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本文格式為Word版,下載可任意編輯——人壽保險投保單(三篇)人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,也便于保存一份美好的回憶。相信大量人會覺得范文很難寫?以下是我為大家收集的優(yōu)秀范文,歡迎大家共享閱讀。

人壽保險投保單篇一

no:

附加險保險單號碼

no:

公司提醒:主險已經(jīng)承保,另需投保附加險時,請?zhí)顚懕就侗巍?/p>

□體檢□免體檢

第一部分

1.主險名稱:

主險基礎(chǔ)保險金額:

元(¥

主險保險單號碼:

主險責(zé)任起止時間:

2.被保險人姓名:身份證號碼:□□□□□□□□□□性別:

出生日期:年月

年齡:

民族:未婚□

已婚□

職業(yè):

職業(yè)編碼:

(此內(nèi)容由本公司人員填寫)

居處(如無特別注明,將以此為通訊地址):

電話號碼(宅):

(辦):

郵編:□□□□□□□

*若投保人與被保險人非同一人時,請?zhí)顚懴聶凇?/p>

3.投保人姓名:身份證號碼:

□□□性別:

出生日期:年月日

年齡:

民族:未婚□

已婚□

職業(yè):

職業(yè)編碼:

(此內(nèi)容由本公司人員填寫)

居處(如無特別注明,將以此為通訊地址):

電話號碼(宅):(辦):

與被保險人關(guān)系:

郵編:□□□□□□□

4.受益人姓名

性別

身份證號碼

與被保險人關(guān)系

受益份額

居處

郵編

聯(lián)系電話

*受益人為數(shù)人且未確定受益份額的,受益人依照相等份額享有受益權(quán)。

5.附加險名稱

保險金額

交費(fèi)方式

保險費(fèi)

(1)

意外傷害保險特約

(2)

附加意外傷害醫(yī)療保險特約

意外傷害醫(yī)療保險金

意外傷害醫(yī)療津貼

(3)

附加豁免保險費(fèi)特約

人壽保險投保單篇二

保險單編號

no.:

投保單編號

no.:

□體檢

□免體檢

公司提醒:請您在細(xì)心閱讀保險條款、投保須知后用鋼筆填寫本投保單,您必需在此投保單上填報一切有關(guān)事實,由于您與本公司之合約將以這些事實為根據(jù),否則所簽保單將告無效。如您不明白某一事項是否重要或如何填寫,請與本公司業(yè)務(wù)員聯(lián)系。

第一部分

1.被保險人姓名

身份證號碼

性別

出生日期

年月日

年齡

民族

單身□

已婚□

職業(yè)

職業(yè)編碼

(此內(nèi)容由本公司人員填寫)

居處(如無特別注明,將以此為通訊地址)

郵編

電話號碼(宅)

(辦)

與投保人關(guān)系

2.投保人姓名

身份證號碼

性別

出生日期

年齡

民族

單身□

已婚□

職業(yè)

職業(yè)編碼

(此內(nèi)容由本公司人員填寫)

居處(如無特別注明,將以此為通訊地址)

郵編

電話號碼(宅)

(辦)

3.受益人姓名身份證號碼

性別

年齡

居處與被保險人關(guān)系受益份額

*受益人為數(shù)人且未確定受益份額的,受益人依照相等份額享有受益權(quán)。

4.投保險種

5.保險金額(大寫)

(¥

)

6.

保險份數(shù)

7.保險期限

8.繳費(fèi)方式

9.繳費(fèi)期年

10.開始領(lǐng)取年金年齡歲

11.領(lǐng)取方式領(lǐng)

12.領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)元

3.紅利分派方式

14.保險費(fèi)

15.附加險

保險金額

費(fèi)率

起保日期

保險期限

份數(shù)保險費(fèi)

16.保險費(fèi)合計人民幣(大寫)

(¥)

17.付款方式

現(xiàn)金□

支票□

自動轉(zhuǎn)賬□

其次部分告知以下事項(必要時本公司可能要求投保人或被保險人作身體檢查)

。

投保人必需在“關(guān)于被保險人〞項下填寫告知事項。

凡條款列有“免繳未到期保險費(fèi)責(zé)任〞的險種,還須同時填寫“關(guān)于投

保人〞項下的告知事項。

關(guān)于被保險人

1.工作單位名稱

2.過去二年平均年收入

元。

3.身高

厘米;體重

公斤

關(guān)于投保人

1.工作單位名稱

2.過去二年平均年收入

元。

人壽保險投保單篇三

┃保險單編號│no.:┃

┃投保單編號│no.:┃

體檢免體檢

公司提醒:請您在細(xì)心閱讀保險條款、投保須知后用鋼筆填寫本投保單,您必需在

此投保單上填報一切有關(guān)事實,由于您與本公司之合約將以這些事實為根據(jù),否則

所簽保單將告無效。如您不明白某一事項是否重要或如何填寫,請與本公司業(yè)務(wù)員

聯(lián)系。

第一部分

1.被保險人姓名身份證號碼性別出生日期年月日

年齡民族單身已婚職業(yè)職業(yè)編碼

(此內(nèi)容由本公司人員填寫)

居處(如無特別注明,將以此為通訊地址)

郵編

電話號碼(宅)(辦)與投保人關(guān)系

2.投保人姓名身份證號碼性別出生日期年月日

年齡民族單身已婚職業(yè)職業(yè)編碼

(此內(nèi)容由本公司人員填寫)

居處(如無特別注明,將以此為通訊地址)

郵編

電話號碼(宅)(辦)

