PAGEPAGE12023年山西省大同市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)模擬試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．急性心肌梗死酶學(xué)檢查特異性最高的是（）A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、堿性磷酸酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸磷酸激酶同工酶E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶答案：D解析：急性心肌梗死（AMI）是指由于冠狀動(dòng)脈血流不足或中斷導(dǎo)致心肌缺血、壞死的一種疾病。酶學(xué)檢查是診斷AMI的重要方法之一，常用的酶學(xué)指標(biāo)包括肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）等。其中，CK-MB是AMI診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但其特異性不高，因?yàn)镃K-MB也可升高于其他心肌損傷或疾病。而肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）是AMI酶學(xué)檢查中特異性最高的指標(biāo)，因?yàn)镃K-MB主要存在于心肌細(xì)胞中，而其他組織中含量較低，因此CK-MB升高的主要原因是心肌損傷。因此，本題答案為D。2．做出護(hù)理診斷的依據(jù)是()A、病理診斷B、病歷記錄C、健康資料D、經(jīng)驗(yàn)判斷E、既往病史答案：C解析：護(hù)理診斷是指護(hù)士根據(jù)對(duì)患者的評(píng)估和分析，確定患者的護(hù)理問題和需求，制定出相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理措施的過程。因此，做出護(hù)理診斷的依據(jù)應(yīng)該是患者的健康資料，包括患者的身體狀況、生理和心理特點(diǎn)、生活方式、社會(huì)環(huán)境等方面的信息。病理診斷、病歷記錄、經(jīng)驗(yàn)判斷和既往病史等雖然也是評(píng)估患者情況的重要依據(jù)，但并不是做出護(hù)理診斷的直接依據(jù)。因此，本題的正確答案是C。3．患兒，男,7歲,因眼瞼水腫、肉眼血尿4天伴頭痛以急性腎小球腎炎收住入院，現(xiàn)已住院2周,家長(zhǎng)詢問該患兒何時(shí)可以恢復(fù)正常生活，正確回答是（）A、尿沉渣檢查正常B、肉眼血尿消失C、血沉正常D、病后1~2個(gè)月E、水腫消退、血壓降至正常答案：A解析：本題考查對(duì)急性腎小球腎炎的了解。急性腎小球腎炎是一種以腎小球毛細(xì)血管基底膜損傷為主要特征的腎小球疾病，常見癥狀包括眼瞼水腫、肉眼血尿、頭痛等。治療通常需要住院觀察，恢復(fù)時(shí)間因人而異，但通常需要1-2個(gè)月。選項(xiàng)A中的尿沉渣檢查正常是判斷患者是否恢復(fù)的重要指標(biāo)之一，因此是正確答案。其他選項(xiàng)中，肉眼血尿消失、血沉正常、病后1-2個(gè)月都不能完全反映患者的恢復(fù)情況，而水腫消退、血壓降至正常只是部分恢復(fù)的表現(xiàn)，也不能作為判斷恢復(fù)的唯一標(biāo)準(zhǔn)。4．患者、女性、28歲，腰痛，陣發(fā)性下腹部疼痛，尿頻，尿急，尿痛，伴畏冷，發(fā)熱1天就診，查尿蛋白（＋），白細(xì)胞10/HP,紅細(xì)胞12/HP.診斷最可能的是（）A、急性膀胱炎B、尿道綜合征C、泌尿系結(jié)石D、急性腎盂腎炎E、急性腎炎答案：D解析：根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，可以初步判斷為泌尿系感染。尿蛋白（＋）提示可能存在腎臟損傷，白細(xì)胞和紅細(xì)胞增多提示泌尿系感染。陣發(fā)性下腹部疼痛、尿頻、尿急、尿痛、伴畏冷、發(fā)熱等癥狀提示可能為急性腎盂腎炎。因此，答案為D。其他選項(xiàng)的癥狀和檢查結(jié)果不符合患者的情況。5．成人鼻飼流質(zhì)時(shí)，其胃管的長(zhǎng)度為（）A、35～45cmB、45～55cmC、50—60cmD、40～60cmE、40～55cm答案：B解析：成人鼻飼流質(zhì)時(shí)，其胃管的長(zhǎng)度一般為45～55cm。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)的長(zhǎng)度均不符合實(shí)際情況。6．林某，男，70歲。今天突發(fā)糖尿病眼癥酸中毒昏迷，經(jīng)補(bǔ)喊及靜脈滴注小劑量胰島素和大量補(bǔ)液后神志轉(zhuǎn)清，后又進(jìn)入昏迷。此時(shí)應(yīng)首選的處理措施為()A、靜脈補(bǔ)鉀B、靜脈補(bǔ)鈣C、吸氧D、停止補(bǔ)液E、停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇答案：E解析：本題考查對(duì)糖尿病酸中毒的處理。糖尿病酸中毒是糖尿病患者常見的一種急性并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為高血糖、代謝性酸中毒和脫水等癥狀。治療原則是補(bǔ)液、補(bǔ)堿、降糖、糾正電解質(zhì)紊亂等。本題中，患者已經(jīng)經(jīng)過補(bǔ)液和胰島素治療，神志已經(jīng)轉(zhuǎn)清，但又進(jìn)入昏迷，提示可能存在腦水腫。因此，應(yīng)該停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇，以減輕腦水腫，改善患者的癥狀。其他選項(xiàng)不符合糖尿病酸中毒的治療原則，因此不是首選處理措施。因此，答案為E。7．對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)處理原則是（）A、全力搶救休克B、立即手術(shù)C、先搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)D、先搶救休克，如休克無好轉(zhuǎn)是再手術(shù)E、搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)答案：E解析：本題考查對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)的處理原則。實(shí)質(zhì)性臟器破裂是一種嚴(yán)重的外科急癥，常常伴隨著大量出血和休克。對(duì)于這種情況，應(yīng)該采取緊急的治療措施，以挽救患者的生命。選項(xiàng)A：全力搶救休克。這是治療實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的基本原則之一，但并不是唯一的處理方法。選項(xiàng)B：立即手術(shù)。對(duì)于實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的患者，手術(shù)是必要的治療方法之一，但并不是立即進(jìn)行手術(shù)的最佳選擇。選項(xiàng)C：先搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)。這種處理方法可能會(huì)延誤治療時(shí)間，增加患者的死亡率。選項(xiàng)D：先搶救休克，如休克無好轉(zhuǎn)是再手術(shù)。這種處理方法可能會(huì)延誤手術(shù)的時(shí)機(jī)，增加手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)E：搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)。