2022年基礎(chǔ)知識(shí)模擬試卷（一）

一、Al

1、以下時(shí)間段中哪項(xiàng)是新生兒期重點(diǎn)保健的時(shí)間

A、生后1周內(nèi)

B、生后2周內(nèi)

C、生后1小時(shí)內(nèi)

D、生后1天內(nèi)

E、生后3天內(nèi)

2、恒牙的骨化是從何時(shí)開(kāi)始的

A、3歲

B、4歲

C、新生兒

D,1歲

E、2歲

3、1歲小兒體重、身長(zhǎng)、頭圍最合適的是

A、體重12kg,身長(zhǎng)85cm,頭圍48cm

B、體重14kg,身長(zhǎng)90cm,頭圍48cm

C、體重9kg,身長(zhǎng)70cm,頭圍40cm

D,體重10kg,身長(zhǎng)80cm,頭圍42cm

E,體重10kg,身長(zhǎng)75cm,頭圍46cm

4、1歲小兒，不可能完成的動(dòng)作是

A、會(huì)騎三輪車(chē)

B、會(huì)彎腰拾東西

C、會(huì)爬

D、會(huì)拍手

E、會(huì)自己坐起來(lái)

5,2:1等張含鈉液指的是

A、2份生理鹽水，1份其碳酸氫鈉

B、2份5%葡萄糖，1份生理鹽水

C、2份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氫鈉

D、2份1.4%碳酸氫鈉，1份生理鹽水

E、2份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫鈉

6、下列敘述中，哪一項(xiàng)不是母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)

A、含飽和脂肪酸多

B、蛋白質(zhì)、糖、脂肪比例適當(dāng)

C、鈣磷比例適當(dāng)（2：1）,較少發(fā)生低鈣血癥

D、含消化酶較多

E、乳糖量較多

7、6個(gè)月小兒，輔食應(yīng)該添加下列哪項(xiàng)食物最合適

A、軟飯

B、饅頭片

C、水果汁、魚(yú)肝油

D、米糊、菜泥

E、爛面、肉末

8、母乳喂養(yǎng)維持泌乳的關(guān)鍵因素是

A、催乳的藥物

B、乳母的飲食

C、每次哺乳的時(shí)間

D、哺乳的次數(shù)

E、哺乳的姿勢(shì)

9、以下哪項(xiàng)不屬于新生兒常見(jiàn)的幾種特殊生理狀態(tài)

A、假月經(jīng)

B、產(chǎn)瘤

C、生理性黃疸

D、馬牙或板牙

E、乳腺腫大

10、新生兒產(chǎn)熱主要通過(guò)

A、棕色脂肪

B、葡萄糖

C、內(nèi)臟活動(dòng)

D、蛋白質(zhì)

E、肌肉收縮

11、足月新生兒，出生時(shí)由口鼻排出部分肺內(nèi)液體，其余經(jīng)毛細(xì)血管和淋巴管吸收的肺液約為

A、1/3

B、2/3

C、1/4

D、3/4

E、1/2

12、新生兒硬腫的發(fā)病原因不正確的是

A、窒息

B、感染

C、早產(chǎn)

D、棕色脂肪含量多

E、熱量不足，皮下脂肪中飽和脂肪酸的含量多

13、新生兒每日生成膽紅素量約

A、10.5mg/kg

B、8.8mg/kg

C、6.5mg/kg

D、4.5mg/kg

E、2.5mg/kg

14、以下新生兒Rh溶血病的病因及病理生理的敘述中不正確的是

A、Rh溶血病一般較少發(fā)生在未輸過(guò)血母親的首次妊娠中

B、Rh抗原僅存在于Rh猿和人的紅細(xì)胞上，初次免疫反應(yīng)產(chǎn)生IgM抗體需2~6個(gè)月

C、Rh溶血病指母親紅細(xì)胞缺乏D抗原（Rh陰性），而胎兒紅細(xì)胞具有D抗原（Rh陽(yáng)性），母體所產(chǎn)

生的抗DIgG抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi)后即產(chǎn)生免疫性溶血

D、RhD陽(yáng)性（具D抗原）母親如缺乏Rh系統(tǒng)其他抗原（E,C等），胎兒具有這類抗原時(shí)，也可產(chǎn)生

Rh溶血病

E、Rh溶血病中以RhE溶血病最常見(jiàn)，其次為RhD溶血病

15、以下關(guān)于營(yíng)養(yǎng)不良特點(diǎn)的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、心肌細(xì)胞萎縮，收縮力減弱，心搏出量減少

B、水鹽代謝失常

C、腎功能減退尤以腎稀釋功能減退明顯

D、免疫功能低下，易患各種感染性疾病

E、消化液及酶分泌不足，消化功能低下

16、維生素A的主要食物來(lái)源不包括

A、肝

B、乳類食品

C、豆制品

D、蛋黃

E、深色蔬菜

17、以下哪項(xiàng)是小兒慢性胃炎最主要的發(fā)病原因

A、長(zhǎng)期服用刺激胃黏膜的食物和藥物

B、系統(tǒng)性疾病

C、口鼻感染病原侵入

D、幽門(mén)螺桿菌感染

E、膽汁反流損傷胃黏膜

18、與先天性肥厚性幽門(mén)狹窄的病因和發(fā)病機(jī)制有關(guān)的因素是

A、血清前列腺素水平升高

B、幽門(mén)環(huán)肌中P物質(zhì)分泌異常

C、遺傳因素

D、幽門(mén)組織一氧化氮合酶減少

E、以上都是

19、腹瀉根據(jù)發(fā)病機(jī)制可分為4類，除外

A、運(yùn)動(dòng)性腹瀉

B、感染性腹瀉

C、滲透性腹瀉

D、吸收障礙性腹瀉

E、分泌性腹瀉

20、以下病原體中會(huì)導(dǎo)致滲透性腹瀉的為

A、輪狀病毒

B、產(chǎn)毒性大腸桿菌

C、侵襲性大腸桿菌

D、志賀菌

E、金葡菌

21、下列小兒肝臟特點(diǎn)的描述不正確的是

A、再生能力強(qiáng)

B、膽汁分泌少

C、血管豐富，易受不利因素影響而腫大

D、右肋緣下可觸及

E、解毒功能強(qiáng)

22、以下關(guān)于肺炎的描述中，錯(cuò)誤的是

A、非典型肺炎常見(jiàn)為肺炎支原體、衣原體、軍團(tuán)菌

B、無(wú)明顯免疫抑制患兒在醫(yī)院外或住院48h內(nèi)發(fā)生的肺炎稱社區(qū)獲得性肺炎

C、發(fā)達(dá)國(guó)家中小兒肺炎病原體以病毒為主，發(fā)展中國(guó)家則以細(xì)菌為主

D、細(xì)菌性肺炎最常見(jiàn)為肺炎鏈球菌

E、病程1?3月者為慢性

23、引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病毒為

A、柯薩奇病毒A組

B、柯薩奇病毒B組

C、?？刹《?/p>

D、脊髓灰質(zhì)炎病毒

E、腺病毒

24、臨床上，心內(nèi)膜彈力纖維增生癥主要表現(xiàn)為

A、腦栓塞

B、水腫

C、急性起病，心源性休克

D、充血性心力衰竭

E、嚴(yán)重心律失常

25、動(dòng)脈導(dǎo)管分流量大時(shí)，在心尖區(qū)聞及隆隆樣雜音，是由于

A、相對(duì)性二尖瓣狹窄

B、相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣狹窄

C、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、三尖瓣關(guān)閉不全

E、相對(duì)性三尖瓣狹窄

26、Roger病的缺損直徑為

A、小于5mm

B、大于5mm

C、小于10mm

D、大于10mm

E、小于15mm

27、大型室間隔缺損后期出現(xiàn)持續(xù)青紫時(shí)肺血管壓力的改變是

A、動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓

B、阻力型肺動(dòng)脈高壓

C、增高

D、降低

E、不變

28、最易形成先天性心臟病的時(shí)期是

A、胚胎第1?4周

B、胚胎第2?8周

C、胚胎第3?8周

D、胚胎第4?8周

E、胚胎第6?8周

29、下列貧血中，屬于紅細(xì)胞外因素所致的溶血性貧血是

A、蠶豆病

B、丙酮酸激酶缺乏癥

C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

D、自身免疫性溶血性貧血

E、海洋性貧血

30、于6個(gè)月至6歲小兒，貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A、血紅蛋白量＜120g/L

