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四川大學(xué)期末考試標(biāo)準(zhǔn)答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

（2005—2006學(xué)年第二學(xué)期）

課程號(hào)：課序號(hào)一、？名詞解釋：（15分，每題3分，請(qǐng)翻譯成中文后解釋）

1.Sj?grensyndrome

答：舍格倫綜合征（0.5）。是一自身免疫性疾?。?.5）,組織學(xué)特征為由淋巴細(xì)胞介入的慢性炎癥（0.5）,

主要破壞外分泌腺（0.5）。主要臨床表現(xiàn)為口干、眼干（0.5）?？砂橛蓄愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病（0.5）。

2.Freysyndrome

答：Frey綜合征（耳顆神經(jīng)綜合征/味覺(jué)性出汗綜合征）（0.5）。為腮腺切除術(shù)后（0.5）,由于耳顆神經(jīng)的唾

液腺分泌（副交感）神經(jīng)纖維與皮膚汗腺和血管的（交感）神經(jīng)末梢錯(cuò)位愈合（1）,導(dǎo)致患者咀嚼或味覺(jué)刺激

時(shí)（0.5）腮腺區(qū)皮膚潮紅出汗（0.5）的癥狀。

3.Trigeminalneuralgia

答：三叉神經(jīng)痛（0.5）。指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)（0.5）出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛（0.5）,持續(xù)短暫時(shí)間

（數(shù)秒至數(shù)分鐘）（0.5）,間歇期無(wú)癥狀（0.5）o可查及扳機(jī)點(diǎn)（0.5）。

4.Systematictreatmentforcleftlipandpalate

答：唇腭裂序列治療（0.5）。唇腭裂患兒不僅有外形畸形，還有語(yǔ)言、吞咽、咬合、頜骨發(fā)育、中耳功能和心

理等方面的障礙和畸形（0.5）,其手術(shù)和非手術(shù)治療均需多學(xué)科協(xié)同治療（0.5）。由有關(guān)學(xué)科醫(yī)師組成治療小

組（0.5）按一定的序列，進(jìn)行全面、系統(tǒng)的治療（1）,逐步完成各種治療。

5.Pedicleflaptransfer

答：帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移（移植）（0.5）。為包括皮膚全層和皮下組織（0.5）的組織瓣轉(zhuǎn)移術(shù)（0.5）,其特點(diǎn)是必

須要有與機(jī)體皮膚相連的蒂（1）,以供給皮瓣的血供（0.5）。

二、？填空：（共30分，每空1分）

1.海綿狀血管瘤的穿刺物為可凝全血,囊狀水瘤的穿刺物為淡黃色透明水樣液體,神經(jīng)鞘瘤的穿刺物為不凝全血。

2.三叉神經(jīng)痛導(dǎo)致的疼痛為電擊樣（刀割樣）疼痛。其與急性牙髓炎的區(qū)別是，發(fā)作時(shí)間多在白天。

3.唇腭裂的發(fā)病原因是胎兒發(fā)育過(guò)程中，由于受到某種因素的影響而使頜面會(huì)的正常發(fā)育和融合受到影響。單

側(cè)上唇裂是由于一側(cè)上頜突與內(nèi)側(cè)鼻突未能融合。單側(cè)腭裂是由于腭突未能?????????????？？融合。

4.進(jìn)行單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最適合的年齡為口腭裂整復(fù)術(shù)最適合的年齡為18個(gè)月左右。

5.X線頭影測(cè)量中，ZSNA是指前顱底平面與鼻根點(diǎn)至上牙槽座點(diǎn)連線之間的夾角。ZSNB稱為顱

底-下牙槽座角角。NANB代表上頜基骨與下頜基骨的相對(duì)位置關(guān)系。

6.惡性腫瘤的臨床病理表現(xiàn)類型有：浸潤(rùn)型、外生型和潰瘍型。

7.血管瘤分類有：毛細(xì)管型、海綿狀和蔓狀。

8.游離皮瓣根據(jù)血供解剖的不同，可分為：動(dòng)脈干網(wǎng)狀血管皮瓣、肌間隔血管皮瓣、肌皮血管皮瓣

和直接皮膚血管皮瓣。

9.唾液腺腫瘤中最常見(jiàn)的是腮腺（多形性腺瘤）。最常發(fā)生涎石癥的大唾液腺是下頜下腺。最常發(fā)生潴

留性囊腫的是舌下腺（唇腺或粘液腺）。

三、選擇題（請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案，共15分，每題1分）

1.第二鯉裂囊腫多位于：C

A乳突附近

B下頜角附近

C舌骨水平，胸鎖乳突肌上1/3前緣附近

D頸根部

E頸前正中

2.最易發(fā)生惡變的色素瘤是：C

A雀斑樣色素痣???????????????B復(fù)合痣

C交界痣？？？？？?？？？？？？？？？？？？？？？D皮內(nèi)痣

E毛痣

3.16歲女性，發(fā)現(xiàn)有下頜骨逐漸膨大8年，近來(lái)增大速度減慢。檢查見(jiàn)下頜骨體部彌散性膨大，但以頰側(cè)更明

顯，質(zhì)硬。X線片示右下頜骨體部呈磨砂玻璃樣，與骨皮質(zhì)相移行。術(shù)后標(biāo)本病理檢查發(fā)現(xiàn)纖維組織代替正常骨

組織，其中有較多的纖細(xì)小梁。診斷為：B

A骨化性纖維瘤???????????B骨纖維異常增生癥???????C牙源性纖維瘤？

D化牙骨質(zhì)纖維瘤?????????E造釉細(xì)胞瘤

4.涎石病的典型癥狀是：B

A炎癥癥狀？??？？???？????????？？B阻塞癥狀

c神經(jīng)癥狀乃刃刃"外?3?D全身癥狀

E口干癥狀

5.急性化膿性腮腺炎的切開(kāi)引流指針，以下哪項(xiàng)不是：C

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A局部有跳痛及壓痛

B局部有明顯的凹陷性水腫

C腮腺區(qū)紅腫發(fā)熱

D導(dǎo)管口有膿液流出

E穿刺抽出膿液

6.以下關(guān)于唇裂手術(shù)的適應(yīng)征，錯(cuò)誤的是：D

A單側(cè)唇裂較合適的年齡為3—6個(gè)月

B患兒的體重至少6公斤

C患兒的血色素應(yīng)超過(guò)100克/升

D患兒的白細(xì)胞應(yīng)超過(guò)10義109/升

E患兒近期無(wú)感冒腹瀉

7.以下關(guān)于良性腫瘤特點(diǎn)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A

A.永不威脅生命

B.細(xì)胞分化程度高

C.多呈膨脹性生長(zhǎng)，不發(fā)生轉(zhuǎn)移

D.有包膜，界限清，少數(shù)可惡變

E.腫瘤細(xì)胞與來(lái)源組織細(xì)胞相似

8.發(fā)音時(shí)，軟腭肌群收縮，使軟腭上抬，形成腭咽閉合，此時(shí)，是軟腭的哪個(gè)部位與咽壁貼合？C

A.軟腭后緣???????B.軟腭后1/3?????C.軟腭中、后1/3交界區(qū)

D.軟腭前1/3????E.軟聘全部

9.20世紀(jì)60?70年代，在頜骨及頜周組織血供的應(yīng)用解剖，以及骨切開(kāi)后的血流動(dòng)力學(xué)變化規(guī)律作了一系列

