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文檔簡介
2023年新邵縣人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招生(口腔科)考試參考題庫+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫1(共30題)1.男孩,8歲,右上前牙腫包3天就診。患兒近半年來右側(cè)經(jīng)常冷熱刺激痛,吃飯痛,偶有自發(fā)痛,不用右側(cè)吃飯。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床腫痛。檢查:舌隆突處有內(nèi)陷窩,腐質(zhì)較軟,探窄深。叩診(+),松動Ⅰ°。牙齦充血,根尖區(qū)牙齦有一小膿包,刺破有膿液溢出。X線顯示根周膜不連續(xù),根尖區(qū)邊緣彌散低密度影,根尖孔大喇叭口。齲洞深,探診無反應(yīng),不松動,叩痛(一)。大面積齲壞,髓腔暴露,叩診(+),松動Ⅰ°。牙頸部有瘺管,牙齦充血。X線顯示根分歧及近中根處有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不連續(xù),上方骨板破壞。
感染來源是()
A、齲病致牙髓感染
B、牙周感染
C、咬合創(chuàng)傷
D、隱裂
E、畸形舌窩感染
正確答案:E2.張某,男,13歲,恒牙。第一磨牙近中關(guān)系,上下牙列Ⅲ度擁擠,反,頰向。
骨性前牙反的臨床診斷標準不包括()
A、近中磨牙關(guān)系,下頜不能后退至前牙對刃
B、ANB角小于0°Ⅲ類骨面形(恒牙期)
C、替牙期ANB角小于2°
D、恒牙期ANB角小于3°
E、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)和位置異常
正確答案:D3.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對刃。X線可見,齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。
為治療上頜后縮、下頜前突,應(yīng)選擇以下哪種矯治器()
A、頭帽頦兜牽引矯治器
B、垂直頦帽牽引導矯治器
C、簡單頭帽口外牽引矯治器
D、復(fù)合頭帽口外牽引矯治器
E、面弓低位口外后方牽引矯治器
正確答案:A4.理想正常是()提出來的,即保存全副牙齒,牙齒在上下牙弓上排列得很整齊,上下牙的尖窩關(guān)系完全正確,上下牙弓的關(guān)系非常理想。
正確答案:Angle5.某男性,30歲,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,兩年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感,唇側(cè)牙齦見一瘺管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影。
該牙經(jīng)完善的根管治療,瘺管一般會愈合,如長期不愈合,可采用根尖刮治或根尖切除術(shù),術(shù)后多長時間可做樁冠()
A、3天
B、1周
C、2周
D、半年
E、3個月
正確答案:C6.上頜斜面導板矯治器的導板與平面呈()
A、30°
B、40°
C、45°
D、50°
E、75°
正確答案:C7.以英文字母DLa記錄的窩洞是()
A、遠中唇面洞
B、頰面洞
C、遠中面洞
D、近中面洞
E、舌面洞
正確答案:A8.簡述錯畸形的臨床表現(xiàn)。
正確答案:錯畸形的臨床表現(xiàn):(1)個別牙錯位:包括牙齒的唇向錯位、頰向錯位、舌向錯位、腭向錯位、近中錯位、遠中錯位、高位、低位、轉(zhuǎn)位、易位、斜軸等。(2)牙弓形態(tài)和牙齒排列異常:包括牙弓狹窄、腭蓋高拱、牙列擁擠、牙列稀疏等。(3)牙弓、頜骨、顱面關(guān)系的異常:包括前牙反、前牙深覆蓋、遠中錯、上頜前突、上下牙弓前突、雙頜前突、一側(cè)反、顏面不對稱、前牙深覆、前牙開等。9.男,56歲。戴上頜義齒,戴義齒時前牙區(qū)牙齦疼痛。查:缺失。托式黏膜支持式可摘義齒。唇、頰基托邊緣伸展至黏膜轉(zhuǎn)折,前牙區(qū)牙槽較突。引起疼痛的原因是()
A、力大
B、義齒下沉
C、基托伸展過長
D、基托進入倒凹內(nèi)
E、基托過厚
正確答案:D10.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發(fā)痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。
最佳治療方法是()
A、活髓切斷
B、直接蓋髓
C、干髓治療
D、牙髓摘除術(shù)
E、拔除
正確答案:D11.男性,42歲。3天來右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來就診。近1年多來,右上磨牙進食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時咬物不適。檢查:咬合面似有近遠中方向越過邊緣嵴的細裂紋,頰尖高陡,無齲洞,不松動,叩痛(+)。
為明確診斷做的重要檢查是()
A、染色檢查
B、溫度試驗
C、咬合關(guān)系檢查
D、電活力測試
E、X線片檢查
正確答案:B12.后牙反、或反鎖()
A、毛氏Ⅱ類2分類錯
B、毛氏Ⅲ類2分類錯
C、毛氏Ⅱ類5分類錯
D、毛氏Ⅱ類4分類錯
E、毛氏Ⅳ類2分類錯
正確答案:B13.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發(fā)痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。
如果患者左側(cè)上、下頜后牙均有患牙,患者不能對患牙定位。最能確定患牙位置的方法是()
A、探診
B、麻醉法
C、叩診
D、咬診
E、捫診
正確答案:B14.凡較重的錯畸形,對于生理過程無大妨礙者,都可列入正常范疇,這種正常范疇內(nèi)的個體,彼此之間又有所不同的稱為個別正常。
正確答案:錯誤15.人工后牙頰舌徑小于天然牙的目的是()
A、提高咀嚼效率
B、獲得平衡
C、防止咬頰
D、減小支持組織負荷
正確答案:D16.缺失,可選擇()
A、腭桿
B、腭板
C、舌托
D、舌面板
E、樹脂基托
正確答案:A17.橋體應(yīng)具備的條件有()
A、恢復(fù)缺失牙功能
B、自潔作用
C、形態(tài)色澤恢復(fù)美觀要求
D、減輕力
E、材料有良好的生物相容性
正確答案:A,B,C,D,E18.男,25歲。缺失,間隙小,牙根長大,近中切角少量缺損,與下頜對牙的覆、覆蓋關(guān)系正常,患者要求固定修復(fù)。
以下修復(fù)前診治處理中錯誤的是()
A、X線尖片檢查
B、牙周潔治
C、保護牙髓
D、牙髓活力檢查
E、向患者交代治療計劃
正確答案:B19.患者女性,61歲,半月來出現(xiàn)牙床腫痛,1年前曾有過腫痛,但未治療。檢查:頰側(cè)牙齦腫脹,有一瘺管,瘺管指向根尖方向,其頰側(cè)中央、及近中、遠中、舌側(cè)均有5~6mm的牙周袋。
該患牙最可能的診斷是()
A、牙髓炎
B、慢性牙周炎
C、邊緣性齦炎
D、根分叉病變
E、牙周一牙髓聯(lián)合病變
正確答案:E20.可摘局部義齒的組成部分是()
A、支托
B、人工牙
C、基托
D、連接體
E、固位體
正確答案:B,C,D,E21.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯,反覆深,反覆蓋小,牙齒無松動,牙列整齊,不伴擁擠。
此病人診斷為()
A、安氏Ⅰ類
B、安氏Ⅱ類
C、毛氏Ⅱ1
D、毛氏Ⅱ2
E、毛氏Ⅱ4
正確答案:C22.女,27歲。上前牙冠修復(fù)兩周,一直感牙齦脹痛不適。查:烤瓷全冠,唇側(cè)頸緣位于齦溝內(nèi)1mm,齦緣充血。引起脹痛最可能的原因是()
A、冠邊緣過短
B、食物刺激牙齦
C、戴冠時損傷了牙齦
D、粘固劑殘留在齦溝內(nèi)
E、冠邊緣不密合
正確答案:D23.斜面導板矯治器適用于()
A、前牙過高、后牙過低的深覆者
B、上頜正常、下頜后縮的遠中錯者
C、下頜正常、上頜后縮的遠中錯者
D、上頜前突、下頜后縮的遠中錯者
E、上頜前突、下頜正常的遠中錯者
正確答案:B24.為加強上頜磨牙支抗,應(yīng)選用()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習慣矯治器
正確答案:C25.男,45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年,近來義齒松動,口臭,左下后牙自發(fā)性疼痛,夜間明顯。查:缺失,為橋基牙,金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲,未見破損。
口腔檢查的重點是()
A、口腔衛(wèi)生狀況
B、牙周組織狀況
C、牙槽嵴
D、關(guān)系
E、原修復(fù)體及基牙
正確答案:E26.改良生物調(diào)節(jié)器有()
A、深覆型
B、開型
C、前突型
D、保持咬合型
E、后縮型
正確答案:A,B,D27.單端固定橋的適應(yīng)證為()
A、基牙有足夠支持
B、承受力不大
C、缺牙間隙小
D、主要用于前牙
E、基牙有足夠的固位力
正確答案:A,B,C,E28.由卡環(huán)、鄰間鉤、上前牙腭側(cè)副簧、基托和兩側(cè)后牙墊組成的矯治器是()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習慣矯治器
