PAGEPAGE12022年河南省開封市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識考試試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．心臟正常的起搏點(diǎn)為（）A、結(jié)間束B、房室束C、房室結(jié)D、竇房結(jié)E、普肯耶纖維答案：D解析：心臟的起搏點(diǎn)是指能夠發(fā)放起搏信號的組織或細(xì)胞。在正常情況下，心臟的起搏點(diǎn)為竇房結(jié)。竇房結(jié)位于右心房上部的上腔靜脈入口附近，是心臟內(nèi)最重要的起搏點(diǎn)，能夠發(fā)放60-100次/分的起搏信號，控制著心臟的收縮和舒張。因此，本題的正確答案為D，即竇房結(jié)。其他選項(xiàng)結(jié)間束、房室束、房室結(jié)、普肯耶纖維都不是心臟的起搏點(diǎn)。2．患者,男性,40歲,在高溫環(huán)境中強(qiáng)體力勞動后,先有大量出汗,然后四肢肌肉、腹壁肌肉陣發(fā)性痙攣和疼痛,遂來就診。該患者入院后首先應(yīng)做的輔助檢查是()A、血常規(guī)B、電解質(zhì)C、肝、腎功能D、心肌酶E、小便常規(guī)答案：B解析：該患者出現(xiàn)大量出汗、肌肉痙攣和疼痛，提示可能是電解質(zhì)紊亂引起的癥狀。因此，首先應(yīng)該進(jìn)行電解質(zhì)檢查，以確定是否存在電解質(zhì)紊亂。選項(xiàng)A、C、D、E與該病情無關(guān)，不是首選檢查。因此，答案為B。3．周女士，30歲。急性廣泛前壁心肌梗死，經(jīng)治療疼痛緩解，但病人煩躁不安，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分鐘，尿量每小時20ml。此情況為（）A、病情好轉(zhuǎn)B、心力衰竭C、腎衰竭D、心源性休克E、心律失常答案：D解析：本題考查對急性心肌梗死并發(fā)癥的識別和處理。根據(jù)病人的癥狀和體征，可以判斷其為心源性休克。心肌梗死后，由于心肌損傷導(dǎo)致心排血量下降，血壓降低，心率加快，尿量減少等表現(xiàn)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致心源性休克。治療應(yīng)及時糾正低血壓，增加心排血量，維持組織灌注。因此，本題答案為D。4．輸液時液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應(yīng)（）A、改變針頭方向B、更換針頭重新穿刺C、抬高輸液瓶位置D、局部熱敷E、用注射器推注答案：B解析：本題考查的是輸液時出現(xiàn)滴入不暢、局部腫脹的處理方法。根據(jù)常規(guī)操作，當(dāng)出現(xiàn)此情況時，應(yīng)該首先檢查針頭是否堵塞，如果堵塞應(yīng)該更換針頭重新穿刺。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)的處理方法不夠妥當(dāng)，不符合常規(guī)操作。5．乙醇拭浴全過程不得超過:()A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘答案：B解析：本題考查對乙醇拭浴的了解和操作規(guī)范。乙醇拭浴是一種常見的消毒方式，但使用不當(dāng)會對人體造成傷害。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，乙醇拭浴全過程不得超過20分鐘，因此正確答案為B。其他選項(xiàng)時間過長，可能會對人體產(chǎn)生不良影響。6．李某，男，58歲，上腹部創(chuàng)傷高位腸瘺5天，血壓100/65mmoHg.血ph7.2，Hco?15mmol/L,該患者酸堿失衡類型是（）A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：D解析：根據(jù)題干中給出的血?dú)夥治鼋Y(jié)果，血pH為7.2，HCO3-為15mmol/L，說明患者處于代謝性酸中毒狀態(tài)。因?yàn)榇x性酸中毒是由于體內(nèi)酸性物質(zhì)過多或堿性物質(zhì)丟失過多導(dǎo)致的，而呼吸性酸中毒則是由于呼吸系統(tǒng)功能障礙導(dǎo)致CO2排出不足而引起的。因此，選項(xiàng)A、C、E都不符合題意。選項(xiàng)B代表代謝性堿中毒，與題干中的血?dú)夥治鼋Y(jié)果不符，因此也不是正確答案。綜上所述，答案為D。7．患兒，男,7歲,因眼瞼水腫、肉眼血尿4天伴頭痛以急性腎小球腎炎收住入院，現(xiàn)已住院2周,家長詢問該患兒何時可以恢復(fù)正常生活，正確回答是（）A、尿沉渣檢查正常B、肉眼血尿消失C、血沉正常D、病后1~2個月E、水腫消退、血壓降至正常答案：A解析：本題考查對急性腎小球腎炎的了解。急性腎小球腎炎是一種以腎小球毛細(xì)血管基底膜損傷為主要特征的腎小球疾病，常見癥狀包括眼瞼水腫、肉眼血尿、頭痛等。治療通常需要住院觀察，恢復(fù)時間因人而異，但通常需要1-2個月。選項(xiàng)A中的尿沉渣檢查正常是判斷患者是否恢復(fù)的重要指標(biāo)之一，因此是正確答案。其他選項(xiàng)中，肉眼血尿消失、血沉正常、病后1-2個月都不能完全反映患者的恢復(fù)情況，而水腫消退、血壓降至正常只是部分恢復(fù)的表現(xiàn)，也不能作為判斷恢復(fù)的唯一標(biāo)準(zhǔn)。8．測血壓放氣速度:()A、1mmHg/秒B、2mmHg/秒C、3mmHg/秒D、4mmHg/秒E、5mmHg/秒答案：D解析：測血壓時，需要先充氣，然后逐漸放氣，觀察血壓計(jì)的指針或數(shù)字變化，確定血壓值。放氣速度是影響測量結(jié)果的一個因素，一般建議放氣速度為每秒3-5毫米汞柱。因此，本題的正確答案應(yīng)為C或D。根據(jù)常見的放氣速度范圍，選項(xiàng)D的4mmHg/秒是一個比較合理的答案。9．小明，14歲，因?qū)τ冶且砩系酿畀彅D壓后發(fā)生感染，此時局部忌用熱敷的主要原因是（）A、加重疼痛B、加重局部岀血C、掩蓋病情，難以確診D、可導(dǎo)致顱內(nèi)感染E、導(dǎo)致面部皮膚燙傷答案：D解析：本題考查對醫(yī)學(xué)常識的理解。痤瘡是一種常見的皮膚病，但如果擠壓后感染，就需要及時治療。在治療過程中，局部忌用熱敷的主要原因是可能導(dǎo)致顱內(nèi)感染。因?yàn)楸且砩系酿畀徫挥诿娌快o脈叢的區(qū)域，如果使用熱敷可能會導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入面部靜脈叢，從而引起顱內(nèi)感染。因此，正確答案為D。其他選項(xiàng)都與熱敷無關(guān)或者不正確。10．患者李某,上消化道大出血,乙肝"大三陽"。急救過程中,護(hù)士小張的手部被大量血液污染,此時,小張應(yīng)()A、反復(fù)洗手B、用肥皂水浸泡雙手C、先洗手,再用手消毒劑搓洗2分鐘D、先用手消毒劑搓洗2分鐘,再洗手E、采用外科洗手消毒法答案：D解析：本題考查醫(yī)護(hù)人員在接觸患者血液后的手衛(wèi)生措施。