2022-2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301綜合練習(xí)試卷A卷附答案

單選題（共200題）1、為了確定肝外膽管阻塞的部位，需選擇下列哪項檢查A.肝穿刺活檢B.電子計算機體層掃描C.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影D.十二指腸引流E.B型超聲檢查【答案】C2、患者，女性，61歲。因氣短進行性加重伴右胸悶痛至脹痛3周就診。查體：右鎖骨上窩可捫及1個黃豆大淋巴結(jié)，質(zhì)硬邊清較固定，氣管居中，右胸飽滿，右肺語音震顫消失，右胸叩診呈濁實音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未聞及。警惕患者患肺癌合并惡性胸腔積液，即予胸部X線照片。當(dāng)X線胸片出現(xiàn)下列哪種征象時最支持肺癌的診斷A.右胸腔大量積液縱隔向左移位B.右胸腔大量積液縱隔無移位，氣管仍居中C.右肺壓迫性肺不張D.右胸膜增厚粘連E.側(cè)位片主動脈窗模糊【答案】B3、最早用人痘苗預(yù)防天花的國家是A.俄國B.日本C.中國D.英國E.美國【答案】C4、患者，男性，27歲，右側(cè)小腿外側(cè)見一紅腫，局部堅硬，灼熱疼痛。予如意金黃散外用敷于患處，應(yīng)采用何物與之調(diào)和A.水B.白酒C.醋D.黃酒E.以上均不是【答案】C5、患者女性，25歲，既往健康?；颊甙褪贤科瑘蟾骘@示“上皮細(xì)胞異常-低度鱗狀上皮內(nèi)病變”，以下哪一項是最適合的下一步措施A.人乳頭瘤病毒(HPV)DNA檢測是否高危型HPVB.進行陰道鏡檢查C.在6個月和12個月的時候重復(fù)巴氏涂片檢查D.重復(fù)巴氏涂片檢查，如果結(jié)果異常，就進行陰道鏡檢查E.進行陰道鏡檢查和子宮內(nèi)膜活檢【答案】B6、男病人，25歲，近2周來，無明顯誘因，自我感覺特好，自我評價極高，說自己能力大，言語增多，滔滔不絕，做事有始無終，表現(xiàn)非常輕浮，喜歡接近女性，情感高漲，睡眠減少A.電抽搐治療B.碳酸鋰C.氯丙嗪D.阿米替林E.丙咪嗪【答案】B7、已證實可致畸的藥物是A.苯妥英鈉B.青霉素C.阿司匹林D.紅霉素E.葉酸【答案】A8、患者男性，56歲，胸悶痛反復(fù)發(fā)作2年，加重1年，現(xiàn)胸悶如窒而痛，氣短，喘憋，苔黃膩，脈滑數(shù)。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)及病史，按照中醫(yī)的辨證理論，考慮診斷及辨證分型為A.氣滯血瘀之胸痹B.痰濁壅塞之胸痹C.肝膽火盛之胸痹D.痰熱瘀阻之胸痹E.陰虛火旺之胸痹【答案】D9、2歲患兒，發(fā)病2天，高熱，嘔吐一次，稀便20余次，精神不振，晚間開始抽搐，神志不清。體檢：體溫39.5℃，急性病容，脈充實有力。血WBC15.0×10A.中毒性細(xì)菌性痢疾B.鉤體病腦膜腦炎型C.流行性腦脊髓膜炎D.結(jié)核性腦膜炎E.7型腦炎【答案】A10、47歲女性，肥胖，無臨床上"三多一少"癥狀。體檢：血壓22/14kPa(155/95mmHg)，下腹部可見細(xì)長條紫紋。實驗室檢查：OGTT空腹血糖6.9mmol/L，餐后1小時血糖10.5mmol/L，餐后2小時血糖4.5mmol/L，尿糖空腹(-)，餐后1小時(+)，餐后2小時(-)，尿17-OHCS略高，小劑量地塞米松抑制試驗被抑制。下述哪項診斷最為合適A.腎性糖尿B.庫欣綜合征C.2型糖尿病早期D.糖耐量異常E.單純性肥胖【答案】D11、血清前列腺癌的特異性抗原是A.AFPB.PSAC.CEAD.CA19-9E.AEC【答案】B12、女性，36歲，安靜時經(jīng)常覺左胸刺痛，僅持續(xù)數(shù)秒，含服硝酸甘油后數(shù)秒即可緩解，根據(jù)病史，最可能的初步診斷是A.變異型心絞痛B.心臟神經(jīng)官能癥C.肋間神經(jīng)痛D.胸膜炎E.食管裂孔疝【答案】B13、某患者，男性，45歲，胃脘疼痛日久，疼痛有定處而拒按，食后疼痛加劇，舌質(zhì)紫暗，脈澀。A.肝氣犯胃B.肝胃郁熱C.瘀血停滯D.飲食停滯E.痰濁犯胃【答案】C14、患者，男，左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血WBC9.6×10A.左掌中間隙感染B.左掌中間隙、魚際間隙均感染C.左橈側(cè)化膿性滑囊炎D.左魚際間隙感染E.左拇、示、中指化膿性腱鞘炎【答案】D15、通常接左下肢導(dǎo)聯(lián)線的顏色為A.紅色B.黃色C.綠色D.白色E.黑色【答案】C16、咳嗽初期，最易“閉門留寇”的藥是A.苦寒藥B.溫補藥C.收澀藥D.鎮(zhèn)咳藥E.通下藥【答案】C17、下述疾病均表現(xiàn)為干性咳嗽，但應(yīng)除外哪一項疾病A.胸膜炎B.慢性支氣管炎C.急性咽喉炎D.輕癥肺結(jié)核E.急性支氣管炎初期【答案】B18、體現(xiàn)"醫(yī)院健康教育"本身就是一種治療手段的是A.從單純的生理服務(wù)轉(zhuǎn)向生理、心理、社會的全面服務(wù)B.可以改善患者行為，實現(xiàn)非藥物治療C.可以密切醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛D.可以提高患者對醫(yī)護人員的信任感和依從性E.可以使醫(yī)患雙方配合，縮短病程，加速病房周【答案】B19、全科醫(yī)療根據(jù)它工作的特性又稱為A.治愈醫(yī)學(xué)B.照顧醫(yī)學(xué)C.預(yù)測醫(yī)學(xué)D.前瞻醫(yī)學(xué)E.預(yù)防醫(yī)學(xué)【答案】B20、患兒女，10個月。腹瀉5天入院。每日大便10余次，黃色蛋花湯樣，水分多，伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢：T38.2℃，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。血白細(xì)胞7.5×10A.致病性大腸桿菌B.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌C.輪狀病毒D.侵襲性大腸桿菌E.空腸彎曲球菌F.傷寒桿菌【答案】C21、40歲已婚婦女，孕1產(chǎn)0，月經(jīng)周期規(guī)律，4～5天/30天。末次月經(jīng)為4月1日，持續(xù)5天，4月6日干凈，現(xiàn)已妊娠6周。A.推算預(yù)產(chǎn)期為下一年元月16日B.按末次月經(jīng)為4月5日計算預(yù)產(chǎn)期C.推算約4月20日排卵D.推算預(yù)產(chǎn)期為下一年元月8日E.以上都不對【答案】D22、胸痛患者伴有心前區(qū)雜音及血壓下降，其最可能的診斷是A.二尖瓣狹窄B.心包炎C.肺梗死D.主動脈瓣狹窄E.自發(fā)性氣胸【答案】D23、新生兒腦膜炎應(yīng)選用下列哪種藥物A.頭孢呋辛B.頭孢曲松C.頭孢唑啉D.頭孢噻吩E.頭孢氨芐【答案】B24、患者，女性，73歲。非胰島素依賴型糖尿病史28年，近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓，近2年來腎功能逐漸減退。3個月前開始出現(xiàn)惡心、嘔吐，伴雙下肢水腫。近日化驗血K+5.5mmol／L,CO2CP16.5mmol／L,Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除術(shù)。A.輸注全血B.輸注紅細(xì)胞C.促紅細(xì)胞生成素D.促細(xì)胞生成素+鐵劑E.促細(xì)胞生成素+葉酸【答案】D25、臨床預(yù)防方法不包括A.篩檢B.化學(xué)預(yù)防C.免疫預(yù)防D.臨床治療E.健康教育【答案】D26、目前認(rèn)為中毒型菌痢的發(fā)病原理最主要是A.痢疾桿菌大量繁殖引起B(yǎng).與個體的反應(yīng)性有關(guān)C.為毒力強的痢疾桿菌感染所致D.痢疾桿菌內(nèi)毒素引起的全身毒血癥癥狀E.機體免疫功能低下【答案】D27、老年人用藥時需做血藥濃度監(jiān)測的藥物是A.硝酸異山梨酯(消心痛)B.阿司匹林C.利多卡因D.鏈霉素E.腎上腺素【答案】C28、肺癌患者發(fā)生Homner綜合征常表現(xiàn)為A.患側(cè)眼球凹陷、瞳孔擴大、上眼瞼下垂、患側(cè)無汗B.患側(cè)眼球凹陷、瞳孔縮小、上眼瞼下垂、患側(cè)多汗C.患側(cè)眼球突出、瞳孔縮小、眼裂變大、患側(cè)無汗D.患側(cè)眼球凹陷、瞳孔縮小、眼裂變小、患側(cè)無汗E.患側(cè)眼球凹陷、瞳孔縮小、眼裂變小、患側(cè)多汗【答案】D29、McMaster家庭評估模型理解不恰當(dāng)?shù)氖茿.要考慮家庭成員個性的發(fā)展B.家庭成員必須進行感情交流C.不是每個家庭都必須執(zhí)行一些基本任務(wù)D.家庭是解決問題的有效單位E.McMaster家庭評估模型對家庭功能整體評估提供了基本思路【答案】C30、女孩，16歲，13歲初潮，月經(jīng)周期不規(guī)律，7～15/35～65天，每次經(jīng)量較多，一般用衛(wèi)生巾2～3包，疲乏消瘦，面色黃白，學(xué)習(xí)緊張倍感勞累。基礎(chǔ)體溫呈單相。最可能診斷的疾病是A.原發(fā)性閉經(jīng)B.經(jīng)前期緊張綜合征C.