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2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301練習(xí)題(二)及答案

單選題(共200題)1、臨床上,腰椎間盤(pán)突出的主要原因是A.遺傳因素B.椎間盤(pán)退性變+積累性損傷C.急性腰部扭傷D.妊娠E.椎間隙發(fā)育異常,如:終板缺損,Scheuermann病【答案】B2、45歲男患者,1周前受涼后出現(xiàn)右頸肩疼痛,右上肢麻木乏力。右側(cè)臂叢牽拉試驗(yàn)(+),右中指痛覺(jué)減弱。A.頸型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.椎動(dòng)脈型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸椎病E.腦卒中【答案】B3、女性,55歲,糖尿病家族史陽(yáng)性,口渴伴乏力4個(gè)月,肥胖體型,空腹血糖7.5mmol/L,飯后2小時(shí)血糖12.0mmol/L,尿糖(+)A.腎性糖尿病B.1型糖尿病C.妊娠糖尿病D.2型糖尿病E.可疑糖尿病【答案】D4、起病急,局部呼吸道癥狀明顯而全身中毒癥狀相對(duì)較輕,病程相對(duì)短暫,多能自愈的病是A.普通感冒B.流行性感冒C.支氣管炎D.咽炎E.過(guò)敏性鼻炎【答案】A5、患者,男性,64歲,嗜煙40年,吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多發(fā),常至第二年4月天氣變暖晴朗時(shí)病情方好轉(zhuǎn)。近1個(gè)多月咳痰帶血絲,伴左上胸痛,氣促,納差乏力。查體:消瘦體型,體溫37.6℃,左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音,叩診濁音。A.血ADA40U/LB.ESR45mm/hC.痰涂片找抗酸桿菌陽(yáng)性D.PPD皮試呈弱陽(yáng)性反應(yīng)(8mm)E.X線(xiàn)胸片發(fā)現(xiàn)左上肺野斑片狀密度欠均勻陰影【答案】C6、患者,男,26歲。急性闌尾炎穿孔術(shù)后6天,持續(xù)腹脹,不排氣、排便,全腹輕壓痛,腸鳴音消失,X線(xiàn)腹平片示小腸、結(jié)腸脹氣,提示A.麻痹性腸梗阻B.粘連性小腸梗阻C.急性小腸不全性梗阻D.急性小腸高位梗阻E.急性小腸低位梗阻【答案】A7、患者,男,56歲。反復(fù)頭痛,平素咳嗽咳痰,頭昏蒙,胸脘滿(mǎn)悶,嘔惡痰涎,苔白膩,脈滑。根據(jù)患者以上臨床表現(xiàn),中醫(yī)辨證應(yīng)診斷為A.肝陽(yáng)頭痛B.血虛頭痛C.腎虛頭痛D.痰濁頭痛E.以上都不是【答案】D8、成人結(jié)核菌素試驗(yàn)1:2000強(qiáng)陽(yáng)性,此結(jié)果最可能提示A.現(xiàn)在正患活動(dòng)性肺結(jié)核B.非典型分枝桿菌感染C.可排除結(jié)核病D.結(jié)核病已經(jīng)治愈E.曾有結(jié)核菌感染【答案】A9、WHO認(rèn)為,一個(gè)有代表性的社區(qū),其人口數(shù)大約在A(yíng).5萬(wàn)~10萬(wàn)B.10萬(wàn)~30萬(wàn)C.1萬(wàn)~3萬(wàn)D.30萬(wàn)~50萬(wàn)E.1萬(wàn)~10萬(wàn)【答案】B10、男性,44歲。因外傷左髖痛12小時(shí)。查體:生命體征平穩(wěn),左下肢短縮,髖關(guān)節(jié)屈曲,內(nèi)收,內(nèi)旋畸形。A.Knowles針B.Allis法C.Fader桿D.Braun架E.Thomas架【答案】B11、某患者雙眼被1%氨水灼傷。A.急送醫(yī)院B.抗生素預(yù)防感染C.止痛D.現(xiàn)場(chǎng)取水沖洗E.激素治療【答案】D12、男,43歲,間斷上腹痛、腹脹2年。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有明顯膽汁反流,診斷為堿性反流性胃炎。治療最好選用A.鋁碳酸鎂B.甲氰咪胍C.嗎丁啉D.奧美拉唑E.山莨菪堿(654-2)【答案】C13、哪種疾病是心身疾病A.恐懼癥B.強(qiáng)迫癥C.軀體化障礙D.高血壓病E.抑郁癥【答案】D14、芳香性藥物入湯劑的煎服方法是A.先煎B.后下C.布包煎D.另煎E.烊化兌服【答案】B15、能用手掌抓握,握?qǐng)A柱形或球形物能隨意全指伸開(kāi)屬于A(yíng).Brunstrom分期Ⅲ期B.Brunstrom分期Ⅳ期C.Brunnstrom分期Ⅴ期D.Brunnstrom分期Ⅱ期E.Brunnstrom分期Ⅰ期【答案】C16、絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血應(yīng)首先考慮A.畸胎瘤B.子宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢顆粒細(xì)胞瘤E.絨癌【答案】C17、在預(yù)防小兒腹瀉和脫水的健康教育中,屬于患者教育學(xué)習(xí)的態(tài)度目標(biāo)是A.使兒童母親了解腹瀉的危害B.使兒童母親了解脫水的體征C.使兒童母親能識(shí)別脫水體征D.使兒童母親了解口服補(bǔ)液的好處E.使兒童母親相信腹瀉的孩子需要繼續(xù)進(jìn)食【答案】D18、近視A.當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí),平行光線(xiàn)經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜上B.當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí),平行光線(xiàn)經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜前C.當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí),平行光線(xiàn)經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜后D.眼球在不同子午線(xiàn)上屈光力不同,形成兩條焦線(xiàn)E.眼的功能調(diào)節(jié)力下降【答案】B19、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)最不常見(jiàn)于哪一項(xiàng)A.大葉性肺炎B.敗血癥C.藥物熱D.淋巴瘤E.輸血反應(yīng)【答案】D20、抑制胃蛋白酶的活性A.PPI類(lèi)B.枸櫞酸鉍劑C.阿莫西林和甲硝唑D.前列腺素EE.嗎丁啉【答案】D21、最常用的抗風(fēng)濕藥是A.阿司匹林B.撲爾敏(氯苯那敏)C.皮質(zhì)醇激素D.維生素BE.乙胺丁醇【答案】A22、女,51歲,教師。因"突然劇烈頭痛、嘔吐,伴一過(guò)性意識(shí)不清2小時(shí)"入院。患者于2小時(shí)前因情緒激動(dòng)后突然出現(xiàn)全頭部劇烈疼痛,呈撕裂樣,難以忍受,伴嘔吐4~5次,當(dāng)時(shí)一過(guò)性意識(shí)不清,約10分鐘后恢復(fù)正常,并伴四肢抽搐發(fā)作1次,無(wú)尿失禁及舌咬傷,醒后無(wú)明顯言語(yǔ)障礙,四肢活動(dòng)自如。既往偶有頭痛,未經(jīng)治療。查體:血壓20.0/12.7kPa(150/95mmHg)。神清,記憶力、定向力、計(jì)算力、理解判斷能力均正常;眼底視乳頭邊界清楚,9點(diǎn)位可見(jiàn)一小片狀玻璃膜下出血,動(dòng)靜脈比例2:3;四肢肌力5級(jí),肌張力正常,雙側(cè)指鼻和輪替試驗(yàn)、跟膝脛試驗(yàn)穩(wěn)準(zhǔn);無(wú)深、淺感覺(jué)障礙;頸項(xiàng)強(qiáng)直約三橫指,克氏征陽(yáng)性。頭部CT:諸腦溝、池、裂可見(jiàn)高密度影,腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)異常。ECG:未見(jiàn)異常。A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腰穿D.DSAE.TCD【答案】D23、男性患者,78歲,突發(fā)胸悶、氣促、煩躁不安1小時(shí),入院體查,血壓195/100mmHg,呼吸31次/分,脈搏141次/分,雙肺底有中等干濕啰音。A.心尖區(qū)奔馬律B.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速C.心尖區(qū)開(kāi)瓣音D.期前收縮E.第一心音增強(qiáng)【答案】A24、兩側(cè)聲帶麻痹的患者可能的主訴是A.發(fā)音微弱B.用力時(shí)呼吸困難C.聲音嘶啞D.上述都有E.上述都沒(méi)有【答案】D25、兒童會(huì)說(shuō)代詞"我"的年齡應(yīng)為A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲【答案】B26、下列傳播媒介與哪種疾病相關(guān),流行性乙型腦炎A.庫(kù)蚊,按蚊B.雄性按蚊C.雌性按蚊D.螨蟲(chóng)E.血液體液傳播【答案】A27、下述哪一條不符合病例對(duì)照研究的特點(diǎn)A.不能確證因果關(guān)系B.設(shè)立對(duì)照C.屬前瞻性研究D.以疾病的有無(wú)分組E.屬回顧性研究【答案】C28、支氣管擴(kuò)張常表現(xiàn)為A.咯血伴咳嗽B.間斷性大量咯血,平素咳痰,量多,有時(shí)黃痰C.咯血伴皮膚黏膜出血D.咯血伴黃疸E.痰中帶血伴低熱,盜汗【答案】B29、患者,男性,65歲,惡心,腹痛,腹瀉4次/日,伴里急后重感,發(fā)熱38.5℃,2天,大便常規(guī):白細(xì)胞18個(gè)/HP,紅細(xì)胞3~5個(gè)/HP。A.結(jié)腸炎B.急性胃腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.急性腸炎E.食物中毒【答案】C30、腎綜合征出血熱的主要傳播途徑是A.呼吸道B.消化道C.接觸傳播D.母嬰傳播E.蟲(chóng)媒傳播【答案】A31、腸道難吸收磺胺藥A.磺胺異噁唑SIZB.柳氮磺胺吡啶SASPC.磺胺嘧啶SD.磺胺醋酰SAE.磺胺嘧啶銀SD-Ag【答案】B32、患者男性,48歲。因納差乏力5月,右上腹隱痛3天入院,既往有飲酒史20年,每天4兩白酒。體查:鞏膜中度黃染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,雙下肢輕度凹陷性水腫。A.結(jié)核性腹膜炎B.自發(fā)性腹膜炎C.門(mén)靜脈血栓形成D.原發(fā)性肝癌E.肝腎綜合征【答案】D33、超聲探頭的換能作用是A.電能轉(zhuǎn)換成機(jī)械能B.機(jī)械能轉(zhuǎn)換成輻射C.電能轉(zhuǎn)換成光和熱D.機(jī)械能轉(zhuǎn)換成電能E.聲轉(zhuǎn)換成超聲【答案】A34、患者,女,50歲。因右上肢抽搐和昏迷而急診,陪人訴近半月來(lái)患者反復(fù)畏寒、發(fā)熱、惡心欲嘔、精神不振,4小時(shí)前開(kāi)始神志不清。既往史不詳。有糖尿病家族史。體檢:肥胖體型,雙瞳直徑3mm。尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳結(jié)合力19mmol/L,血鈉155mmol/L,血糖35mmol/L。A.測(cè)血KB.測(cè)血糖、NaC.測(cè)血滲透壓(用滲透壓計(jì))D.測(cè)尿滲透壓(用滲透壓計(jì))E.