀數(shù)泥面標(biāo)高(m)樁尖標(biāo)高 設(shè)計(jì)最后樁頂標(biāo)高 設(shè)計(jì)(m) 竣工樁身傾斜偏差

陣次錘擊(次)樁尖標(biāo)高入土深度讀尺數(shù)備注(m)(m)12345678910111213141516171819東其監(jiān)理意見西他南情況北測量：記錄：校核：技術(shù)負(fù)責(zé)：年月日質(zhì)檢員：word文檔 可自由復(fù)制編輯施檢表21鉆（沖）孔樁隱蔽驗(yàn)收記錄表工程名稱：施工單位：設(shè)計(jì)單位：鉆孔（沖）順序號：檢設(shè)計(jì)查隱蔽驗(yàn)收項(xiàng)目工實(shí)際驗(yàn)收情況驗(yàn)收結(jié)論部分要求1、樁徑2、孔底標(biāo)高孔3、沉淀物厚度清孔后孔底標(biāo)高：4、孔底下臥層地質(zhì)沉淀物部厚度：5、樁埋入巖層深度分6、樁長驗(yàn)收日期： 年 月 日7、樁傾斜度1、鋼筋長度、直徑，分段建設(shè)單位代表2、主筋規(guī)格，根數(shù)鋼監(jiān)理代表3、主筋規(guī)格、間距筋4、加強(qiáng)箍筋規(guī)格，數(shù)量籠

質(zhì)檢員5、鋼筋籠分段接頭方法工程技術(shù)負(fù)責(zé)人6、鋼筋籠頂標(biāo)高word文檔 可自由復(fù)制編輯施檢表22 護(hù)壁泥漿質(zhì)量檢查記錄表施工單位： 泥漿攪拌機(jī)類型工程名稱： 膨潤土種類和特性每 m3 每筋土 （kg）水 （kg）化學(xué)摻合劑（kg）日泥漿泥漿質(zhì)量指標(biāo)期取樣靜切力班位置比重粘重含沙率膠體率失水量泥皮厚度穩(wěn)定性PH備3S%%min（mm）1min3次（樁號）k/cm10ming/cm值注技術(shù)負(fù)責(zé)人； 質(zhì)檢員： 年 月 日監(jiān)理代表：word文檔 可自由復(fù)制編輯施檢表23鉆（沖）孔樁終孔后灌注混凝土前檢查記錄表編號：樁 號 施工單位工程名稱 檢驗(yàn)日期位置樁號護(hù)筒頂標(biāo)高(m)護(hù)筒長度(m)設(shè)計(jì)直徑(m)終孔直徑孔位偏差(m)(m)設(shè)計(jì)孔底標(biāo)高終孔底標(biāo)清孔后孔底灌注離孔(m)高(m)標(biāo)高(m)底標(biāo)高(m)鉆沖孔中出現(xiàn)的問題及處理辦法鋼筋骨架 骨架總長(m) 骨架底面標(biāo)高(m)骨架每節(jié)長度(m) 焊接方法搭接長度地質(zhì)描述檢查意見： 駐地監(jiān)理批示：現(xiàn)場技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字： 駐地監(jiān)理簽字：word文檔 可自由復(fù)制編輯施檢表26 振動灌注樁施工記錄表第 頁共 頁工程名稱樁位編號施工單位施工日期沉樁時(shí)間樁機(jī)尺M(jìn)0—11—22—33—44—55—66—77—88—9樁9—1010—11時(shí)11—12間12—1313—1414—1515—1616—1717—18最鐘時(shí)間(分)后貫三入分度技術(shù)負(fù)責(zé)人：

打樁順序樁機(jī)類型跳打中心距CM樁管長度M設(shè)計(jì)樁長M樁管外徑MM鋼筋長度M直徑條數(shù)樁尖MM類型自檢意見監(jiān)理意見施工分秒記錄貫入度CM灌注混凝土樁機(jī)標(biāo)尺拔管反插拔管次序數(shù)量M3混凝土灌注拔管、反插、時(shí)間（分秒）開始時(shí)間：結(jié)束時(shí)間：質(zhì)檢員：記錄員：word文檔 可自由復(fù)制編輯工程名稱施工單位基準(zhǔn)面夯錘重（噸）斷面 水位(m)自檢意見測量

施檢表44 基床打夯檢查施工記錄表第 頁共 頁監(jiān)理單位施工部位夯錘尺寸(m2)夯擊能(kj/m2)夯擊次數(shù)落距(m)分層厚度(m)夯擊方法標(biāo)尺讀數(shù)(mm)鋼繩水下基床頂夯基床頂夯夯沉量平均夯沉備注夯前夯后長度(m)前標(biāo)高(m)后標(biāo)高(m)(mm)量(mm)監(jiān)理意見記錄 技術(shù)負(fù)責(zé) 施工日期word文檔 可自由復(fù)制編輯施檢表50厚度檢測記錄表第頁共頁項(xiàng)目名稱施工單位分項(xiàng)工程監(jiān)理單位建筑物設(shè)計(jì)值實(shí)測值偏差設(shè)計(jì)值實(shí)測值偏差樁號(m)(mm)樁號(m)(mm)(m)(m)結(jié)果表明：自檢意見監(jiān)理意見檢測 復(fù)核 主管 檢測日期word文檔 可自由復(fù)制編輯施檢表512m直尺平整度檢測記錄表第 頁共 頁項(xiàng)目名稱 施工單位單項(xiàng)工程名稱 監(jiān)理單位 建筑物斷面編號 實(shí) 測 值 （mm） 備注測點(diǎn)數(shù) 最大值 最小值 標(biāo)準(zhǔn)值小于標(biāo)準(zhǔn)值的點(diǎn)數(shù) 合格率自檢意見監(jiān)理意見檢測 復(fù)核 主管 檢測日期word文檔 可自由復(fù)制編輯施檢表70 板樁、重力式碼頭觀感質(zhì)量評分表序號檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分面層混凝土（25）1面層標(biāo)高、平整度和坡比52面層龜裂、裂縫情況5一53面層起砂、起殼和色差4面層混凝土污染情況55分格裂平順5鋪砌塊面層（20）1鋪砌平整度6二62砌縫縫寬一致，灌縫密實(shí)3砌塊殘缺及崩角情況8溝（槽）與蓋板（15）1管溝（槽）順直、底坡坡向5三52蓋板安裝平整、穩(wěn)固3蓋板無缺損、吊孔位置順直5碼頭細(xì)部（40）1碼頭前沿線順直102構(gòu)件碰損處理情況83胸墻表面質(zhì)量5四54施工螺栓切割處理5接縫處錯牙、掛漿46帽石平順、勾縫質(zhì)量47接縫平直度及色差4碼頭設(shè)施（35）1護(hù)舷安裝平直度、垂直度及緊固情況82系船柱安裝標(biāo)高、位置及方向8五3系船環(huán)、系網(wǎng)環(huán)安裝位置及平直度84護(hù)輪坎混凝土表面缺陷及碰損35鐵爬梯安裝或混凝土踏步464其它（25）1泄水孔標(biāo)高、方向控制和順直52沉降縫、伸縮縫順直、上下貫通5六53欄桿安裝順直無折線4鐵件及鋼結(jié)構(gòu)防腐處理55預(yù)埋件周圍接茬平順5七整體尺度（10）合計(jì)應(yīng)得分：實(shí)得分：