青春期功能失調(diào)性出血D.子宮內(nèi)膜異位癥E.子宮肌瘤【答案】C31、患者男性，25歲，因受寒出現(xiàn)下肢膝踝關(guān)節(jié)劇痛，痛處不移，得熱減，關(guān)節(jié)屈伸不利，無紅腫發(fā)熱等。舌暗苔薄白，脈弦緊。治宜選用A.烏頭湯B.薏苡仁湯C.防風(fēng)湯D.桂枝芍藥知母湯E.犀角散【答案】A32、主動脈瓣關(guān)閉不全引起心絞痛時的治療，錯誤的是A.藥物治療效果不佳B.可用二硝酸酯異山梨醇酯C.可用維拉帕米D.可用美托洛爾E.可用卡托普利【答案】D33、經(jīng)過研究調(diào)查，老年口腔健康的主要問題是，調(diào)查結(jié)果顯示，導(dǎo)致老年人牙齒喪失的問題主要是A.牙齦炎和牙齦出血B.牙周袋形成C.牙齦萎縮和牙槽骨吸收D.牙結(jié)石和牙周袋溢膿E.牙齦萎縮和牙結(jié)石【答案】C34、頭痛伴劇烈嘔吐最常見于何種疾病A.顱內(nèi)壓增高B.椎-基底動脈供血不足C.青光眼D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.神經(jīng)功能性頭痛【答案】A35、在飽和的軟黏性土中，使用貫入式取土器采取I級原狀土試樣時，下列操作方法（）是不正確的。A.快速、連續(xù)地靜壓方式貫入B.貫入速度等于或大于0.1m/sC.施壓的鉆機給進系統(tǒng)具有連續(xù)貫入的足夠行程D.取土器到位后立即起拔鉆桿，提升取土器【答案】D36、流行病學(xué)實驗研究中，實驗組與對照組人群的最大區(qū)別是A.年齡、性別等基本特征不同B.所患疾病不同C.干預(yù)措施不同D.觀察指標(biāo)不同E.以上均不正確【答案】C37、關(guān)于新生兒訪視不正確的觀點是A.滿月訪進行全身檢查、測體重，進行生長發(fā)育評價B.初訪要做到一看、二問、三查、四指導(dǎo)C.城市足月新生兒不少于4次D.農(nóng)村足月新生兒要求不少于2次E.復(fù)訪要測體重、投放維生素D【答案】C38、女性，55歲，糖尿病家族史陽性，口渴伴乏力4個月，肥胖體型，空腹血糖7.5mmol／L，飯后2小時血糖12.0mmol／L，尿糖(+)A.腎性糖尿病B.1型糖尿病C.妊娠糖尿病D.2型糖尿病E.可疑糖尿病【答案】D39、男性，44歲。因外傷左髖痛12小時。查體：生命體征平穩(wěn)，左下肢短縮，髖關(guān)節(jié)屈曲，內(nèi)收，內(nèi)旋畸形。A.左股骨頸骨折B.左髖臼骨折C.左髖前脫位D.左髖后脫位E.左股骨轉(zhuǎn)子問骨折【答案】D40、抑郁發(fā)作可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能低下有關(guān)A.谷氨酚B.多巴胺(DA)C.氨基丁酸(GABA)D.5－羥色胺(5－HT)E.乙酰膽堿【答案】D41、攣縮主要是指關(guān)節(jié)攣縮，按照Hoffa分類還存在一些其他類型的攣縮，包括皮膚組織攣縮、結(jié)締組織攣縮、肌性攣縮和神經(jīng)性攣縮，且各有不同特點，如皮膚組織攣縮發(fā)生在皮膚，好發(fā)于手部，了解這些特點對于康復(fù)治療方案的制定非常重要A.神經(jīng)縮短，功能障礙B.痙攣性攣縮C.反射性攣縮、痙攣性攣縮和遲緩性攣縮D.反射性攣縮E.反射性攣縮和遲緩性攣縮【答案】C42、酸堿物質(zhì)進入眼內(nèi)瞬間出現(xiàn)眼痛屬A.水腫期B.擴散期C.潰瘍期D.接觸期E.瘢痕期【答案】D43、屬于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)是A.長期低熱伴痰中帶血B.自幼反復(fù)發(fā)作咳嗽、氣急，近兩天聞到油漆后癥狀加劇C.高熱，咳鐵銹色痰D.咳嗽痰量多，分層E.咳嗽伴臭膿痰【答案】B44、在甲亢治療過程中，防止甲亢危象最應(yīng)該注意的是A.調(diào)整藥物劑量B.隨訪甲狀腺功能C.注意心率變化D.做好術(shù)前準(zhǔn)備E.加用糖皮質(zhì)激質(zhì)激素【答案】D45、據(jù)報道，現(xiàn)在有些醫(yī)院已采取了一些隔離措施，使體格檢查置于一個相對封閉的環(huán)境中，以免受檢患者曝光于眾人面前。更確切地說這些措施反映了醫(yī)院和醫(yī)生哪一種醫(yī)德意識()A.熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)的意識B.有利于患者的意識C.保護患者隱私意識D.管理意識E.服務(wù)意識【答案】C46、30歲婦女，停經(jīng)3個月，不規(guī)則陰道流血10天并排出水泡樣物。查體：子宮5個月妊娠大小，未聽及胎心音。腹部超聲：宮腔內(nèi)充滿落雪狀不規(guī)則回聲，右側(cè)卵巢有直徑8cm囊性腫塊，尿HCG(+)。A.先兆流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.葡萄胎D.侵蝕性葡萄胎E.絨毛膜癌【答案】C47、關(guān)于幼女性陰道炎，以下說法錯誤的是A.缺少雌激素，陰道上皮抵御力低，易受感染B.主要癥狀為陰道分泌物增多，呈膿性C.可用高錳酸鉀溶液進行陰道沖洗D.幼女陰道炎可因異物誤入陰道內(nèi)引起E.多與外陰炎并存【答案】C48、患者，男性，67歲。因進行性咽下困難3個月入院，伴消瘦約5kg，查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點，左鎖骨上可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)地較硬，無壓痛，不能推動，Hb95g/L。A.化療B.放療C.內(nèi)鏡治療D.外科手術(shù)E.綜合治療【答案】B49、男性，25歲。右大腿被銳器扎傷縫合后2天，突然出現(xiàn)右大腿腫脹劇痛，傷口周圍皮膚水腫、蒼白，傷口有較多淡紅色液體滲出伴有氣泡。A.丹毒B.急性蜂窩織炎C.氣性壞疽D.破傷風(fēng)E.寒性膿腫【答案】C50、全科醫(yī)療服務(wù)要求醫(yī)生對居民健康狀況深入了解所以建立檔案使全科醫(yī)生A.治療患者B.為制定診斷，治療，預(yù)防保健計劃提供依據(jù)C.解決社區(qū)中居民的健康問題D.全面掌握居民健康狀況，便于預(yù)防E.管理慢性患者，提高其生活質(zhì)量【答案】B51、6個月男嬰，1小時前突然發(fā)生四肢抽動，兩眼上翻，面色發(fā)紺，持續(xù)約1分鐘后自行緩解，前來急診。近1個月有睡眠欠佳，多汗史。急診時剛測完體溫(37℃)，又發(fā)生上述情況，醫(yī)生應(yīng)給予的最佳．處理是A.維生素D330萬U肌注B.安定1.5mg肌注+鈣劑靜滴C.維生素D240萬U肌注加10％中水合氯醛3ml灌腸D.10％葡萄糖10ml+10％葡萄糖酸鈣10ml靜推E.苯巴比妥鈉33mg肌注+鈣劑口服【答案】D52、患兒，男，6歲。反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個月，夜間為甚。體檢：肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音，余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片提示肺紋理增多，外周血WBC7×10A.呼吸道吸入糖皮質(zhì)激素B.口服糖皮質(zhì)激素C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D.長期使用βE.發(fā)作時使用白三烯受體拮抗劑F.靜滴丙種球蛋白【答案】A53、某病人意識清晰，有嗜酒史，智能相對完好，但近事記憶障礙及變流中有虛構(gòu)傾向，該病人最可能的綜合征是A.酒中毒性妄想癥B.腦病綜合征C.譫妄綜合征D.遺忘綜合征E.癡呆綜合征【答案】D54、患者，男性，29歲，顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月，查血壓140/95mmHg，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞++/HP，血Hb105gL，膽固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，補體C3下降，血Cr145μmol/L。24小時尿蛋白定量為5g。A.急性腎小球腎炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎E.糖尿病腎病【答案】C55、患者，男性，35歲。胃潰瘍史5年，3個月來上腹無規(guī)律疼痛，進食后顯著。10天前就診行鋇透檢查：胃黏膜增粗，紊亂，胃竇見1.0cm×1.5cm龕影?；丶液笪窗瘁t(yī)囑服藥。昨日晚餐赴宴。凌晨在睡夢中覺上腹部不適、惡心、全身發(fā)軟，嘔吐出較多胃內(nèi)容物，因便意感強而排便約200余克，色黑。同時伴心慌、頭昏、出冷汗。來院急診，神清，體檢尚配合，仍有間斷嘔吐，BP80/50mmHg，HR124次/分，煩躁，出汗。首選的處理措施是A.快速輸鹽水，緊急配血輸血B.口服去甲腎上腺素C.口服云南白藥D.快速輸葡萄糖E.肌肉注射巴曲酶【答案】A56、100名高血壓患者接受某種藥物治療，1個月后有85名患者血壓明顯下降，正確的說法為A.該藥沒有療效，不能再用B.時間短療效可疑C.未設(shè)對照組，無法下結(jié)論D.