3.受益人姓名身份證號碼性別年齡居處與被保險人關(guān)系受益份額

*受益人為數(shù)人且未確定受益份額的,受益人依照相等份額享有受益權(quán)。

4.投保險種

5.保險金額(大寫)(¥)6.保險份數(shù)份

7.保險期限年8.繳費(fèi)方式繳

9.繳費(fèi)期年10.開始領(lǐng)取年金年齡歲11.領(lǐng)取方式領(lǐng)12.領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)元

13.紅利分派方式14.保險費(fèi)元

15.附加險保險金額費(fèi)率起保日期保險期限份數(shù)保險費(fèi)

16.保險費(fèi)合計人民幣(大寫)(¥)

17.付款方式現(xiàn)金支票自動轉(zhuǎn)賬

其次部分告知以下事項(必要時本公司可能要求投保人或被保險人作身體檢查)

投保人必需在“關(guān)于被保險人〞項下填寫告知事項。

凡條款列有“免繳未到期保險費(fèi)責(zé)任〞的險種,還須同時填寫“關(guān)于投

保人〞項下的告知事項。

關(guān)于被保險人│關(guān)于投保人

1.工作單位名稱│1.工作單位名稱

2.過去二年平均年收入元。│2.過去二年平均年收入元。

3.身高_____厘米;體重___公斤│3.身高___厘米;體重__公斤

關(guān)于被保險人|關(guān)于投保人

是否|是否

4.是否從事過現(xiàn)職業(yè)以外的職業(yè)|

5.是否參與或計劃參與有危險的運(yùn)動或消遣|

6.有無機(jī)動車駕駛證|

7.是否有已參與或正在申請中的其他保險|

8.過去投保人壽保險或申請人壽保險單復(fù)效時是否|

曾被拒絕、延或要求加收保險費(fèi)|

9.是否服食任何成癮藥物或吸毒|

10.(1)是否經(jīng)常吸煙,如是:已吸____年,|

每天___支。|

(2)是否曾經(jīng)吸煙,如是:已吸___年,|

每天___支。于___年,由于_____|

中止吸煙。|

(3)是否經(jīng)常飲酒,如是:已飲___年,|

每日___酒(種類),____(數(shù)量)。|

11.最近健康狀況|

(1)最近一周是否有身體不適是否服藥是|

否存在需施行手術(shù)的疾?。?/p>

(2)最近三個月內(nèi)是否接受過醫(yī)生的診斷、檢查|

和治療:是否住院或手術(shù)|

(3)最近六個月內(nèi)是否持續(xù)超過一周有以下癥|

狀:疾倦、體重下降、腹瀉、淋巴結(jié)腫大或不尋|

常的皮膚?。?/p>

12.過去10年內(nèi)是否因疾病或受傷住院或手術(shù)|

13.10年內(nèi)是否患有以下疾?。海?/p>

(1)冠心病心肌阻塞風(fēng)濕性心臟病肺源|

性心臟病先天性心臟病心肌病高血壓|

(2)腦出血腦阻塞蛛網(wǎng)膜下腔出血腦動|

脈硬化癲癇精神病酒精中毒|

(3)哮喘慢性支氣管炎支氣管擴(kuò)張癥肺氣腫|

肺結(jié)核|

(4)萎縮性胃炎潰瘍病潰瘍性結(jié)腸炎|

胰腺炎肝炎肝硬變膽石癥膽囊炎|

(5)腎炎腎功能不全尿路結(jié)石|

(6)白內(nèi)障視網(wǎng)膜疾病角膜疾病青光眼|

中耳炎|

(7)癌肉芽腫白血病腫瘤息肉先天性疾?。?/p>

遺傳性疾病地方?。?/p>

(8)糖尿病膠原性疾病貧血癥紫癜病甲狀腺|

病風(fēng)濕病藥物過敏職業(yè)病艾滋病hiv抗體|

陽性乙肝病毒攜帶椎間盤突出疝痔|

(9)是否有上述(1)~(8)以外的疾病或受傷|

14.過去5年內(nèi)是否接受過以下檢查|

x光心電圖b超ct核磁共振活體組織檢查|

尿液檢查血液檢查眼底檢查|

15.是否有以下身體殘疾、功能障礙|

(1)視力、聽力、言語、咀嚼功能障礙|

(2)四肢、手、足、指殘疾,胸廓、脊柱變形和功|

能障礙|

16.16歲以上女性|

目前是否懷孕,如是:懷孕____周|

過去5年內(nèi)是否患有乳腺、子宮、卵巢、輸卵管等婦|

科疾?。?/p>

是否曾異常妊娠、剖腹產(chǎn)、異常子宮出血|

17.直系親屬中是否有人患過結(jié)核病、肝炎、肝硬化、糖|

尿病、腎病心臟病中風(fēng)高血壓動脈硬化精|

神病癌癥遺傳病艾滋病及相關(guān)綜合癥、hiv抗體|

陽性或是乙肝病毒攜帶者|

說明:(以上4~17項如“是〞,請列明問題編號及有關(guān)需詳細(xì)說明的內(nèi)容,包括

疾病診治日期、診斷治療結(jié)果、目前狀況、診治醫(yī)院名稱、醫(yī)生姓名等。)

特別約定:

聲明與授權(quán):

1.本人謹(jǐn)此代表本人及被保險人聲明及同意:向貴公司投保上述保險,對保

險條款的各項規(guī)定均已了解,所填投保單各項及告知事項均屬事實并確無欺瞞。上

述一切陳

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