評定等級一級二級三級四級實(shí)得分100% 90% 80% 70%得分率：檢查人： 年 月 日word文檔 可自由復(fù)制編輯施檢表71 高樁碼頭觀感質(zhì)量評分表序號檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分面層混凝土（25）1面層標(biāo)高、平整度和坡比5一2面層龜裂、裂縫情況53面層起砂、起殼和色差54面層混凝土污染情況55分格裂平順5溝（槽）與蓋板（15）二1管溝（槽）順直，底坡坡向52蓋板安裝平整、穩(wěn)固53蓋板無缺損，吊孔位置順直5碼頭細(xì)部（45）1碼頭前后沿線順直102接縫平直度與色差4三3接縫處錯牙，掛漿64施工螺栓切割處理105構(gòu)件碰損處理106構(gòu)件表面缺陷5碼頭設(shè)施（40）1護(hù)舷安裝平直度、垂直度及緊固情況82系船柱安裝標(biāo)高、位置及方向8四3欄桿安裝順直無折線64鐵爬梯安裝45系船環(huán)、系網(wǎng)環(huán)位置平直86護(hù)輪坎順直、孔道暢道37護(hù)輪坎混凝土表面缺陷及碰損3鋼結(jié)構(gòu)防腐（15）五1油漆涂刷均勻、無漏涂52漆膜完整、無流掛、皺皮、脫皮53漆膜顏色一致5其它（25）1泄水孔標(biāo)高、方向控制和順直5六2沉降縫、伸縮縫順直、上下貫通53墩臺底部與樁周接茬質(zhì)量104預(yù)埋件周圍接茬平順5七整體尺度（10）合計(jì)應(yīng)得分：實(shí)得分：

評定等級一級二級三級四級實(shí)得分100% 90% 80% 70%得分率：檢查人： 年 月 日word文檔 可自由復(fù)制編輯施檢表72 重力墩式碼頭(棧橋)工程觀感質(zhì)量評分表序號檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分面層混凝土（25）1面層標(biāo)高、平整度和坡比5一2面層龜裂、裂縫情況53面層起砂、起殼和色差54面層混凝土污染情況55分格裂平順5溝（槽）與蓋板（15）二1管溝（槽）順直，底坡坡向52蓋板安裝平整、穩(wěn)固53蓋板無缺損，吊孔位置順直5碼頭細(xì)部（40）1碼頭前后沿線順直102構(gòu)件碰損處理慰問5三3墩身混凝土表面缺陷54施工螺栓切割處理55接縫平直度與色差46接縫處錯牙，掛漿6碼頭設(shè)施（40）1護(hù)舷安裝平直度、垂直度及緊固情況102系船柱安裝標(biāo)高、位置及方向10四3系船環(huán)、系網(wǎng)環(huán)位置及平直度104護(hù)輪坎順直、孔道暢道35護(hù)輪坎混凝土表面缺陷36鐵爬梯安裝4鋼結(jié)構(gòu)防腐（15）五1油漆涂刷均勻、無漏涂52漆膜完整、無流掛、皺皮、脫皮53漆膜顏色一致5其它（20）1泄水孔標(biāo)高、方向控制和順直5六2沉降縫、伸縮縫順直、上下貫通53欄桿安裝順直無折線54預(yù)埋件周圍接茬平順5七整體尺度（10）合計(jì)應(yīng)得分：實(shí)得分：檢查人：

評定等級一級二級三級四級實(shí)得分100% 90% 80% 70%得分率：年 月 日word文檔 可自由復(fù)制編輯施檢表73 斜坡碼頭和浮碼頭觀感質(zhì)量評分表序號 檢 查 項(xiàng) 目 標(biāo)準(zhǔn)分基礎(chǔ)（50）1基墩表面平整、棱角分明102柱位置、垂直度10一3柱混凝土表面缺陷104連系梁平直度及表面缺陷55干砌塊石護(hù)坡平整、砌縫均勻106干砌塊石護(hù)坡相鄰塊石高差5斜坡道或引橋（55）1面層混凝土平整度52面層龜裂、裂縫情況53面層混凝土起砂、起殼和色差5二4面層混凝土污梁情況55梁、帽梁平直、表面缺陷56踏步梁線條順直、勻稱57軌道安裝順直、接頭平整158鋼引橋安裝位置正確10鋼結(jié)構(gòu)防腐（15）三1油漆涂刷均勻、無漏涂52漆膜完整、無流掛、皺皮、脫皮53漆膜顏色一致5躉船及碼頭設(shè)施（30）1躉船安裝錨系牢固10四2欄桿安裝順直無折線53系船環(huán)、系網(wǎng)環(huán)位置及平直度54護(hù)舷安裝平直度、垂直度及緊固情況10五整體尺度（10）合計(jì)應(yīng)得分：實(shí)得分：

評定等級一級二級三級四級實(shí)得分100% 90% 80% 70%得分率：檢查人： 年 月 日word文檔 可自由復(fù)制編輯2爬梯、踏步3系船柱、系網(wǎng)環(huán)、護(hù)舷安裝等整體尺度應(yīng)得分：安裝縫寬均勻沉降縫上下垂直貫通塞縫混凝土密實(shí)，與周圍方塊接觸平整面層混凝土面層標(biāo)高、平整度面層龜裂、裂縫情況成層起砂、起殼和色差面層混凝土污梁情況其它1構(gòu)件碰損處理四現(xiàn)澆擋浪墻混凝土頂部前沿線直線平直、曲線圓滑沉降縫順直、上下貫通施工螺栓切割處理接縫錯牙、掛漿接縫平直度及色差混凝土表面缺陷壓頂塊安裝頂部前沿線相鄰方塊高差三234134512一345612二序號檢表74 直立式防波堤觀感質(zhì)量評分表檢 查 項(xiàng) 目 標(biāo)準(zhǔn)分（70）151010101015（70）1510101025(20)5555(30)15510

評定等級一級二級三級四級實(shí)得分100% 90% 80% 70%五 （10）合計(jì) 實(shí)得分： 得分率：檢查人： 年 月 日word文檔 可自由復(fù)制編輯施檢表75 護(hù)岸工程觀感質(zhì)量評分表序號檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分漿砌料石擋浪墻（60）1頂部前沿線直線平直、曲線圓滑152沉降縫順直、上下貫通10一3砌縫平直104勾縫密實(shí)、美觀105排水孔排列整齊56表面平整度10溝（槽）與蓋板（60）1管溝（槽）順直，底坡坡向152蓋板安裝平整、穩(wěn)固10二3蓋板無缺損，吊孔位置順直104接縫處錯牙、掛漿105排孔排列整齊56混凝土表面缺陷10丁砌條石護(hù)面（40）1沉降縫順直、上下貫通20三2砌縫平直、縫寬均勻103相鄰塊頂面高差104表面平整度10四角空心塊及棚欄板護(hù)面（40）四1塊體殘缺情況202相鄰塊體高差103砌縫平直、縫寬均勻10干砌塊石護(hù)面（40）1沉降縫順直、上下貫通10五2砌縫符合規(guī)范要求，勾縫密實(shí)103相鄰塊頂面高差104表面平整度10附屬設(shè)施（40）1欄桿間距及平直度10六2燈桿間距、平直度、垂直度103鐵件防腐104燈具安裝10合計(jì)應(yīng)得分：實(shí)得分：檢查人：