正確答案:A29.女性,32歲,近1周來右上后牙持續(xù)鈍痛、頭痛、體溫高和全身不適。檢查右上牙未見任何牙體疾病,但均有叩痛(+),溫度測驗同對照牙,右面頰相應(yīng)處捫壓痛,醫(yī)師診斷最可能考慮的疾病是()
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、急性根尖周炎
D、急性上頜竇炎
E、三叉神經(jīng)痛
正確答案:D30.男,65歲。初戴全口義齒時,發(fā)現(xiàn)補償曲線曲度過小,該患者戴義齒后最容易出現(xiàn)的問題是()
A、義齒后緣壓痛
B、義齒后緣翹動
C、前牙開
D、發(fā)音不清
E、面容蒼老
正確答案:B二.參考題庫2(共40題)1.神經(jīng)系統(tǒng)
正確答案:
神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括對腦神經(jīng)、運動神經(jīng)、感覺神經(jīng)、自主神經(jīng)以及神經(jīng)反射各個方面的檢查。但在一般體格檢查中則以神經(jīng)反射的檢查為主,其他腦神經(jīng)、自主神經(jīng)等由神經(jīng)專科醫(yī)生檢查。檢查順序先左后右,注意兩側(cè)對比。
(一)淺反射
刺激皮膚或黏膜引起的反應(yīng)稱為淺反射。
1.腹壁反射
(1)受檢者取仰臥位,兩下肢稍屈。用火柴棍或鈍頭竹簽按上、中、下3個部位輕劃腹壁皮膚。
(2)上腹壁反射:沿肋弓方向從外向內(nèi)劃。
(3)中腹壁反射:沿臍水平方向從外向內(nèi)劃。
(4)下腹壁反射:沿腹股溝方向從外向內(nèi)劃。
(5)劃動時輕而迅速,兩側(cè)對比,先左后右。
(6)正常在受刺激的部位可見腹壁肌肉收縮,即腹壁反射存在。
(7)腹壁反射有左右兩側(cè),每側(cè)又有上、中、下3部分。上腹壁反射消失見于胸髓7~8節(jié)病損,中腹壁反射消失見于胸髓9~10節(jié)病損,下腹壁反射消失見于胸髓11~12節(jié)病損。雙側(cè)上、中、下3部分反射均消失見于昏迷或急腹癥病人。一側(cè)腹壁反射消失見于同側(cè)錐體束病損。此外,肥胖者、老年人及經(jīng)產(chǎn)婦由于腹壁過于松弛,也會出現(xiàn)腹壁反射減弱或消失。
2.提睪反射
(1)受檢者取仰臥位:用火柴棍或鈍頭竹簽由下向上輕劃男性股內(nèi)側(cè)上方皮膚,可引起同側(cè)提睪肌收縮,使睪丸上提,為提睪反射。正常人多能引出,且雙側(cè)對稱。兒童時期輕劃一側(cè),可引起雙側(cè)提睪反射;老年人提睪反射可減弱或消失。
(2)雙側(cè)反射消失見于腰髓1~2節(jié)病損:一側(cè)反射減弱或消失見于錐體束損害。此外還可見于老年人或局部病變,如腹股溝疝、陰囊水腫、精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎等。
3.跖反射
(1)受檢者取仰臥位,髖及膝關(guān)節(jié)伸直。
(2)檢查者左手持受檢者的踝部上方,右手用鈍頭竹簽由后向前劃足底外側(cè)至小趾掌關(guān)節(jié)處再轉(zhuǎn)向趾側(cè),觀察足趾變化。
(3)正常表現(xiàn)為足趾向跖面屈曲(即巴賓斯基征陰性)。反射中樞在骶髓1~2節(jié)。
4.肛門反射用鈍頭竹簽輕劃肛門一側(cè)皮膚,引起肛門外括約肌收縮。
(二)深反射
刺激骨膜、肌腱引起的反應(yīng)稱為深反射。受檢者取坐位或仰臥位。
1.肱二頭肌反射
(1)受檢者上肢肘部屈曲,并使前臂稍內(nèi)旋,檢查者以左手托扶其屈曲的肘部,并將拇指置于肱二頭肌肌腱上。
(2)然后以叩診錘叩擊該拇指。
(3)正常反應(yīng)為肱二頭肌收縮,前臂快速屈曲。反射中樞在頸髓5~6節(jié)。
2.肱三頭肌反射
(1)受檢者肘部屈曲,檢查者以左手托扶受檢者屈曲的肘部。
(2)以叩診錘直接叩擊鷹嘴突上方的肱三頭肌肌腱。
(3)正常反應(yīng)為肱三頭肌收縮,前臂稍伸展。反射中樞在頸髓7~8節(jié)。
3.橈骨骨膜反射
(1)檢查者以左手輕托受檢者前臂。
(2)然后以叩診錘輕叩橈骨莖突上方4~5cm處。
(3)正常反應(yīng)為前臂旋前、屈肘。反射中樞在頸髓5~8節(jié)。
4.膝腱反射受檢者取坐位,小腿自然下垂;或取仰臥位,檢查者用左手在腘窩處托起受檢者的雙下肢,使髖、膝關(guān)節(jié)稍屈曲。檢查者用右手持叩診錘叩擊髕骨下方的股四頭肌肌腱。正常反應(yīng)為小腿伸展。若受檢者精神過于緊張,反射引不出時,可囑其兩手扣起,用力拉緊再試即可引出。反射中樞在腰髓2~4節(jié)。
5.跟腱反射
(1)受檢者取仰臥位,髖及膝關(guān)節(jié)稍屈曲,下肢取外旋外展位。檢查者以左手托受檢者足掌,使足呈過伸位,然后以叩診錘叩擊跟腱。如臥位不能測出時,可囑受檢者跪于椅面上,雙足自然卞垂,然后輕叩跟腱。正常反應(yīng)為腓腸肌收縮,足向跖面屈曲。反射中樞在骶髓1~2節(jié)。
(2)深反射的減弱或消失多系器質(zhì)性病變,如末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、脊髓前角灰質(zhì)炎等。此外,腦或脊髓的急性損傷可發(fā)生超限抑制,使低級反射中樞受到影響,出現(xiàn)深反射的減弱或消失,骨關(guān)節(jié)病和肌營養(yǎng)不良癥也可使深反射減弱或消失。
(三)病理反射
1.巴賓斯基征(Babinski征)
(1)受檢者取仰臥位,雙下肢伸直。檢查方法同跖反射。
(2)巴賓斯基征陽性表現(xiàn)為趾緩緩背伸,其他4趾呈扇形展開,見于錐體束損害。1歲半以內(nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善,可以出現(xiàn)巴賓斯基征陽性,不一定為病理現(xiàn)象。
2.奧本海姆征(Oppenheim征)
(1)受檢者取仰臥位,雙下肢伸直。
(2)用右手拇指及示指沿受檢者脛骨前緣用力由上向下滑壓。
(3)觀察足趾變化。陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。
3.戈登征(Gordon征)
(1)受檢者取仰臥位。
(2)檢查者左手自受檢者下肢脛前繞過,用拇指和其他4指以適度的力量捏壓腓腸肌。
(3)觀察足趾變化。陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。
4.查多克征(chaddock征)
(1)受檢者取仰臥位,雙下肢伸直。
(2)左手握受檢者踝部上方。
(3)右手用竹簽在足背外側(cè)緣,從外踝下方開始由后向前劃至趾掌關(guān)節(jié)處為止。
(4)觀察足趾變化。陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。
以上4種測試方法雖然不同,但陽性表現(xiàn)及臨床意義相同。在錐體束損害時呈陽性反應(yīng),故又稱錐體束征。
5.霍夫曼征(Hoffmann征)
(1)受檢者取坐位或仰臥位。
(2)左手持受檢者腕關(guān)節(jié)上方,右手以中指及示指夾持受檢者中指,稍向上提,使腕關(guān)節(jié)處于輕度過伸位。
(3)然后以拇指迅速彈刮受檢者中指指甲末端。若引起其余4指輕微掌屈反應(yīng),則為霍夫曼征陽性。此征為上肢錐體束征,但一般多見于頸髓病變。
6.陣攣(clonus)陣攣是深反射亢進的表現(xiàn),這是在牽張某一肌腱后產(chǎn)生的一連串有節(jié)律的舒縮運動。
(1)踝陣攣:①受檢者取仰臥位,髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)稍屈曲。②左手托住受檢者小腿,右手握住足掌前端。③用力使踝關(guān)節(jié)背伸。陽性表現(xiàn)為腓腸肌與比目魚肌發(fā)生節(jié)律性收縮。意義與深反射亢進征同,見于錐體束損害。
(2)髕陣攣:①受檢者取仰臥位,下肢伸直。②以左手拇指和示指捏住髕骨上緣。③用力向遠端方向快速推動數(shù)次后仍保持一定推力。陽性表現(xiàn)為股四頭肌節(jié)律性收縮致使髕骨上下運動。意義同上。
(四)腦膜刺激征
1.頸項強直
(1)受檢者取仰臥位,去枕。
(2)左手托扶受檢者枕部。
(3)做被動屈頸動作。
(4)正常人頸部柔軟無痛感。被動屈頸時若有一定阻力,為頸部抵抗感;若抵抗力明顯增強,為頸項強直。
2.凱爾尼格征(Kernig征)
(1)受檢者取仰臥位。
(2)左手持膝關(guān)節(jié)上方,右手托扶小腿下端踝上部位,將一側(cè)髖和膝關(guān)節(jié)各屈曲呈直角。
(3)再用右手抬高小腿。
(4)正常人可將膝關(guān)節(jié)伸達135°以上。若在135°以內(nèi)出現(xiàn)抵抗感或沿坐骨神經(jīng)發(fā)生疼痛為陽性。
3.布魯津斯基征(Brudzinski征)
(1)受檢者取仰臥位,去枕,雙下肢自然伸直。
(2)左手托扶受檢者枕部,右手置于胸前。
(3)然后被動向前屈頸。
(4)觀察雙下肢變化。陽性表現(xiàn)為兩側(cè)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲。
腦膜刺激征陽性見于各種腦膜炎癥、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦脊液壓力增高等。
(五)拉賽格征(Lasegue征)
1.受檢者取仰臥位,兩下肢伸直。
2.左手疊于受檢者膝關(guān)節(jié)上,使下肢保持伸直。
3.右手將下肢抬起。
