淋巴細胞亞群報告單解讀林珊福州兒童醫(yī)院檢驗科目前一頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點目前二頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點目前三頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點目前四頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點造血干細胞淋巴細胞GranulocytesMonocytes(Macrophages)ErythrocytesPlateletsTBNK輔助性T淋巴細胞細胞毒性T淋巴細胞EosinophilsBasophils(MastCells)NeutrophilsCD3CD3+CD4+CD3+CD8+CD19CD16CD56CD14CD15目前五頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點T細胞:細胞免疫功能CD3+/CD45+介導細胞免疫反應(yīng)，免疫調(diào)節(jié)的作用正常值范圍：55－84％CD3增多：慢性活動性或遷延性肝炎；器官移植排斥反應(yīng)；重癥肌無力；甲亢與甲狀腺炎；何杰金病等

CD3減少：惡性腫瘤，自身免疫性疾病如SLE、類風關(guān)等，先天性免疫缺陷病，艾滋病，SARS;接受放、化療或者使用腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑目前六頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點

T淋巴細胞亞群根據(jù)CD4、CD8表達，T淋巴細胞又分為T輔助/誘導細胞Thelper%oflymphs(CD3+CD4+)T抑制/細胞毒性細胞Tsuppressor%oflymphs(CD3+CD8+)CD3+CD4+CD8+CD3+CD4-CD8-

目前七頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點T輔助/誘導細胞Thelper%oflymphs(CD3+CD4+)正常值范圍：30－70％Th1介導細胞免疫和遲發(fā)性超敏反應(yīng)，促進TC細胞的增殖分化和成熟Th2介導體液免疫，促進B細胞增殖成熟和產(chǎn)生抗體，增強抗體介導的體液免疫CD4增多:細胞免疫反應(yīng)增強

CD4減少：惡性腫瘤，遺傳性免疫缺陷病，艾滋病，應(yīng)用免疫抑制劑的患者目前八頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點T抑制/細胞毒性細胞

Tsuppressor%oflymphs(CD3+CD8+)正常值范圍：20－50％抑制T和B細胞的免疫反應(yīng)；直接與靶細胞結(jié)合通過釋放穿孔素殺傷靶細胞CD8增多：見于機體對各種病毒感染及腫瘤的免疫反應(yīng)，自身免疫性疾病，如SLE，艾滋病初期，慢性活動性肝炎等

CD8減少：見于免疫機能障礙缺陷目前九頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點CD4/CD8

（Th/Ts）Thelper/suppressorRatio評價那些自身免疫失調(diào)或被懷疑是免疫失調(diào)或已知患有免疫缺陷的病人的免疫狀態(tài)正常值范圍：％比值增高：表明細胞免疫處于“過度活躍“狀態(tài)，容易出現(xiàn)自身免疫反應(yīng)，見于類風濕性關(guān)節(jié)炎，I型糖尿病等。此外還可用于監(jiān)測器官移植的排斥反應(yīng),若移植后CD4/CD8較移植前明顯增加，則可能發(fā)生排斥反應(yīng)。

比值降低：一般稱為”免疫抑制“狀態(tài)。常見于免疫缺陷的艾滋病、惡性腫瘤、再障、白血?。蛔陨砻庖咝约膊∪鏢LE腎病，類風關(guān)活動期；傳染性單核細胞增多癥，急性巨細胞病毒感染；骨髓移植恢復期等。

目前十頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點CD3+CD4+CD8+%oflymphys在胸腺中T細胞主要經(jīng)歷以下分化成熟（1）pro-T細胞進入胸腺分化發(fā)育為TCR+ＣＤ２+ＣＤ３+ＣＤ４－ＣＤ８－雙陰性細胞；（２）雙陰性細胞分化為TCR+ＣＤ２+ＣＤ３+ＣＤ４+ＣＤ８+雙陽性細胞；（３）雙陽性細胞經(jīng)過陽性和陰性選擇分化為ＣＤ４+／ＣＤ８+單陽性細胞，單陽性細胞是成熟的Ｔ細胞，迅速離開胸腺定居于外周淋巴器官和血液，執(zhí)行免疫功能。目前十一頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點CD3+CD4+

CD8+%oflymphys雙陽性細胞出現(xiàn),從其分化成熟過程的位置推測,可能是功能和表型尚未完全成熟的胸腺細胞提前釋放入血.

正常值范圍：0.5-4.0%國外研究表明雙標記細胞有很強的免疫抑制功能,提示患者機體在免疫功能紊亂的同時免疫抑制功能明顯增強.目前十二頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點B細胞:體液免疫功能

CD3-CD19+/CD45介導體液免疫，遞呈抗原及分泌細胞因子，參與免疫調(diào)節(jié)正常值范圍：6－25％B細胞增多：淋巴細胞增生失調(diào)即病毒感染期

B細胞缺如:見于原發(fā)性B細胞缺陷和重癥聯(lián)合免疫缺陷目前十三頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點NK細胞：自然殺傷淋巴細胞CD3-CD16+56+/CD45+介導對某些腫瘤細胞和病毒感染細胞行使免疫監(jiān)控的細胞毒性作用正常值范圍：5－27％NK細胞增多：病毒感染，腫瘤早期患者

NK細胞減少：免疫功能低下，免疫抑制藥物使用后或腫瘤晚期目前十四頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點

淋巴細胞免疫分型熒光染料標記的單克隆抗體與淋巴細胞表面的抗原結(jié)合，結(jié)合多色熒光分析，即可以把各種不同功能的淋巴亞群區(qū)分開來，進而得到各亞群的相對比例。目前十五頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點

淋巴細胞亞群分析機體免疫狀態(tài)的評價通過對機體免疫狀態(tài)的檢測可了解在不同情況下體內(nèi)免疫功能狀態(tài),探索疾病的發(fā)病機理、跟蹤病程、判斷預(yù)后，監(jiān)測、指導臨床治療方案。目前十六頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點常見疾病T細胞變化

CD3+CD4+CD8+CD4+/CD8+

腫瘤再障及粒細胞減少癥

巨細胞病毒感染

血小板減少活動性特應(yīng)性皮炎

過敏性皮炎

SARS目前十七頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點常見疾病T淋巴細胞變化疾病

CD4+CD8+CD4+/CD8+

類風關(guān)（活動期）

SLE

-或（活動期

多發(fā)性硬化癥

重癥肌無力

膜型腎小球腎炎

胰島素依賴性糖尿病

自身溶血性貧血

上呼吸道感染

傳染性單核細胞增多癥

（急性期）巨細胞病毒感染

結(jié)核AIDS

目前十八頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點TORCH陰性WBCCD3+CD8+CD4/CD8CD19+細胞免疫過度活躍目前十九頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點血沉

TpAlb白／球倒置

尿蛋白2+尿膽紅素+隱血2+CD4/CD8CD3+CD4+CD8+↑免疫抑制目前二十頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點CD4/CD8CMV+目前二十一頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點WBC中幼粒3％晚幼粒4％桿狀6％有核紅4個／100WBC血小板罕見肝功異常TpAlb風疹病毒IgG+目前二十二頁\總數(shù)二十四頁\編于十九點CRP血沉桿狀24％分葉30％ANA,dsDN