評定等級一級二級三級四級實(shí)得分100% 90% 80% 70%得分率：年 月 日word文檔 可自由復(fù)制編輯施檢表76 道路、堆場工程觀感質(zhì)量評分表序號檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分現(xiàn)澆混凝土面層（60）1表面拉毛質(zhì)量15一2表面無草席、編織布印痕及其它污梁103面層起砂、起殼和色差154面層干縮裂紋105平整度10鋪砌面層（60）1塊體殘缺及崩角情況15二2鋪砌縫寬一致、灌縫密實(shí)153鋪砌順直154鋪砌平整度和塊體穩(wěn)定15瀝青混凝土面層（60）1表面有無龜裂、波浪情況15三2表面有無臃包、堆擠、爛邊、油海、15泛油3表面顏色一致，無粗顆粒集中現(xiàn)象154平整度15脹縫、縮縫（30）1脹縫貫通、順直10四2灌縫飽滿，縫周無污染103鋸縫深度滿足設(shè)計(jì)要求54縮縫順直5緣石（25）五1緣石砌縫一致52預(yù)制塊無殘缺、崩角103曲線段圓滑、無折角10溝井、蓋板（25）1溝、井表面順直、穩(wěn)固5六2井、溝蓋板及道路、堆場標(biāo)高一致43蓋板無缺損、吊孔位置順直104蓋板安裝平整、線條順直6合計(jì)應(yīng)得分：實(shí)得分：檢查人：

評定等級一級二級三級四級實(shí)得分100% 90% 80% 70%得分率：年 月 日word文檔 可自由復(fù)制編輯施測表6 孔隙水壓力觀測記錄表第 頁共 頁項(xiàng)目名稱 施工單位范圍 監(jiān)理單位壓力盒號 斷面號 地點(diǎn)高程 填土高程 儀器編號觀測日期儀器讀數(shù)換算壓力水位修正換算壓力孔隙壓力備注年、月、日（H2）2（m）2）2（KN/m）（KN/m（KN/m）自檢意見監(jiān)理意見測量 主管 檢測日期word文檔 可自由復(fù)制編輯檢驗(yàn)表10 混凝土抗?jié)B等級檢測報(bào)告委托單位： 檢驗(yàn)單位： （蓋公章）工程名稱： 試樣編號： 檢評依據(jù)：構(gòu)件名稱： 送檢日期： 發(fā)報(bào)告日期：混凝土強(qiáng)度等級生產(chǎn)廠混凝土抗?jié)B等級水品種泥編號標(biāo)號試制模日期細(xì)度模量砂件加水壓日期原產(chǎn)地令期材品種水灰比料石配合比品種測試結(jié)果混摻量合材品種結(jié)論摻量各試件破型后的平均滲水高度（cm）附圖檢驗(yàn)單位負(fù)責(zé)人 校對 檢驗(yàn)監(jiān) 理word文檔 可自由復(fù)制編輯檢驗(yàn)表14環(huán)刀法壓實(shí)度檢測記錄表第頁共頁項(xiàng)目名稱施工單位單項(xiàng)工程名稱監(jiān)理單位道路或堆場土質(zhì)分類最大干容重最佳含水量層次標(biāo)高距土基頂標(biāo)高要求壓實(shí)度環(huán)刀環(huán)刀環(huán)刀+試環(huán)刀體濕樣重含水量干容量壓實(shí)度備樁號及取樣位置重(g)樣重(g)積（cm3）（g）（%）（%）注號自檢意見監(jiān)理意見檢測 復(fù)核 主管 檢測日期 注:本表附含水量測定表word文檔 可自由復(fù)制編輯檢驗(yàn)表16 灌砂法用標(biāo)準(zhǔn)砂標(biāo)定試驗(yàn)記錄表項(xiàng)目名稱施工單位砂來源粒徑范圍試驗(yàn)日期灌砂筒編號灌砂筒直徑標(biāo)定罐重(1)標(biāo)定標(biāo)定罐+玻璃板重(2)罐標(biāo)定罐+玻璃板+水重(3)體標(biāo)定罐體積(4)=[(3)-9(2)]/Pw積平均體積(5)灌砂前（筒+砂重）(6)錐灌砂至標(biāo)定罐滿后關(guān)閉(筒+砂)重(7)體灌砂至玻璃板后，玻璃板上砂重(8)砂重錐體砂重(9)=(8)平均錐體砂重(10)灌砂前（筒+砂）重(11)砂灌砂后（筒+砂）重(12)容標(biāo)定罐砂重(13)=(11)-(12)-(8)量砂容重(14）=(13）/(14)標(biāo)定砂容量(15)結(jié)果錐體砂重：砂的容量：自 監(jiān)檢 理意 意見 見試驗(yàn) 計(jì)算 復(fù)核 主管word文檔 可自由復(fù)制編輯檢驗(yàn)表17 重型擊實(shí)檢測記錄表項(xiàng)目名稱施工單位取樣地點(diǎn)使用范圍試驗(yàn)日期試筒體積擊錘重落距每層擊數(shù)超尺寸顆粒徑及含量擊實(shí)層數(shù)試驗(yàn)規(guī)程編號試驗(yàn)序號123456加水量(g)筒+土重(g)筒重(g)干密度濕土重(g)濕密度(g/cm3)干密度(g/cm3)盒號盒+濕土重(g)盒+干土重(g)盒量(g)含水量水重(g)干土重(g)含水量(%)平均含水量(%)最佳含水量(%)最大干密度(g/cm3)超尺寸顆粒毛體積比重和吸水量修正后最大干容重最佳含水量自檢 監(jiān)理意見 意見試驗(yàn) 計(jì)算 復(fù)核 主管word文檔 可自由復(fù)制編輯工程竣工移交文件一覽表項(xiàng)每份文件本文項(xiàng)每份文件本文件名稱共制移交件名稱共制移交文文次頁數(shù)份數(shù)分?jǐn)?shù)次頁數(shù)份數(shù)分?jǐn)?shù)12345678910111213施工單位主管； 填表人： 復(fù)核： 日期：word文檔可自由復(fù)制編輯工 程 竣 工 報(bào) 告工程名稱工程編號工程數(shù)量工程地點(diǎn)合同編號合同預(yù)算造價(jià)施工類別結(jié)構(gòu)種類或式樣工程決算造價(jià)合同開工日期 實(shí)際開工日期 年 月 日 提前（+）或逾期（-）開工 天合同竣工日期 實(shí)際竣工日期 年 月 日 提前（+）或逾期（-）竣工 天提前或逾期竣工開工原因上列工程已于 年 月 日竣工，特此報(bào)告。 工程項(xiàng)目部 年 月 日工 程 項(xiàng) 目 部 監(jiān)理審查意見 法 人 公 司工程主管人員 負(fù)責(zé)人 工程部門負(fù)責(zé)人 負(fù)責(zé)人月日月日月日月日月日word文檔可自由復(fù)制編輯工 程 竣 工 報(bào) 告工程工程內(nèi)容設(shè)計(jì)單位名稱合同預(yù)算造分設(shè)計(jì)批準(zhǔn)單位工程工程決算造價(jià)設(shè)計(jì)批準(zhǔn)文號地點(diǎn)開工日歷竣工日期驗(yàn)收委員會（驗(yàn)收小組）對工程項(xiàng)目的質(zhì)量鑒定和結(jié)論：驗(yàn)收委員會（驗(yàn)收小組）代表：施工單位蓋章：建設(shè)單位蓋章：接收單位蓋章：設(shè)計(jì)代表：單位負(fù)責(zé)人：單位負(fù)責(zé)人：單位負(fù)責(zé)人：監(jiān)理代表：工程部門主管：工程部門主管：工程部門主管：質(zhì)監(jiān)代表：財(cái)務(wù)部門主管：財(cái)務(wù)部門主管：財(cái)務(wù)部門主管：建設(shè)銀行：word文檔可自由復(fù)制編輯工 程 質(zhì) 量 事 故 報(bào) 告 表單位工程名稱事故部位事故類型人員傷亡施工地點(diǎn)事故時(shí)間事故損失費(fèi)情況(估)事故經(jīng)過、原因及影響范圍：對工程質(zhì)量事故的建設(shè)：主公監(jiān)管司理部意意門見見意簽名：簽名：簽名：見施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 分項(xiàng)主管： 年 月 日word文檔可自由復(fù)制編輯工 程 技 術(shù) 交 底 書編號:單位工程名稱 惠州航道站航標(biāo)工作船碼頭 施工部門 施工組 交底部門 工程部 監(jiān)理單位 廣東正方圓咨詢公司內(nèi)容：技術(shù)交底人： 質(zhì)檢員： 交底接收人： 年 月 日word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表4預(yù)應(yīng)力鋼筋冷拉施工記錄表項(xiàng)目名稱施工單位樣品產(chǎn)地使用范圍出廠日期控制應(yīng)力控制冷拉率試驗(yàn)日期鋼筋長度（不包含螺絲桿長）m冷拉控制冷拉時(shí)時(shí)放冷拉日期鋼筋編號鋼筋規(guī)格應(yīng)力（N）溫度(℃)溫度(℃)備注冷拉前冷拉后彈性回縮后方法時(shí)間(h)自 監(jiān)檢 理意 意見 見試驗(yàn) 計(jì)算 復(fù)核 主管 試驗(yàn)日期word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表5 預(yù)應(yīng)力張拉（先張拉）記錄表第 頁共 頁項(xiàng)目名稱 施工單位 監(jiān)理單位單位工程名稱 構(gòu)件編號 放張強(qiáng)度 鋼材切割機(jī)方法張拉端斷面號 張拉端錨固型式 標(biāo)定日期錨固端斷面號 錨固端錨固形式 油壓表編號 摩阻系數(shù)鋼材強(qiáng)度超張拉應(yīng)力（Mpa）控制伸長值(mm)Cn超張拉油表讀數(shù)鋼材規(guī)格設(shè)計(jì)控制應(yīng)力（Mpa）計(jì)算伸長值(mm)Cn安裝時(shí)油表讀數(shù)超張拉安裝總伸長鋼材壓力表滑絲斷鋼絲鐓備張拉力KN張拉力KN量(mm)及張拉順序草圖編號初讀數(shù)讀數(shù)仲長值持荷時(shí)間讀數(shù)伸長值回縮量絲情況號檢查注伸長率自檢 監(jiān)理意見 意見檢測 記錄 主管 張拉日期word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表6 預(yù)應(yīng)力張拉（后張拉）記錄表項(xiàng)目名稱施工單位監(jiān)理單位單位工程名稱構(gòu)件編號張拉日期各預(yù)應(yīng)力束設(shè)計(jì)張拉計(jì)算伸長量張拉混凝土強(qiáng)度千斤頂編號標(biāo)定日期摩擦系數(shù)油壓表編號初應(yīng)力讀數(shù)超張拉油表讀數(shù)安裝油表讀數(shù)頂塞油表讀數(shù)鋼材張拉斷千斤頂小缸讀數(shù)記錄項(xiàng)目編號面編號編號初讀數(shù)第一行程第二行程超張拉回油安裝應(yīng)力錨塞回縮油表讀數(shù)小缸伸長量回縮油表讀數(shù)小缸伸長量回縮油表讀數(shù)小缸伸長量回縮油表讀數(shù)小缸伸長量回縮自檢監(jiān)理意見意見檢測主管檢測日期