B、血紅蛋白量＜145g/L

C、血紅蛋白量＜90g/L

D、血紅蛋白量＜100g/L

E、血紅蛋白量V110g/L

31、在以下疾病中沒(méi)有發(fā)熱伴淋巴結(jié)腫大的疾病是

A、幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B、白血病

C、EB病毒感染

D、川崎病

E、再生障礙性貧血

32、關(guān)于急性腎小球腎炎的病因和發(fā)病機(jī)制，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、主要是通過(guò)形成抗原-抗體免疫復(fù)合物激活補(bǔ)體而于腎小球局部致成免疫損傷而發(fā)病

B、繼于呼吸道、咽部感染者常由1、3、4、12、25、49型引起；繼于皮膚感染者常由2、49、50、55、

60型引起

C、本病是由A族B溶血性鏈球菌感染后引起的免疫性腎小球腎炎

D、鏈球菌中僅部分“致腎炎菌株”感染后才引發(fā)腎炎

E、鏈球菌本身的某些成分或代謝產(chǎn)物作為抗原引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)

33、下列因素中屬于腎前性腎衰竭因素的是

A、嚴(yán)重吐瀉而入量不足

B、神經(jīng)性膀胱

C、腎小管及間質(zhì)急性損害

D、后尿道瓣膜病

E、溶血尿毒綜合征

34、以下關(guān)于泌尿系感染的敘述中不正確的是

A、反復(fù)感染可形成瘢痕腎，從而影響腎功能

B、尿急、尿痛在嬰幼兒表現(xiàn)不明顯

C、病原體多為革蘭氏陽(yáng)性菌

D、可表現(xiàn)為無(wú)癥狀菌尿

E、感染途徑多為上行感染

35、下列哪種病理類型常表現(xiàn)為激素敏感

A、輕度系膜增生性IgA腎病

B、腎小球局灶節(jié)段硬化

C、膜性腎病

D、微小病變

E、膜增生性腎病

36、以下有關(guān)癲癇病因的描述，哪項(xiàng)正確

A、原發(fā)性癲癇與遺傳因素?zé)o關(guān)

B、先天性腦發(fā)育異?？蓪?dǎo)致繼發(fā)性癲癇

C、圍生期腦損傷可導(dǎo)致原發(fā)性癲癇

D、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)氨基丁酸、7-GABA與癲癇發(fā)病無(wú)關(guān)

E、隱源性癲癇經(jīng)仔細(xì)檢查可找到確切病因

37、吉蘭-巴雷綜合征的發(fā)病與哪種細(xì)菌的感染有關(guān)

A、B族溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、大腸埃希菌

D、空腸彎曲菌

E、流感嗜血桿菌

38、小兒神經(jīng)反射發(fā)育特點(diǎn)的說(shuō)法，不正確的是

A、新生兒提睪反射不易引出

B、3?4個(gè)月內(nèi)小兒克氏征陽(yáng)性屬于生理現(xiàn)象

C、嬰兒期腹壁反射不易引出

D、握持反射于生后3?4個(gè)月消失

E、1歲以后巴氏征陽(yáng)性屬于病理現(xiàn)象

39、對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙患兒的描述，哪一項(xiàng)是不正確的

A、遵守秩序和紀(jì)律

B、不能安靜的玩耍

C、需要靜坐的場(chǎng)合難以靜坐

D、上課時(shí)玩東西，和同學(xué)講話

E、好插嘴，別人問(wèn)話未完就搶著回答

40、小兒多大不能自覺(jué)控制排尿即可定義為遺尿癥

A、5歲

B、6歲

C、2歲

D、3歲

E、4歲

41、以下過(guò)敏性紫掇的病理改變中，最主要的改變是

A、腸道黏膜下出血、穿孔

B、嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生黏膜潰瘍

C、廣泛的白細(xì)胞破碎性小血管炎

D、腎臟免疫熒光可見(jiàn)IgG為主的免疫復(fù)合物

E、血管壁纖維素樣壞死

42、重型滲出性紅斑主要由以下哪項(xiàng)所致

A、病毒感染

B、疫苗

C、真菌感染

D、細(xì)菌感染

E、藥物

43、開(kāi)展新生兒疾病篩查屬于

A、遺傳咨詢

B、遺傳病的預(yù)防措施

C、遺傳病的一級(jí)預(yù)防

D、遺傳病的二級(jí)預(yù)防

E、遺傳病的三級(jí)預(yù)防

44、小兒結(jié)核病的免疫特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A、主要防御機(jī)制是細(xì)胞介導(dǎo)免疫

B、因菌量、毒力和巨噬細(xì)胞非特異性殺菌能力不同，被吞噬的結(jié)核菌命運(yùn)各異

C、結(jié)核桿菌和巨噬細(xì)胞可以處于共生狀態(tài)

D、可以發(fā)生遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。

E、原發(fā)結(jié)核是指在原發(fā)病灶靜止或臨床痊愈后在發(fā)生的結(jié)核

45、可以引起傳染性單核細(xì)胞增多癥的病原體是

A、單純皰疹病毒

B、漢坦病毒

C、風(fēng)疹病毒

D、柯薩奇病毒

E^EB病毒

46、麻疹的病理改變可累及于全身各系統(tǒng)，最為明顯的是

A、消化系統(tǒng)

B、生殖系統(tǒng)

C、神經(jīng)系統(tǒng)

D、血液系統(tǒng)

E、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)

47、流行性感冒病毒最容易發(fā)生變異的是哪一型

A、丁型流感病毒

B、甲型和乙型流感病毒

C、甲型流感病毒

D、乙型流感病毒

E、丙型流感病毒

48、HIV（人類免疫缺陷病毒）在人體內(nèi)作用的靶細(xì)胞是

A、CTL細(xì)胞

B、CD4T細(xì)胞

C、CD8T細(xì)胞

D、B淋巴細(xì)胞

E、NK細(xì)胞

49、外周血中T細(xì)胞絕對(duì)數(shù)達(dá)成人水平的年齡期是

A、學(xué)齡前期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、新生兒期

E、學(xué)齡期

50、研究發(fā)現(xiàn)與哮喘發(fā)病最相關(guān)呼吸道感染病原是

A、A組乙型溶血性鏈球菌

B、EB病毒

C、金黃色葡萄球菌

D、呼吸道合胞病毒

E、大腸桿菌

51、醫(yī)患之間正常的信托關(guān)系應(yīng)該建立于哪一種關(guān)系之上

A、上下級(jí)關(guān)系

B、契約關(guān)系

C、社會(huì)主義醫(yī)德關(guān)系和法制關(guān)系

D、親屬關(guān)系

E、貨幣交易關(guān)系

52、當(dāng)病人對(duì)診治手段有質(zhì)疑時(shí)，醫(yī)生必須給予詳細(xì)解釋，在病人同意后才能實(shí)施診治。這屬于尊重

患者的

A、知情同意權(quán)

B、保護(hù)隱私權(quán)

C、平等醫(yī)療權(quán)

D、疾病認(rèn)知權(quán)

E、免除社會(huì)責(zé)任權(quán)

53、醫(yī)德評(píng)價(jià)的方式包括

A、傳統(tǒng)習(xí)俗、自主標(biāo)準(zhǔn)、客觀效果

B、社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念

C、社會(huì)輿論、行政命令、言傳身帶

D、社會(huì)輿論、客觀效果、主觀隨意

E、社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、自主標(biāo)準(zhǔn)

54、常見(jiàn)的引起急性上呼吸道感染的病毒是

A、腺病毒

B、流感病毒

C、鼻病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、以上都是

55、嬰兒期的發(fā)育特點(diǎn)是

A、對(duì)營(yíng)養(yǎng)需求不高

B、免疫功能發(fā)育成熟

C、智能、語(yǔ)言發(fā)育迅速

D、營(yíng)養(yǎng)紊亂多見(jiàn)