這是治療實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克的最佳選擇，可以同時(shí)控制出血和休克，提高治療效果。綜上所述，選項(xiàng)E是本題的正確答案。8．患者李某,膽結(jié)石術(shù)后感到疼痛,為減輕患者疼痛,10am醫(yī)生開出醫(yī)囑:強(qiáng)痛定100mgimsos,此項(xiàng)醫(yī)囑失效時(shí)間為()A、當(dāng)天2pmB、當(dāng)天10pmC、第二日10amD、第二日10pmE、醫(yī)生開出停止時(shí)間答案：B解析：本題考查醫(yī)學(xué)常識(shí)和醫(yī)囑的理解。根據(jù)題干中的醫(yī)囑“強(qiáng)痛定100mgimsos”，可以知道這是一種止痛藥，使用方法為肌肉注射，需要根據(jù)疼痛程度決定使用次數(shù)和劑量。而題干中的“失效時(shí)間”指的是醫(yī)囑的有效期限，即在什么時(shí)間之后該醫(yī)囑就不再適用。根據(jù)常識(shí)和醫(yī)學(xué)知識(shí)，強(qiáng)痛定是一種短效止痛藥，一般作用時(shí)間為4-6小時(shí)，因此該醫(yī)囑的失效時(shí)間應(yīng)該在當(dāng)天晚上或第二天早上。而根據(jù)選項(xiàng)，只有B選項(xiàng)“當(dāng)天10pm”符合這個(gè)條件，因此B選項(xiàng)為正確答案。綜上所述，本題的正確答案為B。9．屬于護(hù)理程序?qū)嵤╇A段的內(nèi)容是()A、分析資料B、提出護(hù)理診斷C、確定護(hù)理目標(biāo)D、記錄護(hù)理活動(dòng)過程E、評(píng)價(jià)病人反應(yīng)答案：D解析：本題考查的是護(hù)理程序?qū)嵤╇A段的內(nèi)容。護(hù)理程序?qū)嵤╇A段是指根據(jù)護(hù)理計(jì)劃，對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過程。選項(xiàng)A、B、C、E屬于護(hù)理程序的前期準(zhǔn)備階段和護(hù)理評(píng)價(jià)階段的內(nèi)容，不屬于護(hù)理程序?qū)嵤╇A段的內(nèi)容。選項(xiàng)D“記錄護(hù)理活動(dòng)過程”是護(hù)理程序?qū)嵤╇A段的重要內(nèi)容，因?yàn)橛涗浛梢詭椭o(hù)士及時(shí)了解病人的情況，及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施，保證護(hù)理質(zhì)量。因此，本題的正確答案是D。10．手術(shù)切除的活檢標(biāo)本,應(yīng)由誰(shuí)核對(duì)()A、洗手護(hù)士與手術(shù)醫(yī)師B、洗手護(hù)士與巡回護(hù)士C、洗手護(hù)士與麻醉醫(yī)師D、手術(shù)醫(yī)師與麻醉醫(yī)師答案：A解析：手術(shù)切除的活檢標(biāo)本是非常重要的醫(yī)療材料，需要進(jìn)行嚴(yán)格的核對(duì)，以確保標(biāo)本的準(zhǔn)確性和完整性。根據(jù)常規(guī)操作規(guī)范，手術(shù)切除的活檢標(biāo)本應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行核對(duì)。因此，本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)中，巡回護(hù)士主要負(fù)責(zé)手術(shù)室的巡回和記錄，麻醉醫(yī)師主要負(fù)責(zé)患者的麻醉和監(jiān)測(cè)，與手術(shù)切除的活檢標(biāo)本核對(duì)無關(guān)。11．對(duì)到傳染病室探視的親友應(yīng)注意的事項(xiàng)哪些不對(duì)（）A、對(duì)于有感染指征的來訪者，一律謝絕探視B、探視者在進(jìn)入隔離室前要先報(bào)告值班護(hù)士C、對(duì)于有感染指征的患者，應(yīng)盡量控制和減少探視D、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)和監(jiān)督探視者按規(guī)定進(jìn)行隔離E、積極向探視者進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育，保護(hù)探視者不受感染答案：C解析：本題考查對(duì)于傳染病室探視的注意事項(xiàng)的理解。選項(xiàng)A和B都是正確的，應(yīng)該注意到有感染指征的來訪者應(yīng)該被謝絕探視，探視者在進(jìn)入隔離室前要先報(bào)告值班護(hù)士。選項(xiàng)D也是正確的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該指導(dǎo)和監(jiān)督探視者按規(guī)定進(jìn)行隔離。選項(xiàng)E也是正確的，應(yīng)該積極向探視者進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育，保護(hù)探視者不受感染。因此，選項(xiàng)C是不正確的，因?yàn)橛懈腥局刚鞯幕颊邞?yīng)該盡量控制和減少探視，而不是應(yīng)該盡量探視。因此，答案為C。12．鼻飼嬰幼兒插管長(zhǎng)度（）A、14–18cmB、14–16cmC、15–19cmD、15–17cmE、14–19cm答案：A解析：本題考察鼻飼嬰幼兒插管長(zhǎng)度的范圍。正確答案為A選項(xiàng)，即14-18cm。鼻飼是一種通過鼻腔將營(yíng)養(yǎng)液或藥物輸送到胃部的方法，常用于嬰幼兒或無法口服的患者。插管長(zhǎng)度的選擇應(yīng)根據(jù)患者的年齡、身高、體重、鼻腔大小等因素進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)文獻(xiàn)，鼻飼嬰幼兒插管長(zhǎng)度的范圍一般為14-18cm。因此，本題的正確答案為A選項(xiàng)。其他選項(xiàng)的長(zhǎng)度范圍均不符合臨床實(shí)踐。13．男性,60歲,因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)余伴冷汗、恐懼,來院急診,護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)不妥()A、拍X線胸片B、抽血送檢C、簡(jiǎn)單護(hù)理體檢D、心電監(jiān)護(hù)E、監(jiān)測(cè)血壓答案：A解析：本題考查的是護(hù)士在急診中對(duì)心絞痛患者的護(hù)理措施。心絞痛是一種急性心血管疾病，需要及時(shí)的護(hù)理干預(yù)。根據(jù)題干描述，患者出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛、冷汗、恐懼等癥狀，應(yīng)該懷疑為心絞痛，護(hù)士應(yīng)該立即采取以下措施：A.拍X線胸片：不妥。心絞痛是一種心血管疾病，X線胸片對(duì)其診斷價(jià)值有限，不應(yīng)該作為首要的護(hù)理措施。B.抽血送檢：可以。抽血送檢可以幫助醫(yī)生了解患者的心肌酶譜、心肌損傷程度等信息，有助于診斷和治療。C.簡(jiǎn)單護(hù)理體檢：可以。護(hù)士應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的體檢，包括測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓等指標(biāo)，了解患者的病情變化。D.心電監(jiān)護(hù)：必須。心電監(jiān)護(hù)是診斷心絞痛的重要手段，可以幫助醫(yī)生了解患者的心電圖變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等異常情況。