第 頁共 頁張拉部位及直彎束示意圖總伸長量滑、斷絲(mm)及伸長處理情況率（%）情況鋼材切割方法：word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表7預(yù)應(yīng)力孔道壓漿記錄表第頁共頁項(xiàng)目名稱施工單位監(jiān)理單位單位工程名稱大梁編號配合比壓漿日期水泥名稱及標(biāo)號氣溫?fù)剿芑瘎┝繐脚蛎泟┝克疁厮冶人酀{流動度全構(gòu)件壓漿壓漿溫度泌水率水泥用量壓漿第一次壓漿停留第二次壓漿順序壓漿時(shí)間壓力冒漿時(shí)間壓漿時(shí)間壓力冒漿處理意見方向停止(Mpa)通過(min)通過情況方向停止(Mpa)情況壓漿方向凈質(zhì)時(shí)間壓力(Mpa)通過冒漿頂腹板底示意圖自檢監(jiān)理意見意見檢測 主管 檢測日期word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表8 后張法質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單第 頁共 頁項(xiàng)目名稱承包單位項(xiàng)次管道坐標(biāo)管道間距34斷絲5 滑絲數(shù)

樁號及部位 施工日期監(jiān)理單位 檢測日期檢測項(xiàng)目 單位 規(guī)定值或允許偏差 檢 測 值梁長方向 mm梁高方向 mm同排 mm上下層 mm張拉應(yīng)力值 KN張拉伸長率 %鋼束鋼筋外觀檢查自檢意見 監(jiān)理意見簽名： 日期： 簽名： 日期：檢測負(fù)責(zé)人： 檢測： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表9 粗鋼筋先張法質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單第 頁共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位施工日期承包單位監(jiān)理單位檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或允許偏差檢測值冷拉鋼筋接頭在同一平1面內(nèi)的軸線偏位mm2中心偏位mm3張拉應(yīng)力值KN4張拉伸長率%外觀檢查自檢意見 監(jiān)理意見簽名： 日期： 簽名： 日期：檢測負(fù)責(zé)人： 檢測： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：word文檔可自由復(fù)制編輯項(xiàng)目名稱承包單位項(xiàng)次檢測項(xiàng)目鐓頭鋼束長>6m1絲同束束長6-20m長度和對差束長<6m2張拉應(yīng)力值3張拉伸長率同一構(gòu)件內(nèi)斷絲根數(shù)不4超過鋼絲總數(shù)的百分?jǐn)?shù)