正確的手衛(wèi)生措施應(yīng)該是先用手消毒劑搓洗2分鐘，再洗手。因?yàn)槭窒緞┛梢匝杆贇缃^大部分細(xì)菌和病毒，而洗手則可以清洗掉殘留的污染物。選項(xiàng)A和B都沒有使用手消毒劑，不能有效殺滅細(xì)菌和病毒；選項(xiàng)C雖然使用了手消毒劑，但沒有先清洗掉污染物，不符合正確的手衛(wèi)生順序；選項(xiàng)E是外科手消毒法，適用于手術(shù)等高風(fēng)險操作，不適用于此情況。因此，正確答案為D。11．大量痰是指24小時痰量超過（）mlA、10mlB、30mlC、50mlD、80mlE、100ml答案：E解析：本題考查對醫(yī)學(xué)術(shù)語的理解。大量痰是指24小時痰量超過100ml，因此答案為E。其他選項(xiàng)均低于臨床定義的大量痰。12．消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A、出血B、癌變C、慢性穿孔D、幽門梗阻E、急性穿孔答案：A解析：本題考查消化性潰瘍的并發(fā)癥。消化性潰瘍是指胃或十二指腸黏膜發(fā)生的潰瘍，常見癥狀為上腹痛、飽脹、惡心、嘔吐等。消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等。其中，出血是最常見的并發(fā)癥，約占消化性潰瘍并發(fā)癥的50%以上。因此，本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)中，癌變是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，但發(fā)生率較低；慢性穿孔和幽門梗阻也較少見；急性穿孔則是一種急性危重癥，但發(fā)生率也較低。13．原發(fā)性腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)下面不正確的是（）A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、水腫D、高脂血癥E、高血壓答案：E解析：原發(fā)性腎病綜合癥是一種以腎小球病變?yōu)橹鞯哪I臟疾病，其臨床表現(xiàn)主要包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥等。其中，高血壓雖然常見于腎臟疾病，但并非原發(fā)性腎病綜合癥的典型表現(xiàn)，因此選項(xiàng)E不正確。14．醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為:()A、外源性醫(yī)院感染B、內(nèi)源性醫(yī)院感染C、外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染D、交叉感染E、自身感染答案：C解析：本題考查醫(yī)院感染的分類。醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，患者在接受醫(yī)療過程中，由于各種原因而感染的疾病。按照病原體的來源，醫(yī)院感染可分為外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染。外源性醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院中感染的病原體來自醫(yī)院外部環(huán)境，如手術(shù)刀、注射器等醫(yī)療器械、醫(yī)護(hù)人員、患者家屬等。內(nèi)源性醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院中感染的病原體來自自身，如腸道菌群、呼吸道菌群等。交叉感染是指患者在醫(yī)院中感染的病原體來自其他患者或醫(yī)護(hù)人員，如病房內(nèi)多人共用的醫(yī)療器械、空氣傳播等。自身感染是指患者在醫(yī)院中感染的病原體來自自身，但不屬于內(nèi)源性醫(yī)院感染，如手術(shù)后切口感染等。綜上所述，本題答案為C。15．急性中毒病人，當(dāng)診斷不明時，應(yīng)選擇的洗胃液是()A、1:15000高錳酸鉀B、溫開水或生理鹽水C、牛奶D、3％過氧化氫E、2％-4％碳酸氫鈉答案：B解析：本題考查的是對急性中毒病人的處理方法。當(dāng)診斷不明時，應(yīng)選擇溫開水或生理鹽水進(jìn)行洗胃。原因是溫開水或生理鹽水對大多數(shù)毒物都有稀釋和清洗的作用，同時不會對胃黏膜造成刺激和損傷。其他選項(xiàng)中，1:15000高錳酸鉀、牛奶、3％過氧化氫、2％-4％碳酸氫鈉都不是常規(guī)的洗胃液，且可能會對病人造成更大的傷害。因此，本題的正確答案是B。16．劉某，女,79歲。因低熱、乏力、盜汗2個月,加重伴咳嗽、咳痰1周，入院進(jìn)一步診治。下列關(guān)于該病人留取痰標(biāo)本的方法,不妥的是()A、晨起后清水漱口數(shù)次后留取痰標(biāo)本B、用力咳出深部第一口痰并留取C、痰液留取后應(yīng)盡量于2小時內(nèi)送檢D、如果病人無痰,需經(jīng)纖維支氣管鏡留取標(biāo)本E、盡可能在抗生素使用(或更換)前留取痰標(biāo)本答案：D解析：本題考查的是留取痰標(biāo)本的方法，正確的留取方法可以提高痰液檢測的準(zhǔn)確性，有助于診斷和治療。選項(xiàng)A、B、C、E都是正確的留取方法，而選項(xiàng)D則是錯誤的。經(jīng)纖維支氣管鏡留取痰標(biāo)本是一種侵入性的操作，不是常規(guī)的留取方法，只有在必要時才會采用。因此，選項(xiàng)D是本題的正確答案。17．急性中毒病人，當(dāng)診斷不明時，應(yīng)選擇的洗胃液是()A、1:15000高錳酸鉀B、溫開水或生理鹽水C、牛奶D、3％過氧化氫E、2％-4％碳酸氫鈉答案：B解析：本題考查的是急性中毒病人的處理方法。當(dāng)診斷不明時，應(yīng)選擇溫開水或生理鹽水進(jìn)行洗胃。原因是溫開水或生理鹽水對大多數(shù)毒物都有稀釋和清洗的作用，同時不會對胃黏膜造成刺激和損傷。其他選項(xiàng)中，1:15000高錳酸鉀、牛奶、3％過氧化氫、2％-4％碳酸氫鈉都不是常規(guī)的洗胃液，且可能會對病人造成更大的傷害。因此，本題的正確答案是B。18．護(hù)士長應(yīng)于一般不良事件發(fā)生（）日內(nèi)，嚴(yán)重不良事件發(fā)生（）日內(nèi)組織全科人員進(jìn)行分析討論，提出處理意見及防范措施。A、10，1-3B、10，1C、7，1-3D、7-10，1E、7-10，3答案：C解析：本題考查護(hù)士長在不良事件發(fā)生后的應(yīng)對措施。正確答案為C，即一般不良事件發(fā)生后應(yīng)在7天內(nèi)組織全科人員進(jìn)行分析討論，嚴(yán)重不良事件發(fā)生后應(yīng)在1-3天內(nèi)進(jìn)行分析討論。