研究，并取得了突破性的進(jìn)展，從而奠定了現(xiàn)代正頜外科生物學(xué)基礎(chǔ)的是：B

A.Hullihen???????B.Be11???????C.Obwegeser

D.Trauner???????E.DalPont

10.在面部，除血供特別豐富的部位外，隨意皮瓣長(zhǎng)寬之比通常不超過(guò)：C

A?l：1?????????????B?2：1

C?2?3：1??????????D?4~5：1

E?5?6：1

11.全厚皮片的厚度是：B

A?0.6-0.8mm????B?lmm

C?l-1.2mm??????D?l.2-1.4mm

E?l-1.5mm

12.以下關(guān)于血管吻合的基本要求中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：E

A?吻合口的血管內(nèi)膜應(yīng)緊密接觸

B?沒(méi)有血管外膜嵌入吻合口

C?吻合口不產(chǎn)生狹窄

D?吻合后的血管應(yīng)無(wú)張力

E?針距邊距大小對(duì)吻合效果影響不大

13.我國(guó)發(fā)病率最高的口腔頜面部惡性腫瘤是：A

A.鱗狀細(xì)胞癌？??????????B.腺上皮癌？?????????C.唇癌

D.肉瘤?????????????????E.頰黏膜癌

14.而神經(jīng)周圍癱的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是：D/E

A.無(wú)味覺(jué)障礙。

B.不能閉眼。

C.無(wú)唾液分泌障礙。

D.不能提瞼。

E.伸舌偏向健側(cè)

15.上頜前突、下頜后縮畸形的頭影測(cè)量特點(diǎn)是：B

A.NSNA增大，NSNB增大，NANB增大。

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B./SNA增大,NSNB減小,NANB增大。

C.NSNA減小,NSNB減小,/ANB增大。

D.NSNA減小,NSNB增大,NANB減小。

E.NSNA減小，NSNB增大，NANB正常。

四、問(wèn)答題：40分

1.試述腭裂修復(fù)時(shí)機(jī)的選擇。（5分）

答：腭裂修復(fù)的最佳年齡，至今尚有爭(zhēng)論（0.5）。應(yīng)結(jié)合患兒的全身發(fā)育（0.5）,麻醉?xiàng)l件（0.5）,語(yǔ)音恢

復(fù)（0.5）和上頜骨發(fā)育（0.5）等因素。

小年齡手術(shù)語(yǔ)音恢復(fù)好，但對(duì)頜骨發(fā)育影響大，麻醉風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高；大年齡手術(shù)，對(duì)頜骨發(fā)育影響小，但術(shù)后語(yǔ)

音恢復(fù)難度大（展開(kāi)：1分）。

大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，在18個(gè)月（或2歲）左右較為合適，這主要是因?yàn)椋ㄕ归_(kāi)：1.5分）：

（1）2歲患兒開(kāi)始學(xué)說(shuō)話，此前完成腭裂修復(fù)，重建其正常的發(fā)音器官，有利于建立正常的發(fā)音習(xí)慣，在自然,

正常條件下自然發(fā)音（0.5）；

（2）發(fā)音也可促進(jìn)重建的軟腭肌群，腭咽肌環(huán)有較好的發(fā)育，利于獲得良好的腭咽閉合功能（0.5）。

（3）早期手術(shù)對(duì)上頜骨的創(chuàng)傷、粘骨膜瓣的剝離可能干擾上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育，術(shù)后裸露骨面以及術(shù)后的瘢痕加重

上頜骨生長(zhǎng)的抑制.繼發(fā)的上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育畸形，可通過(guò)正頜外科等手段予以矯正（0.5）。

2.請(qǐng)簡(jiǎn)述游離皮片的分類和特點(diǎn)。（6分）

游離皮片的類型與特點(diǎn)

皮片厚度皮片組成特點(diǎn)

皮片

類型

（各0.5分）（各0.5分）（各1分）

抗感染能力強(qiáng)，色

表層

0.2-0.25mm包括表皮層和真皮最上層的乳突層素沉著重，收縮

皮片

大，質(zhì)脆，不耐磨

抗感染能力差，收

全厚包括表皮全層及真皮全層，不包括皮下脂

皮膚全層縮小，色素淺，耐

皮片肪

磨性好

抗感染能力、收縮

中厚包括表皮及一部分真皮層，相當(dāng)于皮膚全性、色素沉著和耐

0.35~0.8mm

皮片厚的1/3-3/4?磨性介于上兩者

間

3.請(qǐng)簡(jiǎn)述上頜竇癌的臨床特點(diǎn)。（8分）

答：上頜竇癌以鱗癌最常見(jiàn)（0.5）,早期無(wú)癥狀（0.5）。當(dāng)腫瘤發(fā)展到一定程度，根據(jù)侵犯部位的不同耳出現(xiàn)

不同癥狀：

（1）侵犯上頜竇內(nèi)壁時(shí)，出現(xiàn)鼻?I、鼻塞、淚溢等癥狀（1）

（2）侵犯上頜竇上壁時(shí)，出現(xiàn)眼球突出、移位，并可伴有復(fù)視（1）

（3）侵犯上頜竇外壁時(shí)，表現(xiàn)為面部及唇頰溝腫脹豐滿，晚期可突破皮膚，可有眶下區(qū)麻木（1）

（4）侵犯上頜竇下壁時(shí)，表現(xiàn)為牙松動(dòng)、疼痛，齦頰溝腫脹（1）

（5）侵犯上頜竇后壁時(shí)，侵入翼腭窩，導(dǎo)致張口困難（1）

晚期可發(fā)展到上頜竇任何部位，并可累及篩竇、蝶竇、頸骨、顱底等部位，耳引起相應(yīng)癥狀。（1）

轉(zhuǎn)移常至下頜下及頸深上淋巴結(jié)，有時(shí)可轉(zhuǎn)移至咽后、耳前淋巴結(jié)，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移少見(jiàn)（1）。

4.請(qǐng)簡(jiǎn)述下頜骨中央性癌和中央性骨髓炎的鑒別要點(diǎn)。（8分）

答：鑒別要點(diǎn)見(jiàn)表

頜骨中央性癌中央性頜骨骨髓炎

起病緩，病程長(zhǎng)起病急，病程短各0.5分

全身慢性消耗、消瘦全身中毒癥狀，病史遷延則有消耗體各0.5分

征

WBC正常，分類正常，AKPWBC升高，分類中性粒細(xì)胞升高各0.5分

早期出現(xiàn)下唇麻木、局部疼痛，牙松局部劇烈疼痛、牙松動(dòng)、牙周溢膿，各0.5分

動(dòng)后期出現(xiàn)下唇麻木

累及口底、牙齦，局部可有軟組織包可伴有周圍間隙感染的癥狀各0.5分

塊

抗生素治療無(wú)效抗生素治療有效各0.5分

X-片：骨質(zhì)破壞、吸收、牙根吸收X-片：骨質(zhì)破壞、2?3周后死骨形成各0.5分

最后確診應(yīng)根據(jù)病理學(xué)檢查（1分）5.化膿性腮腺炎和流行性腮腺炎有何異同點(diǎn)？（8分）

答：急性化膿性腮腺炎多系慢性腮腺炎急性發(fā)作或鄰近組織急性炎癥的擴(kuò)散所致，病原菌是葡萄球菌（1分）。

腮腺區(qū)輕微疼痛、腫大、壓痛（1分）。導(dǎo)管口輕度紅腫、疼痛，輕輕按摩腺體可見(jiàn)膿液自導(dǎo)管口溢出（1分），

有時(shí)甚至可見(jiàn)膿栓堵塞于導(dǎo)管口?；颊呷碇卸景Y狀明顯，體溫可高達(dá)40℃以上，脈搏、呼吸加快，白細(xì)胞總

數(shù)增加，中性粒細(xì)胞比例明顯上升，核左移（1分）。

???流行性腮腺炎，大多發(fā)生于兒童，有傳染病接觸史，病原為副粘液病毒（1分）。常雙側(cè)腮腺同時(shí)或先后發(fā)

