2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師計(jì)劃生育科考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.Hegar征是指（）

A、陰道壁及宮頸充血，呈紫藍(lán)色

B、宮頸變軟，子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連

C、子宮前后徑變寬，宮體呈球形

D、乳頭增大變黑，乳暈變黑，乳暈上的皮脂腺肥大形成散在的結(jié)節(jié)狀小隆起

E、子宮呈前傾前屈位

正確答案:B2.暖休克加重時(shí)，可成為冷休克。

正確答案:正確3.某患者，4+個(gè)月妊娠，行利凡諾羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)，胎兒已娩出，但出血量多，應(yīng)立即（）

A、注射止血?jiǎng)?/p>

B、注射縮宮素

C、清除宮腔內(nèi)胎盤和蛻膜組織

D、輸血

E、終止手術(shù)

正確答案:C4.不能推算出預(yù)產(chǎn)期的項(xiàng)目是（）

A、末次月經(jīng)第一日

B、早孕反應(yīng)開始出現(xiàn)的日期

C、開始察覺胎動(dòng)的日期

D、測(cè)量子宮長(zhǎng)度值

E、測(cè)量腹圍值

正確答案:E5.初產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，行左側(cè)會(huì)陰后-斜切開及低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)，娩出4200g活嬰，產(chǎn)后2小時(shí)傷口疼痛，肛門墜脹并有便意，陰道流血量不多，體檢：貧血貌，血壓90／60mHg此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的處理是（）

A、肌注宮縮劑

B、陰道鏡檢查

C、靜滴廣譜抗生素

D、肛門指診

E、給予止血?jiǎng)?/p>

正確答案:D6.某產(chǎn)婦宮口已開全，陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，小囟門在3點(diǎn)，大囟門在9點(diǎn)，請(qǐng)回答下列問題胎頭應(yīng)向哪個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)才能娩出（）

A、逆時(shí)針轉(zhuǎn)90度

B、順時(shí)針轉(zhuǎn)90度

C、逆時(shí)針轉(zhuǎn)45度

D、順時(shí)針轉(zhuǎn)45度

E、不需轉(zhuǎn)動(dòng)

正確答案:A7.關(guān)于遺傳咨詢目的，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A、減少遺傳病兒出生

B、降低遺傳疾病發(fā)生率

C、提高產(chǎn)前診斷的水平

D、提高人口素質(zhì)

E、減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)

正確答案:C8.妊娠期母體生理變化下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、黃體功能于妊娠10周后由胎盤取代

B、不哺乳者垂體生乳素產(chǎn)生8周內(nèi)降至非妊娠時(shí)水平

C、如胰島功能不良，可出現(xiàn)妊娠期糖尿病

D、腎盂腎炎和膽石癥發(fā)作與高水平孕激素有關(guān)

E、妊娠32～34周時(shí)心搏量及血容量達(dá)高峰

正確答案:B9.患者，28歲，孕2個(gè)月行人工流產(chǎn)術(shù)。半年前有剖宮產(chǎn)術(shù)史。在擴(kuò)張宮頸過程中，突感左下腹劇烈疼痛，考慮為子宮穿孔。下述哪種表現(xiàn)與此病人不符（）

A、頭暈，胸悶

B、大汗淋漓

C、血壓下降

D、脈搏增快

E、妊娠產(chǎn)物進(jìn)入腹腔引起腹膜炎

正確答案:E10.女，18歲，未來月經(jīng)，周期性下腹疼痛1年。清晨自己摸到下腹腫塊而來就醫(yī)。體檢：發(fā)育中等，第二性征發(fā)育良好首先考慮哪項(xiàng)診斷（）

A、卵巢囊腫

B、子宮肌瘤

C、處女膜閉鎖

D、充盈的膀胱

E、卵巢巧克力囊腫

正確答案:C11.妊娠晚期孕婦體重每周不應(yīng)超過lkg。

正確答案:錯(cuò)誤12.一男性，40歲，行輸精管結(jié)扎術(shù)后5年，述陰囊墜脹，疼痛，查：附睪腫大壓痛如確診附睪郁積癥，下列那項(xiàng)不是其原因（）

