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2022年第一季度主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306能力測(cè)試考試卷B卷附答案
單選題(共55題)1、女性,77歲。陳舊心肌梗死病史10年,平素偶有心前區(qū)疼痛發(fā)作。查體:血壓115/75mmHg,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)可聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音3/6級(jí),不向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)。該患者的雜音最可能由哪種情況引起A.功能性雜音B.器質(zhì)性二尖瓣關(guān)閉不全C.相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全D.相對(duì)性二尖瓣狹窄E.器質(zhì)性二尖瓣狹窄【答案】C2、男性,48歲,有飲酒史25年,一小時(shí)前飲用了1斤白酒后出現(xiàn)了興奮、欣快感,言語增多,顏面潮紅,情緒不穩(wěn)定,肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),步態(tài)不穩(wěn),最合適的診斷是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有機(jī)磷中毒【答案】A3、男性,51歲,間歇性上腹痛10年,持續(xù)性并逐漸加重1年,伴食欲不振、腹脹、腹瀉,為糊狀便,1~3次/日。1年來體重下降5kg。入院查:血壓、心肺未見異常。輔助檢查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便蘇丹Ⅲ染色陽性;B超:膽囊多發(fā)結(jié)石,胰腺回聲不均,胰實(shí)質(zhì)可見0.5cm×0.3cm強(qiáng)回聲光團(tuán),伴聲影,肝脾未見異常。A.脂肪酶測(cè)定B.ERCPC.X線腹平片D.胃鏡檢查E.淀粉酶測(cè)定【答案】B4、出現(xiàn)柏油樣便,可能為下列哪種疾病A.結(jié)腸息肉B.痔C.結(jié)腸癌D.胃癌E.肛裂【答案】D5、男性,30歲。反復(fù)出現(xiàn)上腹痛,饑餓時(shí)出現(xiàn),進(jìn)食后可緩解,該患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性潰瘍C.膽囊炎D.血友病E.膽石癥【答案】B6、消化性潰瘍慢性穿孔最常見的部位是A.胃大彎B.胃或十二指腸后壁C.胃小彎D.胃前壁E.胃角【答案】B7、患者,女性,60歲,體型肥胖,因慢性腎盂腎炎尿毒癥行腹膜透析3個(gè)月,近2個(gè)月腹透液引流欠通暢,但腹透液清亮,腹X線片示腹透管無漂移,最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周圍網(wǎng)膜包繞E.腹透管刺激腹膜【答案】D8、患者女,78歲,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,該患者查體不存在的體征是A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音B.抬舉樣心尖搏動(dòng)C.水沖脈D.槍擊音E.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)【答案】A9、女,18歲,發(fā)熱、右下腹痛半年,有慢性腹瀉史,無膿血便。3年前患浸潤(rùn)型肺結(jié)核,已治愈。月經(jīng)正常A.血常規(guī)B.便常規(guī)C.ESRD.結(jié)腸鏡加活檢E.腹部B超【答案】D10、肺結(jié)核特點(diǎn)是A.長(zhǎng)期咳嗽,咳大量膿痰,反復(fù)出現(xiàn)大咯血B.45歲以上伴大量長(zhǎng)期吸煙史,持續(xù)痰中帶血C.咳嗽劇烈時(shí),痰中帶血D.低熱、盜汗、咳鮮血痰E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰【答案】D11、女性,32歲,間歇性上腹不適4年,餐后加重,噯氣,基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)為O,最大胃酸分泌量(MAO)為10mmol/L,壁細(xì)胞總數(shù)(PCM)為正常的1/4,其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性淺表性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.胃潰瘍E.