2022年廣東省江門市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí)，不屬于Charcot三聯(lián)征的是

A.腹痛B.呃逆C.寒戰(zhàn)D.高熱E.黃疸

12.對(duì)于佝僂病最具療效的維生素D是

A.1-羥化膽骨化醇B.25-羥化膽骨化醇C.膽骨化醇D.1、25-二羥膽骨化醇E.7-脫氫膽固醇

13.屬于缺鐵性貧血特有的臨床表現(xiàn)的是

A.皮膚黏膜蒼白B.共濟(jì)失調(diào)C.血紅蛋白尿D.異食癖E.發(fā)育遲緩

14.確診21-三體綜合征最重要的依據(jù)是（）。A.智能障礙B.家族病史C.染色體檢查D.特殊面容E.母親高齡

15.中骨盆平面狹窄的孕婦，最容易發(fā)生的異常是

A.胎頭跨恥征陽(yáng)性B.持續(xù)性枕后位或枕橫位C.胎膜早破D.胎兒過小E.胎先露入盆受阻

16.急性心肌梗死合并心源性休克處理不正確的是

A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用升壓藥物C.急診行PTCA或支架植入D.應(yīng)用強(qiáng)心劑E.糾正酸中毒

17.治療休克首要和最基本的措施是

A.積極處理原發(fā)病B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.應(yīng)用血管活性藥物D.糾正微循環(huán)障礙E.盡快恢復(fù)有效血容量

18.肝硬化并發(fā)肝門靜脈高壓癥患者典型的臨床表現(xiàn)是

A.黃疸、腹水、脾大

B.腹水、脾大、上消化道出血

C.黃疸、脾大、食管靜脈曲張

D.腹水、脾大、食管靜脈曲張

E.腹水、嘔血、黑糞

19.常用抗結(jié)核藥物中，會(huì)使體液成橘黃色，并使隱形眼鏡變色的是

A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺

20.患者，女性，43歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫塊2周，查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳外側(cè)，3cm×2cm大小，質(zhì)硬，邊界清楚。腋窩可捫及一枚腫大淋巴結(jié)，活動(dòng)，初診為乳癌。該患者按照國(guó)際乳癌TNM分期屬于A.T1N1M0

B.T1N2M0

C.T2N1M0

D.T2N2M0

E.T3N2M0

三、1.A1型題(10題)21.下列關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用描述不正確的是（）

