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文檔簡介
1/1死亡賠償金分割協(xié)議(匯編3篇)
死亡賠償金分割協(xié)議第1篇甲方:______
乙方:______
______(身份證號碼:________)為甲方員工,________年__月____日在項目工地上發(fā)生工傷事故,經(jīng)醫(yī)院搶救無效后于______年____月____日死亡。為妥善解決死者的后續(xù)事宜,現(xiàn)依據(jù)《工傷保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓、誠實守信的原則,經(jīng)雙方充分、友好協(xié)商,依法自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方確認(rèn):
______發(fā)生受傷事故后死亡一事屬于工傷事故,甲方愿意承擔(dān)____工亡一事的賠償責(zé)任。
二、陽登惠的供養(yǎng)親屬:
1、____,__,____族,________年__月__日出生,身份證號碼:______,住________。
2、____,__,____族,________年__月__日出生,身份證號碼:______,住________。
3、________/______保證已得到______的授權(quán)和認(rèn)可,保證具有代表______作為權(quán)利主體的資格簽訂本協(xié)議。
三、乙方陳述和保證:
1、清楚自己在本協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢了相關(guān)專業(yè)人士,清楚明白本協(xié)議相關(guān)條款的內(nèi)容。
2、確認(rèn)甲乙雙方在公平、平等、自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。
3、保證乙方為死者的全部直系親屬,其中______為死者父親,______為死者配偶,不存在其他直系親屬,排除其他權(quán)利主體的存在。
4、本協(xié)議所涉及的補償是一次性終結(jié)賠償,以后因此事衍生任何的結(jié)果及法律糾紛亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
四、賠償項目、金額:
1、除死者生前的搶救費用、治療費用,以及________年__月____日前的伙食費用外,甲方向乙方支付各項補償金共計人民幣______萬元整(________元整),該費用包括但不限于《工傷保險條例》、《____省工傷保險條例》等法律法規(guī)規(guī)定的甲方依法應(yīng)向乙方支付的全部費用,如喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金、精神損害撫慰金、死者所需化妝、火化、骨灰盒等費用、辦理喪葬事宜支出的交通費、食宿費、誤工費等其他合理費用以及出于人道主義的補償金。
除1確定的費用外,甲方不再向乙方支付任何其他費用,乙方也不得再向甲方主張其他任何費用。
2、甲方于____年____月____日已向乙方支付了人民幣______元整(______元整)。甲方于乙方提供死亡證明、火化證明、火化收費票據(jù)之日,向乙方一次性支付剩余款項人民幣______萬元整(________萬元整)。
3、上述款項的支付方式為轉(zhuǎn)賬支付,乙方指定接收款項的銀行信息如下:開戶行:____銀行,戶名:____,賬號:________。甲方履行補償義務(wù)以銀行付款證明為依據(jù)。
4、上述款項的分配事宜由乙方自行負(fù)責(zé),如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān),甲方亦無權(quán)干涉。
五、權(quán)益轉(zhuǎn)讓:
鑒于甲方已為死者購買工傷保險。甲方向乙方支付各項補償金人民幣______萬元后,視為乙方向社會保險申請工傷認(rèn)定、申領(lǐng)工亡待遇等權(quán)益轉(zhuǎn)讓給了甲方。乙方不得再向社會保險主張任何權(quán)利,如乙方直接向社會保險主張工亡待遇的,社?;鹬Ц兜南嚓P(guān)工亡待遇歸甲方所有。
六、違約責(zé)任:
1、乙方確認(rèn)和保證作為簽約代表已取得死者所供養(yǎng)或直系親屬的授權(quán),排除其他權(quán)利主體的存在。在甲方履行本協(xié)議約定的義務(wù)后,有其他權(quán)利主體向甲方主張補償或賠償權(quán)利的,甲方有權(quán)要求乙方返還甲方已支付的補償款項,并要求乙方承擔(dān)與甲方向乙方已支付金額等額的違約金。
2、甲方履行本協(xié)議約定的義務(wù)后,乙方及其近親屬有下列行為之一的,甲方有權(quán)要求乙方返還甲方已支付的補償款項,并要求乙方承擔(dān)
與甲方向乙方已支付金額等額的違約金:
A、就______工亡一事向媒體、網(wǎng)絡(luò)、行政或者主管部門發(fā)布消息、投訴或者信訪;
B、就______工亡一事通過信訪、仲裁、訴訟等形式向甲方提出任何補償或賠償要求;
C、在甲方住所或甲方______處靜坐、喧鬧或者鬧事。
七、爭議解決:
未盡事宜,甲乙雙方另行協(xié)商解決,如協(xié)商不成的,任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。
八、其他:
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方:__________有限公司
年月日
乙方:
年月日
死亡賠償金分割協(xié)議第2篇甲方:
乙方:
法定代表人:
職務(wù):
丙方:
身份證號碼:
甲方羅xx之妻陳xx系乙方工人,因工作原因于年月日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無效于年月日死亡。為妥善解決陳xx死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、喪葬事宜:
甲、乙、丙三方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)
二、賠償金額:
乙方向甲方之倪xx支付賠償金壹萬元;向甲方之羅xx、羅xx支付賠償金捌萬陸仟元。除承擔(dān)上述費用外,甲方不得再向乙方主張任何費用。
三、付款期限:
年月日前支付倪xx全部賠償金壹萬元,支付羅xx、羅xx部分賠償金伍萬元;
年月日前支付羅xx、羅xx剩余全部賠償金叁萬陸仟元。
四、違約責(zé)任:
1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
五、擔(dān)保條款:
丙方為乙方全面實際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。
甲方簽字:
時間:
乙方簽字蓋章:
時間:
丙方簽字:
時間:
死亡賠償金分割協(xié)議第3篇甲方:________________身份證號碼:________________
乙方:________________身份證號碼:________________
死亡原因:________________
直系親屬:________________姓名:________________身份證號:________________
為妥善處理______死亡的善后事宜,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲方一次性賠償乙方喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、死亡賠償金等等共計人民幣______元
2、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方______萬元賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)______的死亡賠償紛爭,自愿放棄基于______死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
3、付款方式和付款時間甲方于20______年______月______日前支付乙方全部賠償金______萬壹元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。
4、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配;如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
5、乙方同意出具授權(quán)委托書和提供相關(guān)有效資料給甲方,將死者務(wù)工期間雇主為其投保的保險受讓權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方(即歸甲方所有)并保證不持異議。(如果是因為
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