施檢表10 鋼絲、鋼絞線（先張法）質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單第 頁共 頁樁號及部位 施工日期監(jiān)理單位 檢測日期單位 規(guī)定值或允許偏差 檢 測 值mmmmmmKN%%外觀檢查自檢意見 監(jiān)理意見簽名： 日期： 簽名： 日期：檢測負(fù)責(zé)人： 檢測： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表11混凝土強(qiáng)度合格評定表工程名稱：設(shè)計(jì)標(biāo)號：配制標(biāo)號：水泥標(biāo)號：配合比：編日期試件強(qiáng)度編日期試件強(qiáng)度備注編日期試件強(qiáng)度備注號（月日）MPa備注（月日）MPa號（月日）MPa號111212122231323414245152561626717278182891929102030砼強(qiáng)度評定（砼試塊≥5組）砼強(qiáng)度評定（砼強(qiáng)度<4組）nfcu,xmfcuSfcumfcu-sfcufcu.minδoCfcu,xfcu,x-Cδomfcufcu,xDfcu,minfcu,x0.5Dmfcu-Sfcu≥fcu,x Fcu,min≥fcu,x-Cδo mfcu≥fcu,x+D fcu,min≥fcu,x-0.5D評定結(jié)果： 符號說明：fcu,x—標(biāo)準(zhǔn)值 mfcu—平均值 Sfcu—標(biāo)準(zhǔn)差 fcu,min—最小值C—系數(shù) δo.D—標(biāo)準(zhǔn)差平均水平監(jiān)理： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 校對： 填表： 年 月 日word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表12 鋼筋砼和砼構(gòu)件出廠合格證成型砼強(qiáng)度評定序號設(shè)計(jì)編號鋼筋水泥外加劑說明預(yù)制編號備注日期設(shè)計(jì)實(shí)際出廠等級1.砼實(shí)際強(qiáng)度原則上以28天為準(zhǔn)。2.砼出廠強(qiáng)度以出槽旨度、放張強(qiáng)度為準(zhǔn)。3.鋼筋以主筋為主，填明規(guī)格型號。4.評定等級按分項(xiàng)工程質(zhì)量評定等級填寫。5.應(yīng)附齊有關(guān)試驗(yàn)報(bào)告自檢意見 監(jiān)理意見單位公章: 質(zhì)檢員: 年 月 日word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表19 沉工程名稱：制樁沉樁設(shè)計(jì)樁身沉樁樁錘自沉壓錘土層沉樁泥面入土標(biāo)高編號序號序號樁規(guī)格船編型號入土斜率日期標(biāo)高(m)(m)號(m)填表： 校對： 技術(shù)負(fù)責(zé)：

樁 匯 總 表樁尖樁尖標(biāo)高水沖樁入土總錘錘擊最后平基樁偏位(cm)備注處土均貫入樁身斜率水壓風(fēng)壓深度擊數(shù)時(shí)間偏差設(shè)計(jì)實(shí)際度(mm)東西南北質(zhì)papa質(zhì)檢員： 監(jiān)理： 年 月 日word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表20 鉆（沖）孔樁記錄表第 頁共 頁項(xiàng)目名稱 施工單位 單項(xiàng)工程名稱樁編號 樁徑(cm) 開鉆日期 年 月 日護(hù)筒長度(m) 護(hù)筒頂標(biāo)高(m) 護(hù)筒埋置深度(m) 鉆頭形式和直徑 (m) 鉆頭重量(kg)上班交班時(shí)進(jìn)尺 (m) 本班進(jìn)尺(m) 累計(jì)進(jìn)尺(m) 由 月 日 分至 月 日 時(shí) 分起止時(shí)間共計(jì)工作沖程沖擊次數(shù)鉆進(jìn)深度(m)檢孔深度孔底標(biāo)高孔內(nèi)水位項(xiàng)目（次/分）地質(zhì)情況泥漿比重備注hminhminh(m)本次累計(jì)(m)(m)(m)時(shí)間輔助生產(chǎn)時(shí)間（小時(shí)）非生產(chǎn)時(shí)間（小時(shí)）純鉆時(shí)間檢查接挾鋼孔內(nèi)機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)取渣檢孔投石投土小計(jì)待料停電小計(jì)合計(jì)鉆具絲繩事故事故自檢監(jiān)理意見意見鉆機(jī)班長檢測記錄主管日期word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表24 水下混凝土灌注記錄表工程名稱施工單位澆注日期墩(臺)號樁號設(shè)計(jì)孔底灌注前孔護(hù)筒頂標(biāo)標(biāo)高(m)底標(biāo)高m高m鋼筋骨架砼強(qiáng)度水泥的廠水灰比坍落度每盤混凝底標(biāo)高m等級牌標(biāo)號(mm)土數(shù)量m3實(shí)灌砼應(yīng)灌注凝配合比水泥、砂、石、水、外加劑總盤數(shù)數(shù)量m3土厚度(m)時(shí)間總孔深A(yù)(m)基準(zhǔn)在到混凝混凝土澆灌厚度導(dǎo)管總長基準(zhǔn)面到導(dǎo)管頂面高導(dǎo)管埋深拆管土頂面高度m(m)(m)度(cm)(m)重要記事長管(cm)123=1-2456=4-(2+5)自檢 監(jiān)理意見 意見檢測： 記錄： 技術(shù)主管：word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表25人工挖孔記錄表第頁共頁項(xiàng)目名稱施工單位單項(xiàng)工程名稱單項(xiàng)工程名稱樁編號樁徑開挖日期護(hù)筒頂標(biāo)高護(hù)筒長度開挖日期起止時(shí)間共計(jì)開挖深度(m)檢孔孔底標(biāo)高護(hù)壁厚度/強(qiáng)度深度地質(zhì)情況地下水及處理情況日期hminhminh本次累計(jì)(m)(m)(min/Mpa)自檢 監(jiān)理意見 意見檢測 檢測 檢測日期word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表27振動灌柱樁沉樁綜合記錄表工程名稱：施工單位：成孔工藝樁管規(guī)格樁尖類型配筋情況鉆機(jī)類型錘重量設(shè)計(jì)樁徑樁長設(shè)計(jì)澆注量樁最后三次一分鐘沉管樁基偏位地管標(biāo)（在加壓情況下）序施時(shí)間砼灌(cm)樁入尖貫入度(m)管內(nèi)砼工面注充位土標(biāo)封底標(biāo)標(biāo)最日編總盈系高深高后高號期號123時(shí)靈敏東西南北度(m)(m)1間(m)米技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 記錄員：

