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文檔簡介
新增核心制度學(xué)習(xí)兒一第一頁,共三十二頁。危重患者護(hù)理常規(guī)1、危重患者入院后,護(hù)士應(yīng)立即將其安置在搶救室并平移至床上,給予舒適的臥位。2、立即給予氧氣吸入,測量生命體征,遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)及留置導(dǎo)尿。
3、迅速建立靜脈通路
,嚴(yán)格掌握輸液速度及配伍禁忌,合理安排輸液順序,正確執(zhí)行醫(yī)囑。
4、密切觀察意識、瞳孔、生命體征等病情變化,每15—30min巡視一次;備齊各種搶救物品及藥品,發(fā)現(xiàn)病情變化立即報告醫(yī)生,隨時準(zhǔn)備配合搶救。準(zhǔn)確記錄液體出入量,認(rèn)真填寫危重護(hù)理護(hù)理記錄單。
第二頁,共三十二頁。危重患者護(hù)理常規(guī)5、保持呼吸道通暢:定時翻身叩背,及時清除呼吸道內(nèi)分泌物,意識障礙者頭偏向一側(cè),必要時行氣管內(nèi)插管、氣管切開或呼吸機(jī)輔助呼吸。6、保持各類管道通暢,應(yīng)注意妥善固定,安全放置,防止扭曲、受壓、堵塞、脫落。嚴(yán)密觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量,并做好交接與記錄。
7、確保患者安全:對譫妄、躁動或意識障礙者應(yīng)注意安全,合理使用保護(hù)性用具;牙關(guān)禁閉、抽搐的患者,放置牙墊,預(yù)防舌咬傷
。
8、補(bǔ)充營養(yǎng)和水分:危重患者機(jī)體分解代謝增強(qiáng),消耗大,對營養(yǎng)的需求增強(qiáng),而其消化功能減退,為保證其有足夠的營養(yǎng)和水分,應(yīng)設(shè)法鼓勵進(jìn)食,對不能進(jìn)食者盡早給予鼻飼或胃腸外營養(yǎng)。
第三頁,共三十二頁。危重患者護(hù)理常規(guī)9、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,防止各種護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生:
9.1眼部護(hù)理:對眼瞼不能自行閉合或眼瞼閉合不全者應(yīng)做好眼部護(hù)理,可涂眼藥膏或覆蓋油紗以保護(hù)角膜;9.2口腔護(hù)理:每天2—3次,以保持口腔衛(wèi)生,防止發(fā)生口腔炎癥、口腔潰瘍等并發(fā)癥;
9.3皮膚護(hù)理:
每1—2h翻身一次
,按摩受壓處皮膚,保持皮膚清潔及床鋪平整、干燥;9.4保持肢體良好的功能位,適當(dāng)應(yīng)用體位墊,每2h按摩肢體1次,預(yù)防肌腱、韌帶退化,肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直、靜脈血栓及足下垂的發(fā)生;
9.5預(yù)防泌尿系感染:有留置導(dǎo)尿者,應(yīng)保持留置導(dǎo)尿管通暢,尿袋應(yīng)低于恥骨聯(lián)合,防止尿液逆流;尿道口擦洗每日2次,必要時給予膀胱沖洗。第四頁,共三十二頁。10、保持大便通暢
:便秘者可給予人工通便或緩瀉劑,必要時給予灌腸。
11、做好情志護(hù)理
,限制探視人員。12、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做到床頭交接班。
第五頁,共三十二頁。危重患者護(hù)理技術(shù)規(guī)范1、評估評估患者病情,隨時準(zhǔn)備搶救。2、準(zhǔn)備2.1護(hù)士準(zhǔn)備:著裝整潔、態(tài)度嚴(yán)肅,有急救意識,戴帽子口罩,反應(yīng)敏捷。
2.2用物準(zhǔn)備:搶救車(急救藥品、物品)、氣管插管、深靜脈導(dǎo)管包、吸痰裝置、除顫儀、簡易呼吸氣囊、按壓板、喉鏡等;
2.3患者準(zhǔn)備:體位符合要求,清醒患者予以解釋;
2.4環(huán)境準(zhǔn)備:整潔、安靜,適合搶救,無關(guān)人員禁止入搶救室。第六頁,共三十二頁。危重患者護(hù)理技術(shù)規(guī)范3、操作要點
