重慶市精神衛(wèi)生中心醫(yī)療保險管理工作責任書為認真貫徹落實上級文件精神及有關規(guī)定，強化醫(yī)保管理工作，規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療行為，更好地為參保病人服務，最大限度地滿足參保人員的基本醫(yī)療需求，確保醫(yī)保管理各項工作任務的完成，結合我院醫(yī)保工作實際，制定本責任書。一、責任目標和要求1、認真貫徹執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策規(guī)定，增強責任心，嚴格執(zhí)行工作程序，把各項任務落實到實處，診療過程中因病施治，合理檢查，合理用藥，嚴格執(zhí)行收費標準，全方位為參保人員做好醫(yī)療服務。2、嚴把參保人員入院審核關，認真審查參保人員是否人、證、卡相符，嚴禁空床住院、掛床住院及冒名住院等違規(guī)行為。對不列入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情況（因打架斗毆、酗酒、自殺、吸毒、交通事故及醫(yī)療事故等），不予辦理醫(yī)療保險入院手續(xù)。3、嚴格執(zhí)行《重慶市基本醫(yī)療保險藥品目錄》《重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目目錄》《重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險服務設施項目范圍》有關規(guī)定。參保人員住院期間確需使用《藥品目錄》以外的藥品和自費或部分自費診療項目，需向患者或家屬講明使用理由并簽字后方可使用，并填寫《參保人員身份核定與自費項目確認表》留存于病歷中。否則發(fā)生的費用由收住科室負擔。4、嚴格執(zhí)行轉診轉院審批手續(xù)參保病人因病確需轉診轉院治療的，須由收住科室患者和科主任提出轉診、轉院意見，并填寫《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險轉診轉院審核表》，經院醫(yī)?？茖徍送夂笤偻晟妻D院轉科手續(xù)。5、嚴格特殊病種門診診療手續(xù)特殊疾病門診檢查和用藥應符合基本醫(yī)療保險特殊疾病有關規(guī)定（渝勞社發(fā)[2002]166號文），單張?zhí)幏浇o藥劑量不超過30天的實際用量，一個自然月份累計處方給藥量不超過33天的實際用量，在同一時期同類型藥品使用不超過2種。6、切實做好離休人員醫(yī)療管理服務工作。認真履行醫(yī)療保險服務協(xié)議，保障離休人員的醫(yī)療需求，規(guī)范醫(yī)療行為，做到因病施治，合理檢查，合理用藥。嚴禁弄虛作假，索要藥品或重復檢查等現(xiàn)象發(fā)生。7、做好異地參保人員醫(yī)療管理服務工作。嚴格按照上級和醫(yī)院各項管理規(guī)定，做好選定我院為定點醫(yī)院的外地參保人員醫(yī)療管理服務工作，門診用藥、檢查、治療提供復試處方、檢查治療通知單，并將病情及治療情況詳細記載到門診病歷本上，住院及其他事宜按我市及醫(yī)院各項管理規(guī)定嚴格執(zhí)行。8、嚴格執(zhí)行各項政策規(guī)定和各項工作程序。認真書寫醫(yī)保病歷，不準涂改、偽造，現(xiàn)病史要準確詳細地描述，各種檢查治療及用藥都應及時開寫醫(yī)囑并如實記錄。出院帶藥只能帶與病情有關的繼續(xù)治療藥物，一般不超過7天量，出院第一診斷為特病的最多不超過14天量，出院不能帶注射用針劑，并在病歷中記錄完善。9、2013年醫(yī)?？己酥笜耍▍⒖?012年指標）住院人年均醫(yī)療費用29000元/人/年；住院統(tǒng)籌報銷率>58.17%；其他指標待醫(yī)保中心指標下發(fā)后再補充二、檢查落實及獎懲對以上責任目標和要求，醫(yī)?？茖⒉扇∪粘z查與定期、不定期檢查相結合的辦法進行，每季度定期檢查一次，檢查結果作為年終考核依據之一。對違反醫(yī)保中心及醫(yī)院醫(yī)保規(guī)定的科室負責人及責任人報請院務會討論后給予相應的行政和經濟處罰，因違反醫(yī)保規(guī)定院方受到醫(yī)保中心的處罰要落實到具體的責任科室和責任人；套取醫(yī)保基金涉嫌犯罪的責任人承擔相應的法律責任。對嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策規(guī)定，服務質量特別優(yōu)良的科室，醫(yī)院予以表彰。本責任書一式兩份，自2013年1月1日起執(zhí)行。院方代表簽字：科室負責人簽字：日期：日期：篇二：新型農村合作醫(yī)療保險管理工作責任書療保險管理工作責任書為認真貫徹落實上級文件精神及有關規(guī)定，強化醫(yī)保管理工作，規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療行為，更好地為參保病人服務，最大限度地滿足參保人員的基本醫(yī)療需求，確保醫(yī)保管理各項工作任務的完成，結合我院醫(yī)保工作實際，制定本責任書。一、責任目標⒈認真貫徹執(zhí)行上級基本醫(yī)療保險政策規(guī)定，增強責任心，嚴格執(zhí)行工作程序，把各項任務落實到實處，診療過程中因病施治，合理檢查，合理用藥，嚴格執(zhí)行收費標準，全方位為參保人員做好醫(yī)療服務。⒉嚴把參保人員入院審核關，收住科室要認真填寫《寧陽縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險住院審核單》，認真審查參保人員是否人、證相符，并出具門診病歷，對不列入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情況（因打架斗毆、酗酒、自殺、吸毒及參與違法犯罪引發(fā)的醫(yī)療費用，不納入統(tǒng)籌基金支付范圍，由責任人自己負擔。因交通違章事故，醫(yī)療事故以及其他責任事故引發(fā)的醫(yī)療費用，應由事故責任者負擔），不予辦理醫(yī)保入院手續(xù)。已經辦理的，其發(fā)生的醫(yī)療費用由收住科室承擔。⒊嚴格執(zhí)行《山東省基本醫(yī)療保險藥品目錄》《山東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目目錄》《山東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險服務設施項目范圍》有關規(guī)定。參保人員住院期間確需使用《藥品目錄》以外的藥品和屬于基本醫(yī)療保險不予支付費用診療項目、醫(yī)療服務設施項目時，一定要填寫《醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付費用項目審定表》（一聯(lián)交住院病人，一聯(lián)附入病歷中），向患者或家屬講明使用理由并簽字后方可使用。否則發(fā)生的費用由收住科室負擔。"目錄"外的藥品費用要控制在參?；颊呖偹庂M的內。⒋參保人員大型儀器設備檢查陽性（轉載自第一范文網，請保留此標記。）率要達到上級規(guī)定要求。檢查陽性率≥，磁共振檢查陽性率≥，毫安×光檢查陽性率≥，超檢查陽性率≥。⒌嚴格執(zhí)行轉診轉院審批手續(xù)參保病人因病確需轉診轉院治療的，須由收住科室患者和科主任提出轉診、轉院意見，并填寫《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險轉診轉院審核表》，經院醫(yī)?？茖徍恕⒎止ぴ洪L同意簽字后報縣醫(yī)保處批準方可實施。轉往醫(yī)院必須為醫(yī)保定點醫(yī)院。⒍嚴格特殊病種門診診療手續(xù)對持有縣醫(yī)保處發(fā)給的《基本醫(yī)療保險特殊病種門診病歷本》的患者，就診時相關專業(yè)批準的專（兼）職醫(yī)師要認真審驗參保人員的有關證件。因病施治，合理用藥做到人與證、病與藥、藥與量相符，每次處方量一般控制在兩周內，并將每次就診時的病情、檢查治療，用藥等情況在《特殊病種門診病歷本》上做詳細記載，使用《藥品目錄》以外的藥品及統(tǒng)籌基金不予支付費用的診療項目，醫(yī)療服務設施項目時，要向患者講明理由，由患者在《特殊病種門診病歷本上》簽字同意后方可使用。用藥及各種檢查治療一定使用特殊病種門診專用處方及檢查表格。⒎切實做好離休人員醫(yī)療管理服務工作。認真履行與醫(yī)療保險經辦機構簽訂的服務協(xié)議，保障離休人員的醫(yī)療需求，規(guī)范醫(yī)療行為，做到因病施治，合理檢查，合理用藥。