第 頁共 頁砼設(shè)計(jì)標(biāo)號砼坍落度樁自檢意見身傾斜偏差(cm)監(jiān)理意見word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表 30 空心塊預(yù)制施工檢查記錄表第 頁共 頁項(xiàng)目名稱施工部位施工日期施工單位監(jiān)理單位檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位允許偏差檢測值邊長≥5mmm1長、寬度邊長>5mmm2高度mm3頂面兩對角線差mm4頂面平整度mm5側(cè)面平整度mm6側(cè)面豎向傾斜mm7壁厚mm8吊孔、吊環(huán)位置mm自檢意見 監(jiān)理意見簽名： 簽名：技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 檢測：word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表 31 實(shí)心方塊預(yù)制施工檢查記錄表第 頁共 頁項(xiàng)目名稱施工部位施工日期施工單位監(jiān)理單位檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位允許偏差檢測值邊長≥5mmm1長、寬度邊長>5mmm2高度mm3短邊長度≤3mmm頂面兩對角線差mm邊長>3m4頂面平整度mm5側(cè)面平整度mm6位置mm榫槽尺寸mm高（深）度7吊孔、吊環(huán)位置mm自檢意見 監(jiān)理意見簽名： 簽名：技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 檢測： 年 月 日word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表 33 圓形沉箱、圓筒預(yù)制施工檢查記錄表第頁共頁項(xiàng)目名稱施工部位施工日期施工單位監(jiān)理單位檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位允許偏差檢測值1長、寬度直徑≤10mmm邊長>10mmm2高度mm3外壁厚度mm4橢圓度mm5頂面平整度mm6外壁豎向傾斜mm7外壁平整度mm8壁厚度內(nèi)隔墻頂面標(biāo)高9分段澆筑相領(lǐng)段錯牙10預(yù)埋件、預(yù)留孔位置11預(yù)埋件與砼表面錯牙12吊孔位置自檢意見簽名：監(jiān)理意見簽名：技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：檢測：年月日word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表 34 矩形沉箱預(yù)制施工檢查記錄表第頁共頁項(xiàng)目名稱施工部位施工日期施工單位監(jiān)理單位檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位允許偏差檢測值1長度沉箱長度≤10mmm沉箱長度>10mmm2寬度沉箱寬度≤10mmm沉箱寬度>10mmm3高度mm4外壁厚度mm5頂面對角線差mm6頂面平整度支承面mm非支承面mm7外壁豎向傾斜mm8外壁平整度mm9外隔側(cè)向彎曲矢高mm10隔墻厚度mm11分段澆筑相領(lǐng)錯牙m(xù)m12預(yù)埋件、預(yù)留孔位置mm13預(yù)埋件與砼表面錯牙m(xù)m自檢意見簽名：監(jiān)理意見簽名：技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：檢測：年月日word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表 35 扶壁預(yù)制施工檢查記錄表第 頁共 頁項(xiàng)目名稱施工部位施工日期施工單位監(jiān)理單位檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位允許偏差檢測值1板厚mm2立板迎水面和扶壁全高≤7.5mmm兩側(cè)豎向傾斜扶壁全度>7.5mmm3立板迎水面和兩側(cè)面平整度mm4立板長度mm5立板高度mm6底板兩側(cè)尾端邊線位置mm7吊孔位置mm8預(yù)埋件位置mm9預(yù)埋件與砼表面錯牙m(xù)m自檢意見 監(jiān)理意見簽名： 簽名：技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 檢測： 年 月 日word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表 36 沉井施工質(zhì)量檢查記錄表第 頁共 頁項(xiàng)目名稱施工部位施工日期施工單位監(jiān)理單位檢測日期沉井設(shè)計(jì)平面尺寸長×寬=或半徑=井壁材料沉井類型項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位允許偏差或檢測值允許偏差1沉井中心位置mm圓形直徑mm沉井平面尺寸圓形沉井橢圓度矩形沉井頂面對角線差外壁平整度外壁豎向傾斜預(yù)埋件、預(yù)留孔位置說明自檢意見技術(shù)負(fù)責(zé)人：

邊長 mmmmmmmm外壁 mm頂面 mmmm 2H/1000mm①L為沉井邊長，H為高度，單位mm。②分段預(yù)制時(shí)，各段豎向中心線應(yīng)平行重合。監(jiān)理意見簽名： 簽名：質(zhì)檢員： 檢測： 年 月 日word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表37地下連續(xù)墻隱蔽驗(yàn)收記錄表第頁共頁隱蔽驗(yàn)收項(xiàng)目設(shè)計(jì)要求實(shí)際驗(yàn)收情況驗(yàn)收示意圖1槽段尺寸2槽底標(biāo)高清槽后槽底標(biāo)高3沉淀的厚度開管時(shí)槽底標(biāo)高沉淀物平均厚度4人巖深度孔底巖樣5砼量擴(kuò)大系數(shù)鋼尺寸6筋規(guī)格量標(biāo)高7開工日期竣工日期驗(yàn)收意見驗(yàn)收日期年月日建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位驗(yàn)收人簽名技術(shù)負(fù)責(zé)人工地負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施工班長word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表39基術(shù)拋石驗(yàn)收記錄表工程編號：工程名稱：質(zhì)量情況檢查項(xiàng)目偏差項(xiàng)目允許偏差(cm)號斷面號斷面號斷面號斷面號斷面0~-501.石料質(zhì)量及規(guī)+40~0格必須符合設(shè)計(jì)1.基床頂標(biāo)高（相要求和規(guī)范規(guī)定。允許偏差(cm)對施工規(guī)定的包括2.拋石前應(yīng)檢查0~-50預(yù)留夯沉量的標(biāo)基槽尺寸標(biāo)高有高）+40~0無明顯變化，其回2.邊線偏差允許偏差(cm)圩沉積物一般不大于30cm0~-50+40~0共檢查斷面點(diǎn)，共中合格點(diǎn)，合格率%評評工程技術(shù)負(fù)責(zé)人簡圖：定定質(zhì)檢員意等測量者見級監(jiān)理注：（一）表面一式三份，由該項(xiàng)技術(shù)主管填寫會同監(jiān)理和質(zhì)量有關(guān)人員驗(yàn)收評定。（二）妥善保存復(fù)制參與資料歸檔。word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表40隱蔽工程驗(yàn)收記錄表（兼質(zhì)量評定）單位工程：拋石棱體：工程量：頂部邊線棱體頂部標(biāo)頂部邊線坡面輪廓線(mm)斷面偏差高差斷面偏差評定意見編號(mm)(mm)水上水下編號(mm)水上水下±100+20--0±200±300+200--0±200±300檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量情況評監(jiān)理代表石質(zhì)情況共檢查點(diǎn)其中合格定設(shè)計(jì)代表點(diǎn)，合格率%等坡面坡度建設(shè)單位代表級工程技術(shù)主管：質(zhì)檢員：年月日word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表41隱蔽工程驗(yàn)收記錄表（基床）單位編號：工程名稱：設(shè)計(jì)基床檢查記錄斷面邊坡寬中心線內(nèi)側(cè)中心線外側(cè)頂面高程偏差(cm)檢查標(biāo)高寬度意見編號內(nèi)側(cè)外側(cè)寬度邊坡寬度邊坡(m)(m)(m)(m)(m)（+）長度（-）長度(m)坡度坡度檢查日期年月日天氣溫度斷面距離(m)測點(diǎn)距離(m)驗(yàn)收班（組）長質(zhì)檢員監(jiān)理代理技術(shù)負(fù)責(zé)仙建設(shè)單位意見word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表42基床整平（極細(xì)平）檢驗(yàn)評定記錄表單位工程名稱：設(shè)計(jì)標(biāo)高施工基準(zhǔn)斷施測日期斷面距離測點(diǎn)距離點(diǎn)標(biāo)高面序號檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量情況號偏差項(xiàng)目允許偏差實(shí)測數(shù)據(jù)細(xì)平局部高差±50整平范圍應(yīng)符合規(guī)1范規(guī)定?；岔斆嫠槭瘜拥? 厚度應(yīng)水大于50(mm)3共檢查 點(diǎn)， 其中合格評 評定 定意 等見 級

