醫(yī)院自查自糾整改報(bào)告2篇_第1頁
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文檔簡介

醫(yī)院自查自糾整改報(bào)告(2篇)我院自20xx年在全院開展服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的“三好一滿意”活動(dòng)以來,專心貫徹衛(wèi)生部下發(fā)的《全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)工作方案》,現(xiàn)將20xx年上半年開展的自查自糾工作總結(jié)如下:??一、工作成果??醫(yī)院根據(jù)上級主管部門下發(fā)的《關(guān)于深入開展20xx年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)的通知》,結(jié)合我院實(shí)際情況樂觀專心開展了“三好一滿意”活動(dòng)。??1、成立了組織機(jī)構(gòu)。醫(yī)院在20xx年4月21日成立了以李會林院長為組長,各位副院長為副組長的“三好一滿意”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)全院開展此項(xiàng)活動(dòng)同時(shí)成立了以馬建國副院長為主任,醫(yī)教科主任胡道旭副主任的醫(yī)院“三好一滿意“活動(dòng)辦公室,負(fù)責(zé)本院“三好一滿意”活動(dòng)的詳細(xì)開展工作,另外成立了以各科室負(fù)責(zé)人為組員的“三好一滿意”活動(dòng)工作小組。??2、制定了實(shí)施方案。醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)辦公室制定了《中心醫(yī)院20xx年“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案》。根據(jù)活動(dòng)方案,我院20xx年“三好一滿意”活動(dòng)將分四個(gè)階段開展:第一階段為宣傳動(dòng)員階段(20xx年1月至5月)第二階段為查找問題階段(20xx年6月至7月)第三階段為整改提高階段(20xx年8月至9月)第四階段為總結(jié)推動(dòng)階段(20xx年10月至12月)。??3、開展了廣泛的宣傳動(dòng)員工作。從活動(dòng)開展之初,醫(yī)院開展了多種形式的廣泛宣傳動(dòng)員工作,醫(yī)院分別召開了中層干部動(dòng)員大會、醫(yī)生動(dòng)員大會、護(hù)士動(dòng)員大會各科室還分別召開了科室會議學(xué)習(xí)《全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動(dòng)工作方案》和《中心醫(yī)院20xx年“三好一滿意”活動(dòng)工作方案》,是全體員工深入理解“三好一滿意”活動(dòng)精神,為開展好此項(xiàng)工作打好良好的基礎(chǔ)。??醫(yī)院同時(shí)還制作了橫幅、宣傳標(biāo)語張貼在門診大堂等醒目位置在院務(wù)公開欄準(zhǔn)時(shí)報(bào)道了“三好一滿意”活動(dòng)開展進(jìn)展情況在門診大廳的電子屏幕上進(jìn)行多種形式的宣傳動(dòng)員工作。??4、開展多種形式的自查自糾工作。為了開展此項(xiàng)工作,醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)辦公室開展了多種形式的自查自糾工作。??1)為了了解人民群眾對我院的醫(yī)療工作滿意度,我院根據(jù)“三好一滿意”活動(dòng)方案,制作了滿意度調(diào)查表,進(jìn)行了針對了服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德等內(nèi)容的滿意度調(diào)查。根據(jù)滿意度調(diào)查結(jié)果,針對性地開展整改工作。??2)開展規(guī)范醫(yī)療行為,合理檢查和合理治療的專項(xiàng)行動(dòng),提高醫(yī)療質(zhì)量。我院早在今年的5月份就在全院范圍內(nèi)廣泛開展了規(guī)范醫(yī)療行為、合理檢查、合理治療的專項(xiàng)活動(dòng),在開展“三好一滿意”活動(dòng)之后,我院將此項(xiàng)活動(dòng)作為“三好一滿意”活動(dòng)的內(nèi)容之一,進(jìn)行了更加深入、廣泛、持久地開展。??3)召開了患者座談會和院外監(jiān)督員行風(fēng)評議座談會,傾聽患者和社會人士對我院各項(xiàng)工作的建議和意見。??4)廣泛設(shè)置意見箱,開通投訴電話,廣泛征求病友和家屬的心聲。??5、準(zhǔn)時(shí)上報(bào)活動(dòng)開展情況。