E、消化系統(tǒng)發(fā)育成熟

二、A2

1、2歲小兒，身高60cm,體重10千克，智力發(fā)育良好，為了解其健康情況，首選檢查是

A、上、下部量比例

B、腕部X線攝片

C、測(cè)量皮下脂肪厚度

D、頭顱正測(cè)位片

E、頭圍，胸圍比例

2、正常兒身高90cm,體重14kg,乳牙20顆，能說(shuō)短歌謠，不會(huì)穿鞋，其最可能年齡是

A、12個(gè)月

B、18個(gè)月

C、2歲

D、3歲

E、4歲

3、一個(gè)健康嬰兒體重7.5kg,身長(zhǎng)66.5cm,會(huì)翻身，能獨(dú)立坐很久，剛會(huì)爬，能發(fā)出爸爸、媽媽等復(fù)

音，但無(wú)意識(shí)，能聽(tīng)自己的名字，其月齡可能是

A、3?4個(gè)月

B、5?6個(gè)月

C、7?8個(gè)月

D、9?10個(gè)月

E、10?12個(gè)月

4、患兒女，9月，近5天來(lái)有稀水便，伴有間斷嘔吐，查體:骨骼肌無(wú)力，腹脹，腸鳴音減弱，考慮

該患兒可能為

A、低鎂

B、低血糖

C、低鈣

D、低鉀

E、低鈉

5、12歲男性，車(chē)禍導(dǎo)致頭部受傷，伴頭痛、嘔吐，排黑便2次。有1型糖尿病史2年。黑便原因很可

能是

A、腸套疊

B、消化道血管瘤

C、胃潰瘍

D、急性胃黏膜病變

E、胃底靜脈曲張破裂出血

6、患兒胎齡28周出生，出生體重1000g,出生時(shí)心率80次/分，平均動(dòng)脈血壓為32mmHg,呼吸80次

/分，血?dú)夥治鎏崾綪aOz50mmHg,pH值為7.55,離子基本正常，血肌酊及尿素氮基本正常，Het

0.35,未開(kāi)奶，該新生兒危重病例評(píng)分最接近的是

A、70

B、60

C、100

D、90

E、80

7、足月兒，有窒息史，出生后12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)反應(yīng)差，嗜睡，繼而驚厥，呼吸不規(guī)則，瞳孔固定，前

囪較緊張。腦CT診為“缺氧缺血性腦病”。該患兒腦損傷的主要部位是

A、腦室

B、大腦半球

C、腦干

D、小腦

E、中腦

8、某孕婦第一胎因出生時(shí)重度窒息死亡，現(xiàn)孕第二胎。在詢問(wèn)病史時(shí)，應(yīng)注意下列母親的哪項(xiàng)情況

與新生兒窒息發(fā)生有關(guān)

A、母親患心、腎疾病

B、母孕期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩

C、母有慢性咳嗽史

D、母曾有乙肝史

E、母有先兆流產(chǎn)史

9、女?huà)耄g280天，產(chǎn)鉗助產(chǎn)出生，生后全身皮膚蒼白，呼吸不規(guī)則，心率96次/分，四肢松弛，

但彈足底有皺眉。該病兒Apgar評(píng)分為

A、5分

B、4分

C、3分

D、6分

E、7分

10、患兒為巨大兒，母親有糖尿病，患兒出生后多次測(cè)血糖為39mg/dL診斷為低血糖癥，患兒出現(xiàn)

低血糖癥的原因是

A、遺傳代謝疾病

B、熱卡攝入不足

C、葡萄糖利用增加

D、葡萄糖儲(chǔ)存不足

E、內(nèi)分泌缺陷

11、女性，10歲，患糖尿病4年，一直用胰島素治療，1小時(shí)出現(xiàn)出汗、饑餓、心慌、顫抖，最后昏

迷，檢查皮膚濕冷，血壓100/70mmHg,BUN4.3mmol/L,C02CP22.0mmol/L?最可能的診斷是

A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷

B、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

C、乳酸性酸中毒昏迷

D、低血糖昏迷

E、腦血管疾病

12、一足月新生兒，因陣發(fā)性發(fā)綃和呼吸暫停，于生后4小時(shí)進(jìn)行性呼吸困難來(lái)診，下列描述與該病

無(wú)關(guān)的是

A、肺表面活性物質(zhì)缺乏

B、吸入被污染羊水

C、通氣與灌注血流比失調(diào)

D、毛細(xì)血管通透性增高

E、纖維蛋白沉著于肺泡表面

13、5個(gè)月男孩，經(jīng)常吐奶，24小時(shí)食管pH檢測(cè)診斷為胃食管反流，該病的發(fā)病與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)

A、食管括約肌長(zhǎng)度縮短、壓力減低

B、頻發(fā)的食管括約肌一過(guò)性松弛（TLESR）

C、食管與胃夾角（His角）較銳

D、食管下端黏膜的玫瑰花瓣?duì)钫郫B，增強(qiáng)括約肌收縮

E、食管蠕動(dòng)及唾液分泌異常，使反流物停滯損傷黏膜

14、患者女，8歲，肥胖，因?yàn)橹髟V腦痛，就診診斷為胃食管反流病，經(jīng)過(guò)正規(guī)內(nèi)科治療，癥狀明顯

緩解。下列有關(guān)胃食管反流病燒心的描述，錯(cuò)誤的是

A、燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感

B、常在餐后立即出現(xiàn)

C、腹壓增高時(shí)可加重

D、彎腰時(shí)可加重

E、臥位可加重

15、男孩，1.5歲。已發(fā)熱，咳嗽1周，近三天氣促喘息加重，查體：面色蒼白，煩躁，雙肺聽(tīng)診聞

及中小水泡音，病史中曾有過(guò)皮膚膿皰疹，白細(xì)胞19X109/L,分葉90%,淋巴細(xì)胞10%。診斷肺炎，

該患兒最可能是何種病原體感染

A、金葡萄球菌

B、肺炎雙球菌

C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、支原體

16、男，6個(gè)月。患法洛四聯(lián)癥。近2天反復(fù)于哭鬧時(shí)突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急

促，持續(xù)時(shí)間2?3分鐘。主要原因是

A、腦炎

B、腦栓塞

C、心力衰竭

D、肺動(dòng)脈梗阻

E、心包炎

17,男，1歲。生后全身青紫，哭泣后青紫更為明顯。心前區(qū)隆起，胸骨左緣第2?4肋間聽(tīng)到n?m

級(jí)噴射性收縮期雜音。胸片心臟呈靴型，超聲心動(dòng)圖檢查后診斷為法洛四聯(lián)癥。該畸形首先引起以下

哪一方面的改變

A、左心室收縮期負(fù)荷過(guò)重

B、右心室收縮期負(fù)荷過(guò)重

C、左心室舒張期負(fù)荷過(guò)重

D、右心室舒張期負(fù)荷過(guò)重

E、肺動(dòng)脈負(fù)荷過(guò)重

18、患兒，男，7歲，今晨食蠶豆，下午出現(xiàn)皮膚黃染，醫(yī)生考慮溶血性黃疸，疑其紅細(xì)胞缺乏

A、葡萄糖激酶

B、葡萄糖-6-磷酸酶

C、6-磷酸葡萄糖脫氫酶

D、乳酸脫氫酶

E、丙酮酸激酶

19、患兒女孩，7歲，水腫1天伴少尿，血尿，發(fā)病前2周有呼吸道感染史，查體：眼瞼水腫，BP

140/98mmHg,尿檢查紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞2個(gè)/HP,尿蛋白，血ASO增高，則應(yīng)診斷為

A、急性腎小球腎炎

B、病毒性腎炎

C、慢性腎小球腎炎

D、腎炎性腎病

E、急進(jìn)性腎小球腎炎

20、女，5歲。因高熱、腹瀉靜脈點(diǎn)滴慶大霉素治療，7天后出現(xiàn)惡心、嘔吐、少尿。查尿蛋白（+）,

紅細(xì)胞0?2/HP,白細(xì)胞3?5/HP。血肌肝460口mol/L該患者腎衰最可能的原因是

A、急性腎小球腎炎

B、急進(jìn)性腎小球腎炎

C、腎前性氮質(zhì)血癥

D、急性腎盂腎炎

E、急性腎小管壞死

21、患兒男，因?yàn)椤吧细小焙?，出現(xiàn)雙下肢無(wú)力就診。急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒入院時(shí)的雙下