4.正常人可抬高70°以上,若在30°以內(nèi)即出現(xiàn)沿坐骨神經(jīng)放射性疼痛則為陽性。見于坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出或腰骶神經(jīng)根炎等。2.男性,30歲,1缺失,余留牙正常,咬合關(guān)系良好,要求烤瓷橋修復(fù)。經(jīng)基牙預(yù)備后比色使用Vita常規(guī)比色板比色的順序是()。
A、色調(diào)--彩度--明度--特性色
B、明度--彩度--色調(diào)--特性色
C、明度--色調(diào)--彩度--特性色
D、色調(diào)--特性色--彩度--明度
E、彩度--明度--色調(diào)--特性色
正確答案:A3.口腔正畸治療之前應(yīng)做的檢查是()。
A、口腔內(nèi)外部檢查
B、X線檢查
C、牙模型檢查
D、以上都是應(yīng)做的檢查
正確答案:D4.某患者,男,60歲,糖尿病,21|12缺失,前牙區(qū)牙較突出,組織倒凹大此患者如活動義齒修復(fù)
如果上前牙區(qū)牙槽嵴距下前牙切緣1mm,設(shè)計應(yīng)為()。
A、彈性義齒
B、塑料基托活動義齒
C、金屬基托+前牙金屬舌背活動義齒
D、4321
E、種植義齒
正確答案:C5.牙列缺失者,下頜處于正中關(guān)系位時,上下牙槽頂之間的距離稱為()。
A、正中位
B、息止頜位
C、息止間隙
D、頜間距離
E、垂直距離
正確答案:D6.患者李某,26歲,左下第三磨牙低位前傾阻生,曾反復(fù)智齒冠周發(fā)炎,且因不易清潔而造成相鄰前牙鄰面齲壞,現(xiàn)要求拔除拔除下頜低位阻生智齒時,最易損傷的神經(jīng)為()。
A、下頜神經(jīng)
B、下齒槽神經(jīng)
C、頰神經(jīng)
D、舌神經(jīng)
E、頦神經(jīng)
正確答案:B7.患者,男,60歲,6缺失。臨床檢查發(fā)現(xiàn)57牙根穩(wěn)固,無叩痛,X線片顯牙根法無病變??刹捎媒饘偃跇?qū)θ笔а肋M行修復(fù),但由于57牙齦萎縮,缺牙區(qū)牙槽骨吸收較多,導致臨床牙冠增長及缺牙區(qū)齦距離增大。故在制作金屬全冠橋時為了減輕橋體重量,減少鑄造缺陷并達到審美要求,可采用下述哪種方式制作較為恰當()。
A、降低橋體面高度,使其與對頜牙脫離接觸關(guān)系,以達到減小橋體的目的
B、采用懸空式橋體設(shè)計,以減輕橋體重量
C、將實心橋體齦端做"開窗"處理,形成空殼狀,內(nèi)部充填樹脂
D、將橋體面減徑至天然牙頰舌徑的1/3
E、減小橋體與固位體連接區(qū)面積
正確答案:C8.一頰部穿通傷患者,前來急診若缺損為全層洞穿性,應(yīng)采取的措施是()。
A、設(shè)法對位縫合口腔黏膜
B、嚴密縫合口腔黏膜,以皮瓣或植皮關(guān)閉皮膚側(cè)創(chuàng)面
C、口腔黏膜與皮膚相對縫合,消除創(chuàng)面
D、放置引流物于創(chuàng)面中加壓包扎
E、皮瓣修復(fù)缺損關(guān)閉創(chuàng)口
正確答案:C9.患者女性,74歲,上下頜牙列缺失,要求重新行全口義齒修復(fù),查見上頜弓小,下頜弓大,上頜唇頰側(cè)骨組織吸收明顯,下頜牙槽嵴較豐滿,原全口義齒按正常排牙,上頜固位差,若重做全口義齒應(yīng)該了解選擇后牙牙尖形態(tài)的主要考慮因素是()。
A、功能要求
B、支持組織的條件
C、對頜牙的情況
D、價格
E、美觀
正確答案:B10.患者2缺失,3根管治療后樹脂充填,要求修復(fù)可以考慮的治療方案,除了()。
A、321
B、2種植牙
C、2活動義齒
D、21單端烤瓷橋
E、2隱形義齒
正確答案:D11.下列關(guān)于圓環(huán)形卡環(huán)的敘述錯誤的是()
A、圓環(huán)形卡環(huán)的卡環(huán)臂尖是從面方向進入倒凹區(qū),故又稱向戴入卡環(huán)
B、圓環(huán)形卡環(huán)又稱拉型卡環(huán)
C、圓環(huán)形卡環(huán)又稱Aker卡環(huán)
D、圓環(huán)形卡環(huán)固位作用強,但支持和穩(wěn)定作用較差
E、常規(guī)的圓環(huán)形卡環(huán)是牙支持式可摘局部義齒最常用的設(shè)計
正確答案:D12.制作支托蠟形時對外形要求不正確的是()
A、尖向面中心的近似圓三角形
B、靠近邊緣處較寬向中心較窄
C、底面與支托窩呈球凹接觸關(guān)系,面中央微凹
D、側(cè)面觀靠近邊緣嵴處最厚,向中心漸薄
E、軸線角要求薄而銳
正確答案:E13.女,24歲,上前牙光敏樹脂貼面半年余,近1個月覺刷牙牙齦出血,齦乳頭呈球狀增生,質(zhì)地松軟。試分析導致此患者牙齦增生肥大的最主要刺激因素是()。
A、不良修復(fù)體
B、激素水平
C、鴉創(chuàng)傷
D、口呼吸
E、夜磨牙
正確答案:A14.腭側(cè)基托過長,不密合()。
A、義齒彈跳
B、基牙敏感,咬合不適
C、義齒摘戴困難
D、支托折斷,義齒下沉
E、發(fā)音不清
正確答案:E15.將瓊脂液注入模型復(fù)制盒中,正確的操作方法是()。
A、從復(fù)制型盒上部所有送料孔同時灌入
B、從復(fù)制型盒的一個送料孔向工作模型周圍的某一部位以小水流方式灌入
C、從復(fù)制型盒的一個送料孔直接對著上腭部分灌入
D、瓊脂液不能注滿復(fù)制型盒,應(yīng)留有約2cm的空間為好
E、注入速度越快越好
正確答案:B16.在患者口內(nèi),對全口義齒前伸早接觸點的調(diào)磨,方法正確的是()
A、前牙有早接觸點,后牙無接觸時,可磨改上前牙切緣的舌側(cè)斜面
B、前牙有早接觸點,后牙無接觸時,可磨改下前牙切緣的唇側(cè)斜面
C、后牙有早接觸點,前牙無接觸時,可磨改上后牙牙尖的遠中斜面
D、后牙有早接觸點,前牙無接觸時,可磨改相對的下后牙牙尖的近中斜面
E、以上都對
正確答案:E17.一鑄造支架在制作完成后,發(fā)現(xiàn)有氣孔,其余未見異常,應(yīng)采取的措施是()。
A、重新制作
B、打磨
C、自凝塑料填補
D、修補性焊接
E、無需處理
正確答案:D18.缺血-再灌注損傷是指再灌注后引起的損傷。
正確答案:錯誤19.不易導致張口困難的間隙感染是()。
A、咬肌間隙感染
B、顳間隙感染
C、舌下間隙感染
D、翼下頜間隙感染
E、頰間隙感染
正確答案:C20.簡述牙本質(zhì)粘結(jié)面處理機制。
正確答案:
目前,對牙本質(zhì)粘接機制有下列兩種基本理論:(1)濕粘結(jié):該理論認為牙本質(zhì)酸蝕后在粘結(jié)面上形成膠原纖維疏松網(wǎng),因為水分子的存在支撐著膠原纖維網(wǎng)不會塌陷,隨后涂用含有揮發(fā)性溶劑(丙酮或乙醇)的牙本質(zhì)粘結(jié)劑,在其進入表面后替換掉水分子,并與膠原纖維相互纏繞、混合,待粘結(jié)劑固化后,就將膠原纖維包埋其中而形成混合層,達到兩者結(jié)合的目的。(2)自酸蝕粘結(jié):自酸蝕技術(shù)也是指在牙本質(zhì)表面直接應(yīng)用含弱酸性單體成分的有機粘結(jié)劑與偶聯(lián)劑,通過自身弱酸性單體溶解牙本質(zhì)表面的玷污層,形成粘結(jié)劑的滲入通道,同時與仍保留的部分玷污層及有機膠原纖維混合,待粘結(jié)劑結(jié)固后即形成了強有力的粘結(jié)。21.焊料焊接的質(zhì)量標準不包括()。
A、要求焊料充滿焊隙
B、要求焊料充滿焊隙后溢出并包繞焊件
C、將焊件牢固地連接在一起
D、不得改變焊件的接觸位置
E、不得燒壞焊件
正確答案:B22.患者男性,30歲,進食時左側(cè)頜下區(qū)腫脹疼痛.進食后數(shù)小時逐漸消退。頜下腺導管開口處紅腫,輕壓腺體導管口溢膿應(yīng)與本病作鑒別診斷的疾病不包括()。
A、化膿性舌下腺炎
B、頜下淋巴結(jié)炎
C、頜下間隙感染
D、舌下腺腫瘤
E、頜下腺腫瘤
正確答案:A23.馬某,男,要求固定修復(fù)6。檢查:6缺失,缺隙較大;7不松,叩(-);5松Ⅰ°,叩(-);余牙無異常。若設(shè)計雙端固定橋修復(fù)6,此時應(yīng)重點考慮()。
A、5選用固位力較弱的固位體
B、增加4和5聯(lián)合做基牙
C、增加橋體的機械強度
D、增加橋體的牙尖高度
E、增加橋體的頰舌徑
正確答案:B24.全身體檢的順序
正確答案:
對受檢者進行全身體檢時,為了減少來回翻動,應(yīng)打破系統(tǒng)檢查的界限,按照大的部位,將各系統(tǒng)檢查結(jié)合起來進行。在臨床工作中,病人可先取臥位或坐位,但以臥位為多。在完成生命體征和發(fā)育、營養(yǎng)、意識狀態(tài)等一般檢查后,全身體檢的臨床實用順序為:頭部-頸部-前、側(cè)胸部(心肺)-后胸部(肺、脊柱、腎區(qū))-腹部-上肢-下肢-外生殖器、肛門、直腸。按此順序,臥位病人只需坐位1次,坐位病人也只需臥位1次。以臥位為例:1.一般檢查(生命體征)仰臥位。觀察受檢者發(fā)育、營養(yǎng)、意識狀態(tài)、面容與表情、體位等。然后檢查體溫(腋測法),脈搏,觸診脈搏后繼續(xù)置手指于橈動脈處觀察呼吸,測血壓2次(取2次測定的較低值為血壓值),最后取出體溫計,記錄讀數(shù)。皮膚、淋巴結(jié)分別在以下各部分中檢查。2.頭、頸部仰臥位。檢查頸部時,充分暴露頸部至頸根。頭部檢查除頭顱、頭部器官(眼、耳、鼻、口)外,包括頭部皮膚、角膜反射檢查。頸部檢查除頸部外形、姿勢、頸部血管、甲狀腺、氣管外,包括頸部皮膚、頸強直、耳前、耳后、枕后、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上淋巴結(jié)檢查。3.前、側(cè)胸部仰臥位。充分暴露胸部。除胸壁、胸廓、乳房、肺、胸膜、心臟檢查外,包括前、側(cè)胸部皮膚、腋窩淋巴結(jié)檢查。4.后胸部坐位,雙手交叉抱肩或抱肘。充分暴露背部,從頸部至髖部。除肺和胸膜外,包括后胸部皮膚、脊柱(彎曲度、頸椎活動度、脊椎壓痛和叩擊痛)、肋脊點、肋腰點壓痛、腎區(qū)叩擊痛檢查。5.腹部仰臥位,雙下肢屈曲。充分暴露腹部,上至乳頭(女性蓋住乳房)下至恥骨聯(lián)合上緣。腹部檢查順序與其他系統(tǒng)略有不同,由于觸診可導致腸鳴音的改變,故按視、聽、叩、觸的順序進行。除腹部檢查內(nèi)容外,包括腹部皮膚、腹壁反射、腹股溝淋巴結(jié)檢查。6.上肢仰臥位。充分暴露上肢,從肩至指尖。除上肢形態(tài)、運動功能檢查外,包括上肢皮膚、滑車上淋巴結(jié)、上肢的生理反射、病理反射、血管檢查(主要檢查水沖脈、毛細血管搏動征、槍擊音)。7.下肢仰臥位。充分暴露雙下肢。除下肢形態(tài)、運動功能外,包括下肢皮膚、腘窩淋巴結(jié)、下肢生理反射、病理反射、凱爾尼格征、布魯津斯基征、拉賽格征檢查。8.外生殖器、肛門、直腸(僅必要時查)。9.腰椎活動度、步態(tài)受檢者取立位行腰椎活動度檢查,然后囑受檢者在室內(nèi)走動,觀察步態(tài)有無異常。以坐位為例:取坐位→一般檢查(生命體征)→上肢→頭頸部→后胸部→取臥位→前、側(cè)胸部→腹部→下肢→外生殖器、肛門、直腸→取立位→腰椎活動度、步態(tài)。25.心電圖的概念正確的是()。