測(cè)陰離子間隙【答案】C35、女性,33歲,妊娠3個(gè)月,怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、便溏,測(cè)總TA.TRH興奮試驗(yàn)B.游離TC.TSH測(cè)定D.rTE.TRAb測(cè)定【答案】B36、下列對(duì)"臨終關(guān)懷的倫理意義"描述,錯(cuò)誤的是A.體現(xiàn)了生命神圣論、生命質(zhì)量論和生命價(jià)值論的統(tǒng)一B.臨終關(guān)懷是醫(yī)學(xué)人道主義的重要發(fā)展C.是對(duì)醫(yī)學(xué)中無(wú)傷原則和有利原則的尊重和實(shí)踐D.臨終關(guān)懷已經(jīng)和安樂(lè)死一樣成為人類(lèi)控制死亡過(guò)程的重要手段【答案】D37、關(guān)于我國(guó)全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式的敘述錯(cuò)誤的是A.全科醫(yī)生以多種方式執(zhí)業(yè)B.全科醫(yī)生不可以在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼職工作C.全科醫(yī)生可以獨(dú)立開(kāi)辦個(gè)體診所D.全科醫(yī)生可與他人聯(lián)合開(kāi)辦合伙制診所E.全科醫(yī)生可與居民建立契約服務(wù)關(guān)系【答案】B38、李某某,男,1天前運(yùn)動(dòng)后吹空調(diào),出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱,無(wú)汗,流大量清涕,咳嗽,頭痛,四肢酸痛,周身不適,咯吐白稀痰,舌苔薄白潤(rùn),脈浮緊。根據(jù)患者上述臨床表現(xiàn),中醫(yī)可辨證為A.風(fēng)寒咳嗽B.寒濕痹證C.寒濕感冒D.風(fēng)寒感冒E.風(fēng)寒頭痛【答案】D39、男孩9歲。1天前進(jìn)食簡(jiǎn)單沖洗后的瓜果。今日出現(xiàn)腹痛腹瀉,伴里急后重,體溫38.7℃。查血常規(guī)白細(xì)胞11×10^9/L,N0.90,L0.10,大便常規(guī):膿液(++),紅細(xì)胞8個(gè)/HP,白細(xì)胞12個(gè)/HP。最可能的診斷是A.食物中毒B.病毒性腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.霍亂E.腸傷寒【答案】C40、對(duì)精神衛(wèi)生這一術(shù)語(yǔ)的描述下列哪項(xiàng)不正確A.廣義的精神衛(wèi)生是研究各類(lèi)精神疾病的社會(huì)防治,同時(shí)探討保障人群心理健康,減少和預(yù)防各類(lèi)心理和行為問(wèn)題的發(fā)生B.隨著科學(xué)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步,精神病的研究范疇日益擴(kuò)大,如心理社會(huì)因素等,隨之出現(xiàn)一術(shù)語(yǔ)--精神衛(wèi)生C.精神衛(wèi)生這一術(shù)語(yǔ)從20世紀(jì)90年代以來(lái)在國(guó)際和國(guó)內(nèi)廣泛的應(yīng)用D.精神衛(wèi)生的目的歸結(jié)為預(yù)防精神不健康和增進(jìn)精神健康E.狹義的精神衛(wèi)生目的在于預(yù)防精神疾病【答案】C41、19歲的男大學(xué)生,來(lái)到門(mén)診,自訴學(xué)習(xí)壓力大,1年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)無(wú)休止地思索:"樹(shù)上葉子為什么是綠的?","1+1為什么等于2"之類(lèi)的問(wèn)題,為此苦惱不已如果懷疑該患者患有精神分裂癥,則最可能表現(xiàn)為A.此癥狀發(fā)生頻繁B.患者為此癥狀而苦惱C.此癥狀日趨泛化D.缺乏主動(dòng)克服此癥狀的愿望E.此癥狀愈發(fā)刻板單調(diào)【答案】D42、只由腦膜中動(dòng)脈供血的是A.咽鼓管B.鼻咽管C.外耳D.中耳E.內(nèi)耳【答案】D43、發(fā)生在腎內(nèi)的任何部位的圓形、壁光滑的,內(nèi)有液暗區(qū)與后壁回聲增強(qiáng)A.多囊腎B.腎腫瘤壞死液化C.腎乳頭狀囊腺瘤D.腎孤立性囊腫E.腎積水【答案】D44、診斷蛛網(wǎng)膜下隙出血最主要的根據(jù)是A.突發(fā)頭痛B.血性腦脊液C.腦膜刺激征陽(yáng)性D.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹E.神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)局限性體征【答案】B45、3~5歲小兒,反復(fù)上呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)是,每年發(fā)生上呼吸道感染A.8次B.4次C.7次D.6次E.5次【答案】D46、男性,60歲,反復(fù)發(fā)作性頭痛10年,頭痛發(fā)作時(shí)血壓180/120mmHg,有高血壓史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。最可能的診斷為A.偏頭痛B.三叉神經(jīng)痛C.高血壓病D.腦溢血E.蛛網(wǎng)膜下隙出血【答案】C47、腦癱患兒要想取得較好的療效,要在幾歲前進(jìn)行康復(fù)治療A.2歲以?xún)?nèi)B.6歲以?xún)?nèi)C.1歲以?xún)?nèi)D.10歲以?xún)?nèi)E.3歲以?xún)?nèi)【答案】B48、與"不健康的生活方式和行為"相對(duì)應(yīng)的自我保健方式是A.自我意識(shí)B.自我診斷、自我治療C.自我調(diào)節(jié)、自我控制D.個(gè)人參與、自助E.個(gè)人影響、自我防護(hù)【答案】C49、女性,56歲,間歇上腹痛2年。近2個(gè)月來(lái)癥狀加重,食欲下降,體重下降。貧血貌,上腹部輕壓痛,肝臟肋下約1.5cm,脾臟未觸及。血紅蛋白75g/L,大便潛血陰性A.胃癌B.胃潰瘍C.慢性淺表性胃炎D.慢性萎縮性胃體胃炎E.慢性萎縮性胃竇胃炎【答案】D50、女,50歲,掌指和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛2年余,近1個(gè)月病情加重,晨起時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后可緩解。首先考慮的診斷是A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.骨關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)【答案】B51、巨幼細(xì)胞貧血的消化系統(tǒng)表現(xiàn)不包括A.腹痛B.腹脹C.腹瀉D.舌痛E.食欲不振【答案】A52、73歲老婦,皮肌炎7年,吞咽困難半年。高熱昏迷4小時(shí),入院。體檢:T38℃,BP14.6/8kPa(110/60mmHg),P96次/分,R28次/分,心臟檢查無(wú)異常。左肺下野可聞濕性啰音。肝脾未及,右下肢肌無(wú)力。無(wú)慢性不定項(xiàng)選擇題史。A.ECGB.胸X線(xiàn)片C.血WBCD.血糖E.血LDH【答案】B53、下列哪種方法不屬于概率抽樣方法A.單純隨機(jī)抽樣B.整群抽樣C.方便抽樣D.系統(tǒng)抽樣E.分層抽樣【答案】C54、總體均數(shù)置信區(qū)間的寬度取決于A(yíng).置信水平B.標(biāo)準(zhǔn)差C.標(biāo)準(zhǔn)誤D.置信水平、標(biāo)準(zhǔn)差和樣本含量E.樣本含量【答案】D55、關(guān)于我國(guó)全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式的敘述錯(cuò)誤的是A.全科醫(yī)生以多種方式執(zhí)業(yè)B.全科醫(yī)生不可以在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼職工作C.全科醫(yī)生可以獨(dú)立開(kāi)辦個(gè)體診所D.全科醫(yī)生可與他人聯(lián)合開(kāi)辦合伙制診所E.全科醫(yī)生可與居民建立契約服務(wù)關(guān)系【答案】B56、三級(jí)預(yù)防(臨床預(yù)防)的主要任務(wù),不包括A.限制殘障B.減少后遺癥C.減少合并癥D.減少治療失誤E.最大限度地改善生命質(zhì)量【答案】D57、患者,男性,34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶、緊縮感,晨起張口困難和抽搐,診斷為破傷風(fēng)。A.保持安靜B.防止窒息和肺部感染的發(fā)生,減少死亡C.保證進(jìn)食D.減少氧的消耗E.防止墜床【答案】B58、患者,男性,27歲。酗酒后突起上腹劇痛,伴惡心嘔吐腹脹,并出現(xiàn)手足抽搦。查體:體溫39℃,血壓70/50mmHg,神志清楚;心率126次/分,律齊,無(wú)雜音;腹稍隆,全腹鼓音為主,腸鳴音減弱。A.血清脂肪酶B.血尿淀粉酶C.血清正鐵血白蛋白D.血清K、Na、Cl、CaE.肝功能全套及腎功能【答案】B59、在口腔預(yù)防保健培訓(xùn)班上.在齲病病因的討論中,口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師們對(duì)細(xì)菌、飲食和宿主等因素的相互作用進(jìn)行了探討,食物致齲作用主要表現(xiàn)在A(yíng).口感和味道的好壞B.加工方式和包裝形式C.是否易消化和吸收D.IU腔產(chǎn)酸力和滯留時(shí)間E.食物顆粒的精細(xì)程度【答案】D60、關(guān)于銀屑病治療的注意事項(xiàng),不正確的是A.避免誘發(fā)因素B.追求徹底治愈,可全身使用糖皮質(zhì)激素C.對(duì)于進(jìn)行期皮損,禁用刺激性強(qiáng)的藥物D.應(yīng)針對(duì)不同病因、類(lèi)型、病期給藥E.局限性皮損,以局部外用藥為主【答案】B61、男性,52歲,因慢性咳嗽、咳痰20年,每于冬季加重近半年明顯消瘦,咳嗽加重。1個(gè)月前咳血絲痰數(shù)日,近10天發(fā)熱伴右上胸痛。入院后首選檢查應(yīng)為A.查痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏,血培養(yǎng)B.攝正側(cè)位X線(xiàn)胸片C.ECGD.痰涂片查抗酸桿菌、血沉、PPD試驗(yàn)E.纖維支氣管鏡檢查【答案】B62、強(qiáng)直性脊柱炎A.多見(jiàn)于青壯年,非對(duì)稱(chēng)性下肢大關(guān)節(jié)炎癥B.對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎,累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),類(lèi)風(fēng)濕因子陰性,有銀屑病史C.多見(jiàn)于50歲以上者,遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)疼痛、變形,有骨性結(jié)節(jié)D.手關(guān)節(jié)腫痛,有蛋白尿、抗核抗體陽(yáng)性E.多見(jiàn)青少年,四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛,伴有發(fā)熱及結(jié)節(jié)紅斑【答案】A63、患者,男性。