A.是中效支氣管舒張劑

B.常用給藥途徑為肌內(nèi)注射

C.靜脈注射應(yīng)使用葡萄糖液稀釋后慢推

D.速度過快可引起心律失常、頭暈、血壓下降

E.濃度過高可引起心臟驟停

22.以下關(guān)于肺結(jié)核治療的描述錯(cuò)誤的是

A.抗結(jié)核治療是必不可少的部分

B.應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

C.手術(shù)主要用于內(nèi)科治療后長(zhǎng)期排菌者

D.手術(shù)主要用于青少年患者

E.胸廓成形術(shù)應(yīng)分次進(jìn)行

23.下列哪種藥物可誘導(dǎo)急性早幼粒白血病細(xì)胞分化成熟

A.長(zhǎng)春新堿B.羥基脲C.維A酸D.潑尼松E.甲氨蝶呤

24.以下措施不能預(yù)防產(chǎn)褥期泌尿系感染的是（）

A.產(chǎn)后4～6小時(shí)應(yīng)排尿

B.大小便后及時(shí)清潔外陰

C.每4～6小時(shí)更換會(huì)陰墊一次

D.產(chǎn)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水，多吃水果

E.產(chǎn)后至少每4小時(shí)排空膀胱一次

25.急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)不包括（）

A.頭痛、嘔吐B.血壓下降C.驚厥D.意識(shí)障礙E.前囟隆起

26.肝硬化病人服用口服藥物片劑應(yīng)研成粉末，其目的是

A.有利于提高藥物的生物利用度B.避免引起食管胃底靜脈曲張破裂出血C.減輕藥物的不良反應(yīng)D.加速藥物吸收速度E.便于下咽

27.陣發(fā)性腹痛常見于（）

A.炎癥性急腹癥B.穿孔性急腹癥C.梗阻性急腹癥D.絞窄性急腹癥E.出血性急腹癥

28.急性腎衰竭病人由少尿期進(jìn)入多尿期的標(biāo)志是每日尿量大于（）。

A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml

29.甲狀腺大部切除病人出現(xiàn)口周和指尖麻木針刺感時(shí)，考慮病人可能出現(xiàn)（）

A.低鉀血癥B.高鈉血癥C.低鎂血癥D.低磷血癥E.低鈣血癥

30.關(guān)于胎兒心音，下列正確的是

A.初孕婦在妊娠18～20周經(jīng)腹壁可用一般聽筒聽及

B.為單音

C.妊娠24周后，在胎兒肢體側(cè)聽得最清楚

D.常伴有雜音

E.胎心率與孕婦心率近似

四、3.B1型題(5題)31.治療休克的關(guān)鍵措施是（）

A.積極處理原發(fā)疾病B.補(bǔ)充血容量C.糾正酸堿平衡失調(diào)D.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物E.使用皮質(zhì)激素

32.雞胸和漏斗胸多見于（）

A.3～4個(gè)月B.3～6個(gè)月C.8～9個(gè)月D.1歲左右E.3歲以后

33.乙胺丁醇的主要不良反應(yīng)為（）

A.末梢神經(jīng)炎B.高尿酸血癥C.過敏反應(yīng)D.聽力障礙E.球后視神經(jīng)炎

34.黃女士，30歲，婚后3年未孕，夫婦雙方檢查證實(shí)男方一切正常，女方連續(xù)行基礎(chǔ)體溫測(cè)定為單相。應(yīng)接受的治療方案是（）

A.人工授精B.原發(fā)性不孕C.繼發(fā)性不孕D.試管嬰兒E.誘發(fā)排卵

35.胎兒宮內(nèi)缺氧、酸中毒時(shí)，胎兒監(jiān)護(hù)可能出現(xiàn)（）

A.早發(fā)性胎心減速B.晚期減速C.變異減速D.NST有反應(yīng)E.NST無(wú)反應(yīng)

五、2.A3/A4型題(2題)36.遵照“三階段鎮(zhèn)痛療法”，目前給王先生的首選藥物應(yīng)是（）。

A.阿司匹林B.可待因C.嗎啡D.布洛芬E.無(wú)需用藥

37.該患者在接受斷肢再植術(shù)后，護(hù)理措施正確的是（）。

A.患肢平放

B.靜脈注射抗生素

C.術(shù)后6～8周開始鍛煉，以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)和瘢痕軟化為主

D.術(shù)后2～3周臥床制動(dòng)

E.患者可與其他感染患者合住一個(gè)房間

六、7.X型題(1題)38.對(duì)丹毒病人治療護(hù)理措施應(yīng)包括（）。A.A.抬高患肢B.切開引流C.呼吸道隔離D.應(yīng)用抗菌藥E.50%硫酸鎂濕敷

參考答案

1.B

2.A

3.A

4.C

5.E

6.C

7.E

8.C

9.C

10.A

11.B

12.D

13.D

14.C

15.B

16.D

17.E

18.D

19.B

20.C

21.B氨茶堿是中效支氣管舒張劑，常用給藥途徑為口服，必要時(shí)靜脈注射或滴注。氨茶堿的主要副作用有：惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降，嚴(yán)重時(shí)引起抽搐乃至死亡。因此，靜脈注射氨茶堿要嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量，用葡萄糖液稀釋后緩慢注射，有條件的最好監(jiān)測(cè)氨茶堿的血藥濃度。