E.監(jiān)測(cè)血壓：必須。監(jiān)測(cè)血壓可以幫助醫(yī)生了解患者的血壓變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓等異常情況。綜上所述，本題的正確答案為A。14．患者、女性、28歲，腰痛，陣發(fā)性下腹部疼痛，尿頻，尿急，尿痛，伴畏冷，發(fā)熱1天就診，查尿蛋白（＋），白細(xì)胞10/HP,紅細(xì)胞12/HP.診斷最可能的是（）A、急性膀胱炎B、尿道綜合征C、泌尿系結(jié)石D、急性腎盂腎炎E、急性腎炎答案：D解析：根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，可以排除急性膀胱炎和尿道綜合征的可能性。泌尿系結(jié)石的癥狀一般為腰部或下腹部劇烈疼痛，并伴有惡心、嘔吐等癥狀，與患者的癥狀不符。而急性腎盂腎炎的癥狀包括腰痛、發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等，且尿檢結(jié)果常出現(xiàn)白細(xì)胞和紅細(xì)胞增多，與患者的癥狀和檢查結(jié)果相符，因此最可能的診斷是急性腎盂腎炎。因此，答案為D。15．纖維支氣管鏡檢查時(shí)，病人術(shù)前禁食禁飲（）小時(shí)A、2B、4C、6D、8E、12答案：B解析：纖維支氣管鏡檢查是一種需要局部麻醉的內(nèi)窺鏡檢查，為了避免術(shù)中嘔吐、誤吸等情況的發(fā)生，一般要求病人術(shù)前禁食禁飲一定時(shí)間。根據(jù)常規(guī)操作規(guī)范，纖維支氣管鏡檢查前禁食禁飲時(shí)間為4小時(shí)。因此，本題答案為B。16．患者男性，42歲，因惡性淋巴瘤進(jìn)行干細(xì)胞移植術(shù)，術(shù)后進(jìn)行保護(hù)性隔離。下列措施錯(cuò)誤的是（）A、患者應(yīng)住單間病室隔離B、病室內(nèi)空氣應(yīng)保持正壓通風(fēng)C、患呼吸道疾病的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)戴口罩護(hù)理患者D、未經(jīng)消毒處理的物品不得帶入病室E、接觸患者前后均應(yīng)洗手答案：C解析：本題考查的是干細(xì)胞移植術(shù)后患者的保護(hù)性隔離措施。正確的措施應(yīng)該包括：住單間病室隔離、病室內(nèi)空氣應(yīng)保持正壓通風(fēng)、未經(jīng)消毒處理的物品不得帶入病室、接觸患者前后均應(yīng)洗手。而患呼吸道疾病的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)戴口罩護(hù)理患者是錯(cuò)誤的，因?yàn)檫@種措施是針對(duì)患者本身存在呼吸道疾病的情況下，為了保護(hù)醫(yī)護(hù)人員不被感染，而不是針對(duì)干細(xì)胞移植術(shù)后患者的保護(hù)性隔離措施。因此，本題答案為C。17．清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法稱為:()A、滅菌B、無菌C、消毒D、清潔E、抑菌答案：C解析：本題考查的是對(duì)于清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法的理解。選項(xiàng)中，A選項(xiàng)“滅菌”是指徹底殺死所有微生物，包括芽孢和非芽孢菌，不符合題意；B選項(xiàng)“無菌”是指不存在微生物，不符合題意；C選項(xiàng)“消毒”是指清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物，符合題意；D選項(xiàng)“清潔”是指去除物品表面的污垢，不符合題意；E選項(xiàng)“抑菌”是指抑制微生物的生長(zhǎng)，不符合題意。因此，本題的正確答案為C選項(xiàng)“消毒”。18．新生兒敗血癥治療錯(cuò)誤的是（）A、注意保暖和防止交叉感染B、供給足夠的液體和營(yíng)養(yǎng)C、根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)再選用抗生素D、處理局部病灶E密切觀察病情變化答案：C解析：本題考查新生兒敗血癥的治療方法。新生兒敗血癥是指新生兒體內(nèi)細(xì)菌或真菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征。治療方法包括注意保暖和防止交叉感染、供給足夠的液體和營(yíng)養(yǎng)、根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)再選用抗生素、處理局部病灶和密切觀察病情變化。選項(xiàng)A、B、D、E都是正確的治療方法，而選項(xiàng)C錯(cuò)誤，因?yàn)樵谥委熜律鷥簲⊙Y時(shí)，應(yīng)該先根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)再選用抗生素，而不是先選用抗生素再進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。因此，本題的正確答案是C。19．關(guān)于用藥錯(cuò)誤防范措施正確的是：（）A、妥善保管藥物,原包裝在使用前可以去掉包裝和標(biāo)簽B、高危藥物單獨(dú)存放，有醒目標(biāo)識(shí)，留存基數(shù)的品種宜多C、杜絕過期藥物,堅(jiān)持“盡可能備用多”的原則D、任何情況堅(jiān)決不執(zhí)行口授處方，及時(shí)識(shí)別和糾正有問題的醫(yī)囑E、用藥前傾聽患者主訴，如有疑問，停止用藥，再次查對(duì)無誤，方可執(zhí)行。答案：E解析：本題考查的是用藥錯(cuò)誤防范措施。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，藥物應(yīng)該妥善保管，原包裝和標(biāo)簽不應(yīng)該在使用前去掉；選項(xiàng)B正確，高危藥物應(yīng)該單獨(dú)存放并有醒目標(biāo)識(shí)，留存基數(shù)的品種宜多；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，過期藥物應(yīng)該杜絕使用，備用藥物應(yīng)該盡可能少；選項(xiàng)D正確，任何情況下都不應(yīng)該執(zhí)行口授處方，有問題的醫(yī)囑應(yīng)該及時(shí)識(shí)別和糾正；選項(xiàng)E正確，用藥前應(yīng)該傾聽患者主訴，如有疑問應(yīng)該停止用藥，再次查對(duì)無誤后方可執(zhí)行。綜上所述，選項(xiàng)E正確，是本題的正確答案。20．李某，女，27歲?；加邢到y(tǒng)性紅斑狼瘡病史2年。近日出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫壓痛、面部紅斑及泡沫尿收治入院。下列對(duì)該病人的處理，正確的是()A、加強(qiáng)肢體鍛煉B、安排在朝陽(yáng)的病室C、給予高蛋白、高熱量飲食D、遵醫(yī)囑強(qiáng)化激素治療E、使用洗面奶勤洗臉答案：D解析：本題考查對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的處理方法。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，常見癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等。治療方案主要包括激素和免疫抑制劑等藥物治療。因此，選項(xiàng)D遵醫(yī)囑強(qiáng)化激素治療是正確的處理方法。其他選項(xiàng)不符合該病人的治療需求。21．護(hù)理工作中呼救電話接聽不詳或出診不及時(shí)造成嚴(yán)重后果的是（）A、疏忽大意B、瀆職C、侵權(quán)行為D、索禮E、違反法律法規(guī)答案：B解析：本題考查護(hù)理工作中的職業(yè)道德和法律法規(guī)意識(shí)。