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兒科護(hù)理一、名詞解釋1、 生長(zhǎng)、發(fā)育:生長(zhǎng)是指兒童身體各器官、系統(tǒng)的可有相應(yīng)測(cè)量值表示其量的變化。發(fā)育是指細(xì)胞、組織、器官的分化與功能成熟。生長(zhǎng)是發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),生長(zhǎng)的量的變化可在一定程度上反映身體器官、系統(tǒng)的成熟情況。2、生理性腹瀉多見于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒外觀虛胖常有濕疹,生后不久即出現(xiàn)腹瀉除大便次數(shù)增多外無(wú)其他癥狀,食欲好,不影響生長(zhǎng)發(fā)育,添加輔,1大便逐漸轉(zhuǎn)為正常。3、咽結(jié)合膜熱由腺病毒3型或7型引起,以發(fā)熱、咽炎、結(jié)膜炎為特征。4、腎病綜合征由多種原因引起的腎小球基底膜通透性增大量血漿蛋白從尿中丟得致一系列病理生理改變的一種臨床癥候群,期臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥以及不同程度的浮腫。5、21—三體綜合征:又稱為先天愚型,是人類最早發(fā)現(xiàn)且最常見的常染色體病。以智能落后、特殊面容、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩并可伴有多種畸形為主要特征6、先天性巨結(jié)腸:又稱先天性無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥或赫什朋病,系由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣在近端結(jié)腸,使該段腸管肥厚、擴(kuò)張。7、先天性肥厚性幽門狹窄:由于幽門括約肌肥厚、增生使幽門管腔狹窄引起的上消化道不完全梗阻性疾病。8、腸套疊:系指部分腸管及其腸系膜套入鄰近腸腔所致的一種絞窄性腸9、三凹征;上呼吸道梗阻或嚴(yán)重肺實(shí)變時(shí),胸骨上、下,鎖骨上窩及肋間隙軟組織凹陷。10、新生兒呼吸窘迫綜合械稱肺透明膜病由于缺乏肺表面活性物質(zhì)乎氣末肺泡萎陷致使生后不久出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。11、生理性體重下降新生兒初生后數(shù)日內(nèi)因進(jìn)奶少、丟失水分較多排出胎便而出現(xiàn)體重下I約一周末降至最低點(diǎn)(小于出生體重的0%),生后10天左右恢復(fù)到出生體重。12、腦性癱瘓:是指發(fā)于早期階段各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷,主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常。13、肥胖一換氣不良綜合t嚴(yán)重肥胖患者由于脂肪過度堆積限制了胸廓和膈肌的喇通氣量不足呼吸淺快,故肺泡換氣量減少,造成低血氧癥、氣急、紫紺、紅細(xì)胞增多、心臟擴(kuò)大或出現(xiàn)充血性心力衰竭甚至死亡。14、中性溫度:指機(jī)體代謝氧及能量消耗最低并能維持體溫正常的最適環(huán)境體重、出生日齡不同中性溫度也不同二、填空題1、五歲以下小兒臂圍超過13.5c為營(yíng)養(yǎng)好,12。5?13。5ci為營(yíng)養(yǎng)中等,〈12。5cm為營(yíng)養(yǎng)不良。2、兒童保健定期健康檢查的頻度為6個(gè)月以內(nèi)嬰兒每1月檢杳一次,7-12個(gè)月嬰兒2?3月檢查一次3、ORS是WHO推薦用以治療急性腹瀉合并脫水的一種溶液,一般適用于度或中度脫水 無(wú)嚴(yán)重嘔吐者在用于補(bǔ)充繼續(xù)損失量和生理需要量時(shí)I適當(dāng)稀釋 。