這是醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)的質(zhì)量管理措施，旨在及時發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、提出改進(jìn)措施，以提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平。其他選項(xiàng)中，時間范圍和要求不符合規(guī)定，因此不是正確答案。19．醫(yī)療事故的構(gòu)成要件不正確的是（）A、主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B、行為的違法性C、過失造成患者人身傷害，即違法行為的后果D、過失行為和后果行為之間存在因果關(guān)系E、主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及患者答案：E解析：本題考查醫(yī)療事故的構(gòu)成要件。醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括主體、行為的違法性、過失造成患者人身傷害，即違法行為的后果，過失行為和后果行為之間存在因果關(guān)系。選項(xiàng)A、B、C、D均為構(gòu)成要件，而選項(xiàng)E中的主體為醫(yī)療機(jī)構(gòu)及患者，不符合醫(yī)療事故的構(gòu)成要件，故選E。20．流動水洗手時,要認(rèn)真揉搓雙手至少()A、.10秒B、15秒C、20秒D、30秒E、40秒答案：E解析：本題考查的是正確洗手的時間。根據(jù)衛(wèi)生專家的建議，正確洗手的時間應(yīng)該在20秒以上，而最好的時間是40秒。因此，本題的正確答案為E。21．對排便異常的描述，下列錯誤的是()A、上消化道出血病人為柏油樣便B、痔瘡病人排便后有鮮血滴出C、膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色D、腸套疊病人可有果醬樣便E、痢疾病人常為膿血便答案：C解析：A.上消化道出血病人為柏油樣便，是正確的描述。因?yàn)樯舷莱鲅难航?jīng)過胃酸的作用后，會變成黑色，粘稠如柏油，稱為柏油樣便。B.痔瘡病人排便后有鮮血滴出，是正確的描述。因?yàn)橹摊徥侵蹦c或肛門靜脈曲張，容易破裂出血，排便時會有鮮紅色的血液滴出。C.膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色，是錯誤的描述。因?yàn)槟懼歉闻K分泌的，經(jīng)過膽管排入十二指腸，如果膽道完全阻塞，糞便會變成灰白色，而不是暗黑色。D.腸套疊病人可有果醬樣便，是正確的描述。因?yàn)槟c套疊是指腸道的一段向內(nèi)套入另一段腸道，造成腸道阻塞，糞便在阻塞處積聚，形成果醬樣便。E.痢疾病人常為膿血便，是正確的描述。因?yàn)榱〖彩怯杉?xì)菌感染引起的腸道疾病，病人常常出現(xiàn)腹瀉、腹痛、膿血便等癥狀。22．下列各項(xiàng)中病死率最高的腦卒中類型為（）A、腦血栓形成B、腦栓塞C、TIAD、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：D解析：腦卒中是指由于腦血管疾病引起的腦功能障礙，包括腦血栓形成、腦栓塞、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等類型。病死率是指患者因疾病死亡的比例，是評估疾病嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，腦出血是腦卒中類型中病死率最高的，其病死率可達(dá)到30%以上。腦出血是指腦內(nèi)血管破裂導(dǎo)致腦組織出血，病情嚴(yán)重，容易引起腦水腫、顱內(nèi)壓增高等并發(fā)癥，治療難度大。其他腦卒中類型的病死率相對較低，腦血栓形成和腦栓塞的病死率約為10%左右，TIA的病死率很低，蛛網(wǎng)膜下腔出血的病死率也較低，但其后遺癥較多。因此，本題的正確答案為D，即腦出血是腦卒中類型中病死率最高的。23．陳女士，56歲，深靜脈血栓抗凝治療期間，測得凝血時間22分鐘，有輕度牙齦出血的護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、減少抗凝藥物劑量B、請示醫(yī)師調(diào)整用量C、維持原用藥劑量D、立即停止用藥E、鼓勵病人下地活動答案：B解析：本題考查護(hù)理干預(yù)措施。凝血時間延長，說明抗凝治療效果良好，但同時也增加了出血的風(fēng)險。牙齦出血是常見的輕度出血癥狀，應(yīng)及時采取護(hù)理措施。選項(xiàng)A和D都是極端的干預(yù)措施，不符合實(shí)際情況。選項(xiàng)C維持原用藥劑量可能會加重出血風(fēng)險。選項(xiàng)E鼓勵病人下地活動與凝血時間和牙齦出血無關(guān)，不是最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施。因此，最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是請示醫(yī)師調(diào)整用量，以減少出血風(fēng)險。故選B。24．患者，女，40歲，因術(shù)后長期臥床，已三天未解大便，行飲食指導(dǎo)后效果不明顯，遵醫(yī)囑予以灌腸，灌腸液的溫度為（）A、39–40度B、39–41度C、38–41度D、38–40度E、38–42度答案：B解析：本題考查對灌腸的基本知識。灌腸是一種通過直腸將液體注入腸道的方法，以刺激腸道蠕動，促進(jìn)排便。灌腸液的溫度應(yīng)該與人體溫度接近，一般在39-41度之間。選項(xiàng)中只有B符合要求，故選B。25．吞咽障礙評定時,某患者喝30ml水,兩次以上喝完,沒有發(fā)生嗆咳,該患者飲水試驗(yàn)結(jié)果屬于幾級()A、IB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、V答案：B解析：本題考查吞咽障礙評定中的飲水試驗(yàn)。飲水試驗(yàn)是評定吞咽障礙的常用方法之一，通過觀察患者飲水的過程和結(jié)果來判斷吞咽功能的情況。根據(jù)飲水試驗(yàn)的結(jié)果，可以將吞咽障礙分為五個級別，分別為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ級。本題中，患者喝30ml水兩次以上，沒有發(fā)生嗆咳，說明患者的吞咽功能較好，可以排除Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ級。根據(jù)飲水試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)患者能夠連續(xù)喝兩次以上30ml水，且沒有發(fā)生嗆咳時，屬于Ⅱ級。因此，本題答案為B。26．絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)性隱痛C、持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇D、全腹脹痛E、刀割樣疼痛答案：C27．護(hù)士處理醫(yī)囑時,應(yīng)先執(zhí)行()A、停止醫(yī)囑B、臨時醫(yī)囑C、臨時備用醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、新開的長期醫(yī)囑答案：B解析：本題考查護(hù)士處理醫(yī)囑的順序。根據(jù)醫(yī)囑的性質(zhì)和用途，應(yīng)該先執(zhí)行臨時醫(yī)囑，因?yàn)榕R時醫(yī)囑通常是針對病情變化或突發(fā)情況而制定的，需要及時執(zhí)行以保證患者的治療效果和安全。其他選項(xiàng)中，停止醫(yī)囑是指已經(jīng)執(zhí)行的醫(yī)囑需要停止，不是處理醫(yī)囑的順序；臨時備用醫(yī)囑和長期備用醫(yī)囑是指在某些情況下，醫(yī)生會為患者制定備用醫(yī)囑，以備不時之需，但不是處理醫(yī)囑的順序；新開的長期醫(yī)囑是指醫(yī)生為患者制定的長期治療計(jì)劃，需要在臨床上逐步執(zhí)行，不是處理醫(yī)囑的順序。因此，本題的正確答案是B。28．糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A、四肢麻木B、冠心病C、酮癥酸中毒D、糖尿病大血管病變E、糖尿病視網(wǎng)膜病變答案：C解析：本題考查糖尿病的急性并發(fā)癥。糖尿病的急性并發(fā)癥包括酮癥酸中毒、高滲性昏迷、乳酸酸中毒等。其中，酮癥酸中毒是最常見的急性并發(fā)癥，是由于血糖過高，胰島素不足，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪分解代謝增加，產(chǎn)生大量酮體，引起血液酸中毒。因此，本題答案為C。其他選項(xiàng)均為糖尿病的慢性并發(fā)癥，如四肢麻木是糖尿病神經(jīng)病變的表現(xiàn)，冠心病是糖尿病心血管病變的表現(xiàn)，糖尿病大血管病變和糖尿病視網(wǎng)膜病變分別是糖尿病的血管病變和眼部病變的表現(xiàn)。29．診斷膀胱破裂最簡易的方法是（）A、恥骨上膀胱穿刺B、腹腔穿刺C、膀胱鏡檢查D、導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)E、CT檢查答案：D解析：膀胱破裂是一種嚴(yán)重的急性腹部疾病，常見于腹部外傷或手術(shù)后。診斷膀胱破裂的最簡易方法是導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)。導(dǎo)尿可排除尿道狹窄或阻塞，膀胱注水試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)膀胱破裂的存在。其他檢查如膀胱鏡檢查和CT檢查也可用于診斷，但相對于導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)來說，它們的操作復(fù)雜，費(fèi)用高昂，不適用于急診情況。因此，D選項(xiàng)是最簡易的診斷膀胱破裂的方法。30．可導(dǎo)致脈率減慢的是（）A、顱內(nèi)壓增高B、貧血C、冠心病心絞痛D、急性左心衰E、心源性休克答案：A解析：本題考查的是脈率減慢的原因。脈率是指單位時間內(nèi)心臟跳動的次數(shù)，通常以每分鐘跳動次數(shù)來計(jì)算。脈率減慢是指心臟跳動次數(shù)減少，常見的原因有以下幾種：A.顱內(nèi)壓增高：顱內(nèi)壓增高會導(dǎo)致腦血管收縮，腦血流量減少，從而引起脈率減慢。B.貧血：貧血會導(dǎo)致心臟輸出量減少，從而引起脈率減慢。C.冠心病心絞痛：冠心病心絞痛會導(dǎo)致心肌缺血，心肌收縮力減弱，從而引起脈率減慢。D.急性左心衰：急性左心衰會導(dǎo)致心臟輸出量減少，從而引起脈率減慢。E.心源性休克：心源性休克會導(dǎo)致心臟輸出量減少，從而引起脈率減慢。綜上所述，本題正確答案為A。31．糖尿病酸中毒患者,首先應(yīng)靜脈補(bǔ)充()A、等滲氯化鈉溶液B、低滲氯化鈉溶C、10%葡萄糖液D、5%碳酸氫鈉溶液E、5%葡萄糖氯化鈉溶液答案：A解析：糖尿病酸中毒是由于血糖過高，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)過多，血液酸性增加所引起的一種嚴(yán)重的代謝性酸中毒。治療糖尿病酸中毒的首要措施是糾正酸中毒，而靜脈補(bǔ)充等滲氯化鈉溶液可以糾正酸中毒，因此選項(xiàng)A為正確答案。低滲氯化鈉溶液不能糾正酸中毒，10%葡萄糖液和5%葡萄糖氯化鈉溶液會增加血糖，加重酸中毒，5%碳酸氫鈉溶液雖然可以中和酸，但會導(dǎo)致堿中毒，因此這些選項(xiàng)都不是最佳選擇。32．可導(dǎo)致脈率減慢的是（）A、顱內(nèi)壓增高B、貧血C、冠心病心絞痛D、急性左心衰E、心源性休克答案：A解析：本題考查的是脈率減慢的原因。脈率是指心臟每分鐘跳動的次數(shù)，通常成年人的脈率在60-100次/分鐘之間。脈率減慢可能是由于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的問題或者其他身體狀況引起的。選項(xiàng)A：顱內(nèi)壓增高會影響腦血流量，導(dǎo)致腦缺氧，從而引起脈率減慢。選項(xiàng)B：貧血會導(dǎo)致心臟需要更多的氧氣來維持正常的功能，因此心臟會加快跳動以提供更多的氧氣，而不是減慢脈率。選項(xiàng)C：冠心病心絞痛是由于冠狀動脈供血不足引起的，不會直接影響脈率。選項(xiàng)D：急性左心衰是由于心臟泵血功能受損引起的，可能會導(dǎo)致心率加快或減慢，因此不能確定其是否會導(dǎo)致脈率減慢。選項(xiàng)E：心源性休克是由于心臟泵血功能嚴(yán)重受損引起的，可能會導(dǎo)致心率加快或減慢，因此不能確定其是否會導(dǎo)致脈率減慢。綜上所述，選項(xiàng)A是正確答案。33．關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康宣傳教育管理的敘述錯誤的是()A、引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民及時報告發(fā)熱患者相關(guān)信息B、鞏固新冠肺炎預(yù)防措施,如常通風(fēng)、勤洗手、保持社交距離、共餐等C、倡導(dǎo)個人承擔(dān)傳染病防控社會責(zé)任的意識和行為D、設(shè)置新冠肺炎疫情防治健康科普專欄E、充分發(fā)揮家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)作用,加強(qiáng)新冠肺炎疫情防治知識宣傳普及,推廣普及中醫(yī)防病知識答案：B解析：本題考查基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康宣傳教育管理的相關(guān)知識。