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新生兒胸部讀片訓(xùn)練(共五例)深圳市龍崗人民醫(yī)院向子云提供◆◆病例一:Ⅲ度羊水污染,生后呻吟50分鐘。查:呼吸50次/分,雙肺呼吸音粗,可聞及少許粗濕羅音?!簟舨±怀晒?、吸入性肺炎,2縱隔氣腫。請看CT圖。病例二:早產(chǎn)兒(29+3周),呼吸困難30分鐘入院。氣管有插管。查:反應(yīng)差,,雙肺呼吸音粗,可聞及少許粗濕羅音。病例二成果:1、左側(cè)肺不張;2、新生兒肺炎。下圖是第二天復(fù)查,左肺已復(fù)張。右心緣旁仍可見片狀模糊影。病例三:胎齡29+5周,低體重兒(1.28KG),生后氣促10分鐘入院。查:呼吸50次/分,三凹征陽性,雙肺呼吸音低。病例三成果:新生兒肺透明膜?。á蠹墸1容^經(jīng)典了,接近白肺,有支氣管氣相,但心緣及膈肌還可見,只能定在Ⅲ級,治療后圖如下病例四:羊水污染,生后氣促、呻吟30分鐘。查:有鼻翼扇動,呼吸70次/分,雙肺呼吸音粗,粗濕羅音。病例四成果:新生兒吸入綜合征,經(jīng)典旳病史,兩肺斑片狀密度較高影,診療不難。治療后圖如下:病例五胎齡30+1周,低體重兒,生后30分鐘入院。PICC置管術(shù)后。查:雙肺呼吸音粗?!簟舨±宄晒?、右上肺
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