A、利用心電圖機記錄心室活動形成的曲線
B、心電圖機不能從體表獲得心動周期電活動變化的曲線圖形
C、利用心電圖機從體表記錄心臟每一心動周期所產(chǎn)生電活動變化的曲線
D、利用心電圖機記錄心臟每搏輸出量
E、利用心電圖機從體表記錄心臟每秒所產(chǎn)生電活動變化的曲線
正確答案:C26.抗力形的定義是使充填物能夠承受咀嚼力量。
正確答案:錯誤27.關(guān)于氟牙癥,下列說法錯誤的是()。
A、多發(fā)于恒牙,發(fā)生在乳牙者甚少,程度較輕
B、對摩擦的耐受性差,對酸的抵抗力也差
C、氟牙癥白堊色斑塊呈散在的云霧狀,邊界不明確
D、氟牙癥患者有在高氟區(qū)的生活史
正確答案:B28.哪些阻生智齒可以考慮保留?
正確答案:
可以考慮保留的阻生智齒有:(1)垂直阻生有對頜牙,有足夠間隙可以萌出者。(2)第二磨牙因故需拔除者。(3)已萌出智齒可以利用作為修復(fù)基牙者。29.臨床最常見的顳下頜關(guān)節(jié)脫位的類型為()。
A、側(cè)方脫位
B、急性前脫位
C、復(fù)發(fā)性脫位
D、陳舊性脫位
E、急性后脫位
正確答案:C30.對于嚴重骨性錯應(yīng)采用的治療方法是()。
A、活動矯治器
B、正畸治療
C、正頜外科治療
D、正頜正畸聯(lián)合治療
正確答案:D31.患者男性,30歲,進食時左側(cè)頜下區(qū)腫脹疼痛.進食后數(shù)小時逐漸消退。頜下腺導管開口處紅腫,輕壓腺體導管口溢膿本病最可能的診斷是()。
A、頜下間隙感染
B、急性舌下腺炎及頜下腺炎
C、頜下腺涎石并發(fā)頜下腺炎
D、舌下腺涎石
E、化膿性舌下腺炎
正確答案:C32.患者男性,60歲,右上前磨牙及第一、二磨牙殘根,糖尿病病史10年,規(guī)律服藥,控制飲食,血糖8mmol/L,尿糖(-),高血壓病史5年多,偶服降壓藥,測血壓150/110mmHg在拔除以下哪個殘根時,如果用力不當最容易將其推入上頜竇()。
A、上頜前磨牙牙根
B、上頜第一磨牙中頰根
C、上頜第一磨牙遠中頰根
D、上頜第一磨牙腭側(cè)根
E、上頒第二磨牙頰側(cè)根
正確答案:D33.全身用氟預(yù)防齲齒研討會上,專業(yè)人員就各種措施和方法進行探討,而后討論的是學校飲水加氟學校飲水加氟的氟濃度應(yīng)為飲水加氟的()。
A、2.5倍
B、3.5倍
C、4.5倍
D、5.5倍
E、6.5倍
正確答案:C34.口腔黏膜上皮細胞按是否參與角化可分為()。
A、角質(zhì)形成細胞和非角質(zhì)形成細胞
B、基底細胞、棘細胞、顆粒細胞
C、棘細胞、黑色素細胞、梅克爾細胞
D、上皮細胞、成纖維細胞、淋巴細胞
正確答案:A35.用彈性印模材料取模后,應(yīng)及時灌注的原因是()。
A、印模材料易吸水,體積膨脹
B、印模材料易失水,體積收縮
C、石膏吸水,體積收縮
D、石膏失水,體積收縮
E、石膏凝固后硬度降低
正確答案:B36.患者5缺失3個月,要求固定修復(fù)決定其能否固定橋修復(fù)的因素,除了()。
A、鄰牙牙周支持能力
B、鄰牙牙冠大小、形態(tài)
C、缺牙區(qū)黏膜厚度
D、咬合關(guān)系
E、鄰牙的位置
正確答案:C37.患者女,45歲,右上第一磨牙近中大面積銀汞充填,近中鄰間隙食物嵌塞,要求修復(fù)鑄造樁核優(yōu)于預(yù)成樁核的特點是()。
A、強度好
B、操作好
C、更密合
D、固位好
E、美觀好
正確答案:C38.舌癌多發(fā)生于()。
A、舌尖
B、舌側(cè)緣
C、舌背
D、舌腹
E、舌根
正確答案:B39.凋亡小體()。
正確答案:
細胞凋亡后,胞膜皺縮內(nèi)陷,分割包裹胞漿,內(nèi)含DNA物質(zhì)及細胞器,形成泡狀小體稱為凋亡小體。40.下列哪種情況不必增加基牙()
A、基牙牙冠缺損嚴重
B、橋體跨度長
C、采用鄰鄰嵌體,牙尖斜度大
D、兩端固位體的固位力相差懸殊
E、力大
正確答案:C三.參考題庫3(共30題)1.暫時性錯發(fā)生機制是()
A、恒切牙萌出初期,出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象,可能因恒牙較乳牙大,隨著頜骨的增大和乳磨牙與前磨牙的替換等變化可自行調(diào)整
B、多生牙占據(jù)了恒牙的位置,常引起恒牙的錯位萌出
C、唇系帶異??稍斐缮现星醒乐g出現(xiàn)間隙
D、咬上唇習慣容易形成前牙反,下頜前突及近中錯等畸形
E、以上都不是
正確答案:A2.某男性,30歲,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,兩年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感,唇側(cè)牙齦見一瘺管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影。
該牙經(jīng)完善的根管治療,瘺管一般會愈合,如長期不愈合,可采用根尖刮治或根尖切除術(shù),術(shù)后多長時間可做樁冠()
A、3天
B、1周
C、2周
D、半年
E、3個月
正確答案:C3.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開,有舌前伸習慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。
替牙期治療此患者,首選()
A、系列拔牙
B、上頜斜面導板矯治器
C、Crozat矯治器
D、上頜平面導板矯治器
E、舌習慣矯治器
正確答案:E4.患者,女,4歲,乳前牙反、反覆較深,反覆蓋不大,牙列較整齊,不伴有擁擠。關(guān)于此病例,下列說法哪些是正確的()
A、首選下前牙塑料聯(lián)冠式斜面導板矯治器
B、首選上頜墊矯治器
C、首選上頜前牽引矯治器
D、患者每天戴頭具至少12小時
E、導板斜面與上切牙長軸呈45°,以引導上切牙向唇側(cè),使下頜后退至正常位置
正確答案:A,E5.張某,男,13歲,恒牙。第一磨牙近中關(guān)系,上下牙列Ⅲ度擁擠,反,頰向。
Ⅲ度擁擠是指()
A、間隙相差2~4mm
B、間隙相差4~8mm
C、間隙相差8mm以上
D、間隙相差3~5mm
E、間隙相差3mm以內(nèi)
正確答案:C6.患者,男性,35歲,遠中舌側(cè)大面積齲壞缺損,已進行根管治療后,原銀汞充填物經(jīng)常脫落,現(xiàn)要求全冠修復(fù),檢查:無叩痛無松動,咬合距離正常,臨床牙冠較高,可用以下幾種修復(fù)治療方法,除外()
A、金屬烤瓷金冠
B、烤瓷全冠
C、塑料全冠
D、金屬全冠
E、嵌體
正確答案:C7.男性,42歲。3天來右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來就診。近1年多來,右上磨牙進食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時咬物不適。檢查:咬合面似有近遠中方向越過邊緣嵴的細裂紋,頰尖高陡,無齲洞,不松動,叩痛(+)。
為明確診斷做的重要檢查是()
A、染色檢查
B、溫度試驗
C、咬合關(guān)系檢查
D、電活力測試
E、X線片檢查
正確答案:B8.安氏錯分類法的提出是在()
A、1889年
B、1899年
C、1890年
D、1907年
E、1928年
正確答案:B9.一患者,缺失3個月,殘冠,已作根管充填。
如果近中傾斜。采用固定橋修復(fù)的難點是()
A、獲得共同就位道
B、基牙支持
C、恢復(fù)咬合關(guān)系
D、橋體設(shè)計
E、固定橋的強度
正確答案:A10.患者,女,13歲,前牙反,側(cè)面觀·面中部凹陷,右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系,左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反,上前牙擁擠,四個第三磨牙牙胚不存在,SNA77.0°,SNB80.0°,ANB-3.0°。
治療過程中為調(diào)整上下頜關(guān)系,對此患者還要采用()
A、Ⅱ類牽引
B、雙側(cè)Ⅲ類牽引
C、尖牙向后結(jié)扎
D、Ⅰ類牽引
E、左側(cè)的Ⅲ類頜間牽引
正確答案:E11.記存模型的用途有()
A、可作為研究分析錯的重要手段
B、可用于確定治療計劃
C、在治療過程中可作對照觀察
D、其治療前后的模型可進行療效評估
E、可用于做下頜功能分析