該藥療效顯著，值得推廣E.樣本量小尚不能下結(jié)論【答案】C57、白內(nèi)障是由于A.角膜混濁B.晶狀體混濁C.玻璃體混濁D.角膜白斑E.結(jié)膜混濁【答案】B58、4個月嬰兒因表情較呆滯，舌大而厚，喜伸舌來門診，經(jīng)甲狀腺功能測定和甲狀腺顯像，診斷為先天性甲狀腺功能減低癥，病因為異位甲狀腺。醫(yī)生分析該患兒預(yù)后何者是不正確的A.治療開始越早，效果越好B.診斷后立即給予突擊量甲狀腺素，預(yù)后較好C.新生兒期開始治療，智能和體格發(fā)育基本正常D.生后3個月開始治療，智力可能有一定程度異常E.異位甲狀腺所致者預(yù)后最好【答案】B59、病人，女，50歲，1年前開始出現(xiàn)厭食、乏力、嗜睡、怕冷、記憶力減退、皮肢干燥，觸診甲狀腺不大。A.慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎B.甲亢C.單純性甲狀腺腫D.甲減E.亞急性甲狀腺炎【答案】D60、患者，男，6歲。一個月前曾感冒，3天后面部開始水腫，并逐漸波及全身，伴尿少。近3天發(fā)熱39℃，腹痛，吐1次。查體：BP16/9kPa(120/90mmHg)，面部明顯水腫，兩肺有干啰音，心音有力，律齊，腹部膨滿，移動濁音陽性，全腹有壓痛，左下腹輕度反跳痛?；灒耗虻鞍?+++)，RBC2～3/HP，血WBC19.6×10A.腎病綜合征合并闌尾炎穿孔B.腎病綜合征合并支氣管炎C.腎病綜合征合并原發(fā)性腹膜炎D.急性腎小球腎炎合并腹膜炎E.腎病綜合征合并結(jié)核性腹膜炎【答案】C61、發(fā)熱3日也疹，疹間皮膚充血紅腫為A.水痘B.麻疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.風(fēng)疹【答案】D62、急性化膿性扁桃體炎最有可能的表現(xiàn)是A.咽痛伴發(fā)熱2天B.咽痛伴張口受限2天C.咽痛伴飲水嗆咳，講話含混不清2天D.咽痛伴咳痰帶血絲2月E.咽痛伴聲嘶2天【答案】A63、下列提示存在心源性水腫體征是A.肝頸靜脈回流征陽性B.腹腔積水C.肝脾大D.胸腔積水E.雙踝部水腫【答案】A64、鼻咽癌的好發(fā)部位是A.咽鼓管圓枕B.咽隱窩C.鼻咽頂壁D.梨骨后緣E.上述都不是【答案】B65、在老年人中，可引起急性視力下降的常見眼病是A.急性閉角型青光眼B.急性單純皰疹性角膜炎C.沙眼D.瞼腺炎E.老年性白內(nèi)障【答案】A66、女性，30歲，慢性咳嗽，咳黃色黏痰，伴間斷咯血6年。多次就診查體發(fā)現(xiàn)右下肺少許濕啰音。胸部X線見右下肺肺紋理粗亂。最可能的診斷是A.肺膿腫B.慢性支氣管炎C.支氣管擴張D.肺結(jié)核E.肺癌【答案】C67、男性患者，55歲。有糖尿病史，查血膽固醇為7.8mmol/L，低密度膽固醇為4.2mmol/L，甘油三酯為2.7mmol/L，高密度膽固醇為0.71mmol/L。采取哪種降脂藥物治療A.貝特類藥物B.煙酸C.他汀類D.膽固醇吸收抑制劑E.普羅布考【答案】C68、對于弛張熱的描述，下列哪項不恰當(dāng)A.波動幅度大B.體溫常在39℃以上C.又稱敗血癥熱型，常見于敗血癥、風(fēng)濕熱D.有時達正常水平E.24小時內(nèi)波動范圍超過2℃【答案】D69、用藥繼發(fā)的巨幼紅細(xì)胞貧血患者應(yīng)A.酌情停藥B.完全消失C.無原發(fā)病D.終生E.半年到1年【答案】A70、女性，40歲，腹部隱痛一個月，伴發(fā)熱，盜汗，腹脹，大便稀。查體：體溫38.5℃，腹壁柔韌感，中下腹壓痛，未觸及包塊，肝脾不大，少量腹腔積液。腹腔積液常規(guī)檢查：草黃色，比重1.018，黏蛋白定性陽性，白細(xì)胞計數(shù)1000×10A.腹腔腫瘤B.敗血癥C.結(jié)核性腹膜炎D.肝硬化腹腔積液E.自發(fā)性腹膜炎【答案】C71、McMaster家庭功能評估模型由誰建立A.楊德森B.Olson及同事C.Epstein、Bishop、BaldwinD.Holme、RaheE.Smilkstein【答案】C72、男，56歲，糖尿病史10年，5天前背部脹痛，4天前局部腫硬。兩天前，腫硬加重，并有多個膿點，發(fā)熱，T38.5℃。A.癤病B.急性蜂窩織炎C.癰D.背部膿腫E.丹毒【答案】C73、下述哪項不是影響定量調(diào)查的因素A.問卷難易度B.問卷形式和長度C.資料評價方法D.主辦者身份E.資料收集方法【答案】C74、胃食管反流病A.X線食管吞鋇檢查所見B.未見明顯X線改變C.食管狹窄與正常食管段過渡、邊緣整齊、無鋇影殘缺征D.食管中下段可見蟲樣或蚯蚓樣充盈缺損E.食腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損，管壁蠕動消失，黏膜紊亂【答案】A75、35歲男性患者，近半年來覺得有人跟蹤自己，有人在自己的屋里放了竊聽器，并且聽見有人議論如何對付自己，曾寫信到公安局要求保護。此病人最可能的診斷是A.青春型精神分裂癥B.偏執(zhí)型精神分裂癥C.單純型精神分裂癥D.偏執(zhí)性精神病E.緊張型精神分裂癥【答案】B76、關(guān)于COPD治療，正確的是A.規(guī)律給予長效支氣管擴張劑治療B.規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素治療C.轉(zhuǎn)診至?？漆t(yī)師治療D.及早應(yīng)用抗生素E.短效支氣管擴張劑治療較長效支氣管擴張劑治療效果好【答案】A77、煙草中尼古丁的主要危害是A.致痛B.減少紅細(xì)胞含氧量C.致癮D.減少肺泡含氣量E.降低神經(jīng)興奮性【答案】C78、患者男性，58歲。肝硬化病史8年。畏寒發(fā)熱、腹痛2天。目前體溫38.5℃，全腹壓痛，腹部明顯膨隆，尿量600ml／d。4天前曾進行腹腔穿刺抽取腹水。現(xiàn)考慮腹膜炎的可能。以下體征對目前診斷最有意義的是A.腹部移動性濁音陽性B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣C.脾大D.全腹壓痛及反跳痛E.蜘蛛痣及肝掌【答案】D79、妊娠可誘發(fā)SLE活動，特別是在A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.妊娠早期和產(chǎn)后6周E.妊娠晚期和產(chǎn)后6周【答案】D80、老年人高熱癥是指A.深部體溫高于41℃B.深部體溫高于39℃，伴有精神錯亂、譫妄、昏迷、脫水等現(xiàn)象C.深部體溫高于40.6℃，伴有精神錯亂、譫妄、昏迷、脫水等現(xiàn)象D.深部體溫高于40℃，伴有精神錯亂、譫妄、昏迷、脫水等現(xiàn)象E.深部體溫高于39.6℃，伴有精神錯亂、譫妄昏迷、脫水現(xiàn)象【答案】C81、比較度量衡單位不同的幾組資料的變異度時，用A.CVB.SSC.SD.RE.以上都不是【答案】A82、男，10歲，主訴左上腹痛6小時。曾跌倒在籃球場上，左側(cè)腹部受到撞傷。傷后無惡心、嘔吐和腹瀉，T37.8℃，BP120/70mmHg，P70次/分，有左上腹部壓痛和深吸氣時左肩部疼痛等陽性體征。A.胃破裂B.第11肋骨折C.脾臟包膜下血腫D.腎挫傷E.肝臟損傷【答案】C83、患兒男，1歲，10kg。腹瀉2天，每日大便10余次，黃色蛋花湯樣便，無腥臭味。尿量明顯減少。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，手腳稍涼。血清鈉136mmol／L。A.輕度等滲性B.重度低滲性C.重度等滲性D.中度等滲性E.中度高滲性F.中度低滲性【答案】D84、符合血栓性外痔臨床表現(xiàn)的是A.直腸脫垂顯示有環(huán)狀溝紋B.常合并會陰下降、直腸前突和恥骨直腸肌痙攣C.肛裂后正中的哨兵痔常表示有舡瘺存在D.在肛門邊緣出現(xiàn)淡藍色、張力大的觸痛腫塊E.肛門內(nèi)緣的皮膚皺褶有炎性水腫【答案】D85、前囟閉合時間A.出生時很小，一般于2～3個月閉合B.除非有佝僂病，否則多于1歲內(nèi)閉合C.18～24個月完全閉合D.12～18個月閉合E.15～18個月閉合【答案】D86、患兒女，2歲。流涕伴發(fā)熱1天，發(fā)熱38.5℃左右，今起出疹，由面頰迅速擴展到軀干四肢。T37.8℃，P112次／分，R50次／分。皮疹為紅色斑丘疹，顏面、四肢皮疹較稀疏，背部皮疹較密集，有部分融合。咽充血，扁桃體稍大，充血。耳后及頸部數(shù)個淋巴結(jié)黃豆大小，有壓痛，活動。心肺腹無特殊。四肢，關(guān)節(jié)無異常，神經(jīng)反射正常。A.飛沫傳播B.食物傳播C.糞便傳播D.水源傳播E.昆蟲媒介傳播F.血液傳播【答案】A87、流行角結(jié)膜炎感染的病原體是A.70型腸道病毒B.腺病毒8、19、29、37型C.柯薩奇病毒A24型D.衣原體E.單純皰疹病毒【答案】B88、營養(yǎng)不良性水腫的主要機制是A.血漿膠體滲透壓下降B.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加C.淋巴液回流受阻D.血管通透性增加E.鈉水潴留【答案】A89、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。A.保持安靜B.防止窒息和肺部感染的發(fā)生，減少死亡C.保證進食D.減少氧的消耗E.防止墜床【答案】B90、男性，65歲，運動遲緩3年，查體：表情正常，雙眼球上視困難，四肢肌張力增高，病理征陰性。腦CT正常?；颊咦羁赡艿脑\斷為A.特發(fā)性震顫B.