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PAGEPAGE12023年山西省朔州市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試題庫(kù)及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場(chǎng):__________考號(hào):__________一、選擇題1.男性,20歲,平日體健,每日進(jìn)食蠶豆后便出現(xiàn)面色蒼白,尿液呈深褐色,發(fā)作時(shí)HGB45g/L,鞏膜黃染,尿隱血陽(yáng)性,下列何項(xiàng)最不符合該患者的實(shí)驗(yàn)室檢查A、尿含鐵血黃素(Rous)試驗(yàn)(+)B、高鐵血紅蛋白還原率>75%C、血漿有利血紅蛋白升高D、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高答案:B答案解析:病人最可能患G69D缺血癥,因此高鐵血紅蛋白還原率應(yīng)小于75%2.AST測(cè)定的基質(zhì)是A、谷胱甘肽和丙氨酸B、門冬氨酸和α—酮戊二酸C、丙氨酸和α—酮戊二酸D、丙酮酸和谷氨酸E、草酰乙酸和谷氨酸答案:B答案解析:本題考査AST的測(cè)定方法,連續(xù)監(jiān)測(cè)法測(cè)定血清AST活性濃度采用門冬氨酸和a一酮戊二酸在AST作用下,生成草酰乙酸和L一谷氨酸3.制定醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的基本原則不包括A、公平原則,合理分配衛(wèi)生資源B、預(yù)防為主原則,防止疾病的發(fā)生和流行C、衛(wèi)生保護(hù)原則,承認(rèn)健康是一項(xiàng)基本人權(quán)D、在制定衛(wèi)生法規(guī)時(shí),個(gè)人健康利益高于社會(huì)健康利益E、患者自主原則,患者有自主決定的權(quán)利答案:D4.休克患者留置導(dǎo)尿管最主要的目的是A、保持床單位清潔干燥,使患者舒適B、引流尿液,促進(jìn)有毒物質(zhì)的排泄C、收集尿標(biāo)本,做細(xì)菌培養(yǎng)D、避免尿液潴留在膀胱內(nèi)E、監(jiān)測(cè)尿量及尿比重,了解腎血流灌注情況答案:E5.此種臥位還適用于腹部A、脊椎手術(shù)后的患者B、全身麻醉未清醒的患者C、行大量不保留灌腸的患者D、腹腔、盆腔手術(shù)后的患者E、極度呼吸困難的患者答案:C6.患者可以根據(jù)需要和利益得到所有可能的服務(wù)屬于佩皮勞人際關(guān)系模式的A、認(rèn)識(shí)期B、認(rèn)知期C、確認(rèn)期D、解決期E、開(kāi)拓期答案:E7.酒精性肝損害時(shí),下列酶中增高最顯著的..A、轉(zhuǎn)氨酶B、堿性磷酸酶C、單胺氧化酶D、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶E、.脯氨酸逢化酶答案:D答案解析:急、慢性酒精肝炎患者,y一谷氨酰轉(zhuǎn)移酶可呈明顯或中度以上升高(300~1000U/L),ALT和AST僅輕度增高,甚至正常西11ll酒者當(dāng)其戒酒后γ一谷氨酰轉(zhuǎn)移酶可隨之下降8.脂蛋白電泳時(shí)向正極遷移速度最快的是A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL答案:E答案解析:HDL分子最小,帶凈電荷量最多,電泳的速度最快9.梅毒螺旋體的染色方法是A、革蘭染色B、鍍銀染色法染色C、抗酸染色D、免疫熒光抗體染色E、棉蘭染色答案:B答案解析:梅毒螺旋體經(jīng)鍍銀染色,呈棕褐色10.下列免疫學(xué)測(cè)定方法中敏感向最高的是A、沉淀反應(yīng)B、凝集反應(yīng)C、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)D、ELSA測(cè)定E、放射免疫測(cè)定答案:E答案解析:RIA檢出限量達(dá)ng甚至pg水平,ELISA與RIA檢測(cè)敏感性相仿11.有機(jī)磷中毒患者尿液氣味為A、大蒜臭味B、老鼠尿味C、爛蘋果味D、腐臭味E、氨味答案:A答案解析:正常尿液有來(lái)自尿內(nèi)的揮發(fā)性酸的氣味,尿液長(zhǎng)時(shí)間放置后,因尿素分解一可出現(xiàn)氨臭味慢性膀胱炎及慢性尿潴留尿液氨味;糖尿病酮癥酸中毒尿液蘋果樣氣味;有機(jī)磷中毒尿液大蒜臭味;苯丙酮尿癥患者尿液鼠臭味;泌尿系統(tǒng)感染或晚期膀胱癌尿液腐臭味12.某患者血清學(xué)檢測(cè)HBsAg(十)、HBeAg(十),則說(shuō)明該患者A、服用了抗HBV藥物B、處于恢復(fù)期C、曾經(jīng)感染過(guò)HBVD、對(duì)HBV具有免疫力E、傳染性較強(qiáng)答案:E答案解析:乙肝病毒感染的標(biāo)志之一,它可以表示過(guò)去感染過(guò)乙肝病毒,或者目前正在受到乙肝病毒的感染而HBeAg是人體感染HBV后跟隨HBsAg出現(xiàn)的第2個(gè)血清學(xué)抗原標(biāo)志物,,HBeAg在乙肝活動(dòng)期檢出率升高,表明肝細(xì)胞有較嚴(yán)重的損傷,病人有很強(qiáng)的傳染性13.