4、維生素)缺乏性手足搐搦癥主要表現(xiàn)為驚覺 、喉痙攣和手足抽搐,并有程度不等的活動(dòng)期佝僂病 表現(xiàn)。5、營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)皮下脂肪首先減少的部位腹部 ,最后減少的部位是面頰。6、小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y的主要治療措施是欠食治療 和運(yùn)動(dòng)治療 。藥物或外科手術(shù)治療均不宜用于小兒。7、嬰兒腸道菌群受食物成分影單純母乳喂養(yǎng)者以雙歧桿菌 占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)人工喂養(yǎng)者和混合喂養(yǎng)兒體內(nèi)大腸桿菌、嗜酸桿菌、 雙歧桿菌、腸球菌,所占比例幾乎相等。8、急性腹瀉病的病程在2周 以內(nèi),而遷延性腹瀉病的病程在2周?2月 ;慢性腹瀉病的病程在2個(gè)月以上。9、輪狀病毒腸炎好發(fā)于上—? 24個(gè)月的嬰幼兒。10、引起皰疹性咽峽炎的病原體為柯薩奇A組病毒
11、常見的先心病有房間隔缺損、 室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 、肺動(dòng)脈瓣狹窄 、法洛四聯(lián)癥、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位 .12、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉常見并發(fā)癥有 感染性動(dòng)脈炎 ,充血性心力衰竭 、心內(nèi)膜炎。13、維生素C、稀鹽酸、果糖、氨基酸 等還原性物質(zhì)等使品3+變成Fe2+,利于鐵吸收;磷酸 、草酸 等可與鐵形成不溶性鐵酸鹽,難于吸收;植物纖維、崛啡 、蛋、牛奶 抗酸藥等可抑制鐵吸收14、兒童缺鋅的臨床表現(xiàn)有消化功能減退 、生長(zhǎng)發(fā)育落后 、免疫功能降低、智力發(fā)育延遲等。15、腦癱的臨床類型按運(yùn)動(dòng)障礙性質(zhì)金海攣性、手足徐動(dòng)型、肌張力低下型、強(qiáng)直型、共濟(jì)失調(diào)型、震顫型、混合型等。16、新生兒光照療法時(shí)藍(lán)光箱內(nèi)溫度應(yīng)調(diào)至℃左右,忌在皮膚上涂粉或混合劑。17、小兒腎臟穿刺時(shí)應(yīng)取俯 臥位穿刺針撥出后壓迫穿刺部位_5一分鐘。18、小兒股靜脈穿刺的目的是采集檢驗(yàn)血標(biāo)本 和急救時(shí)加壓輸液 。穿刺后應(yīng)記錄穿刺時(shí)間 、穿刺部位、穿刺過程中 患者情況 及操作者簽名.19、年長(zhǎng)兒心率<30次/分 ,新生兒心率<60次/分 是胸外心臟按壓指征。20、新生兒出院前應(yīng)根據(jù)要求進(jìn)行先天性遺傳代謝病篩查,我國(guó)開展的項(xiàng)目有先天性甲狀腺功能低下,苯丙酮尿癥篩杳和聽力篩杳。21、凡母親感染叮乂患有慢性腎病 、糖尿病 、惡性腫瘤、精神病、癲癇或心功能不全等嚴(yán)重疾病時(shí)應(yīng)停止哺乳:母親為型病毒肝炎攜帶者 或母親感染結(jié)核病但無(wú)臨床癥狀可繼續(xù)哺乳22、根據(jù)遺傳物質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能改變的不同傳性疾病可分為基因病、染色體病及體細(xì)胞遺傳病 三大類23、麻疹的并發(fā)癥有肺炎 、喉炎、心肌炎 、麻疹腦炎、結(jié)核病惡化 、亞急性硬化性全腦炎、營(yíng)養(yǎng)不良與維生素乏癥等。