正確答案:A,B,C,D12.患者,女,28歲,四個第一磨牙遠中尖對尖關(guān)系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。
使用小平導的適應(yīng)癥是()
A、面下1/3過短的前牙深覆病例
B、安Ⅱ1的高角病例
C、安Ⅰ雙頜前突患者
D、開患者
E、安氏Ⅲ錯患者
正確答案:A13.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開,有舌前伸習慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。
患者治療成功的關(guān)鍵是()
A、排齊前牙
B、上前牙傾斜角度正常
C、后牙支抗的控制
D、不良舌習慣的破除
E、Ⅰ類面型
正確答案:D14.關(guān)于口外上頜前方牽引矯治器說法正確的是()
A、其口外力可促進上頒發(fā)育
B、對以上頒發(fā)育不足為主要特征的安氏Ⅲ類錯矯正非常有效
C、生長發(fā)育快速期已過的患者也可應(yīng)用
D、最適宜用于生長發(fā)育期、安氏Ⅲ類骨型反及上頒發(fā)育不足者
E、其不僅可促進上頜的發(fā)育,也可協(xié)助固定矯治器前移上牙弓
正確答案:A,B,C,D,E15.關(guān)于創(chuàng)傷下列哪一項是正確的()
A、單純創(chuàng)傷會加重牙周炎癥
B、單純創(chuàng)傷會造成骨下袋
C、治療牙周炎消除創(chuàng)傷是第一位的
D、創(chuàng)傷會增加牙的松動度,所以動度增加是診斷創(chuàng)傷的唯一指征
E、自限性牙松動,沒有炎癥時不造成牙周組織破壞
正確答案:E16.上前牙唇傾有散布間隙,下前牙舌傾擁擠()
A、局部小開
B、偏側(cè)咀嚼習慣
C、伸舌習慣
D、舔下牙習慣
E、咬下唇
正確答案:E17.男,55歲,主訴左下后牙嵌塞食物,有時遇冷熱刺激敏感。查。左下6見深齲,去腐后未見穿髓。擬作成遠中洞充填。修復(fù)時鄰面部分應(yīng)設(shè)計的主要固位形是()
A、側(cè)壁固位
B、牙本質(zhì)釘固位
C、倒凹固位
D、梯形固位
E、鳩尾固位
正確答案:D18.女性,19歲。因楔狀缺損引起可復(fù)性牙髓炎來院做間接蓋髓已2周,術(shù)后已無癥狀,修復(fù)選用的墊底材料應(yīng)是()
A、流動樹脂
B、氫氧化鈣
C、磷酸鋅水門汀
D、玻璃離子水門汀
E、氧化鋅丁香油水門汀
正確答案:D19.患者,女,13歲,前牙反,側(cè)面觀·面中部凹陷,右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系,左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反,上前牙擁擠,四個第三磨牙牙胚不存在,SNA77.0°,SNB80.0°,ANB-3.0°。
對此病人拔牙設(shè)計應(yīng)()
A、拔除四個第一前磨牙
B、拔除四個第二前磨牙
C、拔除和
D、拔除和
E、不拔牙
正確答案:E20.女性,40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來痛加重,不能咬物。2個多月來,該部位一直食物嵌塞重,要求診治。查:齲達牙本質(zhì)中層,有嵌塞食物在內(nèi),齦乳頭紅腫探痛且出血,叩痛(+),不松動,冷測同對照牙。
與主訴疾病治療效果最有關(guān)的是()
A、腐質(zhì)去凈的程度
B、開髓窩洞的制備
C、充填材料的選擇
D、接觸關(guān)系的恢復(fù)
E、消炎藥物的選擇
正確答案:D21.試述正畸力和矯形力的差異性。
正確答案:正畸力與矯形力的差異在于:(1)正畸力的力值較弱,作用力范圍小,主要作用在牙齒上,通過牙在生理范圍內(nèi)的移動以矯治錯畸形。(2)矯形力作用力范圍大、力量強,主要作用在顱骨、頜骨上,使骨骼形態(tài)改變,能打開骨縫,對顏面形態(tài)改變作用大。22.男,50歲,5年前行固定義齒修復(fù),目前咬合疼痛,義齒松動。檢查:固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動1度,其上的3/4冠松動,拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。
最佳治療方案是()
A、改為活動義齒修復(fù)
B、改為固定活動聯(lián)合修復(fù)
C、增加前端基牙數(shù)目,設(shè)計全冠固位體
D、增加后端基牙數(shù)目,設(shè)計全冠固位體
E、增加兩端基牙數(shù)目,設(shè)計全冠固位體
正確答案:C23.墊厚度將上下前牙離開多少最為適宜()
A、3mm
B、5mm
C、0.5~1mm
D、0.3~0.5mm
E、1.5~2mm
正確答案:D24.某患者,女,31歲。右下后牙進食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。無自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一磨牙面深齲洞,冷測反應(yīng)正常,冷刺激入洞出現(xiàn)一過性敏感,叩痛(-),去凈腐質(zhì)后洞底無穿髓孔該患牙應(yīng)做的治療是()
A、雙層墊底后充填
B、安撫治療以消除癥狀
C、活髓切斷
D、直接蓋髓
E、根管治療
正確答案:A25.患者,女,15歲,口唇閉合時呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感,下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯,牙弓狹窄,覆6mm,覆蓋6mm,磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5.5°,F(xiàn)MA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。
根據(jù)錯畸形的病因?qū)W分類,此患者為()
A、牙性錯
B、功能性錯
C、高角型的骨骼性上頜前突
D、低角型骨骼性上頜前突
E、Ⅰ類骨面型的上頜之前突
正確答案:C26.選磨的基本原則是()
A、前伸有早接觸時,磨改下前牙切緣
B、前伸及正中有早接觸時,磨改上前牙斜面
C、正中及側(cè)向有早接觸,磨改過高牙尖
D、用咬合紙檢查咬合,凡藍色較深者應(yīng)磨改
E、先檢查并磨改正中高點,再檢查磨改非正中高點
正確答案:C27.平面導板矯治器的適應(yīng)癥是()
A、后牙反
B、前牙反
C、牙列擁擠
D、前牙過高,后牙過低所形成的深覆
E、下頜平面角較大的安氏Ⅱ類錯
正確答案:D28.女性,18歲,主訴左下后牙鈍痛半年。檢查:咬合面深齲,探診不敏感,機械去腐反應(yīng)遲鈍,叩痛(+),冷熱診遲緩性反應(yīng)痛。主訴牙的治療方法應(yīng)為()
A、充填治療
B、安撫治療
C、直接蓋髓術(shù)
D、活髓切斷術(shù)
E、根管治療
正確答案:E29.口外上頜前方牽引矯治器適用于哪種患者()
A、安氏Ⅲ類骨型反,且上頜前部發(fā)育不足,正處于生長發(fā)育期的患者
B、安氏Ⅲ類反的成人患者
C、安氏Ⅲ類反的18歲以上患者
D、安氏Ⅱ類錯患者
E、乳牙期安氏Ⅲ類錯的患者
正確答案:A30.男,62歲,、缺失,可摘局部義齒初戴后1個月,咀嚼時常咬頰黏膜,下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來院復(fù)診。
咬頰黏膜可能原因()
A、平面過低
B、下后牙偏向舌側(cè)
C、后牙覆過小
D、后牙覆蓋過小
E、上頜后牙頰尖過高
正確答案:D第二卷一.參考題庫1(共30題)1.女,32歲。死髓、劈裂,要求拔除。拔除時應(yīng)采用的麻醉包括()
A、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉
B、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)遠中局部浸潤麻醉
C、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)近中局部浸潤麻醉
D、腭大孔麻醉+頰側(cè)局部浸潤麻醉
E、頰、腭側(cè)局部浸潤麻醉
正確答案:C2.在安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯中,上下頜位置均在正常范圍內(nèi)者,占全部患者的()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正確答案:E3.種植義齒修復(fù)中,金屬支架的作用是()
A、增加上部結(jié)構(gòu)的強度
B、固位
C、分散力
D、連接
E、以上均是
正確答案:A,B,C4.功能性矯治器,可矯治錯類型()
A、牙列擁擠
B、個別牙嚴重錯位
C、拔牙病例
D、成人錯者
E、替牙期的安氏Ⅲ類錯
正確答案:E5.矯治前牙深覆蓋()
A、毛氏Ⅳ1分類錯
B、毛氏Ⅱ4分類錯
C、毛氏Ⅱ1分類錯
D、毛氏Ⅲ2分類錯
E、毛氏Ⅰ1分類錯
正確答案:B6.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動。
該患者的治療設(shè)計不包括()
A、取根管充填物
B、調(diào)整咬合
C、根管治療
D、冠修復(fù)
E、根尖切除