18歲,騎單車(chē)時(shí)被汽車(chē)撞倒,神志清,GCS評(píng)分15分,右側(cè)大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢縱向叩擊痛(+),踝關(guān)節(jié)活動(dòng)好,雙下肢皮膚感覺(jué)無(wú)特殊。A.腰椎骨折B.右股骨骨折C.偏癱D.右脛骨骨折E.右坐骨神經(jīng)損傷【答案】B64、放射免疫分析,第二抗體加PEG分離法。請(qǐng)問(wèn)在此分析系統(tǒng)中加入PEG是為了()A.使形成的免疫復(fù)合物顆粒更大B.提高分析方法的特異性C.使分離時(shí)間縮短D.使分離更加簡(jiǎn)便E.提高檢測(cè)的靈敏度【答案】C65、某病住院日的頻數(shù)分布呈單峰分布。平均住院日為10日。中位數(shù)為5日,可以看出,住院日的分布是A.正態(tài)分布B.正偏態(tài)分布C.負(fù)偏態(tài)分布D.左偏態(tài)分布E.對(duì)稱(chēng)分布【答案】B66、對(duì)傳染病的隔離,在一定程度上使個(gè)體活動(dòng)受到限制,因此,有的患者家屬不理解。下面家屬提出哪點(diǎn)是有悖于醫(yī)德要求的()A.有利于患者的行動(dòng)自由的權(quán)益B.有利于傳染病管理?xiàng)l例的執(zhí)行C.有利于社會(huì)公益D.有利于患者的利益E.有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行【答案】A67、銀屑病可見(jiàn)A.角化性脫屑斑丘疹B.針尖大小丘疹,周?chē)@以紅暈C.紫藍(lán)色多角形扁平丘疹D.瓷白色萎縮性斑片E.手足部手套襪套樣剝脫【答案】A68、成人雙手、雙前臂、前后軀干燒傷面積為A.35%B.26%C.24%D.37%E.32%【答案】D69、關(guān)于結(jié)核菌,下列哪項(xiàng)是不正確的A.生長(zhǎng)緩慢,增殖一代需15~20小時(shí)B.結(jié)核菌為需氧菌,不易染色C.結(jié)核菌中人型、牛型是人類(lèi)結(jié)核病的主要病原菌D.70%酒精接觸2分鐘或煮沸1分鐘,即可被殺滅E.在陽(yáng)光下曝曬2小時(shí),即可被殺滅【答案】C70、全科醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行輔助檢查,應(yīng)遵循的原則不包括A.需要做的一定要做B.依據(jù)病史、體格檢查及病情需要來(lái)選定C.不需要做的堅(jiān)決不做D.費(fèi)用高的一律不做E.可做可不做的盡量不做【答案】D71、男性,30歲。吸煙8年,反復(fù)咳嗽、咳痰3年。2個(gè)月來(lái)發(fā)熱,體溫37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶帶血絲,伴乏力、盜汗。關(guān)節(jié)酸痛,食欲稍減退,體重下降5kg。今晨漱口時(shí)突然咯鮮血,量約100ml。X線(xiàn)胸片發(fā)現(xiàn)左肺有片狀陰影,其間有透亮區(qū)A.測(cè)量紅暈直徑≤5mm為陰性B.測(cè)量紅暈直徑≥5mm為陽(yáng)性C.測(cè)量硬結(jié)直徑≥5mm為陽(yáng)性D.測(cè)量紅暈直徑≤10mm為陽(yáng)性E.測(cè)量紅暈直徑達(dá)10mm方可判斷為陽(yáng)性【答案】C72、男性患者,23歲,大學(xué)生。反復(fù)胸悶氣短半年伴暈厥4天?;颊甙肽昵俺3霈F(xiàn)胸悶、氣短,活動(dòng)后加重,4天前上體育課時(shí)暈厥一次。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心臟B超檢查"重度主動(dòng)脈瓣狹窄,瓣膜口0.5cm2,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。查體:T36.2℃,P86次/min,R21次/分,BP120/70mmHg。神清,自動(dòng)體位。雙肺呼吸音清,未聞干濕啰音。心界不大,心率86次/分,律整,心音低鈍,主動(dòng)脈瓣區(qū)聞4/6級(jí)收縮期雜音。肝脾未觸及,雙下肢無(wú)水腫。A.重度主動(dòng)脈狹窄伴有心絞痛、暈厥或心力衰竭患者B.無(wú)癥狀的輕中度狹窄患者C.嚴(yán)重左心功能不全D.高齡患者E.合并主動(dòng)脈關(guān)閉不全或冠心病者【答案】A73、患者,男性,80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰、氣促。查體:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及中等量細(xì)濕性啰音,血常規(guī):WBC16×10A.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞>10個(gè),白細(xì)胞>25個(gè)B.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞>15個(gè),白細(xì)胞<25個(gè)C.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<10個(gè),白細(xì)胞>25個(gè)D.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<10個(gè),白細(xì)胞<25個(gè)E.痰液涂片每低倍鏡視野上皮細(xì)胞<25個(gè),白細(xì)胞>10個(gè)【答案】C74、患者男,17歲。高熱5天伴納差3天就診,當(dāng)天查血壓105/75mmHg,左趾甲溝部破潰流膿,左側(cè)小腿腫脹,皮膚發(fā)紅不明顯,白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×10A.大劑量青霉素B.激素C.退熱劑D.第一代頭孢抗菌藥物E.維生素【答案】A75、按照世界衛(wèi)生組織國(guó)際分類(lèi)法(ICIDN),疾病或外傷引起的解剖結(jié)構(gòu)、生理及心理功能暫時(shí)、永久喪失或異常應(yīng)是A.殘障B.殘疾C.殘損D.結(jié)構(gòu)功能缺損E.社會(huì)能力障礙【答案】D76、對(duì)人群健康狀況的評(píng)價(jià)首先要考慮A.要有對(duì)比資料B.人群社會(huì)環(huán)境的變化C.人群經(jīng)濟(jì)的變化D.選擇適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)指標(biāo)E.設(shè)計(jì)合理的抽樣方法【答案】D77、尿路感染的易感因素不包括下列哪一項(xiàng)A.尿路梗阻、膀胱一輸尿管反流B.導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查C.妊娠、性生活損傷和月經(jīng)期D.青年男性E.糖尿病、各種慢性腎臟疾病、重癥慢性消耗性疾病、長(zhǎng)期使用激素或免疫抑制劑者【答案】D78、風(fēng)濕熱合并心肌炎A.絕對(duì)臥床休息4周,使用糖皮質(zhì)激素B.青霉素治療,不少于2周C.阿司匹林D.鼓勵(lì)晨起后行溫水溶或用熱水浸泡僵硬關(guān)節(jié)E.鼓勵(lì)病人活動(dòng)【答案】A79、下列哪項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特性A.重視病勝于重視人B.注重綜合性服務(wù)C.從生到死的持續(xù)性服務(wù)D.多部門(mén)協(xié)調(diào)性服務(wù)E.保證可及性服務(wù)【答案】A80、下列哪一個(gè)不是懷孕4~9個(gè)月完全避免使用的藥物A.磺胺類(lèi)抗生素B.頭孢菌素C.阿司匹林(長(zhǎng)期或大量)D.口服降血糖藥E.口服抗凝劑【答案】B81、慢性腎功能衰竭患者易發(fā)生感染,主要原因?yàn)锳.尿毒癥毒素引起骨髓抑制B.貧血C.血漿白蛋白減少D.免疫功能低下,白細(xì)胞功能異常E.代謝性酸中毒【答案】D82、老年人患病的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是不正確的A.不易獲得完整的病史B.個(gè)體差別不大,癥狀及藥物反應(yīng)雷同C.兩種或多種重要疾病同時(shí)存在D.合并癥復(fù)雜,常出現(xiàn)連鎖反應(yīng)E.發(fā)病的自覺(jué)癥狀和體征不典型【答案】B83、患者,女性,25歲。家人發(fā)現(xiàn)其昏迷在床上即送醫(yī)院。據(jù)說(shuō)患者近來(lái)工作不太順心,但既往體健。查體:BP90/60mmHg,雙瞳等大,直徑3mm,呼吸時(shí)可嗅及酒味,心肺正常。應(yīng)立即采取的搶救措施是A.吸氧B.大量輸液C.洗胃D.利尿E.靜注納洛酮【答案】C84、最易發(fā)生乳腺癌的部位位于乳腺的哪個(gè)區(qū)域A.上方B.下方C.內(nèi)上象限D(zhuǎn).外上象限E.乳暈【答案】D85、皮炎、皮肌炎可見(jiàn)A.抗核抗體周邊型B.抗ss-B抗體C.抗JO-1抗體D.抗Scl-70抗體E.HLA-B27【答案】C86、全科醫(yī)療"以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧"必須做到A.對(duì)轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記B.在社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室C.以一定的人群健康需求為基礎(chǔ),提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù)D.將全體居民健康狀況一一錄入電腦E.組成醫(yī)-護(hù)-公衛(wèi)團(tuán)隊(duì),每日巡回于居民區(qū)【答案】C87、患者,男性,20歲。車(chē)禍致傷,來(lái)院急診,神志朦朧,咯血,口鼻均有泥沙夾雜血外溢,呼吸困難,煩躁不安。左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓16/12kPa(120/90mmHg)四肢活動(dòng)尚可,左大腿中下段中度腫脹,有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。下列處理中不必緊急實(shí)施的是A.吸氧B.左下肢包扎C.多科會(huì)診D.輸血E.顱腦、胸部、左股骨X線(xiàn)平片【答案】D88、某患者,體溫39.5℃,昏迷,雙肺呼吸音未見(jiàn)明顯異常,心率120次/分,四肢肌力無(wú)異常,腦膜刺激征(+)。應(yīng)考慮A.急性腦血管病B.肺部感染C.腦膜炎D.心包炎E.支氣管炎【答案】A89、應(yīng)用多種皮膚刺激引起運(yùn)動(dòng)是A.Rood方法B.PNF方法C.Bobath方法D.運(yùn)動(dòng)再學(xué)方法E.Brunnstrom方法【答案】A90、風(fēng)濕熱最常見(jiàn)的皮膚表現(xiàn)是A.皮下小結(jié)B.猩紅熱樣皮疹C.蕁麻疹D.結(jié)節(jié)性紅斑E.多形性紅斑【答案】A91、正常足月新生兒出生時(shí)體重平均約A.2.5千克B.3千克C.3.5千克D.4千克E.4.5千克【答案】B92、女性,40歲,腹部隱痛一個(gè)月,伴發(fā)熱,盜汗,腹脹,大便稀。查體:體溫38.5℃,腹壁柔韌感,中下腹壓痛,未觸及包塊,肝脾不大,少量腹腔積液。