病，一般一次感染后可終身免疫（1分）。腮腺腫大、充血、疼痛，但腮腺導(dǎo)管口無(wú)紅腫，唾液分泌清亮無(wú)膿液

（1分）。血液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，分類中淋巴細(xì)胞比例增高（1分），急性期血液及尿淀粉酶可能升高。

6.請(qǐng)簡(jiǎn)述正頜外科的治療原則。（5分）

為實(shí)現(xiàn)矯治牙頜面畸形的特殊目的和需要，正頜外科手術(shù)除應(yīng)遵循一般外科手術(shù)的原則和操作外，尚需按照

下列基本原則和要求，方能保證治療的成功。

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（1）形態(tài)與功能并舉（1分）

（2）嚴(yán)格而正確的治療程序（1分）

（3）準(zhǔn)確的測(cè)量分析，手術(shù)模擬設(shè)計(jì)及預(yù)測(cè)（1分）

（4）遵循頜骨生物學(xué)基礎(chǔ)的手術(shù)設(shè)計(jì)與操作（1分）

（5）嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，生理與心理治療兼顧（1分）

四川大學(xué)期末考試標(biāo)準(zhǔn)答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

（2005—2006學(xué)年第二學(xué)期）

課程號(hào)：課序號(hào)：課程名稱：口腔頜面外科學(xué)??專業(yè)年級(jí)：口腔7年制2001級(jí)

一、？名詞解釋：（15分，每題3分，請(qǐng)翻譯成中文后解釋）

1.Sj?grensyndrome

答：舍格倫綜合征（0.5）。是一自身免疫性疾病（0.5）,組織學(xué)特征為由淋巴細(xì)胞介入的慢性炎癥（0.5）,

主要破壞外分泌腺（0.5）。主要臨床表現(xiàn)為口干、眼干（0.5）。可伴有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾?。?.5）。

2.Freysyndrome

答：Frey綜合征（耳潁神經(jīng)綜合征/味覺(jué)性出汗綜合征）（0.5）。為腮腺切除術(shù)后（0.5）,由于耳潁神經(jīng)的唾

液腺分泌（副交感）神經(jīng)纖維與皮膚汗腺和血管的（交感）神經(jīng)末梢錯(cuò)位愈合（1）,導(dǎo)致患者咀嚼或味覺(jué)刺激

時(shí)（0.5）腮腺區(qū)皮膚潮紅出汗（0.5）的癥狀。

3.Trigeminalneuralgia

答：三叉神經(jīng)痛（0.5）。指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)（0.5）出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛（0.5）,持續(xù)短暫時(shí)間

（數(shù)秒至數(shù)分鐘）（0.5）,間歇期無(wú)癥狀（0.5）?？刹榧鞍鈾C(jī)點(diǎn)（0.5）。

4.Systematictreatmentforcleftlipandpalate

答：唇腭裂序列治療（0.5）。唇腭裂患兒不僅有外形畸形，還有語(yǔ)言、吞咽、咬合、頜骨發(fā)育、中耳功能和心

理等方面的障礙和畸形（0.5）,其手術(shù)和非手術(shù)治療均需多學(xué)科協(xié)同治療（0.5）。由有關(guān)學(xué)科醫(yī)師組成治療小

組（0.5）按一定的序列，進(jìn)行全面、系統(tǒng)的治療（1）,逐步完成各種治療。

5.Pedicleflaptransfer

答：帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移（移植）（0.5）。為包括皮膚全層和皮下組織（0.5）的組織瓣轉(zhuǎn)移術(shù)（0.5）,其特點(diǎn)是必

須要有與機(jī)體皮膚相連的蒂（1），以供給皮瓣的血供（0.5）。

二、？填空：（共30分，每空1分）

1.海綿狀血管瘤的穿刺物為可凝全血,囊狀水瘤的穿刺物為淡黃色透明水樣液體,神經(jīng)鞘瘤的穿刺物為不凝全血。

2.三叉神經(jīng)痛導(dǎo)致的疼痛為電擊樣（刀割樣）疼痛。其與急性牙髓炎的區(qū)別是，發(fā)作時(shí)間多在白天。

3.唇腭裂的發(fā)病原因是胎兒發(fā)育過(guò)程中，由于受到某種因素的影響而使婭透的正常發(fā)育和融合受到影響。單

側(cè)上唇裂是由于一側(cè)上頜突與內(nèi)側(cè)鼻突未能融合。單側(cè)腭裂是由于腭突未能??????????????？融合。

4.進(jìn)行單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最適合的年齡為旦。腭裂整復(fù)術(shù)最適合的年齡為18個(gè)月左右。

5.X線頭影測(cè)量中，ZSNA是指前顱底平面與鼻根點(diǎn)至上牙槽座點(diǎn)連線之間的夾角。ZSNB稱為顱

底-下牙槽座角角。ZANB代表上頜基骨與下頜基骨的相對(duì)位置關(guān)系。

6.惡性腫瘤的臨床病理表現(xiàn)類型有：浸潤(rùn)型、外生型和潰瘍型。

7.血管瘤分類有：毛細(xì)管型、海綿狀和蔓狀。

8.游離皮瓣根據(jù)血供解剖的不同，可分為：動(dòng)脈干網(wǎng)狀血管皮瓣、肌間隔血管皮瓣、

肌皮血管皮瓣和直接皮膚血管皮瓣。

9.唾液腺腫瘤中最常見(jiàn)的是腮腺（多形性腺瘤）。最常發(fā)生涎石癥的大唾液腺是下頜下腺。最常發(fā)生潴

留性囊腫的是舌下腺（唇腺或粘液腺）。

三、選擇題（請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案，共15分，每題1分）

1.第二鰥裂囊腫多位于：C

A乳突附近

B下頜角附近

C舌骨水平，胸鎖乳突肌上1/3前緣附近

D頸根部

E頸前正中

2.最易發(fā)生惡變的色素瘤是：C

A雀斑樣色素痣???????????????B復(fù)合痣

C交界痣？？？?????????？？??？？?？？D皮內(nèi)痣

E毛痣

3.16歲女性，發(fā)現(xiàn)有下頜骨逐漸膨大8年，近來(lái)增大速度減慢。檢查見(jiàn)下頜骨體部彌散性膨大，但以頰側(cè)更明

顯，質(zhì)硬。X線片示右下頜骨體部呈磨砂玻璃樣，與骨皮質(zhì)相移行。術(shù)后標(biāo)本病理檢查發(fā)現(xiàn)纖維組織代替正常骨

組織，其中有較多的纖細(xì)小梁。診斷為：B

A骨化性纖維瘤???????????B骨纖維異常增生癥???????C牙源性纖維瘤？

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D化牙骨質(zhì)纖維瘤?????????E造釉細(xì)胞瘤