十二指腸球部潰瘍【答案】C12、女性,35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左右,體檢:腹部飽滿,腹壁柔韌感,全腹輕度壓痛及反跳痛,肝脾肋下未捫及,移動(dòng)性濁音(+),血白細(xì)胞0.2×10A.臟器穿孔B.自發(fā)性腹膜炎C.肝硬化腹水D.結(jié)核性腹膜炎E.腹膜癌病F.肝癌【答案】D13、下列檢查不屬于內(nèi)分泌功能鑒定試驗(yàn)的是()A.尿3-甲氧基4-羥基苦杏仁酸VMA測(cè)定B.血鉀、鈉、氯測(cè)定C.OGTT試驗(yàn)D.血清抗甲狀腺微粒體抗體測(cè)定E.甲狀腺放射性核素掃描【答案】D14、男性,51歲,間歇性上腹痛10年,持續(xù)性并逐漸加重1年,伴食欲不振、腹脹、腹瀉,為糊狀便,1~3次/日。1年來體重下降5kg。入院查:血壓、心肺未見異常。輔助檢查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便蘇丹Ⅲ染色陽性;B超:膽囊多發(fā)結(jié)石,胰腺回聲不均,胰實(shí)質(zhì)可見0.5cm×0.3cm強(qiáng)回聲光團(tuán),伴聲影,肝脾未見異常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤綜合征C.胰腺癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】A15、正常心尖搏動(dòng)位于第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)A.0.5~1.0cmB.1.5~1.9cmC.0.1~0.4cmD.1.1~1.4cmE.2.0~2.4cm【答案】A16、男性,50歲。間斷上腹隱痛2年,伴腹脹、噯氣。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門前區(qū)黏膜透見血管網(wǎng)A.口服抗生素2周B.口服質(zhì)子泵抑制藥+兩種抗生素4周以上C.口服解痙藥D.對(duì)癥治療E.手術(shù)治療【答案】B17、中年男子,反復(fù)上腹隱痛半年,多在空腹出現(xiàn),有時(shí)夜間出現(xiàn)腹痛,進(jìn)食后緩解,最可能的診斷是A.十二指腸潰瘍B.急性膽囊炎C.胃潰瘍D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】A18、肝性腦病四期的臨床表現(xiàn)為A.神志完全喪失,不能喚醒B.意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常C.昏睡和精神錯(cuò)亂D.撲翼樣震顫存在E.輕度性格改變和行為失常【答案】A19、女性,24歲,2個(gè)月來有低熱伴臍周疼痛、腹脹、腹瀉就診。體檢:腹部飽滿,全腹有壓痛,腹水(+),腹水呈淡血性,為滲出液A.肝硬化B.結(jié)核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性壞死型胰腺炎E.惡性淋巴瘤【答案】B20、男性,55歲,有慢性乙肝史10年,近4個(gè)月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退,體重下降就診。體檢:皮膚無黃染,右上腹肝區(qū)有輕度叩痛,肝脾不大,B超顯示肝右葉有-2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。A.OT試驗(yàn)陰性預(yù)后差B.年老預(yù)后較差C.有并發(fā)癥者預(yù)后差D.ALT升高者預(yù)后差E.有重度黃疸者預(yù)后差【答案】D21、患者男,50歲。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反復(fù)嘔血黑便,經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn),近2日來嗜睡,定向力下降。查體:可見肝掌,撲翼樣震顫陽性?;?yàn)及檢查:血氨156μmol/L,血糖5.6mmol/L;頭CT:未見異常。A.氟馬西尼B.苯巴比妥C.苯妥英鈉D.異丙嗪E.氯苯那敏F.嗎啡【答案】A22、縱行裂隙狀潰瘍見于A.克羅恩病B.急性細(xì)菌性痢疾C.腸結(jié)核D.潰瘍性結(jié)腸炎E.腸傷寒潰瘍【答案】A23、肝硬化腹腔積液產(chǎn)生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨產(chǎn)生過多C.脾大,脾功能亢進(jìn)D.門脈壓力增高E.便秘【答案】D24、女性,45歲,2型糖尿病3個(gè)月。血糖空腹9.2mmol/L,餐后2h11.5mmol/L,BMI28.3kg/mA.空腹靜脈全血血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0mmol/LB.