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文檔簡介
2023年衛(wèi)生資格(中初級)-兒科主治醫(yī)師考試參考題庫(含答案)(圖片大小可任意調節(jié))第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.黃疸生后2~3天出現(xiàn),5~7天達高峰,2周內消退()
A、生理性黃疸
B、病理性黃疸
C、母乳性黃疸
D、新生兒肝炎
E、新生兒溶血病
正確答案:A2.導致兒童急性感染后腎小球腎炎的最常見病原是()
A、傷寒桿菌
B、EBV
C、A組B溶血性鏈球菌
D、CMV
E、表皮葡萄球菌
正確答案:C3.男,10個月,嘔吐3天,腹瀉4天,因無尿8小時入院,診斷為重度等滲脫水伴酸中毒、營養(yǎng)不良。給以補液于入院后12小時糾正脫水、酸中毒,入院后16小時患兒突然出現(xiàn)驚厥。治療應采取的措施是()
A、脫水
B、補鈣
C、補鉀
D、補鈉
E、補鎂
正確答案:B4.關于新生兒感染疾病,哪項是正確的①新生兒早期病原菌以革蘭陽性球菌為多②血清IgM測定作為宮內感染的輔助診斷是有用的③胎膜早破母親生的新生兒易發(fā)生感染疾病④新生兒敗血癥時,發(fā)熱、白細胞增多是必發(fā)的癥狀()
A、①、④
B、②、④
C、①、③、④
D、②、③
E、①、②、③
正確答案:D5.關于新生兒高血糖的治療,下列說法正確的是()
A、盡快降低血糖至正常范圍
B、使用胰島素治療
C、減慢葡萄糖輸注速度,必要時用生理鹽水
D、可使用利尿劑
E、氫化可的松靜脈滴注
正確答案:C6.嬰兒碘的RNI為()
A、90μg/d
B、40μg/d
C、60μg/d
D、30μg/d
E、50μg/d
正確答案:E7.12天女嬰,足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng),生后第3天出現(xiàn)黃疸。近2天皮膚黃染加深,拒奶,體檢發(fā)現(xiàn)面色灰暗、易激惹、前囟張力稍高、四肢稍涼、臍部紅腫、有膿性分泌物,肝肋下3cm,肛溫34.5℃。下列哪項檢查對明確診斷最重要()
A、血ALT測定
B、查母嬰血型
C、血常規(guī)和血小板
D、血培養(yǎng)
E、查尿中巨細胞病毒
正確答案:D8.男嬰,生后7天,出生時有窒息史,突然出現(xiàn)高熱、腹脹、暗紅色稀便。查體:精神差,腹膨隆,無肌緊張,未及包塊,腸鳴音弱。X線腹片示腸襻間隔大,無膈下游離氣體。NEC患兒血培養(yǎng)常有哪些細菌生長()
A、大腸埃希菌、白色念珠菌、克雷白桿菌
B、克雷白桿菌、厭氧菌、白色念珠菌
C、大腸埃希菌、溶血性鏈球菌、厭氧菌
D、溶血性鏈球菌、大腸埃希菌、克雷白桿菌
E、大腸埃希菌、克雷白桿菌、厭氧菌
正確答案:E9.新生兒經(jīng)清理呼吸道和觸覺刺激等初始復蘇處理后雖有自主呼吸,但不充分,心率仍低于100次/分時應進行
A、清理呼吸道
B、觸覺刺激
C、機械通氣
D、持續(xù)氣道正壓通氣
E、應用復蘇氣囊正壓通氣加壓給氧
正確答案:E10.與微小病變型腎病不相符合的是()
A、大量蛋白尿
B、偶爾尿中少量紅細胞
C、暫時性氮質血癥
D、血膽固醇明顯增高
E、多為非選擇性蛋白尿