24、由于胎兒期處于相對(duì)缺氧狀態(tài),紅細(xì)胞生成素合成增加,故紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量較高,出生后可以出現(xiàn)生理性黃疸和貧血。25、肺表面活性物質(zhì)于孕齡18-20 周開始產(chǎn)生,3A36 周達(dá)肺成熟水平26、低聚糖 是人乳特有的它與腸粘膜上皮細(xì)胞的細(xì)胞黏附抗體的結(jié)構(gòu)棚以阻止細(xì)菌附于腸粘膜促使2乳酸桿菌及雙歧桿菌 的生長(zhǎng)27、先天性肥厚性幽門狹窄典型癥狀和體征無(wú)膽汁的噴射性嘔葉 、胃蠕動(dòng)波 、右上腹腫塊身情況。28、急性腸套疊的臨床表現(xiàn)有疝嘔吐、血便28、急性腸套疊的臨床表現(xiàn)有疝嘔吐、血便腹部包塊三、單項(xiàng)選擇題1、川崎病最早出現(xiàn)的癥狀息)(A皮疹B水腫C發(fā)熱D球結(jié)膜充血2、病理性黃疸在足月兒為A)A血清膽紅素濃度超過2。9mg/dlB血清膽紅素濃度超述mg/dlc血清膽紅素濃度超過mg/did血清膽紅素濃度超過mg/di3、維生和缺乏性手足搐搦癥的最常見的癥狀建)A驚厥 B手足搐搦C喉痙攣D多汗及枕禿4、6個(gè)月的女嬰一個(gè)多月前檢查發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性佝僂病日無(wú)熱抽揄由血檢查血清輟為維生素)缺乏性手足搐搦癥,則血鈣應(yīng)為)A&6-9.0mg/dl(2o15-2.25mmol/L) B。8-&5mg/dl(202—2。12mmol/L)C7。6—8.0mg/dl(1.9-2.0mmol/L D小于7.0—7.5mg/dl(1.75-1。88mmol/L5、嬰幼兒患急性上呼吸道感染后不易并發(fā)下列哪一種疾病A中耳炎B鼻旁竇炎 C支氣管炎 D咽后壁膿腫6、法洛氏四聯(lián)癥的線胸片心臟外形似(D)A梨形B蘋果形 C三角形 0靴型7、急性腎小球腎炎病兒可恢復(fù)上學(xué)的客觀指標(biāo)的:A鏡下血尿消失B血沉正常C浮腫消退D血壓正常8、過敏性紫癜主要是C)A血液系統(tǒng)疾病B過敏性疾病C以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎D腎臟系統(tǒng)疾病9、嚴(yán)重貧血已影響心功能者可考慮輸血,但每次輸血量不宜超過A5ml/kgB7ml/kgC9ml/kgD10ml/kg1Q女孩11個(gè)月,因生長(zhǎng)發(fā)育遲緩就諂生后4個(gè)月開始反復(fù)出現(xiàn)全身性抽搐。檢查:目前不能不坐認(rèn)識(shí)父母頭發(fā)黃褐色尿有鼠尿臭味。根據(jù)上述病史最可能的診斷是:A小兒癲癇B苯丙酮尿癥C先天性腦發(fā)育不良D甲狀腺功能低下11、兒童糖尿病多數(shù)效)A1型糖尿病B11型糖尿病C藥物或化學(xué)品所致糖尿病D脂肪萎縮型糖尿病12、一般麻疹病人的傳染期湖)(A潛伏期末2—3天到出疹后天B潛伏期末5天到出疹局天C潛伏期末2-3天到出疹屆天D潛伏期末2—3天到出疹后10天13、流性性腮腺炎的病人應(yīng)隔離至)(A發(fā)熱12天后B腮腺不再腫大C腫大的腮腺完全消痂3天D腮腺不再有壓痛14、重度脫水指脫水量約占體重的)(A5^-7%B7%-9%C%以上D12以上15、低IgG血癥的最佳治療為B)A丙種球蛋白肌注,每月一次丙種球蛋白靜脈滴注每月一次C血漿靜脈滴注每三周一次D全血靜脈輸入,每月一次16、關(guān)于急性腎小球腎炎患兒的休息與活下錯(cuò)誤的是(D)A起病2-3周內(nèi)應(yīng)臥床休息3當(dāng)肉眼血尿消失、消腫消退、血壓正常后可下床活動(dòng)、散步C血沉正常時(shí)可恢復(fù)上學(xué),避免劇烈活動(dòng)血壓正常肉眼血尿消失后可恢復(fù)正常活動(dòng)17、高熱驚厥多見于以下年齡范圍)(A新生兒B6個(gè)月以下的嬰兒C6個(gè)月—3歲D4~6歲18、新生兒顱內(nèi)壓增高指腦脊液壓力超過(Ad78kpa(80mmIiO) BL47kpa(150mmip)C。