3.1搶救人員分配:
3.1.1主搶救:站立于患者床旁,配合醫(yī)生進(jìn)行氣管插管、人工輔助呼吸、除顫、深靜脈穿刺、吸痰、各種搶救藥物的應(yīng)用,保持各種管道通暢,防止脫出,嚴(yán)密監(jiān)測生命體征;
3.1.2輔助護(hù)士一:傳遞搶救物品,配制搶救藥品,保持有序狀態(tài);
3.1.3輔助護(hù)士二:負(fù)責(zé)一切搶救醫(yī)囑執(zhí)行,搶救過程記錄。
第七頁,共三十二頁。危重患者護(hù)理技術(shù)規(guī)范3.2評價搶救:
3.2.1搶救成功:遵醫(yī)囑按護(hù)理級別給予護(hù)理,并給予多臟器功能監(jiān)護(hù),并由特護(hù)護(hù)士完善病房管理及表格書寫,輔助護(hù)士負(fù)責(zé)搶救物品補(bǔ)充,搶救儀器維護(hù),整理用物等;3.2.2搶救無效:當(dāng)班護(hù)士及時完善搶救過程記錄、督促醫(yī)生完成搶救醫(yī)囑、整理病歷,輔助護(hù)士完成尸體料理、整理用物、搶救儀器、設(shè)備、病室、床單元消毒等
;3.2.3整理、記錄:清潔消毒搶救用品,整理搶救用物,洗手、記錄。第八頁,共三十二頁。危重患者護(hù)理技術(shù)規(guī)范4、注意事項
4.1態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真,動作迅速、敏捷,確保搶救工作有序進(jìn)行。4.2做好各種導(dǎo)管護(hù)理工作。4.3嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真做好三查七對。
4.4密切觀察病情變化,做好皮膚護(hù)理。
4.5建立有效的靜脈通路。第九頁,共三十二頁。危重病患者處理應(yīng)急預(yù)案1、建立危重患者管理工作機(jī)制1.1建立危重患者日報制度
:危重患者是臨床科室、醫(yī)護(hù)人員重點管理對象,也是醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理的重點對象。各科室危重患者,及時填寫危重患者上報表,上報護(hù)理部;1.2建立、健全搶救組織:
醫(yī)院成立由各科主任組成的搶救網(wǎng),各科成立由業(yè)務(wù)骨干組成的搶救小組,搶救組織成員應(yīng)隨叫隨到;
1.3夜值班的護(hù)士長全面掌握全院危重患者情況,有重點地巡視危重患者,參加或組織危重患者的搶救與討論,及時解決護(hù)理管理工作中的各種重大和特殊問題。第十頁,共三十二頁。危重病患者處理應(yīng)急預(yù)案2、嚴(yán)密觀察和監(jiān)護(hù)病情變化:各科危重患者,各班護(hù)士要嚴(yán)密觀察病情變化,要有高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,注意及時觀察病情變化情況,為挽救患者生命贏得寶貴時間。
2.1加強(qiáng)護(hù)理觀察和監(jiān)護(hù);
2.2各科護(hù)士長要加強(qiáng)對危重患者的查房,及時掌握病情變化情況,對責(zé)任護(hù)士進(jìn)行護(hù)理要點的指導(dǎo),提出科學(xué)的護(hù)理措施;2.3要充分運用現(xiàn)代檢測、監(jiān)測技術(shù),對危重患者進(jìn)行連續(xù)的定期的檢測、監(jiān)測,及時上報值班醫(yī)師,指導(dǎo)診療工作。
第十一頁,共三十二頁。危重病患者處理應(yīng)急預(yù)案3、提高應(yīng)急能力:危重患者的病情變化可能驟然惡化,需要爭分奪秒地及時處理或搶救,否則,就會失去搶救時機(jī),付出難以彌補(bǔ)的代價。因此,保證危重患者得到及時有效的救治,對危重患者管理來說是至關(guān)重要的。提高危重患者救治應(yīng)急能力,護(hù)理人員應(yīng)注意:3.1建立和保持暢通的通信呼叫系統(tǒng);3.2保持搶救物品、裝備處于完好狀態(tài);3.3加強(qiáng)搶救技能培訓(xùn),如心肺復(fù)蘇技術(shù)、氣管插管、中心靜脈置管術(shù)、吸痰、洗胃、心電監(jiān)護(hù)等搶救技術(shù),護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握,保證病情突然惡化的危重患者能及時得到救治。