急性甲醇中毒現(xiàn)場的醫(yī)療救援方案現(xiàn)場醫(yī)療救援首先采取的措施是迅速將病人移離中毒現(xiàn)場至空氣新鮮處，松開衣領(lǐng)，保持呼吸通暢，并注意保暖。當(dāng)出現(xiàn)大批中毒病人，且醫(yī)療救援資源相對不足時，應(yīng)開展現(xiàn)場檢傷分類，優(yōu)先處理紅標(biāo)病人。1.1現(xiàn)場檢傷分類(1)綠標(biāo)為輕癥患者，具有下列指標(biāo)：頭暈、頭痛、多汗、胸悶、心悸、惡心、嘔吐、腹痛、腰痛、視力模糊、全身乏力、精神萎靡等癥狀；眼及上呼吸道刺激癥狀表現(xiàn)。(2)黃標(biāo)為重癥患者，具有下列指標(biāo)：步態(tài)蹣跚，嗜睡或意識模糊，甚至昏睡和遭妄，癲癇樣抽搐，精神癥狀明顯；輕度紫給、氣急、哮喘、明顯咳嗽咯痰；脈搏大于120次/分，微循環(huán)恢復(fù)試驗大于1秒，大動脈搏動微弱；畏寒發(fā)熱、皮膚黃染。(3)紅標(biāo)為危重癥患者，具有下列指標(biāo)：昏迷，癲癇持續(xù)狀態(tài)；重度紫細(xì)，三凹征明顯，鼻翼扇動，呼吸大于30次/分，劇烈咳嗽并咯大量白色或粉紅色泡沫痰，哮喘持續(xù)狀態(tài)；寒戰(zhàn)高熱，脈搏小于50次/分或大于150次/分，微循環(huán)恢復(fù)試驗大于2秒。(4)黑標(biāo)為瀕死或死亡患者，同時具備下列指標(biāo)：瞳孔散大；無自主呼吸；大動脈搏動消失?，F(xiàn)場醫(yī)療救援a(chǎn)）對于職業(yè)中毒患者，應(yīng)當(dāng)立即將其移出生產(chǎn)作業(yè)環(huán)境，有皮膚污染者盡快除去污染衣物，用清水徹底沖洗污染部位。b）對于經(jīng)消化道中毒患者，立即進行催吐，有條件時及早洗胃，并給予活性炭（成人用量為50T00g,兒童用量為lg/kg,配成15%混懸液）口服。有皮膚污染者盡快除去污染衣物，用清水徹底沖洗污染部位。c）以無菌紗布敷料或眼罩覆蓋雙眼，予以避光保護。d）輕癥患者一綠標(biāo)對于成年患者，肌內(nèi)注射地塞米松10mg,兒童用量見附錄9。e）重癥患者一一黃標(biāo)盡快開放靜脈通路，對于成年患者，靜脈注射地塞米松10?20哨，5%碳酸氫鈉溶液150?200ml靜脈輸注；兒童用量見附錄9。f）危重癥患者一紅標(biāo)保持患者呼吸道通暢，必要時實施氣管插管、輔助呼吸。盡快開放靜脈通路，維持患者水、電解質(zhì)平衡，對于成年患者，靜脈注射地塞米松20?30叫，5%碳酸氫鈉溶液200ml靜脈輸注，；兒童用量見附件9。患者的轉(zhuǎn)運a）紅標(biāo)患者首先應(yīng)在中毒現(xiàn)場急救點進行急救處理，在病情允許情況下優(yōu)先轉(zhuǎn)運至有條件進行血液凈化的化學(xué)中毒醫(yī)療救援基地或綜合性醫(yī)院治療。b）黃標(biāo)患者在給予現(xiàn)場急救措施后，立即轉(zhuǎn)運至有條件進行血液凈化的化學(xué)中毒醫(yī)療救援基地或綜合性醫(yī)院治療。c）綠標(biāo)患者在給予現(xiàn)場初步急救措施后，首先在中