肢肢體在平面上能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，能克服地心引力，可判斷患兒的肌力是

A、III級(jí)

B、W級(jí)

C、0級(jí)

D、I級(jí)

E、n級(jí)

22、患兒，足月出生，生理性黃疸消退延遲，進(jìn)食少，嗜睡，生后8個(gè)月確診為甲狀腺功能低下。此

病主要發(fā)生機(jī)制是

A、甲狀腺發(fā)育異常

B、甲狀腺對(duì)促甲狀腺素?zé)o反應(yīng)

C、效應(yīng)器官對(duì)甲狀腺素?zé)o反應(yīng)

D、垂體分泌甲狀腺激素減少

E、甲狀腺激素合成障礙

23、4歲女孩，身高100cm,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房增大，無(wú)其他異常表現(xiàn)，否認(rèn)特殊飲食史。檢測(cè)骨齡與實(shí)

際年齡相當(dāng)，腹部盆腔B超檢查正常。最可能的診斷是

A、正常女童

B、外源性雌激素影響

C、性早熟可能性大

D、乳房腫塊

E、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育

24、患兒，女孩5歲，精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育明顯落后，只會(huì)說(shuō)簡(jiǎn)單話，兩眼外側(cè)上斜，兩眼距寬，鼻梁低

平，經(jīng)染色體核型分析，診斷為易位型21-三體綜合征，其母正常，其父為D/G易位，家長(zhǎng)準(zhǔn)備要第

二胎來(lái)遺傳咨詢，應(yīng)告訴再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率為

A、20%

B、100%

C、1%

D、4%

E、10%

25、5歲女孩，診斷為2卜三體綜合征，核型分析為:46XX,+t（14q21q）,最可能屬于下列哪種染色

體畸變所致

A、染色體重復(fù)

B、染色體重疊

C、染色體易位

D、染色體缺失

E、染色體倒位

26、患兒，3歲。因感不適，家長(zhǎng)領(lǐng)其來(lái)醫(yī)院就診。體檢發(fā)現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直（土），布氏征（土），腦脊液

檢查診斷為早期結(jié)核性腦膜炎。其最主要的臨床特點(diǎn)是

A、嗜睡，偶有驚厥

B、性情改變

C、低熱、無(wú)力

D、頭痛、嘔吐

E、咳嗽、咳痰

27、患兒，4歲，既往接種卡介苗，做“0T”試驗(yàn)1：2000,以下哪項(xiàng)結(jié)果不是接種卡介苗后的反應(yīng)

A、硬結(jié)直徑多為5?9mm

B、硬結(jié)質(zhì)地較軟

C、硬結(jié)邊緣不整

D、試驗(yàn)陽(yáng)性持續(xù)時(shí)間較短

E、陽(yáng)性反應(yīng)變化少，無(wú)減弱傾向，持續(xù)終身

28、患兒女，6歲，因腺病毒肺炎入院治療，治療5天后，出現(xiàn)明顯呼吸困難、全身皮膚黃疸、尿

少，考慮并發(fā)

A、呼吸衰竭

B、休克

C、MODS

D、肝功能衰竭

E、腎衰竭

29、一足月新生兒，因陣發(fā)性發(fā)綃和呼吸暫停于生后72小時(shí)來(lái)診。下列哪項(xiàng)診斷最不可能

A、新生兒肺炎

B、新生兒呼吸窘迫綜合征

C、胎糞吸入綜合征

D、顱內(nèi)出血

E、后鼻孔閉鎖

三、B

1、A.幼兒期

B.學(xué)齡期

C.新生兒期

D.嬰兒期

E.圍生期

<1>、小兒生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期是

ABCDE

<2>、對(duì)危險(xiǎn)認(rèn)識(shí)能力不足，易發(fā)生意外和中毒的時(shí)期是

ABCDE

<3>、體格生長(zhǎng)處于穩(wěn)步增長(zhǎng)階段是

ABCDE

<4>、除生殖系統(tǒng)外，其他器官與系統(tǒng)發(fā)育已接近成人的時(shí)期是

ABCDE

2、A.3周歲

B.5周歲

C.新生兒

D.6個(gè)月

E.1周歲左右

正常小兒發(fā)育過(guò)程中，不同年齡階段頭圍和胸圍之間遵循一定的規(guī)律

<1>、頭圍比胸圍大1?2cm

ABCDE

<2>、頭圍與胸圍幾乎相等

ABCDE

3、A.低鉀血癥

B.低鈣血癥

C.低滲性脫水

D.高滲性脫水

E.等滲性脫水

<1>、平素健康的小兒患兒腹瀉，病程短，脫水多為

ABCDE

<2>、營(yíng)養(yǎng)不良小兒，腹瀉遷延，脫水多為

ABCDE

4、A.Hb<120g/L

B.Hb<110g/L

C.Hb<100g/L

D.Hb<90g/L

E.Hb<60g/L

<1>、1?4個(gè)月貧血標(biāo)準(zhǔn)

ABCDE

<2>、4?6個(gè)月貧血標(biāo)準(zhǔn)

ABCDE

5^A.Romberg征

B.Hoffmann征

C.Kernig征

D.Chaddock征

E.Lasegue征

<1>、可能為下肢錐體束損害的體征是

ABCDE

<2>、可能為腦膜損害的體征是

ABCDE

<3>、可能為上肢錐體束損害的體征是

ABCDE

<4>、可能為脊髓后索損害的體征是

ABCDE

6、A.低IgG

B.低IgM

C.低IgA

D.低IgD

E低IgE

<1>、新生兒易受大腸桿菌感染是由于

ABCDE

<2>、新生兒易患呼吸道和腸道感染是由于

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】A

【答案解析】圍生期即胎兒晚期、分娩過(guò)程和新生兒早期，是小兒經(jīng)歷巨大變化、生命遭受最大危險(xiǎn)

的時(shí)期。所以新生兒早期，即生后1周內(nèi)，是新生兒期的保健重點(diǎn)時(shí)間。

【該題針對(duì)“小兒年齡分期及其特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102341141

2、

【正確答案】C

【答案解析】恒牙的骨化則從新生兒時(shí)開(kāi)始，6歲左右開(kāi)始萌出第1顆恒牙即第1磨牙。

【該題針對(duì)“生長(zhǎng)發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102341353

3、

【正確答案】E

【答案解析】生后3?4個(gè)月齡的嬰兒體重約為出生時(shí)的2倍，12個(gè)月齡時(shí)嬰兒體重為出生時(shí)的3倍

(10kg)；出生時(shí)身長(zhǎng)平均為50cm,生后第一年身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快，約為25cm；出生時(shí)頭圍相對(duì)較大，約

33?34cm；在第1年的前3個(gè)月和后9個(gè)月頭圍都約增長(zhǎng)6cm,故1歲時(shí)頭圍為46cm。

【該題針對(duì)“生長(zhǎng)發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102341354

4、

【正確答案】A

【答案解析】小兒3歲會(huì)騎三輪車(chē)。

小兒神經(jīng)精神發(fā)育過(guò)程

年齡粗、細(xì)動(dòng)作語(yǔ)言適應(yīng)周?chē)宋锏哪芰εc行為

1個(gè)月無(wú)規(guī)律、不協(xié)調(diào)動(dòng)作；緊握能哭叫鈴聲使全身活動(dòng)減少

拳

2個(gè)月直立及俯臥位時(shí)能抬頭發(fā)出和諧的喉音能微笑，有面部表情；眼隨物轉(zhuǎn)

動(dòng)