選項(xiàng)A、C、D、E均為正確的敘述，符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康宣傳教育管理的要求。選項(xiàng)B中提到“共餐”不屬于新冠肺炎預(yù)防措施之一，因此選項(xiàng)B是錯誤的敘述。故選B。34．指導(dǎo)出院后繼續(xù)服藥的患者應(yīng)該()服藥A、按時、正確、安全B、按時、足量、正確C、按時、足量、全程D、規(guī)律、全程、足量E、根據(jù)不適隨時調(diào)節(jié)答案：A解析：本題考查出院后患者繼續(xù)服藥的指導(dǎo)。正確的指導(dǎo)應(yīng)該包括三個方面：時間、劑量和方法。選項(xiàng)A中的“按時、正確、安全”恰好涵蓋了這三個方面，因此是正確答案。選項(xiàng)B中的“足量”雖然也是重要的，但是沒有涵蓋“安全”的概念。選項(xiàng)C中的“全程”雖然也是重要的，但是沒有涵蓋“正確”的概念。選項(xiàng)D中的“規(guī)律”雖然也是重要的，但是沒有涵蓋“安全”的概念。選項(xiàng)E中的“根據(jù)不適隨時調(diào)節(jié)”雖然也是重要的，但是沒有涵蓋“正確”和“安全”的概念。因此，選項(xiàng)A是正確答案。35．吳某,男，36歲，因腦外傷后昏迷入院，護(hù)士為其留置鼻胃管提供營養(yǎng)，插管至15cm處時要將其頭部托起的目的是()A、加大咽喉部通道的弧度B、以免損傷食管黏膜C、減輕病人痛苦D、避免出現(xiàn)惡心E、使喉部肌肉放松便于插入答案：A解析：本題考查對于鼻胃管插入的相關(guān)知識。插管時要將病人頭部托起的目的是加大咽喉部通道的弧度，使插管更加順暢，避免損傷食管黏膜。因此，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B、C、D、E都不是插管時將病人頭部托起的目的。36．病室最適宜的相對濕度為（）A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、50%~60%E、70%~80%答案：D解析：病房內(nèi)的相對濕度應(yīng)該控制在50%~60%之間，這是因?yàn)橄鄬穸冗^高會導(dǎo)致細(xì)菌、霉菌滋生，空氣中的細(xì)菌、病毒等微生物易于在高濕度環(huán)境下傳播，從而增加感染的風(fēng)險；相對濕度過低則會導(dǎo)致空氣干燥，使得呼吸道黏膜失去保護(hù)，易于感染呼吸道疾病。因此，病房內(nèi)的相對濕度應(yīng)該控制在50%~60%之間，以保證病人的健康。故選D。37．由主細(xì)胞分泌的物質(zhì)是()A、鹽酸B、胃蛋白酶原C、內(nèi)因子D、堿性黏液E、促胃液素答案：B解析：本題考查的是胃的生理功能。胃主要分泌胃酸和胃蛋白酶原，其中胃蛋白酶原是由主細(xì)胞分泌的物質(zhì)，它可以被胃酸激活成為胃蛋白酶，參與蛋白質(zhì)的消化。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)中，鹽酸是胃酸的主要成分，內(nèi)因子是由壁細(xì)胞分泌的物質(zhì)，促胃液素是由十二指腸上皮細(xì)胞分泌的物質(zhì)，堿性黏液是由頸部細(xì)胞分泌的物質(zhì)，都與主細(xì)胞無關(guān)。38．腹外疝容易嵌頓的是（）A、斜疝B、直疝C、股疝D(zhuǎn)、臍疝E、切口疝答案：C39．病人姚某，男，28歲，持續(xù)高熱數(shù)天，每日體溫最高40.3℃，最低39.0℃,此熱型符合（）A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、異常熱答案：B解析：本題考查熱型的判斷。根據(jù)題干中提供的信息，病人姚某的高熱持續(xù)數(shù)天，每日體溫最高40.3℃，最低39.0℃，這種熱型屬于弛張熱。稽留熱是指熱度波動小，每日體溫變化不超過1℃；間歇熱是指熱度波動大，每日體溫變化超過1℃，但有規(guī)律地出現(xiàn)發(fā)熱和退熱的交替；不規(guī)則熱是指熱度波動大，每日體溫變化超過1℃，但沒有規(guī)律地出現(xiàn)發(fā)熱和退熱的交替；異常熱是指熱度超過正常范圍，但沒有規(guī)律地出現(xiàn)發(fā)熱和退熱的交替。因此，本題答案為B。40．多發(fā)性硬化的病人首發(fā)癥狀常見（）A、視力障礙B、肢體無力C、感覺異常D、共濟(jì)失調(diào)E、精神癥狀答案：B41．不符合醫(yī)囑查對制度相關(guān)要求的是（）A、醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對、每日總對；B、單線班處理的醫(yī)囑，由下一班負(fù)責(zé)查對；C、臨時執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)第二人查對無誤后方可執(zhí)行，記錄執(zhí)行時間，執(zhí)行者簽名。D、護(hù)士搶救患者時接到醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑，請第二人核對藥物無誤后即執(zhí)行。E、搶救完畢，醫(yī)師補(bǔ)開醫(yī)囑并簽名；安瓿留于搶救后再次核對答案：D42．張某，男，43歲。患“十二指腸潰瘍”10余年，因“反復(fù)上腹飽脹不適1個月，大量嘔吐，嘔吐宿食1天”就診，該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、出血B、消化道穿孔C、幽門梗阻D、賁門梗阻E、胃癌答案：C解析：本題考查對十二指腸潰瘍并發(fā)癥的了解。根據(jù)題干中的“反復(fù)上腹飽脹不適1個月，大量嘔吐，嘔吐宿食1天”，可以判斷該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是幽門梗阻。因?yàn)橛拈T梗阻是指幽門部位狹窄或阻塞，導(dǎo)致胃內(nèi)容物不能順利排出，從而引起嘔吐、上腹脹痛等癥狀。而其他選項(xiàng)如出血、消化道穿孔、賁門梗阻和胃癌，雖然也是十二指腸潰瘍的并發(fā)癥，但與題干描述的癥狀不符。因此，本題的正確答案是C。43．腰穿后最常見的并發(fā)癥為（）A、低顱壓頭痛B、腦脊液漏C、腦出血D、腦炎E、穿刺點(diǎn)感染答案：A解析：腰穿是一種常見的臨床檢查方法，但在操作過程中也存在一定的風(fēng)險。腰穿后最常見的并發(fā)癥是低顱壓頭痛，因?yàn)樵谘┻^程中，穿刺針刺破硬腦膜和蛛網(wǎng)膜，導(dǎo)致腦脊液流出，使顱內(nèi)壓力下降，引起頭痛。其他并發(fā)癥包括腦脊液漏、腦出血、腦炎和穿刺點(diǎn)感染等，但發(fā)生率較低。因此，本題答案為A。44．會陰擦洗一般擦洗幾遍()A、一遍B、兩遍C、三遍D、四遍E、五遍答案：C解析：本題考查的是會陰擦洗的操作次數(shù)。會陰擦洗是指用溫水或藥水將會陰部位擦洗干凈，以達(dá)到清潔衛(wèi)生的目的。一般情況下，會陰擦洗需要擦洗三遍，以確保徹底清潔。因此，本題的答案為C選項(xiàng)，即三遍。45．