4.涎石病的典型癥狀是：B

A炎癥癥狀??????????????????？B阻塞癥狀

C神經(jīng)癥狀？—D全身癥狀

E口干癥狀

5.急性化膿性腮腺炎的切開(kāi)引流指針，以下哪項(xiàng)不是：C

A局部有跳痛及壓痛

B局部有明顯的凹陷性水腫

C腮腺區(qū)紅腫發(fā)熱

D導(dǎo)管口有膿液流出

E穿刺抽出膿液

6.以下關(guān)于唇裂手術(shù)的適應(yīng)征，錯(cuò)誤的是：D

A單側(cè)唇裂較合適的年齡為3—6個(gè)月

B患兒的體重至少6公斤

C患兒的血色素應(yīng)超過(guò)100克/升

D患兒的白細(xì)胞應(yīng)超過(guò)10X10,/升

E患兒近期無(wú)感冒腹瀉

7.以下關(guān)于良性腫瘤特點(diǎn)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A

A.永不威脅生命

B.細(xì)胞分化程度高

C.多呈膨脹性生長(zhǎng)，不發(fā)生轉(zhuǎn)移

D.有包膜，界限清，少數(shù)可惡變

E.腫瘤細(xì)胞與來(lái)源組織細(xì)胞相似

8.發(fā)音時(shí)，軟腭肌群收縮，使軟腭上抬，形成腭咽閉合，此時(shí)，是軟腭的哪個(gè)部位與咽壁貼合？C

A.軟腭后緣???????B.軟腭后1/3?????C.軟腭中、后1/3交界區(qū)

D.軟腭前1/3????邑軟腭全部

9.20世紀(jì)60?70年代，在頜骨及頜周組織血供的應(yīng)用解剖，以及骨切開(kāi)后的血流動(dòng)力學(xué)變化規(guī)律作了一系列

研究，并取得了突破性的進(jìn)展，從而奠定了現(xiàn)代正頜外科生物學(xué)基礎(chǔ)的是：B

A.Hullihen???????B.Bell???????C.Obwegeser

D.Trauner???????E.DalPont

10.在面部，除血供特別豐富的部位外，隨意皮瓣長(zhǎng)寬之比通常不超過(guò)：C

A?l：1?????????????B?2：1

C?2~3：1??????????D?4-5：1

E?5~6：1

11.全厚皮片的厚度是：B

A?0.6-0.8mm????B?lmm

C?l-1.2mm??????D?l.2-1.4mm

E?l-1.5mm

12.以下關(guān)于血管吻合的基本要求中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：E

A?吻合口的血管內(nèi)膜應(yīng)緊密接觸

B?沒(méi)有血管外膜嵌入吻合口

C?吻合口不產(chǎn)生狹窄

D?吻合后的血管應(yīng)無(wú)張力

E?針距邊距大小對(duì)吻合效果影響不大

13.我國(guó)發(fā)病率最高的口腔頜面部惡性腫瘤是：A

A.鱗狀細(xì)胞癌腺上皮癌唇癌

D.肉瘤?????????????????E.頰黏膜癌

14.面神經(jīng)周圍癱的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是：D/E

A.無(wú)味覺(jué)障礙。

歡迎共閱

B.不能閉眼。

C.無(wú)唾液分泌障礙。

D.不能提瞼。

E.伸舌偏向健側(cè)

15.上頜前突、下頜后縮畸形的頭影測(cè)量特點(diǎn)是：B

A.NSNA增大,NSNB增大,NANB增大。

B.NSNA增大，/SNB減小，NANB增大。

C.NSNA減小，NSNB減小，NANB增大。

D./SNA減小，/SNB增大，NANB減小。

E.NSNA減小，/SNB增大，NANB正常。

?四、問(wèn)答題：40分

1.試述腭裂修復(fù)時(shí)機(jī)的選擇。（5分）

答：腭裂修復(fù)的最佳年齡，至今尚有爭(zhēng)論（0.5）。應(yīng)結(jié)合患兒的全身發(fā)育（0.5）,麻醉?xiàng)l件（0.5）,語(yǔ)音恢

復(fù)（0.5）和上頜骨發(fā)育（0.5）等因素。

小年齡手術(shù)語(yǔ)音恢復(fù)好，但對(duì)頜骨發(fā)育影響大，麻醉風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高；大年齡手術(shù)，對(duì)頜骨發(fā)育影響小，但術(shù)后語(yǔ)

音恢復(fù)難度大（展開(kāi)：1分）。

大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，在18個(gè)月（或2歲）左右較為合適，這主要是因?yàn)椋ㄕ归_(kāi)：1.5分）：

（1）2歲患兒開(kāi)始學(xué)說(shuō)話，此前完成腭裂修復(fù)，重建其正常的發(fā)音器官，有利于建立正常的發(fā)音習(xí)慣，在自然,

正常條件下自然發(fā)音（0.5）；

（2）發(fā)音也可促進(jìn)重建的軟腭肌群，腭咽肌環(huán)有較好的發(fā)育，利于獲得良好的腭咽閉合功能（0.5）。

（3）早期手術(shù)對(duì)上頜骨的創(chuàng)傷、粘骨膜瓣的剝離可能干擾上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育，術(shù)后裸露骨面以及術(shù)后的瘢痕加重

上頜骨生長(zhǎng)的抑制。繼發(fā)的上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育畸形，可通過(guò)正頜外科等手段予以矯正（0.5）。

2.請(qǐng)簡(jiǎn)述游離皮片的分類和特點(diǎn)。（6分）

游離皮片的類型與特點(diǎn)

皮片厚度皮片組成特點(diǎn)

皮片

類型

（各0.5分）（各0.5分）（各1分）

抗感染能力強(qiáng)，色

0.2-0.25mm包括表皮層和真皮最上層的乳突層素沉著重，收縮

皮片

大，質(zhì)脆，不耐磨

抗感染能力差，收

全厚包括表皮全層及真皮全層，不包括皮下脂

皮膚全層縮小，色素淺，耐

皮片肪

磨性好

抗感染能力、收縮

中厚包括表皮及一部分真皮層，相當(dāng)于皮膚全性、色素沉著和耐

0.35~0.8mm

皮片厚的1/3-3/4?磨性介于上兩者

間

3.請(qǐng)簡(jiǎn)述上頜竇癌的臨床特點(diǎn)。（8分）

答：上頜竇癌以鱗癌最常見(jiàn)（0.5）,早期無(wú)癥狀（0.5）。當(dāng)腫瘤發(fā)展到一定程度，根據(jù)侵犯部位的不同耳出現(xiàn)

不同癥狀：

（1）侵犯上頜竇內(nèi)壁時(shí)，出現(xiàn)鼻峋、鼻塞、淚溢等癥狀（1）

（2）侵犯上頜竇上壁時(shí)，出現(xiàn)眼球突出、移位，并可伴有復(fù)視（1）

（3）侵犯上頜竇外壁時(shí)，表現(xiàn)為面部及唇頰溝腫脹豐滿，晚期可突破皮膚，可有眶下區(qū)麻木（1）

（4）侵犯上頜竇下壁時(shí)，表現(xiàn)為牙松動(dòng)、疼痛，齦頰溝腫脹（1）

（5）侵犯上頜竇后壁時(shí)，侵入翼腭窩，導(dǎo)致張口困難（1）

晚期可發(fā)展到上頜竇任何部位，并可累及篩竇、蝶竇、額骨、顱底等部位，耳引起相應(yīng)癥狀。（1）

轉(zhuǎn)移常至下頜下及頸深上淋巴結(jié)，有時(shí)可轉(zhuǎn)移至咽后、耳前淋巴結(jié)，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移少見(jiàn)（1）。

