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胸痛中心應知應會(窗口分診人員)1、您知道胸痛中心是干什么的嗎?通過多學科(包括急救醫(yī)療系統(tǒng)、急診科、心內科、影像學科、心胸外科、消化科、呼吸內科、皮膚科等相關科室)合作,為高危胸痛患者(特別是急性心梗)提供快速而準確的診斷,危險評估和及時正確的治療手段。2、胸痛中心成立的目的是什么?縮短高危胸痛患者的救治時間。3、胸痛中心電話急診科內線 8324 外線7568693。4、胸痛病人優(yōu)先就診嗎?是。5、胸痛患者優(yōu)先救治的理念胸痛患者先診療后付費,所有診療環(huán)節(jié)優(yōu)先(掛號、收費、電梯、檢查等)。6、遇到胸痛的患者詢問在哪里就診,或者掛號處、分診臺或住院處等,患者主動訴說: “我胸痛,請問掛哪個科”,該怎精品文檔交流么辦?建議患者直接去胸痛中心急診科,有綠色通道,可以先診治后付費。告知可以跟著地上的標識、指示牌(或者告知急診科的具體位置)。也可以撥打電話7568693求助。7、心肺復蘇步驟(全員掌握)判斷意識:雙手拍打患者雙肩并呼叫病人,觀察有無反應。呼救幫助:立即呼叫其他醫(yī)務人員幫助搶救,并攜帶除顫儀。判斷心跳、呼吸:解開外衣,觸摸頸動脈,同時觀察胸廓起伏,判斷心跳、呼吸情況。如心跳、呼吸停止,立即行心肺復蘇,并記錄搶救開始時間。C-A-B)胸外按壓(C):(1)準備判斷周圍環(huán)境是否安全,將患者仰臥于平坦堅硬地面上,頭頸軀干呈直線,雙手放于軀干兩側,暴露胸部。(2)胸外按壓按壓部位:胸骨中下1/3交界處的正中線上或劍突 2.5-5cm處按壓方法:搶救者一手掌根部緊貼于胸部按壓部位,另一手掌放在此手背上,兩手平行重疊且手指交叉互握稍抬起,使手指脫離胸壁。搶精品文檔交流救者雙臂應繃直 ,雙肩中點垂直于按壓部位 ,利用上半身體重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按壓 。胸外按壓速率是 100至120次/分鐘。成人胸外按壓幅度是大于 5厘米,不超過6厘米。保證每次按壓后胸廓完全回彈 ,施救者必須避免在按壓間隙倚靠在患者胸上 。盡可能減少按壓中斷并避免過度通氣 。開放氣道(A)1)清理呼吸道:將病人頭側向一方,用右手食指清理口腔內異物2)開放氣道:開放氣道方法為仰面抬頦法、托頜法。常用仰面抬頦法,方法為搶救者左手小魚際置于患者前額,手掌用力向后壓使其頭部后仰,右手中指、食指剪刀式分開放在病人頦下并向上托起,使氣道伸直,頸部損傷者禁用,以免損傷脊髓。人工呼吸(B)使用簡易呼吸器通氣2次,采用“EC手法”,每6-8秒行人工呼吸1次,8-10次/分,每次呼吸約 1秒,通氣約 0.5升,可見胸部起伏。持續(xù)心肺復蘇:持續(xù)心肺復蘇,胸外按壓與人工呼吸比為30:2,以此法周而復始進行,直至急救人員到場或者復蘇成功。【下載本文檔
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