下列有關(guān)醫(yī)療與護(hù)理文件管理要求的描述正確的一項(xiàng)是()A、患者不得復(fù)印醫(yī)囑單B、未經(jīng)護(hù)士同意,患者不得隨意翻閱C、患者出院后,特別記錄單送病案室保存2年D、醫(yī)療與護(hù)理文件按規(guī)定放置,用后必須放回原處E、發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時,封存的病歷資料不可以是復(fù)印件答案：D解析：本題考查醫(yī)療與護(hù)理文件管理要求。選項(xiàng)A錯誤，患者可以復(fù)印醫(yī)囑單；選項(xiàng)B錯誤，患者有權(quán)查看自己的病歷資料；選項(xiàng)C錯誤，特別記錄單應(yīng)該保存5年；選項(xiàng)E錯誤，封存的病歷資料可以是復(fù)印件。正確答案為D，醫(yī)療與護(hù)理文件按規(guī)定放置，用后必須放回原處。46．關(guān)于護(hù)理不良事件處理與報告制度,哪項(xiàng)是錯誤的?()A、視護(hù)理不良事件造成的后果決定是否上報B、對于主動上報不良事件的科室或責(zé)任人,根據(jù)給病人造成的后果,經(jīng)護(hù)理部討論減輕或免于處罰C、對防范不良事件首先提出建議的科室和個人給予表揚(yáng)D、對主動上報不良事件的非責(zé)任護(hù)士給予表揚(yáng)答案：A解析：本題考查的是護(hù)理不良事件處理與報告制度的相關(guān)知識。根據(jù)護(hù)理不良事件處理與報告制度的規(guī)定，任何一起護(hù)理不良事件都應(yīng)該上報，不應(yīng)該視后果輕重而決定是否上報，因此選項(xiàng)A是錯誤的。選項(xiàng)B、C、D都是正確的，對于主動上報不良事件的科室或責(zé)任人，可以根據(jù)給病人造成的后果，經(jīng)護(hù)理部討論減輕或免于處罰；對防范不良事件首先提出建議的科室和個人給予表揚(yáng)；對主動上報不良事件的非責(zé)任護(hù)士也應(yīng)該給予表揚(yáng)。因此，本題的正確答案是A。47．各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退.腹瀉等癥狀監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等可疑患者及時開展實(shí)驗(yàn)室檢測，對病例應(yīng)在()小時內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。A、1B、2C、3D、4E、5答案：B解析：本題考查對于疫情監(jiān)測和報告的相關(guān)知識。根據(jù)題干中的關(guān)鍵詞“發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退.腹瀉等癥狀監(jiān)測”和“對病例應(yīng)在()小時內(nèi)通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報”，可以推斷出本題考查的是疫情監(jiān)測和報告的時間要求。根據(jù)題干中的“一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等可疑患者及時開展實(shí)驗(yàn)室檢測”，可以推斷出應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)可疑患者后盡快進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測。因此，正確答案應(yīng)該是在發(fā)現(xiàn)可疑患者后的較短時間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，即應(yīng)該在2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，故選B。48．林某，男，49歲。因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史，以下不屬于護(hù)士重點(diǎn)評估的內(nèi)容是()A、誘因B、腹痛的部位、性質(zhì)和程度C、體位D、營養(yǎng)狀態(tài)E、伴隨癥狀答案：D解析：本題考查護(hù)士對于病人評估的重點(diǎn)內(nèi)容的掌握。根據(jù)題干中的信息，病人因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史。因此，護(hù)士需要對病人進(jìn)行全面的評估，包括誘因、腹痛的部位、性質(zhì)和程度、體位、伴隨癥狀等方面。而營養(yǎng)狀態(tài)雖然也是病人評估的重要內(nèi)容之一，但在本題中并不屬于護(hù)士重點(diǎn)評估的內(nèi)容。因此，本題的正確答案為D。49．下列醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生的指征不包括（）A、接觸患者前B、無菌操作前C、接觸患者后D、從同一患者身體一個部位移動到另一部位時E、接觸患者周圍環(huán)境后答案：D解析：手衛(wèi)生是指通過洗手、擦手或消毒手的方式，去除手上的病原體，以預(yù)防醫(yī)院感染的一種重要措施。根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的工作特點(diǎn)和手衛(wèi)生的原則，進(jìn)行手衛(wèi)生的指征包括：A.接觸患者前：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者之前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以避免將手上的病原體傳播給患者。B.無菌操作前：醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行無菌操作之前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以避免將手上的病原體帶入手術(shù)部位，影響手術(shù)效果。C.接觸患者后：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者之后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以避免將患者身上的病原體傳播給其他患者或醫(yī)務(wù)人員。E.接觸患者周圍環(huán)境后：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者周圍環(huán)境之后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以避免將環(huán)境中的病原體傳播給患者或其他人員。D.從同一患者身體一個部位移動到另一部位時：這個選項(xiàng)并不是進(jìn)行手衛(wèi)生的指征，因?yàn)樵谕换颊呱眢w的不同部位之間移動并不會增加手上病原體的數(shù)量，也不會增加傳播病原體的風(fēng)險。