4.請(qǐng)簡(jiǎn)述下頜骨中央性癌和中央性骨髓炎的鑒別要點(diǎn)。（8分）

答：鑒別要點(diǎn)見(jiàn)表

頜骨中央性癌中央性頜骨骨髓炎

起病緩，病程長(zhǎng)起病急，病程短各0.5分

全身慢性消耗、消瘦全身中毒癥狀，病史遷延則有消耗體各0.5分

征

WBC正常，分類正常，AKPWBC升高，分類中性粒細(xì)胞升高各0.5分

早期出現(xiàn)下唇麻木、局部疼痛，牙松局部劇烈疼痛、牙松動(dòng)、牙周溢膿，各0.5分

動(dòng)后期出現(xiàn)下唇麻木

累及口底、牙齦，局部可有軟組織包可伴有周圍間隙感染的癥狀各0.5分

塊

抗生素治療無(wú)效抗生素治療有效各0.5分

X-片：骨質(zhì)破壞、吸收、牙根吸收X-片：骨質(zhì)破壞、2?3周后死骨形成各0.5分

最后確診應(yīng)根據(jù)病理學(xué)檢查（1分）

5.化膿性腮腺炎和流行性腮腺炎有何異同點(diǎn)？（8分）

歡迎共閱

答：急性化膿性腮腺炎多系慢性腮腺炎急性發(fā)作或鄰近組織急性炎癥的擴(kuò)散所致，病原菌是葡萄球菌（1分）。

腮腺區(qū)輕微疼痛、腫大、壓痛（1分）。導(dǎo)管口輕度紅腫、疼痛，輕輕按摩腺體可見(jiàn)膿液自導(dǎo)管口溢出（1分），

有時(shí)甚至可見(jiàn)膿栓堵塞于導(dǎo)管口?；颊呷碇卸景Y狀明顯，體溫可高達(dá)40℃以上，脈搏、呼吸加快，白細(xì)胞總

數(shù)增加，中性粒細(xì)胞比例明顯上升，核左移（1分）。

???流行性腮腺炎，大多發(fā)生于兒童，有傳染病接觸史，病原為副粘液病毒（1分）。常雙側(cè)腮腺同時(shí)或先后發(fā)

病，一般一次感染后可終身免疫（1分）。腮腺腫大、充血、疼痛，但腮腺導(dǎo)管口無(wú)紅腫，唾液分泌清亮無(wú)膿液

（1分）。血液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，分類中淋巴細(xì)胞比例增高（1分），急性期血液及尿淀粉酶可能升高。

6.請(qǐng)簡(jiǎn)述正頜外科的治療原則。（5分）

為實(shí)現(xiàn)矯治牙頜面畸形的特殊目的和需要，正頜外科手術(shù)除應(yīng)遵循一般外科手術(shù)的原則和操作外，尚需按照

下列基本原則和要求，方能保證治療的成功。

（1）形態(tài)與功能并舉（1分）

（2）嚴(yán)格而正確的治療程序（1分）

（3）準(zhǔn)確的測(cè)量分析，手術(shù)模擬設(shè)計(jì)及預(yù)測(cè)（1分）

（4）遵循頜骨生物學(xué)基礎(chǔ)的手術(shù)設(shè)計(jì)與操作（1分）

（5）嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，生理與心理治療兼顧（1分）

口腔頜面外科學(xué)習(xí)題及答案（一）（A1型題）

1.頜骨骨折的重要治愈標(biāo)準(zhǔn)是

A.骨性愈合

B.纖維性愈合

C.骨折線上的牙齒不松動(dòng)

D.恢復(fù)原有咬合關(guān)系

E.無(wú)感染發(fā)生

正確答案：D

2.腭裂發(fā)生于

A.胚胎第3周

B.胚胎第6周

C.胚胎第7周

D.胚胎第8周

E.胚胎第9?12周

正確答案：E

3.口腔頜面部感染中最易發(fā)生全身并發(fā)癥的是

A.智齒冠周炎

B.間隙感染

C.化膿性頜骨骨髓炎

D.化膿性淋巴結(jié)炎

E.顏面部拜癰

正確答案：E

4.上3腭側(cè)有下列神經(jīng)吻合

A.上牙槽前神經(jīng)與上牙槽中神經(jīng)

B.鼻腭神經(jīng)與腭中神經(jīng)

C.腭前神經(jīng)與腭中神經(jīng)

D.腭中神經(jīng)與腭后神經(jīng)

E.腭前神經(jīng)與鼻腭神經(jīng)

正確答案：E

5.環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)后插管時(shí)間最長(zhǎng)不宜超過(guò)

A.8小時(shí)

B.10小時(shí)

C.12小時(shí)

D.24小時(shí)

E.48小時(shí)

正確答案：E

6.關(guān)于下頜切牙拔除描述哪項(xiàng)是正確的

A.下頜切牙與上頜切牙牙根外形類似可使用旋轉(zhuǎn)力

B.下頜切牙牙根較細(xì)易折斷，不可使用旋轉(zhuǎn)力

C.下頜切牙牙根較細(xì)易折斷，可稍加旋轉(zhuǎn)力

D.下頜切牙牙根較細(xì)但不易折斷，故搖動(dòng)力和旋轉(zhuǎn)力可同時(shí)使用

E.B+D

正確答案：B

7.上頜骨骨折X線檢查首選

A.華特位片

B.鐵氏位片

C.頒頂位片

D.許勒位片

E.額弓位片

正確答案：A

8.通常不會(huì)引起張口受限的間隙感染是

A.咬肌間隙感染

B.翼下頜間隙感染

C.顆下間隙感染

D.眶下間隙感染

E.下頜骨急性化膿性骨髓炎

正確答案：D

9.在X線片上顯示鐮狀突頭部一小部分骨折，折斷小骨塊向前上內(nèi)移位，稱為

A.一般規(guī)律類肝狀突骨折

B.牌狀突內(nèi)彎移位類段狀突骨折

C.前脫帽類黑狀突骨折

D.牌狀突骨折伴前脫位

E.靚狀突嵌入顱中窩

正確答案：C

10.血壓高于多少時(shí)應(yīng)先治療后拔牙

A.120/80mmHg

B.130/85mmHg

C.140/85mmHg

歡迎共閱

D.160/90mmIlg

E.180/lOOmmHg

正確答案：E

11.牙槽突裂的治療以下哪項(xiàng)為主

A.唇裂整復(fù)術(shù)

B.腭裂整復(fù)術(shù)

C.牙槽突裂修復(fù)術(shù)

D.正畸治療

E.固定義齒修復(fù)

正確答案：C

12.可捫及搏動(dòng)感的腫瘤是

A.神經(jīng)纖維瘤

B.牙齦瘤

C.成釉細(xì)胞瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.頸動(dòng)脈體瘤

正確答案：E

13.下列不屬于拔牙禁忌證的是

A.頻發(fā)心絞痛

B.充血性心功能衰竭

C.雙束支傳導(dǎo)阻滯者

D.未控制的心律不齊

E.8個(gè)月前發(fā)生過(guò)心肌梗死

正確答案:E

14.下列哪種間隙感染為最常見(jiàn)口腔頜面部間隙感染之一

A.咬肌間隙感染

B.舌下間隙感染

C.咽旁間隙感染

D.潁下間隙感染

E.翼下頜間隙感染

正確答案：A

15.以下關(guān)于良性腫瘤特點(diǎn)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.永不威脅生命

B.細(xì)胞分化程度高

C.多呈膨脹性生長(zhǎng)，不發(fā)生轉(zhuǎn)移

D.有包膜，界限清，少數(shù)可惡變

E.腫瘤細(xì)胞與來(lái)源組織細(xì)胞相似

正確答案：A

16.普魯卡因安全劑量每小時(shí)不宜超過(guò)