正確答案:E11.女嬰,2個月。高熱3天,伴陣陣雙目凝視1天多入院,每次發(fā)作僅數(shù)秒鐘,病前輕度咳嗽。病后體溫39.6~40.5℃,吃奶減少一半,精神不如以前。檢查患兒體溫40.2℃,精神萎靡,多睡,前囟飽滿,顱縫不分離,頸無明顯抵抗,Kernig征陰性,Babinski征陰性,腦脊液渾如米湯樣,常規(guī)和生化檢查分析確認為化膿性腦膜炎。對該例腦脊液的常規(guī)生化檢驗中,下面哪一項最支持化膿性腦膜炎的診斷()
A、細胞總數(shù)600×106/L
B、細胞分類中性50%
C、Pandy試驗陽性
D、糖定量為1.8mmol/L
E、氯化物定量120mmol/L
正確答案:D12.急性播散性腦脊髓炎病理特點是()
A、神經(jīng)細胞變性或壞死,軸索和髓鞘變性,形成空洞,伴有淋巴細胞和漿細胞浸潤
B、腦實質廣泛病變,以大腦皮質、腦干及基底核最明顯,脊髓病變最輕
C、細菌由鼻咽部入血,經(jīng)血源性播散,定居于腦膜及脊髓膜,形成腦脊髓膜炎性病變
D、腦室、脊髓中央管周圍的白質、視神經(jīng)、視交叉等處多個散在的硬化斑塊
E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質的中小靜脈周圍散在脫髓鞘病灶,袖套狀淋巴細胞和漿細胞浸潤
正確答案:E13.患兒,女孩,3歲。突然意識喪失,四肢強直,口吐白沫,兩眼凝視上翻,面色發(fā)紺,小便失禁。查體:意識不清,雙側瞳孔等大等圓,對光反射遲鈍,四肢肌張力高,有小抽動,心肺無異常。接診后首先需要做的治療()
A、靜滴葡萄糖酸鈣
B、保持呼吸道通暢
C、注射地西泮止痙
D、正壓人工呼吸
E、抗感染
正確答案:C14.患兒男,10個月,嘔吐、腹瀉5天,伴高熱(39℃),大便5~6次/天,初為水樣便,隨即為黏液便,偶帶血,量不多。體檢:輕度脫水貌,心、肺、腹未見異常。大便常規(guī)。黏液便,WBC15~20個/HP,偶見吞噬細胞。最可能的病原是()
A、產(chǎn)毒性大腸桿菌
B、溶組織阿米巴原蟲
C、??刹《?/p>
D、鞭毛蟲
E、侵襲性大腸桿菌
正確答案:E15.小兒胃食管反流病的主要發(fā)病因素是()
A、下食管括約肌張力低
B、食管、胃夾角大
C、幽門肌發(fā)育成熟
D、胃排空慢
E、胃底發(fā)育差
正確答案:A16.支原體肺炎
A、小片狀陰影,肺紋理增多,肺氣腫多見
B、X線早于肺部體征的出現(xiàn),大小不等的片狀陰影或融合成大的病灶
C、X線肺浸潤或多發(fā)性肺膿腫
D、肺部X線表現(xiàn)較重,可多種多樣
E、以肺門陰影增濃為突出
正確答案:D17.關于單純性熱性驚厥的描述,正確的是()
A、首次發(fā)作年齡常6歲
B、系感染性疾病發(fā)熱初期所致
C、驚厥可呈強直-陣攣性發(fā)作
D、可有驚厥持續(xù)狀態(tài)發(fā)生
E、都有熱性驚厥的家族史
正確答案:C18.患兒男,7歲。反復腹痛1年,時有反酸、惡心,中上腹壓痛。應首選的輔助檢查()
A、鋇餐
B、腹部平片
C、胃鏡
D、腹部B超
E、血、尿淀粉酶
正確答案:C19.胎齡37周至未滿42周,出生體重3600g()
A、正常足月新生兒
B、足月小樣兒
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