護(hù)理工作中，呼救電話接聽不詳或出診不及時(shí)可能會(huì)造成患者的嚴(yán)重后果，這是一種瀆職行為。瀆職是指公職人員或其他從事公共服務(wù)的人員在履行職責(zé)過程中，違反法律法規(guī)、規(guī)章制度或職業(yè)道德，導(dǎo)致公共利益受到損害的行為。因此，本題答案為B。其他選項(xiàng)中，疏忽大意、索禮和違反法律法規(guī)都可能導(dǎo)致工作失誤或違規(guī)行為，但不是本題的正確答案。侵權(quán)行為與本題無關(guān)。22．頸椎間盤的退行性變常見于()A、頸5~6,頸6~7B、頸4~5,頸5~6C、頸3~4,頸4~5D、頸4~5,頸6~7E、頸6~7,頸7~胸1答案：A解析：頸椎間盤的退行性變是指隨著年齡的增長(zhǎng)，頸椎間盤的水分含量減少，纖維環(huán)變薄，彈性降低，容易發(fā)生脫出或突出，引起頸椎病的一種病理變化。常見于頸5~6和頸6~7兩個(gè)椎間盤，因?yàn)檫@兩個(gè)椎間盤承受著頸部最大的壓力和負(fù)荷。因此，本題的正確答案是A。23．男性，37歲，反復(fù)晨起眼瞼水腫1年余。測(cè)血壓170/110mmHg.尿常規(guī)：紅細(xì)胞5-8/HP,白細(xì)胞0-3/HP,尿蛋白（+），尿糖（-）。該病人血壓升高的原因首先考慮（）A、多囊腎B、腎盂腎炎C、腎小球腎炎D、糖尿病腎病E、腎動(dòng)脈狹窄答案：C解析：本題考查高血壓的病因。根據(jù)病史和檢查結(jié)果，可以排除多囊腎、腎盂腎炎、糖尿病腎病和腎動(dòng)脈狹窄的可能性。而尿常規(guī)檢查中出現(xiàn)紅細(xì)胞和尿蛋白陽(yáng)性，提示可能存在腎小球腎炎，而腎小球腎炎是一種常見的繼發(fā)性高血壓的病因，因此選項(xiàng)C為正確答案。24．男性，19歲，因打架，胸部被刀扎傷。急診入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液，其原因是（）A、胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B、肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維化作用C、胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用D、凝血因子減少E、有效循環(huán)血量減少答案：B解析：本題考查的是對(duì)胸腔積液的原因的理解。胸腔積液是指胸腔內(nèi)液體積聚，常見的原因包括肺部疾病、心臟疾病、肝脾疾病等。而本題中的胸腔積液是由于胸部被刀扎傷所致，因此排除了其他疾病的可能性。選項(xiàng)A中的抗凝物質(zhì)是指胸腔內(nèi)存在的抗凝血物質(zhì)，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項(xiàng)C中的液體稀釋作用是指胸腔內(nèi)液體的稀釋作用，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項(xiàng)D中的凝血因子減少是指凝血系統(tǒng)功能障礙，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項(xiàng)E中的有效循環(huán)血量減少是指血容量不足，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。因此，正確答案為B，即肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維化作用。在胸腔積液的情況下，肺、膈肌的運(yùn)動(dòng)會(huì)受到限制，導(dǎo)致纖維化，從而影響血液凝固。25．劉某，女，45歲。診斷為“消化性潰瘍”，近來病人感上腹飽脹，疼痛于餐后加重，且反復(fù)大量嘔吐，病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、出血B、穿孔C、癌變D、幽門梗阻E、營(yíng)養(yǎng)不良答案：D解析：本題考查消化性潰瘍的并發(fā)癥。消化性潰瘍是一種常見的胃腸疾病，常見癥狀為上腹痛、飽脹、反酸等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嘔吐、黑便等癥狀。根據(jù)題干中的癥狀描述，病人可能出現(xiàn)幽門梗阻的并發(fā)癥，因?yàn)橛拈T梗阻是消化性潰瘍的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，常見癥狀為上腹痛、嘔吐、進(jìn)食后飽脹等。因此，本題答案為D。其他選項(xiàng)的解釋如下：A.出血是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥，但與題干中的癥狀描述不符。B.穿孔是消化性潰瘍的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，但與題干中的癥狀描述不符。C.癌變是消化性潰瘍的一種并發(fā)癥，但通常需要長(zhǎng)時(shí)間的慢性刺激才會(huì)發(fā)生，與題干中的癥狀描述不符。E.營(yíng)養(yǎng)不良是消化性潰瘍的一種可能后果，但與題干中的癥狀描述不符。26．絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)性隱痛C、持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇D、全腹脹痛E、刀割樣疼痛答案：C27．目前治療慢性心力衰竭的首選用藥（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥B、血管緊張素受體拮抗藥C、醛固酮受體拮抗藥D、β受體阻斷藥E、洋地黃類藥物答案：A解析：本題考查的是慢性心力衰竭的治療藥物。慢性心力衰竭是一種常見的心血管疾病，治療藥物種類繁多，但目前治療慢性心力衰竭的首選用藥是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥（ACEI）。ACEI能夠抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，從而降低血管緊張素Ⅱ的水平，減少心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷，改善心肌收縮力和心排出量，同時(shí)還能減少心肌重構(gòu)和纖維化，延緩疾病進(jìn)展。因此，ACEI是治療慢性心力衰竭的首選用藥。其他選項(xiàng)中，血管緊張素受體拮抗藥（ARB）和醛固酮受體拮抗藥（MRA）也是治療慢性心力衰竭的重要藥物，但并不是首選用藥。β受體阻斷藥也是治療慢性心力衰竭的常用藥物，但并不是首選用藥。洋地黃類藥物雖然能夠增強(qiáng)心肌收縮力，但并不是治療慢性心力衰竭的首選用藥，而且在使用時(shí)需要注意劑量和毒副作用。因此，本題的正確答案是A。28．急性心肌梗死最突出的癥狀是（）A、休克B、心前區(qū)疼痛C、心律失常D、心力衰竭E、胃腸道癥狀答案：B解析：本題考查急性心肌梗死的癥狀。急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈阻塞引起的心肌缺血壞死，其最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)的解析如下：A.休克：急性心肌梗死患者可能會(huì)出現(xiàn)休克，但不是最突出的癥狀。C.心律失常：急性心肌梗死患者可能會(huì)出現(xiàn)心律失常，但不是最突出的癥狀。D.心力衰竭：急性心肌梗死患者可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，但不是最突出的癥狀。E.