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助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師
單選題(共50題)1、患者腹痛、腹瀉4天,大便呈粘液膿血便,伴發(fā)熱惡寒,全身不適,惡心嘔吐。應(yīng)首先考慮的是A.急性腸炎B.大腸癌C.阿米巴痢疾D.細(xì)菌性痢疾E.霍亂【答案】D2、女性,42歲。因油膩飲食后出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛伴陣發(fā)性加重8小時(shí)入院。查體:體溫39℃,脈搏96次/分,血壓120/80mmHg。皮膚鞏膜中度黃染。WBC15×10A.肝脾明顯增大B.肝區(qū)聞及吹風(fēng)樣雜音C.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性D.Murphy征(+)E.肝濁音界消失【答案】D3、患者男性,68歲,腹痛5天,排便排氣停止,查體拒按,后診斷為急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻,其失水類(lèi)型為A.原發(fā)性失水B.繼發(fā)性失水C.等滲性失水D.低滲性失水E.高滲性失水【答案】C4、目前大部分阿片類(lèi)藥物的毒性作用主要是通過(guò)受體介導(dǎo),這種受體是A.MOPB.DOPC.KOPD.COPE.NOP【答案】A5、某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn),主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術(shù),手術(shù)室護(hù)士均以手術(shù)臺(tái)沒(méi)有空而被一再推遲,由于等候時(shí)間太長(zhǎng),導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。A.團(tuán)結(jié)協(xié)作B.相互制約C.彼此平等D.相互尊重E.彼此監(jiān)督【答案】A6、某患者因胃癌準(zhǔn)備接受手術(shù)治療,術(shù)前醫(yī)生履行了說(shuō)明義務(wù),并取得患者書(shū)面同意,根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定,醫(yī)師說(shuō)明事項(xiàng)不包括的是()。A.病情B.醫(yī)療措施C.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)D.醫(yī)療訴訟程序E.替代醫(yī)療方案【答案】D7、男,14個(gè)月,因發(fā)熱1天,抽搐1次而就診。無(wú)嘔吐及腹瀉,發(fā)熱當(dāng)時(shí)39.5℃,抽搐為全身發(fā)作性,持續(xù)2分鐘左右緩解急來(lái)院。A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.以上都對(duì)【答案】B8、男性,54歲。吸煙史30年,慢性支氣管炎病史3年,咳嗽,咯痰,痰中帶血1個(gè)月伴聲音嘶啞。可考慮為A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.肺炎【答案】C9、患者男性,26歲。外傷致肱骨中下1/3長(zhǎng)斜形骨折,來(lái)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。A.給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥B.手法復(fù)位,小夾板固定并觀察C.手法復(fù)位,懸垂石膏固定,觀察2~3個(gè)月。如垂腕垂指無(wú)恢復(fù)再行手術(shù)治療D.立即切開(kāi)復(fù)位,內(nèi)固定,同時(shí)探查并修復(fù)受損的神經(jīng)E.手法復(fù)位,U形石膏固定,觀察【答案】C10、男,38歲,吸煙史10余年,近1年出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。A.加強(qiáng)體育鍛煉B.積極預(yù)防感冒C.戒煙D.定期去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查E.預(yù)防性用藥【答案】C11、何年通過(guò)的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對(duì)待精神病人的倫理原則A.1967年B.1987年C.1977年D.1997年【答案】C12、引起腎性貧血主要原因是A.前列腺素合成不足B.腎素分泌增多C.促紅細(xì)胞生成素減少D.甲狀旁腺激素排出障礙E.1,25-(OH)【答案】C13、患者老年,發(fā)熱,咳嗽1周。查體:體溫38oC,血壓80/50mmHg(10.6/6.7kPa),左肺下可聞及濕啰音,心音減弱,心率快。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A.使用血管活性藥物B.予以吸氧C.藥物降溫D.補(bǔ)充血容量E.糾正代謝性酸中毒【答案】C14、病人坐時(shí)常以手抱頭,頭傾不能昂者,屬A.肺實(shí)氣逆B.精神衰敗C.肝陽(yáng)化風(fēng)D.體弱氣虛E.氣血俱虛【答案】B15、男,20歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱2天,到村衛(wèi)生室就診。查體:T?38.4℃,右下腹有局部壓痛,反跳痛,醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎。A.靜脈注射抗生素B.口服止痛藥物C.給予中藥治療D.指導(dǎo)并協(xié)助患者轉(zhuǎn)診E.在衛(wèi)生室繼續(xù)觀察等待確診【答案】D16、妊娠期安全性分級(jí)屬于X級(jí)(禁忌)的藥物是()。A.青霉素B.利巴韋林C.阿米卡星D.阿莫西林E.頭孢呋辛【答案】B17、某校住校生鄭某感到不適,幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市醫(yī)院住院治療,并未引起注意。過(guò)了幾天后,又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室的負(fù)責(zé)人及班主任老師為此受到學(xué)校的嚴(yán)厲批評(píng)。A.鄭某B.校保健室C.班主任老師D.軍訓(xùn)教官E.學(xué)?!敬鸢浮緽18、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院組織轄區(qū)幼兒園大班兒童進(jìn)行五官科檢查。應(yīng)建議家長(zhǎng)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診治的情況是()。A.尚未換牙B.外耳道有耵聹C.牙齒有黑褐色斑塊D.視力表檢查視力為1.0E.視力表檢查兩眼視力相差一行【答案】C19、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)對(duì)可能造成重大社會(huì)影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)當(dāng)向國(guó)務(wù)院報(bào)告的時(shí)限是A.1小時(shí)B.立即C.2小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)【答案】B20、一因車(chē)禍?zhǔn)苤貍哪凶颖凰腿メt(yī)院急救,因沒(méi)帶押金,醫(yī)生拒絕為病人辦理住院手續(xù),當(dāng)病人家屬拿來(lái)錢(qián)時(shí),已錯(cuò)過(guò)了搶救最佳時(shí)機(jī),病人死亡。本案例違背了病人權(quán)利的哪一點(diǎn)A.享有知情同意權(quán)B.享有保密和隱私權(quán)C.享有自主權(quán)D.享有基本的醫(yī)療權(quán)E.享有參與治療權(quán)【答案】D21、下列哪項(xiàng)是某肺葉發(fā)生肺不張的典型X線表現(xiàn)A.中等密度、邊界不清的云絮狀陰影B.密度增高的斑點(diǎn)狀或小塊狀陰影C.密度均勻增高的三角形片狀陰影D.密度增高、邊緣清楚、呈散在小花朵狀陰影E.密度增高的邊緣銳利粗亂線條狀陰影【答案】C22、關(guān)于真菌致病的特點(diǎn),描述不正確的是A.ICU患者IFI的致病菌可分為致病性真菌和條件致病性真菌,以條件致病性真菌占多數(shù)B.臨床上最常見(jiàn)的侵襲性真菌感染(IFI)的致病菌為隱球菌屬、念珠菌屬和曲菌屬C.隱球菌屬僅新生隱球菌可引起人類(lèi)真菌感染,主要引起呼吸道與腦及腦膜感染,也可侵犯皮膚和骨關(guān)節(jié)等D.念珠菌屬只引起深部真菌感染,包括呼吸道、腸道、泌尿道、全身性感染、心內(nèi)膜炎等E.可引起人類(lèi)曲菌屬感染的主要為煙曲霉、黃曲霉及黑曲霉等【答案】D23、患者,女性,31歲。癥見(jiàn)入寐困難,胸悶脅脹,急躁易怒,口干口苦,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。A.心膽氣虛證B.心腎不交證C.陰虛火旺證D.肝火擾心證E.心脾兩虛證【答案】D24、搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是A.對(duì)癥治療B.立即脫離現(xiàn)場(chǎng)及急救C.使用解毒劑D.排出已吸收的毒物E.清除尚未吸收的毒物【答案】B25、流行病學(xué)研究方法使用最多的是A.觀察法B.實(shí)驗(yàn)法C.干預(yù)法D.理論法E.方法研究【答案】A26、某鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)3種慢性疾病篩查結(jié)果如下:高血壓1613例,糖尿病592例,冠心病29例,總例數(shù)為2234。A.XB.SC.∑D.NE.B【答案】D27、下列哪種病變可引起吸氣性呼吸困難A.胸膜疾病B.大塊肺不張C.支氣管哮喘D.氣管腫瘤E.慢性阻塞性肺氣腫【答案】D28、患兒子某,因發(fā)熱3天到縣醫(yī)院就診,接診醫(yī)生林某檢查后擬診斷為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件,林某遂囑患兒的家長(zhǎng)帶于某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定,林某應(yīng)當(dāng)A.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診,確診后再轉(zhuǎn)診B.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,確診后對(duì)于某就地進(jìn)行隔離C.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告,由疾病控制機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診D.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告,并復(fù)印病歷資料轉(zhuǎn)診E.