細(xì)平局部高差 ±30點(diǎn)， 合格率 %工程技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì) 檢 員 簡測 量 者 圖管理單位word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表43基床整平鋼軌頂標(biāo)高檢測記錄表單位工程名稱：第頁共頁測點(diǎn)海測設(shè)計(jì)偏差(m)測量海測設(shè)計(jì)陸測軌偏差(m)測量陸測軌測量頂高(m)軌頂標(biāo)高備注軌頂標(biāo)高備注位置頂高(m)位置日期高低日期高低(m)(m)(m)(m)(記錄鋼軌的規(guī)格)(記錄鋼軌的規(guī)格)及當(dāng)天風(fēng)浪情況及當(dāng)天風(fēng)浪情況整平（要求在圖示中標(biāo)明整平鋼軌岸側(cè)的對應(yīng)位置、距離，監(jiān)平面測點(diǎn)位置的起始點(diǎn)、終點(diǎn)；鋼軌間倒坡方向與數(shù)值）理鋼圖意軌示見觀測者： 記錄表： 現(xiàn)場操作者： 復(fù)核者： 儀器名 測量工具：稱編號：word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表45斜坡碼頭和浮碼頭整體尺度允許偏差(mm)檢驗(yàn)偏差(mm)序號項(xiàng)目有軌無軌123456789101縱軸線位置20202碼頭總長度±50±503碼頭總寬度±50±50坡頂150504坡線位置坡腳150500坡頂±30±30坡面標(biāo)高坡腳±200±15技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：監(jiān)理：年月日word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表46 船臺、滑道、橫道整體尺度允許偏差(mm)檢驗(yàn)偏差(mm)序號項(xiàng)目12345678910船臺滑道橫移梁1 中軸長度 2002±L/500總長度且≤5003 寬度 ±50陸上±5軌標(biāo)道4水下±15高面層±15±50注：L為船臺、滑道、橫移道設(shè)計(jì)長度，單位為 mm。 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 監(jiān)理： 年 月 日word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表47工程竣工整體尺度表允許偏差(mm)檢驗(yàn)偏差(mm)序號項(xiàng)目重力式碼頭高樁碼頭板樁碼頭引橋棧橋12345678910+3.5L/1000+1b1總長度≯3000±100-0.5b-0.5L/10002總寬度±15±1.5B/1003 前沿頂面標(biāo)高 ±20 ±15 ±154 前沿線位置 50 50 505前沿水深+0+0-500+100-500注：執(zhí)行碼頭結(jié)構(gòu)形式項(xiàng)目欄打√。技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：監(jiān)理：年月日L為碼頭設(shè)計(jì)長度，B為碼頭設(shè)計(jì)寬度，b為板樁寬度。word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表48防波堤整體尺度表序號1軸線位置23頂 控面 制標(biāo) 標(biāo)4 高 高與 偏施 差工

項(xiàng) 目直立堤斜坡堤總長度直立堤和有胸墻斜坡堤大塊石護(hù)面斜坡堤護(hù)面塊體護(hù)面斜坡堤

檢驗(yàn)偏差(mm)允許偏差(mm)1 2 3 4 5 6 7 8 9 10100100±L/200并須滿足口門寬度±30100600注：L為防波堤設(shè)計(jì)長度，單位為 mm。 技術(shù)負(fù)責(zé)人：

質(zhì)檢員： 監(jiān)理： 年 月 日word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表52 照明設(shè)施質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單第 頁共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位施工日期承包單位監(jiān)理單位檢測日期項(xiàng)規(guī)定值或檢測項(xiàng)目單位檢測值次允許偏差1燈柱標(biāo)高mm2燈柱豎直度mm3平面縱向mm位置橫向mm4成排燈具順直mm外觀檢查自檢意見 監(jiān)理意見簽名： 日期： 簽名： 日期：檢測負(fù)責(zé)人： 檢測： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表53欄桿安裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單第頁共頁項(xiàng)目名稱樁號及部位施工日期承包單位監(jiān)理單位檢測日期項(xiàng)規(guī)定值或檢測項(xiàng)目單位檢測值備注次允許偏差1長度mm2寬度(上下橫桿距離）mm3平面翹面mm單片4立柱長度mm制5豎桿間距mm作6橫桿平直mm7橫桿對接錯牙m(xù)m8立柱豎向傾斜mm現(xiàn)9上橫桿頂標(biāo)高mm場10立柱位置mm安11上橫桿順直mm裝自檢意見 監(jiān)理意見簽名： 日期： 簽名： 日期：檢測負(fù)責(zé)人： 檢測： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表54 給水管道水壓試驗(yàn)壓力報(bào)告單第 頁共 頁項(xiàng)目名稱樁號及部位施工日期承包單位監(jiān)理單位檢測日期項(xiàng)規(guī)定值或檢測項(xiàng)目單位檢查頻率檢測值次允許偏差1碳素鋼管P2鑄鐵管P≤0.5PP>0.5P預(yù)應(yīng)力和P≤0.6P3非預(yù)應(yīng)力砼管P>0.6P自檢意見 監(jiān)理意見簽名： 日期： 簽名： 日期：檢測負(fù)責(zé)人： 檢測： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表55供水管道安裝檢查記錄表第頁共頁項(xiàng)目名稱樁號及部位施工日期承包單位監(jiān)理單位檢測日期項(xiàng)規(guī)定值或檢測項(xiàng)目單位檢查頻率檢測值次允許偏差1架空及地溝mm平面位置mm埋地架空mm2標(biāo)高埋地mm3水平管道縱橫向彎曲mm4厚度mm隔熱層mm表面平面度自檢意見 監(jiān)理意見簽名： 日期： 簽名： 日期：檢測負(fù)責(zé)人： 檢測： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表56排水管道安裝檢查記錄表第頁共頁項(xiàng)目名稱樁號及部位施工日期承包單位監(jiān)理單位檢測日期項(xiàng)規(guī)定值或檢測項(xiàng)目單位檢查頻率檢測值次允許偏差1埋地mm平面位置mm敷設(shè)在地溝內(nèi)管徑≤1000mm2標(biāo)高管徑>1000mm3管道縱向橫向彎曲mm自檢意見 監(jiān)理意見簽名： 日期： 簽名： 日期：檢測負(fù)責(zé)人： 檢測： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表57檢查（雨水）井砌筑質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單第頁共頁項(xiàng)目名稱樁號及部位施工日期承包單位監(jiān)理單位檢測日期項(xiàng)規(guī)定值或檢測項(xiàng)目單位檢查頻率檢測值次允許偏差1砂漿強(qiáng)度mm2井框與井壁吻和mm圓井直徑或最大mm3方井長寬最小mm最大mm4井口高最小mm自檢意見 監(jiān)理意見簽名： 日期： 簽名： 日期：檢測負(fù)責(zé)人： 檢測： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表58漿砌排水溝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單第頁共頁項(xiàng)目名稱樁號及部位施工日期承包單位監(jiān)理單位檢測日期項(xiàng)規(guī)定值或檢測項(xiàng)目單位檢查頻率檢測值次允許偏差1砂漿強(qiáng)度MPa2軸線偏位mm3溝底高程mm4墻面直順度或坡度mm5斷面尺寸mm6鋪砌厚度mm7基礎(chǔ)墊層寬、厚mm自檢意見 監(jiān)理意見簽名： 日期： 簽名： 日期：檢測負(fù)責(zé)人： 檢測： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表59 盲溝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單第 頁共 頁項(xiàng)目名稱 樁號及部位 施工日期承包單位 監(jiān)理單位 檢測日期項(xiàng) 規(guī)定值或檢測項(xiàng)目 單位 檢查頻率 檢 測 值次 允許偏差1 溝底縱坡 %2 斷面尺寸 mm自檢意見 監(jiān)理意見簽名： 日期： 簽名： 日期：檢測負(fù)責(zé)人： 檢測： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表60粉噴樁施工現(xiàn)場記錄表第頁共頁項(xiàng)目名稱合同段施工單位樁號施工日期編號樁位樁位示意圖開始時(shí)間鉆完時(shí)間設(shè)計(jì)長度(m)實(shí)際長度(m)豎直度(%)噴粉深度(m)停粉深度(m)灰罐壓力(Mpa)管道壓力(Mpa)鉆機(jī)轉(zhuǎn)速(r/Hin)提升速度(m/s)水泥加入量(kg)水泥剩余量(kg)水泥用量(kg)復(fù)攪長度(m)氧體流量(L/s)備注自檢監(jiān)理記錄檢測主管意見意見word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表61 土工布濾層鋪設(shè)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單第 頁共 頁項(xiàng)目名稱起止樁號施工日期承包單位監(jiān)理單位檢測日期規(guī)定值或項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位檢查頻率檢測值允許偏差1水下拋石面水上2拋砂礫水下石面水上3搭接陸上施工長度水下施工外觀檢查自檢意見 監(jiān)理意見簽名： 日期： 簽名： 日期檢測負(fù)責(zé)人： 檢測： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表62粉噴樁質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單第頁共頁項(xiàng)目名稱起止樁號施工日期承包單位監(jiān)理單位檢測日期項(xiàng)次檢測項(xiàng)目單位規(guī)定值或檢查頻率檢測值允許偏差1樁距mm2樁徑mm3樁長mm4豎直度%5單樁粉噴量kg外觀檢查自檢意見 監(jiān)理意見簽名： 日期： 簽名： 日期檢測負(fù)責(zé)人： 檢測： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表63 塑炎排水板、袋裝砂井施工記錄表施工單位：工程名稱：分部：分項(xiàng)：設(shè)計(jì)實(shí)際樁管讀數(shù)施工砂面樁尖入土水尺垂直灌砂量序號長度長度樁位示意圖時(shí)間標(biāo)高標(biāo)高允許值實(shí)際值深度讀數(shù)偏差(m3)(m)(m)檢驗(yàn)項(xiàng)目自監(jiān)技術(shù)負(fù)責(zé)質(zhì)檢員檢理1、產(chǎn)品各項(xiàng)指標(biāo)意意見見2、外膜及軸心制表人：日期：word文檔可自由復(fù)制編輯工程名稱監(jiān)理單位深度基準(zhǔn)面碼頭前沿施工規(guī)定施工水域工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定項(xiàng)目最大偏差值或淺值（ M）上偏差點(diǎn)數(shù)或淺點(diǎn)數(shù)上偏差點(diǎn)數(shù)或淺點(diǎn)數(shù)的分布平均超深 （M）底（土）質(zhì)總測點(diǎn)數(shù)占總測點(diǎn)數(shù)百分比 （%）邊 坡平面位置長度和寬度驗(yàn)收測量方法和日期：參加驗(yàn)收測量人員代表：甲方（簽章）技術(shù)主管：