不去蛋白時(shí),血清中肌酐多采用下列何種方法進(jìn)行測(cè)定A、堿性苦味酸動(dòng)力學(xué)法B、堿性苦味酸終點(diǎn)法C、酸性苦味酸動(dòng)力學(xué)法D、酸性苦味酸終點(diǎn)法E、中性苦味酸動(dòng)力學(xué)法答案:A答案解析:堿性苦味酸動(dòng)力學(xué)法已成為常規(guī)分析法,因?yàn)樗恍枞サ白?方法簡(jiǎn)單、快速,可自動(dòng)扣除血清及試劑空白吸光度14.(72~73題共用題干)患者,男,56歲。因食欲缺乏,皮膚、鞏膜黃染1周入院,肝功能檢查提示急性黃疸型肝炎。根據(jù)病情患者轉(zhuǎn)至傳染病醫(yī)院治療,轉(zhuǎn)院后對(duì)其原床單位的處理,正確的是A、床墊、床褥放在日光下曝曬2小時(shí)B、污被服送洗衣房清洗C、搪瓷面盆用流動(dòng)水沖洗D、床及床旁桌用清水擦凈E、體溫計(jì)用過(guò)氧乙酸浸泡處理答案:E15.內(nèi)源性膽固醇的運(yùn)輸主要靠A、VLDLB、LDL.C、CMD、HDLE、以上都不是答案:B答案解析:LDL是血漿中膽固醇含量最多的一種脂蛋白,其膽固醇含量在50%以上,,LDL又稱為富含膽固醇的脂蛋白16.患者,男,30歲。急性闌尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù),術(shù)后手術(shù)室護(hù)士送患者回病房。次日患者體溫39℃,主訴切口疼痛難以忍受,患者應(yīng)取的體位是A、端坐臥位B、仰臥屈膝位C、半坐臥位D、右側(cè)臥位E、頭高足低位答案:C17.胎兒肺成熟時(shí)檢測(cè)羊水中磷脂酰膽堿/鞘磷脂的比值應(yīng)A、≤2B、≥2C、<1D、>5E、≥6答案:B18.為了確定泌尿系統(tǒng)的感染,取中段尿進(jìn)行細(xì)菌計(jì)數(shù)時(shí)具有診斷意義的細(xì)菌是A、革蘭陰性桿菌>104/mL,革蘭陽(yáng)性球菌>103/mLB、革蘭陰性桿菌>103/mL,革蘭陽(yáng)性球菌>103/mLC、革蘭陰性桿菌>102/mL,革蘭陽(yáng)性球菌>103/mLD、革蘭陰性桿菌>105/mL,革蘭陽(yáng)性球菌>104/mLE、革蘭陰性桿菌>103/mL,革蘭陽(yáng)性球菌>103/mL答案:D19.不表達(dá)HLA-I類抗原的細(xì)胞是A、淋巴細(xì)胞B、成熟紅細(xì)胞C、血小板D、網(wǎng)織紅細(xì)胞E、粒細(xì)胞答案:D答案解析:網(wǎng)織紅細(xì)胞是未成熟的紅細(xì)胞,不表達(dá)MHCI類分子20.OGTT的適應(yīng)證為A、嚴(yán)重糖尿病B、酮癥酸中毒C、檢查血糖是否回復(fù)到正常水平D、隱性糖尿病E、糖尿病合并高滲昏迷答案:D答案解析:考查考生對(duì)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)適應(yīng)證知識(shí)點(diǎn)的?掌握,口服葡萄糖耐量試驗(yàn)可以更好的了解糖的代謝狀況,不少缺乏典型癥狀或處于隱性期間的糖尿病人通過(guò)進(jìn)行〇GTT篩査而發(fā)現(xiàn)21.目前多數(shù)認(rèn)為非腎性血尿的異形紅細(xì)胞應(yīng)A、≤30%B、≤40%C、≤50%D、≤60%E、≤70%答案:C答案解析:區(qū)分腎性和非腎性血尿仍無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)多數(shù)認(rèn)為非腎性血尿的異形紅細(xì)胞應(yīng)≤50%;腎性血尿的異形紅細(xì)胞?80%22.某患者,經(jīng)腎上腺皮質(zhì)功能檢查確定該患者存在腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),為確定治療方案,明確病因,最好做下列哪項(xiàng)檢查A、ACTH檢查B、ACTH動(dòng)態(tài)檢查C、17-KS檢查下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)動(dòng)態(tài)實(shí)驗(yàn)D、17-OHCS檢查E、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)動(dòng)態(tài)實(shí)驗(yàn)答案:E答案解析:腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)病因的確定主要是做下丘腦一垂體一腎上腺皮質(zhì)動(dòng)態(tài)試驗(yàn)23.正常CSF靜量24h后A、出現(xiàn)薄膜B、出現(xiàn)凝塊C、呈黃色膠樣D、出現(xiàn)絮狀凝塊E、無(wú)沉淀答案:E答案解析:正常腦脊液放置12~24h后不會(huì)形成薄膜、凝塊或沉淀24.常用血清CA19-9作為首選標(biāo)志物的惡性A、卵巢癌B、前列腺癌C、乳腺癌D、肺癌E、胰腺癌答案:E答案解析:臨床上常用血清CA19-9作為胰腺癌的首選腫瘤標(biāo)志物腫瘤是25.