空腹靜脈全血血糖6.1~6.5mmol/L,非空腹血糖8.0~9.0mmol/LC.空腹靜脈全血血糖6.5~7.0mmol/L,服糖后2h血糖7.5~8.5mmol/LD.空腹靜脈全血血糖7.0~7.5mmol/L,服糖后2h血糖7.5~9.0mmol/LE.空腹靜脈全血血糖7.0~8.0mmol/L,朋糖后2h血糖8.0~10.0mmol/L【答案】A25、患者女,41歲。查體上腹部可聽到連續(xù)的嗡鳴聲,該患者可能是A.腹主動(dòng)脈瘤B.肝硬化門靜脈高壓C.腎動(dòng)脈狹窄D.髂動(dòng)脈狹窄E.腹主動(dòng)脈狹窄【答案】B26、女性,25歲,因交通事故右側(cè)肢體廣泛擠壓傷,尿色應(yīng)為A.深茶色樣尿B.均一紅細(xì)胞尿C.紅色尿D.變形紅細(xì)胞尿E.紫色尿【答案】A27、患者女,心臟聽診A2減弱,同時(shí)SA.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄【答案】D28、有助于診斷潰瘍性結(jié)腸炎的是A.干酪性肉芽腫B.癌變C.非干酪性肉芽腫D.腸腺隱窩膿腫E.腸黏膜炎癥【答案】D29、慢性肝炎的炎癥活動(dòng)度3級(jí)A.小葉內(nèi)肝細(xì)胞橋接壞死范圍廣,累及多個(gè)小葉,小葉結(jié)構(gòu)失常B.小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性,點(diǎn)灶狀壞死或嗜酸性小體C.小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性及少數(shù)壞死灶D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞變性壞死重或見橋接壞死E.小葉內(nèi)肝細(xì)胞無炎癥【答案】D30、有關(guān)出血性疾病的描述,不正確的是A.再生障礙性貧血導(dǎo)致血小板生成減少B.血友病患者凝血功能障礙C.血小板增多導(dǎo)致凝血功能亢進(jìn)D.維生素E.嚴(yán)重感染可導(dǎo)致血管壁功能異?!敬鸢浮緾31、嘔吐宿食常見原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽門梗阻D.顱腦外傷E.食物中毒【答案】C32、慢性腎衰竭病人,GFR25ml/minA.正常飲食B.低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食C.低蛋白飲食D.高蛋白飲食E.低鹽飲食【答案】C33、結(jié)核性腹膜炎腹水常見A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水膽固醇升高【答案】D34、血?dú)釶aCOA.彌散功能障礙B.肺泡通氣/血流比例失衡C.動(dòng)靜脈分流D.肺泡通氣量下降E.氧耗量增加【答案】D35、女性,23歲,生氣后突發(fā)呼吸困難,呼吸50次/分,伴手足抽搐,最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.氣胸E.肺梗死【答案】B36、美藍(lán)為A.美藍(lán)或維生素CB.阿托品和解磷定C.維生素BD.高鐵血紅蛋白還原劑E.高壓氧治療【答案】D37、Crohn病多位于A.結(jié)腸肝曲B.全結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.回腸末端及結(jié)腸起始部E.直腸、乙狀結(jié)腸【答案】D38、男性,20歲。有四肢關(guān)節(jié)疼痛病史,近半年來時(shí)感心悸,活動(dòng)后氣急,休息后緩解。體檢:兩顴輕度發(fā)紺,聽診心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3-4肋間可聞及二尖瓣開放拍擊音,P2亢進(jìn)、分裂。A.竇性心動(dòng)過速B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C.心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)E.竇性心律不齊【答案】D39、慢性胰腺炎A.滲透性腹瀉B.分泌性腹瀉C.感染性性腹瀉D.非感染性腹瀉E.腸運(yùn)動(dòng)功能異常性腹瀉【答案】A40、男性,50歲。肝硬化腹水患者,因眩暈、惡心伴耳鳴就診。體檢:血壓15/9kPa,鞏膜黃染,眼球輕度水平震顫,血氨551μmol/L,靜脈注射山莨菪堿(654-2)后癥狀減輕,應(yīng)首先考慮A.震顫性麻痹B.高血壓腦病C.肝性腦病D.椎-基底動(dòng)脈供血不足E.肝豆?fàn)詈俗冃浴敬鸢浮緿41、復(fù)合性潰瘍是指A.胃大彎、胃小彎潰瘍B.胃小彎與幽門管潰瘍C.胃與十二指腸潰瘍D.胃體與胃竇潰瘍E.胃底與胃小彎潰瘍【答案】C42、男性,48歲,胃潰瘍病史10年,近2個(gè)月上腹痛加重,用多種藥物治療無效。