腹腔積液常規(guī)檢查:草黃色,比重1.018,黏蛋白定性陽(yáng)性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)1000×10A.腹腔腫瘤B.敗血癥C.結(jié)核性腹膜炎D.肝硬化腹腔積液E.自發(fā)性腹膜炎【答案】C93、男性,48歲,反復(fù)發(fā)熱40余天。體檢:無(wú)貧血貌,皮膚黏膜無(wú)出血點(diǎn),無(wú)黃染,雙頜下、頸旁、腋下淋巴結(jié)腫大,無(wú)觸痛,胸骨無(wú)壓痛,肝脾肋下未觸及;血紅蛋白128g/L,白細(xì)胞6.8×10A.淋巴結(jié)活檢B.血液細(xì)菌培養(yǎng)C.嗜凝集試驗(yàn)D.骨髓活檢E.骨髓細(xì)胞化學(xué)染色【答案】A94、女性,39歲,患潰瘍性結(jié)腸炎6年,近兩周每日口服潑尼松60mg,SASP4g,患者出現(xiàn)嚴(yán)重的進(jìn)行性稀便和腹痛,體重下降4.5kg。查體:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg,腹膨隆,右下腹壓痛(+),腸鳴音消失,白細(xì)胞18×10A.密切觀(guān)察,繼續(xù)目前治療B.硫唑嘌呤治療C.建立腎上腺皮質(zhì)激素治療方案D.結(jié)腸切除E.胃腸減壓【答案】D95、男,45歲。有高血壓史,因陣發(fā)性心悸2d來(lái)診。查體:血壓120/70mmHg,心率180次/分,律齊,心音正常,無(wú)雜音。1分鐘后,心率降至80次/分,律齊,30s后又恢復(fù)到180次/分,最可能為A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.陣發(fā)性心房顫動(dòng)C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D.陣發(fā)性心房撲動(dòng)E.第三度房室傳導(dǎo)阻滯【答案】C96、女性,32歲。尿急、尿頻、尿痛伴發(fā)熱2天。查體:體溫:38.9℃,兩腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性。血常規(guī):WBC:14×10A.泌尿系結(jié)核B.急性膀胱炎C.急性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎E.上尿路結(jié)石【答案】D97、健康促進(jìn)屬于A(yíng).零級(jí)預(yù)防B.一級(jí)預(yù)防C.二級(jí)預(yù)防D.三級(jí)預(yù)防E.四級(jí)預(yù)防【答案】B98、治療行痹的首選方是A.桂枝芍藥知母湯B.桂枝湯C.防風(fēng)湯D.麻黃湯E.越婢湯【答案】C99、男性,14歲,因下肢明顯浮腫一周,尿中多泡沫就醫(yī)。查血壓100/60mmHg,無(wú)尿頻、尿急、尿痛,尿常規(guī)檢查尿糖(-),尿蛋白(++++),RBC(-),WBC(-),24小時(shí)尿蛋白定量7.0g,血肌酐88μmol/L,血膽固醇升高。A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.慢性腎小球腎炎D.慢性腎功能衰竭E.急性腎盂腎炎【答案】B100、男性患者,67歲。半月來(lái)在爬樓梯時(shí)常感心前區(qū)疼痛,為壓迫樣痛,并向左肩、左上肢放射,持續(xù)1~2分鐘,休息后能緩解。近5天來(lái)在工作時(shí)上述癥狀常出現(xiàn),尤其工作較為緊張時(shí)發(fā)作為多,含服硝酸甘油疼痛能迅速緩解。有高血壓病病史三年,無(wú)冠心病史及藥物過(guò)敏史。嗜煙,無(wú)嗜酒。父母有高血壓病史。查體:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情況尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未聞病理性雜音。雙肺叩診清音,未聞干濕啰音。腹軟,肝脾未捫及。雙下肢無(wú)水腫。A.安靜休息、心電監(jiān)護(hù)B.藥物使用:硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、抗血小板制劑以及降脂藥物的應(yīng)用C.控制各種危險(xiǎn)因素:降低血壓,維持血壓平穩(wěn)等D.大劑量連續(xù)含服硝酸甘油E.必要時(shí)采取PTCA治療【答案】D101、下列對(duì)風(fēng)濕熱的描述哪一項(xiàng)是正確的A.風(fēng)濕熱是由鏈球菌直接感染而引起的B.風(fēng)濕熱很少累及心臟C.風(fēng)濕熱是一種全身變態(tài)反應(yīng)性結(jié)締組織疾病D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可遺留關(guān)節(jié)畸形E.風(fēng)濕熱不能用皮質(zhì)激素治療【答案】C102、患者,男性,46歲。因嘔吐、腹瀉、低熱于門(mén)診應(yīng)用慶大霉素32萬(wàn)U/日,共治療5天,近日來(lái)覺(jué)尿量有所減少,約700~800ml/24h,伴乏力、頭暈。檢查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清鉀6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。A.慶大霉素導(dǎo)致急性腎衰竭B.慶大霉素過(guò)敏C.急性胃腸炎致腎損害D.腹瀉脫水致急性腎功能損害E.急性間質(zhì)性腎炎【答案】A103、下列哪項(xiàng)不是加重慢性腎衰竭的誘因A.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用腎毒性藥物B.慢性心衰和嚴(yán)重心律失常,嚴(yán)重高血壓或血壓急劇波動(dòng)C.水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào);高磷或高鈣血癥D.急性應(yīng)激狀態(tài)E.低蛋白飲食【答案】D104、患者男性,行畢羅Ⅱ式胃大部切除術(shù)后12天,上腹脹滿(mǎn),食后尤甚,常惡心嘔吐,吐物為膽汁樣液體,不含食物,量較多,吐后癥狀消失。發(fā)生以上癥狀的原因是A.急性完全性輸入段梗阻B.輸入段綜合征C.傾倒綜合征D.吻合口梗阻E.胃吻合排空障礙【答案】B105、男性,30歲。吸煙8年,反復(fù)咳嗽、咳痰3年。2個(gè)月來(lái)發(fā)熱,體溫37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶帶血絲,伴乏力、盜汗。關(guān)節(jié)酸痛,食欲稍減退,體重下降5kg。今晨漱口時(shí)突然咯鮮血,量約100ml。X線(xiàn)胸片發(fā)現(xiàn)左肺有片狀陰影,其間有透亮區(qū)A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺癌D.先天性多發(fā)性肺囊腫E.慢性支氣管炎【答案】B106、患者,男性,59歲。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰20余年,近3年進(jìn)行性氣急加重,時(shí)有尿少,下肢水腫,1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體:神清,氣促,口唇發(fā)紺,結(jié)膜充血,頸靜脈怒張,兩肺呼吸音低,肺底聞及濕性啰音,心界不大,心率110次/分,律齊,PA.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病,右心衰竭,Ⅰ型呼吸衰竭B.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病,右心衰竭C.慢性肺源性心臟病,右心衰竭D.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病,全心衰竭E.以上均不對(duì)【答案】A107、女性,64歲,胸部X線(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔積液,胸水化驗(yàn),胸腔積液蛋白,血清總蛋白比值0.38,LDH125IU,胸腔積液LDH/血清LDH比值0.46,最可能為下列哪種疾病A.肺栓塞B.充血性心力衰竭C.尿毒癥D.結(jié)節(jié)病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【答案】B108、19歲,患者,咳嗽2個(gè)月,痰中帶血絲,體溫36.7℃~37.9℃。X線(xiàn)胸片示:右上肺有云霧狀淡薄陰影,內(nèi)有圓形透光區(qū)。A.集24小時(shí)痰查抗酸桿菌B.痰涂片查抗酸桿菌C.痰細(xì)菌培養(yǎng)D.冷凝集試驗(yàn)E.結(jié)核菌素試驗(yàn)【答案】A109、患者,男性,14歲。上課時(shí)突然手中鋼筆掉在地上,雙眼向前瞪視,呼之不應(yīng),持續(xù)數(shù)秒,過(guò)后不能回憶當(dāng)時(shí)情況,以后反復(fù)發(fā)作,該患者診斷為A.癔癥B.失神發(fā)作C.肌陣攣發(fā)作D.失張力發(fā)作E.局限性癲癇【答案】B110、以下不屬于血管內(nèi)溶血的疾病是A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.G-6-PD缺乏的蠶豆病C.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血D.異常血紅蛋白病E.血型不合輸血后溶血【答案】D111、某醫(yī)生在某地區(qū)觀(guān)察飲水除氟預(yù)防氟斑牙的效果,該試驗(yàn)屬于A(yíng).社區(qū)試驗(yàn)B.臨床試驗(yàn)C.現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)D.診斷試驗(yàn)E.治療試驗(yàn)【答案】A112、腦卒中偏癱功能恢復(fù)機(jī)制最主要依賴(lài)于A(yíng).自發(fā)恢復(fù)B.腦的可塑性和功能重組C.臥床休息D.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)E.按摩【答案】B113、女性,60歲,因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院,2個(gè)月前因心衰住院,治療后好轉(zhuǎn)。體檢:鞏膜無(wú)黃染,心率120次/分,右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征(+),可捫及腫大的膽囊。A.單純保守治療B.FIED術(shù)C.膽囊切除術(shù)D.膽囊造瘺術(shù)E.膽總管探查術(shù)【答案】D114、患者,男性,63歲。間斷腹痛、腹脹20余年,加重3個(gè)月,大便4~6次/天,稍爛、納差,體重1個(gè)月內(nèi)下降5kg,化驗(yàn)便潛血(±~+),血Hb104g/L。A.結(jié)腸癌B.潰瘍性結(jié)腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.腸易激綜合征E.腸道菌群失調(diào)【答案】A115、患者,男,53歲。前胸區(qū)局部紅腫熱痛感染表現(xiàn),無(wú)波動(dòng)。體溫37.4℃,紅腫區(qū)中央可見(jiàn)一小黑點(diǎn),擠壓后有豆腐渣樣物溢出,并有臭味。血常規(guī):WBC12.0×10A.皮樣囊腫繼發(fā)感染B.粉瘤繼發(fā)感染C.年齡較大,抵抗力低下D.