這個(gè)試驗(yàn)項(xiàng)目最常用的檢測(cè)方法是A、放射免疫分析B、酶聯(lián)免疫分析C、化學(xué)發(fā)光免疫分析D、流式細(xì)胞儀分析E、固相膜免疫分析(581~582題共用題干)慢性肺心病患者,男,65歲因呼吸困難伴雙下肢水腫住院住院后經(jīng)抗感染、強(qiáng)心、利尿3天后雙下肢水腫減輕,但出現(xiàn)惡心、煩躁血?dú)饨Y(jié)果:pH7.41,PCO267mmHg,HC03-42mmol/L,血清Na+140mmo1/L,K+2.5mmo1/L,C1-90mmo1/L答案:D答案解析:HLA-B27的表達(dá)及表達(dá)程度與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生有很高的相關(guān)性;HLA-B27的最常用檢測(cè)方法是流式細(xì)胞儀法26.流感嗜血桿菌最好在哪種環(huán)境中進(jìn)行初次分離培養(yǎng)A、厭氧環(huán)境B、微需氧環(huán)境C、5%-10%C02環(huán)境D、空氣中E、50%CO2環(huán)境答案:C答案解析:5%~10%C02可促進(jìn)流感嗜血桿菌的生長(zhǎng)27.患者女,60歲。因心律失常入院,入院后給予心電監(jiān)護(hù)。護(hù)士在觀察心電監(jiān)護(hù)時(shí),出現(xiàn)下列哪種心律失常可導(dǎo)致猝死A、心房顫動(dòng)B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C、室性期前收縮D、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速E、二度房室傳導(dǎo)阻滯答案:D28.關(guān)于微量元素鋅的敘述,錯(cuò)誤的是A、可以作為多種酶的功能成分或激活劑B、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育C、增強(qiáng)免疫功能D、有抗氧化、抗衰老作用E、女性略高于男性答案:E答案解析:①鋅可以作為多種酶的功能成分或激活劑;②促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,促進(jìn)核酸?及蛋白質(zhì)的生物合成;③增強(qiáng)免疫及吞噬細(xì)胞的功能;④有抗氧化、抗衰老、抗癌的作用;鋅在在正常成人體內(nèi)含量為2~29.根據(jù)紐曼健康系統(tǒng)模式,為能徹底康復(fù)、減少后遺癥而采取的預(yù)防措施屬于A、基本預(yù)防B、三級(jí)預(yù)防C、二級(jí)預(yù)防D、一級(jí)預(yù)防E、四級(jí)預(yù)防答案:B30.在急性阿米巴痢疾的糞便中最常見(jiàn)的是A、包囊B、大滋養(yǎng)體C、小滋養(yǎng)體D、四核包囊E、未成熟包囊答案:B答案解析:急性期患者阿米巴在腸壁內(nèi)大量繁殖,并吞食紅細(xì)胞,形成大滋養(yǎng)體,引起組織壞死,大滋養(yǎng)體隨大便排出,故急性期患者的糞便中常見(jiàn)大滋養(yǎng)體31.此時(shí)降溫的主要目的是A、減輕充血B、減輕出血C、預(yù)防腦水腫D、促進(jìn)炎癥局限E、加速神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)答案:C32.特異性與非特異性酯酶雙重染色,單個(gè)白血病細(xì)胞呈雙陽(yáng)性的是A、AML-M2aB、AML-M2bC、AML-M3bD、AML-M4cE、AML-M5a答案:D33.正常CSF靜量24h后A、出現(xiàn)薄膜B、出現(xiàn)凝塊C、呈黃色膠樣D、出現(xiàn)絮狀凝塊E、無(wú)沉淀答案:E答案解析:正常腦脊液放置12~24h后不會(huì)形成薄膜、凝塊或沉淀34.流感嗜血桿菌最好在哪種環(huán)境中進(jìn)行初此分離培養(yǎng)A、厭氧環(huán)境B、微需氧環(huán)境C、5%~10%CO2D、空氣中E、50%CO2環(huán)境答案:C答案解析:5%~10%C02可促進(jìn)流感嗜血桿菌的生長(zhǎng)35.為提高血液標(biāo)本細(xì)菌的陽(yáng)性率通常先用哪種培養(yǎng)基培養(yǎng)A、血平板B、巧克力培養(yǎng)基C、增菌培養(yǎng)基D、選擇培養(yǎng)基E、普通培養(yǎng)基答案:C答案解析:先將血液增菌增養(yǎng),可提高細(xì)薗檢出率36.新型隱球菌檢查的染色方法是A、瑞特染液B、堿性亞甲藍(lán)染液C、煌焦油藍(lán)染液D、抗酸染色E、墨汁染色答案:E答案解析:白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)常用的染色方法是瑞特染色,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)常用新亞甲藍(lán)或煌焦油藍(lán),結(jié)核桿菌用抗酸染色,新型隱球菌用印度墨汁或優(yōu)質(zhì)墨汁染色485~488題(489~49o題共用備選答案)37.