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文檔簡介

2022年第一季度執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師高分題庫含答案

單選題(共55題)1、慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.穿孔B.幽門狹窄C.出血D.癌變E.腸上皮化生【答案】C2、抑制ox-LDL的生成而降血脂的藥物A.普羅布考B.苯扎貝特C.洛伐他汀D.煙酸E.考來烯胺【答案】A3、膿性指頭炎引流的正確切口是()。A.末節(jié)指側(cè)面縱切口B.“十”字形切口C.放射狀切口D.指末端魚口狀切口E.弧形切口【答案】A4、關(guān)于水痘典型皮疹的特點,下列哪項是錯誤的A.初起于四肢B.分批出現(xiàn)的紅色斑疹或斑丘疹,并迅速發(fā)展成為小水皰C.黏膜皮疹可出現(xiàn)在口腔、眼結(jié)膜、生殖器等處D.水痘從中心處開始干癟,迅速結(jié)痂E.在病癥高峰期可見到丘疹、新舊水皰和結(jié)痂同時存在【答案】A5、靜息電位接近于A.鈉平衡電位B.鉀平衡電位C.鈉平衡電位與與鉀平衡電位之和D.鈉平衡電位與鉀平衡電位之差E.鋒電位與超射之差【答案】B6、男,82歲。1天來排黑便2次。量約50g。近1個月來口服小劑量阿司匹林,查體:腹軟,無壓痛,未捫及包塊,肝脾無異常,首選的治療是A.法莫替丁B.奧美拉唑C.鋁碳酸鎂D.止血芳酸E.生長抑素【答案】B7、男,30歲。因上消化道出血6小時入院,輸血40分鐘后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱(39℃),同時伴有頭痛、出汗、惡心、嘔吐及皮膚潮紅,尿量正常,診斷為A.過敏反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.肺水腫E.溶血反應(yīng)【答案】C8、自發(fā)性氣胸患者,在積氣量占該側(cè)胸腔容量達(dá)到何種程度時需進(jìn)行治療A.15%以上B.20%以上C.25%以上D.30%以上E.40%以上【答案】D9、患兒,7歲。近1月來發(fā)熱、食欲不振、疲倦、面色蒼白、多汗,近幾天來出現(xiàn)四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛,考慮為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。對風(fēng)濕性診斷有提示作用的是A.C反應(yīng)蛋白B.紅細(xì)胞沉降率C.A組乙型溶血性鏈球菌D.葡萄球菌E.肺炎支原體【答案】C10、男,28歲,上腹部不適、腹瀉伴消瘦半年,無發(fā)熱。近2年有靜脈吸毒史。胃鏡檢查見食管上覆白膜,慢性淺表性胃炎。實驗室檢查:血WBC3.8×10A.血糖B.CDC.抗-HIVD.血免疫球蛋白水平E.血沉【答案】C11、在下列各項中,屬于醫(yī)徳評價方式的是A.主觀動機(jī)B.客觀效果C.社會輿論D.醫(yī)徳修養(yǎng)E.醫(yī)徳教育【答案】C12、男嬰,8個月。面色蒼白2個月。早產(chǎn)兒,鮮牛奶喂養(yǎng),未添加輔食。查體:體重8kg,心、肺檢查未見異常,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血常規(guī):Hb70g/L,RBC3.0×10A.溶血性貧血B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C.生理性貧血D.缺鐵性貧血E.失血性貧血【答案】D13、能改善穩(wěn)定型心絞痛患者臨床預(yù)后的是A.速效救心丸B.阿司匹林C.利多卡因D.硝酸甘油E.尿素酶【答案】B14、男,51歲。刺激性咳嗽、痰中帶血3周,胸部正位片示右肺門陰影增大,確診檢查方法是A.胸部CTB.胸部超聲波檢查C.放射性核素肺掃描D.纖維支氣管鏡檢和活檢E.支氣管動脈造影【答案】D15、男,30歲,由5m高處跌下2小時,腹痛,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,腸鳴音弱;BP104/70mmHg,P120次/分,Hb80g/L;X線檢查:右側(cè)第9、10肋骨骨折,右側(cè)膈肌升高。最可能的診斷是A.肝破裂B.胃破裂C.脾破裂D.橫結(jié)腸破裂E.