帕金森病C.進行性核上性麻痹D.帕金森綜合征E.多系統(tǒng)變性【答案】C91、引起前庭障礙性嘔吐的疾病是A.癔癥B.腦震蕩C.梅尼埃病D.顱內(nèi)血腫E.胃神經(jīng)官能癥【答案】C92、患者，男性，60歲。吸煙指數(shù)＞400，慢性咳嗽咳痰10余年，氣促2年，間斷血絲痰1月余，近1周出現(xiàn)聲嘶，氣促，左胸持續(xù)性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。測體溫37.8℃。A.COPD急性加重期B.浸潤型肺結(jié)核C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴張并咯血【答案】C93、急性腎炎患者在病程早期突然發(fā)生驚厥，以下情況哪項可能性最大A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.低鈉綜合征D.高血壓腦病E.低血糖【答案】D94、對線不良是指A.兒童外傷后，局部骨皮質(zhì)和骨小梁扭曲，看不見骨折線B.外力經(jīng)過骺板達干骺端而引起骨骺的分離C.骨折斷端之間成角D.左側(cè)髖部外傷，患者不能行走，X線平片示左側(cè)股骨頸不規(guī)則高密度線條影E.骨折斷端之間的內(nèi)外、前后和上下移位【答案】C95、原發(fā)性肝癌最具診斷價值的檢驗項目是A.CEA(癌胚抗原)B.AFP(甲胎蛋白)C.CA19-9D.膽囊收縮素E.乳酸脫氫酶【答案】B96、某病人就診時發(fā)現(xiàn)上頜第一磨牙鄰面釉質(zhì)齲，其鄰牙缺失，病變處變硬，恢復(fù)光澤，但有色素沉著A.四環(huán)素牙B.氟斑牙C.初期釉質(zhì)齲D.中期釉質(zhì)齲E.晚期釉質(zhì)齲【答案】C97、女性患者，36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛(+)，子宮增大如孕3個月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10A.繼續(xù)靜滴廣譜抗生素B.口服廣譜抗生素C.立即剖腹探查D.中藥治療E.理療【答案】C98、患兒，男，8歲，咳嗽流涕3天，T39℃，咽充血，右肺背下方呼吸音降低，未聞及啰音，心音強，為了確診A.血培養(yǎng)加藥敏B.血清冷凝集試驗C.氣管分泌物病原體培養(yǎng)D.胸部正位片E.血WBC分類計數(shù)【答案】D99、下列關(guān)于健康咨詢技巧的敘述，不正確的是A.咨詢者的接待語言應(yīng)是輕松、友好的B.咨詢者應(yīng)適當(dāng)?shù)乜s小與來訪者的距離C.多提封閉型問題D.鼓勵對方的思想暴露E.在信息反饋階段要使用建議性語言【答案】C100、男，25歲，感冒后胸悶、氣短兩月，夜間及凌晨明顯；時有鼻塞，嗅到煙、炒菜爆油味及冷空氣，即噴嚏流涕；聽診肺無異常。A.硝酸異山梨酯含服B.口服或注射頭孢菌素C.服抗過敏藥如美喹他嗪或阿司咪唑D.吸入喘樂寧E.睡前服特布他林【答案】D101、老年人口腔保健受到了鄉(xiāng)政府的高度重視，請來口腔保健專家指導(dǎo)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的牙防工作。經(jīng)過討論研究制訂了全鄉(xiāng)1千多60歲以上老人口腔保健的詳細(xì)計劃方案A.牙周潔治B.冠齲充填C.保健牙刷D.義齒修復(fù)E.監(jiān)護拔牙【答案】D102、某兒童已5月齡，未接種過疫苗，該兒童應(yīng)補種哪些計劃免疫疫苗A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑、脊髓灰質(zhì)炎疫苗B.卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血桿菌疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.卡介苗、乙肝疫苗、風(fēng)疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.卡介苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗【答案】A103、患者，男性，22歲。T37.8℃，伴周身乏力，食欲不振，鞏膜黃染，尿色進行性加深，如深茶色。實驗室檢查：ALT500U/L，TB80μmol/L，HAV-IgM（+），HBsAg（+），HBcIgG（+），可診斷為A.急性甲型黃疸型肝炎B.急性丙型肝炎C.急性乙型黃疸型肝炎D.急性甲型黃疸型肝炎，乙肝病毒攜帶者E.急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎【答案】D104、內(nèi)臟真菌感染率高與下列因素有關(guān)A.長期應(yīng)用四環(huán)素B.對阿奇霉素耐受C.青霉素用量不足D.先鋒霉素用量不足E.磺胺用量不足【答案】A105、一對農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治，因患兒呼吸困難，面部發(fā)紺，生命垂危，醫(yī)師決定馬上做氣管切開術(shù)，但父母堅決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急，為及時搶救患兒，毅然對患兒施行了手術(shù)，患兒得救，其父母感激不盡。該案例中，醫(yī)師行為的道德價值主要體現(xiàn)了醫(yī)德情感的()A.主觀性B.感人性C.理智性D.原則性E.職業(yè)性【答案】C106、具有抗齲能力的微量元素有A.氟B.銅C.硒D.鐵E.鎘【答案】A107、患者男性，65歲，靜止性震顫伴行動遲緩1年為主訴，步態(tài)正常。查體：表情呆滯，四肢肌張力增高，肌力Ⅴ級，病理征(-)。腦CT正常。A.苯海索B.金剛烷胺C.美多巴D.協(xié)良行E.息寧【答案】A108、t檢驗中P＜0.05，統(tǒng)計上可以認(rèn)為A.兩總體均數(shù)不同B.兩樣本均數(shù)不同C.兩總體均數(shù)相同D.兩樣本均數(shù)相同E.以上都不是【答案】A109、女，26歲，突然小腹不適半天，伴尿頻尿急尿痛及茶色尿，不發(fā)熱。尿常規(guī)：蛋白(-)，WBC10～15/HP，RBC15～20/HP。A.腎結(jié)核B.急性腎盂腎炎C.急性膀胱炎D.尿道綜合征E.急性盆腔炎【答案】C110、女性，30歲，半年前有不潔性接觸史，約5個月前有陰部破潰史，后來"自愈"。近1月發(fā)現(xiàn)軀干及手掌、足底起紅點，無痛癢感?；灆z查首先應(yīng)考慮做A.皮膚活組織檢查B.梅毒血清檢查C.艾滋病抗體檢查D.墨汁染色E.血尿常規(guī)檢查【答案】B111、康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療對象主要是A.殘疾人B.殘疾人和有各種功能障礙而影響正常生活或工作的慢性病和老年病患者C.各種功能障礙者D.神經(jīng)科和骨科手術(shù)后肢體功能障礙者E.慢性病和老年病患者【答案】B112、VA.前間壁心肌梗死B.廣泛前壁心肌梗死C.下壁心肌梗死D.后壁心肌梗死E.右室心肌梗死【答案】B113、心搏驟停最常見的病因為A.冠心病B.心肌炎C.肥厚型心肌病D.高血鉀E.窒息【答案】A114、患者女，41歲。干部。素有上腹部不適，近日因飲食不當(dāng)而復(fù)發(fā)，感上腹部隱隱作痛，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，舌淡，苔白，脈虛弱。A.寒邪客胃B.飲食積滯C.脾胃虛寒D.肝氣犯胃E.胃陰虧虛【答案】C115、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病程一般為A.長期不愈B.數(shù)個月C.,1個月D.1～2周E.2～3天【答案】D116、全科醫(yī)生為病人選擇相應(yīng)的實驗室檢查項目時應(yīng)該遵循的標(biāo)準(zhǔn)，哪項是錯誤的A.病人提出就可實行B.要符合成本-效益原則C.實驗室檢查的效益大于其危險性D.實驗室檢查的結(jié)果將對診斷有有效的幫助E.實驗室檢查的結(jié)果將對治療有有效的幫助【答案】A117、急診室，有一55歲女性，3年前因患急性壞疽性闌尾炎，行闌尾切除術(shù)，6小時前開始感陣發(fā)性腹痛，腹脹，排氣，排便減少，伴惡心，嘔吐。最可能出現(xiàn)下列哪項體征A.腹部可觸及包塊，移動性濁音陽性B.鞏膜及全身皮膚黃染C.腹部聽診可聞及腸音亢進或高調(diào)腸音，伴氣過水聲D.全腹肌緊張，壓痛，反跳痛E.右上腹壓痛，輕度肌緊張，墨菲征(+)【答案】C118、男性患者，67歲。半月來在爬樓梯時常感心前區(qū)疼痛，為壓迫樣痛，并向左肩、左上肢放射，持續(xù)1～2分鐘，休息后能緩解。近5天來在工作時上述癥狀常出現(xiàn)，尤其工作較為緊張時發(fā)作為多，含服硝酸甘油疼痛能迅速緩解。有高血壓病病史三年，無冠心病史及藥物過敏史。嗜煙，無嗜酒。父母有高血壓病史。查體：T36℃、R20次／分、P78次／分、BP180mmHg／100mmHg，一般情況尚可。心界不大，心率78次／分，律整，未聞病理性雜音。雙肺叩診清音，未聞干濕啰音。腹軟，肝脾未捫及。雙下肢無水腫。A.胸骨體下部的胸骨后B.