胃腸道癥狀：急性心肌梗死患者可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道癥狀，但不是最突出的癥狀。29．可導(dǎo)致脈率減慢的是（）A、顱內(nèi)壓增高B、貧血C、冠心病心絞痛D、急性左心衰E、心源性休克答案：A解析：本題考查的是脈率減慢的原因。脈率是指單位時(shí)間內(nèi)心臟跳動(dòng)的次數(shù)，通常以每分鐘跳動(dòng)次數(shù)來計(jì)算。脈率減慢是指心臟跳動(dòng)次數(shù)減少，常見的原因有以下幾種：A.顱內(nèi)壓增高：顱內(nèi)壓增高會(huì)導(dǎo)致腦血管收縮，腦血流量減少，從而引起脈率減慢。B.貧血：貧血會(huì)導(dǎo)致心臟輸出量減少，從而引起脈率減慢。C.冠心病心絞痛：冠心病心絞痛會(huì)導(dǎo)致心肌缺血，心肌收縮力減弱，從而引起脈率減慢。D.急性左心衰：急性左心衰會(huì)導(dǎo)致心臟輸出量減少，從而引起脈率減慢。E.心源性休克：心源性休克會(huì)導(dǎo)致心臟輸出量減少，從而引起脈率減慢。綜上所述，本題正確答案為A。30．甲亢病人服碘劑準(zhǔn)備后的最佳手術(shù)時(shí)期是()A、開始服碘劑3天以后B、開始服碘劑1周左右C、開始服碘劑2~3周D、開始服碘劑1~2周E、開始服碘劑3~4周答案：C解析：甲亢是一種甲狀腺功能亢進(jìn)的疾病，手術(shù)是治療甲亢的一種有效方法。在手術(shù)前，常常需要給病人服用碘劑，以減輕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和提高手術(shù)成功率。那么，什么時(shí)候是最佳的手術(shù)時(shí)期呢？根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和研究，開始服用碘劑后，需要一定的時(shí)間讓碘劑發(fā)揮作用，使甲狀腺功能得到調(diào)節(jié)和改善。一般來說，服用碘劑的時(shí)間越長(zhǎng)，手術(shù)的效果越好，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也越小。因此，最佳的手術(shù)時(shí)期應(yīng)該是開始服用碘劑2~3周后。綜上所述，本題的正確答案是C。31．病區(qū)交班報(bào)告眉欄的書寫順序正確的是（）A、新入院—轉(zhuǎn)入—出院—手術(shù)—危重B、手術(shù)—危重—新入院—轉(zhuǎn)入—出院C、轉(zhuǎn)入—新入院—出院—手術(shù)—危重D、出院—新入院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重E、出院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重—新入院答案：D解析：病區(qū)交班報(bào)告眉欄是指在病區(qū)交班時(shí)，書寫在病人病歷首頁(yè)上的一欄，用于簡(jiǎn)要記錄病人的基本情況和重要信息，方便交班醫(yī)生了解病人情況。正確的書寫順序應(yīng)該是按照病人的狀態(tài)和時(shí)間順序來排列，一般是出院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、危重、新入院。因此，正確答案為D。32．對(duì)書寫護(hù)理記錄單,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()A、該單是護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序方法為病人解決問題的記錄B、該單書寫時(shí)采用PIO記錄格式C、P:表示病人的健康問題D、I:表示病人出現(xiàn)的癥狀和體征E、O:表示護(hù)士對(duì)病人健康問題采取措施后的結(jié)果答案：D解析：本題考查對(duì)護(hù)理記錄單的基本知識(shí)和PIO記錄格式的理解。護(hù)理記錄單是護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序方法為病人解決問題的記錄，PIO記錄格式是指護(hù)理記錄單中的P表示病人的健康問題，I表示病人出現(xiàn)的癥狀和體征，O表示護(hù)士對(duì)病人健康問題采取措施后的結(jié)果。因此，選項(xiàng)D錯(cuò)誤，應(yīng)為“D.I:表示病人的健康問題”。33．下列哪項(xiàng)戴、脫無菌手套的操作是錯(cuò)誤的（）A、戴手套前先將手洗凈擦干B、核對(duì)手套外標(biāo)明的手套號(hào)碼，無菌日期C、取出滑石粉，用后放回袋內(nèi)D、戴好手套后，兩手置腰部水平以上E、脫手套時(shí)，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下答案：C解析：A選項(xiàng)是正確的，戴手套前應(yīng)該先將手洗凈擦干，以保證手部清潔。B選項(xiàng)是正確的，核對(duì)手套外標(biāo)明的手套號(hào)碼和無菌日期可以確保手套的質(zhì)量和無菌性。C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的，取出滑石粉后應(yīng)該將其放置在干凈的表面上，避免污染手套。D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的，戴好手套后應(yīng)該將手臂放下，避免手套滑落。E選項(xiàng)是正確的，脫手套時(shí)應(yīng)該將手套口翻轉(zhuǎn)脫下，避免手部接觸到外表面，避免污染。34．患者，男性，46歲，因貧血入院，遵醫(yī)囑靜脈輸血，對(duì)于全血制品應(yīng)于（）小時(shí)內(nèi)輸完A、3B、4C、5D、2E、3.5答案：B解析：本題考查對(duì)于全血制品輸注速度的掌握。全血制品是指含有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板和血漿等成分的血液制品。對(duì)于輸注速度，一般情況下應(yīng)該在4小時(shí)內(nèi)輸完，以避免輸血反應(yīng)和其他不良反應(yīng)的發(fā)生。因此，本題的正確答案為B。35．醫(yī)院感染主要發(fā)生在()A、門診、急診病人B、探視者C、醫(yī)務(wù)人員D、住院病人E、陪護(hù)人員答案：D解析：本題考查醫(yī)院感染的發(fā)生對(duì)象。醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，患者在接受醫(yī)療過程中，由于各種原因而感染上的疾病。根據(jù)醫(yī)院感染的特點(diǎn)，我們可以排除選項(xiàng)A、B、C、E。門診、急診病人、探視者、醫(yī)務(wù)人員、陪護(hù)人員都不是住院病人，因此不是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對(duì)象。而住院病人由于身體狀況較弱，免疫力下降，容易感染上各種疾病，因此是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對(duì)象。因此，本題的正確答案是D。36．關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康宣傳教育管理的敘述錯(cuò)誤的是()A、引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民及時(shí)報(bào)告發(fā)熱患者相關(guān)信息B、鞏固新冠肺炎預(yù)防措施,如常通風(fēng)、勤洗手、保持社交距離、共餐等C、倡導(dǎo)個(gè)人承擔(dān)傳染病防控社會(huì)責(zé)任的意識(shí)和行為D、設(shè)置新冠肺炎疫情防治健康科普專欄E、充分發(fā)揮家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)作用,加強(qiáng)新冠肺炎疫情防治知識(shí)宣傳普及,推廣普及中醫(yī)防病知識(shí)答案：B解析：本題考查基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康宣傳教育管理的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A、C、D、E均為正確的敘述，符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康宣傳教育管理的要求。