第十二頁,共三十二頁。危重病患者處理應(yīng)急預(yù)案4、組織協(xié)調(diào)4.1護(hù)士長應(yīng)有較強(qiáng)的技術(shù)能力和一定的管理能力,要善于計劃、組織和協(xié)調(diào)、控制,做好患者家屬與搶救人員的思想工作;4.2遇大批傷病員入院搶救時,護(hù)士長要派有經(jīng)驗的護(hù)士參與搶救工作;4.3在搶救過程中,護(hù)理人員應(yīng)與醫(yī)師團(tuán)結(jié)協(xié)作,分秒必爭。
4.4參加搶救的護(hù)理人員必須服從組織者的統(tǒng)一指揮,組織者應(yīng)對參加人員的工作迅速作出臨時分工,人員不足時應(yīng)及時申請支援,使搶救工作有條不紊的進(jìn)行。第十三頁,共三十二頁。各級護(hù)理人員崗位職責(zé)
5.3N2護(hù)士崗位職責(zé)5.3.1在護(hù)士長及N3護(hù)士的指導(dǎo)下工作,全面負(fù)責(zé)對患者的護(hù)理及管理,并指導(dǎo)下級護(hù)士的工作;
5.3.2運用中醫(yī)基礎(chǔ)理論和??茖2≈嗅t(yī)護(hù)理常規(guī)從事臨床護(hù)理工作,提出臨床辨證護(hù)理措施。為患者提供中醫(yī)特色的健康宣教;
5.3.3嚴(yán)格遵守護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,落實各項護(hù)理措施,準(zhǔn)確及時地完成各項治療護(hù)理任務(wù);
5.3.4在責(zé)任組長指導(dǎo)下,參加科室危重患者的搶救、護(hù)理工作,落實重癥患者的各項護(hù)理措施,并客觀及時完成護(hù)理記錄;5.3.5落實各項護(hù)理安全措施,確保護(hù)理安全;5.3.6參與科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)查房和科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。參加護(hù)理部規(guī)范化護(hù)士培訓(xùn),提高專業(yè)水平;
5.3.7指導(dǎo)低年資護(hù)士實施中醫(yī)臨床護(hù)理并具備中醫(yī)臨床護(hù)理理論與技能的教學(xué)能力;
5.3.8協(xié)助責(zé)任組長做好病房管理,做好患者的隨訪工作。第十四頁,共三十二頁。各級護(hù)理人員崗位職責(zé)
5.4N1護(hù)士崗位職責(zé)5.4.1在護(hù)士長及責(zé)任組長、上級護(hù)士指導(dǎo)下,開展患者的治療護(hù)理工作,完成各項護(hù)理任務(wù)。完成患者的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理工作;5.4.2嚴(yán)格遵守護(hù)理規(guī)章制度,應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,落實各項護(hù)理措施,準(zhǔn)確及時地完成各項治療護(hù)理任務(wù)。為患者提供中醫(yī)特色的健康宣教;
5.4.3嚴(yán)格執(zhí)行查對及交接班制度,落實各項護(hù)理安全管理措施,保證患者安全;
5.4.4在上級護(hù)士指導(dǎo)下,參加科室危重患者的搶救、護(hù)理工作,并客觀及時完成護(hù)理記錄;
5.4.5協(xié)助上級護(hù)士做好病房管理,保證病房安靜、整潔、舒適、安全、溫馨;5.4.6參加科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)查房和科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。參加護(hù)理部規(guī)范化護(hù)士培訓(xùn),提高專業(yè)水平;
5.4.7主動參與病房管理,保持病房及辦公區(qū)域的環(huán)境整潔。第十五頁,共三十二頁。各級護(hù)理人員崗位職責(zé)
