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足太陰脾經(jīng)專題知識講座足太陰脾經(jīng)專題知識講座第1頁足太陰脾經(jīng)經(jīng)脈循行病候腧穴足太陰脾經(jīng)專題知識講座第2頁足太陰脾經(jīng)循行脾足太陰之脈,起于大指之端,循指內(nèi)側(cè)白肉際,過劾骨后,上內(nèi)踝前廉,上踹內(nèi),循脛骨后,交出厥陰之前,上膝股內(nèi)前廉,入腹,屬脾,絡(luò)胃,上膈,挾咽,連舌本,散舌下。

其支者:復(fù)從胃,別上膈,注心中(脾之大絡(luò),名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅)?!鹅`樞?經(jīng)脈》特點:內(nèi)踝上8寸之下,行于足厥陰肝經(jīng)之后。足太陰脾經(jīng)專題知識講座第3頁足太陰脾經(jīng)專題知識講座第4頁聯(lián)絡(luò)臟腑與組織器官聯(lián)絡(luò)臟腑:脾胃心聯(lián)絡(luò)組織器官:咽舌足太陰脾經(jīng)專題知識講座第5頁足太陰腧穴腧穴共21穴起于隱白,至于大包主治脾胃病,婦科病,前陰病及經(jīng)脈循行部位其它病證。主要病候:胃脘病(運化問題)食則嘔吐、噯氣(升降)腹脹、便溏、黃疸、身重?zé)o力、舌根強痛、厥冷。足太陰脾經(jīng)專題知識講座第6頁足部5穴足部5穴。以第1趾骨、第l跖趾關(guān)節(jié)、趾甲角為標(biāo)志。隱白在足大趾末節(jié)內(nèi)側(cè),距趾甲角0.1寸大都(滎穴)在足內(nèi)側(cè)緣,當(dāng)足大趾本節(jié)(第l跖趾關(guān)節(jié))前下方赤白肉際凹陷處太白在足內(nèi)側(cè)緣,當(dāng)足大趾本節(jié)(第l跖趾關(guān)節(jié))后下方赤白肉際凹陷處公孫在足內(nèi)側(cè)緣,當(dāng)?shù)?跖骨基底前下方商丘在足內(nèi)踝前下方凹陷中,當(dāng)舟骨結(jié)節(jié)與內(nèi)踝尖連線中點處足太陰脾經(jīng)專題知識講座第7頁隱白(井穴)定位:在足大趾內(nèi)側(cè)末端,距指甲角0.1寸.功效:健脾統(tǒng)血,疏肝和胃,鎮(zhèn)靜安神.主治:①血證:月經(jīng)過多,崩漏,便血,尿血。麥粒灸三壯②脾胃病:如腹脹。③心胸神志病。癲狂,多夢,驚風(fēng)。配穴舉例:⑴配神門,厲兌治療多夢、夢魘;⑵配血海,三陰交治療月經(jīng)過多、崩漏,是古今治療婦產(chǎn)科諸血證要穴。操作:淺刺0.1寸,或點刺放血。治療血證臨床多用灸法。足太陰脾經(jīng)專題知識講座第8頁太白(輸穴,原穴)定位:當(dāng)足內(nèi)側(cè)緣,足大趾本節(jié)后下方赤白肉際凹陷處.功效:健脾和胃,理氣化濕.(原穴主治脾胃臟病,輸穴主治肢體病)本穴主治:①胃痛,腹脹,腹痛,泄瀉,痢疾,便秘,納呆(皆責(zé)之于脾胃功效失調(diào))。脾俞②體重節(jié)痛,腳氣。配伍舉例:⑴配足三里,內(nèi)關(guān),中脘,天樞治療腹痛,腹脹,嘔吐,泄瀉;⑵配大腸俞,天樞,支溝治療便秘.虛秘操作:直刺0.5-1.0寸。多用補法,因脾多虛證。