胰腺破裂【答案】A16、女,18歲。月經(jīng)不規(guī)律2年,陰道大量流血2周,貧血貌。B超示子宮及雙側(cè)附件未見異常。血FSH、LH、T、PRL水平正常A.氯米芬促排卵治療B.雌孕激素序貫療法C.雌激素治療D.孕激素治療E.雄激素治療【答案】B17、男,40歲,甲狀腺大部切除術(shù)后11小時,病人突感呼吸困難,口唇發(fā)紺,頸部腫脹,切口敷料可見血液滲出,應(yīng)緊急采取的措施是A.建立靜脈通道,推注鈣劑B.呼叫麻醉科氣管插管給氧C.請耳鼻喉科急癥氣管切開D.拆開切口縫線,清除血腫E.抗休克【答案】D18、初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)5小時,全腹痛1小時,陰道少量出血。檢查:血壓80/50mmHg,脈搏120次/分。腹部檢查:子宮板狀硬,胎位不清,胎心聽不到。最可能的診斷是A.子宮破裂B.先兆子宮破裂C.胎盤早剝D.忽略性肩先露E.臍帶脫垂【答案】C19、下列關(guān)于肝大說法錯誤的是A.正常成人肝下緣在肋弓下和劍突下通常不能觸及B.感染科引起肝臟充血、水腫、炎性細(xì)胞浸潤C(jī).肝硬化早期肝大,代償期肝小D.淤血性肝大見于右心衰竭、心包炎等E.肝功能試驗對于肝腫大的鑒別診斷有重要價值【答案】C20、女性,45歲。是一位有2個孩子的母親,因頭昏、乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?;灒篟BC2.5×10A.多次妊娠B.慢性失血C.胃腸道吸收功能障礙D.病人需鐵量增加E.偏食【答案】B21、取得醫(yī)師資格的可以A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊D.不授予執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊【答案】C22、小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡為A.6個月B.1歲C.1.5歲D.2歲E.2.5歲【答案】B23、癰的致病菌是()A.β溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.鮑曼不動桿菌E.梭狀芽孢桿菌【答案】B24、對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會所做的結(jié)論不服的,病員及家屬和醫(yī)療單位在接到結(jié)論之日起,可申請重新鑒定的期限要求是A.24小時內(nèi)B.48小時內(nèi)C.15日內(nèi)D.30日內(nèi)E.45日內(nèi)【答案】C25、最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是A.希波克拉底B.蓋倫C.維薩里D.白求恩E.桑德斯【答案】A26、CPR后患者是否存活的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A.早期進(jìn)一步處理B.早期CPRC.盡早電除顫D.早期腦復(fù)蘇E.早期藥物治療【答案】C27、32歲經(jīng)產(chǎn)婦,平時月經(jīng)周期規(guī)律,經(jīng)量中等,普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。來院咨詢子宮肌瘤的治療方法,醫(yī)師回答中下列哪項錯誤A.子宮肌瘤大于妊娠10周,應(yīng)手術(shù)治療B.肌瘤伴月經(jīng)過多致貧血者,應(yīng)糾正貧血后手術(shù)C.肌瘤引起壓迫癥狀者,應(yīng)手術(shù)治療D.凡發(fā)現(xiàn)肌瘤,為預(yù)防長大或惡變,應(yīng)藥物治療E.若要求保留生育功能,應(yīng)行肌瘤剔除術(shù)【答案】D28、下列關(guān)于甲亢危象治療錯誤的是A.首選PTU抑制甲狀腺激素的合成B.可以使用大劑量碘劑,不耐受碘劑者可長時間使用碳酸鋰C.糖皮質(zhì)激素可提高應(yīng)激能力,抑制T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3D.可以應(yīng)用普萘洛爾降低兒茶酚胺效應(yīng)E.緊急透析或血漿置換來清除循環(huán)甲狀腺激素【答案】B29、男,28歲。