選項(xiàng)B中提到“共餐”不屬于新冠肺炎預(yù)防措施之一，因此選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的敘述。故選B。37．護(hù)理文書應(yīng)由（）書寫。A、注冊(cè)護(hù)士B、實(shí)習(xí)護(hù)士C、試用期護(hù)士D、進(jìn)修護(hù)士E、無執(zhí)照新聘護(hù)士答案：A解析：本題考查護(hù)理文書的書寫人員應(yīng)該是誰(shuí)。根據(jù)護(hù)理職業(yè)的規(guī)定，護(hù)理文書應(yīng)該由注冊(cè)護(hù)士書寫，因此答案為A。其他選項(xiàng)均不符合規(guī)定。38．如患者口腔內(nèi)有真菌感染，應(yīng)選用的口腔護(hù)理液是()A、生理鹽水B、B、1%-3%過氧化氫溶液C、C、1%-4%碳酸氫鈉溶液D、0、02%洗必泰溶液E、0、1%醋酸溶液答案：C39．楊某，男，56歲，胃癌末期住院，人院后采用嗎啡口服給藥鎮(zhèn)痛。該藥用藥后主要不良反應(yīng)不包括()A、便秘B、惡心、嘔吐C、血小板減少D、直立性低血壓E、低血壓眩暈答案：C解析：本題考查對(duì)嗎啡口服給藥的不良反應(yīng)的了解。嗎啡是一種強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，常見的不良反應(yīng)包括便秘、惡心、嘔吐、低血壓眩暈等，但不包括血小板減少。因此，選項(xiàng)C為本題正確答案。40．休克早期臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是（）A、精神興奮.煩躁B、皮膚濕冷.蒼白或發(fā)紺C、血壓不變D、呼吸增快E、尿量減少答案：C41．患兒，女，3歲，診斷為血小板減少性紫癜。護(hù)士觀察口腔時(shí)發(fā)現(xiàn)唇及口腔黏膜散在瘀點(diǎn)，輕觸可出血。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意（）A、夾緊棉球B、禁忌漱口C、動(dòng)作輕柔D、先取下義齒E、棉球不可過濕答案：C解析：本題考查口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)?；純涸\斷為血小板減少性紫癜，口腔黏膜散在瘀點(diǎn)，輕觸可出血，說明患兒存在出血傾向，口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意動(dòng)作輕柔，避免刺激口腔黏膜，導(dǎo)致出血加重。因此，選項(xiàng)C正確。夾緊棉球、禁忌漱口、先取下義齒、棉球不可過濕都不是針對(duì)患兒出血傾向的特殊注意事項(xiàng)，故選項(xiàng)A、B、D、E均不正確。42．輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為()A、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B、寒戰(zhàn)、高熱C、呼吸困難、血壓下降D、瘙癢、皮疹E、少尿答案：A解析：本題考查輸血引起的溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。溶血反應(yīng)是指輸血后，由于供血者與受血者之間的血型不匹配或其他原因，導(dǎo)致輸血的紅細(xì)胞被破壞，釋放出大量的游離血紅蛋白和其他溶血產(chǎn)物，引起一系列的臨床表現(xiàn)。根據(jù)題干中“最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)”這一關(guān)鍵詞，可以排除選項(xiàng)B、C、D、E。而頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛是溶血反應(yīng)的常見表現(xiàn)，因此答案為A。43．患者入院后護(hù)士收集相關(guān)資料,以下不需要收集的資料是()A、患者的年齡、民族、職業(yè)、宗教信仰B、患者的對(duì)健康和疾病的認(rèn)識(shí)、精神及情緒狀態(tài)C、患者的現(xiàn)病史D、患者的手術(shù)、過敏史E、患者家庭成員的生活方式答案：E解析：本題考查護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，患者入院后護(hù)士需要收集的相關(guān)資料包括患者的個(gè)人基本信息、病史、手術(shù)、過敏史等，以便為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。選項(xiàng)A、B、C、D都是需要收集的資料，而選項(xiàng)E與患者的個(gè)人病情無關(guān)，不需要收集。因此，答案為E。44．男，30歲，低熱1月余，咳痰帶血五天，三年前患過胸膜炎，X線胸片示左肺尖密度不均陰影，ESR30mm／h，WBC8.0×109／L.為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最為重要（）A、PPD試驗(yàn)B、痰檢抗酸桿菌C、痰檢瘤細(xì)胞D、痰細(xì)菌培養(yǎng)E、胸部CT答案：B解析：本題考察的是對(duì)于患者的病情分析和診斷思路。根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，可以初步判斷為肺結(jié)核的可能性較大。因此，下列哪項(xiàng)檢查最為重要，應(yīng)該選擇能夠明確肺結(jié)核診斷的檢查方法。痰檢抗酸桿菌是肺結(jié)核的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，因此是最為重要的檢查方法。PPD試驗(yàn)可以用于肺結(jié)核的篩查，但不能明確診斷；痰檢瘤細(xì)胞和痰細(xì)菌培養(yǎng)可以排除其他疾病，但不能明確肺結(jié)核診斷；胸部CT可以提供更為詳細(xì)的影像學(xué)信息，但不能明確肺結(jié)核診斷。因此，答案為B。45．單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是（）A、梗阻的病因B、梗阻的時(shí)間C、梗阻的嚴(yán)重程度D、腸管壁有無血運(yùn)障礙E、有無并發(fā)癥答案：D解析：?jiǎn)渭冃阅c梗阻和絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別在于腸管壁有無血運(yùn)障礙。單純性腸梗阻是由于腸腔內(nèi)物質(zhì)阻塞引起的，腸管壁血運(yùn)正常；而絞窄性腸梗阻是由于腸管被扭轉(zhuǎn)或壓迫引起的，腸管壁血運(yùn)受到障礙。因此，選項(xiàng)D為正確答案。其他選項(xiàng)與兩種腸梗阻的區(qū)別無關(guān)。46．