3個(gè)月仰臥位變?yōu)閭?cè)臥位；用手摸咿呀發(fā)音頭可隨看到的物品或聽(tīng)到的聲音

東西轉(zhuǎn)動(dòng)180。；注意自己的手

4個(gè)月扶著髓部時(shí)能坐；可在俯臥笑出聲抓面前物體；自己玩弄手，見(jiàn)食

位時(shí)用兩手支持抬起胸部；物表示喜悅；較有意識(shí)的哭和笑

手能握持玩具

5個(gè)月扶腋下能站得直，兩手各握能喃喃地發(fā)出單詞音伸手取物；能辨別人聲；望鏡中

一玩具節(jié)人笑

6個(gè)月能獨(dú)坐一會(huì)；用手搖玩具能認(rèn)識(shí)熟人和陌生人；自拉衣服；

自握足玩

7個(gè)月會(huì)翻身：自己獨(dú)坐很久；將能發(fā)“爸爸”、“媽能聽(tīng)懂自己的名字；自握餅干吃

玩具從一手換入另一手媽”等復(fù)音，但無(wú)意

識(shí)

8個(gè)月會(huì)爬；會(huì)自己坐起來(lái)、躺下重復(fù)大人所發(fā)簡(jiǎn)單音注意觀察大人的行動(dòng)；開(kāi)始認(rèn)識(shí)

去；會(huì)扶著欄桿站起來(lái)；會(huì)-Hj-物體；兩手會(huì)傳遞玩具

拍手

9個(gè)月試獨(dú)站；會(huì)從抽屜中取出玩能懂幾個(gè)較復(fù)雜的詞看見(jiàn)熟人手會(huì)伸出來(lái)要人抱；或

II句，如“再見(jiàn)”等與人合作游戲

10-11能獨(dú)站片刻；扶椅或推車(chē)能開(kāi)始用單詞，一個(gè)單能模仿成人的動(dòng)作；招手、“再

個(gè)月走幾步；搏、不指對(duì)指拿東詞表示很多意義見(jiàn)”；抱奶瓶自食

西

12個(gè)月獨(dú)走；彎腰拾東西；會(huì)將圓能叫出物品的名字，對(duì)人和食物有喜憎之分；穿衣能

圈套在耍棍上如燈,、碗；指出自己合作，用杯喝水

的手、眼

15個(gè)月走得好；能蹲著玩；能疊一能說(shuō)出幾個(gè)詞和自己能表示同意、不同意

塊方木的名字

18個(gè)月能爬臺(tái)階；有目標(biāo)地扔皮球能認(rèn)識(shí)和指出身體各能表示大小便；懂命令；會(huì)自己

部分進(jìn)食

2歲能雙腳跳；手的動(dòng)作更準(zhǔn)確；會(huì)說(shuō)2?3個(gè)字構(gòu)成能完成簡(jiǎn)單的動(dòng)作，如拾起地上

會(huì)用勺子吃飯的句子的物品；能表達(dá)喜、怒、怕、懂

3歲能跑；會(huì)騎三輪車(chē)；會(huì)洗手、能說(shuō)短歌謠，數(shù)幾個(gè)能認(rèn)識(shí)畫(huà)上的東西；認(rèn)識(shí)男、女；

洗臉；脫、穿簡(jiǎn)單衣服數(shù)自稱“我”；表現(xiàn)自尊心、同情

心、害羞

4歲能爬梯子；會(huì)穿鞋能唱歌能畫(huà)人像；初步思考問(wèn)題；記憶

力強(qiáng)、好發(fā)問(wèn)

5歲能單腿跳；會(huì)系鞋帶開(kāi)始識(shí)字能分辨顏色；數(shù)10個(gè)數(shù)；知物品

用途及性能

6歲?7參加簡(jiǎn)單勞動(dòng)，如掃地、擦能講故事；開(kāi)始寫(xiě)字能數(shù)幾十個(gè)數(shù)；可簡(jiǎn)單加減；喜

歲桌子、剪紙、泥塑、結(jié)繩等獨(dú)立自主

【該題針對(duì)“生長(zhǎng)發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102341380

5,

【正確答案】E

【答案解析】2份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫鈉為2:1等張含鈉液，此為固定知識(shí)點(diǎn)，請(qǐng)記憶即可。

【該題針對(duì)“小兒體液平衡的特點(diǎn)和液體療法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102341441

6、

【正確答案】A

【答案解析】人乳含有較多的亞油酸（一種必需的多價(jià)不飽和脂肪酸），為嬰兒髓鞘形成和中樞神經(jīng)

系統(tǒng)的發(fā)育所必需；牛乳則主要含飽和脂肪酸。

【該題針對(duì)“嬰兒喂養(yǎng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102341517

7、

【正確答案】D

【答案解析】添加輔食的步驟和方法

月齡食物性狀添加的輔食餐數(shù)

卜:餐輔餐進(jìn)食技能

4?6個(gè)月泥狀食物米糊、稀粥、蛋黃、豆6次奶逐漸加至用勺喂

腐、動(dòng)物血、魚(yú)泥、菜泥、（斷夜間1~2次

水果泥奶）

7~9個(gè)月末狀食物粥、爛面、烤饅頭片、4次奶1餐飯學(xué)用杯子

餅干、魚(yú)、全蛋、肝泥、肉1次水果

末

10-12個(gè)碎食物厚粥、軟飯、面條、饅3餐飯2—3次奶抓食

月頭、碎菜、碎肉、豆制品、1次水果斷奶瓶

帶餡食品等自用勺

【該題針對(duì)“嬰兒喂養(yǎng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102341518

8、

【正確答案】D

【答案解析】每日多次按需哺乳可使催乳素在血中維持較高的濃度，并能保證嬰兒有較強(qiáng)的吸吮力，

吸吮對(duì)乳頭的刺激可反射性地促進(jìn)泌乳；乳汁的排空使腺泡的壓力降低，也可進(jìn)一步促進(jìn)乳汁合成。因

此，保持一定次數(shù)的有力吸吮是促進(jìn)乳汁分泌的重要因素。

【該題針對(duì)“嬰兒喂養(yǎng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102341556

9、

【正確答案】B

【答案解析】新生兒常見(jiàn)的幾種特殊生理狀態(tài)：①生理性黃疸；②“馬牙”或“板牙”；③乳腺腫大;

④假月經(jīng)。

【該題針對(duì)“新生兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102342081

10、

【正確答案】A

【答案解析】新生兒產(chǎn)熱主要依靠棕色脂肪，棕色脂肪分布于中心大動(dòng)脈、腎動(dòng)脈周?chē)?、肩胛間區(qū)、

頸及腋窩等部位。早產(chǎn)兒棕色脂肪少，低體溫較多見(jiàn)。

【該題針對(duì)“新生兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102342083

11、

【正確答案】B

【答案解析】在胎兒發(fā)育過(guò)程中，肺本身產(chǎn)生液體，充滿囊泡及肺泡腔，隨孕周增加。肺液的存在有

利于呼吸的建立，降低肺泡膨脹所需的壓力，使肺易于擴(kuò)張。出生時(shí)1/3的肺液經(jīng)產(chǎn)道擠壓從咽喉和口

鼻排出，其余由肺間質(zhì)內(nèi)毛細(xì)血管和淋巴管吸收，如吸收延遲，則出現(xiàn)濕肺癥狀。

【該題針對(duì)“新生兒的特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102342087

12、

【正確答案】D

【答案解析】產(chǎn)熱主要靠棕色脂肪，新生兒，特別是早產(chǎn)兒，棕色脂肪含量少，皮下脂肪中飽和脂肪

酸的含量多，而飽和脂肪酸的熔點(diǎn)高，若熱量不足、缺氧、感染等情況下易凝固發(fā)生硬腫。

【該題針對(duì)“新生兒寒冷損傷綜合征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102342254