A.1g

B.1.5g

C.2g

D.2.5g

E.3g

正確答案：A

17.口腔種植學(xué)的指導(dǎo)理論是

A.骨結(jié)合理論

B.纖維結(jié)合理論

C.骨牽張理論

D.微創(chuàng)理論

E.骨粘連理論

正確答案：A

18.以下關(guān)于顆下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.好發(fā)于青壯年，是一組疾病的總稱

B.關(guān)節(jié)內(nèi)微小創(chuàng)傷與精神心理因素是本病的兩個(gè)主要致病因素

C.本病有自限性，一般不會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直

D.三個(gè)主要臨床癥狀是：下頜運(yùn)動(dòng)異常、自發(fā)痛及關(guān)節(jié)彈響和雜音

E.以保守治療為主

正確答案：D

19.局部麻醉術(shù)后麻木癥狀仍未恢復(fù)的可能原因是

A.注射區(qū)有血腫

B.注射區(qū)有感染

C.注射區(qū)有神經(jīng)損傷

D.注射針折斷

E.注射區(qū)有水腫

正確答案：C

20.關(guān)于唾液腺腫瘤以下哪種說(shuō)法是正確的

A.腮腺腫瘤80%發(fā)生于腮腺深葉

B.頜下腺良性腫瘤全是混合瘤

C.舌下腺腫瘤良性多見(jiàn)

D.小涎腺腫瘤大部分發(fā)生于腭部

E.涎腺腫瘤大多數(shù)發(fā)生在小涎腺

正確答案：D

21.下列哪種現(xiàn)象不是智齒冠周炎局部檢查的常見(jiàn)表現(xiàn)

A.局部糜爛顆粒狀增生似菜花狀

B.擠壓齦袋可有膿液溢出

C.腫脹的齦瓣覆蓋低位阻生齒

D.嚴(yán)重者炎癥可波及舌腭弓和咽側(cè)壁

E.化膿性炎癥局限后，可形成冠周膿腫

正確答案：A

22.超聲檢查在口腔頜面部適用于

A.確定有無(wú)占位性病變

B.確定囊性或?qū)嵭阅[物

C.為評(píng)價(jià)腫瘤性質(zhì)提供信息

D.確定深部腫物與鄰近重要血管的關(guān)系

E.以上均適用

正確答案：E

23.不適合用作牙周病影像學(xué)檢查方法的是

A.根尖片

B.合翼片

C.下頜骨側(cè)位片

D.曲面體層片

E.根尖片數(shù)字減影技術(shù)

歡迎共閱

正確答案：c

24.兩段式兩次法種植術(shù)第1次和第2次手術(shù)間隔時(shí)間為

A.1個(gè)月

B.2個(gè)月

C.2?3個(gè)月

D.4?6個(gè)月

E.7?9個(gè)月

正確答案：D

25.而橫裂發(fā)生的原因是

A.下頜突未能相互融合

B.上頜突與下頜突未能融合

C.外側(cè)腭突未能融合

D.外側(cè)腭突與內(nèi)側(cè)腭突未能融合

E.上頜突與球狀突未能融合

正確答案：B

26.雙側(cè)上頜骨橫斷骨折或顱頜分離的骨折常用

A.單頜牙弓夾板固定

B.切開(kāi)復(fù)位，骨間固定

C.帶鉤牙弓夾板頜間固定

D.黏片頜間固定

E.顱頜固定

正確答案：E

27.固定橋受力時(shí)橋體彎曲程度與

A.橋體厚度的立方成反比

B.橋體長(zhǎng)度的立方成正比

C.橋體寬度成反比

D.橋體的硬度有關(guān)

E.以上均是

正確答案：E

28.以下關(guān)于海綿狀血管瘤的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.表淺腫瘤呈現(xiàn)藍(lán)色或紫色

B.捫之柔軟，可被壓縮

C.有時(shí)可捫到靜脈石

D.捫診有震顫感，聽(tīng)診有吹風(fēng)樣雜音

E.體位移動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性

正確答案：D

29.中樞性面癱表現(xiàn)為

A.一側(cè)面部表情肌完全癱瘓

B.一側(cè)眼裂以下表情肌癱瘓

C.一側(cè)面癱+味覺(jué)喪失

D.一側(cè)面癱+味覺(jué)喪失+唾液分泌障礙

E.一側(cè)面癱+味覺(jué)喪失+唾液分泌障礙+聽(tīng)覺(jué)改變

正確答案：B

30.下列哪種情況下不能做口腔種植術(shù)

A.活動(dòng)義齒固位差，黏膜不能耐受，但患者患有嚴(yán)重的無(wú)法控制的糖尿病

B.口腔內(nèi)急性炎癥已治愈者個(gè)別牙缺失，鄰牙不宜作基牙

C.頜骨內(nèi)有腫瘤，經(jīng)手術(shù)后需功能性修復(fù)者

I).對(duì)義齒的修復(fù)要求高，常規(guī)義齒無(wú)法滿足者

E.磨牙游離端缺失者

正確答案：A

31.用于皮膚消毒的洗必泰液濃度為

A.0.1%

B.0.3%

C.0.4%

D.0.5%

E.1%

正確答案：D

32.惡性淋巴瘤的治療應(yīng)首選

A.手術(shù)加化療

B.手術(shù)加放療

C.化療加放療

D.中藥治療

E.熱療

正確答案：C

33.長(zhǎng)期吸雪茄煙和煙斗的人易發(fā)生

A.牙齦癌

B.舌癌

C.頰黏膜癌

D.腭癌

E.唇癌

正確答案：E

34.膿腫切開(kāi)引流操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.切口的位置在膿腫的低位

B.切口的位置選擇在愈合后瘢痕隱蔽的位置

C.最好選擇在口內(nèi)切開(kāi)引流

D.切開(kāi)至黏膜下或皮下，可鈍性分離擴(kuò)大創(chuàng)口

E.顏面危險(xiǎn)三角區(qū)的膿腫切開(kāi)后只能輕度擠壓，以保證引流通暢

正確答案：E

35.腭裂手術(shù)時(shí)在腭部粘骨膜下注射含腎上腺素的麻藥或生理鹽水的主要目的是

A.減少疼痛

B.減少出血、便于剝離

C.減少腫脹

D.防止血管損傷

E.以上都不是

正確答案：B

36.下頜第三磨牙阻生，什么情況下適宜作齦瓣切除術(shù)

A.水平阻生，冠周炎反復(fù)發(fā)作

B.垂直阻生，升支前方有足夠空隙，對(duì)合牙位置正常

C.前傾阻生，前方鄰牙遠(yuǎn)中幽壞

D.前傾阻生，齦瓣上有咬痕

E.頰向阻生，對(duì)牙位置正常

正確答案：B

37.易發(fā)生骨折的面骨為

歡迎共閱

A.額骨

B.顫弓

C.上頜骨

D.下頜骨

E.腭骨

正確答案：D

38.右上23固定義齒修復(fù)中，缺失，選擇哪一種

A.右上14作基牙

B.右上14左上1作基牙

C.右上145左上1作基牙

D.右上145作基牙

E.以上均不宜

正確答案：C

39.下頜骨X線片顯示有明顯的骨密質(zhì)增生，骨質(zhì)呈致密影像的頜骨骨髓炎是

A.中央性頜骨骨髓炎急性期

B.中央性頜骨骨髓炎慢性期

C.邊緣性頜骨骨髓炎增生型

1).邊緣性頜骨骨髓炎溶解破壞型

E.新生兒頜骨骨髓炎

正確答案：C

40.以下哪種囊腫不屬于牙源性囊腫

A.含牙囊腫

B.根尖囊腫

C.角化囊腫

D.始基囊腫

E.面裂囊腫

正確答案：E

41.牙周膜注射浸潤(rùn)麻醉適用于血友病患者的原因

A.注射時(shí)不痛

B.注射所致的損傷很小

C.注射用藥量較大故止血好

D.麻醉效能強(qiáng)度高

E.麻醉作用時(shí)間長(zhǎng)