5.5N0護(hù)士崗位職責(zé)5.5.1在護(hù)士長及上級護(hù)士的指導(dǎo)下,完成生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理及一般注射等護(hù)理操作;
5.5.2在上級護(hù)士指導(dǎo)下,完成危重患者的生活護(hù)理;
5.5.3嚴(yán)格遵守護(hù)理規(guī)章制度,應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,落實各項護(hù)理措施,準(zhǔn)確及時地完成各項治療護(hù)理任務(wù);
5.5.4巡視病房,觀察患者病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時向醫(yī)師及上級護(hù)士報告;
5.5.5在上級護(hù)士指導(dǎo)下,為患者提供中醫(yī)特色的健康宣教;5.5.6參加科內(nèi)護(hù)理查房和科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。參加護(hù)理部規(guī)范化護(hù)士培訓(xùn),提高專業(yè)水平;5.5.7積極為患者提供護(hù)理服務(wù),做好出入院患者的接待與服務(wù)工作;5.5.8協(xié)助上級護(hù)士做好病房管理。第十六頁,共三十二頁。患者身份標(biāo)識制度與核對程序1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,準(zhǔn)確識別患者身份。在進(jìn)行各項治療、護(hù)理活動中,應(yīng)同時使用床頭卡、治療卡、腕帶等方法確認(rèn)患者身份;對能有效溝通的患者,實行雙向核對法,即要求患者自行說出本人姓名,確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。
2、完善并落實護(hù)理各關(guān)鍵流程(急診、EICU、病房、手術(shù)部、ICU、產(chǎn)房、NICU之間流程)的患者識別措施、交接程序與記錄。3、對住院患者使用“腕帶”作為患者識別標(biāo)識:在進(jìn)行各項診療操作前認(rèn)真核對患者腕帶信息,準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份。
4、腕帶識別信息填好后必須經(jīng)兩名護(hù)理人員核對后方可使用,若損壞需更新時,填寫后,需要經(jīng)兩人重新核對。
5、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范,準(zhǔn)確無誤。項目包括:病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。第十七頁,共三十二頁?;颊呱矸輼?biāo)識制度與核對程序6、患者使用腕帶舒適,松緊度適宜,皮膚完整無破損;護(hù)士在給患者使用“腕帶”標(biāo)識時,實行雙人核對;加強(qiáng)對患者腕帶使用情況的檢查。
7、護(hù)士在采集標(biāo)本、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食、診療活動時,必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度,至少同時使用兩種以上患者的識別方法(床頭卡、手腕帶、雙向核對),不得僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù),核對時應(yīng)讓患者或其近親屬陳述患者姓名。
8、在手術(shù)患者轉(zhuǎn)運交接中有識別患者身份的具體措施如:手術(shù)患者進(jìn)手術(shù)部前,由病房護(hù)士對患者使用“腕帶”標(biāo)識,寫清患者床號、姓名、性別、住院號、科別、血型,手術(shù)部護(hù)士核對后方可接入手術(shù)間。