以下試驗(yàn)可作為輔助診斷項(xiàng)目的是A、RFB、CCPC、AKAD、AS0E、HLA-B27答案:E答案解析:HLA-B27的表達(dá)及表達(dá)程度與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生有很高的相關(guān)性;HLA-B27的最常用檢測(cè)方法是流式細(xì)胞儀法38.當(dāng)毒物性質(zhì)不明時(shí),應(yīng)選擇的洗胃液是A、2%~4%碳酸氫鈉溶液B、牛奶C、溫開(kāi)水或生理鹽水D、淡石灰水E、1%活性炭懸浮液答案:C39.患者,女,32歲。淋雨后發(fā)熱,體溫40.1℃,護(hù)士遵醫(yī)囑為其進(jìn)行乙醇拭浴。乙醇拭浴時(shí)頭部置冰袋,可取下頭部冰袋的體溫為A、37℃以下B、37.5℃以下C、38℃以下D、38.5℃以下E、39℃以下答案:E40.(78~79題共用題干)患者,女,45歲。擬行子宮肌瘤切除術(shù),術(shù)前常規(guī)行導(dǎo)尿術(shù)。術(shù)前導(dǎo)尿的目的是A、排空膀胱,避免術(shù)中損傷B、收集尿培養(yǎng)標(biāo)本C、導(dǎo)出尿液,減輕患者痛苦D、保持會(huì)陰部清潔干燥E、減輕手術(shù)切口張力,利于愈合答案:A41.醫(yī)療文件具有法律效應(yīng),因搶救患者未能及時(shí)書寫的,應(yīng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記。補(bǔ)記的時(shí)限是A、2小時(shí)內(nèi)B、4小時(shí)內(nèi)C、6小時(shí)內(nèi)D、8小時(shí)內(nèi)E、10小時(shí)內(nèi)答案:C42.給氧治療效果最好的缺氧類型是A、組織性缺氧B、循環(huán)性缺氧C、換氣性缺氧D、低張性缺氧E、低壓性缺氧答案:D43.供給神經(jīng)系統(tǒng)熱能的來(lái)源是A、脂肪B、蛋白質(zhì)C、葡萄糖D、脂肪和葡萄糖E、葡萄糖和蛋白質(zhì)答案:C44.患者,男,60歲。急性胰腺炎,遵醫(yī)囑給予要素飲食。護(hù)士在操作中不妥的是A、必須現(xiàn)用現(xiàn)配B、可從造瘺處滴入C、可口服或鼻飼D、滴注前后需用溫開(kāi)水沖凈管腔E、鼻飼前,溫度應(yīng)保持在32~36℃答案:E45.為女患者行導(dǎo)尿術(shù),消毒尿道口及小陰唇的順序?yàn)锳、自上而下,外→內(nèi)→外B、自上而下,內(nèi)→外→內(nèi)C、自下而上,外→內(nèi)→外D、自下而上,內(nèi)→外→內(nèi)E、尿道口外螺旋式消毒2次答案:B46.影響分析前質(zhì)量的因素中,實(shí)驗(yàn)室能控制的因素為A、標(biāo)本條碼粘貼錯(cuò)誤、B、標(biāo)本溶血C、患者采樣前準(zhǔn)備不符合檢測(cè)需要D、標(biāo)本及時(shí)前處理E、樣本量不足答案:D答案解析:標(biāo)本及時(shí)前處理可以減少實(shí)驗(yàn)室的分析前質(zhì)量誤差47.大量不保留灌腸的禁忌證是A、中暑B、傷寒C、急腹癥D、習(xí)慣性便秘E、結(jié)腸檢查前答案:C48.佝僂病患兒所缺乏的礦物質(zhì)多為A、鈉B、鉀C、鈣D、碘E、鐵答案:C49.含有膽紅素的尿液顏色為A、紅棕色B、鮮紅色C、黃褐色D、暗紅色E、醬油色答案:C50.患者,男,34歲。因腦外傷急診入院已5天,處于熟睡狀態(tài),強(qiáng)烈刺激可喚醒,醒后答話含糊或答非所問(wèn),停止刺激后隨即入睡。該患者的意識(shí)狀態(tài)是A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、淺昏迷D、昏睡E、譫妄答案:D51.在傳染病區(qū)內(nèi)屬于清潔區(qū)的是A、病房B、消毒室C、檢驗(yàn)室D、治療室E、病區(qū)走廊答案:D52.要素飲食的特點(diǎn)不包括A、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高B、營(yíng)養(yǎng)成分全面C、含少量纖維素D、不需經(jīng)過(guò)消化E、腸道直接吸收答案:C53.該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是A、密切觀察病情,做好搶救準(zhǔn)備B、眼瞼處用干無(wú)菌紗布覆蓋C、保持呼吸道通暢D、每天口腔護(hù)理2次E、每2小時(shí)為患者翻身一次答案:B54.護(hù)士與患者家屬交流,鼓勵(lì)患者家屬多到醫(yī)院陪伴患者,是為了滿足患者的A、生理需要B、安全需要C、愛(ài)與歸屬的需要D、自我實(shí)現(xiàn)的需要E、自尊的需要答案:C55.輸入庫(kù)存血1000ml時(shí),需遵醫(yī)囑靜脈注射A、10%氯化鉀10mlB、10%葡萄糖酸鈣10mlC、5%碳酸氫鈉10mlD、5%硫酸鎂10mlE、2%乳酸鈉10ml答案:B56.