正確答案：B

42.要觀察兒童第三磨牙牙胚情況時(shí)最好采用

A.下頜橫斷合片

B.口內(nèi)根尖片

C.上下頜第三磨牙口外投照片

D.合翼片

E.下頜前部合片

正確答案：C

43.沃辛瘤病史特點(diǎn)包括

A.多見(jiàn)于男性，男女比例約6：1

B.好發(fā)于40?70歲中老年

C.發(fā)病可能與吸煙有關(guān)

D.有消長(zhǎng)史

E.以上均是特點(diǎn)

正確答案：E

44.腫瘤化療的主要副反應(yīng)是

A.口腔潰瘍

B.胃腸道反應(yīng)

C.骨髓抑制

D.脫發(fā)

E.肝損害

正確答案：C

45.由器質(zhì)性病變導(dǎo)致的長(zhǎng)期開(kāi)口困難稱為

A.癟病性牙關(guān)緊閉

B.咀嚼肌群痙攣

C.題下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直

D.破傷風(fēng)后牙關(guān)緊閉

E.關(guān)節(jié)盤(pán)移位

正確答案：C

46.上頜骨骨折診斷中最有決定意義的癥狀是

A.幾個(gè)牙齒折斷或錯(cuò)位

B.鼻孔大出血

C.面部腫脹

D.上頜骨出現(xiàn)動(dòng)度和錯(cuò)合

E.腦震蕩

正確答案：D

47.以下關(guān)于腮腺良性腫瘤的診斷與治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.可采用“細(xì)針吸取活檢”作穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

B.術(shù)前行活組織檢查以明確診斷

C.術(shù)中可行冰凍活組織檢查以明確腫瘤性質(zhì)

D.術(shù)中應(yīng)保證面神經(jīng)不受損傷

E.禁忌作簡(jiǎn)單的、順包膜剝離的剜出術(shù)

正確答案：B

48.當(dāng)阻滯麻醉鎮(zhèn)痛效果不全時(shí)，常加用下列哪種方法可取得較好的效果

A.冷凍麻醉

B.表面麻醉

C.骨膜上浸潤(rùn)麻醉

D.牙周膜注射浸潤(rùn)麻醉

E.針刺麻醉

正確答案：D

49.骨髓腔或骨孔內(nèi)的出血可用

A.溫?zé)猁}水紗布?jí)浩戎寡?/p>

B.荷包縫扎止血

C.骨蠟填充止血

D.碘仿紗條填塞壓迫止血

E.手指壓迫知名動(dòng)脈的近心端

正確答案：C

50.當(dāng)出現(xiàn)后牙早接觸，前牙開(kāi)合，側(cè)合運(yùn)動(dòng)受限時(shí)表示

A.頸部骨折

B.單側(cè)牌狀突骨折

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C.雙側(cè)黑狀突骨折

D.頒孔區(qū)骨折

E.下頜角部骨折

正確答案：C

51.頜下腺導(dǎo)管口位于

A.舌下肉阜

B.舌系帶

C.舌下皺裳

D.舌腹后分

E.下前牙舌側(cè)

正確答案：A

52.粒細(xì)胞缺乏癥易引起感染，其粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)低于多少時(shí)屬拔牙禁忌證

A.6X109/L

B.1X109/L

C.5X109/L

D.3X109/L

E.2X109/L

正確答案：B

53.口腔頜面部感染的主要途徑是

A.牙源性感染

B.腺源性感染

C.損傷性感染

D.血源性感染

E.醫(yī)源性感染

正確答案：A

54.修復(fù)體修復(fù)患牙，為了防止繼發(fā)齦的發(fā)生，要做到

A.修復(fù)體要正確地恢復(fù)患牙的解剖形態(tài)

B.修復(fù)體要能恢復(fù)患牙的功能

C.修復(fù)體盡可能厚些，隔絕細(xì)菌侵入

D.修復(fù)體邊緣線要位于自潔區(qū)

E.以上均是

正確答案：D

55.與2%普魯卡因比較，以下哪項(xiàng)不是2%利多卡因的特點(diǎn)

A.毒性較大，但可用作表面麻醉

B.有較強(qiáng)的組織穿透性和擴(kuò)散性

C.麻效強(qiáng)，起效快

D.有抗室性心律失常作用

E.維持時(shí)間較短

正確答案：E

56.能用一針?lè)樽淼娜龡l神經(jīng)是

A.下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰長(zhǎng)神經(jīng)

B.下牙槽神經(jīng)、咬肌神經(jīng)、頰長(zhǎng)神經(jīng)

C.上牙槽后神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)、上牙槽前神經(jīng)

D.上牙槽后神經(jīng)、腭前神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)

E.下牙槽神經(jīng)、咬肌神經(jīng)、舌神經(jīng)

正確答案：A

57.口腔唾液腺中最大的是

A.腮腺

B.舌下腺

C.頜下腺

D.腭腺

E.非上述各腺

正確答案：A

58.牙槽窩頰側(cè)骨板折斷易出現(xiàn)在拔除

A.上頜中切牙

B.下頜中切牙

C.上下頜尖牙

D.上頜前磨牙

E.下頜前磨牙

正確答案：C

59.關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直與關(guān)節(jié)外強(qiáng)直最有診斷意義的鑒別點(diǎn)是

A.開(kāi)口困難

B.鐮狀突活動(dòng)減弱或消失

C.合關(guān)系變化

D.口腔和面部畸形

E.X線片下正常解剖形態(tài)的變化或消失

正確答案：E

60.下列局部麻醉藥中表面麻醉作用最強(qiáng)的是

A.2%鹽酸丁卡因

B.4%鹽酸可卡因

C.0.5%鹽酸達(dá)克羅寧

D.0.5%布比卡因

E.2%利多卡因

正確答案：A

61.中線致死性肉芽腫的治療應(yīng)首選

A.手術(shù)

B.放療

C.化療

D.激素

E.冷凍

正確答案：B

62.選擇固定橋基牙時(shí)，哪一項(xiàng)最不重要

A.基牙的固位能力

B.各基牙的共同就位道

C.基牙必須是活髓牙

I).基牙的牙周組織健康

E.基牙的支持能力

正確答案：C

63.下列哪種血管病變可捫到靜脈石

A.葡萄酒斑狀毛細(xì)血管瘤

B.楊梅樣毛細(xì)血管瘤

C.血管痣

D.海綿狀血管瘤

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E.蔓狀血管瘤

正確答案：D

64.一般24小時(shí)內(nèi)引流量低于多少時(shí)即可拔除負(fù)壓引流

A.20?30ml

B.30~40ml

C.50ml

D.60ml

E.70ml

正確答案：A

65.慢性再生障礙性貧血經(jīng)治療已緩解，且血紅蛋白含量高于多少時(shí)可拔牙

A.12g/dL

B.11g/dL

C.10g/dL

D.9g/dL

E.8g/dL

正確答案：E

66.暫時(shí)性牙關(guān)緊閉是由于麻藥注入

A.翼內(nèi)肌或翼外肌

B.翼內(nèi)肌或咬肌

C.翼外肌或咬肌

D.翼內(nèi)肌或撅肌

E.翼外肌或頰肌

正確答案：B

67.關(guān)于下頜下腺炎的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.多為涎石造成唾液排出受阻繼發(fā)感染所致