查體,淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部壓痛,可捫及腫塊,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()A.上消化道造影B.B超C.胃鏡檢查D.血清胃泌素測(cè)定E.便潛血試驗(yàn)【答案】C43、下列屬于Crohn病腸外表現(xiàn)的是A.消瘦B.肛周膿腫C.結(jié)節(jié)性紅斑D.低蛋白血癥E.發(fā)熱【答案】C44、肝硬化肝實(shí)質(zhì)損害的最重要依據(jù)是A.清蛋白減少,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)B.膽固醇降低C.血氨升高D.血清膽紅素增加E.透明質(zhì)酸增加【答案】A45、男性,30歲。反復(fù)出現(xiàn)上腹痛,饑餓時(shí)出現(xiàn),進(jìn)食后可緩解,該患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性潰瘍C.膽囊炎D.血友病E.膽石癥【答案】B46、關(guān)于胃癌的組織病理學(xué)分型,惡性程度最高的是A.印戒細(xì)胞癌B.彌散型癌C.管狀腺癌D.黏液腺癌E.髓樣癌【答案】B47、球后潰瘍可出現(xiàn)A.右上腹節(jié)律性疼痛,夜間痛和背部疼痛多見且突出B.多為劍突下正中或偏左節(jié)律性疼痛C.多為上腹正中或偏右節(jié)律性疼痛D.上腹疼痛無典型節(jié)律性、嘔吐多見E.上腹持續(xù)性劇痛、放射至背后【答案】A48、腸結(jié)核A.稀水便伴臍周痛B.稀爛便伴下腹痛C.洗肉水樣大便D.腹瀉與便秘交替E.血便伴里急后重【答案】D49、急性心肌梗死CK變化規(guī)律A.起病6h內(nèi)升高,24h達(dá)高峰,3~4d恢復(fù)正常B.起病4h內(nèi)升高,16~24h達(dá)高峰,3~4d恢復(fù)正常C.起病8~10h升高,2~3d時(shí)達(dá)高峰,1~2周正常D.起病6~12h升高,24~48h達(dá)高峰,3~6d恢復(fù)E.起病3h升高,第2~5d出現(xiàn)平坦峰,持續(xù)3周【答案】A50、男性,35歲。上腹部反復(fù)發(fā)作性疼痛5年,近來疼痛緩解的規(guī)律消失,出現(xiàn)持續(xù)的劇烈上腹痛及后背痛,該患者可能的診斷是A.穿透性潰瘍B.胃癌C.胃潰瘍活動(dòng)期D.胃黏膜脫垂E.幽門梗阻【答案】A51、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指腸壺腹部出血C.屈氏韌帶以上部位出血D.空腸以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】C52、女性,26歲。服農(nóng)藥約20ml后,咳嗽,出汗多,繼之先咳白色泡沫痰,后呈粉紅色,抽搐,呼之不應(yīng)。體檢:呼吸26次/分,血壓110/80mmHg,兩側(cè)瞳孔似針尖大,兩肺布滿啰音,心率80次/分,律整。衣服上有嘔吐物,大蒜樣氣味。本病例應(yīng)立即給予A.洗胃B.吸入經(jīng)乙醇濕化的高濃度氧氣C.毛花苷丙靜脈注射D.靜脈注射阿托品E.氨茶堿靜脈注射【答案】A53、男性,52歲。3年前行闌尾切除術(shù),1天前出現(xiàn)腹痛,不排氣排便,該患者最可能屬于下列哪種情況A.機(jī)械性腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.慢性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻E.血管性腸梗阻【答案】A54、肝性腦病一期的臨床表現(xiàn)為A.輕度性格改變和行為失常B.定向力和理解力均減退C.神志完全喪失,不能喚醒D.昏睡和精神錯(cuò)亂E.意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失?!敬鸢浮緼55、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈魚鉤樣改變【答案】C多選題(共13題)1、患者男,48歲。近1個(gè)月來自覺周身乏力,右上腹不適,到醫(yī)院體檢,發(fā)現(xiàn)AFP升高,但<500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)A.CEAB.AFPC.AFuD.CA-125E.CA-724F.APT【答案】BC2、患者男,47歲。以"嘔吐暗紅色血1天"為主訴入院。1天前患者飲酒后出現(xiàn)惡心、上腹不適,嘔吐暗紅色血,量約1000ml,排柏油樣便共約100ml。伴有頭暈,心慌。既往史:否認(rèn)肝炎病史;有間斷上腹痛3年。個(gè)人史:飲酒10年,每日2~3瓶。查體:血壓80/40mmHg,脈搏114次/分,嗜睡,呼之可應(yīng),定向力正常,計(jì)算力差。