下列屬于一級(jí)醫(yī)院的是A、全國(guó)、省、市直屬的市級(jí)大醫(yī)院B、一般市、縣醫(yī)院及直轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院C、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院D、診治??萍膊《O(shè)置的醫(yī)院E、醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院答案:C57.輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧要用20%~30%乙醇濕化,其目的是A、降低肺泡表面張力B、降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力C、使患者呼吸道濕化D、消毒吸入的氧氣E、使痰液易咳出答案:B58.患兒,女,2歲。肺炎,T39.1℃、P98次分,R30次/分。咳嗽,痰不易咳出,顏面潮紅。其中一項(xiàng)護(hù)理診斷為體溫過(guò)高,其主要依據(jù)是A、皮膚發(fā)熱,觸之有熱感B、體溫高于正常范圍C、呼吸、心跳均加快D、痰液不能排出E、不能出汗答案:B59.應(yīng)為該患者安置的體位是A、去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)B、中凹臥位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位E、半坐臥位答案:A60.膀胱內(nèi)有大量尿液,當(dāng)充盈達(dá)到一定壓力時(shí),即可不自主溢出少量尿液。膀胱壓力降低時(shí),排尿立即停止,但膀胱仍呈脹滿狀態(tài)尿液不能排空,屬于A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、壓力性尿失禁D、反射性尿失禁E、急迫性尿失禁答案:B61.對(duì)焦慮癥患者生命安全威脅最大的因素是A、自殺、自傷傾向B、藥物不良反應(yīng)C、暴力行為沖動(dòng)D、噎食E、特殊治療的并發(fā)癥答案:A62.關(guān)于巨幼細(xì)胞性貧血的敘述,正確的是A、屬于小細(xì)胞低色素性貧血B、中性分葉核粒細(xì)胞核分葉過(guò)多少C、幼紅細(xì)胞胞質(zhì)發(fā)育落后于細(xì)胞核D、骨髓粒紅比增高E、骨髓象可表現(xiàn)為粒細(xì)胞系的巨幼樣變答案:E答案解析:骨髓增生明顯活躍,紅細(xì)胞系統(tǒng)呈典型巨幼紅細(xì)胞改變巨幼紅細(xì)胞>10%粒細(xì)胞也有巨幼樣變,特別是晩幼粒細(xì)胞的核染色質(zhì)疏松、腫脹63.可出現(xiàn)持續(xù)性青紫的先天性心臟病是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥答案:E64.患兒女,2歲。因腹瀉2天入院,入院后護(hù)士遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液200ml,該液體中最多可加入10%氯化鉀A、6mlB、8mlC、10mlD、12mlE、14ml答案:A65.患者女,20歲。上唇癤,因用力擠壓后出現(xiàn)眼部及其周圍組織的進(jìn)行性紅腫,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、嘔吐。應(yīng)考慮為A、腦膿腫B、全身感染C、急性蜂窩織炎D、顱內(nèi)感染E、膿毒癥答案:D66.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、呼吸困難B、出血C、胰腺炎D、感染性休克E、肝性腦病答案:B67.孕婦,29歲,孕36周。因抽搐數(shù)次急診入院。查體:眼球固定,瞳孔散大,牙關(guān)緊閉,雙手緊握,血壓170/120mmHg。應(yīng)考慮為A、子癇前期B、子癇C、癲癇D、妊娠水腫E、妊娠合并高血壓答案:B68.急性呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是A、呼吸困難B、發(fā)紺C、意識(shí)障礙D、肺功能下降E、球結(jié)膜水腫答案:B69.患者,女性,26歲,妊娠7個(gè)月。孕期檢查發(fā)現(xiàn):尿糖(+++),空腹血糖4.2mmol/L,餐后2小時(shí)血糖9.0mmol/L,診斷為妊娠期糖尿病。治療過(guò)程中,如果患者出現(xiàn)極度乏力、頭昏、心悸、多汗等,應(yīng)考慮該孕婦發(fā)生了A、上呼吸道感染B、饑餓C、高血糖反應(yīng)D、低血糖反應(yīng)E、糖尿病酮癥酸中毒答案:D70.患者,男性,60歲。因在家打掃衛(wèi)生拖地,突發(fā)心前區(qū)疼痛,疼痛難忍,并伴有胸悶憋氣,來(lái)醫(yī)院就診,既往患者有糖尿病史10年。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為前間壁心肌梗死,收入院治療。