車禍后出現(xiàn)短暫昏迷,醒后輕微頭痛,逐漸至劇烈頭痛、頻繁嘔吐,傷后3小時意識喪失。查體:昏迷,右側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,左側(cè)肢體癱瘓。頭顱X線片顯示右顳骨骨折,且向顱底方向延伸。其主要臨床診斷是A.腦震蕩B.腦干損傷C.顱底骨折D.腦疝E.腦挫裂傷【答案】D30、禁忌使用洋地黃的是A.心功能不全B.陣發(fā)性室上性心動過速C.心房顫動D.肥厚性梗阻性心肌病E.心房撲動【答案】D31、下列關(guān)于甲狀腺濾泡狀癌的描述,正確的是A.多見于幼兒B.生長慢,屬于高度惡性C.來源于濾泡旁細(xì)胞D.有侵入血管的傾向E.預(yù)后優(yōu)于甲狀腺乳頭狀癌【答案】D32、好發(fā)于兒童及青少年的卵巢腫瘤是A.非特異性間質(zhì)瘤B.生殖細(xì)胞腫瘤C.上皮性腫瘤D.性索間質(zhì)腫瘤E.轉(zhuǎn)移性癌【答案】B33、二甲雙胍的降糖作用機(jī)制是A.增加肌肉組織中糖的有氧氧化B.增加肌肉組織中糖的無氧酵解C.促進(jìn)肝糖原合成D.使細(xì)胞內(nèi)cAMP升高E.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素【答案】B34、退疹1周后全身大片脫皮的是A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.腸道病毒感染【答案】D35、男性,35歲。汽車撞傷左季肋區(qū)4小時,神志模糊,體溫37.5度,脈搏細(xì)弱,血壓60/40mmHg,全腹壓痛,無反跳痛,無尿。首先考慮的診斷是A.神經(jīng)源性休克B.感染性休克C.中度低血容量性休克D.重度低血容量性休克E.過敏性休克【答案】D36、胃體部癌腫發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,一般首先受累的淋巴結(jié)群位于A.腹主動脈旁B.腹腔C.胃大彎D.肝十二指腸韌帶E.結(jié)腸中動脈旁【答案】C37、維生素BA.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.膽汁分泌不足所致出血D.血小板亢進(jìn)癥E.慢性腎衰竭血透患者【答案】A38、A自律性最高的是A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室交界D.心室肌E.浦肯野纖維【答案】A39、男,45歲。36小時前施工時右下肢被石板砸傷,X光片攝片,未見骨折,行清創(chuàng)縫合?,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩跺不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加重,脹裂感。體溫38.5°C,脈搏128次/分,血壓146/92mmHg,右小腿腫脹明顯,大漿液血性滲出物自切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭味。本病可診斷為A.芽胞菌性蜂窩織炎B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎C.大腸桿菌性蜂窩織炎D.梭狀芽胞桿菌感染E.變形桿菌感染【答案】D40、某童,經(jīng)常睡夢中哭醒,醒后恐懼、大汗。心理咨詢?nèi)藛T經(jīng)詢問夢境,每次均為被狗咬恐懼所致。進(jìn)一步詢問其母,該患兒在3歲時曾被狗咬。這種咨詢的指導(dǎo)思想屬于A.精神分析理論B.認(rèn)知理論C.人本主義理論D.心理生理理論E.行為理論【答案】A41、38歲初孕婦,妊35周,頭先露,因1周來水腫,兩天來頭暈頭痛、視物不清,檢查BP160/110mmHg,尿蛋白(++)而住院,未孕前有過血壓140/90mmHg。A.子癇前期合并高血壓腦病B.妊娠合并慢性高血壓C.慢性高血壓合并子癇前期D.慢性高血壓合并HELLP綜合征E.子癇合并HELLP綜合征【答案】C42、急性心肌梗死時,以下哪一種血清酶特異性最高A.LDHB.CK-MMC.GOTD.CK-MBE.CPK【答案】D43、當(dāng)細(xì)胞膜內(nèi)的靜息電位負(fù)值加大時,稱為膜的A.極化B.超級化C.復(fù)極化D.反極化E.去極化【答案】B44、骨肉瘤患者可出現(xiàn)A.血清淀粉酶升高B.血堿性磷酸酶升高C.血CEA升高D.血AFP升高E.