A、附睪吸收負(fù)荷增加

B、術(shù)中損傷附睪血供影響附睪吸收功能

C、術(shù)前有生殖道感染，降低附睪的吸收功能

D、附睪管腔壓力增加

E、精液從結(jié)扎處漏出

正確答案:E13.27歲已婚婦女，停經(jīng)78日，陰道中等量流血4日伴發(fā)熱。3日前陰道排了一塊肉樣組織，今晨突然大量陰道流血。查血壓80／60mmHg，體溫38.2℃，脈搏108次／分。子宮如妊娠2個(gè)月大，有壓痛，宮口通過一指松，陰道分泌物明顯臭味。血白細(xì)胞總數(shù)26×109／L，Hb68g／L本例應(yīng)診斷為感染合并（）

A、先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、稽留流產(chǎn)

E、完全流產(chǎn)

正確答案:C14.妊娠劇吐病人出現(xiàn)什么情況，應(yīng)考慮終止妊娠？

正確答案:

出現(xiàn)下列情況者，考慮終止妊娠：體溫持續(xù)高于38℃，脈搏＞120次／分；持續(xù)黃疸或尿蛋白；出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎及神經(jīng)體征；出現(xiàn)Wernicke-Korsakoff綜合征（維生素B1缺乏所致中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。貉矍蛘痤潯⒁暳ο陆?、步態(tài)及站立姿態(tài)異常，部分患者出現(xiàn)語言增多、記憶障礙、反應(yīng)遲鈍或嗜睡等腦功能混亂狀態(tài)。15.高血壓心臟病患者，如心律正常而無心力衰竭趨勢(shì)，則手術(shù)耐受力良好。

正確答案:正確16.28歲婦女，停經(jīng)42天，尿妊娠試驗(yàn)陽性。B超示：宮內(nèi)6周妊娠，行藥物流產(chǎn)見妊娠囊完整排出。此后陰道出血20+天。最大的可能為（）

A、宮腔積血

B、不全流產(chǎn)

C、流產(chǎn)后感染

D、再次妊娠

E、蛻膜殘留

正確答案:E17.女性，33歲，G3P1，6年前足月順產(chǎn)，3年前孕40天藥物流產(chǎn)一次，2年前左側(cè)輸卵管妊娠破裂行左輸卵管切除術(shù)。平素月經(jīng)規(guī)律，但有痛經(jīng)。1+年前查出慢性乙型肝炎，現(xiàn)在治療中哪種因素可提高避孕套的有效性（）

A、性交時(shí)全程使用

B、縮短性交時(shí)間

C、使用植物油性潤滑劑

D、不使用潤滑劑

E、反復(fù)使用

正確答案:A18.26歲，女性，已婚2年，G1P0?；楹笠虿幌肷砸恢笨诜茉兴幈茉?，但1年前意外妊娠，于孕45天行人工流產(chǎn)術(shù)結(jié)核已治愈，如果她想2年后妊娠，下列建議中哪一項(xiàng)是正確的（）

A、準(zhǔn)備妊娠前3個(gè)月停用長(zhǎng)效口服避孕藥，以免藥物有積累作用影響胚胎發(fā)育

B、立即停用口服避孕藥，改用IUD避孕直至準(zhǔn)備妊娠時(shí)取出

C、立即停用口服避孕藥，可改用男用避孕套避孕，偶有套脫落或破裂，立即用緊急避孕法

D、停用口服避孕藥，改用長(zhǎng)效避孕針

E、停用長(zhǎng)效口服避孕藥，改用短效避孕藥，直至準(zhǔn)備妊娠時(shí)停用

正確答案:C19.人流空吸的原因除外（）

A、宮外孕

B、子宮肌瘤

C、月經(jīng)失調(diào)