正確答案:E7.患者,女,13歲,前牙反,側(cè)面觀·面中部凹陷,右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系,左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反,上前牙擁擠,四個第三磨牙牙胚不存在,SNA77.0°,SNB80.0°,ANB-3.0°。
治療過程中為調(diào)整上下頜關(guān)系,對此患者還要采用()
A、Ⅱ類牽引
B、雙側(cè)Ⅲ類牽引
C、尖牙向后結(jié)扎
D、Ⅰ類牽引
E、左側(cè)的Ⅲ類頜間牽引
正確答案:E8.一患者,缺失3個月,殘冠,已作根管充填。
如果向下伸長,應(yīng)采取的措施是()
A、增加做基牙
B、設(shè)計半固定橋
C、減小橋體頰舌徑
D、減小橋體厚度
E、調(diào)磨
正確答案:E9.單端固定橋的適應(yīng)證為()
A、基牙有足夠支持
B、承受力不大
C、缺牙間隙小
D、主要用于前牙
E、基牙有足夠的固位力
正確答案:A,B,C,E10.的建立約在嬰兒()時開始建,直至到()時才完成建。
正確答案:第6個月乳牙萌出;第三磨牙萌出11.我國錯畸形的遺傳因素約占錯畸形病因的()
A、40%
B、29.4%
C、25%
D、91.20%
E、48.87%
正確答案:B12.男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時常有瞬間性疼痛??谇粰z查見患者咬合緊,牙冠短,對牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。
全冠脫落最可能的原因是()
A、牙體預(yù)備聚合度過大
B、修復(fù)體不密合
C、力過大
D、粘固面積過小
E、修復(fù)體粘結(jié)面未清潔干凈
正確答案:D13.面嵌體洞型軸壁向方外展的角度應(yīng)為()
A、0°~1°
B、2°~5°
C、6°~9°
D、10°~13°
E、14°~17°
正確答案:B14.下列覆蓋義齒的優(yōu)點是()
A、通過反饋系統(tǒng)調(diào)節(jié)力,消除側(cè)向力和扭力,有利于維持牙周組織的健康
B、可以促進骨吸收
C、基牙不易齲壞
D、免除了患者拔牙的痛苦和縮短了等待義齒修復(fù)的時間
E、覆蓋義齒相對普通活動義齒能獲得較高的咀嚼效能
正確答案:A,D,E15.患兒,8歲半,訴左上后牙冷熱刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中鄰面深齲洞,叩診無異常,不松動,牙齦正常。左上第一乳磨牙大面積齲壞探及髓腔,牙根有瘺管。X線片示左上第一乳磨牙根分歧大面積病變。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2/3,牙囊不完整,其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未見根尖病變。
左上第一乳磨牙應(yīng)行的治療是()
A、根管治療
B、干髓治療
C、拔除,觀察間隙
D、無癥狀,不做處理
E、拔除,做絲圈保持器
正確答案:C16.前牙反骨骼Ⅰ型其診斷標準是()
A、ANB角<0°
B、ANB角<2°
C、ANB角>5°
D、ANB角<-5°
E、ANB角≥0°
正確答案:B17.固定橋連接體折斷的原因為()
A、連接體強度不夠
B、連接體假焊
C、連接體面積不夠
D、力過大
E、創(chuàng)傷
正確答案:A,B,C,D18.選擇固定橋修復(fù)時,必須考慮的問題有()
A、對牙是否為天然牙
B、缺失牙的數(shù)目
C、缺牙區(qū)的兩端基牙所能承受力的能力
D、缺失牙的部位
E、基牙是否為活髓牙
正確答案:B,C,D19.關(guān)于牙頜面畸形正頜外科治療的術(shù)前正畸,下列說法錯誤的是()
A、矯正錯位牙
B、消除干擾
C、達到磨牙中性關(guān)系
D、消除牙代償性傾斜
正確答案:C20.在上下前牙覆、超突關(guān)系正常后,墊應(yīng)如何除去()
A、立即去除墊
B、逐漸分次磨除墊
C、保留墊一個月,再分次磨除墊
D、保留墊6個月,再分次磨除墊
E、保留墊1個月,一次磨除墊
正確答案:B21.反解除后雙側(cè)墊每次應(yīng)磨除()
A、0.5mm以內(nèi)
B、0.5~1.0mm
C、0~2.0mm
D、1/3
E、1/2
正確答案:B22.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個第二磨牙未萌,四個第三磨牙牙胚存在。
對此患者應(yīng)診斷為()
A、安氏Ⅰ類錯
B、牙列重度擁擠
C、安氏Ⅲ類錯
D、安氏Ⅱ類工分類
E、安氏Ⅱ類Ⅱ分類
正確答案:E23.為防止舌頭無意識或有意識的前伸動作及為去除伸舌、吐舌等不良習慣常使用()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習慣矯治器
正確答案:E24.某男性,30歲,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,兩年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感,唇側(cè)牙齦見一瘺管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影。
樁冠修復(fù)中,冠樁的長度原則上要求為根長的()
A、1/3~1/2
B、2/3~3/4
C、1/2~3/4
D、1/3~3/4
E、與樁冠的冠部等長即可
正確答案:B25.推下牙弓向后或牽上牙弓向前()
A、毛氏Ⅳ1分類錯
B、毛氏Ⅱ4分類錯
C、毛氏Ⅱ1分類錯
D、毛氏Ⅲ2分類錯
E、毛氏Ⅰ1分類錯
正確答案:C26.患者女性,7歲,食冷飲時左后牙感到酸痛半月,無自發(fā)痛史,檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤,易挖除,但敏感。測牙髓活力同正常牙,叩(-)。
根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,擬診斷為()
A、慢性根尖周炎
B、急性牙髓炎
C、急性齲
D、慢性齲
E、慢性閉鎖性牙髓炎
正確答案:C27.正畸治療后保持的原因為()
A、肌動力平衡的最終改建尚未完成
B、牙周膜纖維張力未恢復(fù)平衡
C、口腔不良習慣未破除
D、的平衡尚未建立
E、生長型可能影響矯治效果
正確答案:A,B,C,D,E28.暫時性錯的臨床表現(xiàn)是()
A、后牙反
B、個別前牙反
C、Ⅲ度深覆、Ⅲ度深覆蓋
D、Ⅲ度牙列擁擠
E、上頜側(cè)切牙初萌出時,牙冠向遠中傾斜
正確答案:E29.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。
對此患者應(yīng)采用何種矯治器()
A、活動矯治器
B、功能性矯治器
C、Frankel矯治器Ⅲ型
D、方絲弓矯治器
E、Begg細絲弓矯治器
正確答案:D30.擴大牙弓,推磨牙向后,減徑或減數(shù)()
A、毛氏Ⅳ1分類錯
B、毛氏Ⅱ4分類錯
C、毛氏Ⅱ1分類錯
D、毛氏Ⅲ2分類錯
E、毛氏Ⅰ1分類錯
正確答案:E二.參考題庫2(共40題)1.全冠修復(fù)的預(yù)備中,齦距或切齦距與頰舌徑的比例最少為()。
A、O.2
B、0.3
C、O.4
D、O.5
正確答案:C2.患者,女,20歲,外傷骨折后,在口內(nèi)行即刻根充術(shù)后轉(zhuǎn)修復(fù)科,口腔檢查,1|1冠2/3折斷,不松動,根管內(nèi)有充填物,叩(++)。余牙及咬合關(guān)系正常。樁冠修復(fù)的時機,應(yīng)在完善的根管治療后至少多長時間才能進行()。
A、即刻
B、3天后
C、1周后
D、兩周后
E、1個月后
正確答案:C3.牙周炎的病因中應(yīng)首先考慮何種因素以指導治療()。
A、遺傳因素
B、內(nèi)分泌因素
C、免疫學因素
D、菌斑因素
E、營養(yǎng)因素
正確答案:D4.患者男,48歲,65|缺失,原普通可摘局部義齒折斷,查見患者咬合緊,余留牙磨耗較重,重新制作義齒,設(shè)計為743|鑄造卡環(huán),65|采用鑄造金屬頜面,制作時采用混裝法裝盒充填引起義齒咬合增高的原因是()。
A、充填過早
B、充填量過多
C、充填量過少
D、單體量過多
E、熱處理過快
正確答案:B5.患者女,23歲,面中份凹陷,面下1/3高度偏大,下頜前伸,前牙反,下頜不能后退。磨牙近中關(guān)系,反覆蓋5mm,ANB-2°,上前牙唇傾,下前牙內(nèi)傾本患者最可能的病因是()。
A、遺傳因素
B、不良習慣
C、營養(yǎng)不良
D、咬合干擾
E、以上都不是
正確答案:A6.患者男,40歲,|2缺失,余留牙無異常,咬合關(guān)系良好,要求做|123非貴金屬烤瓷橋修復(fù),比色A3PFM橋橋體的齦底形態(tài)宜選用()。
A、鞍基式
B、改良蓋嵴式
C、蓋嵴式
D、船底式
E、懸空式
正確答案:B7.患者男性,26歲,因車禍造成面部外傷,耳、鼻出血。檢查見面部兩側(cè)不對稱,右側(cè)下瞼腫脹、淤血右側(cè)后牙早接觸,并有腦脊液耳漏以下各項處理措施中,哪項是錯誤的()。
A、姿勢引流
B、用消毒棉球填塞外耳道
C、耳鼻應(yīng)經(jīng)常消毒,保持干凈
D、防止咳嗽和打噴嚏
E、用抗生素預(yù)防感染
正確答案:B8.檢測DNA片段性突變最經(jīng)典的技術(shù)是()。
A、DNA印跡
B、OLA
C、SSCP
D、RFLP
E、PCR
正確答案:A9.遇有根管側(cè)穿時,如何處理()。
A、立即拔除
B、根據(jù)穿通處直徑的大小,采用保守方法治療或考慮根管外科治療
C、以牙膠暫封
D、立即用聚羧酸水門汀粘固樁冠
E、都不對
正確答案:B10.在制作鑄造支架的過程中,制作好的鑄型在室溫中放置一段時間后便可以對鑄型進行烘烤鑄型烘烤的最佳方法是()。