急性前間壁心肌梗死的特征性心電圖見(jiàn)于A、V~V導(dǎo)聯(lián)B、V~V導(dǎo)聯(lián)C、V~V導(dǎo)聯(lián)D、V、Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)E、V~V及Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)答案:B71.胰頭癌的典型表現(xiàn)是A、進(jìn)行性加重的黃疸B、上腹痛和飽脹不適C、消化不良、腹瀉D、消化道梗阻和出血E、發(fā)熱、乏力、消瘦答案:A72.患者,男性,67歲?;悸灾夤苎?,近幾天咳嗽加劇,痰液黏稠,不易咳出,給予超聲霧化吸入治療,首選的藥物是A、青霉素B、氨茶堿C、地塞米松D、沙丁胺醇E、α-糜蛋白酶答案:E73.痔切除術(shù)后第1天,應(yīng)密切觀察A、傷口出血B、排便情況C、排尿情況D、肛門疼痛E、腸蠕動(dòng)恢復(fù)答案:A74.患者男,32歲。腳底被銹鐵釘刺傷。遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素。皮試結(jié)果:紅腫大于1.5cm,周圍紅暈達(dá)6cm。采用脫敏注射。正確的注射方法是A、分4等份,分次注射B、分5等份,分次注射C、分4次注射,劑量漸減D、分5次注射,劑量漸增E、分4次注射,劑量漸增答案:E75.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者均有的臟器損害是A、肝B、腎C、腦D、胰腺E、肺答案:B76.患兒男,3歲。因發(fā)熱、驚厥、嗜睡入院,入院后診斷為病毒性腦膜炎。查體:T37.6℃,肢體癱瘓。針對(duì)該患兒的護(hù)理措施,最重要的是A、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B、給予物理降溫C、患側(cè)肢體保持功能位,減少活動(dòng)D、密切觀察神志、瞳孔的變化E、及早對(duì)患兒肢體進(jìn)行按摩及做伸縮活動(dòng)答案:E77.患者,女性,50歲。確診為胃潰瘍活動(dòng)期,其最可能的腹痛特點(diǎn)是A、夜間腹痛明顯B、空腹時(shí)腹痛明顯C、餐后1/2~1小時(shí)腹痛明顯D、餐后即刻腹痛明顯E、進(jìn)餐時(shí)腹痛明顯答案:C78.患者,男性,55歲。患右側(cè)腹股溝斜疝,1小時(shí)前背重物時(shí)疝塊突然增大、不能回納,疝塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛??紤]其可能是A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、滑動(dòng)性疝D(zhuǎn)、嵌頓性疝E、絞窄性疝答案:D79.患者男,32歲。3天前出現(xiàn)肛周紅腫、發(fā)硬,壓痛明顯,伴黃色分泌物排出,診斷為直腸肛管周圍膿腫,對(duì)該患者的處理方法首選A、抗生素控制感染B、局部理療C、口服緩瀉劑減輕排便時(shí)疼痛D、高錳酸鉀溶液坐浴E、手術(shù)切開(kāi)引流答案:E80.預(yù)防術(shù)后腸粘連的最主要措施為A、給予半坐臥位B、觀察腹部情況C、進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)D、早期下床活動(dòng)E、合理增加營(yíng)養(yǎng)答案:D81.卵巢癌患者,由于腫瘤組織有可能侵犯腸道,術(shù)中要?jiǎng)冸x癌組織或切除病變部位的部分腸管。術(shù)后腹部壓沙袋A、4小時(shí)B、6小時(shí)C、8小時(shí)D、10小時(shí)E、12小時(shí)答案:B82.患者,男性,65歲?;嘉笣?年余。近1個(gè)月來(lái),上腹部脹滿不適,反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐后患者自覺(jué)胃部較舒適。體檢:皮膚干燥、彈性差,唇干;上腹部膨隆,可見(jiàn)胃型和蠕動(dòng)波,手拍上腹部可聞及振水聲。經(jīng)檢查后擬行手術(shù)治療而收治入院。胃潰瘍的好發(fā)部位是A、賁門部B、幽門部C、胃大彎D、胃小彎E、胃竇部答案:D83.患兒,女,1歲。1天前出現(xiàn)發(fā)熱,T37.8℃,犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、吸氣性喉鳴和三凹征,護(hù)士采取的措施不正確的是A、及時(shí)吸氧B、立即藥物降溫C、遵醫(yī)囑給予異丙嗪D、腎上腺皮質(zhì)激素霧化E、隨時(shí)做好氣管切開(kāi)準(zhǔn)備答案:B84.患者,男性,54歲。特殊職業(yè),在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定,出現(xiàn)惡心、嘔吐,多汗、流涎、瞳孔縮小,呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下,在治療時(shí)使用阿托品靜脈給藥,出現(xiàn)顏面潮紅、口干癥狀達(dá)到阿托品化。達(dá)到阿托品化后患者仍出現(xiàn)面部、四肢抽搐,進(jìn)一步治療應(yīng)為A、加大阿托品用量B、重用膽堿能復(fù)活劑C、輸血D、高滲脫水劑E、鎮(zhèn)靜劑答案:B85.