表皮樣囊腫繼發(fā)感染E.結(jié)核【答案】B116、對(duì)受訓(xùn)者進(jìn)行實(shí)地考察適用于A(yíng).健康教育培訓(xùn)需求評(píng)估B.近期培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)C.遠(yuǎn)期培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)D.教學(xué)活動(dòng)評(píng)價(jià)E.組織后勤工作評(píng)價(jià)【答案】A117、病人,女性,50歲,已婚,既往月經(jīng)規(guī)則。因停經(jīng)2個(gè)月后陰道不規(guī)則出血25天來(lái)就診。婦科檢查:宮頸中度糜爛,宮體略大,兩側(cè)附件軟。最可能的疾病是A.更年期功能失調(diào)性子宮出血B.子宮肌瘤C.不全流產(chǎn)D.宮頸癌E.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】A118、患者女性,43歲。明顯黃疸與全身瘙癢伴乏力,納差2月余。體檢:皮膚、鞏膜中度黃染,皮膚可見(jiàn)抓痕。肝肋下2.5cm,質(zhì)硬,輕度壓痛。化驗(yàn):ALT750U/L,AKP、γ-GT均明顯升高,總膽紅素(T-Bill)180μmol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪種診斷A.肝硬化B.慢性肝炎C.原發(fā)性肝癌D.淤膽型肝炎E.亞急性重型肝炎【答案】D119、女性,22歲,乳房?jī)?nèi)有多個(gè)分界不清的結(jié)節(jié),月經(jīng)來(lái)潮時(shí)疼痛,月經(jīng)后緩解,提示A.乳腺增生病B.乳腺癌C.急性乳腺炎D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺纖維腺瘤【答案】A120、中心型肺癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.腺鱗癌【答案】B121、男性,22歲。有癲癇病史,頻繁抽搐持續(xù)二小時(shí)并意識(shí)不清。應(yīng)診斷為A.暈厥B.單純部分性發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.自動(dòng)癥E.失張力發(fā)作【答案】C122、女,51歲,月經(jīng)一年未來(lái)潮,每日數(shù)次出現(xiàn)烘熱,出汗,面部發(fā)紅,情緒煩躁,易怒,睡眠不好,時(shí)有心悸,血壓時(shí)有波動(dòng)。A.月經(jīng)不調(diào)B.高血壓病C.圍絕經(jīng)期綜合征D.精神分裂癥E.冠心病【答案】C123、患者入院后不久,腹痛加重.為緩解腹痛值班醫(yī)生使用鹽酸山莨菪堿(654-2)10mg肌內(nèi)注射來(lái)對(duì)癥處理。用藥后患者腹痛緩解,腹瀉次數(shù)減至6~10次/日,便血量沒(méi)有減少。隨后連續(xù)使用鹽酸山莨菪堿,20~60mg/d,2天后,患者腹脹加重,訴心悸,查體:血壓90/60mmHg,體溫39.1℃,呼吸28次/分,腹部明顯膨隆,全腹壓痛,反跳痛,腸鳴音消失。進(jìn)一步最應(yīng)警惕發(fā)生的并發(fā)癥是A.急性心力衰竭B.急性腸穿孔C.急性呼吸功能衰竭D.急性腸梗阻E.急性消化道大出血【答案】B124、以下哪項(xiàng)不屬于定量資料A.體塊指數(shù)(體重/身高2)B.白蛋白與球蛋白比值C.細(xì)胞突變率(%)D.血壓值E.中學(xué)生中吸煙人數(shù)【答案】C125、對(duì)于皮脂腺囊腫的描述不正確的是A.又稱(chēng)表皮囊腫B.多見(jiàn)于皮脂腺分布密集部位,如頭面及背部C.皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊腫D.表面可見(jiàn)皮脂腺開(kāi)口受阻塞的小黑點(diǎn)E.囊內(nèi)為皮脂與表皮角化物集聚的油脂樣"豆渣物"【答案】A126、患者,男,35歲,已婚,咽痛發(fā)熱1周,在內(nèi)科診為"化膿性扁桃體炎",給予口服羅紅霉素、百服寧治療好轉(zhuǎn),2天后軀干四肢起皮疹癢,全身關(guān)節(jié)無(wú)不適。皮膚科情況:軀干四肢可見(jiàn)廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹,表面有銀白色鱗屑,刮去鱗屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出現(xiàn)小血點(diǎn)。A.骨髓抑制B.消化道反應(yīng)C.肝毒性D.高脂血癥E.腎毒性【答案】D127、患者,男性,58歲。高血壓病10余年,近3年余出現(xiàn)胸骨后疼痛,診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛,給予硝苯地平和β受體阻斷劑口服,一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查:端坐呼吸,血壓150/90mmHg,心率106次/分,雙肺底聞及啰音,下肢無(wú)水腫。A.西地蘭0.4mg,稀釋后靜脈推注B.口服地高辛0.25mgC.不用洋地黃,可用速尿靜脈注射D.多巴酚丁胺靜脈滴注E.硝酸甘油靜脈滴注【答案】A128、下述哪項(xiàng)與痛經(jīng)的治療無(wú)關(guān)A.應(yīng)用解痙鎮(zhèn)痛藥B.應(yīng)用口服避孕藥C.應(yīng)用前列腺素合成酶抑制劑D.應(yīng)用抗生素E.精神安慰【答案】D129、下列哪種不是近年來(lái)發(fā)現(xiàn)對(duì)痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物A.紅霉素B.慶大霉素C.SMZD.氟喹諾酮類(lèi)E.氨芐西林【答案】A130、以下關(guān)于過(guò)期流產(chǎn)的處理錯(cuò)誤的是A.刮宮前作好備血、輸液準(zhǔn)備B.刮宮前先用雌激素以提高子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性C.刮宮前先作凝血功能檢查,防止術(shù)時(shí)因血凝障礙而大出血D.力爭(zhēng)做到一次刮凈,以防因不全流產(chǎn)而出血E.過(guò)期流產(chǎn)胎盤(pán)機(jī)化,刮宮術(shù)中謹(jǐn)防穿孔【答案】D131、下列因素中與疾病的關(guān)聯(lián)最強(qiáng)的是A.年齡B.性別C.職業(yè)D.民族E.種族【答案】A132、腸梗阻時(shí)可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.上腹部絞痛反復(fù)發(fā)作伴黃疸B.腹痛、便閉、腸鳴音亢進(jìn)C.右上腹鉆頂樣疼伴嘔吐D.突然上腹劇痛伴腹肌板狀硬E.右下腹痛、麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛【答案】B133、股疝的臨床表現(xiàn)為A.疝在腹股溝韌帶下方,常發(fā)生絞窄B.疝內(nèi)容物常可還納,可發(fā)生絞窄C.疝內(nèi)容物不易還納,內(nèi)臟構(gòu)成部分疝囊壁D.疝內(nèi)容不進(jìn)入陰囊,絞窄少見(jiàn)E.咳嗽時(shí)無(wú)沖擊感,腫塊隨睪丸牽拉而活動(dòng)【答案】A134、膿性中耳炎耳源性顱內(nèi)外并發(fā)癥最常見(jiàn)的侵犯?jìng)鞑サ耐緩绞茿.正常的解剖途徑B.循破壞、缺損的骨壁C.血行途徑D.。尚未閉合的骨縫E.以上都不是【答案】B135、使用時(shí)相對(duì)數(shù)要注意以下幾點(diǎn),其中哪項(xiàng)是不正確的A.比較時(shí)應(yīng)做假設(shè)檢驗(yàn)B.要分清離散程度和變異程度C.不要把構(gòu)成比當(dāng)率分析D.二者之間的可比性E.分母不宜過(guò)小【答案】B136、胰腺癌常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是A.腹痛B.稀便C.黃疸D.貧血E.食欲缺乏【答案】A137、在實(shí)施臨床試驗(yàn)前,對(duì)無(wú)行為能力的病人要獲得其家屬的同意,這屬于A(yíng).知情同意B.代理同意C.無(wú)效同意D.家屬同意E.間接同意【答案】B138、患者女性,25歲,右眼發(fā)癢和流淚2天。病人2天前感冒、發(fā)熱,檢查右眼結(jié)膜充血(++)、水樣分泌物,觸及耳前淋巴結(jié)腫大,角膜和前房正常,視力正常。最有可能的診斷是A.病毒性結(jié)膜炎B.細(xì)菌性結(jié)膜炎C.過(guò)敏性結(jié)膜炎D.急性虹睫炎E.角膜炎【答案】A139、患者因四肢關(guān)節(jié)痛,口服布洛芬3次/日,3日后出現(xiàn)上腹不適,惡心,嘔吐。嘔吐物中少量咖啡樣物。既往時(shí)有胃部不適,下列處理不妥的是A.停用布洛芬,改用強(qiáng)的松B.對(duì)癥處理C.加用黏膜保護(hù)劑D.流食E.胃鏡檢查【答案】A140、女性,65歲,左眼脹痛伴頭痛2小時(shí)。檢查:視力右0.5,左0.01;眼壓右21mmHg,左65mmHg;左眼睫狀體充血、角膜水腫、前房淺、瞳孔直徑6mm,對(duì)光反射消失,晶狀體皮質(zhì)輕度混濁A.雙眼小梁切除術(shù)B.碳酸酐酶抑制劑治療C.右眼虹膜周邊切除術(shù),左眼小梁切除術(shù)D.雙眼虹膜周邊切除術(shù)E.左眼小梁切除術(shù),右眼藥物治療【答案】C141、只能對(duì)半月板行橫斷掃描,顯示半月板縱向斷裂的敏感性較高A.MRIB.膝關(guān)節(jié)造影C.關(guān)節(jié)鏡D.CTE.X線(xiàn)平片【答案】D142、保守醫(yī)療秘密之兩方面的內(nèi)容是指A.為病人保密與對(duì)病人保密B.為病人家屬保密與對(duì)病人保密C.為病人保密與對(duì)病人家屬保密D.為病人家屬保密與對(duì)病人家屬保密E.為醫(yī)院保密與對(duì)同事保密【答案】A143、社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)中不包括A.對(duì)慢性病的管理B.預(yù)防殘疾C.防止傳染病發(fā)生D.保障殘疾兒童的入學(xué)教育E.對(duì)殘疾青壯年的勞動(dòng)培訓(xùn)【答案】C144、復(fù)發(fā)性口瘡按臨床分型,潰瘍少于5個(gè)、癥狀輕的稱(chēng)A.輕型口瘡B.皰疹型潰瘍C.腺周口瘡D.皰疹性日炎E.貝赫切特(白塞)綜合征【答案】A145、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組人群的最大區(qū)別是A.年齡、性別等基本特征不同B.所患疾病不同C.干預(yù)措施不同D.觀(guān)察指標(biāo)不同E.觀(guān)察頻度不同【答案】C146、40歲男性,因發(fā)現(xiàn)糖尿病而服用多種降血糖藥物。本周因先后出現(xiàn)3次低血糖而入院。A.泌尿系感染B.過(guò)敏性紫癜C.敗血癥D.藥物性皮疹E.流行性出血熱【答案】C147、女性,25歲。活動(dòng)后心悸氣短2年,反復(fù)咯血1周入院。體檢發(fā)現(xiàn)心濁音界呈梨形。A.阿-斯綜合征B.風(fēng)心病腦栓塞C.肺動(dòng)脈栓塞D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎腦栓塞E.