胸骨體上中段及心前區(qū)C.心尖區(qū)D.心前區(qū)外側(cè)E.以上都不是【答案】B119、搞好統(tǒng)計工作，達到預(yù)期目標(biāo)，最重要的是A.原始資料要多B.原始資料要正確C.整理資料要詳細(xì)D.分析資料要先進E.統(tǒng)計計算精度要高【答案】B120、苯丙酮尿癥屬于A.常染色體畸變B.性染色體畸變C.先天性糖代謝異常D.氨基酸代謝異常E.脂類代謝異?！敬鸢浮緿121、使宮頸口呈扁圓形的是A.子宮肌壁間肌瘤B.帶蒂漿膜下肌瘤C.子宮頸肌瘤D.帶蒂黏膜下肌瘤E.括韌帶內(nèi)肌瘤【答案】C122、26歲初產(chǎn)婦，足月順產(chǎn)，新生兒體重3900g。產(chǎn)后30分鐘陰道流血400ml。擠壓子宮有斷續(xù)出血，時多時少，測血壓1219.3kPa(90/70mmHg)，脈搏108次/分。A.子宮收縮乏力B.胎盤、胎膜殘留C.宮腔內(nèi)隱性出血D.宮頸裂傷E.凝血功能障礙【答案】A123、COPC的理想階段是A.3級B.4級C.1級D.2級E.0級【答案】B124、男，10歲，主訴左上腹痛6小時。曾跌倒在籃球場上，左側(cè)腹部受到撞傷。傷后無惡心、嘔吐和腹瀉，T37.8℃，BP120/70mmHg，P70次/分，有左上腹部壓痛和深吸氣時左肩部疼痛等陽性體征。A.胃破裂B.第11肋骨折C.脾臟包膜下血腫D.腎挫傷E.肝臟損傷【答案】C125、男性，20歲，1周前突然感到所處環(huán)境氣氛不對，顯緊張、害怕。稱受到他人跟蹤，聽到有人在議論自己，感到有人在窗外監(jiān)視自己。行CT檢查未見異常，入院后生命體征無異常A.將維思通加量B.換藥C.合并用其他抗精神病藥D.合并用抗抑郁藥E.合并用促大腦代謝藥【答案】B126、我國對克隆技術(shù)是否應(yīng)該用于人類的立場是A.允許一切克隆B.不允許治療性克隆，允許生殖性克隆C.不允許一切克隆D.允許治療性克隆，不允許生殖性克隆E.以上都不是【答案】D127、下列哪項不是周期性健康檢查項目的選擇條件A.所檢查的疾病有較長的潛伏期B.對問題有有效的治療方法C.所查疾病或健康問題必須是社區(qū)的重大衛(wèi)生問題D.老年人是周期性健康檢查的對象E.整個檢查、診斷和治療過程符合成本效益【答案】D128、患兒，8歲，因感冒發(fā)熱需用解熱鎮(zhèn)痛藥，應(yīng)首選的藥品是A.雙氯芬酸B.消炎痛C.對乙酰氨基酚D.阿司匹林E.布洛芬【答案】C129、十二指腸球潰瘍病人并幽門螺桿菌陽性，根除三聯(lián)療法方案合適的是A.甲硝唑0.4g，2次/日，膠體枸櫞酸鉍240mg，2次/日，Losec(奧美拉唑)20mg/d，一周B.阿莫西林0.5g，2次/日，Losec20mg/d.膠體枸櫞酸鉍240mg，2次/日，一周C.阿莫西林0.5g，2次/日，甲硝唑0.4g，2次/日，膠體枸櫞酸鉍240mg，2次/日，Losec20mg/d，一周D.阿莫西林0.5g，2次/日，甲硝唑0.4g，2次/日，Losec20mg/d，一周E.Losec20mg/d，6周【答案】D130、患者，女性，32歲。發(fā)熱、多關(guān)節(jié)疼痛、雙側(cè)胸腔積液、尿蛋白(+)半年。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。最可能的診斷是A.原發(fā)性干燥綜合征B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.原發(fā)性血管炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.結(jié)核性胸膜炎【答案】B131、下列哪種藥物調(diào)節(jié)毛囊的角化過程A.糖皮質(zhì)激素類B.抗生素類C.雄性激素類D.維A酸類E.雌性激素類【答案】D132、男性，50歲，有家族史，雙手震顫伴頭部不自主擺動2年。查體：表情正常，肌張力正常，病理征陰性。腦CT正常。A.美多巴B.苯海索C.普萘洛爾(心得安)D.協(xié)良行E.金剛烷胺【答案】C133、患者，男性，60歲。因“四肢不自主抖動伴運動不靈活7年”入院。該患者于7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫。2年后左下肢亦出現(xiàn)震顫，特別是在靜止時明顯，左側(cè)肢體活動欠靈活，動作遲緩。入院前3年患者右側(cè)上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫，并逐漸加重，情緒緊張時加劇，入睡后消失?；颊吒械剿闹┯?，步距小而蹣跚。否認(rèn)家族中有類似疾病者。查體：神志清楚，面具臉，講話語音低微，吐字不清，口角時有流涎。腦神經(jīng)檢查未見異常，四肢肌力正常，肌張力呈齒輪樣增高，深、淺反射及感覺系統(tǒng)正常，無病理反射。全身震顫，雙手呈搓丸樣動作，病人保持頭部與軀干向前傾的特殊姿態(tài)。起步艱難，有典型的“慌張步態(tài)”。血常規(guī)檢查正常。肝功、血脂及血清銅、銅藍蛋白檢查無異常發(fā)現(xiàn)。腦脊液細(xì)胞學(xué)及生化檢查正常。CT掃描示腦室對稱性輕度擴大。A.肌張力降低B.姿勢步態(tài)異常C.靜止性震顫D.運動遲緩E.便秘、出汗異常等自主神經(jīng)功能障礙【答案】A134、病人40歲，子宮如孕10周大小，前壁突出，不規(guī)則，質(zhì)硬。下列哪項臨床表現(xiàn)是不太可能的A.月經(jīng)稀發(fā)B.不育C.尿頻D.大便干結(jié)E.下腹不適感【答案】A135、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早的病理變化A.非特異性滑膜炎B.軟骨及軟骨下骨質(zhì)破壞C.肉芽組織覆蓋關(guān)節(jié)軟骨D.關(guān)節(jié)腔內(nèi)纖維化E.關(guān)節(jié)囊及韌帶水腫、肉芽組織形成【答案】A136、胸痛患者伴有心前區(qū)雜音及血壓下降，其最可能的診斷是A.二尖瓣狹窄B.心包炎C.肺梗死D.主動脈瓣狹窄E.自發(fā)性氣胸【答案】D137、關(guān)于臥位型心絞痛，下列哪項不正確A.屬穩(wěn)定型心絞痛范疇B.可偶在午睡時發(fā)作C.可出現(xiàn)心肌梗死或猝死D.硝酸甘油療效較差E.可能與冠心病患者左心室功能下降有關(guān)【答案】A138、患者，女性，38歲。尿頻、尿急、尿痛5天，體溫39.5℃，左腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)蛋白（++），白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞5～10個／HP。A.做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)后立即給抗革蘭氏陰性桿菌藥物B.立即給抗革蘭陰性桿菌藥物C.立即做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)，待報告后處理D.先做腎臟B超和腎功能檢查E.先給抗革蘭陽性球菌藥物【答案】A139、扁桃體周圍膿腫最有可能的表現(xiàn)是A.咽痛伴發(fā)熱2天B.咽痛伴張口受限2天C.咽痛伴飲水嗆咳，講話含混不清2天D.咽痛伴咳痰帶血絲2月E.咽痛伴聲嘶2天【答案】B140、女性，50歲，摔傷兩天，左髖部痛。檢查：左下肢短縮，外旋500°畸形。全身重要器官無異常表現(xiàn)。A.左髖后脫位B.左髖前脫位C.左股骨頭骨折D.左股骨頸骨折E.左股骨轉(zhuǎn)子間骨折【答案】D141、老年性癡呆的診斷主要依靠A.神經(jīng)心理量表測試B.頭顱X線平片C.腦CTD.血液生化指標(biāo)改變E.頭顱MRI【答案】A142、均數(shù)屬于A.計量資料集中趨勢指標(biāo)B.計量資料離散趨勢指標(biāo)C.描述性計數(shù)資料指標(biāo)D.推斷性計數(shù)資料指標(biāo)E.推斷性計量資料指標(biāo)【答案】A143、當(dāng)待比較兩組數(shù)據(jù)的內(nèi)部構(gòu)成不同時A.應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化法標(biāo)化后再比較B.需要進行假設(shè)檢驗后才能比較C.可直接比較D.兩組不可比較E.以上都不對【答案】A144、患者，女，25歲。10分鐘前家屬發(fā)現(xiàn)患者在家中意識不清，四肢強直性痙攣，伴呼吸困難。體格檢查：昏迷，瞳孔縮小，流涎，多汗，呼吸急速，兩肺布滿濕啰音，心率減慢，呼氣有刺激性大蒜味。A.西地蘭B.氨茶堿C.利尿藥D.阿托品E.糖皮質(zhì)激素【答案】D145、以下哪項不屬于家庭內(nèi)在結(jié)構(gòu)A.角色彈性良好B.分享權(quán)威型C.機械性溝通D.家庭四世同堂E.家庭價值觀【答案】D146、女性，29歲，停經(jīng)50天后出現(xiàn)陰道大量流血伴右下腹痛，今日突然右下腹劇痛難忍，來院就診。查體：血壓80/60mmHg?；颊呙媲啻桨祝共可耘蚵。蚁赂箟和达@著。婦科檢查：子宮稍大，較軟，右附件區(qū)觸及一壓痛之包塊，陰道后穹隆穿刺為不凝血，最可能的診斷是A.輸卵管妊娠流產(chǎn)B.前兆流產(chǎn)C.黃體破碎D.急性闌尾炎E.急性輸卵管炎【答案】A147、關(guān)于風(fēng)疹的皮疹特點，不正確的是A.