下列關(guān)于醫(yī)囑查對(duì)制度不正確的是：（）A、醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對(duì)、每日總對(duì)，包括醫(yī)囑單、執(zhí)行卡、各種標(biāo)識(shí)（飲食、護(hù)理級(jí)別、過敏、隔離等），設(shè)總查對(duì)登記本B、各項(xiàng)醫(yī)囑處理后，應(yīng)核對(duì)并簽名C、臨時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)第二人查對(duì)無誤后方可執(zhí)行，記錄執(zhí)行時(shí)間，執(zhí)行者簽名D、搶救患者時(shí)醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑，可立馬執(zhí)行，搶救完畢，醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑并簽名；安瓿留于搶救后再次核對(duì)E、對(duì)有疑問的醫(yī)囑須經(jīng)核實(shí)后，方可執(zhí)行答案：D解析：A、B、C、E選項(xiàng)都是正確的，只有D選項(xiàng)不正確。搶救患者時(shí)醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑也需要經(jīng)過第二人查對(duì)無誤后方可執(zhí)行，不能立即執(zhí)行。因此，選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。47．急性血源性化膿性骨髓炎最常見的發(fā)病部位為()A、脊椎B、骼骨C、澆骨小頭D、脛骨近端E、肱骨近端答案：D解析：本題考查急性血源性化膿性骨髓炎的發(fā)病部位。急性血源性化膿性骨髓炎是一種常見的骨髓炎癥，通常由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌引起，病變部位會(huì)出現(xiàn)骨髓炎癥狀，如局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等。根據(jù)常見的發(fā)病部位，可知最常見的是脛骨近端，因此答案為D。綜上所述，本題答案為D。48．輸液泵使用時(shí)應(yīng)高于患者心臟水平()。A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、60cm答案：C解析：輸液泵使用時(shí)應(yīng)高于患者心臟水平，這是為了保證輸液的順暢和安全。選項(xiàng)中給出了不同的高度，需要選擇正確的高度。根據(jù)常規(guī)的臨床操作經(jīng)驗(yàn)，輸液泵使用時(shí)應(yīng)高于患者心臟水平30cm左右，因此正確答案為C。49．男性,60歲,行肺段切除術(shù)后2小時(shí),病人自覺胸悶,呼吸急促,測(cè)血壓、脈搏均正常,見水封瓶?jī)?nèi)有少量淡紅色液體,水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)。考慮為()A、呼吸中樞抑制B、肺水腫C、胸腔內(nèi)出血D、引流管阻塞E、開放性氣胸答案：D解析：本題考查對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的識(shí)別和處理能力。根據(jù)題干中的信息，病人自覺胸悶、呼吸急促，血壓、脈搏均正常，水封瓶?jī)?nèi)有少量淡紅色液體，水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)，可以考慮為引流管阻塞。行肺段切除術(shù)后，術(shù)后引流管的留置是常規(guī)操作，目的是排出胸腔內(nèi)的積液和氣體，防止胸腔積液和張力性氣胸等并發(fā)癥的發(fā)生。如果引流管阻塞，胸腔內(nèi)積液和氣體無法排出，會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力升高，出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀。水封瓶?jī)?nèi)有淡紅色液體，說明胸腔內(nèi)可能有出血，但血壓、脈搏均正常，排除了出血過多導(dǎo)致的休克。水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)，說明胸腔內(nèi)壓力升高，胸腔內(nèi)積液和氣體無法排出。因此，本題答案為D，引流管阻塞。50．一位臨終患者向護(hù)士敘述：“我得病不怪別人，拜托你們盡力治療，有什么新療法，可以在我身上先試驗(yàn)。奇總是有的啊?！霸摶颊咛幵谛睦矸磻?yīng)的A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期答案：C51．禁用高蛋白飲食的病人是A、嚴(yán)重貧血病人B、腎病綜合征病人C、肝昏迷病人D、大手術(shù)后病人E、肺結(jié)核病人答案：C52．女性，75歲，有高血壓史20年，在家活動(dòng)時(shí)突覺頭暈，隨即倒地，急送醫(yī)院檢查，患者呈昏迷狀態(tài)，右側(cè)肢體偏癱，CT可見高密度影，最可能的診斷為（）A、腦梗死B、心源性休克C、急性心梗D、腦出血E、腎衰答案：D解析：根據(jù)題干中的病史和表現(xiàn)，患者突然倒地、昏迷、右側(cè)肢體偏癱，CT可見高密度影，最可能的診斷為腦出血。腦梗死和急性心梗通常不會(huì)出現(xiàn)肢體偏癱，心源性休克和腎衰也不會(huì)出現(xiàn)腦部CT異常表現(xiàn)。因此，答案為D。53．一患者行甲狀腺大部分切除術(shù)后，進(jìn)流食時(shí)出現(xiàn)嗆咳，發(fā)言低沉，但不嘶啞，可能是（）A、喉頭水腫B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷D、喉上神經(jīng)內(nèi)外側(cè)支損傷E、喉返神經(jīng)損傷答案：D54．對(duì)于一個(gè)椎管內(nèi)麻醉的病人，讓病人采取去枕仰臥位的主要目的是A、預(yù)防窒息B、預(yù)防肺部感染C、預(yù)防顱壓升高D、預(yù)防頭疼E、預(yù)防病人的腦水腫答案：D55．應(yīng)用干烤法滅菌時(shí)，正確的滅菌參數(shù)選擇是（）A、130℃，3小時(shí)B、140℃,2.5小時(shí)C、150℃,2小時(shí)D、160℃，1.5小時(shí)E、170℃，1小時(shí)答案：E56．由于藥物使用不當(dāng)所引起的損傷屬于（）A、物理性損傷B、化學(xué)性損傷C、心理性損傷D、生物性損傷E、機(jī)械性損傷答案：B57．護(hù)理工作中呼救電話接聽不詳或出診不及時(shí)造成嚴(yán)重后果的是（）A、疏忽大意B、瀆職C、侵權(quán)行為D、索禮E、違反法律法規(guī)答案：B58．寬繃帶常用于固定（）A、雙肩B、手腕C、頭部D、膝部E、腹部答案：B59．護(hù)理學(xué)碩士應(yīng)屆畢業(yè)生從事護(hù)理活動(dòng)的唯一合法憑證為（）A、護(hù)理學(xué)研究生學(xué)歷證書B、護(hù)士職業(yè)資格考試成績(jī)合格證書C、護(hù)理學(xué)碩士學(xué)位證書D、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書E、?？谱o(hù)士培訓(xùn)合格證書答案：D60．護(hù)士不慎被懷疑污染HIV的針頭刺傷,下列措施不正確的是()A、在傷口旁輕輕擠壓B、按壓傷口止血C、用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗D、用消毒液消毒,并包扎傷口E、報(bào)告醫(yī)務(wù)科.護(hù)理部.醫(yī)院感染管理部門答案：B61．患者男，41歲。足部被鐵釘扎傷后5天，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、肌肉強(qiáng)直、頻繁抽搐。首選的抗生素是A、甲硝喹B、青霉素C、紅霉素D、新諾明E、氧氟沙星答案：B62．一級(jí)防護(hù)覆蓋范圍不包括（）A、預(yù)撿分診點(diǎn)B、普通門（急）診C、普通病區(qū)D、病理檢查E、隔離留觀室答案：E63．