13、

【正確答案】B

【答案解析】膽紅素生成較多：因胎兒紅細(xì)胞數(shù)較多，出生后破壞亦多；又因胎兒血紅蛋白半衰期短,

新生兒紅細(xì)胞壽命僅為成人2/3,形成膽紅素的周期縮短；其他來(lái)源的膽紅素生成較多，如來(lái)自肝臟等

組織的血紅素蛋白（過(guò)氧化氫酶、細(xì)胞色素P450等）和骨髓中無(wú)效造血的膽紅素前體較多；新生兒每

日生成膽紅素約8?10mg/kg,為成人的2倍。

【該題針對(duì)“新生兒黃疸”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102342697

14、

【正確答案】E

【答案解析】Rh溶血病是指母親紅細(xì)胞缺乏D抗原（Rh陰性），而胎兒紅細(xì)胞具有D抗原（Rh陽(yáng)性），

母體所產(chǎn)生的抗DIgG抗體在進(jìn)入胎兒體內(nèi)后即產(chǎn)生免疫性溶血。但Rh陽(yáng)性（具D抗原）母親如缺乏

Rh系統(tǒng)其他抗原（E、C等）而胎兒具有這類抗原時(shí)，也可產(chǎn)生Rh溶血病。Rh溶血病中以RhD溶血病

最常見(jiàn)，其次為RhE溶血病。Rh溶血病一般較少發(fā)生在未輸過(guò)血母親的首次妊娠中，這是因?yàn)镽h抗原

僅存在于Rh猿和人的紅細(xì)胞上，初次免疫反應(yīng)產(chǎn)生IgM抗體需2?6個(gè)月，且較弱，不能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入

體內(nèi)，再次妊娠第二次發(fā)生免疫反應(yīng)時(shí)，僅需數(shù)日可出現(xiàn)主要為IgG可通過(guò)胎盤(pán)的機(jī)體，故往往第二胎

發(fā)病。

【該題針對(duì)“新生兒溶血病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102342759

15、

【正確答案】C

【答案解析】營(yíng)養(yǎng)不良患兒泌尿系統(tǒng)特點(diǎn)是腎小管重吸收功能降低，尿量增多而尿比重下降。

蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良患兒的各系統(tǒng)功能低下的特點(diǎn)是：

1.消化系統(tǒng)由于消化液和酶的分泌減少、酶活力降低，腸蠕動(dòng)減弱，菌群失調(diào)，致消化功能低下，易

發(fā)生腹瀉。

2.循環(huán)系統(tǒng)心臟收縮力減弱，心搏出量減少，血壓偏低，脈細(xì)弱。

3.泌尿系統(tǒng)腎小管重吸收功能降低，尿量增多而尿比重下降。

4.神經(jīng)系統(tǒng)精神抑郁但時(shí)有煩躁不安、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、條件反射不易建立。

5.免疫功能非特異性（如皮膚黏膜屏障功能、白細(xì)胞吞噬功能、補(bǔ)體功能）和特異性免疫功能均明顯

降低?；純航Y(jié)核菌素、植物血凝素等皮膚試驗(yàn)可呈陰性；IgG2和（或）IgG4缺陷和T細(xì)胞亞群改變等

常見(jiàn)。由于免疫功能全面低下，患兒極易并發(fā)各種感染。

此外由于脂肪大量消耗，細(xì)胞外液容量增加，低蛋白血癥可進(jìn)一步加劇而呈現(xiàn)浮腫；PEM時(shí)ATP合成減

少可影響細(xì)胞膜上鈉鉀ATP酶的運(yùn)轉(zhuǎn)，鈉在細(xì)胞內(nèi)潴留，細(xì)胞外液一般為低滲狀態(tài)，易出現(xiàn)低滲性脫

水、酸中毒、低鉀血癥、低鈉血癥、低鈣血癥和低鎂血癥。

【該題針對(duì)“蛋白質(zhì)熱能營(yíng)養(yǎng)不良”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102342924

16、

【正確答案】C

【答案解析】維生素A為脂溶性，以視黃醇（亦稱維生素A）和胡蘿卜素（維生素A原）兩種形式存在

于食物中：視黃醇存在于各種動(dòng)物肝、脂肪、乳汁和蛋黃中；胡蘿卜素則存在于黃紅色蔬菜如胡蘿卜、

南瓜中，經(jīng)消化道吸收，在小腸黏膜和肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成維生素A。

【該題針對(duì)“維生素A缺乏癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102342952

17、

【正確答案】D

【答案解析】?jī)和晕秆椎陌l(fā)生與以下因素有關(guān)：

（1）幽門(mén)螺桿菌感染：近年已證實(shí)HP感染是慢性胃炎的主要病因，在重度胃炎中檢出率達(dá)90?100猊

（2）其他：包括某些細(xì)菌和病毒引起的急性胃炎遷延而形成慢性；口鼻處感染病灶的病原侵入；膽汁

反流損傷胃黏膜：長(zhǎng)期服用刺激胃黏膜的食物和藥物：精神神經(jīng)因素；系統(tǒng)性疾?。阅I炎、重癥

糖尿病、風(fēng)濕病等）等。

【該題針對(duì)“小兒胃炎和幽門(mén)螺桿菌感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102343769

18、

【正確答案】E

【答案解析】本病的病因和發(fā)病機(jī)制尚無(wú)統(tǒng)一意見(jiàn)，目前認(rèn)為與以下因素有關(guān)：

1.遺傳因素，少數(shù)患兒有家族史，有認(rèn)為本病為多基因遺傳。母患此癥，子女發(fā)病率分別為20%和7%；

父患本病，子女發(fā)病率分別為5%和2.5雙

2.胃腸激素分泌異常，近年研究顯示，本病患兒幽門(mén)環(huán)肌中的腦啡肽、P物質(zhì)和血管活性腸肽三種神經(jīng)

纖維稀疏，甚至缺如；也有報(bào)道患兒血清胃泌素和前列腺素水平升高，幽門(mén)組織一氧化氮合酶減少，這

些因素導(dǎo)致幽門(mén)環(huán)肌持續(xù)收縮，進(jìn)而肥厚增生。

【該題針對(duì)“先天性肥厚性幽門(mén)狹窄”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102343931

19、

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)病理生理，腹瀉的發(fā)病機(jī)制可分為4類：腸腔內(nèi)滲透壓增加，超過(guò)血漿滲透壓，引

起滲透性腹瀉；吸收功能障礙引起的吸收障礙性腹瀉；腸分泌增多引起的分泌性腹瀉；腸運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)，

蠕動(dòng)亢進(jìn)，引起運(yùn)動(dòng)性腹瀉。

【該題針對(duì)“小兒腹瀉病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102344027

20、

【正確答案】A

【答案解析】秋季腹瀉由輪狀病毒導(dǎo)致，表現(xiàn)為大便次數(shù)多，量多，水分多，黃色水樣或蛋花湯樣，

可帶少量黏液，無(wú)腥臭味。腹瀉嚴(yán)重可并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。

【該題針對(duì)“小兒腹瀉病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102344119

21、

【正確答案】E

【答案解析】新生兒、嬰幼兒肝臟相對(duì)較大，下緣于右鎖骨中線肋緣下2cm左右；6?8歲回至肋緣內(nèi)；

肝臟血管豐富、結(jié)締組織發(fā)育差、肝細(xì)胞再生能力強(qiáng)；肝細(xì)胞和肝小葉分化不全，膽汁分泌少；因血管

豐富易受不利因素影響，如淤血、感染、缺氧、藥物中毒等均可使肝臟發(fā)生病理性變化而腫大；又因再

生能力強(qiáng)而結(jié)締組織發(fā)育欠佳，故較少發(fā)生肝硬化；嬰兒期膽汁分泌少，故對(duì)脂肪的消化吸收能力較差。

【該題針對(duì)“小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102344154

22、

【正確答案】E

【答案解析】在發(fā)病后1個(gè)月以內(nèi)者稱為急性肺炎；病程長(zhǎng)達(dá)1?3個(gè)月者，稱為遷延性肺炎；超過(guò)3

個(gè)月者稱為慢性肺炎。

【該題針對(duì)“小兒肺炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102344536

23、

【正確答案】B

【答案解析】已知能引起病毒性心肌炎的病毒有腸道柯薩奇病毒A組和B組、?？刹《?、脊髓灰質(zhì)炎

病毒、腺病毒、傳染性肝炎病毒、流感和副流感病毒等。其中以柯薩奇病毒B1?6型最為常見(jiàn)。

【該題針對(duì)“充血性心力衰竭”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102345530