患者,女性,40歲。平素月經(jīng)周期規(guī)律,經(jīng)量中等,經(jīng)期3~4天,普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。患者咨詢有關(guān)信息,下列回答不妥的是A、子宮肌瘤是良性腫瘤,其發(fā)生和生長(zhǎng)主要與雌激素長(zhǎng)期刺激有關(guān)B、為防止惡變,一經(jīng)確診即應(yīng)手術(shù)C、月經(jīng)期間應(yīng)多休息,避免疲勞D、肌瘤伴經(jīng)量過(guò)多致貧血者可服用鐵劑E、年輕患者可行肌瘤摘除術(shù),保留生育功能答案:B86.患者男,28歲。6天前受涼后,出現(xiàn)乏力、惡心,顏面水腫,測(cè)血壓150/100mmHg,可見(jiàn)肉眼血尿。應(yīng)初步考慮為A、急性腎盂腎炎B、急性腎小球腎炎C、腎病綜合征D、急性腎衰竭E、慢性腎小球腎炎答案:B87.患者,女性,61歲。再生障礙性貧血,四肢皮膚散在性瘀點(diǎn),右頰部可見(jiàn)一約1.5cm×0.5cm的口腔潰瘍,為有效預(yù)防感染,目前對(duì)其采取的首要護(hù)理措施是A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B、定期洗浴C、保持皮膚干燥D、加強(qiáng)口腔護(hù)理E、避免到人群聚集的地方答案:D88.可用藥物流產(chǎn)的最大妊娠周數(shù)是A、5周B、6周C、7周D、8周E、9周答案:C89.患者,女性,48歲。因支氣管炎住院,T38.8℃,P104次/分,R22次/分,可采取的最佳降溫方式是A、冰袋額部冷敷B、冰帽頭部冷敷C、乙醇拭浴D、溫水擦浴E、冷濕敷答案:A90.患者男,30歲。因急性心包炎后出現(xiàn)心包積液。該患者的表現(xiàn)不可能出現(xiàn)A、胸痛B、呼吸困難C、面色蒼白、發(fā)紺D、動(dòng)脈血壓升高E、頸靜脈怒張答案:D91.軟下疳的病原菌是A、杜克嗜血桿菌B、副流感嗜血桿菌C、埃及嗜血桿菌D、嗜沫嗜血桿菌E、副嗜沫嗜血桿菌答案:A答案解析:嗜血桿菌屬隸屬于巴新德菌科該屬細(xì)菌共有17個(gè)種,其中與臨床有關(guān)的有9個(gè)種:流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、溶血嗜血桿菌、副溶血嗜血桿菌、杜克嗜血桿菌、埃及嗜血桿菌、嗜沫嗜血桿菌、副嗜沫嗜血桿菌、遲緩嗜血桿菌流感嗜血桿菌可引起肺炎、腦膜炎等;副流感嗜血桿菌可引起肺炎、支氣管炎等下呼吸道感染;杜克雷嗜血桿菌因意大利皮膚病學(xué)家杜克雷發(fā)現(xiàn)而得名,是人類潰瘍性性病一軟性下疳的病原菌,因而又名軟性下疳桿菌埃及嗜血桿菌引起人類的急性或亞急性結(jié)膜炎92.Ⅰ型高脂蛋白血癥載脂蛋白變化正確的是A、B100↑B、E↑↑C、A不變D、B48↑E、以上皆不是答案:D答案解析:考査各型高能血癥的主要生化特征,V型高脂蛋自血;fE裁癌蛋白交化是載脂蛋自B48手,A手,C手93.艾滋病免疫學(xué)檢查一般主要包括A、HIV抗體和B細(xì)胞B、T細(xì)胞和B細(xì)胞C、HIV和其他病毒抗體D、HIV抗體和T細(xì)胞亞群E、細(xì)菌和真菌答案:D答案解析:HIV主要侵犯T細(xì)胞94.初步鑒定腸道致病菌與非致病菌常用的實(shí)驗(yàn)是A、乳糖發(fā)酵實(shí)驗(yàn)B、葡萄糖發(fā)酵實(shí)驗(yàn)C、動(dòng)力實(shí)驗(yàn)D、硫化氫產(chǎn)生實(shí)驗(yàn)E、氧化酶實(shí)驗(yàn)答案:A答案解析:初步鑒定腸道致病菌與非致病菌常用的試驗(yàn)是乳糖發(fā)酵試驗(yàn),前者陰性,后者陽(yáng)性95.下列哪項(xiàng)不符合甲型血有病的檢查結(jié)果A、凝血時(shí)間(試管法)延長(zhǎng)B、APTT延長(zhǎng)C、血漿復(fù)鈣時(shí)間延長(zhǎng)D、PT延長(zhǎng)E、TT正常答案:D答案解析:甲型血友病為因子Ⅷ缺乏,因子Ⅷ參與內(nèi)源性凝血途徑,所以PT正常96.原發(fā)性血小板減少綜合癥患者做有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí),下列結(jié)果哪一項(xiàng)是不符合的A、出血時(shí)間延長(zhǎng)B、血小板計(jì)數(shù)減少C、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)D、血塊收縮不良E、束臂試驗(yàn)陰性答案:C答案解析:凝血酶原時(shí)間正常97.急粒與急單白血病的主要鑒別點(diǎn)是A、過(guò)氧化物酶陽(yáng)性程度B、Auer小體粗細(xì)C、血清溶菌酶升高程度D、α-醋酸荼酚染色可否被氟化納抑制E、骨髓增生程度答案:D98.