大理大學成人高等教育《營養(yǎng)與膳食》課程作業(yè)第一章至第五章是指人體維持生命的所有器官所需要的最低能量需要一、名詞解釋1．基礎代謝：是指人體維持生命的所有器官所需要的最低能量需要蛋白質：又無法由生物體自己生產，需要通過飲食等手段獲得維生素：是一系列有機化合物的統(tǒng)稱。它們是生物體所需要的微量營養(yǎng)成分，而一般又無法由生物體自己生產，需要通過飲食等手段獲得4．4．是構成人體組織和維持正常生理功能必需的各種元素的總稱，是人體必需的七大營養(yǎng)素之一是食品的一個種類，具有一般食品的共性，能調節(jié)人體的機能，適于特定人群食用，但不能治療疾病。群食用，但不能治療疾病。是指對人群的營養(yǎng)狀況進行調查，是研究人群營養(yǎng)狀況的重要方法。包括膳食調查、臨床檢查、人體測量和營養(yǎng)水平實驗室檢查等食調查、臨床檢查、人體測量和營養(yǎng)水平實驗室檢查等指的是人體自身(或其它脊椎動物)不能合成或合成速度不能滿足人體需要，必須從食物中攝取的氨基酸要，必須從食物中攝取的氨基酸8．營養(yǎng)風險：是指存在的或潛在的營養(yǎng)和代謝對疾病或手術有關的不良臨床結局的影8．營養(yǎng)風險：是指存在的或潛在的營養(yǎng)和代謝對疾病或手術有關的不良臨床結局的影響。需要強調的是,營養(yǎng)風險篩查是指與營養(yǎng)因素有關的出現(xiàn)不良是指膳食中各類食物的數(shù)量及其在膳食中所占的比重，由于影響膳食結構的占的比重，充分利用食品中的各種營養(yǎng)，達到膳食平衡，促使其向更利于健康的方向發(fā)展。養(yǎng)學原則為基礎，結合本國或本地的實際情況，以促進合理營養(yǎng)、改善健康狀況為目的，教育養(yǎng)學原則為基礎，結合本國或本地的實際情況，以促進合理營養(yǎng)、改善健康狀況為目的，教育國民如何明智而可行地選擇食物、調整膳食。答：內容，中醫(yī)飲食營養(yǎng)學的研究內容主要包括基礎理論和臨床應用兩大部分，基本包括二、簡答題1．答：內容，中醫(yī)飲食營養(yǎng)學的研究內容主要包括基礎理論和臨床應用兩大部分，基本包括用的范圍；后二者是指飲食在生活與臨床中應用的方式方法。用的范圍；后二者是指飲食在生活與臨床中應用的方式方法。定義：營：經營，營造。榮：榮盛，繁榮。養(yǎng)：養(yǎng)護，補養(yǎng)。營養(yǎng)，系指機體攝取、消化、吸收和利用食物或養(yǎng)料，以維持正常生命活動的過程。近百年來，西方醫(yī)學傳入我國，其中一吸收和利用食物或養(yǎng)料，以維持正常生命活動的過程。近百年來，西方醫(yī)學傳入我國，其中一門與營養(yǎng)學性質相近的學科（nutrition）被譯為“營養(yǎng)學中醫(yī)飲食營養(yǎng)學，是在中醫(yī)理論指導下，應用食物來保健強身，預防和治療疾病，或促進中醫(yī)飲食營養(yǎng)學，是在中醫(yī)理論指導下，應用食物來保健強身，預防和治療疾病，或促進機體康復以及延緩衰老的一門學科。機體康復以及延緩衰老的一門學科。蛋白質的生理功能有哪些。答：答：1、構造人的身體：蛋白質是一切生命的物質基礎，是肌體細胞的重要組成部分，是人體組...23、維持肌體正常的新陳代謝和各類物質在體內的輸送。載體蛋白對維持人體的正常生命..體內碳水化合物的生理功能有哪些。２、碳水化合物參與人體細胞的多種代謝活動，是構成機體的重要物質用。生理功能，即對蛋白質起保護作用。及保持水分，使糞便松軟，易于排出。1.1.2.通便：膳食纖維通過腸腔，能吸附從體外進入的有害物質和體內制造出的有害物質；3.防治憩室病：憩室是結腸壁薄弱處向外凸出形成的小囊，是病菌生殖繁衍的場所。答：答：（一）代謝改變答：（一）代謝改變妊娠期在多種激素的影響下，母體的合成代謝增強，基礎代謝率增高?