9、在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前,實施者親自與患者(或家屬)溝通,讓患者陳述自己的姓名,作為最后確認(rèn)身份的手段,以確保對正確的患者實施正確的操作。第十八頁,共三十二頁?;颊咿D(zhuǎn)科交接登記制度及流程4、ICU與病區(qū)交接登記制度4.1ICU醫(yī)師和普通病區(qū)醫(yī)師綜合評估患者,可轉(zhuǎn)出者,通知患者家屬;4.2ICU主班護(hù)士電話聯(lián)系轉(zhuǎn)入病區(qū),準(zhǔn)備床位及相關(guān)醫(yī)療設(shè)備;4.3ICU護(hù)士書寫轉(zhuǎn)科小結(jié),整理患者用物;4.4ICU主班護(hù)士完善收費工作,辦理轉(zhuǎn)科手續(xù);4.5ICU醫(yī)生和護(hù)士一同將患者轉(zhuǎn)送至病區(qū),途中密切觀察患者病情變化,做好治療護(hù)理工作;4.6ICU護(hù)士和普通病區(qū)護(hù)士交接患者,包括患者姓名、性別、神志、生命體征、診斷、患者的腕帶、各種管道、病歷資料和藥物等;4.7ICU護(hù)士詳細(xì)填寫患者交接記錄單,并雙簽名;4.8病區(qū)保存好患者交接記錄單,以備核查。第十九頁,共三十二頁?;颊咿D(zhuǎn)科交接登記制度及流程9、產(chǎn)房與NICU交接登記制度9.1當(dāng)班護(hù)士接到接診患兒通知,做好相關(guān)物品及搶救治療準(zhǔn)備;9.2患兒轉(zhuǎn)至NICU與轉(zhuǎn)診護(hù)士進(jìn)行患兒病情交接,報告值班醫(yī)生;9.3根據(jù)病情予以正確的護(hù)理評估,采取積極的護(hù)理措施;9.4認(rèn)真查看出生記錄,詢問轉(zhuǎn)診護(hù)士患兒出生搶救治療情況;9.5詢問患兒兩苗接種及新生兒疾病篩查情況;9.6嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,認(rèn)真核對嬰兒姓名牌(包括產(chǎn)婦姓名、性別、出生日期、體重)、嬰兒腕帶、性別與出生記錄是否一致;9.7認(rèn)真填寫交接登記本,確認(rèn)無誤與轉(zhuǎn)診護(hù)士簽名于記錄中;9.8為患兒做好各項入院處置,配合醫(yī)生及時、準(zhǔn)確的進(jìn)行搶救與治療。第二十頁,共三十二頁。護(hù)理不良事件報告制度與上報流程、護(hù)理不良事件上報程序3.1一般不良事件(0級—Ⅱ級事件):立即報告護(hù)士長,24~48小時內(nèi)填報《護(hù)理不良事件報告單》上報護(hù)理部。3.2嚴(yán)重不良事件(Ⅲ級—Ⅵ級事件):當(dāng)事人立即報告護(hù)士長、科主任或總值班,同時上報護(hù)理部,由護(hù)理部核實結(jié)果后上報分管院領(lǐng)導(dǎo),護(hù)士長于6小時內(nèi)填報《護(hù)理不良事件報告單》。3.3護(hù)理部收到《護(hù)理不良事件報告單》后,填寫改進(jìn)意見,責(zé)令科室限期討論、整改。第二十一頁,共三十二頁。護(hù)理查對制度及流程1、醫(yī)囑查對1.1醫(yī)師開具醫(yī)囑、處方或進(jìn)行診療時,應(yīng)查對患者姓名、性別、床號、住院號(門診號)等信息。1.2執(zhí)行醫(yī)囑時,值班護(hù)士必須認(rèn)真閱讀醫(yī)囑內(nèi)容,對有疑問的醫(yī)囑須與醫(yī)師確認(rèn),無誤后打??;所有醫(yī)囑須經(jīng)核對無誤后方可執(zhí)行,特殊醫(yī)囑須有第二人核對后方可執(zhí)行。1.3醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對,每天總查對,每周大查對;處理醫(yī)囑者及查對者,均應(yīng)簽全名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者,要記錄執(zhí)行時間。1.4搶救患者時,醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行,并保留用過的空安瓿,搶救完畢,醫(yī)師要及時補(bǔ)開醫(yī)囑并簽名。安瓿保留至搶救結(jié)束,經(jīng)兩人核實后方可棄去。第二十二頁,共三十二頁。護(hù)理查對制度及流程1.5服藥、注射、處置查對。