面色晦暗,鞏膜無黃染,瞼結(jié)膜蒼白,腹膨隆,無壓痛、反跳痛及肌緊張,未觸及明顯包塊。肝脾觸診不滿意。腸鳴音8次/分。A.腸鳴音12次/分B.嗜睡C.經(jīng)補(bǔ)液輸血治療后,血壓80/40mmHg,脈搏122次/分D.尿量增多E.充分補(bǔ)液后,血尿素氮持續(xù)升高F.瞼結(jié)膜蒼白【答案】AC3、患者男,62歲。以"腹痛,排黏液血便1天"為主訴入院?;颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腹部痙攣性疼痛,陣發(fā)性加重,并排黏液鮮血便,1~2小時(shí)排便一次,每次量約50ml,血與便相混合,排便后腹痛可減輕,無里急后重。查體:腹軟,左側(cè)腹部有壓痛,無反跳痛及肌緊張,未觸及包塊,肝脾肋下未觸及,肝腎區(qū)無叩痛,移動(dòng)性濁音陰性。A.禁食B.補(bǔ)液,維持水電解質(zhì)平衡C.抗生素治療D.血管加壓素E.低分子右旋糖酐F.糖皮質(zhì)激素【答案】ABC4、患者女,28歲。以"右下腹至全腹劇痛10小時(shí)"為主訴入院?;颊呷朐呵耙惶靺⒓友鐣?huì),飲酒飽餐后3小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹劇痛,疼痛呈持續(xù)性,刀割樣,并很快轉(zhuǎn)移至全腹。深呼吸、變換體位時(shí)加劇,靜臥、兩腿屈曲時(shí)腹痛減輕,同時(shí)伴有惡心,嘔吐當(dāng)日食物,無咖啡樣物及鮮血。病后自覺畏寒,發(fā)熱,無寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史:無右下腹疼痛史,有反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、胃灼熱史。服用胃藥可緩解,無嘔血便血史。查體:T38.0℃,P88次/分,R37次/分,BP120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平臥位,兩腿屈曲,心肺查體未見異常,腹部平坦,未見胃腸型及蠕動(dòng)波,全腹肌緊張,拒按,有明顯壓痛及反跳痛,右下腹為主,腎區(qū)叩痛陰性。A.急性闌尾炎B.急性出血壞死性胰腺炎C.肝破裂D.消化性潰瘍穿孔E.腎或輸尿管結(jié)石F.消化性潰瘍出血【答案】ABD5、患者男,60歲?;颊?年來時(shí)有胸骨后燒灼感,飯后及平臥時(shí)明顯,偶有吞咽困難,行X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)食管裂孔疝。A.無需特殊治療B.手術(shù)治療C.應(yīng)用奧美拉唑治療D.應(yīng)用莫沙必利治療E.應(yīng)用鈣離子通道阻滯劑治療F.內(nèi)鏡下治療【答案】CD6、患者男,48歲。近1個(gè)月來自覺周身乏力,右上腹不適,到醫(yī)院體檢,發(fā)現(xiàn)AFP升高,但<500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)A.生物療法B.肝動(dòng)脈化療栓塞治療C.門體分流術(shù)D.灌腸E.冷凍療法F.降血脂【答案】AB7、患者男,48歲。主訴:腹痛、腹瀉8個(gè)月,加重1周。8個(gè)月來患者常感臍周或右下腹痛,伴間歇腹瀉,糞便呈糊狀,無膿血,近1周腹瀉次數(shù)增加,每日10余次,伴有發(fā)熱,體溫38.7℃。自病以來患者無夜間盜汗,無咳嗽咳痰,無惡心嘔吐,經(jīng)常有口腔多發(fā)潰瘍,飲食睡眠一般,體重下降約1.5kg。既往否認(rèn)"肝炎、結(jié)核"等傳染病史。有長(zhǎng)期吸煙飲酒史。查體:腹平軟,未觸及包塊,右下腹有壓痛,無反跳痛及肌緊張,肝區(qū)無叩痛,膽囊點(diǎn)無壓痛,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音正常。A.克羅恩病B.腸易激綜合征C.腸癌D.腸結(jié)核E.膽囊炎F.小腸淋巴瘤【答案】ACD8、患者男,52歲。酗酒17年。1年來間斷出現(xiàn)中上腹隱痛,向腰背部放散,不敢平臥,食欲差,伴消瘦。便常規(guī):大量脂肪球。腹部超聲:胰腺增大,邊緣不清。A.主胰管口徑增大而不規(guī)則B.胰管扭曲變形,呈串珠狀改變C.胰管不規(guī)則狹窄或胰管中斷D.胰管小分支有囊性擴(kuò)張E.不能顯示膽管系統(tǒng)病變F.可以顯示膽管系統(tǒng)病變【答案】ABCD9、患者男,62歲。以"腹痛,排黏液血便1天"為主訴入院。患者1天前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腹部痙攣性疼痛,陣發(fā)性加重,并排黏液鮮血便,1~2小時(shí)排便一次,每次量約50ml,血與便相混合,排便后腹痛可減輕,無里急后重。查體:腹軟,左側(cè)腹部有壓痛,無反跳痛及肌緊張,
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