；A代謝率15%～20%，628kJ(150kcaD。(二)血液系統(tǒng)的改變(二)血液系統(tǒng)的改變32～34在妊娠末期可出現(xiàn)血漿白蛋白與球蛋白的比值倒置。（三）消化系統(tǒng)的改變（三）消化系統(tǒng)的改變孕早期孕婦常有惡心、嘔吐等妊娠反應。由于胃腸道平滑肌張力降低，胃酸分泌減孕早期孕婦常有惡心、嘔吐等妊娠反應。由于胃腸道平滑肌張力降低，胃酸分泌減少，腸蠕動減弱，常出現(xiàn)胃腸脹氣和便秘。少，腸蠕動減弱，常出現(xiàn)胃腸脹氣和便秘。（四）腎功能的改變（四）腎功能的改變由于孕婦及胎兒代謝產物增多，腎臟負擔增加。腎血漿流量和腎小球濾過率在孕早由于孕婦及胎兒代謝產物增多，腎臟負擔增加。腎血漿流量和腎小球濾過率在孕早50%，35%。由于腎小管對葡萄糖再吸收能力相應不足，故孕婦飯后可出現(xiàn)糖尿。于腎小管對葡萄糖再吸收能力相應不足，故孕婦飯后可出現(xiàn)糖尿。（五）內分泌系統(tǒng)的變化（五）內分泌系統(tǒng)的變化l2發(fā)育，為產后泌乳做準備。（六）體重增加（六）體重增加孕期孕婦體重逐漸增加，至妊娠末期可增長10～12kg。妊娠前三個月體重增長較孕期孕婦體重逐漸增加，至妊娠末期可增長10～12kg。妊娠前三個月體重增長較蛋白質；孕晚期主要是盆腔及下肢間質液增多.研究表明，孕期增重相同時瘦母親所生嬰兒的的危險性易誘發(fā)妊娠并發(fā)癥。的危險性易誘發(fā)妊娠并發(fā)癥。1-21-2250工要細又不占太多空間工要細又不占太多空間350肝類、加工好的豆類以及切細的蔬菜類應讓孩子每日有一定的戶外活動應讓孩子每日有一定的戶外活動是否正常是否正常三、論述題1．12—14％20—25％、55—60％80100克左右來源：肉，蛋，奶，豆制品各類維生素和微量元素的缺乏病表現(xiàn)。B1B2B1B2PP(缺乏維生素B12可患惡性貧血；缺乏維生素C可患壞血病微量元素缺乏：鈣1.常表現(xiàn)為多汗，與溫度無關，2.精神煩躁，3.夜驚，夜間常突然驚醒，啼哭不止。鐵：造成缺鐵性貧血，易疲勞，臉色和指甲蒼白，手腳發(fā)涼。鋅：活力減退產生營養(yǎng)不良，視力下降，貧血。硒：鉛：簡述輔食添加的原因、原則及添加的正確順序。答：與寶寶的月齡相適應，一種到多種，輔食要鮮嫩衛(wèi)生味口好，進食時的心情要愉快，從稀到稠，從細到粗，從少量到多量，遇到不適要立刻停止添加，吃流質或泥狀食品不宜過長，不可很快讓輔食代替乳類NRS2002答：.內容：①NRS2002的風險，不能判定患者是否存在營養(yǎng)不良及營養(yǎng)不良的程度。②NRS2002由三個方面組成：疾病嚴重程度評分；營養(yǎng)狀況受損評分；3意義：營養(yǎng)風險篩查工具(NRS2002)因其有循證醫(yī)學基礎使用簡單、以改善臨床結局為目標,是目前國內外多項指南推薦的首選營養(yǎng)風險篩查工具.研究證實,NRS2002臨床應用具有良好的適用性NRS2002床意義,本文就NRS2002提供依據(jù).推薦攝入量（RNI）和適宜攝入量（AI）AI：通過觀察或實驗，獲得健康人群營養(yǎng)素的攝入量答：推薦攝入量RNI=EAR*，即EAR加兩個標準差，所以說RNI是由EAR推算出來的AI：通過觀察或實驗，獲得健康人群營養(yǎng)素的攝入量第六章至第十二章一、名詞解釋貧血：指人體外周血紅細胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。肥胖20%以上者：是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起生物作用受損，或兩者兼有引起骨質疏松癥：)是一種以低骨量和骨組織微結構破壞為特征，導致骨質脆性增加和易于骨折的全身性骨代謝性疾病。骨折的全身性骨代謝性疾病。