76kpa(180mimO)D2.15kpa(220miifH)19、先天性甲狀腺功能減低癥在新生兒期最早應(yīng)引起注意的癥狀是(A喂養(yǎng)困難B身高長(zhǎng)短C生理性黃疸延遲消退D體溫不升20、特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型的臨床特點(diǎn)應(yīng)除外A多見于幼兒B病程短于12個(gè)月C發(fā)病前多數(shù)有急性感染的病史D病程有自限性2、下列預(yù)防麻疹的關(guān)鍵措施是?)A病室要徹底通風(fēng)B將患兒呼吸道隔離至痊愈C易感者接種麻疹疫苗D中藥預(yù)防22、診斷腎小球疾病下列哪項(xiàng)是必備)的)(A蛋白尿及血尿B貧血及腎功能不全C尿糖及氨基酸尿D水腫及高血壓23、關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理,下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的有(A止驚B保持呼吸道通暢C降低顱內(nèi)壓D治療心力衰竭24、流行性腮腺炎兒童期較常見的并發(fā)癥是:(A腦膜腦炎B肺炎C喉炎D化膿性胰腺炎25、患兒4個(gè)月,支氣管肺炎,突然煩躁不安吸急促三凹征明顯,皿188次/分,心音低鈍,肝至肋和n。該患兒可能并發(fā)了人)A急性心力衰竭B感染性心內(nèi)膜炎C肺不張D膿胸、膿氣胸26、水痘皮疹的特點(diǎn)在下列選項(xiàng)中應(yīng)除娜(A分批出疹B皮疹呈向心性C同一區(qū)域皮膚可見不同類型皮疹粘膜處不出疹27、嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫性因素有(A血清中IgA缺乏B分泌型18人、坨6缺乏C血清中IgG缺乏D血清中IgM缺乏28、Apgar評(píng)分是新生兒窒息診斷和分度的方法,其內(nèi)容包括下列哪項(xiàng)(A皮膚顏色、心率、呼吸B皮膚顏色、心率、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力、呼吸C呼吸、心率、脈搏D血壓、呼吸、心率、脈搏、皮膚顏色29、下列關(guān)于心力衰竭并發(fā)肺水腫時(shí)的搶救措施中,錯(cuò)誤的為(A鎮(zhèn)靜B吸氧濕化瓶?jī)?nèi)盛0%的酒精吸氧C快速洋地黃化D用快速利尿劑四、多項(xiàng)選擇題1、1歲內(nèi)進(jìn)行百白破疫苗接種的月齡為OA2月齡B3月齡C4月齡D5月齡E6月齡2、早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)有以下哪項(xiàng)特點(diǎn),故易致體溫降低(A體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟 B體內(nèi)棕色脂肪少、產(chǎn)熱量低C體內(nèi)白色脂肪多、產(chǎn)熱量低D體表面積相對(duì)大、散熱量多E皮下脂肪少,皮膚表皮角化層差3、新生兒缺氧缺血性腦病的臨床特點(diǎn)為)E)A有宮內(nèi)窘迫或出生時(shí)窒息鄴典型癥狀于生后4小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)C輕癥以興奮及淡漠交替出現(xiàn))中度病例以抑制癥狀為主E重度病例以昏迷或頻繁抽搐為主4、重度營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉時(shí)最易出現(xiàn)的現(xiàn)象為油⑥)A低血鈉B血鈉正常C酸中毒D低血鉀E低血糖5、維生素3