A、在煤火爐中加熱
B、用汽油吹管加熱
C、放在有溫度指示的電烤箱內(nèi)加熱
D、放在沒有溫度指示的電烤箱內(nèi)加熱
E、放在有溫度指示并能自動控制升溫恒溫的電烤箱內(nèi)加熱
正確答案:E11.患者女性,56歲,右下后牙陣發(fā)性自發(fā)痛3天,刺激引起或加劇痛,昨夜疼痛加劇,不能入睡,放射至右側(cè)頭面部。該患者覺牙齒松動數(shù)年,1個月前曾有過類似發(fā)作,服去痛片后緩解,未做其他治療應(yīng)做鑒別的疾病不包括()。
A、急性根尖炎
B、急性上頜竇炎
C、下頜骨髓炎
D、三叉神經(jīng)痛
E、齦乳頭炎
正確答案:B12.后牙中性、前牙反的矯治原則為()。
A、縮小牙弓或結(jié)合修復(fù)治療
B、擴大牙弓,推磨牙向后,減徑或減數(shù)
C、矯治前牙深覆蓋
D、肌能訓練矯治法
E、以上都不是
正確答案:E13.顱面部生長發(fā)育型與下列因素有關(guān),除了()。
A、遺傳因素
B、口腔不良習慣
C、營養(yǎng)狀況
D、人類演化
正確答案:B14.臨床上使用的基托材料主要為熱凝和自凝基托材料兩種,其在組成,性能及應(yīng)用上都有不同自凝塑料相比于熱凝塑料容易變色,其主要原因是()。
A、殘留的叔胺和阻聚劑繼續(xù)氧化
B、自凝塑料的多孔結(jié)構(gòu)容易沉積色素
C、自凝塑料的著色劑容易與唾液發(fā)生反應(yīng)
D、自凝塑料的質(zhì)量普遍偏差
E、以上都不對
正確答案:A15.男性,30歲,1缺失,余留牙正常,咬合關(guān)系良好,要求烤瓷橋修復(fù)。經(jīng)基牙預(yù)備后比色在下列哪個時間段內(nèi)比色較好()。
A、上午8~12時,下午2~5時
B、上午9~11時,下午2~5時
C、上午8~12時,下午1~4時
D、上午9~11時,下午1~4時
E、上午8~12時,下午1~4時
正確答案:D16.外滲性粘液囊腫常由()所致
A、炎癥
B、外傷
C、過敏
D、感染
E、化學刺激
正確答案:B17.可摘局部義齒卡環(huán)設(shè)計時,應(yīng)該避免使用過多的卡環(huán),卡環(huán)數(shù)量以多少為宜()。
A、超過5個
B、不超過4個
C、不超過3個
D、不能超過6個
E、不能超過7個
正確答案:B18.正畸治療中最常見的牙周組織損害是()。
A、牙齦炎
B、牙周袋
C、牙槽骨吸收
D、牙齦退縮
E、以上都不是
正確答案:A19.RPI卡環(huán)的I桿位于基牙的()。
A、近中面
B、舌面窩
C、遠中面
D、頰面
E、面
正確答案:D20.某女27歲,|7齲壞,治療后取模做冠修復(fù)為增強冠的適合性,提高修復(fù)體的質(zhì)量,首先將工作模型制作成()。
A、磷酸鹽模型
B、瓊脂模型
C、可卸代型模型
D、石英砂模型
E、氧化鋁模型
正確答案:C21.三十九歲男性,反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍20余年,多見于口角,下唇內(nèi)側(cè),頰部,舌緣,每次發(fā)生1個或數(shù)個不等,近2年來發(fā)作較頻繁,潰瘍較大,疼痛較重,愈合時間長。查體;右側(cè)頰部可見一直徑2cm的潰瘍,邊緣整齊,底部微凹,基底稍硬,周邊紅腫,周圍有數(shù)個直徑2~3mm的小潰瘍呈衛(wèi)星狀分布。舌緣,口角區(qū)有瘢痕形成除上述部位外,此種損害還常發(fā)生于下列哪個部位()。
A、軟腭
B、牙齦
C、舌根部
D、硬腭
E、口角皮膚
正確答案:A22.患者,男,30歲,3個月前因外傷一前牙脫落,有臨時活動義齒修復(fù),現(xiàn)要求固定修復(fù)??谇粰z查:缺失,間隙可,牙槽嵴無明顯吸收,近中切角缺損,叩(一)無松動,牙冠正常,叩(一),X線片,行完美根管治療,全身狀況良好如果選用了雙端固定橋,固位力強的方式是()。
A、兩側(cè)基牙均為全冠固位體
B、一側(cè)基牙為全冠,一側(cè)為3/4冠
C、一側(cè)基牙為全冠,一側(cè)為粘結(jié)固位體
D、一側(cè)基牙為全冠,一側(cè)為開面冠
E、以上都不是
正確答案:A23.理想正常是()。
A、對于生理功能無大妨礙者,都可列入理想正常
B、個別正常
C、反
D、深覆
E、保存全副牙齒,牙齒在上下牙弓上排列得很整齊,上下牙的尖窩關(guān)系完全正確,上下牙弓的關(guān)系非常理想
正確答案:E24.患者男,50歲,21|145缺失,深覆,43|6做基牙,可摘局部義齒修復(fù),|45缺隙齦距離偏低如果磨牙卡環(huán)體位置偏頰側(cè),未進入基牙遠中鄰面,將導致下列哪種情況發(fā)生()。
A、義齒就位困難
B、卡環(huán)臂彈性降低
C、卡環(huán)連接體不易彎制
D、影響人工牙排列
E、不利于基托蠟型制作
正確答案:D25.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙2+2與2+2之間開,有舌前伸習慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。
該患者矯治設(shè)計時,不用考慮()。
A、擁擠度
B、牙弓突度
C、支抗磨牙的前移
D、軟組織側(cè)貌
E、上頜第一磨牙后移可利用的間隙
正確答案:E26.三十五歲,男性,上腭部反復(fù)起皰半年,與進食無關(guān)。查體:硬羼前份可見一直徑約1cm的鮮紅糜爛面,邊緣尚可見殘留灰白色水皰壁,尼氏征陽性蘿查體見尼氏征陽性是指()。
A、探針可無痛性伸人糜爛面邊緣的黏膜下方
B、探針可無痛性伸入口腔內(nèi)任何部位黏膜下方
C、患者用舌舐及黏膜,可使外觀正常的黏膜表層脫落或撕去
D、患者用舌舐及黏膜,可使外觀正常的黏膜全層脫落或撕去
E、用鑷子撕去殘留水皰壁,可將鄰近外觀正常黏膜一并無痛性撕去
正確答案:C27.陣發(fā)性室上性心動過速與竇性心動過速的鑒別點,不正確的是()。
A、前者的QRS時限>0.12s
B、前者可突起驟停
C、前者的心房率常為150~240/min,絕對勻齊
D、前者常有室上性早搏
E、前者的P′波常與竇性心動過速的P波不同
正確答案:A28.患者男,50歲,|56缺失,擬行可摘局部義齒修復(fù),|347做基牙,行支托凹預(yù)備|7最適宜采用何種卡環(huán)()。
A、桿卡
B、圈卡
C、三臂卡環(huán)
D、上返卡環(huán)
E、下返卡環(huán)
正確答案:C29.替牙期矯治適應(yīng)癥為()。
A、輕度錯與功能發(fā)育影響不大者
B、個別牙嚴重錯位
C、所有錯均可在此期矯治
D、所有錯都要在恒牙期進行矯治
E、以上都不是
正確答案:B30.非少尿型急性腎衰竭時尿鈉含量常增高。
正確答案:錯誤31.患者女,23歲,面中份凹陷,面下1/3高度偏大,下頜前伸,前牙反,下頜不能后退。磨牙近中關(guān)系,反覆蓋5mm,ANB-2°,上前牙唇傾,下前牙內(nèi)傾本患者可能的錯類型是()。
A、安氏Ⅰ類牙性錯
B、安氏Ⅲ類錯,上頜發(fā)育不足
C、安氏Ⅲ類錯,下頜發(fā)育過度
D、安氏Ⅲ類功能性錯
E、安氏Ⅲ類牙性錯,上頜發(fā)育不足伴下頜發(fā)育過度
正確答案:E32.患者,女,4歲,前牙反,家族無類似畸形。有咬上唇習慣。上前牙略舌傾,下前牙直立,可退至切
該患者治療的最佳選擇是()。
A、上頜墊加雙曲舌簧
B、下頜頦兜
C、下前牙聯(lián)冠斜面導板
D、固定矯治器
E、功能矯治器
正確答案:A33.試述舌損傷的處理特點。
正確答案:
舌損傷處理主要有以下特點:(1)可能保留的組織,即使大部分游離也力爭原位縫合。(2)保持舌長度,將創(chuàng)口按前后縱行方向進行縫合,不可使舌尖側(cè)轉(zhuǎn)。(3)縫合時選用粗針粗線,水平褥式加間斷縫合。進針點距創(chuàng)緣5mm以上,打三疊結(jié)。(4)當舌腹、口底、舌側(cè)牙齦都有創(chuàng)面時,應(yīng)盡量先縫合舌組織,其余創(chuàng)面可在盡量縫合后任其自行愈合,或以鄰近組織瓣修復(fù)。(5)發(fā)生在舌根部位的損傷,應(yīng)注意防止上呼吸道梗阻。34.根尖片投照的分角技術(shù)是指()。
A、X線與被檢查牙齒的長軸垂直
B、X線與膠片垂直
C、X線與被檢查牙齒的長軸及膠片之間的分角線垂直
D、X線與被檢查牙齒的長軸和膠片之間的分角線平行
E、X線與咬合平面平行
正確答案:C35.患者男性,40歲,左頰部被刀刺成貫通傷,無惡心、嘔吐,無意識障礙如無組織缺損,縫合采取的措施是()。
A、將口腔黏膜、肌肉和皮膚分層縫合
B、將口腔黏膜和皮膚相對縫合
C、嚴密縫合皮膚和肌肉,黏膜側(cè)放置引流
D、皮瓣轉(zhuǎn)移,關(guān)閉創(chuàng)口
E、以上都不是
正確答案:A36.患者8歲,因上前牙外傷牙折3個月就診,查體:左上頒中切牙冠1/2缺損,穿髓,右上頜中牙左側(cè)切角缺損約1/4牙冠,斷面尖銳,未見露髓孔,冷刺激稍敏感患兒左上頜中切牙合理的處理方法是()。
A、一次性根管治療
B、直接充填
C、開髓拔髓后封藥
D、牙髓切斷術(shù)
E、根尖誘導成形術(shù)
正確答案:E37.全口義齒的前牙排列要求排成淺覆是指()。
A、上前牙垂直蓋過下前牙0.5~1mm
B、上前牙垂直蓋過下前牙1~2mm
C、上前牙垂直蓋過下前牙2~2.5mm
D、上前牙的切緣突出下前牙切緣以外的水平距離1~2mm
E、上前牙的切緣突出下前牙切緣以外的水平距離2~2.5mm
正確答案:B38.患者男,36歲,3個月前因外傷一上前牙脫落,今要求烤瓷修復(fù)。口腔檢查:左上1缺失,間隙正常,牙槽嵴無明顯吸收。右上中切牙牙冠1/2缺損,已露髓,探稍敏感,叩診陰性,無松動。左上側(cè)切牙牙冠良好.叩診陰性,無松動。上下前牙牙齦輕度紅腫,易出血,可見菌斑及牙石。余牙未見異常下列哪項對樁核中樁的描述是正確的()。