向心性分布B.先見于面部、頸部C.皮疹退后有細(xì)糠樣脫屑，無色素沉著D.皮疹多為淡紅色斑疹E.1日內(nèi)蔓延全身【答案】C148、對某工廠的所有職工進行健康狀況調(diào)查，其形式是制定統(tǒng)一的調(diào)查表，內(nèi)容包括一般情況、行為生活習(xí)慣、體格檢查等。研究結(jié)果表明，吸煙與高血壓有顯著的關(guān)系，這是A.橫斷面研究B.病例-對照研究C.前瞻性隊列研究D.實驗性研究E.歷史性隊列研究【答案】A149、內(nèi)臟真菌感染率高與下列因素有關(guān)A.長期應(yīng)用四環(huán)素B.對阿奇霉素耐受C.青霉素用量不足D.先鋒霉素用量不足E.磺胺用量不足【答案】A150、患者，男性，20歲。車禍致傷，來院急診，神志朦朧，咯血，口鼻均有泥沙夾雜血外溢，呼吸困難，煩躁不安。左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓120/90mmHg四肢活動尚可，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。A.吸氧B.左下肢包扎C.多科會診D.輸血E.顱腦、胸部、左股骨X線平片【答案】D151、患者，女，25歲。10分鐘前家屬發(fā)現(xiàn)患者在家中意識不清，四肢強直性痙攣，伴呼吸困難。體格檢查：昏迷，瞳孔縮小，流涎，多汗，呼吸急速，兩肺布滿濕啰音，心率減慢，呼氣有刺激性大蒜味。A.血液碳氧血紅蛋白測定B.全血膽堿酯酶活力測定C.血乙醇濃度D.血鉛測定E.血氨濃度【答案】B152、結(jié)核病灶中常有生長速度不同的結(jié)核菌群，其中無致病、傳染性的是A.細(xì)胞內(nèi)酸性環(huán)境中的菌B.休眠菌C.耐藥菌D.偶然繁殖菌E.不斷生長繁殖菌【答案】B153、慢性阻塞性肺病的發(fā)紺屬于A.心性混合性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】B154、分析流行病學(xué)中，研究者可以控制選擇偏倚是在A.研究設(shè)計時B.結(jié)果分析時C.研究過程中D.資料整理時E.撰寫論文時【答案】A155、女性病人，25歲，過去在小腿及足部有濕疹樣病變，由于過度搔抓而出現(xiàn)紅腫、糜爛、滲液等，原發(fā)病灶附近有多數(shù)散在的小丘疹、丘皰疹及水皰，皮損相互融合成片，對稱分布，部分發(fā)展為有糠狀鱗屑的橢圓形紅斑，瘙癢劇烈A.藥疹B.傳染性濕疹樣皮炎C.濕疹D.體癬E.玫瑰糠疹【答案】D156、氣管與食管的感覺是由何種神經(jīng)支配的A.三叉神經(jīng)B.交感神經(jīng)C.面神經(jīng)D.迷走神經(jīng)E.聽神經(jīng)【答案】D157、尿毒癥尿常規(guī)檢查的特點是A.尿比重常固定于1.010左右B.尿pH＜6C.尿中紅細(xì)胞明顯增加D.顆粒管型明顯增多E.尿蛋白量隨病情加重而增加【答案】A158、老年人綜合健康評估包括A.患慢性病的種類、體能測定和心理測試B.身體、心理和社會交往C.體能測定和心理測試D.患慢性病的嚴(yán)重程度、體能測定和心理測試E.冠心病和高血壓的患病情況【答案】B159、下列哪項不是心悸伴昏厥或抽搐的常見病因A.高度房室傳導(dǎo)阻滯B.陣發(fā)性室性心動過速C.陣發(fā)性室上性心動過速D.心室顫動E.心房顫動伴三度房室傳導(dǎo)阻滯【答案】C160、患者，女性，58歲。間歇性無痛性肉眼血尿兩月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極有4.5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出。該患者在做靜脈腎盂造影時最可能出現(xiàn)的異常情況是A.右腎不顯影B.右腎積水C.右腎下盞拉長、移位D.右腎下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變E.右腎下盞可見充盈缺損【答案】C161、肝癌常用的腫瘤標(biāo)記物為A.AFPB.CEAC.CA125D.CA15-3E.PSA【答案】A162、青春期功能失調(diào)性子宮出血的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.促進子宮發(fā)育C.止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵D.抗生素治療E.防止子宮內(nèi)膜病變【答案】C163、患者，女性，35歲?；悸阅I炎已4年，加重伴少尿1周。血壓180/100mmHg，內(nèi)生肌酐清除率8.7ml/min，診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。A.血肌酐1532μmol/LB.尿素氮31.2mmol/LC.血鉀6.9mmol/LD.血鈣1.8mmol/LE.二氧化碳結(jié)合力18mmol/L【答案】C164、結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療不包括A.激素治療B.胸腔抽液C.對癥治療D.支持療法E.抗結(jié)核治療【答案】A165、可以診斷局限黏膜的早期食管癌A.甲胎蛋白定量測定B.超聲波斷層檢查C.脫落細(xì)胞檢查D.內(nèi)鏡檢查E.選擇性動脈造影【答案】C166、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。A.保持安靜B.防止窒息和肺部感染的發(fā)生，減少死亡C.保證進食D.減少氧的消耗E.防止墜床【答案】B167、男性，50歲，患皮膚病10余年，反復(fù)發(fā)作，累及全身。軀干及四肢伸側(cè)分布大小不一的紅斑，綠豆大小，斑片狀，肘、膝、腰、骶尾部更為明顯，皮損邊界清楚，紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑；鱗屑易剝除，下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜狀及點狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑，頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點，甲床肥厚A.角質(zhì)促成劑B.維A酸制劑C.糖皮質(zhì)激素D.糠酸莫米松軟膏E.維生素D【答案】C168、對出血性腦血管疾病急救時應(yīng)注意A.避免顱壓增高的一切因素，給予升壓藥物，密切觀察心率、血壓、呼吸及瞳孔的變化B.避免顱壓增高的一切因素，給予降壓藥物C.保持病人安靜，頭平位，盡量避免長途搬運，調(diào)整血壓，密切觀察心率、血壓、呼吸及瞳孔的變化D.保持病人安靜，調(diào)整血壓，密切觀察心率、血壓、呼吸及瞳孔的變化E.保持病人安靜，給予降壓藥物【答案】C169、梅尼埃病的診斷要點不包括A.反復(fù)發(fā)作眩暈B.波動性耳鳴、耳脹悶感C.無聽力改變D.排除了其他系統(tǒng)疾病E.第一次發(fā)作眩暈不能診斷梅尼埃病【答案】C170、Meniere病的臨床表現(xiàn)有A.發(fā)作性眩暈、耳鳴、聽力減弱B.伴鼓膜穿孔C.漸進性眩暈、耳鳴、聽力減退、口周麻木D.頭部處在一定位置時眩暈E.上感后眩暈、惡心、嘔吐、無耳鳴及聽力減退【答案】A171、男，70歲，因不自主肢體震顫而就診，查體顯示肌張力增強，面部表情少，步態(tài)不穩(wěn)，呈慌張步態(tài)。A.對癥治療B.藥物首劑加倍C.堅持治療D.配合理療和體育保健E.切忌隨意停藥和換藥【答案】B172、下述疾病均表現(xiàn)為干性咳嗽，但應(yīng)除外哪一項疾病A.胸膜炎B.慢性支氣管炎C.急性咽喉炎D.輕癥肺結(jié)核E.急性支氣管炎初期【答案】B173、人工蕁麻疹是指A.皮膚劃痕癥陽性B.以小冰塊置患者前臂屈面作激發(fā)試驗陽性C.被動轉(zhuǎn)移試驗陽性D.運動后發(fā)生E.接觸熱水后發(fā)生【答案】A174、男童，6歲，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，發(fā)育正常。1小時前，患兒碰傷右小腿，傷口出血不止，經(jīng)輸新鮮全血100ml后出血止。乳牙脫落時，出血不止。家族中，患兒外祖父、舅舅有反復(fù)出血史，查體：無貧血貌，表淺淋巴結(jié)不腫大，上切牙牙齦滲血不止，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)正常。A.葉酸B.維生素DC.凝血因子ⅦD.纖維蛋白原E.維生素K【答案】C175、日光性蕁麻疹，下列哪項波長紫外線敏感作用最強A.波長350mm左右B.波長250mm左右C.波長300mm左右D.波長200mm左右E.波長400mm左右【答案】C176、男性，30歲。吸煙8年，反復(fù)咳嗽、咳痰3年。2個月來發(fā)熱，體溫37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶帶血絲，伴乏力、盜汗。關(guān)節(jié)酸痛，食欲稍減退，體重下降5kg。今晨漱口時突然咯鮮血，量約100ml。X線胸片發(fā)現(xiàn)左肺有片狀陰影，其間有透亮區(qū)A.24小時內(nèi)B.24～48小時C.36小時D.48～72小時E.72小時后【答案】D177、工業(yè)企業(yè)建設(shè)項目的"三同時"指安全防護設(shè)施與主體工程A.