24、

【正確答案】D

【答案解析】心內(nèi)膜彈力纖維增生癥是指心內(nèi)膜彌漫性的彈力纖維增生性疾病。可伴有心肌退行性變。

心臟的四個(gè)心腔都可單獨(dú)或聯(lián)合受累，但以左室為多。臨床上分暴發(fā)型、急性型及慢性型，主要表現(xiàn)為

充血性心力衰竭，暴發(fā)型可表現(xiàn)為心源性休克。

【該題針對(duì)“充血性心力衰竭”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102345542

25、

【正確答案】A

【答案解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是由于左向右分流量大，回流入左心房的血流量增多，造成心室舒張期二

尖瓣相對(duì)狹窄而產(chǎn)生舒張期隆隆樣雜音。

【該題針對(duì)“先天性心臟病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102345598

26、

【正確答案】A

【答案解析】室間隔缺損的小型缺損即Roger病，小于5mm,常見(jiàn)于肌部，5?10mm屬中型，大于10mm

為大型。

【該題針對(duì)“先天性心臟病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102345607

27、

【正確答案】B

【答案解析】中等大小的室間隔缺損時(shí)，有明顯的左向右分流，肺動(dòng)脈壓正?；蜉p度升高；大型的室

間隔缺損，分流量大，肺循環(huán)的血流量可為體循環(huán)的3?5倍。隨著病程進(jìn)展，肺小動(dòng)脈痙攣，產(chǎn)生動(dòng)

力性肺動(dòng)脈高壓，漸漸引起繼發(fā)性肺小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚及硬化，形成阻力性肺動(dòng)脈高壓。

【該題針對(duì)“先天性心臟病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102345703

28、

【正確答案】B

【答案解析】原始心臟在胚胎發(fā)育第2周開(kāi)始形成，約于第4周起有循環(huán)作用，到第8周心房和心室

分割基本完成，即形成四腔心臟。如果在此時(shí)期心臟發(fā)育障礙，即可造成先心病。

【該題針對(duì)“先天性心臟病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102345707

29、

【正確答案】D

【答案解析】自身免疫性溶血性貧血系體內(nèi)免疫功能調(diào)節(jié)紊亂，產(chǎn)生自身抗體和（或）補(bǔ)體吸附于紅

細(xì)胞表面，通過(guò)抗原抗體反應(yīng)加速紅細(xì)胞破壞而引起的一種溶血性貧血。

【該題針對(duì)“溶血性貧血概論”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102346229

30、

【正確答案】E

【答案解析】根據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料，血紅蛋白值的低限在6個(gè)月?6歲者為110g/L；6~14歲為

120g/L;海拔每升高1000米，血紅蛋白上升4%,低于此值稱為貧血。＜6個(gè)月嬰兒由于生理性貧血等

因素，血紅蛋白值變化較大，目前尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。我國(guó)小兒血液學(xué)會(huì)議暫定：血紅蛋白值在新生兒期〈

145g/L、1?4個(gè)月時(shí)＜90g/L、4?6個(gè)月時(shí)＜100g/L者為貧血。

【該題針對(duì)“小兒貧血概論”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102346263

31、

【正確答案】E

【答案解析】再生障礙性貧血簡(jiǎn)稱再障，是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征，以骨

髓造血細(xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞減少為特征，臨床以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)。

【該題針對(duì)"再生障礙性貧血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102346358

32、

【正確答案】B

【答案解析】本病是由A族B溶血性鏈球菌感染后引起的免疫性腎小球腎炎。

鏈球菌中僅部分“致腎炎菌株”感染后才引發(fā)腎炎；繼于呼吸道、咽部感染者常由2、49、50、55、60

型引起：繼于皮膚感染者常由1、3、4、12、25、49型引起。

上述鏈球菌本身的某些成分或代謝產(chǎn)物作為抗原，引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)，主要是通過(guò)形成抗原-抗體免疫

復(fù)合物（循環(huán)免疫復(fù)合物或原位復(fù)合物），此復(fù)合物激活補(bǔ)體而于腎小球局部致成免疫損傷而發(fā)?。淮?/p>

外細(xì)胞免疫自身免疫也可能參與發(fā)病。

【該題針對(duì)“急性腎小球腎炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102346420

33、

【正確答案】A

【答案解析】急性腎衰竭一般依起始部位分為腎前性、腎性、腎后性三種：

1.腎前性，主要為腎灌注減少腎小球?yàn)V過(guò)下降所致，兒科最多見(jiàn)于細(xì)胞外液丟失（如吐瀉、失血）致有

效循環(huán)量不足；或嚴(yán)重心力衰竭時(shí)心排血量減少時(shí)。如此類基礎(chǔ)病因迅速糾正則腎灌注改善而腎功能即

恢復(fù)正常，但如低灌注持續(xù)存在，則可發(fā)展至腎性。

2.腎性，是腎實(shí)質(zhì)本身?yè)p傷而致，最典型的即急性腎小管壞死（主要由持續(xù)的腎灌注低下或多種內(nèi)源外

源腎毒性物致成），臨床上多見(jiàn)于各種原發(fā)、繼發(fā)腎小球腎炎，腎血管疾病（如栓塞、溶血尿毒綜合征

等）、腎間質(zhì)性腎炎（藥物、感染）間質(zhì)鈣質(zhì)沉積、腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)等。

3.腎后性，多種原因致成的尿路梗阻（如后尿道瓣膜、結(jié)石、神經(jīng)性膀胱等）。

【該題針對(duì)“急性腎衰竭”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102346685

34、

【正確答案】C

【答案解析】泌尿道感染主要是革蘭陰性菌感染，以大腸桿菌為主。

【該題針對(duì)“泌尿道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102346723

35、

【正確答案】D

【答案解析】微小病變型腎病綜合征病理改變輕微，臨床多表現(xiàn)為單純型腎病，激素敏感。

【該題針對(duì)“腎病綜合征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102346764

36、

【正確答案】B

【答案解析】原發(fā)性癲癇是指由遺傳因素決定的長(zhǎng)期反復(fù)癲癇發(fā)作。繼發(fā)性癲癇又稱癥狀性癲癇，發(fā)

病與腦內(nèi)器質(zhì)性病變密切相關(guān)。隱源性癲癇指雖未能證實(shí)有肯定的腦內(nèi)病變，但很可能為癥狀性者。

【該題針對(duì)“癲癇”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102346860

37、

【正確答案】D

【答案解析】吉蘭-巴雷綜合征確切病因尚不明了。病毒感染等前驅(qū)疾病所誘發(fā)的脫髓鞘病變可能與患

兒細(xì)胞和（或）體液免疫功能紊亂有關(guān)。本病患兒在發(fā)病前多有空腸彎曲菌感染。

【該題針對(duì)“格林巴利綜合征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102346899

38、

【正確答案】E

【答案解析】新生兒和嬰兒肌腱反射較弱，腹壁反射和提睪反射也不易引出，到1歲時(shí)才穩(wěn)定；有些

無(wú)條件反射如吸吮、握持、擁抱等反射應(yīng)隨年齡增長(zhǎng)而減弱，足月兒一般于生后3~4個(gè)月消失；3~4個(gè)

月前小兒肌張力較高，Kernig征可為陽(yáng)性，2歲以下小兒Babinski征陽(yáng)性（對(duì)稱）亦可為生理現(xiàn)象。

【該題針對(duì)“小兒神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102347022

39、

【正確答案】A

【答案解析】注意缺陷多動(dòng)障礙患兒不能遵守秩序和紀(jì)律。

【該題針對(duì)“兒童多動(dòng)癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102347200

40、

【正確答案】A

【答案解析】生后10~18個(gè)月的嬰幼兒即可開(kāi)始訓(xùn)練自覺(jué)控制排尿，但有些幼兒到2?2.5歲時(shí)白天

雖可控制，而夜間仍有無(wú)意識(shí)地排尿，這是一種生理現(xiàn)象。如在5歲以后白天不能控制排尿或不能從睡

覺(jué)中醒來(lái)而自覺(jué)排尿，稱遺尿癥或夜尿癥。

【該題針對(duì)“遺尿癥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102347260

41、

【正確答案】C

【答案解析】過(guò)敏性紫瘢的病理變化為廣泛的白細(xì)胞碎裂性小血管炎，以毛細(xì)血管炎為主，亦可波及

小靜脈和小動(dòng)脈。

病變累及皮膚、腎臟、關(guān)節(jié)及胃腸道，少數(shù)涉及心、肺等臟器。皮膚病理變化主要為真皮層血管周?chē)?/p>

見(jiàn)中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)、漿液及紅細(xì)胞滲出致間質(zhì)水腫。血管壁可見(jiàn)纖維素樣壞死，微血管