中毒的臨床特點(diǎn)卻BDE)A厭食、惡心、嘔吐、倦怠等B多飲、多尿、蛋白尿C血鈣*mmol/LD鈣鹽沉積于各臟器E長(zhǎng)骨X線改變?yōu)楣歉善べ|(zhì)增厚、骨硬化等6、慢性胃炎的臨床特點(diǎn)為ACE)A幽門螺旋桿菌感染為主要病因B以全胃炎為最多見C臍周疼痛D進(jìn)食后疼痛緩解E進(jìn)食后疼痛加劇7、消化性潰瘍的外科手術(shù)指征為BC)A大出血內(nèi)科治療無(wú)效B潰瘍穿孔C出現(xiàn)幽門梗阻,經(jīng)保守治療小時(shí)仍無(wú)改善D病程在3年以上而仍有疼痛E三次大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性8、引起遷延性腹瀉的原因有CE)A腸道感染未控制8脫水未糾正C濫用抗生素而引起菌群失調(diào)D電解質(zhì)紊亂未糾正E喂養(yǎng)不當(dāng)9、哮喘性支氣管炎的臨床特點(diǎn)為CD)A多見于3歲以上的小兒B常有濕疹或其它過敏史C發(fā)作時(shí)兩肺有哮鳴聲D反復(fù)發(fā)作E將來(lái)不會(huì)發(fā)展為支氣管哮喘10、急性腎小球腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血的治療確的有ABCE)A可注射呋塞米B肺水腫患者可加用硝普鈉C可采用腹膜透析治療D硝普鈉滴速每分鐘不宜超過ig/kgE可采用血液濾過治療11、溶血性貧血不論何種原因引起,均有以下臨床特曲(A出現(xiàn)不同程度的貧血B出現(xiàn)不同程度的黃疸C脾臟腫大D用鐵劑治療有效E可以有骨骼方面的異常12、關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血病中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn)的說法正確酰有(A浸潤(rùn)可發(fā)生于病程任何時(shí)候,但多見于化療后緩解期B是導(dǎo)致急性白血病復(fù)發(fā)的主要原因脊髓浸潤(rùn)可引起橫貫性損害而導(dǎo)致截癱D浸潤(rùn)腦膜可引起腦膜刺激施浸潤(rùn)腦經(jīng)或神經(jīng)核時(shí)可引起腦神經(jīng)麻痹13、下列有關(guān)水痘的說法正確的AD)A通過接觸或飛沫傳染,傳染性極強(qiáng)B感染后可獲得持久免疫力,以后不會(huì)發(fā)生帶狀皰疹C感染后并發(fā)肺炎的患兒在臨床上較多見D多為自限性疾病E母親在妊娠期間患水痘不會(huì)感染胎兒14、嬰兒顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)湖CD)A前囟凹陷B前囟飽滿C顱縫增寬D尖叫 E反復(fù)抽搐15、下列哪些選項(xiàng)屬于甲狀腺功能低下患者的臨床特征(A新生兒期生理性黃疸延遲消退B生理功能低下C身材矮小,但矮得勻稱D智能落后E需要終身用甲狀腺素治療16、兒童糖尿病治療目的主要包括以下哪些方面(琦A消除高血糖引起的臨床癥狀B預(yù)防并糾正酮癥酸中毒C糾正代謝紊亂D使患兒獲得正常生長(zhǎng)發(fā)育預(yù)防并早期診斷并發(fā)癥17、關(guān)于毛細(xì)支氣管炎,下列選項(xiàng)中正確的是CD)A僅發(fā)生于2歲以下小兒B主要表現(xiàn)為呼吸道梗阻癥狀,嚴(yán)重者煩燥不安,口唇發(fā)紺C應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理呼吸衰竭等危象D血?dú)夥治隹闪私饣純喝毖鹾?