嚴禁弄虛作假，索要藥品或重復檢查等現(xiàn)象發(fā)生。⒏做好異地參保人員醫(yī)療管理服務工作。簽字。科主任應定期檢查，組織實施。否則因此而致事故、差錯、糾紛的發(fā)生，除追究當事人的直接責任外，還要追究科室負責人的領導責任。九、對一些特殊檢查（包括ct、mr等）、特殊治療（包括應用貴重藥品等）醫(yī)療費用花費較高時，應及時向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。十、認真執(zhí)行手術評估及術前討論制度。凡重大手術和科室開展的新業(yè)務、新技術、重要臟器切除的，必須按規(guī)定由科主任簽字后報醫(yī)務科、分管院長批準后方可實施；如施行緊急手術或治療又無家屬及關系人在場或其他特殊情況時，應向科主任、總值班報告。經授權人批準后實施手術或治療。否則，引起事故、差錯、糾紛，當事人和科室應當承擔全部責任。十一、各科室應對搶救設備、器械和藥品要做到專人保管、經常檢查、及時維修，保證能隨時滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引發(fā)的事故、糾紛、當事人和科室應負全部責任。十二、科室對新上崗人員應抓好繼續(xù)學習、業(yè)務培訓及管理工作，經科室考核，確能單獨勝任工作時，由所在科室寫出申請報醫(yī)務科，經分管院長批準，方享受處方權單獨值班，遇有疑難問題時，應及時報告上級醫(yī)師共同處理。否則，引起事故、差錯、糾紛，除追究當事人的直接責任外，上級醫(yī)師和科主任也應負一定責任。十三、各種手術切除組織，應及時送病理檢查，明確診斷，術前談話內容詳細全面，各種并發(fā)癥及危險因素應交待清楚，并履行簽字手續(xù)。術中需要更改手術方式須向科主任請示，其次要再次向病人家屬談話，談話內容須簽字。十四、輸血前應做八項檢查，輸血同意書應嚴格履行簽字手續(xù)，并做好輸血前、輸血后記錄。否則，引起事故、差錯、糾紛，當事人應負主要責任。十五、帶教老師不得隨意讓進修、實習醫(yī)生代替值班及獨立給患者診療，若有違反引起差錯、事故、糾紛，帶教老師作為直接責任人予以追究相關責任。十六、門診及病房首診醫(yī)師對接診病員的檢查、診斷、會診、處置、病歷書寫、轉科均負有責任。十七、120接到急救電話按急救中心要求的時間內出車，對病人進行現(xiàn)場救護。長途出診病員做好長途出診風險告知，并簽署長途出診風險知情同意書。由于出診不及時，告知有瑕疵引發(fā)的糾紛及事故，追究當事人的全部責任。急危重病員到院后，接診醫(yī)師必須在5分鐘內開始處置。危重病人需入院，轉送途中必須有醫(yī)護人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發(fā)差錯、事故，當事人應負全部責任。十八、執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，對某些病種或目前還不能醫(yī)治的疾病，應對病員做嚴格保密，以減輕病員的思想負擔，防止意外事件發(fā)生。但對家屬、單位要如實反應病情及預后，對病員的隱私應嚴格保密，不得隨意泄露；對其他科室或人員發(fā)生糾紛，有關醫(yī)務人員不得將其真相隨意泄露給病人或家屬，以避免糾紛擴大，復雜化，否則將追究當事人的責任。十九、全院各類工作人員要互相支持，團結協(xié)作，不得互相拆臺，更不能在醫(yī)患之間播弄是非，借病員之口達報復個人之目的，制造醫(yī)療糾紛。否則，因此引發(fā)醫(yī)療糾紛者，當事人應參與糾紛處理的全過程，并視情節(jié)和后果，給予檢查、行政處分、停職等處理。二十、加強對麻醉科的管理，對各科手術應嚴格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和無菌制度，保證手術器械和設備的完好，發(fā)生故障及時維修，對違反麻醉操作規(guī)程而引發(fā)的事故、差錯、糾紛，追究當事人的全部責任。二十一、認真落實各科二線值班制度。值班人員應堅守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協(xié)調對病員的搶救、治療，對重大災害，意外事件批量傷員和突發(fā)事件，必須及時逐級上報，不得拖延，否則引起事故、糾紛應追究當班人員的全部責任。