5．甲狀腺功能亢進癥：甲狀腺功能亢進癥又稱Graves病或毒性彌漫性甲狀腺腫。是一種5．甲狀腺功能亢進癥：甲狀腺功能亢進癥又稱Graves病或毒性彌漫性甲狀腺腫。是一種自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)并不限于甲狀腺，而是一種多系統(tǒng)的綜合征，包括：高代謝癥群，彌漫性甲狀腺腫，眼征，皮損和甲狀腺肢端病。多數(shù)患者同時有高代謝癥和甲狀腺腫大。彌漫性甲狀腺腫，眼征，皮損和甲狀腺肢端病。多數(shù)患者同時有高代謝癥和甲狀腺腫大。痛風是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節(jié)病痛風：痛風是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節(jié)病是指起源于上皮組織的惡性腫瘤，是惡性腫瘤中最常見的一類。惡性腫瘤：是指起源于上皮組織的惡性腫瘤，是惡性腫瘤中最常見的一類。二、簡答題性營養(yǎng)不良綜合征答：食物供應不足或疾病因素引起的一種營養(yǎng)缺乏病，臨床上表現(xiàn)為消瘦(marasmus)和惡性營養(yǎng)不良綜合征答：1.缺鐵性貧血1.病因治療,2.鐵劑治療【口服鐵劑，注射鐵劑，輔助治療】1、巨幼紅細胞性貧血(一)一般治療及改善飲食如系母乳喂養(yǎng)兒，應改善乳母的膳食營養(yǎng)，嬰兒還須添加輔食，按時斷奶，糾正偏食習慣。積極予防和治療呼吸道和消化道疾病。巨幼紅細胞性貧血答：1.缺鐵性貧血1.病因治療,2.鐵劑治療【口服鐵劑，注射鐵劑，輔助治療】1、巨幼紅細胞性貧血(一)一般治療及改善飲食如系母乳喂養(yǎng)兒，應改善乳母的膳食營養(yǎng)，嬰兒還須添加輔食，按時斷奶，糾正偏食習慣。積極予防和治療呼吸道和消化道疾病。巨幼紅細胞性貧血B12100μg/22-4給氧氣吸入。肥胖的宜食食物和忌食食物有哪些。及油炸食物。限制高膽固醇食物,如動物肝、腦、魚子、蛋黃等。戒飲酒和咖啡。答：忌:忌食含動物脂肪高的食物,如黃油、奶油、油酥點心、肥鵝、烤鴨、肥肉、花生、核桃及油炸食物。限制高膽固醇食物,如動物肝、腦、魚子、蛋黃等。戒飲酒和咖啡。1200總熱能和蛋白質、脂肪、糖類、礦物質、維生素的攝取量。方法，例如不吃蔬菜、水果、糧食，只吃肉類的辦法。(4)飲食宜清淡;(5)烹調方法，以蒸、煮、烤、燉等少油法為宜。炒菜用的油，必須按計劃中規(guī)定的量，因此不宜吃油炸食物及喝肉湯。(6)增加飲食中纖維素含量，例如多選用糙米、胚芽米、麩皮面包及纖維素多的蔬菜、水果。(7)用餐采用分食方法較好，以便正確控制份量。(6)增加飲食中纖維素含量，例如多選用糙米、胚芽米、麩皮面包及纖維素多的蔬菜、水果。(7)用餐采用分食方法較好，以便正確控制份量。答.首先一定要適當?shù)亩鄷裉?，多喝牛奶，多吃一些蝦皮魚子醬之類的食物，還要適當?shù)倪M答.首先一定要適當?shù)亩鄷裉?，多喝牛奶，多吃一些蝦皮魚子醬之類的食物，還要適當?shù)倪M制品，牛奶，海鮮等等。加強優(yōu)質蛋白質飲食。：制品，牛奶，海鮮等等。加強優(yōu)質蛋白質飲食。：糖尿病患者的營養(yǎng)治療目標是什么。大血管疾病的風險；2)預防和治療糖尿病慢性并發(fā)癥，通過預防和治療肥胖、脂代謝紊亂、大血管疾病的風險；2)預防和治療糖尿病慢性并發(fā)癥，通過預防和治療肥胖、脂代謝紊亂、心血管疾病、高血壓和腎病，調整營養(yǎng)攝人和生活方式。3)選擇健康的飲食和體育運動提高心血管疾病、高血壓和腎病，調整營養(yǎng)攝人和生活方式。3)選擇健康的飲食和體育運動提高健康水平。4)強調個人需要。健康水平。4)強調個人需要。三、論述題答：答：瘦肉，蛋。海鮮像魚等都是含有蛋白質的。