服藥、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查九對”制度(三查:操作前查、操作中查、操作后查;九對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期及過敏史)。1.6備藥前要檢查藥品質(zhì)量,注意水劑、片劑有無變質(zhì);安瓿、針劑有無裂痕,注意有效期和批號,溶液有無沉淀、渾濁、絮狀物等(須在振動后觀察)。如質(zhì)量不符合要求、有疑問、標(biāo)簽不清者,一律不得使用。1.7擺藥后必須經(jīng)二人核對后方可執(zhí)行。1.8口服藥應(yīng)協(xié)助患者服用后,方可離開。第二十三頁,共三十二頁。護(hù)理查對制度及流程1.9易致過敏藥物,如青霉素、頭孢類等,給藥前必須詢問有無過敏史,檢查皮試結(jié)果,皮試陰性者方可應(yīng)用;若皮試陽性,禁止應(yīng)用,并在病歷夾、床頭牌(腕帶)予以標(biāo)識。對于存在個體差異,易引起過敏反應(yīng)的藥物,也必須在用藥前詢問患者有無過敏史,例如:磺胺類藥物等。使用毒麻、精神類及高危藥品時,要經(jīng)過雙人核對,用后保留安瓿。1.10多種藥物同時應(yīng)用時,必須注意藥物配伍禁忌。1.11發(fā)藥、注射時,如患者提出疑問,應(yīng)及時查對,無誤后方可執(zhí)行。第二十四頁,共三十二頁。護(hù)理查對制度及流程2、血查對2.1血樣采集查對2.1.1采血前須確認(rèn)患者信息,將專用標(biāo)簽貼于試管;
2.1.2醫(yī)護(hù)人員持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管,當(dāng)面核對患者床號、姓名、性別、年齡、住院號、病區(qū)/門急診、血型和診斷,采集者簽名。2.2抽血時如有疑問,不能在錯誤的輸血申請單和標(biāo)簽上直接修改,應(yīng)重新核對,確認(rèn)無誤后重新填寫(打?。┹斞暾垎渭皹?biāo)簽。2.3醫(yī)護(hù)人員將血樣標(biāo)本送至輸血科,并與輸血科工作人員當(dāng)面共同核對患者相關(guān)信息。第二十五頁,共三十二頁。護(hù)理查對制度及流程2.4發(fā)血取血查對2.4.1血型鑒定和交叉配血試驗,輸血科工作人員要“雙查雙簽”,一人工作時要重做一次;2.4.2發(fā)血時,輸血科工作人員要與取血人共同查對科別、床號、住院號、姓名、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血袋號、采血日期、血液質(zhì)量。發(fā)血后,受血者血液標(biāo)本保留24小時,以備必要時查對;2.4.3遇有下列情形之一,一律不得發(fā)?。簶?biāo)簽破損、字跡不清;血袋破損、漏血;血液中有明顯的凝塊;血漿呈乳糜狀或暗灰色;血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒;未搖動時血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血;紅細(xì)胞層呈紫紅色;過期或其他須查證的情況。第二十六頁,共三十二頁。護(hù)理查對制度及流程2.5醫(yī)務(wù)人員到輸血科取血時,取血人員與輸血科人員共同核對科別、病區(qū)、床號、姓名、性別、住院號、交叉配血試驗結(jié)果。2.6對血袋包裝進(jìn)行核查:血站的名稱及其許可證號、獻(xiàn)血者血型、血液品種、血量、采血日期、有效期及時間,儲存條件、血袋編號、血液外觀,確認(rèn)無誤后注明取血時間并簽名。第二十七頁,共三十二頁。護(hù)理查對制度及流程2.7輸血查對2.7.1輸血前,檢查采血日期,血袋有無外滲,血液外觀質(zhì)量,確認(rèn)無溶血、凝血塊、無變質(zhì)后方可使用;2.7.2輸血時,由兩名醫(yī)護(hù)人員(攜帶病歷及輸血記錄單)共同到患者床旁確認(rèn)受血者,并核對患者床號、姓名、住院號、血型、血液成分、血量,核對供血者編號,血液成分、與患者的交叉相容試驗結(jié)果等;2.7.3輸血后,再次核對醫(yī)囑及輸血信息,將輸血記錄單(交叉配血報告單)貼在病歷中,血袋至少保存24小時,
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