風(fēng)心病合并腦腫瘤【答案】B148、深層平板載荷試驗(yàn)的承壓板直徑為0.8m,由試驗(yàn)測(cè)得的地基承載力特征值fak,在考慮基礎(chǔ)深度修正時(shí)應(yīng)采用()方法。A.按《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》的深寬修正系數(shù)表中所列的不同土類(lèi)取深度修正系數(shù)B.不進(jìn)行深度修正,即深度修正系數(shù)取0C.不分土類(lèi)深度修正系數(shù)一律取1D.在修正公式中深度一項(xiàng)改為(d-0.8)【答案】B149、患者,女性,25歲。右足癬并感染1周,2天前開(kāi)始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚,右腹股溝淋巴結(jié)腫大。A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒E.急性管狀淋巴管炎【答案】D150、男,40歲,常有頭暈、頭痛,疑有動(dòng)脈瘤,某日生氣突然劇烈頭痛,肢體輕癱,布氏征(+),CT示蛛網(wǎng)膜下隙密度高。最可能的診斷是A.腦實(shí)質(zhì)出血B.蛛網(wǎng)膜下隙出血C.腦栓塞D.TIAE.腦血栓形成【答案】B151、滅菌法能達(dá)到的目的A.清除皮膚附件內(nèi)細(xì)菌B.清除傷口內(nèi)的細(xì)菌C.清除皮膚表面細(xì)菌D.殺滅一切細(xì)菌E.殺不死帶芽孢的細(xì)菌【答案】D152、萎縮性胃炎和老年人的黏膜變化為A.腸型化生B.假幽門(mén)腺化生C.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E.以上都不是【答案】B153、下列哪種疾病可引起頭痛伴噴射性嘔吐A.急性胃炎B.霍亂C.胃潴留D.顱內(nèi)高壓E.幽門(mén)梗阻【答案】D154、關(guān)于下述哪些情況為手術(shù)適應(yīng)證A.上消化道出血B.反復(fù)發(fā)作的十二指腸球部潰瘍C.穿透性潰瘍D.功能性幽門(mén)梗阻E.復(fù)合潰瘍【答案】C155、5.患者,女性,34歲。昨晚餐后2小時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,嘔吐大量胃內(nèi)容物而住院。1個(gè)月前做B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊增大。體檢:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓98/60mmHg,腹平軟,劍突下有輕度壓痛,Murphy征陽(yáng)性。血白細(xì)胞10.0×10^9/L,中性分葉粒細(xì)胞0.85,血淀粉酶1000蘇氏單位。A.膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻C.胃潰瘍合并穿孔D.急性水腫型胰腺炎和膽囊炎E.急性腸梗阻【答案】D156、男性,45歲,反復(fù)發(fā)作性頭痛二年,常在秋季發(fā)作,發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為右側(cè)眼眶周?chē)鷩?yán)重的鉆痛,每次發(fā)作持續(xù)1~2小時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)檢查僅見(jiàn)結(jié)膜充血,頭顱MRI檢查正常。患者急性期最好的治療方法為A.吸氧B.鎮(zhèn)靜劑C.麥角胺D.百憂(yōu)解E.阿司匹林【答案】C157、肺源性心臟病煩躁不安者,使用鎮(zhèn)靜劑禁用A.哌替啶B.水合氯醛C.異丙嗪D.氯氮E.地西泮【答案】A158、急性硬膜外血腫的典型CT表現(xiàn)是A.顱骨內(nèi)板下雙凸形低密度區(qū)B.顱骨內(nèi)板下雙凸形高密度區(qū)C.顱骨內(nèi)板下雙凹形高密度區(qū)D.顱骨內(nèi)板下新月?tīng)畹兔芏葏^(qū)E.顱骨內(nèi)板下新月?tīng)罡呙芏葏^(qū)【答案】B159、流行病學(xué)研究的對(duì)象是A.個(gè)體B.處于某病潛伏期的人群C.患者D.人群E.無(wú)病的人【答案】D160、每天咯血量為多少時(shí)屬于中等量咯血A.>100mlB.>500mlC.100~500mlD.500~1000mlE.>1000ml【答案】C161、DIC的出血原因是A.血小板數(shù)量減少B.多種凝血因子消耗性減少C.遺傳性凝血因子缺乏D.血管壁功能異常E.多種凝血因子合成障礙【答案】B162、女性,28歲,早8時(shí)被發(fā)現(xiàn)昏迷,同室男,神清,全身乏力,不能下床,血壓120/70mmHg,體溫36.5℃,神志不清,呼之不應(yīng),瞳孔約4~5mm對(duì)光反射存在,面色潮紅口唇皮膚櫻紅色,心肺(-)腹(-)生理反射存在病理反射未引出A.CO中毒B.腦血管病C.有機(jī)磷中毒D.低血糖E.肝性腦病【答案】A163、下述指標(biāo)中哪項(xiàng)是計(jì)數(shù)指標(biāo)A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.尿蛋白C.男嬰出生比例D.男嬰心率E.血壓【答案】C164、30歲已婚女性,公司職員,發(fā)現(xiàn)明顯消瘦2個(gè)月,近1個(gè)月進(jìn)食增多,并感覺(jué)疲乏,常有心慌,怕熱多汗,易激動(dòng)而住院。A.TTB.FTC.TD.TGA.TR-AbE.TT【答案】B165、針對(duì)刺激及最大限度地利用樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后的重新組織的適應(yīng)能力的方法是A.Rood方法B.PNF方法C.Bobath方法D.運(yùn)動(dòng)再學(xué)方法E.Brunnstrom方法【答案】D166、1968年世界醫(yī)學(xué)會(huì)規(guī)定了醫(yī)生確定死亡的道德責(zé)任和器官移植的道德原則是()A.《赫爾辛基宣言》B.《夏威夷宣言》C.《悉尼宣言》D.《東京宣言》E.《日內(nèi)瓦宣言》【答案】C167、女性,28歲,平時(shí)月經(jīng)規(guī)則,本次停經(jīng)59天,下腹痛,陰道出血量多。婦科檢查:子宮如孕2個(gè)月大小,宮頸擴(kuò)張1cmA.尿妊娠試驗(yàn)B.血清β-HCG測(cè)定C.多普勒超聲檢查D.B超E.診斷性刮宮術(shù)【答案】D168、下列哪種肝炎是主要通過(guò)消化道傳播的A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎【答案】A169、下列關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查的敘述錯(cuò)誤的是A.抽樣調(diào)查是一種觀(guān)察法B.整群抽樣適用于大規(guī)模調(diào)查C.單純隨機(jī)抽樣所得樣本代表性最好D.普查不適用于發(fā)病率很低的疾病E.現(xiàn)況調(diào)查的目的是早期發(fā)現(xiàn)病人【答案】C170、關(guān)于腎綜合征出血熱不正確的是A.原名流行性出血熱是由腎綜合征出血熱病毒(HFRSV)引起B(yǎng).屬非自然疫源性疾病C.廣泛流行于亞洲、歐洲等許多國(guó)家,我國(guó)為重疫區(qū)D.傳染源主要為各種鼠類(lèi)E.基本病理變化為全身小血管包括小動(dòng)脈、小靜脈和毛細(xì)血管廣泛性損害【答案】B171、下列哪項(xiàng)疾病常表現(xiàn)為濕性咳嗽A.急性咽喉炎B.胸膜炎C.支氣管擴(kuò)張D.急性支氣管炎初期E.輕癥肺結(jié)核【答案】C172、癌癥的Ⅰ級(jí)預(yù)防是指A.病因預(yù)防,消除或減少可能致癌物侵入人體,降低發(fā)病率B.為能早期發(fā)現(xiàn)癌癥,強(qiáng)調(diào)每6個(gè)月做一次全面體檢C.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,提高生存率,降低病死率D.診治后的康復(fù),提高生存質(zhì)量,減輕痛苦,延長(zhǎng)生命E.避免工業(yè)污染物污染居民生活區(qū)【答案】A173、肝硬化主要由以下哪種慢性肝炎引起A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎【答案】B174、女性,64歲,胸部X線(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔積液,胸水化驗(yàn),胸腔積液蛋白,血清總蛋白比值0.38,LDH125IU,胸腔積液LDH/血清LDH比值0.46,最可能為下列哪種疾病A.肺栓塞B.充血性心力衰竭C.尿毒癥D.結(jié)節(jié)病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【答案】B175、引起心源性水腫的機(jī)制是A.毛細(xì)血管通透性增高B.淋巴液回流受阻C.毛細(xì)血管濾過(guò)壓升高D.血漿膠體滲透壓降低E.組織液蛋白含量高【答案】C176、大腦中動(dòng)脈主干閉塞引起A.共濟(jì)失調(diào)B.偏癱C.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)D.三偏癥狀E.中樞性面舌癱【答案】D177、患者,男,16歲,5個(gè)月前無(wú)明顯誘因于面部、上胸背部出現(xiàn)丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫,有觸痛,時(shí)輕時(shí)重,逐漸增多,部分皮疹有破潰、結(jié)痂,形成散在瘢痕。發(fā)病以來(lái)一般情況可,睡眠、飲食及大小便無(wú)特殊。既往無(wú)藥物過(guò)敏史、無(wú)服用糖皮質(zhì)激素等藥物史,也無(wú)焦油、瀝青、鹵代氫類(lèi)化合物接觸史,否認(rèn)家族中有類(lèi)似患者。A.尋常性痤瘡B.皰疹性痤瘡C.聚合性痤瘡D.藥物性痤瘡E.職業(yè)性痤瘡【答案】C178、患者,女性,38歲。因食欲不振、惡心嘔吐伴乏力、尿黃1周,意識(shí)障礙2天而入院。現(xiàn)已妊娠11周。近3年來(lái)出現(xiàn)反復(fù)乏力,納差,肝區(qū)隱痛,血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,膽紅素偏高,血清球蛋白升高等現(xiàn)象。體檢:嗜睡,喚醒后可應(yīng)答問(wèn)話(huà);有幻覺(jué)出現(xiàn);皮膚鞏膜黃染,肝掌及蜘蛛痣(+),雙上肢散在出血點(diǎn)。撲翼樣震顫陽(yáng)性,B超:肝脾大?;?yàn):ALT870U/L,AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L,抗-HAV-IgG陽(yáng)性,HBsAg陽(yáng)性,HBeAg陽(yáng)性,抗-HBc-IgM陽(yáng)性,凝血酶原活動(dòng)度(PTA)<40%,ANA(-)。A.電解質(zhì)檢查B.胃鏡了解食管靜脈情況C.凝血功能D.血?dú)夥治鯡.B超了解腹部情況【答案】B179、逆行性牙髓炎的應(yīng)急處理最好是A.將止痛劑放在深牙周袋內(nèi)B.局部封閉C.開(kāi)髓D.針刺E.理療【答案】B180、患者,男性,15歲,右眼紅、痛、畏光、流淚3天?;純?天前晨起感右眼疼痛,似有異物,曾自滴“消炎眼藥水”(具體不詳),癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),眼痛逐漸加重,伴畏光、流淚。