各科室上報(bào)“三好一滿意”活動(dòng)開展情況。??6、開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提供群眾滿意的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。??7、大力開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,學(xué)習(xí)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)典型事跡和開展普法教育,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和依法執(zhí)業(yè)的意識。??8、樂觀開展行風(fēng)評議工作,提高群眾滿意度。??以上為我院在開展“三好一滿意”活動(dòng)過程中取得的成果,但我們在檢查過程中也發(fā)現(xiàn)還存在部分問題需要整改。??二、存在的問題及整改措施??1、宣傳形式還不夠多樣性,網(wǎng)絡(luò)資料沒有準(zhǔn)時(shí)跟上。??整改措施:要求信息科準(zhǔn)時(shí)更新網(wǎng)絡(luò)資料,動(dòng)態(tài)宣傳本院開展“三好一滿意”活動(dòng)情況。??2、患者座談會的召開以科室為單位每月一次,沒有全院性的。??整改措施:適當(dāng)增加召開患者座談會的次數(shù),并且以后在召開患者座談會的時(shí)候要適當(dāng)汲取部分家屬參加,在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候召開全院性的。??3、雖然開通了電話預(yù)約,但真正預(yù)約的病人很少。??整改措施:加大門診預(yù)約掛號宣傳力度,提高群眾對預(yù)約掛號的知曉率和接受度。??4、部分時(shí)段門診病人排隊(duì)等候時(shí)間過長。??整改措施:目前主要是周一的門診病人較多,排隊(duì)時(shí)間較長,加大就診時(shí)間的合理分流,避開忙時(shí)太忙,閑時(shí)太閑。??5、我院還沒有將社會志愿服務(wù)引入醫(yī)院。??整改措施:有醫(yī)院辦公室盡快制定相應(yīng)管理規(guī)章,適時(shí)引進(jìn)社會志愿團(tuán)體到我院提供志愿服務(wù)。??8、部分科室醫(yī)療核心制度落實(shí)還要加強(qiáng)。??整改措施:目前部分科室對院內(nèi)會診制度、疑難病例討論制度等落實(shí)還有待加強(qiáng),部分科室三級查房沒有完全落實(shí)。故醫(yī)教科將加大這方面的檢查力度,切實(shí)落實(shí)各種醫(yī)療核心制度。??9、各種管理委員會的名單沒有準(zhǔn)時(shí)更新。??整改措施:請辦公室根據(jù)醫(yī)院人事調(diào)整,準(zhǔn)時(shí)變更相應(yīng)的人員組成。??10、抗菌藥物使用需要進(jìn)一步規(guī)范,部分醫(yī)生超權(quán)限使用抗菌藥物。??整改措施:要求藥材科根據(jù)有關(guān)規(guī)定重新修訂我院抗菌藥物分級使用管理規(guī)定,并組織全體醫(yī)生學(xué)習(xí)抗菌藥物的合理使用。??11、臨床路徑的實(shí)施還有待加強(qiáng)。??整改措施:繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑的實(shí)施,適時(shí)推出新的病種的臨床路徑。??12、出院患者電話隨訪率還沒有達(dá)到100%。??整改措施:要求相關(guān)科室加強(qiáng)出院患者隨訪,每月最少一次。醫(yī)院自查自糾整改報(bào)告篇2??優(yōu)秀的醫(yī)師不但要遵守醫(yī)療技術(shù)規(guī)范,還要遵守法律法規(guī)。要形成正確的世界觀與價(jià)值取向,要站在更高的高度,用長遠(yuǎn)的眼光,看待人類與自然的關(guān)系,處理好人與人之間的關(guān)系,同時(shí)要在搞好醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)工作的同時(shí),為人民群眾防病保健做出貢獻(xiàn)。??要做一名優(yōu)秀的醫(yī)生,首先我要深刻剖析自己,找準(zhǔn)自身存在的不足。我從事結(jié)石病醫(yī)生工作這10多年來,雖然取得了一定的成果,連續(xù)讀了醫(yī)學(xué)中專、大專、本科,雖然后來經(jīng)過努力又考取了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、業(yè)務(wù)技能得到了相當(dāng)大的提升,但是我信為我的學(xué)習(xí)還不夠系統(tǒng)、全面和深入理論學(xué)習(xí)和詳細(xì)實(shí)踐還不能很好的融匯貫穿病人多的時(shí)候自己有時(shí)會顯得急躁,病人少的時(shí)候自己偶爾又會顯得浮躁。針對自身存在的不足,通過反復(fù)查找原因,我想從如下幾方面來進(jìn)行整改和提高。??一、要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)??德為群育之首,是為人處世的基本品德,是區(qū)分正誤的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)德應(yīng)作為臨床醫(yī)師從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。醫(yī)德要求醫(yī)生有仁者之心。