綜上所述，選項(xiàng)D不屬于進(jìn)行手衛(wèi)生的指征。50．下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是()A、文字生動、形象B、記錄及時、準(zhǔn)確C、內(nèi)容簡明扼要D、醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確E、記錄者簽全名答案：A解析：本題考查的是護(hù)理文件書寫的要求。護(hù)理文件是護(hù)理工作中必不可少的一部分，它記錄了患者的病情、護(hù)理措施、效果等信息，對于醫(yī)護(hù)人員的工作和患者的治療都有著重要的意義。因此，護(hù)理文件的書寫要求非常嚴(yán)格，必須做到文字準(zhǔn)確、規(guī)范、清晰、簡明扼要、及時、完整等。選項(xiàng)A表示文字生動、形象，這并不是護(hù)理文件書寫的要求，因此不符合題意，是本題的正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E都是護(hù)理文件書寫的要求，分別是記錄及時、準(zhǔn)確、內(nèi)容簡明扼要、醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確、記錄者簽全名，因此都不是本題的答案。51．患者，女性，65歲。以急性膽囊炎收入院。測體溫39.6℃，查白細(xì)胞21×10/L，心肺功能基本正常。目前首選的治療是A、胃腸減壓B、抗感染治療C、禁飲食D、輸液E、急診手術(shù)答案：E52．患者劉某,肺炎,體溫39.5,行物理降溫,物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上,下列選項(xiàng)中表述正確的是()A、紅圈,以紅實(shí)現(xiàn)與降溫前體溫相連B、紅圈,以紅虛線與降溫前體溫相連C、紅點(diǎn),以紅實(shí)線與降溫前體溫相連D、藍(lán)圈,以紅虛線與降溫前體溫相連E、藍(lán)圈,以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連答案：B解析：本題考查對體溫單的理解和繪制方法的掌握。根據(jù)題干可知，患者劉某患有肺炎，體溫為39.5℃，行物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上。根據(jù)體溫單的繪制規(guī)則，應(yīng)該在降溫前的體溫上用紅色虛線圈出降溫后的體溫，并用紅色虛線將兩個體溫相連。因此，選項(xiàng)B“紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連”表述正確，是本題的正確答案。其他選項(xiàng)表述錯誤，應(yīng)排除。53．與濕熱消毒滅菌法相比，干熱法（）A、主要通過水蒸氣及空氣傳導(dǎo)熱力B、導(dǎo)熱較快C、穿透力較強(qiáng)D、滅菌所需溫度較高E、滅菌所需時間較短答案：D54．管道的護(hù)理措施有誤者。（）A、保持各種引流管的通暢，定時擠壓引流管B、定時用生理鹽水沖洗引流管C、防止扭曲、受壓、阻塞D、妥善固定防止脫落E、及時觀察引流液的量和性質(zhì)答案：B55．以下屬于先天性心血管病的是（）A、原發(fā)性高血壓B、冠心病C、法洛四聯(lián)癥D、風(fēng)濕性心臟病E、心血管神經(jīng)癥答案：C56．患者女，42歲。白血病入院化療3個周期后出現(xiàn)足趾麻木、腱反射消失等外周神經(jīng)炎的表現(xiàn)，引起此副作用的化療藥物為A、長春新堿B、潑尼松C、柔紅霉素D、阿需素E、甲氨蝶呤答案：A57．下列屬于醫(yī)院感染的是（）A、皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B、無明顯潛伏期的感染為入院48h后發(fā)生者屬醫(yī)院感染C、由于物理化學(xué)因素刺激而產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)D、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E、感染病灶自然擴(kuò)散答案：B58．彌漫性甲狀腺腫大最重要的病因是（）A、精神刺激B、自身免疫C、細(xì)菌感染D、病毒感染E、遺傳因素答案：B59．進(jìn)行口對口人工呼吸，施救者呼出的氧氣含()A、10%-11%B、16%-17%C、20%-21%D、25%-26%答案：B60．男童，一歲半，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天入院。查體：呼吸38／min，雙肺聞及中細(xì)濕啰音，胸部X線示兩肺中內(nèi)帶模糊片影，最可能的診斷是（）A、支氣管肺炎B、腺病毒肺炎C、大葉性肺炎D、毛細(xì)支氣管炎E、慢性肺炎答案：A61．搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A、去甲腎上腺素B、異丙腎上腺素C、鹽酸腎上腺素D、鹽酸異丙嗪E、氫化可的松答案：C62．李先生，被汽車撞傷左上腹，面色蒼白，脈速細(xì)弱，血壓80/60mmHg，有明顯腹脹，腹部叩診有移動性濁音，腹腔穿刺抽出不凝固血液，應(yīng)首先考慮（）A、胃穿孔B、小腸穿孔C、結(jié)腸破裂D、腎破裂E、脾破裂答案：E63．最常見的咯血原因是（）A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄答案：C64．發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時，最先受累的器官是（）A、心B、肺.C、腎D、腦E、肝答案：B65．治療和搶救低血容量性休克的最基本和首要的措施是（）A、積極去除病因B、維持呼吸道通暢C、應(yīng)用血管活性藥物D、迅速補(bǔ)充血容量E、改善微循環(huán)灌注管血量答案：D66．章某，女，16歲。2周前有扁桃體炎發(fā)作史。近幾天出現(xiàn)雙下肢和眼瞼水腫，晨起時明顯，同時尿量減少，尿色較紅。尿蛋白（++），尿紅細(xì)胞（+++）。血清抗鏈球菌溶血素0試驗(yàn)陽性，血清補(bǔ)體下降。該病人水腫的主要原因是（）A、蛋白尿引起低蛋白血癥B、腎小管重吸收增加C、毛細(xì)血管通透性增加D、腎小球?yàn)V過率下降E、抗利尿激素分泌增多答案：D67．腸梗阻病人的共同臨床特征是（）A、腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣B、腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)、腹脹C、腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、惡心D、腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張、溢出性嘔吐E、腹脹、惡心嘔吐、腸型、停止排便排氣答案：A68．