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診,確診后隔離治療【答案】D29、男,20歲,右手背部深Ⅱ度燒傷10天,近1天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難。A.TAT2萬(wàn)u靜脈注射B.手背部燒傷部位清創(chuàng)C.腰穿腦脊液檢查D.2.5%硫噴妥鈉緩慢靜注,每次0.25~0.5gE.10%水合氯醛30ml保留灌腸【答案】C30、患者慢性支氣管炎病史8年,近3個(gè)月咳嗽加重,持續(xù)痰中帶血,伴胸悶,氣急,胸痛,予抗生素治療效果不明顯。X線檢查見(jiàn)肺門(mén)陰影增大。應(yīng)首先考慮的是A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺炎球菌肺炎D.原發(fā)性支氣管肺癌E.慢性支氣管炎急性發(fā)作【答案】D31、與脾無(wú)關(guān)的是A.在五行屬土B.主升清C.開(kāi)竅于口D.主受納E.主統(tǒng)血【答案】D32、肺內(nèi)局限性的濕羅音提示A.急性肺水腫B.胸腔積液C.炎性病變D.氣管痙攣E.肺不張【答案】C33、男,21歲。左面部紅腫疼痛2天,無(wú)發(fā)熱。查體:T?36.6℃,左側(cè)面頰局部皮膚紅腫,直徑約0.5cm,明顯高起于周邊皮膚,質(zhì)地硬,表面見(jiàn)1個(gè)膿頭、無(wú)破潰。最可能的診斷是()。A.癤B.癰C.脂肪瘤D.蜂窩織炎E.丹毒【答案】A34、女,36歲。右乳外上象限觸及一個(gè)4cm×4cm腫塊,質(zhì)硬,與皮膚粘連,表面皮膚呈橘皮樣改變?!丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是()。A.乳腺癌B.乳腺囊腫C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺囊性增生病E.肉芽腫性乳腺炎【答案】A35、下面屬于陰陽(yáng)屬性征兆的是A.寒與熱B.上與下C.水與火D.左與右E.以上都不是【答案】C36、腹部閉合性損傷中最易損傷的實(shí)質(zhì)性器官是A.肝臟B.胰腺C.脾臟D.腎臟E.結(jié)腸【答案】C37、輕度硫化氫中毒的主要表現(xiàn)為A.眼和上呼吸道的刺激癥狀B.肝功能障礙C.惡心、嘔吐D.共濟(jì)失調(diào)E.頭痛、頭暈、乏力【答案】A38、病人肢體軟弱無(wú)力,行動(dòng)不靈而無(wú)痛者,屬A.虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)B.癇病C.痹病D.痿病E.小兒驚風(fēng)【答案】D39、男,45歲,在菜地勞作時(shí)不慎被毒蛇咬傷左手中指。現(xiàn)場(chǎng)處理的首選方法是()。A.左手中指根部用綢帶扎緊B.用止血帶綁扎左前臂C.左臂肘關(guān)節(jié)以上用止血帶綁扎D.用手指按壓傷口E.用兩只手指壓緊左手中指根部【答案】A40、每分通氣量和每分肺泡通氣量之差等于A.殘氣量×呼吸頻率B.潮氣量×呼吸頻率C.肺活量×呼吸頻率D.無(wú)效腔氣量×呼吸頻率E.功能殘氣量×呼吸頻率【答案】D41、2002年12月廣西某地山區(qū)一輛滿載數(shù)噸劇毒化學(xué)品砒霜的卡車(chē)翻落在深山峽谷中,大部分毒物拋撒到谷底的河流里,而下游15km的居民則以這條河的水作為飲用水水源。A.距事故下游最近的居民取水點(diǎn)上游1000m和取水點(diǎn)處B.事故點(diǎn)的上游1000m和下游100mC.事故點(diǎn)下游最近居民取水點(diǎn)上游1000m和下游100mD.事故發(fā)生地點(diǎn)E.事故點(diǎn)下游7.5km處【答案】A42、關(guān)于心臟收縮功能的決定因素,描述不正確的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后負(fù)荷D.心率E.心肌收縮力【答案】B43、男,57歲,高血壓病史15年。2個(gè)月前因腦梗死住院治療,病情好轉(zhuǎn)出院,雖留后遺癥,但生活能自理?;颊咴诩医邮苌鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供的康復(fù)治療及后期管理。該醫(yī)療模式屬于()。A.神經(jīng)科醫(yī)療服務(wù)模式B.傳統(tǒng)中醫(yī)服務(wù)模式C.全科醫(yī)療服務(wù)模式D.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式E.心血管專(zhuān)科醫(yī)療服務(wù)模式【答案】C44、巴比妥類(lèi)中毒,深度昏迷伴呼吸衰竭時(shí)首選A.中樞興奮劑B.細(xì)胞色素C.抗生素D.甘露醇及利尿劑E.給氧【答案】A45、女性,50歲,發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫物兩個(gè)月,約3cm×2cm×2cm大小,質(zhì)硬,左側(cè)腋窩可捫及數(shù)枚腫大淋巴結(jié),活動(dòng)。A.乳腺癌B.纖維瘤C.脂肪瘤D.乳腺囊性增生癥E.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥【答案】A46、確診一氧化碳中毒最主要的依據(jù)是A.與一氧化碳接觸時(shí)間長(zhǎng)短B.缺氧的程度C.血液中碳氧血紅蛋白的有無(wú)D.空氣中一氧化碳的濃度E.昏迷的程度【答案】C47、患者嘔吐大量隔宿食物,且常在晚間發(fā)生。查體:上腹中部膨脹,并見(jiàn)胃型。應(yīng)首先考慮的是A.膽石癥B.肝硬化C.胃腫瘤D.幽門(mén)梗阻E.肝囊腫【答案】D48、反映
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