血VCA-IgA抗體升高【答案】B45、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是A.進(jìn)食后疼痛能緩解B.陣發(fā)性腹痛,逐漸加重C.發(fā)熱后持續(xù)腹痛D.持續(xù)性全腹痛,以原發(fā)部位最顯著E.陣發(fā)性腹痛,能自行緩解【答案】D46、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是A.ANAB.ANCAC.抗ds-DNAD.AKKE.抗RNP抗體【答案】C47、男性,42歲,突然嘔血、黑便,量約1500ml,伴神志模糊。急診入院后查體:嗜睡,皮膚、鞏膜黃染,肝掌,皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張,腹脹,移動性濁音(+),血壓60/40mmHg,脈搏130次/分。急診胃鏡發(fā)現(xiàn)食管胃底下端靜脈破裂伴活動性出血,應(yīng)首選何種治療A.急診行斷流手術(shù)B.急診行分流手術(shù)C.先以輸血、止血藥保守治療好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)治療D.三腔二囊管壓迫止血E.局部栓塞止血【答案】D48、在心臟聽診方面,對分析診斷心律失常最有價值的心音是()。A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音【答案】A49、HippoCrates法復(fù)位A.肩關(guān)節(jié)脫位B.肘關(guān)節(jié)脫位C.髖關(guān)節(jié)后上脫位D.髖關(guān)節(jié)前下脫位E.髖關(guān)節(jié)中心脫位【答案】A50、妊娠期淋病治療首選()。A.氟喹諾酮類B.四環(huán)素類C.頭孢曲松D.甲硝唑E.紅霉素類【答案】C51、10歲男孩,右脛骨上端疼痛,腫脹,壓痛,關(guān)節(jié)活動受限。X片:右脛骨上端偏右骨密度增高,邊界不清,有骨膜反應(yīng)。診斷是A.骨巨細(xì)胞瘤B.骨肉瘤C.骨瘤D.骨軟骨瘤E.軟骨肉瘤【答案】B52、男,38歲,間歇性水腫十余年,伴惡心、嘔吐1周。血壓155/11OmmHg;血常規(guī)示血紅蛋白(Hb)80g/L;尿常規(guī):尿蛋白++,顆粒管型2~3/HP;血肌酐(Cr)485μmol/L。A.腎功能正常期B.腎功能不全代償期C.腎功能不全氮質(zhì)血癥期D.腎衰竭期E.尿毒癥期【答案】D53、早產(chǎn)是指A.妊娠滿12周不足28周而終止者B.妊娠滿28周不足37周而終止者C.妊娠滿37周不足42周而終止者D.妊娠滿28周不足40周而終止者E.妊娠不足42周而終止者【答案】B54、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支被誤傷可出現(xiàn)A.飲水嗆咳B.聲音低鈍C.手足抽搐D.聲音嘶啞E.失音【答案】A55、男,68歲,近2周來多飲,多尿,食欲減退,精神差,軟弱無力。今晨發(fā)現(xiàn)神志不清而就診,血壓80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮體(±)。最可能的診斷是A.腦出血B.腦血栓形成C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷D.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒昏迷【答案】D大題(共2題)一、【簡要病史】男性,68歲,輸血后腰痛、無尿5h?!敬鸢浮糠治?.問診內(nèi)容(13分)(1)現(xiàn)病史(10分)①根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)輸入血量是多少,有無突然煩躁不安、胸悶、頭痛,有無腰背劇烈疼痛、呼吸困難、惡心、嘔吐、冷汗、發(fā)紺、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。(3分)尿量、尿色變化情況。(2分)血型是否相合、輸血前是否做過交叉配血試驗、采血日期及血液儲存情況等。(3分)②診療經(jīng)過(2分)做過哪些檢查。(1分)治療用藥情況如何。(1分

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