病前4~5天曾患“感冒”。眼部檢查:遠(yuǎn)視力右眼0.8左眼1.2;右眼瞼痙攣,皮膚正常,球結(jié)膜混合充血(++),角膜顳下方灰白色混濁,呈樹(shù)枝狀,熒光素染色陽(yáng)性,房水清,瞳孔圓,3mm×3mm,對(duì)光反應(yīng)靈敏。左眼檢查未見(jiàn)異常。A.常見(jiàn)于成人B.有發(fā)熱C.有耳前淋巴結(jié)腫大D.唇部和皮膚出現(xiàn)皰疹E.可出現(xiàn)急性濾泡性結(jié)膜炎【答案】A181、關(guān)于早產(chǎn)兒"中性溫度",下列哪些說(shuō)法是錯(cuò)誤的A.機(jī)體耗氧量最少B.胎齡越小,"中性溫度"要求越低C.體重越低,"中性溫度"要求越高D.蒸發(fā)散熱量亦少E.新陳代謝率最低【答案】B182、患者,女性,30歲,背部腫塊紅、腫、疼痛3天,寒戰(zhàn),發(fā)熱39℃。查體:背部腫物3cm×5cm,觸之有波動(dòng)感。為了提高病人血培養(yǎng)的陽(yáng)性率,最好的抽血時(shí)間是A.發(fā)熱開(kāi)始時(shí)B.寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí)C.發(fā)熱最高峰時(shí)D.預(yù)計(jì)寒戰(zhàn)發(fā)熱前E.寒戰(zhàn)開(kāi)始時(shí)【答案】D183、患者男性,45歲。因食欲不振、惡心嘔吐,伴乏力及尿黃近10天就診。10年前因外傷手術(shù)治療,術(shù)中曾輸血800ml。檢查:鞏膜黃染;可見(jiàn)肝掌和數(shù)枚蜘蛛痣;肝肋下未觸及,脾肋下1.0cm?;?yàn):ALT470U/L,AST340U/L、總膽紅素(T-Bill)186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG陽(yáng)性,抗-HAV-IgM陰性,抗-HEV-IgM陽(yáng)性,乙肝五項(xiàng)指標(biāo)全為陰性。A.B超檢查了解肝臟情況B.抗-HCV,HCV-RNAC.胸片檢查D.HBV標(biāo)志物E.胃鏡檢查【答案】B184、上題中,患兒父母不接受醫(yī)生的意見(jiàn),堅(jiān)持要求該患兒使用高級(jí)抗生素治療,他們這種態(tài)度是由于A(yíng).醫(yī)患間力量抗衡B.對(duì)病程進(jìn)展或用藥問(wèn)題有誤解C.缺少家庭支持D.害怕其他藥物產(chǎn)生副作用E.經(jīng)濟(jì)上不能承擔(dān)【答案】B185、中樞性癱瘓下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁.肌張力增高,腱反射減弱,病理反射陽(yáng)性B.肌張力減弱,腱反射增高,病理反射陰性C.肌張力增高,腱反射增高,病理反射陽(yáng)性D.肌張力減弱,腱反射減弱,病理反射陰性E.肌張力減弱,腱反射減弱,病理反射陽(yáng)性【答案】C186、男性患者,76歲,高血壓病10年,血壓波動(dòng)在(150~170)/(70~80)mmHg,有關(guān)這類(lèi)高血壓患者的臨床特點(diǎn),以下哪個(gè)是不正確的A.脈壓差小B.易發(fā)生體位性低血壓C.常見(jiàn)為收縮期高血壓D.血壓波動(dòng)大E.選用主要降低收縮壓為主的降壓藥【答案】A187、中年女性患者,因甲亢行甲狀腺次全切除術(shù)后,高熱2天,T>39℃,脈率160次/分,嘔吐,腹瀉,煩躁,譫妄,最可能的診斷是A.急性腸炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.甲狀腺危象E.甲狀腺功能減退【答案】D188、罹患率適用于A(yíng).疾病的長(zhǎng)期流行B.慢性病C.小范圍、短期發(fā)病D.某病的隱性感染E.以上都不對(duì)【答案】C189、患者,女性,28歲,因停經(jīng)57天,4天前開(kāi)始有少量陰道流血,昨日開(kāi)始右下腹輕痛,今晨突發(fā)劇痛,并嘔吐2次就診。婦科檢查:后穹隆飽滿(mǎn),觸痛,宮頸舉痛(+),宮體前傾前屈,較正常稍大,質(zhì)軟,子宮右側(cè)可觸及拇指大小的塊狀物。A.盡快鉗夾出血處,切除患側(cè)輸卵管B.盡量吸出腹腔血液作自體輸血C.進(jìn)行對(duì)側(cè)輸卵管整形手術(shù)D.切除患側(cè)附件E.切除子宮【答案】A190、患者,女性,38歲。尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿(mǎn)視野,紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP。A.做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)后立即給抗革蘭氏陰性桿菌藥物B.立即給抗革蘭陰性桿菌藥物C.立即做中段尿細(xì)菌培養(yǎng),待報(bào)告后處理D.先做腎臟B超和腎功能檢查E.先給抗革蘭陽(yáng)性球菌藥物【答案】A191、患者,男,70歲。生氣后突感頭痛、嘔吐,意識(shí)不清。BP190/110mmHg,左側(cè)偏癱,右瞳孔增大。此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是A.降壓治療B.脫水療法C.應(yīng)用止血?jiǎng)〥.激素療法E.外科手術(shù)【答案】B192、女性,38歲,患糖尿病,停經(jīng),因胃輕癱服用甲氧氯普胺,催乳素276ng/ml(276μg/L),妊娠實(shí)驗(yàn)(-)。高催乳素血癥的病因最可能是A.非功能性垂體腺瘤B.顱咽管瘤C.甲氧氯普胺治療D.分泌催乳素垂體微腺瘤E.慢性腎炎【答案】D193、38歲女性,孕2產(chǎn)1,人流1次,繼發(fā)閉經(jīng)2年。查:無(wú)泌乳,血FSH2.5μg/L。婦檢:子宮萎縮。對(duì)此患者最佳處理方法是A.絨毛膜促性腺激素B.絕經(jīng)期促性腺激素C.克羅米酚D.雌孕激素序貫療法E.溴隱亭【答案】D194、攣縮可以造成關(guān)節(jié)的變形和活動(dòng)障礙并直接影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,其原因是關(guān)節(jié)的韌帶、軟組織和關(guān)節(jié)囊病變引起的,而這種病變是由于A(yíng).關(guān)節(jié)囊軟組織結(jié)構(gòu)和組合方式發(fā)生變化,造成結(jié)締組織性質(zhì)改變B.關(guān)節(jié)囊的膠原纖維結(jié)構(gòu)和組合方式發(fā)生變化,造成結(jié)締組織性質(zhì)改變C.關(guān)節(jié)囊的彈性纖維結(jié)構(gòu)和組合方式發(fā)生變化,造成結(jié)締組織性質(zhì)改變D.關(guān)節(jié)囊結(jié)構(gòu)和組合方式發(fā)生變化,造成結(jié)締組織性質(zhì)改變E.關(guān)節(jié)韌帶結(jié)構(gòu)和組合方式發(fā)生變化,造成結(jié)締組織性質(zhì)改變【答案】B195、不穩(wěn)定型心絞痛不包括A.ST段抬高的心肌梗死B.勞力型心絞痛C.惡化的勞力型心絞痛D.非ST段抬高的心肌梗死E.梗死后心絞痛【答案】B196、抗膽堿能藥物A.左旋多巴B.安坦C.金剛烷胺D.溴隱亭E.心得安【答案】B197、重度SAHSA.PSG檢查睡眠時(shí),口鼻氣流停止時(shí),記錄不到膈肌和胸壁肌活動(dòng)B.PSG檢查睡眠時(shí),口鼻氣流停止時(shí),膈肌和胸壁肌活動(dòng)明顯C.PSG檢查睡眠時(shí),最低血氧低于80%D.PSG檢查睡眠時(shí),RD124,血氧89%E.PSG檢查睡眠時(shí),RD1>20,血氧>90%【答案】C198、蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制主要有免疫性和非免疫性?xún)深?lèi),下列哪項(xiàng)蕁麻疹屬非免疫性A.延遲性皮膚劃痕癥B.皮膚劃痕癥C.蛋白胨性蕁麻疹D.延遲性壓力性蕁麻疹E.血清病型蕁麻疹【答案】D199、食管癌淋巴轉(zhuǎn)移最常轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)為A.上縱隔淋巴結(jié)B.食管旁及肺門(mén)淋巴結(jié)C.頸部淋巴結(jié)D.腹腔淋巴結(jié)E.賁門(mén)淋巴結(jié)【答案】B200、患者,男,左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天,發(fā)熱,血WBC9.6×10A.左拇、示、中指化膿性腱鞘炎B.左橈側(cè)化膿性滑囊炎C.左魚(yú)際間隙感染D.左掌中間隙感染E.左掌中間隙、魚(yú)際間隙均感染【答案】C多選題(共100題)1、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健,目前妊娠6個(gè)月,無(wú)手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無(wú)水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案B.選用對(duì)致病菌敏感的抗生素C.如無(wú)藥敏結(jié)果,宜選用對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗生素D.抗菌藥物在尿中及腎內(nèi)的濃度要高E.選用對(duì)腎損害小的抗生素F.選用半衰期長(zhǎng)的抗生素【答案】ABCD2、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.血尿素氮>28mmol/LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀>6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H<7.20F.血肌酐>442μmol/L【答案】ABCD3、患者,男性,70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.骨折斷端嵌插B.骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位C.骨折遠(yuǎn)端內(nèi)旋伴橈側(cè)成角畸形D.骨折近端向橈側(cè)移位E.骨折遠(yuǎn)端向橈側(cè)移位F.骨折遠(yuǎn)端向尺側(cè)移位【答案】B4、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴(yán)重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1~2周【答案】AC5、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來(lái)加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見(jiàn)細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.急性感染B.急性胃腸炎C.腦部感染D.肺炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥F.甲狀腺危象【答案】6、男性,73歲,化工廠(chǎng)工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰十五年,氣促3年,加重1周入院?;颊?5年來(lái),每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上,每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。