22.D肺結(jié)核的手術(shù)治療主要用于內(nèi)科治療后長(zhǎng)期排菌者，但禁用于張力空洞、厚壁空洞以及位于中下葉或近縱隔處的空洞，結(jié)核性球形病灶或結(jié)核性支氣管擴(kuò)張，以及青少年患者?？菇Y(jié)核治療是必不可少的部分，且患者需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。胸廓成形術(shù)手術(shù)范圍廣、損傷大、出血多，需分期手術(shù)。

23.C全反式維A酸對(duì)白血病細(xì)胞有誘導(dǎo)分化作用，可使急性早幼粒白血病誘導(dǎo)緩解，緩解率達(dá)85．3％，緩解期與其他藥物聯(lián)合化療或交替維持效果較好。

24.CA、B、D、E可以預(yù)防產(chǎn)褥期泌尿系感染的發(fā)生，每4～6小時(shí)更換會(huì)陰墊一次，時(shí)間太長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)更換。

25.B急性顱內(nèi)壓增高時(shí)因延髓受累時(shí)表現(xiàn)為血壓增高、脈搏減慢、呼吸節(jié)律不整或暫停而致中樞性呼吸衰竭。故選B，而其他4項(xiàng)均為急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。

26.B

27.C陣發(fā)性絞痛是因平滑肌痙攣所致，見于空腔臟器梗阻如機(jī)械性腸梗阻等；持續(xù)性鈍痛常是腹腔臟器炎癥、缺血、出血性病變的持續(xù)性刺激所致，但潰瘍病穿孔等可引起化學(xué)性腹膜炎而呈刀割樣銳痛；當(dāng)空腔臟器梗阻合并絞窄時(shí)，其腹痛特征常是持續(xù)性痛，陣發(fā)性加劇。

28.C多尿期常表示急性腎衰竭向好轉(zhuǎn)的方向發(fā)展，如每日尿量超過400ml，則表示進(jìn)入多尿期，最多可達(dá)3000ml以上，有時(shí)會(huì)高達(dá)5000～7000ml。

29.E甲狀腺大部切除時(shí)可能損傷甲狀旁腺，因甲狀旁腺的主要功能是調(diào)節(jié)鈣磷代謝，故可能出現(xiàn)低鈣血癥，隨著血鈣濃度下降，神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性顯著提高，出現(xiàn)口周和指尖麻木針刺感，甚至低鈣抽搐。

30.A胎心音為雙音，每分鐘120～160次，在胎兒背部上側(cè)聽的最清楚，不伴有雜音。

31.A補(bǔ)充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵，而治療休克的關(guān)鍵是盡早去除病因。

32.D顱骨軟化是較早出現(xiàn)的佝僂病的骨骼改變，多見于3～6個(gè)月。佝僂病患兒出現(xiàn)方顱的時(shí)間是8～9個(gè)月。雞胸和漏斗胸為骨骼改變，屬于佝僂病的活動(dòng)期，多見于1歲左右。

33.E此題考查常用抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)。末梢神經(jīng)炎、高尿酸血癥、過敏反應(yīng)、聽力障礙及球后視神經(jīng)炎分別見于異煙肼、吡嗪酰胺、利福平、鏈霉素和乙胺丁醇。

34.E

35.B

36.B本組題旨在考查臨終患者的疼痛控制，王先生目前疼痛難忍影響了睡眠，當(dāng)屬2級(jí)，針對(duì)該級(jí)的鎮(zhèn)痛方案為弱麻醉藥，可待因?qū)俅祟愃帯?/p>

37.C該患者手指被機(jī)器壓斷后如斷肢仍卡在機(jī)器中，要停機(jī)將機(jī)器拆卸后取出斷肢。對(duì)離斷的肢體現(xiàn)場(chǎng)不做無(wú)菌處理，嚴(yán)禁沖洗、浸泡、涂藥，盡快用無(wú)菌或清潔敷料包裹離斷的肢體，并立即干燥冷藏保存，方法是將包裹好的斷肢放入清潔的塑料袋內(nèi)，再