A、樁末端距根尖孔3~5mm
B、樁末端距根尖孔1~2mm
C、樁可增強根管封閉
D、樁直徑一般為根橫徑的1/2
E、樁的固位力主要取決于粘固力
正確答案:A39.調(diào)磨法適用于()。
A、乳前牙反,反覆淺者
B、乳前牙反,反覆中度者
C、乳前牙反,反覆深者
D、乳前牙反,反覆蓋過大者
E、以上都不是
正確答案:A40.五十歲男性,左側(cè)舌緣中份潰瘍2個月,查體:左側(cè)舌緣中份可見0.8cm×1.0cm大小不規(guī)則潰瘍,邊緣輕度隆起,色澤灰白,局部觸之稍硬,觸痛不明顯除舌緣潰瘍外,還應(yīng)重點檢查()。
A、口腔黏膜色澤
B、唾液量
C、口腔衛(wèi)生狀況
D、肺部X線片
E、口內(nèi)有無殘根殘冠或不良修復(fù)體
正確答案:E三.參考題庫3(共30題)1.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后遇冷敏感癥狀加重,叩痛(+)。近日有陣發(fā)性自發(fā)痛,昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為()
A、繼發(fā)齲
B、牙髓壞
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:C2.多根牙的抗力中心在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向驗方1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉附近向方2~3mm
E、以上都不對
正確答案:A3.患者,男,32歲,右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物,無冷熱刺激痛病史。檢查:右上第二磨牙遠中牙齦紅腫,探診出血。第三磨牙伸長無對頜牙。分析主要原因()
A、食物嵌塞
B、創(chuàng)傷
C、牙石
D、口腔衛(wèi)生不良
E、不良剔牙習慣
正確答案:A4.某男性,30歲,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,兩年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感,唇側(cè)牙齦見一瘺管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影。
以下均是增強樁冠固位的方法,除了()
A、盡可能利用牙冠長度
B、盡可能多保留殘留牙冠組織
C、根管口預(yù)備成一個小肩臺
D、用鑄造樁增加冠樁與根管壁的密合度
E、根管預(yù)備成喇叭口狀
正確答案:E5.患者,女,18歲,面部檢查,無明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜和下頜開,四個第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個第一磨牙牙胚存在。有吮指習慣。
如不進行正頜外科治療,欲使用正畸牙齒移動達到治療目的,需如何進行拔牙設(shè)計()
A、拔除四個第一前磨牙
B、拔除上頜兩個第一前磨牙和下頜兩個第二前磨牙
C、拔除下頜兩個第一前磨牙和上頜兩個第二前磨牙
D、拔除上頜兩個第一前磨牙和下頜兩個第三磨牙
E、不拔牙
正確答案:D6.女性,16歲,診斷為青少年牙周炎,X線片:雙側(cè)下第一磨牙近遠中牙槽骨垂直吸收根長的1/2,下列哪一項體征最不可能出現(xiàn)()
A、牙齒松動Ⅰ~Ⅱ度
B、牙齦退縮
C、牙齦呈實質(zhì)性的增生
D、創(chuàng)傷
E、根分叉病變
正確答案:C7.患者左上后牙頰側(cè)牙齦腫脹、疼痛3天,檢查左上56間頰側(cè)牙齦呈卵圓形膨隆,波動感(+),若診斷為急性牙周膿腫,下列哪項不是與牙槽膿腫鑒別診斷的要點()
A、創(chuàng)傷
B、牙周袋的存在
C、齦下牙石
D、叩診疼痛度
E、X線片
正確答案:C8.有關(guān)牙尖交錯位,下列哪些說法正確()
A、即牙尖交錯時下頜的位置
B、據(jù)國內(nèi)調(diào)查,有92%的人牙尖交錯位即下頜后退位
C、此位置時,上下牙列間有最廣泛的面接觸
D、正中關(guān)系位即牙尖交錯位
E、此位置時,下頜可發(fā)揮最大的咬合力
正確答案:A,C,E9.屬替牙期暫時性錯的是()
A、上頜中切牙萌出期間出現(xiàn)間隙
B、上頜側(cè)切牙初萌時冠向遠中傾斜
C、前牙萌出期間輕度擁擠
D、恒切牙萌出后呈對刃關(guān)系
E、第一磨牙初建呈尖對尖關(guān)系
正確答案:A,B,C,E10.王某,男,35歲,口腔衛(wèi)生良好,無齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系,頰向,上頜可用間隙92mm,必需間隙95mm,下頜牙列平齊,余正常。
下面的矯治設(shè)計最合理的是()
A、拔除,固定矯治
B、鄰面片切后,固定矯治
C、根據(jù)情況可選擇第一磨牙前的所有牙做鄰面去除不超過0.25mm的釉質(zhì)后,固定矯治、排齊牙列
D、拔除固定矯治
E、拔除固定矯治
正確答案:C11.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對刃。X線可見,齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。
采用方絲弓矯治器,矯治初始弓絲用()
A、0.014英寸不銹鋼絲
B、0.016英寸不銹鋼絲
C、0.018英寸不銹鋼絲
D、0.016英寸鎳鈦絲
E、鎳鈦方絲
正確答案:D12.男.64歲,缺失。首次接受可摘局部義齒修復(fù)。戴牙后除咬下唇外無不適,其原因是()
A、上前牙排向唇側(cè)較多
B、前牙排列的覆蓋過小
C、前牙排成深覆
D、垂直距離低,致唇松弛
E、患者下唇肌肉松弛
正確答案:B13.男,40歲,死髓牙,經(jīng)根管治療后以PFM全冠修復(fù),經(jīng)牙體制備取模后,在全冠初戴之前,尚需作何種處理()
A、不需作任何處理
B、用塑料全冠作暫時保護性修復(fù)
C、用金屬全冠作保護性修復(fù)
D、制作活動義齒保持間隙
E、制作間隙保持器
正確答案:B14.女性,16歲。3天前右上中切牙外傷,現(xiàn)咬物痛,要求治療。檢查:牙冠完整,叩痛(+),電測驗無活力,Ⅰ度松動,齦無紅腫、捫痛未見異常,X線片見根折線在根尖1/3處。該患牙第一次的處理是()
A、調(diào)觀察
B、蓋髓治療
C、活髓切斷
D、根管治療
E、固定結(jié)扎
正確答案:A15.女,50歲。戴義齒3天,咀嚼時感義齒翹動明顯。查:缺失,為托式可摘局部義齒。上分別為三臂卡環(huán),頰舌側(cè)基托位于黏膜轉(zhuǎn)折,遠中覆蓋磨牙后墊前緣1/3。前伸及側(cè)方未見早接觸,引起義齒翹動的原因是()
A、基托伸展過長
B、非正中無多點接觸
C、支托形成了轉(zhuǎn)動軸
D、卡環(huán)數(shù)目不夠
E、覆蓋的基托游離端黏膜過厚
正確答案:C16.杜某,男,4歲,乳牙。乳磨牙近中關(guān)系,前牙反,下頜前伸,位置前移。
反解除后,雙側(cè)墊每次應(yīng)磨除()
A、0.5mm以內(nèi)
B、0.5~1.0mm
C、0~2.0mm
D、1/3
E、1/2
正確答案:A17.女,45歲,缺失,前牙區(qū)Ⅲ°深覆,余留牙無異常。
義齒的基托最好選用()
A、鑄造基托
B、塑料基托
C、金屬網(wǎng)狀基托
D、錘造基托
E、樹脂基托
正確答案:A18.關(guān)于固定義齒的描述,正確的是()
A、無明顯異物感
B、義齒承受的力由基牙和牙槽嵴共同承扭
C、用黏固劑將固位體固定于基牙上
D、固定橋由基牙、固位體、橋體、連接體等四部分組成
E、基牙盡量選用活髓牙
正確答案:A,C,E19.鳩尾峽的寬度一般為面寬度的()。
正確答案:1/220.與固定義齒自潔作用有關(guān)的形態(tài)是()
A、牙冠形態(tài)
B、牙根形態(tài)
C、橋體面形態(tài)
D、連接體形態(tài)
E、橋體齦面形態(tài)
正確答案:A21.我國錯畸形的遺傳因素約占錯畸形病因的()
A、40%
B、29.4%
C、25%
D、91.20%
E、48.87%
正確答案:B22.患者,女,16歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,前牙覆覆蓋正常,上下牙弓Ⅲ°度擁擠,尖牙唇向錯位,骨骼型Ⅰ類,雙頜略顯前突,四個第三磨牙牙胚存在。
應(yīng)采用何種矯正器,對此病人進行矯正()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、Crozat矯治器
C、Activator矯治器
D、"2×4"矯治器
E、方絲弓矯正器
正確答案:E23.牙體缺損的修復(fù)、恢復(fù)其形態(tài)時需考慮以下哪幾個方面()
A、軸面形態(tài)
B、鄰接關(guān)系
C、外展隙和鄰間隙
D、面與咬合關(guān)系
E、應(yīng)恢復(fù)其正常大小
正確答案:A,B,C,D24.以英文字母DLa記錄的窩洞是()
A、遠中唇面洞
B、頰面洞
C、遠中面洞
D、近中面洞
E、舌面洞
正確答案:A25.患者男性30歲,失,殘根短,為固定義齒基牙,此設(shè)計的主要理由是()
A、增加抗力型
B、增加義齒支持
C、增加
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