B.反復(fù)發(fā)作者下頜下腺可呈硬結(jié)性腫塊

C.雙手觸診應(yīng)從導(dǎo)管前部向后進(jìn)行

D.少數(shù)涎石X線片可能不顯影

E.腺內(nèi)涎石需做下頜下腺摘除術(shù)

正確答案：C

68.通過(guò)頰間隙的重要組織結(jié)構(gòu)不包括

A.面神經(jīng)分支

B.頜外動(dòng)脈

C.頜內(nèi)動(dòng)脈

D.腮腺導(dǎo)管

E.面前靜脈

正確答案：C

69.鑄造3/4冠的固位力，主要依靠

A.鄰面片切彼此平行

B.切緣溝的位置

C.舌面或牙長(zhǎng)軸平行

D.鄰軸溝的長(zhǎng)度和深度

E.鄰軸溝彼此平行

正確答案：D

70.口腔頜面部因炎癥而引起的囊腫主要是

A.根尖囊腫

B.粘液囊腫

C.舌下囊腫

D.始基囊腫

E.牙齦囊腫

正確答案：A

71.上頜神經(jīng)阻滯麻醉二次進(jìn)針的方向正確的是

A.向后10°,向下15°

B.向上10°,向前15°

C.向下10°,向后15°

D.向下10°,向前15°

E.向上10°,向后15°

正確答案：B

72.最常見(jiàn)的口腔癌是

A.舌癌

B.牙齦癌

C.頰癌

D.唇癌

E.口底癌

正確答案：A

73.下列唇裂整復(fù)術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備中哪項(xiàng)是不需要的

A.術(shù)前必須進(jìn)行全面體檢

B.術(shù)前3天開(kāi)始練習(xí)用湯匙或滴管喂飼流質(zhì)或母乳

C.術(shù)前1天做局部皮膚準(zhǔn)備

D.術(shù)前3天開(kāi)始預(yù)防性服用抗生素

E.術(shù)前30分鐘注射阿托品

正確答案：D

74.腭前神經(jīng)出自

A.腭前孔

B.腭大孔

C.腭小孔

D.蝶腭孔

E.眶下孔

正確答案：B

75.沖洗智齒冠周炎的過(guò)氧化氫溶液的濃度是

A.1%?3%

B.0.1%?0.3%

C.0.3%?0.5%

D.0.25%?0.5%

E.5%?10%

正確答案：A

76.腮腺造影側(cè)位片影像描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.主導(dǎo)管在下頜升支上方斜向后下行走

B.主導(dǎo)管長(zhǎng)約5cm,管徑平均2mm

C.主導(dǎo)管走行方式以直線形或凹面向上的弧形者多見(jiàn)

D.分支導(dǎo)管與主導(dǎo)管相連處近于直角

E.兒童腮腺較小，但導(dǎo)管較粗

正確答案：E

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77.下唇中部的淋巴管先注入

A.頜下淋巴結(jié)

B.領(lǐng)下淋巴結(jié)

C.耳前淋巴結(jié)

D.頰淋巴結(jié)

E.面淋巴結(jié)

正確答案：B

78.以下關(guān)于唇裂、腭裂的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.外科手術(shù)整復(fù)是主要的治療方法

B.應(yīng)采用綜合序列治療來(lái)達(dá)到功能與外形的恢復(fù)

C.唇裂病員無(wú)法形成“腭咽閉合”

D.腭裂病員術(shù)后應(yīng)作語(yǔ)音訓(xùn)練

E.頜骨繼發(fā)畸形的治療常在16歲以后進(jìn)行

正確答案：C

79.上頜骨骨折復(fù)位后固定時(shí)間約為

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

正確答案：C

80.腮腺區(qū)包塊通常不作術(shù)前病理檢查，而采取手術(shù)時(shí)作冰凍檢查的主要原因是

A.有面神經(jīng)不易取標(biāo)本

B.病人免受兩次手術(shù)痛苦

C.增加刀口感染機(jī)會(huì)

D.重復(fù)切口影響美觀

E.增加解剖面神經(jīng)的困難，并且不符合腫瘤治療原則

正確答案：E

81.潁下頜關(guān)節(jié)紊亂病的診斷，不能采取下列哪一項(xiàng)

A.病史詢問(wèn)

B.臨床檢查

C.許勒位及經(jīng)咽側(cè)位X線光片

D.歌下頜關(guān)節(jié)區(qū)手術(shù)探查

E.關(guān)節(jié)造影片

正確答案：D

82.屢孔中排出顆粒狀死骨的頜骨骨髓炎是

A.中央性頜骨骨髓炎急性期

B.中央性頜骨骨髓炎慢性期

C.邊緣性頜骨骨髓炎增生型

D.邊緣性頜骨骨髓炎溶解破壞型

E.新生兒頜骨骨髓炎

正確答案：E

83.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)出現(xiàn)面癱，一般的處理方法為

A.注射維生素Bl、B12

B.局部熱敷

C.局部理療

D.口服鎮(zhèn)靜劑

E.不作特殊處理

正確答案：E

84.作為固定橋的基牙，必須是

A.活髓牙

B.牙體組織健康，完整無(wú)缺

C.牙周組織健康

I).基牙排列正常無(wú)傾斜

E.基牙不能咬合過(guò)緊

正確答案：C

85.以下哪項(xiàng)不正確

A.惡性腫瘤組織來(lái)源不同，治療方法各異

B.根據(jù)腫瘤侵犯的范圍，國(guó)際抗癌協(xié)會(huì)制定了TNM分類法

C.T表示原發(fā)腫瘤

D.N表示腫瘤大小

E.M表示有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

正確答案：D

86.腫瘤手術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格遵守的“無(wú)瘤”原則是

A.保證切除手術(shù)在正常組織內(nèi)進(jìn)行，避免切破腫瘤，防止擠壓腫瘤，應(yīng)整體切除，不宜分塊挖出

B.對(duì)腫瘤外露部分應(yīng)以紗布覆蓋，縫包，表面潰瘍者電灼或化學(xué)藥物處理

C.縫合前應(yīng)用大量低滲鹽水及化學(xué)藥物沖洗濕敷，縫合時(shí)應(yīng)更換器械和手套

I).術(shù)中和術(shù)后可靜脈或區(qū)域性動(dòng)脈內(nèi)注射化療藥物

E.以上原則均正確

正確答案：E

87.面神經(jīng)的分支有

A.眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、下頜神經(jīng)、頰神經(jīng)、頸神經(jīng)

B.眼神經(jīng)、耳顆神經(jīng)、頰神經(jīng)、下頜神經(jīng)、頸神經(jīng)

C.眼支、上頜支、下頜支、下頜緣支、頸支

D.顆支、額支、頰支、下頜緣支、頸支

E.潁支、顫支、頰支、頜下支、舌下支

正確答案：D

88.眶下神經(jīng)阻滯麻醉口外注射法進(jìn)針?lè)较驗(yàn)?/p>

A.注射針與皮膚成45°,向下、后、外進(jìn)針

B.注射針與皮膚成60°,向上、后、外進(jìn)針

C.注射針與皮膚成45°,向上、后、外進(jìn)針

D.注射針與皮膚成45°,向上、后、內(nèi)進(jìn)針

E.注射針與皮膚成60°,向上、后、內(nèi)進(jìn)針

正確答案：C

89.用下列哪種