同時論證、同時評審、同時設(shè)計B.同時論證、同時規(guī)劃、同時設(shè)計C.同時設(shè)計、同時施工、同時生產(chǎn)D.同時設(shè)計、同時驗收、同時使用E.同時規(guī)劃、同時施工、同時投資【答案】C178、男，46歲，體重60kg，1小時前被火燒傷：雙前臂（Ⅰ度），軀干前和雙足（Ⅱ度），雙上臂和雙小腿（Ⅲ度）A.40%B.42%C.46%D.49%E.50%【答案】C179、二尖瓣狹窄A.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音B.心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音C.胸骨左緣第3肋間舒張早期嘆氣樣雜音D.胸骨右緣第2肋間3/6級以上收縮期吹風(fēng)樣雜音E.心尖區(qū)柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音【答案】A180、病人，女性，58歲，近兩年發(fā)現(xiàn)頸部出現(xiàn)多發(fā)細(xì)長狀突起疣體，如米粒大小，數(shù)目漸多，與皮膚顏色一致，最可能的診斷是A.皮角B.老年疣C.絲狀疣D.扁平疣E.瘢痕疙瘩【答案】C181、下列哪一項是內(nèi)源性致熱原A.各種微生物病原體B.炎癥滲出物C.白細(xì)胞介素-1D.某些類固醇物質(zhì)E.多糖體成分及淋巴細(xì)胞激活因子【答案】C182、燒傷深度的估計最常采用A.二度法B.三度法C.三度四分法D.四度法E.六度法【答案】C183、霍亂可并發(fā)A.急性腎衰B.腸穿孔C.敗血癥D.心肌炎E.關(guān)節(jié)炎【答案】A184、男性患者，64歲，在抗洪一線，突獲其母病故后當(dāng)日發(fā)生急性下壁心肌梗死。既往有原發(fā)性高血壓5年，糖尿病10年，吸煙40余年。該患者急性心肌梗死的主要病因是A.勞累及情緒激動B.原發(fā)性高血壓C.糖尿病D.動脈粥樣硬化E.吸煙過量【答案】D185、某患者，突發(fā)嘔血2000ml，為新鮮血。查體：面色晦黯，頸面部及雙上肢可見散在蜘蛛痣，肝掌，腹膨隆，脾大肋下2cm，移動性濁音陽性，則該患者出血原因考慮為A.食管靜脈曲張破裂出血B.脾功能亢進C.消化性潰瘍D.胃癌E.應(yīng)激性潰瘍【答案】A186、25歲女性，宮頸重度糜爛，乳頭型，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查未見癌細(xì)胞。最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿.宮頸錐形切除B.廣譜抗生素靜滴C.激光治療D.雌激素軟膏外用E.2%醋酸陰道沖洗【答案】C187、對固定性藥疹下列哪一項是不恰當(dāng)?shù)腁.是特定藥物引起的藥疹B.停服致敏藥物后可以痊愈C.邊界清楚的紅斑D.經(jīng)常發(fā)作可使病變數(shù)增加E.有水皰發(fā)生【答案】A188、男，70歲，因不自主肢體震顫而就診，查體顯示肌張力增強，面部表情少，步態(tài)不穩(wěn)，呈慌張步態(tài)。A.對癥治療B.藥物首劑加倍C.堅持治療D.配合理療和體育保健E.切忌隨意停藥和換藥【答案】B189、以下哪項不是阿托品化的臨床指征A.口干B.心率加快C.瞳孔較前縮小D.肺部濕啰音消失E.皮膚干燥【答案】C190、某社區(qū)年平均5萬人口，其中男性2.4萬人，女性2.6萬人，年內(nèi)出生250人，死亡100人，其中男性55人，女性45人。本年度該社區(qū)人口自然增長率是A.3%B.10%C.1.1%D.2‰E.5‰【答案】A191、強效外用糖皮質(zhì)激素不宜長期外用A.面部B.后背C.足背D.足跟E.臀部【答案】A192、男性，36歲。慢性腹瀉2年，大便每日2～3次，有膿血。腸鏡見直腸黏膜充血水腫，淺潰瘍，黏膜活檢可見隱窩膿腫。A.潰瘍性結(jié)腸炎B.克羅恩病C.結(jié)腸癌D.結(jié)腸息肉E.慢性細(xì)菌性痢疾【答案】A193、男性，38歲，上腹部疼痛6年，多發(fā)生于餐前半小時，伴有反酸、噯氣，服用抗酸劑后疼痛可緩解。A.急性闌尾炎B.腸梗阻C.胃癌幽門梗阻D.十二指腸球部潰瘍并急性穿孔E.膽囊穿孔【答案】D194、女性，24歲，腹痛，腹瀉3天，繼之少尿，面部及雙下肢水腫。查體：BP160/100mmHg，心界擴大，心率100次/分，律齊，雙肺無啰音，腹部移動性濁音陰性?；濰b60g/L，尿蛋白+，紅細(xì)胞3～5/HP，BUN35mmol/L，Cr824μmol/L，最可能的診斷是A.急性腎炎B.急性腎衰C.急性右心功能不全D.慢性腎炎，尿毒癥E.腎病綜合征【答案】D195、齲病破壞牙體硬組織而形成的齲洞，可用以下哪種方法治療A.自行修復(fù)B.藥物治療C.再礦化治療D.充填治療E.患牙拔除【答案】D196、以下不是全科醫(yī)生的主要歷史使命的是A.實施醫(yī)療保險B.承擔(dān)社區(qū)群體與個體的三級預(yù)防C.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)D.重塑醫(yī)生形象E.成為社區(qū)健康的主要組織、實施與監(jiān)測者【答案】A197、神經(jīng)癥的共同特征不包括A.起病常與心理社會因素有關(guān)B.主要表現(xiàn)為腦功能失調(diào)癥狀、情緒癥狀、疑病癥狀、強迫癥狀及多種軀體不適等C.有相當(dāng)?shù)淖灾?，社會功能相對完好，但病程大多遷延D.有證實的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)E.病前多有一定的素質(zhì)和人格基礎(chǔ)【答案】D198、創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是A.休克B.感染C.多器官功能不全綜合征D.創(chuàng)面瘢痕形成E.脂肪栓塞【答案】B199、慢性再生障礙性貧血最常用的治療是A.骨髓移植B.左旋咪唑C.雄激素D.莨菪類藥物E.糖皮質(zhì)激素【答案】C200、女性患者，62歲。夜間看電視時出現(xiàn)頭痛，隨后惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，嘔吐呈噴射樣，最可能的診斷為A.幽門梗阻B.胃潴留C.霍亂D.腦出血E.急性心肌梗死【答案】D多選題（共100題）1、女性，48歲。間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD2、患者女性，23歲。未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時就診。A.功血B.不全流產(chǎn)C.子宮肌瘤D.盆腔炎復(fù)發(fā)E.異位妊娠F.先兆流產(chǎn)【答案】AB3、男性，43歲，因“持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周”就診。查體：體溫39.5℃，貧血貌，咽部充血，雙側(cè)扁桃腺Ⅲ度腫大，可見膿腫，全身淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及，胸骨無壓痛?；灒貉Ｒ?guī)Hb50g/L，RBC1.8×10A.巨幼細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】ABCD4、患兒，女，3歲，發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細(xì)胞總數(shù)18×10A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑【答案】AD5、患者，男，36歲，低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結(jié)增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L，白細(xì)胞23.6×10A.慢性粒細(xì)胞白血病急變期B.慢性粒細(xì)胞白血病C.類白血病反應(yīng)D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.慢性淋巴細(xì)胞白血病F.骨髓纖維化【答案】ABD6、患者男性，48歲。因納差乏力5月，右上腹隱痛3天入院，既往有飲酒史20年，每天4兩白酒。體查：鞏膜中度黃染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm可及，雙下肢輕度凹陷性水腫。A.乙肝肝硬化（失代償期）B.酒精性肝硬化（失代償期）C.自發(fā)性腹膜炎D.結(jié)核性腹膜炎E.敗血癥F.DIC【答案】AB7、男性，25歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次/分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復(fù)查血氣分析B.