潴留程度E抗生素治療能迅速有效地控制病情18、過敏性紫癜的皮損特點(diǎn)為CE)A多見于四肢及臀部b多見于上肢C呈對(duì)稱性分布D呈不對(duì)稱性分布E成批出現(xiàn)19、下列選項(xiàng)中屬于新生兒窒息臨床表現(xiàn)的BCDE)A早期有胎動(dòng)增加,胎心率匡0次/分B晚期胎動(dòng)減少,甚至消,箱心率400次/分C羊水胎糞污染D肺出血EApgar評(píng)分為5分20、幼兒急疹的臨床特點(diǎn)為BDE)A多見于年長(zhǎng)兒B高熱、而一般情況良好C發(fā)熱3天出疹D疹出、熱退E疹子為玫瑰色斑丘疹21、猩紅熱的臨床特點(diǎn)為BDE)A高熱、咽痛明顯、楊梅舌B出疹時(shí)高熱C疹子間有正常皮膚可見D周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加、中性粒細(xì)胞增高持續(xù)3-5天退疹,1周后全身大片脫皮22、金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)是BCDE)A體溫高,多呈弛張熱,但早產(chǎn)兒和體弱兒有時(shí)可無(wú)發(fā)熱或僅有低熱B皮膚可見猩紅熱樣或尊麻疹樣皮疹C中毒癥狀明顯D喘憋重,易致呼吸困難、發(fā)紺E肺部體征出現(xiàn)早兩肺有散在的中、細(xì)濕羅音23、心肺腦復(fù)蘇需要降溫時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn))A應(yīng)盡早采用降溫B頭部置冰帽或冰袋,使頭部溫度降就左右C肛溫維持在31—33℃D肛溫維持在30℃以下E降溫時(shí)間持續(xù)至少周以上24、使用暖箱時(shí)應(yīng)注意BDE)A體重在2500g以下的患兒應(yīng)使用暖箱B暖箱內(nèi)濕度為i5%-65%C暖箱應(yīng)放在陽(yáng)光下,以保證箱內(nèi)溫度D暖箱不能放于有冷風(fēng)直吹的地方E暖箱內(nèi)的水應(yīng)每日更換五、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律答:生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律:1)生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過但有階段性各年齡階段的發(fā)育速度不同⑵各系統(tǒng)的發(fā)育并不平衡一致。3)生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是頭尾規(guī)律循由上而下、)由近及遠(yuǎn)、由粗到細(xì),由低級(jí)到高級(jí),由簡(jiǎn)單到復(fù)雜(4)生長(zhǎng)發(fā)育有個(gè)體的差異。2、正常新生兒有哪些特殊表現(xiàn)?答:正常新生兒有以下特殊表現(xiàn)1)生理性黃疸(2)“馬牙”和“螳螂嘴”3)乳腺腫大和假月經(jīng)(4)生理性體重下降(5)新生兒紅斑及粟粒疹。3、川崎病的臨床特點(diǎn)和護(hù)理措施是什么?答:川崎病又稱皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,臨床特點(diǎn)為急性發(fā)熱,皮膚黏膜病損和淋巴結(jié)發(fā)生心臟并發(fā)癥。護(hù)理措施:(1)急性期應(yīng)臥床休息,有心血管癥狀者絕對(duì)臥床休息。給予營(yíng)養(yǎng)豐富,清淡易消化的半流質(zhì)飲食避免過熱及辛辣刺激,鼓勵(lì)多飲水。)加強(qiáng)皮膚和黏膜護(hù)艘膚柔軟清潔:注意清潔口腔,口唇干燥涂潤(rùn)滑劑,便后及時(shí)清洗保持外陰清潔(4)持續(xù)發(fā)熱按高熱護(hù)理5)密切觀察心血管癥,注意面色、心率的變化;外出進(jìn)行檢查時(shí)應(yīng)有專人護(hù)送。4、皰診性口腔炎與皰疹性咽峽炎的區(qū)別。