二十二、醫(yī)、護、技人員要認真執(zhí)行各種查對制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術、輸血、收集標本以及簽發(fā)的各類報告等均按要求認真負責，否則引起事故、差錯、糾紛，當事人應負全部責任。二十三、糾紛一經發(fā)生，當事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，病歷封存并上交，任何人不得涂改、調換、銷毀、丟失原始資料。違者視情節(jié)嚴重給予嚴肅處理。二十四、按時完成各種表薄卡冊的填寫，及時上報各種表格。二十五、按時參加院內組織的各種培訓，保證科室人數，保證學習質量。無故不參加會議的學習人員給予每次罰款50元并通報。在醫(yī)院組織的醫(yī)學知識考試及"三基"技能考核中，三次以上考試不合格或者無故不參加考試者，停止處方權，由醫(yī)務科組織到省級醫(yī)院學習，直至考試、考核合格后方可上崗。二十六、因醫(yī)院工作需要或遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件，醫(yī)務科對科主任或臨床醫(yī)生進行工作安排時，不服從醫(yī)務科統(tǒng)一調遣，視情節(jié)停止處方權1-6個月或調離原崗位。二十七、科主任不得無故缺席院內會議，對連續(xù)兩次不參加院內會議，而又不請假者，每次罰款200元（此罰款從工資中扣除），3次以上責令其辭職。以上條款望各科室認真學習領會，逐條閱讀，科室主任代表科室簽字后生效。（一式兩份）科室主任簽名并科室蓋章：醫(yī)院蓋章：年月日年月日篇五：醫(yī)療安全管理責任書本溪滿族自治縣第三人民醫(yī)院醫(yī)療安全管理責任書為了加強醫(yī)療質量管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全，院方特與各科室簽訂醫(yī)療安全管理責任書：一、科室要組織全體工作人員認真學習貫徹《中華人民共和國侵權責任法》《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構管理條例》等法律法規(guī)，不斷增強醫(yī)務人員法律意識。使每一位醫(yī)務人員學法、懂法、守法，依法行醫(yī)。二、認真執(zhí)行各級各類人員崗位責任制，嚴格遵守操作規(guī)程；醫(yī)務人員必須堅守工作崗位，確保各類醫(yī)療設施和設備處于正常備用狀態(tài)，做好急救藥品、防護用品、消毒用品等相關設備的儲備，保證人員、環(huán)境處于良好狀態(tài)，能夠隨時出診、應診和應對突發(fā)事件。三、嚴格規(guī)范診療技術操作程序，嚴格按照《遼寧省綜合醫(yī)院評審標準實施細則(試行)》規(guī)范各項技術操作；認真執(zhí)行核心制度，如首診醫(yī)生負責制度，值班、交接班制度，"三查七對"制度，術前、術后及疑難、危重病歷討論制度等，認真書寫、保存各種醫(yī)療文書，為應對可能發(fā)生的醫(yī)療侵權責任提供全面、有效的法律依據。四、做到規(guī)范職業(yè)，不超范圍職業(yè)、不串收病人，但對院內急診就醫(yī)要做到隨叫隨到，全院協(xié)作，必要時及時轉診。五、加強醫(yī)患溝通，講究談話藝術，優(yōu)化醫(yī)患關系，認真履行告知義務，尊重患者的知情權。完善醫(yī)生與患者、家屬的溝通談話制度、收費溝通制度，全面實施醫(yī)藥收費明碼標價，各種知情同意書填寫完整、真實、通俗、精確、合法。加強醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育，樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風，堅決杜絕"紅包"、"回扣"、"開單提成"等違紀行為，真正做到合理檢查、合理用藥、依規(guī)收費。六、建立健全醫(yī)療質量安全管理制度，層層實行責任制與責任追究制。建立院、科、個人三級醫(yī)療安全責任制，認真落實安全責任書的內容，一級抓一級，一級帶一級，真正把各項安全管理制度和措施落到實處。七、對醫(yī)療安全工作要做到"四抓""三不放過"，即抓重點科、抓重點人、抓事故苗頭、抓事故隱患；對問題未