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AB8、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動脈血氣分析pH7.18，HCO310mmol／L。A.代謝性酸中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.高磷血癥D.低鈣血癥E.低鈉血癥F.高鉀血癥【答案】ACD9、患者，男性，39歲，1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.腦出血B.腦蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦腫瘤出血D.腦栓塞E.病毒性腦膜炎F.偏頭痛【答案】BD10、患兒女，3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細(xì)胞總數(shù)18×10A.首選青霉素治療B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療C.可選中藥清熱解毒D.可給予IVIG治療E.隔離至接受治療后2周F.爐甘石洗劑涂抹皮疹【答案】ACD11、患者，男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.間質(zhì)性肺炎F.細(xì)菌性肺炎【答案】AC12、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常。為明確診斷，應(yīng)做以下哪幾項檢查A.血常規(guī)B.衣原體檢測C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)E.尿道分泌物涂片檢查【答案】BCD13、患者，男，18歲。因反復(fù)發(fā)作腰背痛4個月，加重1月伴晨僵，來門診看病。家族成員中無駝背患者。查體，骶髂關(guān)節(jié)壓痛陽性，腰椎活動度檢查Schober試驗陰性，枕墻距為0，胸廓活動度可。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骶髂關(guān)節(jié)X線片D.生化檢查E.HLA-B27【答案】C14、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞11×10A.出生24小時內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIC)，劑量應(yīng)≤100IUB.出生12小時內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，劑量應(yīng)≥100IUC.出生24小時內(nèi)免費接種重組乙肝疫苗10μg，需繳納注射費D.出生24小時內(nèi)免費接種重組乙肝疫苗10μg，不需繳納注射費E.間隔1和6個月分別接種第2和第3針乙肝疫苗F.絕對禁止母乳喂養(yǎng)【答案】BD15、女性患者，36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛(+)，子宮增大如孕3個月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.黃體破裂【答案】ABD16、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10A.鮑曼不動桿菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌F.卡他莫拉菌【答案】BCD17、男性，35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉(zhuǎn)。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體：T37.3℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。氣管居中，雙肺叩診清音，未聞明顯干濕啰音。A.首選抗菌藥物治療B.首選抗病毒治療C.對癥治療D.選用對癥的中藥治療E.給予第一代頭孢菌素F.給予大環(huán)內(nèi)酯類藥物【答案】CD18、患者，女性，28歲。水腫，少尿1周。查體：BP115／75mmHg。血常規(guī)正常，血漿白蛋白23g／L，轉(zhuǎn)氨酶正常，腎功能正常，總膽固醇增高，24小時尿蛋白定量9g。A.繼續(xù)使用激素，5周后減量B.使用抗凝劑C.加用細(xì)胞毒藥物D.激素立即減量E.激素立即停藥F.激素立即加量【答案】AB19、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.代謝性酸中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.高磷血癥D.低鈣血癥E.低鈉血癥F.高鉀血癥【答案】ACD20、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.腦血管意外【答案】CD21、患者，女性，40歲。以月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌、氣短2個月為主訴就診。查體：T36.6℃，P108次/分，皮膚黏膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺(-)，腹平軟無壓痛，肝脾肋下未觸及。A.血小板懸液靜脈輸注B.給予粒細(xì)胞刺激因子C.子宮肌瘤切除D.注射右旋糖酐鐵E.輸注甲基潑尼松龍F.口服葉酸片【答案】CD22、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.按醫(yī)學(xué)觀察病例處理B.暫不用網(wǎng)絡(luò)直報C.2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報D.6小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施E.12小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施F.隔1～2天復(fù)查胸片【答案】CD23、患者，女性，27歲。顏面及雙下肢水腫，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg?；灒耗虻鞍祝?+），紅細(xì)胞（+++），SCr250μmol/L，抗“O”陽性，血漿白蛋白32gL，Hb91g/L。A.降壓、利尿等對癥治療B.急性期1～2周內(nèi)應(yīng)臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發(fā)癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD24、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血C.肝硬化失代償期D.失血性休克E.肝腎綜合征F.代謝性酸中毒【答案】ACD25、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃，P116次／分，呼吸平穩(wěn)，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.降溫、給氧，必要時人工冬眠B.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C.抑制甲狀腺激素合成，首選PTU，首劑600mgD.口服或靜脈碘制劑應(yīng)用E.激素的應(yīng)用F.血漿置換、血液透析【答案】ABCD26、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常，月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發(fā)性胃癌D.Krukenberg"stumorE.轉(zhuǎn)移性胃癌F.Meig"ssyndrome【答案】CD27、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動性濁音。A.血電解質(zhì)檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯(lián)合透視【答案】ABC28、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑。化驗：白細(xì)胞及分類下降。A.血清鈣、磷均低B.血清堿性磷酸酶高C.血清1，25-(OH)D.血清25-OH-DE.血清25-OH-D【答案】ABC29、患者，男，70歲?？人?、咳痰，伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影，邊緣毛躁，有分葉。A.胸部CT增強B.痰找脫落細(xì)胞C.纖維支氣管鏡D.血清腫瘤標(biāo)志物E.經(jīng)皮肺穿刺F.肺通氣／灌注掃描【答案】ABCD30、患者，女，36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體：T：38.2℃，咽紅，扁桃體Ⅱ大，心率