判斷口對(duì)口人工呼吸法是否有效，首先觀察()A、口唇紫紺是否改善B、瞳孔是否縮小C、吹氣時(shí)阻力大小D、病人胸廓是否起伏E、劍突下隆起答案：D64．女孩,3歲,青紫型先天性心臟病。5天來發(fā)熱伴腹瀉,1天來頭痛、驚厥2次，右側(cè)肢體不能活動(dòng)，最可能的診斷是（）A、腦血栓B、腦出血C、結(jié)核性腦膜炎D、癲癰E、中毒性腦病答案：A65．男嬰,體重7.1kg,身長(zhǎng)65cm,頭圍41cm,前囟2cmX2cm,兩個(gè)中切牙正在萌生，腕部X線檢查可見2個(gè)骨化中心。該男嬰最可能的月齡是（)A、2-3個(gè)月B、4-5個(gè)月C、6-8個(gè)月D、9-10個(gè)月E、10-12個(gè)月答案：C66．首發(fā)癥狀常為四肢對(duì)稱性無力（）A、腦出血B、腦血栓形成C、短暫性腦缺血發(fā)作D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、吉蘭-巴雷綜合征答案：E67．少量咯血是指病人一天咯血量小于（）A、10mlB、50mlC、100mlD、150mlE、200ml答案：C68．孕婦最易并發(fā)哪種貧血A、惡性貧B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、以上都不是答案：B69．中凹臥位指（）A、床頭抬高10-15°，下肢抬高15-20°B、床頭抬高10-20°，下肢抬高20-25°C、床頭抬高10-20°，下肢抬高20-30°D、床頭抬高15-20°，下肢抬高20-30°答案：C70．指導(dǎo)病人取用避污紙的正確方法是（）A、掀頁(yè)撕取B、戴手套后抓取C、用鑷子夾取D、隨意撕取E、從頁(yè)面中間抓取答案：E71．心肺移植屬于（）A、單一移植B、聯(lián)合移植C、多器官移植D、器官簇移植E、單獨(dú)移植答案：B72．患者男性，50歲。因呼吸衰竭使用人工呼吸機(jī)。患者突然出現(xiàn)煩躁不安，皮膚潮紅，大汗淋漓，淺表靜脈充盈，球結(jié)膜充血水腫，此時(shí)應(yīng)立即A、加大氧流量B、增加呼吸頻率C、檢查有無氣道阻塞D、應(yīng)用呼吸興奮劑E、抽血做血?dú)夥治龃鸢福篊73．吳某，女，35歲。因活動(dòng)后呼吸困難，近半年進(jìn)行性加重，并有咳嗽、聲音嘶啞。病人既往有風(fēng)濕熱10年，常有扁桃體炎發(fā)生，經(jīng)醫(yī)生診斷為風(fēng)濕性心臟病。關(guān)于病人咳嗽原因的敘述錯(cuò)誤的是（）A、支氣管黏膜淤血B、支氣管黏膜水腫C、左心房擴(kuò)大壓迫左支氣管D、支氣管炎癥E、肺淤血答案：E74．乳腺癌常常發(fā)生于乳腺的哪個(gè)部位（）A、乳腺外上象限B、乳腺內(nèi)上象限.C、乳腺外下象限D(zhuǎn)、乳暈內(nèi)E、乳腺內(nèi)下象限答案：A75．患者男，48歲。診斷為消化性潰瘍，護(hù)士指導(dǎo)用藥時(shí)不正確的敘述是A、奧美拉唑可引起頭暈，用藥時(shí)不可開車B、硫糖鋁片應(yīng)在餐前1小時(shí)服用C、甲硝唑應(yīng)在餐前30分鐘服用D、氫氧化鋁應(yīng)在飯后1小時(shí)用E、服用西咪替丁應(yīng)注意觀察有無頭暈、乏力答案：C76．患者聶某，60歲，蜂蟄傷合并急性腎衰竭。遵醫(yī)囑連續(xù)性腎臟替代治療。連續(xù)性腎臟替代治療中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)靜脈壓及跨膜壓的變化,及早發(fā)現(xiàn)管路和濾器的凝血征兆。輕度凝血:可根據(jù)醫(yī)囑（）A、追加抗凝劑用量.調(diào)大血流速度.用生理鹽水沖洗血路管及濾器B、減少抗凝劑用量.減慢血流速度.用生理鹽水沖洗血路管及濾器C、減少抗凝劑用量.調(diào)大血流速度.用生理鹽水沖洗血路管及濾器D、追加抗凝劑用量.減慢血流速度.用生理鹽水沖洗血路管及濾器E、回血下機(jī)答案：A77．昏迷患者需用張口器時(shí)，應(yīng)從（）A、門齒放入B、舌底C、尖牙處放入D、臼齒處放入E、以上都不是答案：D解析：本題考查的是對(duì)于張口器的使用方法的了解。張口器是一種用于幫助患者張開口腔的醫(yī)療器械，常用于進(jìn)行口腔檢查、手術(shù)等操作。在使用張口器時(shí)，應(yīng)該選擇合適的位置放置，以避免對(duì)患者口腔造成不必要的傷害。選項(xiàng)A門齒放入和選項(xiàng)C尖牙處放入都不是正確的放置位置，因?yàn)殚T齒和尖牙處都比較敏感，放置張口器容易引起患者疼痛和不適。選項(xiàng)B舌底是錯(cuò)誤的放置位置，因?yàn)閺埧谄鞣旁谏嗟讜?huì)阻礙患者呼吸和吞咽。因此，正確的答案應(yīng)該是D臼齒處放入，因?yàn)榫数X處比較堅(jiān)固，不容易受到傷害，同時(shí)也不會(huì)影響患者的呼吸和吞咽。因此，本題的答案為D。78．6歲女孩,皮疹4天。一周前患呼吸道感染。體檢發(fā)現(xiàn)四肢伸面散在紫紅色斑丘疹，高出皮膚、手壓不褪色.初步考慮為（）A、濕疹B、蕁麻疹C、藥物性皮疹D、過敏性紫癜E、丘疹性蕁麻疹答案：D解析：根據(jù)題干中提到的四肢伸面散在紫紅色斑丘疹，高出皮膚、手壓不褪色，結(jié)合患者一周前患呼吸道感染的病史，初步考慮為過敏性紫癜。濕疹和蕁麻疹通常不會(huì)出現(xiàn)高出皮膚、手壓不褪色的癥狀，藥物性皮疹通常與藥物使用有關(guān)，而丘疹性蕁麻疹則是蕁麻疹的一種表現(xiàn)形式。因此，答案為D。79．下列哪項(xiàng)戴、脫無菌手套的操作是錯(cuò)誤的（）A、戴手套前先將手洗凈擦干B、核對(duì)手套外標(biāo)明的手套號(hào)碼，無菌日期C、取出滑石粉，用后放回袋內(nèi)D、戴好手套后，兩手置腰部水平以上E、脫手套時(shí)，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下答案：C解析：A選項(xiàng)是正確的，戴手套前應(yīng)該先將手洗凈擦干，以保證手部清潔。B選項(xiàng)是正確的，核對(duì)手套外標(biāo)明的手套號(hào)碼和無菌日期可以確保手套的質(zhì)量和無菌性。C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的，取出滑石粉后應(yīng)該將其放置在干凈的表面上，避免污染手套。D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的，戴好手套后應(yīng)該將手臂放下，避免手套滑落。E選項(xiàng)是正確的，脫手套時(shí)應(yīng)該將手套口翻轉(zhuǎn)脫下，避免手部接觸到外表面。綜上所述，選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。80．老年人、術(shù)后麻醉未醒、感覺遲鈍、休克等患者熱水袋應(yīng)低于（）℃A、50B、60C、65D、55E、45答案：A解析：本題考查對(duì)熱水袋使用的安全性知識(shí)。熱水袋是一種常見的家用物品，但如果使用不當(dāng)，可能會(huì)對(duì)人體造成傷害。老年人、術(shù)后麻醉未醒、感覺遲鈍、休克等患者的身體狀況較為脆弱，使用熱水袋時(shí)需要格外注意安全。根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)，熱水袋的溫度應(yīng)該控制在50℃以下，以免燙傷皮膚。因此，本題的正確答案為A選項(xiàng)，即熱水袋應(yīng)低于50℃。其他選項(xiàng)的溫度均過高，使用時(shí)可能會(huì)對(duì)身體造成傷害。81．董某,男,20歲。因車禍入院。身體評(píng)估:呼之不應(yīng)，問之不答，壓眶時(shí)可見痛苦表情和肢體躲避反應(yīng)。該病人的意識(shí)障礙屬于()A、嗜睡B、昏睡C、淺昏迷D、深昏迷E、腦死亡答案：C解析：根據(jù)病人的身體評(píng)估，呼之不應(yīng)，問之不答，壓眶時(shí)可見痛苦表情和肢體躲避反應(yīng)，可以判