答:皰疹性口腔炎由皰疹病毒引全年發(fā)病,在舌、咽、腭、齒齦等粘膜處有散在黃色小潰瘍,局部淋巴結(jié)腫大,病程10-14天;皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒引起,多發(fā)生在夏秋季,皰疹發(fā)生在咽部及軟腭,而不累及齒齦及頰粘膜,頜下淋巴結(jié)腫:病程短些。5、什么情況才算癲癇持續(xù)狀態(tài)答:癲癇持續(xù)狀態(tài)指一次癲癇發(fā)作持續(xù)分鐘以上或反復(fù)發(fā)作而間歇期意識(shí)無(wú)好轉(zhuǎn)超0分鐘者稱持續(xù)狀態(tài)。6、簡(jiǎn)述新生兒光照療法的目的及原新生兒光療過程中出現(xiàn)哪些情況應(yīng)停止照射?答:新生兒光照療法是降低新生兒血清未結(jié)和膽紅素的一種簡(jiǎn)單有效的方法,利用膽紅素能吸收一定波長(zhǎng)光線的原理是脂溶性胸型膽紅素經(jīng)光照轉(zhuǎn)化為水溶性睥膽紅素和光紅素,通過大小便和汗液的分泌物排出體外。若患者出現(xiàn)呼吸困難,面色死灰,體溫超過8℃,以及嚴(yán)重吐誡膚出現(xiàn)青紫等情況時(shí)停止照射。7、簡(jiǎn)述小兒腎臟穿刺后觀察要點(diǎn)和護(hù)理措施?答:(1)監(jiān)測(cè)血壓24小時(shí)(2)專人護(hù)理,遵醫(yī)囑靜脈加止血藥物)鼓勵(lì)患者飲水(4)俯臥位6小時(shí)后改平臥位俯臥位時(shí)腹部墊枕12小時(shí)后撤沙袋,24小時(shí)后撤腹帶,絕對(duì)臥兩小時(shí)。(5)連續(xù)送檢I次尿常規(guī),有血尿者直至血尿消失或血尿瓶計(jì)數(shù)與前基本相同可停止送檢標(biāo)本)24小時(shí)地活動(dòng)。(7)次日再觀察局部。&簡(jiǎn)述新生兒使用保溫箱的目的?答:新生兒體溫調(diào)節(jié)功能差,尤其未成熟兒,體溫中樞發(fā)育不完善,不能維持體溫的穩(wěn)定,容易隨環(huán)境溫度而變化(低溫會(huì)造成缺氧、酸中毒、低血糖、硬腫、高膽紅素血癥、生長(zhǎng)遲緩等一系列不良后果(溫箱使用是用科學(xué)的方法創(chuàng)造了溫度、濕度相適宜的環(huán)境,使患者體溫保持穩(wěn)定,以提高未成熟兒的存活率。a簡(jiǎn)述小兒發(fā)熱護(hù)理常規(guī)?答:(1)高熱者應(yīng)臥床休息并保持室內(nèi)空氣新穌2)給予易消化、高熱量、高維生素飲食不能進(jìn)食者遵醫(yī)囑鼻飼(3)給予足力量水分區(qū)吐者應(yīng)靜脈補(bǔ)液,觀察尿量,了解心、肺、腎功便提供補(bǔ)液依據(jù)(4)密切觀察體溫變化,同時(shí)觀察熱型及發(fā)熱時(shí)伴隨癥狀,尋捌助診斷。10、簡(jiǎn)述小兒驚厥護(hù)理常規(guī)答:(1)絕對(duì)臥床休息取頭側(cè)平臥位(2)飲食遵醫(yī)囑執(zhí)行(3)密切觀察病情,詳細(xì)記錄驚厥發(fā)作次數(shù),發(fā)作前有無(wú)多汗易驚、尖叫;發(fā)作時(shí)狀態(tài)、驚厥持續(xù)時(shí)間間隔時(shí)間;發(fā)作后精神神志改變觀察記錄有無(wú)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、黃疸、皮疹、血壓、前囟門大小及有無(wú)膨隆浮腫及血即協(xié)助尋找驚厥原因(4)驚厥發(fā)作時(shí)即刻松開衣領(lǐng)側(cè)臥,用拇指按壓或針刺人中穴,立即通知醫(yī)生,若不緩解則遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜獗時(shí)置牙墊,并供氧保持呼吸道通暢(6)注意安全,防止碰傷及墜床必要時(shí)使用約束帶(7)加強(qiáng)皮膚護(hù)理保持衣被床單清潔、平整、干燥以防皮膚感染及壓瘡發(fā)生(
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