足太陰脾經(jīng)專題知識講座第9頁公孫(絡(luò)穴,八脈交會穴之一,通沖脈)定位:在足內(nèi)側(cè)緣,當(dāng)?shù)谝货殴腔撞壳跋路?赤白肉際處。功效:健脾益胃,通調(diào)沖脈,安神志?!肮珜O沖脈胃心胸”主治:①脾胃病,水濕為患:胃痛,嘔吐,腹脹,腹痛,泄瀉,痢疾。公孫對急性胃痛屬實證者效果最正確②神志?。盒耐?,胸悶。配穴舉例:⑴配內(nèi)關(guān)治療胃,心,胸疾病,尤對這些部位疼痛效好.《席弘賦》說:“肚痛須是公孫妙,內(nèi)關(guān)對應(yīng)必定瘳.”⑵配中脘、足三里可健脾化濕主治飲食停滯。操作:直刺0.5-1寸.捻轉(zhuǎn)運針同時,其針感可循經(jīng)上行,治療胃腑病癥,若其針感傳至腹部,且出現(xiàn)腸鳴音,療效尤佳。足太陰脾經(jīng)專題知識講座第10頁商丘定位:位于內(nèi)踝前下方凹陷中,當(dāng)舟骨結(jié)節(jié)與內(nèi)踝尖連線中點處主治:腹脹,腸鳴,腹瀉,便秘,消化不良,足踝痛,神經(jīng)性嘔吐,急慢性胃炎,腸炎等。足太陰脾經(jīng)專題知識講座第11頁小腿4穴小腿4穴。以內(nèi)踝尖、脛骨內(nèi)側(cè)緣為取穴標(biāo)志。三陰交在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方漏谷在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)內(nèi)踝尖與陰陵泉連線上,距內(nèi)踝尖6寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方地機在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)內(nèi)踝尖與陰陵泉連線上,陰陵泉下3寸陰陵泉在小腿內(nèi)測,當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)踝后下方凹陷處足太陰脾經(jīng)專題知識講座第12頁三陰交(足三陰經(jīng)交會穴)定位:在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。功效:三陰交是脾肝腎三經(jīng)交會穴,故功可健脾攝血,補肝益腎而治療與三經(jīng)相關(guān)各病癥。主治:①女子月經(jīng)不調(diào),崩漏,帶下,陰挺,經(jīng)閉,難產(chǎn),產(chǎn)后血暈,惡露不盡,不孕,男子遺精,陽痿,疝氣,遺尿等。對發(fā)育較差小兒遺尿有良好效果。②腸鳴腹脹,泄瀉,便秘;③失眠,多夢;④另外本穴還主治下肢痿痹,腳氣等證。應(yīng)用三陰交治療中風(fēng)偏癱患者伴足內(nèi)翻后遺癥。足太陰脾經(jīng)專題知識講座第13頁三陰交配穴舉例:⑴配次髎治療痛經(jīng),月經(jīng)前針刺;⑵配中極、陰陵泉治療小便不利,遺尿;⑶配人中、內(nèi)關(guān)治療中風(fēng)后遺癥;醒腦開竅石學(xué)敏⑷配神門治療失眠.總之,三陰交是臨床最常見腧穴之一.臨床上配穴不一樣,主治就有區(qū)分.所以須祥辯其證,恰配其穴,方收良效.操作:直刺1.0~1.5寸.孕婦禁針.據(jù)當(dāng)代試驗研究,針刺或電針合谷,三陰交,20分鐘后,孕婦宮縮顯著加強。足太陰脾經(jīng)專題知識講座第14頁陰陵泉(合穴)定位:在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處.功效:健脾利濕,舒筋活絡(luò)。屬水,應(yīng)于腎主治:①水濕所致疾病:腹脹,水腫,黃疸,泄瀉,小便不利或小便失禁②陰莖痛,遺精,婦人陰痛,帶下陽虛③膝痛.

配伍:①配水分可行水消腫主治水腫;②配天樞、足三里治療急性細(xì)菌性痢疾;③配關(guān)元、三陰交治療陰莖痛。④配陽陵泉主治膝關(guān)節(jié)積液。足太陰脾經(jīng)專題知識講座第15頁大腿2穴大腿2穴。以髕底為標(biāo)志。血海屈膝,在大腿內(nèi)側(cè),髕底內(nèi)側(cè)端上2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭隆起處百蟲窩箕門在大腿內(nèi)側(cè),當(dāng)血海與沖門連線上,血海上6寸足太陰脾經(jīng)專題知識講座第16頁血海定位:屈膝,在大腿內(nèi)側(cè),髕底內(nèi)側(cè)端上2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭隆起處.簡便取穴法:患者屈膝,醫(yī)者以右手掌心按于患者右膝髕上緣,二至五指向上伸直,拇指約呈45゜斜置,拇指尖下是穴.功效:調(diào)血,祛風(fēng),除濕。主治:①月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),閉經(jīng),崩漏。②皮膚癮疹,濕疹瘙癢,丹毒.血海以理血而見長,所以有報道:血海配三陰交,膈俞,脾俞治療血小板降低性紫癜,取得良好療效。(見《陜西中醫(yī)》82年2期或83年6期針灸增刊。)另:有抗過敏作用。

配伍:①配三陰交主治月經(jīng)不調(diào);

②配曲池、合谷主治風(fēng)疹。足太陰脾經(jīng)專題知識講座第17頁腹部5穴腹部5穴。多在前正中線旁開4寸。沖門在腹股溝外側(cè),距恥骨聯(lián)合上緣中點3.5寸,當(dāng)髂外動脈搏動處外側(cè)府舍在下腹部,當(dāng)臍中下4寸,沖門上方0.7寸,距前正中線4寸腹結(jié)在下腹部,大橫下1.3寸,距前正中線4寸大橫在腹中部,距臍中4寸腹哀在上腹部,當(dāng)臍中上3寸,距前正中線4寸足太陰脾經(jīng)專題知識講座第18頁大橫主治:泄瀉,便秘,腹痛(腸炎、腸梗阻、腸寄生蟲)。同天樞功效:溫中散寒、調(diào)理脾胃足太陰脾經(jīng)專題知識講座第19頁胸部穴胸部穴,多在前正中線旁開6寸

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