施檢表64疏浚工程質(zhì)量檢驗(yàn)評定竣工驗(yàn)收單第頁共頁工程設(shè)計(jì)規(guī)格施工船名（×寬×深，M）設(shè)計(jì)船型噸級（T）施工單位DoD-Z4（M）施工工期計(jì)劃：實(shí)際：長×寬×深：（M）上偏差點(diǎn)數(shù)或淺點(diǎn)數(shù)：工程量（M3）計(jì)劃：實(shí)際：容許超深：（M）上偏差值或淺值：（M3）工程預(yù)算（元）設(shè)計(jì)通航水域泊位水位工程質(zhì)量達(dá)到等級：中部邊緣中部邊緣工程質(zhì)量評價(jià)：自檢意見： 監(jiān)理意見簽名： 簽名；乙方（簽章）質(zhì)檢員： 年 月 日word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表65 水下炸礁工程驗(yàn)收表第 頁共 頁工程名稱 開工日期 竣工日期分部分項(xiàng)工程 工程量 硬式掃床情況 測點(diǎn)數(shù) 淺點(diǎn)數(shù) 最大超深 平均超深 評定等級施工情況核定等級施工單位負(fù)責(zé)人：自監(jiān)建設(shè)單位代表：檢理意意監(jiān)理單位代表：見見簽名：簽名：核定單位代表：年 月 日word文檔可自由復(fù)制編輯單位主要項(xiàng)目一般項(xiàng)目實(shí)測項(xiàng)目實(shí)測項(xiàng)目共檢測施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：工段（班組）長：測量員：

施檢表66 倒濾層測量驗(yàn)收表分部分工程 斷面編號項(xiàng) 目 質(zhì)量情況 檢 驗(yàn) 意 見碎石料規(guī)格和質(zhì)量倒濾層的分段（層）施工的一般處理允許偏差（mm）實(shí)測值項(xiàng)目陸上水下12345678910反濾層厚度+50+200（b為反濾層厚度mm）+100-b/10+200-b/10混合反濾層厚度點(diǎn)，其中合格點(diǎn)，合格率%自檢意見：監(jiān)理意見：簽名： 簽名：word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表67砌石護(hù)坡測量驗(yàn)收表單位工程：分部分項(xiàng)工程：部位：項(xiàng)目質(zhì)量情況檢驗(yàn)意見主要項(xiàng)目石料質(zhì)量干砌石應(yīng)互相錯縫，坐實(shí)擠一般項(xiàng)目緊不得有松動，疊砌和浮塞護(hù)坡砌石的厚度項(xiàng)目允許偏差（mm）實(shí)測值實(shí)1長度（總長）±1000123456789102頂部度寬±100測3頂部高程±1004±30相鄰塊頂面高差項(xiàng)5邊坡±15%6砌縫最大寬度（漿砌）≤30（40）目7三角縫最大寬度（漿砌）≤70（80）8通縫長度≤10009表面平整度40實(shí)測項(xiàng)目共檢測點(diǎn)，其中合格點(diǎn)，合格率%施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員意見：甲方代表：測量員：簽名：簽名：年月日word文檔可自由復(fù)制編輯施檢表68 筑壩測量驗(yàn)收表單位工程：主要項(xiàng)目一般項(xiàng)目實(shí)測項(xiàng)目

分部分項(xiàng)工程： 部位：項(xiàng) 目 質(zhì) 量 情 況 檢 驗(yàn) 意 見石料的規(guī)格和質(zhì)量棱體斷面平均輪廓線項(xiàng)目允許偏差（mm）實(shí)測值1壩體中心軸線±1500123456789102壩身長±20003壩頂寬度人工（機(jī)械）±300（±500）4壩頂高程人工（機(jī)械）±200（±300）5坡度±15%實(shí)測項(xiàng)目共檢測點(diǎn)，其中合格點(diǎn)，合格率%施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員意見：質(zhì)檢員意見：甲方代表：測量員：簽名：年 月 日word文檔可自由復(fù)制編輯工程名稱施工單位吹填平均厚度m）檢 驗(yàn)吹填設(shè)計(jì)高程 h (m）吹填高程最大偏差△ h （m）平均超值高度△ h （m）合同要求平整度 （m）吹填（土質(zhì)）