另外比較優(yōu)質的蛋白質是雞蛋和牛奶，符合人體吸收的特點。如果不食用肉類的話，可以多使用一些植物蛋白含量高的食物234、口服鐵補充劑。5充劑。56、減少影響鐵吸收的食物答：主要是通過運動和飲食搭配來達到減肥效果，就是一定要健康減肥，晚飯要在以前吃，要怎樣對肥胖病者進行膳食治療及預防。答：主要是通過運動和飲食搭配來達到減肥效果，就是一定要健康減肥，晚飯要在以前吃，要吃很少一點的米飯，不要吃含脂肪的肉類.吃新鮮蔬菜，水果，多喝水，多運動吃很少一點的米飯，不要吃含脂肪的肉類.吃新鮮蔬菜，水果，多喝水，多運動骨質疏松癥的膳食治療原則。答：得了骨質疏松，沒有發(fā)生骨折前，需要服用鈣劑和答：得了骨質疏松，沒有發(fā)生骨折前，需要服用鈣劑和D，如迪巧骨化三醇，另外如果有條件PTH，等等。另外還要多運動如跳舞，練太極拳等等，對骨質疏松都有好處。等等。另外還要多運動如跳舞，練太極拳等等，對骨質疏松都有好處。D第十三章至第十九章一、名詞解釋又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎癥，COPD： 括慢支、阻塞性肺氣腫和合并肺氣腫的部分哮喘又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎癥，哮喘：此種炎癥常伴隨引起氣道反應性增高，導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等此種炎癥常伴隨引起氣道反應性增高，導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等高脂血癥：是指血脂水平過高，可直接引起一些嚴重危害人體健康的疾病，如動脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎等。樣硬化、冠心病、胰腺炎等。4．腦卒中：又稱“中風”、“腦血管意外”是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管4．腦卒中：又稱“中風”、“腦血管意外”是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管血性卒中血性卒中5．消化性潰瘍：主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一多發(fā)病、常見病。潰瘍的5．消化性潰瘍：主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一多發(fā)病、常見病。潰瘍的形成有各種因素，其中酸性胃液對黏膜的消化作用是潰瘍形成的基本因素，因此得名銜接蛋白是參與網格蛋白包被的小泡組裝的一種蛋白質，相對分子6．AP：銜接蛋白是參與網格蛋白包被的小泡組裝的一種蛋白質，相對分子100×10100×10AP1和AP7．圍手術：7．圍手術：指護士從迎接病人進入外科病房到病人術后痊愈回家這段時期。根據(jù)時間的不同分為：手術前期、手術中期和手術后期二、簡答題肺結核的膳食治療原則。答：供給充足熱量，供給優(yōu)質足量蛋白，補充含鈣的食物，促進鈣化。供給豐富的維生素，幫以刺激患者食欲，增加飲食量。肺結核患者可選擇的食物有牛奶、雞蛋、瘦肉、魚、雞、蝦、豆類等冠心病穩(wěn)定期的營養(yǎng)治療原則有哪些。答：1適量熱能。以維持理想體重為宜。切忌暴飲暴食，避免過飽，最好少量多餐。每天4-5餐；限制脂肪2供給充足維生素和礦物質。3食物選擇?？捎檬澄镉屑Z食類，豆類及其制品、豆?jié){急性腎損傷患者的膳食營養(yǎng)目標。在控制液體量的情況下，可適當進食各種新鮮的蔬菜和水果，以補充維生素。根據(jù)水腫程度、排尿情況以及血鈉的結果，食用低鹽或者無鹽少鈉的膳食，飲食中應注意選用含鉀低的蔬菜，比如南瓜、西葫、冬瓜、絲瓜、茄子、芹菜等等。