D、尿HCG假陽性

E、畸形子宮

正確答案:E20.異位妊娠腹腔內(nèi)出血時(shí)自體血回輸?shù)臈l件及方法。

正確答案:

異位妊娠內(nèi)出血時(shí)，符合以下條件者腹腔血液可回輸：妊娠＜12孕周、孕囊未破、出血時(shí)間＜24h、血液未受污染、鏡檢紅細(xì)胞破壞率＜30％。每100ml血中，加入3.8％枸櫞酸鈉10ml（或肝素600U）抗凝，經(jīng)8層紗布過濾后回輸給患者；每回輸400ml血液，補(bǔ)充10％葡萄糖酸鈣10ml。21.絨毛吸取術(shù)的禁忌證不包括（）

A、先兆流產(chǎn)

B、稽留流產(chǎn)

C、無醫(yī)學(xué)指征要求檢測(cè)胎兒性別者

D、妊娠合并輕度貧血

E、血小板減少癥

正確答案:D22.28歲，女性，2年前剖宮產(chǎn)一男孩。平素月經(jīng)規(guī)律，經(jīng)量不多，無痛經(jīng)。3個(gè)月前因使用工具避孕失敗行人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)后恢復(fù)良好。要求上環(huán)就診放置IUD后6個(gè)月，癥狀仍不見好轉(zhuǎn)，擬取出IUD，改用皮下埋植避孕法，為確保安全有效，下列哪項(xiàng)情況存在則不予手術(shù)（）

A、有糖尿病家族史

B、血壓130／90mmHg

C、高血脂

D、宮頸中度糜爛

E、偶爾吸煙

正確答案:D23.30歲，G1P0。因停經(jīng)40余天，陰道少量流血1周來就診，不伴腹痛。婦查：外陰陰道見少量咖啡色分泌物，宮頸光滑，著色而軟，子宮稍大，無壓痛，雙附件（-）。此時(shí)患者仍有少量陰道流血伴有下腹輕微疼痛，以下處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A、臥床休息

B、禁止性生活

C、給予適當(dāng)鎮(zhèn)靜劑

D、抗炎

E、行吸宮術(shù)

正確答案:E24.李某，30歲，停經(jīng)18周，要求終止妊娠。孕2產(chǎn)1，剖宮產(chǎn)術(shù)后一年哺乳，未避孕。體檢T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺無異常。下腹隆起，子宮底平臍，胎心140／分。B超檢查示胎兒雙頂徑5.0cm，胎盤位于宮底部，子宮下段切口未見異?；颊咝衅蕦m取胎，術(shù)中術(shù)后的注意事項(xiàng)（）？

A、切開子宮壁前，用紗布保護(hù)腹壁切口

B、切開宮壁后應(yīng)立即娩出胎兒，無需將羊水吸凈

C、為防止術(shù)后出血，縫合時(shí)一定要穿透粘膜層

D、胎盤取出時(shí)注意不要觸及腹壁切口

E、關(guān)閉腹腔前檢查有無血腫形成

正確答案:A,D,E25.關(guān)于中期妊娠利凡諾引產(chǎn)，下列哪項(xiàng)正確（）

A、成功率75%以上

B、引產(chǎn)時(shí)間為36～48小時(shí)

C、并發(fā)癥較多

D、不是中期妊娠引產(chǎn)首選方法

E、只能羊膜腔內(nèi)注射

正確答案:B26.皮樣囊腫就是成熟畸胎瘤。

正確答案:正確27.母親為脆性X綜合征患者雜合子，每胎子女的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)為（）

A、100%

B、50%

C、25%

D、10%

E、0

正確答案:B28.女，28歲，月經(jīng)正常，結(jié)婚4年未孕，婚前曾行藥流終止早孕1次，術(shù)后曾有輕微下腹痛史，當(dāng)時(shí)未診治最可能進(jìn)行檢查（）

A、宮頸黏液、精液相合試驗(yàn)

B、腹腔鏡檢查

C、宮腔鏡

D、子