患者，女性，55歲。胃大部切除手術(shù)后第3天拔出胃管，進(jìn)食流質(zhì)飲食，飽食后出現(xiàn)溢出性嘔吐，量逐漸加大。查體腹膨隆，聞及振水音，腸鳴音減弱，最可能的診斷為A、急性胃擴(kuò)張B、急性輸出襻梗阻C、吻合口梗阻D、十二指腸殘端破裂E、胃癱答案：A69．關(guān)于使用中的滅菌劑的監(jiān)測正確的是（）A、生物監(jiān)測每周一次B、生物監(jiān)測每天一次C、生物監(jiān)測不得檢出致病微生物D、化學(xué)監(jiān)測每月一次E、滅菌后的物品不得檢出任何微生物答案：E70．輸液過程中，病人咳大量粉紅色泡沫痰，應(yīng)立即給其取A、平臥位B、側(cè)臥位C、俯臥位D、半臥位E、端坐位，兩腿下垂答案：E71．小明，14歲，因?qū)τ冶且砩系酿畀彅D壓后發(fā)生感染，此時局部忌用熱敷的主要原因是（）A、加重疼痛B、加重局部岀血C、掩蓋病情，難以確診D、可導(dǎo)致顱內(nèi)感染E、導(dǎo)致面部皮膚燙傷答案：D72．嚴(yán)重的室性心律失常，使用（）A、胺碘酮B、艾司洛爾C、阿托品D、腎上腺素E、去甲腎上腺素答案：A73．Morse跌倒評分是多少分以上提示為跌倒高度危險（）A、25分B、35分C、40分D、45分E、65分答案：D74．患者，葉某，男性，因外傷導(dǎo)致尿失禁，需為患者留置導(dǎo)尿，指導(dǎo)患者尿袋高度應(yīng)低于（）A、恥骨聯(lián)合水平B、尿道口水平C、導(dǎo)尿管水平D、病床平面E、大腿水平答案：A75．燒傷休克的主要原因是A、大量紅細(xì)胞喪失B、大量水分蒸發(fā)C、疼痛D、大量體液從血管內(nèi)滲出E、創(chuàng)面感染答案：D76．患者女性，68歲。有COPD史5年。現(xiàn)癥狀緩解，此時對患者進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼氣訓(xùn)練，下列正確的是A、由口吸氣B、吸氣時腹肌收縮C、由鼻呼氣D、呼氣時縮攏口唇E、為減少殘氣量應(yīng)盡量用力快速呼氣答案：D77．有關(guān)標(biāo)本采集查對制度說法正確的是()A、采集標(biāo)本前，選擇正確的容器并貼好條碼，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行B、采集標(biāo)本時，再次核對容器，確認(rèn)患者C、采集血型及交叉合血標(biāo)本時必須兩人核對后抽?。徊杉獦?biāo)本時，一個病人的盛血試管一次性全部取離試管架，不參雜其他病人盛血試管，以免混淆D、檢查標(biāo)本質(zhì)量，與臨床服務(wù)中心工作人員做好交接，并簽名E、以上都是答案：E解析：本題考查標(biāo)本采集查對制度的正確做法。選項(xiàng)A強(qiáng)調(diào)在采集標(biāo)本前要選擇正確的容器并貼好條碼，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，符合標(biāo)本采集查對制度的要求；選項(xiàng)B強(qiáng)調(diào)在采集標(biāo)本時再次核對容器，確認(rèn)患者，也符合標(biāo)本采集查對制度的要求；選項(xiàng)C強(qiáng)調(diào)采集血型及交叉合血標(biāo)本時必須兩人核對后抽取，采集血標(biāo)本時一個病人的盛血試管一次性全部取離試管架，不參雜其他病人盛血試管，以免混淆，也符合標(biāo)本采集查對制度的要求；選項(xiàng)D強(qiáng)調(diào)檢查標(biāo)本質(zhì)量，與臨床服務(wù)中心工作人員做好交接，并簽名，也符合標(biāo)本采集查對制度的要求。因此，選項(xiàng)E“以上都是”是正確的。78．馬女士，40歲，因再障貧血住院治療。近10天連續(xù)輸血治療，出現(xiàn)心慌、氣促、手足抽描，査心率40次/分，血壓75/50mmhg。病人出現(xiàn)的輸血反應(yīng)是()A、肺水腫B、發(fā)熱反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、空氣栓塞E、枸櫞酸鈉中毒答案：E解析：根據(jù)病人的癥狀和體征，心慌、氣促、手足抽搐、心率緩慢、血壓降低，可以考慮輸血反應(yīng)是枸櫞酸鈉中毒。枸櫞酸鈉是一種抗凝劑，用于防止血液凝固，但過量使用會導(dǎo)致血液酸中毒，出現(xiàn)上述癥狀。其他選項(xiàng)的癥狀與病人的表現(xiàn)不符。因此，本題答案為E。79．輸液引起肺水腫的典型癥狀是（）A、發(fā)紺、胸悶B、心悸、煩躁不安C、胸悶、咳嗽D、呼吸困難、咳粉紅色痰E、面色蒼白、血壓下降答案：D解析：本題考查輸液引起肺水腫的典型癥狀。肺水腫是指肺泡和肺間質(zhì)內(nèi)液體過多，導(dǎo)致肺功能受損的一種疾病。輸液引起肺水腫是因?yàn)檩斠哼^程中液體過多，超過了肺部排液的能力，導(dǎo)致液體在肺部積聚，引起肺水腫。根據(jù)題干中的關(guān)鍵詞“輸液引起肺水腫”，可以排除選項(xiàng)A、B、E。選項(xiàng)C中的胸悶和咳嗽是肺部疾病的常見癥狀，但不是肺水腫的典型癥狀。因此，正確答案為D，呼吸困難和咳粉紅色痰是輸液引起肺水腫的典型癥狀。呼吸困難是因?yàn)榉尾恳后w過多，導(dǎo)致氧氣無法充分進(jìn)入肺部，咳粉紅色痰是因?yàn)榉尾恳后w過多，導(dǎo)致肺泡毛細(xì)血管破裂，血液滲出到肺泡中，形成粉紅色的痰液。80．腰穿后最常見的并發(fā)癥為（）A、低顱壓頭痛B、腦脊液漏C、腦出血D、腦炎E、穿刺點(diǎn)感染答案：A解析：腰穿是一種常見的臨床檢查方法，但在操作過程中也存在一定的風(fēng)險，其中最常見的并發(fā)癥為低顱壓頭痛。低顱壓頭痛是由于腦脊液漏出導(dǎo)致顱內(nèi)壓力降低所引起的頭痛，通常在腰穿后24-48小時內(nèi)出現(xiàn)，嚴(yán)重時可影響患者的正常生活和工作。其他并發(fā)癥如腦脊液漏、腦出血、腦炎和穿刺點(diǎn)感染等都較為罕見。因此，本題的正確答案為A。81．宋女士，58歲,急性化膿性腹膜炎術(shù)后第1日。病人對留置胃管的作用不理解，強(qiáng)烈要求拔除。護(hù)士對胃管作用的解釋不妥的是（）A、可以預(yù)防胃出血B、有利于胃腸功能的恢復(fù)C、可以減輕腹脹D、避免腸胃內(nèi)液體漏入腹腔E、有利于胃腸吻合口的愈合答案：A解析：留置胃管可以通過引流胃內(nèi)容物，減輕胃腸道壓力，預(yù)防胃腸道內(nèi)液體漏入腹腔，有利于術(shù)后腸胃功能的恢復(fù)，減輕腹脹，促進(jìn)胃腸吻合口的愈合。因此，選項(xiàng)A不正確，其他選項(xiàng)都是留置胃管的作用。82．男性,65歲,慢性咳嗽20多年,有肺氣腫史。1周來咳嗽劇烈,黃痰不易咳出,氣促加重,發(fā)紺,血?dú)夥治?pH值7.31,PaO2:50mmHg,PaCO2:60mmHg,如何改善缺氧()A