血細(xì)胞從原始到成熟,下列哪項(xiàng)不符合血細(xì)胞發(fā)育的一般規(guī)律A、細(xì)胞由大列小B、核質(zhì)比從小到大C、核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由細(xì)致到粗糙D、核仁從顯著可見(jiàn)到無(wú)E、胞質(zhì)顆粒從無(wú)到有答案:B答案解析:血細(xì)胞從原始到成熟,核質(zhì)比是從大到小,而不是從小到大99.可作為SLE特異性標(biāo)志的自身抗體是A、抗ssDNA抗體和ANAB、抗dsDNA抗體和ANAC、抗Sm抗體和抗dsDNA抗體D、抗DNP抗體和ANAE、抗Sm抗體和抗ssDNA抗體答案:C答案解析:抗Sm抗體和抗dsDNA抗體是SLE的血清標(biāo)志抗體,已列入SLE的診斷標(biāo)準(zhǔn)100.引起該病的病原體常通過(guò)哪種媒介進(jìn)行傳播.A、人虱B、鼠蚤C、蟬D、蚊子E、恙螨(479~480題共用題干)某患者在接觸油漆后大約20分鐘開(kāi)始出現(xiàn)全身蕁麻疹,劇烈瘙癢,到醫(yī)院就診,疑為皮膚對(duì)油漆的過(guò)敏反應(yīng)答案:E答案解析:外斐試驗(yàn)結(jié)果OXk效價(jià)為1:32o提示該患者為恙蟲(chóng)病若0X19效價(jià)大于1:160提示流行性斑疹傷寒可能性大恙.端'為恙蟲(chóng)病的傳播媒介,而人虱是流行性斑疹傷寒的傳播媒介101.無(wú)血緣關(guān)系的同種器官移植中,排異反應(yīng)難以避免的主要原因是A、移植物被細(xì)菌污染B、受者體內(nèi)已存在對(duì)移植物致敏的淋巴細(xì)胞C、移植物血液供應(yīng)不良D、受者的免疫功能常處于紊亂狀態(tài)E、HLA系統(tǒng)的高度多態(tài)性_答案:E答案解析:HLA是引起同種異型排斥反應(yīng)的主要抗原,,HLA系統(tǒng)的高度多態(tài)性使排斥反應(yīng)不可避免102.符合t(15;17)特異性畸形核型的是A、AML-M1B、AML-M2C、AML-M3D、AML-M7E、ALL答案:C103.易被誤認(rèn)為管型的物質(zhì)有A、類圓柱體B、細(xì)胞團(tuán)C、草酸鈣結(jié)晶D、細(xì)菌E、白細(xì)胞答案:A答案解析:圓柱體:又稱類管型,其形態(tài)與透明管型相似,但一端尖細(xì),有時(shí)有扭曲或彎曲,如螺旋狀,常伴透明管型同時(shí)出現(xiàn),臨床上易被誤認(rèn)為管型104.患者,男性,52歲。騎車路滑摔倒,頭部觸地,當(dāng)即昏迷,約20分鐘醒來(lái),神志恢復(fù)正常,訴頭痛、頭暈,對(duì)創(chuàng)傷的經(jīng)過(guò)不能回憶,神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常。觀察過(guò)程中特別警惕出現(xiàn)A、血壓下降B、再現(xiàn)昏迷C、全身抽搐D、瞳孔雙側(cè)散大E、呼吸驟停答案:B105.胎兒神經(jīng)管缺陷診斷的常規(guī)試驗(yàn)是A、羊水AFP測(cè)定B、羊水結(jié)合膽紅素測(cè)定C、羊水ALP測(cè)定D、羊水GGT測(cè)定E、羊水磷脂西先膽堿測(cè)定答案:A答案解析:檢査陰道分泌物中的滴蟲(chóng)最常用的是直接涂片法:用生理鹽水懸滴法置于高倍鏡下觀察106.患者男,32歲。主訴4天未解大便,伴有頭痛、腹痛、腹脹、乏力等癥狀,觸診腹部較緊張,可觸及包塊,肛診可觸及糞塊。診斷為便秘。因試用多種方法也未能排出大便,醫(yī)囑大量不保留灌腸。大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面至肛門的距離為A、10~20cmB、20~30cmC、40~60cmD、70~80cmE、90~100cm答案:C107.在膠體金免疫層析法檢測(cè)hCG試驗(yàn)中,若質(zhì)控區(qū)無(wú)紅色線條出現(xiàn),表示A、hCG陽(yáng)性B、hCG陰性C、試驗(yàn)無(wú)效D、hCG強(qiáng)陽(yáng)性E、以上都有可能答案:C答案解析:在膠體金免疫層析法檢測(cè)hCG試驗(yàn)中,若質(zhì)控區(qū)無(wú)紅色線條出現(xiàn)為試劑失效,所以試驗(yàn)無(wú)效108.下列哪項(xiàng)不符合DIC發(fā)病機(jī)制A、纖溶系統(tǒng)被抑制B、任何因素導(dǎo)致血管內(nèi)凝血C、大量凝血因子及血小板被消耗D、纖溶系統(tǒng)被激活E、為繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)答案:A答案解析:DIC時(shí)繼發(fā)性纖溶亢進(jìn),纖溶系統(tǒng)被激活109.正常腦脊髓液中的蛋白質(zhì)是A、纖維蛋白原B、球蛋白C、清蛋白D、?2微球蛋白E、血紅蛋白答案:C答案解析:正常腦脊液蛋白質(zhì)含量較血漿低,i?j為血漿的1%,主要為清蛋白110.與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)的檢測(cè)是A、RFB、ASOC、AFPD、嗜酸細(xì)胞陽(yáng)離子
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