仁者愛人,幫醫(yī)生必必要以真誠仁愛的態(tài)度為患者服務(wù)。要以仁心施仁術(shù),才能得到病人的敬愛和依靠,同病人建立深厚的友誼,也必定會增加治療效果。在當(dāng)今商品經(jīng)濟(jì)的浪潮中,少數(shù)醫(yī)師錯(cuò)以金錢為萬能,把崇高的醫(yī)療事業(yè)視為買賣關(guān)系,與病人缺乏感情溝通,一旦治療效果不理想或出現(xiàn)意外狀況,常常因誤解而引發(fā)醫(yī)療糾紛。有良好的醫(yī)德的醫(yī)生則能正確處理醫(yī)患關(guān)系,從而避開遼些事情的發(fā)生,大大削減了醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。??最重要的是應(yīng)有高度的責(zé)任心,高度的責(zé)任心、耐心和一絲不茍的工作態(tài)度,也是非常重要的。謙虛謹(jǐn)慎、不驕不躁的工作態(tài)度也是必必要有的,尊師重道是我們年青醫(yī)師必須具備的美德,我作為一名年青醫(yī)師,在業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研等各項(xiàng)工作中要敬重高年資的醫(yī)師,以得到他們的愛惜和教育,對全部有關(guān)的學(xué)科同仁均應(yīng)謙虛,向他們學(xué)習(xí)對業(yè)務(wù)開展有益的東西。??二、要有扎實(shí)的理論和精湛的技術(shù)??醫(yī)術(shù)是為病人服務(wù)的本領(lǐng),要能很好地為病人服務(wù),必須技術(shù)要過硬要精湛,豐富的臨床閱歷和訓(xùn)練的操作能力,只有通過長期的臨床實(shí)踐而獲得,實(shí)踐才能出真知!實(shí)踐應(yīng)從基本開頭,各項(xiàng)操作應(yīng)訓(xùn)練把握,操作過程嫻熟規(guī)范,只有訓(xùn)練把握基本功之后,在各項(xiàng)操作中才能得心應(yīng)手。在學(xué)習(xí)過程中應(yīng)理論與實(shí)踐相結(jié)合,偏重哪一方面均得不到提高,把握些討論的基本方法,如論文書寫的格式和資料的收集方法等等,親自參加科學(xué)實(shí)驗(yàn)討論也是有必要的,這對自身的提高及最終成為一名合格醫(yī)生都能起到很好的作用。??三、要有勤于思考,擅長總結(jié)和對臨床各種活動(dòng)中突發(fā)事件敏銳的反應(yīng)能力??在臨床醫(yī)療各活動(dòng)中,應(yīng)有冷靜的頭腦和心理上的打算,又要有物質(zhì)上的打算,判定正確和治療得當(dāng),不耽誤寶貴的治療時(shí)機(jī)。而對于事后的分析和閱歷更應(yīng)給予足夠的重視,這些都是指導(dǎo)臨床工作難得的財(cái)寶,甚至是難以在書本上見到的病材。對每一例突發(fā)事件,均應(yīng)反復(fù)結(jié)合理論仔細(xì)探討,……??四、要有愛崗敬業(yè)和良好的人際關(guān)系??想要作為一名稱職的醫(yī)生,必須熟悉到自己崗位的重要性。但是這一切的前提首先是愛崗敬業(yè),良好的人際關(guān)系,也是治療疾病不行忽視的組成部分。??五、要有樹立正確的學(xué)風(fēng)和醫(yī)風(fēng)樹立終身學(xué)習(xí)的風(fēng)氣??定期閱讀期刊,須持之以恒,擅長運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),如互聯(lián)網(wǎng)上有大量的醫(yī)學(xué)資源,能靈活運(yùn)用電腦,則能用較短的時(shí)間查出自己需要的資料,并可增強(qiáng)學(xué)習(xí)的針對性,以提高學(xué)習(xí)效率。??醫(yī)德高尚為病人拒收紅包暖人心。作為一名醫(yī)務(wù)工,只有加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng),弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,繼續(xù)和發(fā)揚(yáng)“醫(yī)者仁心”的職業(yè)操守,才能轉(zhuǎn)變患者對醫(yī)院收受紅包“潛規(guī)章”的錯(cuò)誤熟悉,引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向健康、和諧的方向進(jìn)展。在此,我們都要向曾多次拒收患者紅包的蔣禮主任、趙川、蔡璞、吳定志等眾多醫(yī)生學(xué)習(xí)。醫(yī)院有了他們這樣一批批醫(yī)德高尚的醫(yī)生帶來的好風(fēng)氣,才變得如此和諧。他們都是我學(xué)習(xí)的參照。??六、要進(jìn)一步提高臨床醫(yī)療水平??應(yīng)在技術(shù)上精益求精。醫(yī)學(xué)知識不斷更新和進(jìn)展,人類的疾病也在不斷的變化,醫(yī)學(xué)上永久有未知的領(lǐng)域,我們都應(yīng)當(dāng)用開放的大腦、樂觀進(jìn)取的精神討論醫(yī)學(xué),在治療疾病問題上,要以病人為中心,而不是以個(gè)人喜好和習(xí)慣,提倡

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