勁靜脈怒張,肝頸征陽(yáng)性。氣管居中,雙肺叩診過(guò)清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.高濃度吸氧E.持續(xù)低流量吸氧F.糖皮質(zhì)激素【答案】ABC7、患兒,男,6歲。發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9/L,淋巴細(xì)胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD8、患兒,男,6歲。反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月,夜間為甚。體檢:肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音,余無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線(xiàn)片提示肺紋理增多,外周血WBC7×10^9/L,NO.50,L0.38,EO.12。A.PEF變異率>15%B.PEF變異率>20%C.PEF變異率>25%D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)時(shí),F(xiàn)EV1上升≥15%E.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)時(shí),F(xiàn)EV1上升≥20%F.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)時(shí),F(xiàn)EV1上升≥30%【答案】BD9、男性,25歲,反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年,每年春季發(fā)作,可自行緩解,此次再次突然發(fā)作2天,伴胸悶、咳嗽,癥狀持續(xù)不能緩解。查體:雙肺滿(mǎn)布哮鳴音,心率95次/分,心律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質(zhì)激素C.氨茶堿D.白三烯受體拮抗劑E.抗膽堿能藥物霧化吸入F.β1受體阻滯劑【答案】ABCD10、老年男性,66歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時(shí)由家屬送診,查體:意識(shí)淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張。A.膽囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指腸切除D.腸切除吻合E.膽管切開(kāi)取石、T管引流F.胃穿孔修補(bǔ)【答案】A11、男性,25歲,反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年,每年春季發(fā)作,可自行緩解,此次再次突然發(fā)作2天,伴胸悶、咳嗽,癥狀持續(xù)不能緩解。查體:雙肺滿(mǎn)布哮鳴音,心率95次/分,心律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質(zhì)激素C.氨茶堿D.白三烯受體拮抗劑E.抗膽堿能藥物霧化吸入F.β【答案】ABCD12、患者中年男性,因進(jìn)食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時(shí)入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結(jié)石病史。體檢:T37.8℃.P110次/分,BP130/90mmHg。鞏膜輕度黃染,腹軟,上腹部明顯壓痛,無(wú)反跳痛,腸鳴音減弱,墨菲氏征可疑陽(yáng)性。A.血常規(guī)B.血淀粉酶C.尿淀粉酶D.腹部平片E.腹部B超F(xiàn).血肌酐【答案】ABCD13、患者,男,70歲??人浴⒖忍?,伴痰中帶血3個(gè)月。胸片提示右肺門(mén)類(lèi)圓形陰影,邊緣毛躁,有分葉。A.胸部CT增強(qiáng)B.痰找脫落細(xì)胞C.纖維支氣管鏡D.血清腫瘤標(biāo)志物E.經(jīng)皮肺穿刺F.肺通氣/灌注掃描【答案】ABCD14、男性,25歲,反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年,每年春季發(fā)作,可自行緩解,此次再次突然發(fā)作2天,伴胸悶、咳嗽,癥狀持續(xù)不能緩解。查體:雙肺滿(mǎn)布哮鳴音,心率95次/分,心律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復(fù)查血?dú)夥治鯞.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AB15、女性,33歲。因"乏力、面色蒼白,排濃茶色尿2周"入院,伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體:貧血貌,皮膚黃染,無(wú)皮疹和出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)未觸及,肝未及,脾肋下1cm。A.血常規(guī)B.類(lèi)風(fēng)濕因子C.Coombs試驗(yàn)D.血紅蛋白電泳E.高鐵血紅蛋白試驗(yàn)F.血膽紅素【答案】ABCD16、患者,女,38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無(wú)面癱體征,頸無(wú)抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.皮下注射胰島素控制血糖B.皮下注射長(zhǎng)效胰島素控制血糖C.皮下注射中效胰島素控制血糖D.加強(qiáng)抗生素治療E.按糖尿病要求控制飲食F.給予磺脲類(lèi)口服降血糖藥治療【答案】AD17、患兒女,3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細(xì)胞總數(shù)18×10A.疹后脫屑B.Stimson線(xiàn)C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑【答案】AD18、患者男,25歲。因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉(zhuǎn),在第4天四肢突然出現(xiàn)水腫性紅斑,發(fā)展迅速波及全身,部分皮損表面出現(xiàn)水皰、糜爛,疼痛。既往無(wú)同樣病史。體檢:T38℃,顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小,圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色,部分中央有水皰、糜爛,尼氏征(-),口腔黏膜糜爛。A.停用致敏藥"泰諾感冒片"B.皮質(zhì)類(lèi)固醇激素抗過(guò)敏治療C.加強(qiáng)皮膚黏膜護(hù)理D.口服紅霉素預(yù)防繼發(fā)感染E.對(duì)癥處理,可予"百服寧片"【答案】ABCD19、患兒,男,6歲。發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10A.只需要在兒童1歲時(shí)進(jìn)行一次麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行常規(guī)接種C.在流行季節(jié),室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣,減少集體活動(dòng)D.定期開(kāi)展對(duì)托幼園所、學(xué)校等集體單位的預(yù)防流行性腮腺炎知識(shí)宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A20、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血C.肝硬化失代償期D.失血性休克E.肝腎綜合征F.代謝性酸中毒【答案】ACD21、患者,女,36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門(mén)診堅(jiān)持每月肌注長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)U。近日因受涼后感冒,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來(lái)社區(qū)門(mén)診看病。查體:T:38.2℃,咽紅,扁桃體Ⅱ大,心率10A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕熱【答案】A22、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.絕對(duì)臥床休息B.放低患肢C.必要時(shí)用夾板固定制動(dòng)D.必要時(shí)發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可用冰敷E.發(fā)病24小時(shí)后可用熱敷F.注意藥物的不良反應(yīng)【答案】ACD23、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃~39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.抗病毒治療,如利巴韋林B.補(bǔ)充血容量C.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境D.改善微循環(huán)E.利尿F.糾正酸中毒【答案】ABD24、患兒女,8個(gè)月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個(gè)月后以粥為主食。用過(guò)四盒維生素AD制劑,服過(guò)半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈“O”型,佛氏征陽(yáng)性,陶氏征可疑?;?yàn):白細(xì)胞及分類(lèi)下降。A.先服三天10%氯化鈣,每天三次,每次10ml,然后再加一般鈣制劑B.鈣與VD同時(shí)開(kāi)始口服C.先注射VD,再服鈣劑D.病兒每天宜服VD五千單位以上E.病兒每天宜服鈣500mg~800mg【答案】ABD25、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.88,血尿酸630μmol/L。A.絕對(duì)臥床休息B.放低患肢C.必要時(shí)用夾板固定制動(dòng)D.必要時(shí)發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可用冰敷E.發(fā)病24小時(shí)后可用熱敷F.注意藥物的不良反應(yīng)【答案】ACD26、患者,男性,50歲。無(wú)吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無(wú)發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺

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