腔可因血栓形成而堵塞。腸道以黏膜下出血、水腫為主，重者發(fā)生黏膜潰瘍。病理改變輕者可為輕度系

膜增生、微小病變、局灶性腎炎，重者為彌漫增殖性腎炎伴新月體形成。腎臟熒光顯微鏡下可見(jiàn)IgA

為主的免疫復(fù)合物沉積。

【該題針對(duì)“過(guò)敏性紫瘢”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102347497

42、

【正確答案】E

【答案解析】滲出性多形性紅斑病因較復(fù)雜，包括細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲(chóng)等所致的感染，食物、藥

物、血清和疫苗制劑等均可誘發(fā)本病。其中單純皰疹病毒感染是輕型多形性紅斑最常見(jiàn)的病因，約60%

的患者發(fā)病和幾乎所有的復(fù)發(fā)均與單純皰疹病毒感染有關(guān)，應(yīng)用多聚酶鏈反應(yīng)和原位雜交可在皮損處檢

出單純皰疹病毒DNA。肺炎支原體感染和放射治療亦是本病的重要誘因。輕型多形性紅斑與HLA-DQ3、

HLA-B62,HLA-B35和HLA-DR53相關(guān)，因此具有一定的遺傳易感性。

重癥型多形性紅斑主要由藥物所致，常見(jiàn)為磺胺、抗生素、非激素類抗炎藥、別喋吟醇和抗驚厥藥。

【該題針對(duì)“滲出性多形性紅斑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102347526

43、

【正確答案】D

【答案解析】二級(jí)預(yù)防又稱為臨床前期預(yù)防（或癥候前期），即在疾病的臨床前期作好早期發(fā)現(xiàn)、早

期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防措施。這一級(jí)的預(yù)防是通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷而進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煟?/p>

來(lái)防止疾病臨床前期或臨床初期的變化，能使疾病在早期就被發(fā)現(xiàn)和治療，避免或減少并發(fā)癥，后遺癥

和殘疾的發(fā)生，或縮短致殘的時(shí)間。這一級(jí)預(yù)防主要采取病例早期發(fā)現(xiàn)，開(kāi)展疾病篩檢，或進(jìn)行某些特

殊體檢等方法。

【該題針對(duì)“新生兒篩查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102348168

44、

【正確答案】E

【答案解析】結(jié)核桿菌可刺激機(jī)體產(chǎn)生獲得性免疫（即細(xì)胞介導(dǎo)免疫，CMI）,它是機(jī)體抵抗結(jié)核桿

菌感染的主要防御機(jī)制。因菌量、毒力和巨噬細(xì)胞非特異性殺菌能力不同，被吞噬的結(jié)核菌命運(yùn)各異。

菌量少、毒力低的結(jié)核桿菌被巨噬細(xì)胞的非特異性殺菌活力所殺滅，不留任何痕跡或感染證據(jù)。然而，

如果細(xì)菌在巨噬細(xì)胞內(nèi)存活和復(fù)制，則使之?dāng)U散至鄰近非激活的肺泡巨噬細(xì)胞并形成早期感染灶，其中

結(jié)核桿菌和巨噬細(xì)胞處于共生狀態(tài)。經(jīng)過(guò)2?4周，產(chǎn)生細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)即遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。

【該題針對(duì)“小兒結(jié)核病概論”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102348530

45、

【正確答案】E

【答案解析】傳染性單核細(xì)胞增多癥是一種急性的單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性疾病，病程常具自限性。

臨床上表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、咽痛、周?chē)簡(jiǎn)魏思?xì)胞顯著增多，并出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞、嗜

異性凝集試驗(yàn)陽(yáng)性，血清中可測(cè)得抗EB病毒的抗體等。EB病毒為本病的病原

【該題針對(duì)"EB病毒感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102349221

46、

【正確答案】E

【答案解析】麻疹病理上的改變主要是在皮膚、鼻咽部、支氣管、腸道黏膜及結(jié)合膜等處的單核細(xì)胞

增生以及圍繞在毛細(xì)血管周?chē)亩嘈魏思?xì)胞、淋巴樣組織肥大。所以以網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)改變是最明顯的。

【該題針對(duì)“出疹性疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102352024

47、

【正確答案】c

【答案解析】感染人類的三種流感病毒中，甲型流感變異性最強(qiáng)，常引起流感大流行，乙型次之，丙

型流感病毒抗原性非常穩(wěn)定。

【該題針對(duì)“流行性感冒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102352193

48、

【正確答案】B

【答案解析】人類免疫缺陷病毒（HIV）感染CD4T細(xì)胞并導(dǎo)致CD4'T細(xì)胞進(jìn)行性減少，使細(xì)胞免疫功

能?chē)?yán)重受到破壞，從而繼發(fā)各種嚴(yán)重感染致死。

【該題針對(duì)“繼發(fā)性免疫缺陷病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102352282

49、

【正確答案】D

【答案解析】足月新生兒外周血中T細(xì)胞絕對(duì)數(shù)已達(dá)成人水平。

【該題針對(duì)“原發(fā)性免疫缺陷概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102352323

50、

【正確答案】D

【答案解析】呼吸道病毒感染是哮喘發(fā)作的重要病因，尤以呼吸道合胞病毒、鼻病毒和副流感病毒為

甚。

【該題針對(duì)“支氣管哮喘”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102352419

51、

【正確答案】C

【答案解析】醫(yī)患關(guān)系是以社會(huì)主義法制為保障建立起來(lái)的信托關(guān)系。

社會(huì)主義法制保護(hù)醫(yī)患雙方的正當(dāng)權(quán)益。在這一保障之下，醫(yī)師享有為病人提供醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的特

殊職權(quán)，可以獲得病人身體、心理甚至隱私等信息；病人為了診治疾病而信任醫(yī)生，將必要的信息告訴

醫(yī)師，并委托其解除病痛。

【該題針對(duì)“醫(yī)患關(guān)系”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102352705

52、

【正確答案】A

【答案解析】知情同意權(quán)由知情權(quán)和同意權(quán)兩個(gè)密切相連的權(quán)利組成，知情權(quán)是同意權(quán)得以存在的前

提和基礎(chǔ)，同意權(quán)又是知情權(quán)的價(jià)值體現(xiàn)，強(qiáng)調(diào)患者的知情同意權(quán)，主要目的在于通過(guò)賦予醫(yī)療機(jī)構(gòu)及

其醫(yī)務(wù)人員相應(yīng)的告知義務(wù)，使患者在了解自己將面臨的風(fēng)險(xiǎn)、付出的代價(jià)和可能取得的收益的基礎(chǔ)上

自由作出選擇，從而維護(hù)患者的利益，改變患者相對(duì)弱勢(shì)地位。

【該題針對(duì)“醫(yī)療行為中的倫理道德”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102352727

53、

【正確答案】B

【答案解析】醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)形式：包括社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念。

【該題針對(duì)“醫(yī)學(xué)倫理道德的評(píng)價(jià)和監(jiān)督”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102352743

54、

【正確答案】E

【答案解析】各種病毒和細(xì)菌均可引起急性上呼吸道感染，但以病毒多見(jiàn)，約占90%以上，主要有呼吸

道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒、冠狀病毒、單純皰疹

病毒、EB病毒等。病毒感染后可繼發(fā)細(xì)菌感染，最常見(jiàn)為溶血性鏈球菌，其次為肺炎球菌、流感嗜血

桿菌等，肺炎支原體亦可引起。

【該題針對(duì)“急性上呼吸道感染”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

102431303

55、

【正確答案】D

【答案解析】嬰兒期由于消