多尿期的病人，尿量開始增多，血尿素氮下降，食欲好轉可適當增加營養(yǎng)，以加速機體恢復?；謴推诘牟∪耍苫謴驼ｏ嬍?，逐步增加蛋白質的攝入，加強營養(yǎng)供給簡述腎病綜合征的食物選擇要點。答：1、要低脂肪攝入：少食用油脂、油膩食物，以清淡飲食為主。2推薦的食物有：新鮮雞蛋、牛奶、新鮮精瘦肉、鯽魚等。3、相關微量元素補充性的攝入：應給予適當補充。一般可進食含維生素及微量元素豐富的蔬菜、水果、雜糧等予以補充。4、鈉2g菠菜、竹筍、生姜等等平時很常見的食料都需要禁忌肝硬化患者的膳食營養(yǎng)目標。答：1.200025002.3.4.維生素的攝入，肝硬化患者以每日供3004005.4006，嚴禁飲酒，飲食應細軟，易消化，少刺激。三、論述題1．答：預防主要是避免發(fā)病的高危因素、急性加重的誘發(fā)因素以及增強機體免疫力。戒煙是預防COPDCOPDCOPDCOPDCOPDCOPD高脂血癥患者的營養(yǎng)治療原則。答：推薦營養(yǎng)素，甲殼素:減少膽固醇吸收的同時將是膽固醇消耗。魚油:富含DHA,EPA，能降低血液中有害膽固醇的含量，降低血脂。卵磷脂:乳化血液中的油脂，并促進其代謝，減少血液中的脂肪，以及膽固醇含量。大蒜油:營養(yǎng)建議。必須控制飯量，減少總熱量的攝入，以控制體重，減少脂肪和膽固醇的攝入量，增加不飽合脂肪酸的攝入。多食含纖維素和維生素的蔬菜，水果，高血脂病人不飲咖啡還必須戒煙限酒。高血壓健康管理最新指南內容是什么。答：根據(jù)病情合理使用降壓藥物,使血壓維持在正?；蚪咏Ｋ?對減輕癥狀,延緩病情進展以及防止腦血管意外,心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用。除了適當?shù)闹委熗?，調理雙向調節(jié)血壓、降低血糖。答：限制蛋白質，充足的能量，控制脂肪攝入量：對慢性腎衰病人應控制血脂水平,控制血脂答：限制蛋白質，充足的能量，控制脂肪攝入量：對慢性腎衰病人應控制血脂水平,控制血脂不僅能防止動脈硬化,對防止腎小球硬化也非常有益。答：一(1-7d(>24h)的腎功能突然下降，定義為血清肌酐至少上升dl1，尿（<400ml/24h17ml/h）或無尿（<100ml/24h）。二）、急性腎損傷的膳食營養(yǎng)目標及制定原則1），吃真正的食物這一點說易行難，原因是現(xiàn)在的市場上充斥著太多貌似食物的所謂“現(xiàn)代食品”，如鮮果冰酸奶、早餐谷類條形餅干和非乳制奶油，會讓你感到茫然。因此，建議你請你的曾祖母幫忙進行判斷，她能認得出來的食品可能才是真正的食物。，避開號稱有益健康的加工食品這些食品通常被過分加工，所謂有益健康的宣傳往往不能盡信。以人造黃油為例，它是首批號稱有益健康的加工食品之一，結果卻被證明可能會誘發(fā)心臟病。，避開含有5多陌生的成分，足以證明這種食品被過分加工過。碰到很久以前從很遠的地方運來的食品。新鮮菜市場里提供的是新鮮健康的食物。這是因為這些食物往往需要精心的栽培，而且產量較少。，以吃蔬菜瓜果為主，多吃菜葉，參考一些傳統(tǒng)飲食習慣，自己做飯，“食無禁忌”三）慢性腎衰竭因尿毒癥毒素（包括尿素、肌酐、胍類、多胺等）在血液積聚可引起氮質血癥，含氮物質主要來自蛋白質的分解物。所以減輕氮質血癥首先要減少蛋白質的攝入量。高蛋白飲食可促進腎小球和腎小管的硬化及損害，使殘存腎單位因過度疲勞而衰竭。低蛋白飲食可降低腎小球的高濾過，緩解腎小球硬化的進程。四）慢性腎衰竭的膳食營養(yǎng)目標及制定原則1.合理低蛋白飲食透析前予以合理的低蛋白飲食，以避免因限制過度引起營養(yǎng)不良。2.適當攝入動物蛋白和植物蛋白應保證足夠的動物蛋白，以確保攝入充足的必需氨基酸。植物蛋白可能具有減輕腎小球高濾過和抗自由基的作用，故比例也不宜過低。補充必需氨基酸或復方適當?shù)谋匦璋被峄驈头溅?