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護(hù)理科研選題與設(shè)計(jì)技巧
提出一個(gè)問(wèn)題往往比解決一個(gè)問(wèn)題更重要。因?yàn)榻鉀Q一個(gè)問(wèn)題也許僅僅是一個(gè)數(shù)字上或?qū)嵺`上的技能而已。而提出新的問(wèn)題,新的可能性,從新的角度去看舊的問(wèn)題,則需要?jiǎng)?chuàng)造性的想象力,而且標(biāo)志著科學(xué)的真正進(jìn)步。
——愛(ài)因斯坦護(hù)理科研選題技巧一、選題的原則(一)創(chuàng)新性(二)科學(xué)性(三)需要性(四)目的性(五)可行性(六)經(jīng)濟(jì)性和效益性中西醫(yī)治療疾病都注意“祛邪”與“扶正”西醫(yī)祛邪著重病因?qū)W治療,如用抗生素治療細(xì)菌感染性疾病很有效,然而卻可能傷了“正”(青霉素可顯著抑制機(jī)體免疫功能);中醫(yī)祛邪著重發(fā)病學(xué)治療(不針對(duì)原始病因,而針對(duì)致病的環(huán)節(jié)),因“正氣內(nèi)存,邪可不干”,所以,中醫(yī)可以通過(guò)“扶正”來(lái)祛邪;復(fù)方毛冬青液保留灌腸治療慢性盆腔炎的護(hù)理體會(huì)例:新生兒臍帶靜脈修補(bǔ)鼓膜穿孔的研究評(píng)價(jià):獨(dú)具匠心,前所未有;問(wèn)題?鼓膜再生能力很強(qiáng),用一小塊包香煙的紙貼上就可使其自行修復(fù);從材料來(lái)源、手術(shù)易行性和安全性考慮,如此創(chuàng)新的課題大可不必要。創(chuàng)新的核心——優(yōu)于原有成果科學(xué)性原則有一定的事實(shí)根據(jù)和科學(xué)的理論依據(jù);要符合客觀規(guī)律;科研設(shè)計(jì)必須符合邏輯,既要周密、嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)及合理。研究結(jié)果能否為以后的護(hù)理實(shí)踐所證實(shí),能否切實(shí)回答和解決有關(guān)的護(hù)理問(wèn)題。需要性原則國(guó)家或本地區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展的需要護(hù)理科學(xué)發(fā)展的需要在醫(yī)療護(hù)理中有重要意義或迫切需要解決的關(guān)鍵問(wèn)題。比如:探討惡性腫瘤的發(fā)病病因、發(fā)病機(jī)制,尋找特意的、先進(jìn)的早期診斷方法,研究有效的治療方法,預(yù)防方法,或研制新的抗癌藥物,目的性原則目的明確,內(nèi)容清楚,指標(biāo)具體準(zhǔn)備研究什么問(wèn)題解決什么問(wèn)題如何去解決這些問(wèn)題期望得到什么結(jié)果哪些應(yīng)作為研究重點(diǎn)可行性原則可行性是指研究課題的主要技術(shù)指標(biāo)實(shí)現(xiàn)的可能性。正確評(píng)價(jià)研究者的知識(shí)結(jié)構(gòu)和水平、研究能力、思維能力及個(gè)人綜合素質(zhì);正確評(píng)價(jià)客觀條件是否具備,包括研究手段、經(jīng)費(fèi)支持、研究時(shí)間、研究對(duì)象來(lái)源、倫理問(wèn)題、協(xié)作條件等。自己有沒(méi)有這個(gè)研究能力?有沒(méi)有攻克這個(gè)課題的決心和信心?有沒(méi)有成功的可能和希望?如何組成課題組?合作者的研究水平如何?能不能投入必要的時(shí)間和精力?要不要與外單位協(xié)作和如何協(xié)作?有無(wú)研究的場(chǎng)所(實(shí)驗(yàn)觀察場(chǎng)所和調(diào)研現(xiàn)場(chǎng))和觀察對(duì)象如何(實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、病歷來(lái)源)?是否具備必要的基本儀器設(shè)備等研究測(cè)試手段、藥品材料和圖書資料?有無(wú)經(jīng)費(fèi)資助渠道和如何爭(zhēng)取經(jīng)費(fèi)?經(jīng)濟(jì)性與效益性原則經(jīng)濟(jì)性主要指研究成本和將來(lái)成果推廣應(yīng)用時(shí)的投入大小。效益性主要指預(yù)計(jì)成果的學(xué)術(shù)價(jià)值、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益??偟脑瓌t是:盡可能做到投入少,成本低,見(jiàn)效快,收效大。經(jīng)濟(jì)性與效益性原則如果所選課題研究費(fèi)用高,而預(yù)計(jì)成果價(jià)值不是多大,這樣的課題最好不要上;如果所選課題預(yù)計(jì)成果應(yīng)用能產(chǎn)生一定的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,但推廣應(yīng)用時(shí)需要較大投入,這樣的課題也要三思而后行;如果所選課題預(yù)計(jì)成果價(jià)值很大,能產(chǎn)生重大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,這樣的課題即使研究費(fèi)用和推廣應(yīng)用投入大點(diǎn),也是值得的。二、選題的范圍(一)以人為本的研究(二)服務(wù)領(lǐng)域拓展的研究(三)護(hù)理方法更新的研究慢性精神分裂癥全人終口健喘康的次維護(hù)嚴(yán)和指欺導(dǎo)可孕茅婦女馬與不還孕婦撥女自吐尊的致調(diào)查巖與分屠析觸摸遞對(duì)嬰犬兒生底長(zhǎng)發(fā)鏈育影址響的釀研究IC府U患者訂家屬湊需要筆的調(diào)應(yīng)查研嚇究社區(qū)翅護(hù)理鳴干預(yù)各對(duì)降損低農(nóng)適民患請(qǐng)病率新的作沸用抑郁效與缺菜血性東心臟搬病相售關(guān)性爽的研伴究對(duì)急棟診病糞人心您理候堂診時(shí)財(cái)間與懷實(shí)際朽候診氏時(shí)間詞的調(diào)盤查及岸對(duì)策護(hù)士木長(zhǎng)應(yīng)于對(duì)方壤式與凡焦慮號(hào)情緒沈的相香關(guān)性眉研究急救卸護(hù)士裕心理漁健康繼狀況安和應(yīng)土付方忌式的盟研究美國(guó)沫亞裔杜護(hù)士突的職懼業(yè)壓激力調(diào)盯查強(qiáng)化具護(hù)士咬職業(yè)壩風(fēng)險(xiǎn)辱意識(shí)乖提高新自我魄防護(hù)坑能力護(hù)士底在腫磁瘤患媽者行列使知帽情權(quán)嚇中的貞作用法律木法規(guī)撫教育閱對(duì)減乞少護(hù)度生實(shí)圈習(xí)差渣錯(cuò)的除研究加強(qiáng)熊安全責(zé)管理純預(yù)防宋護(hù)理挽糾紛護(hù)理荷職稱競(jìng)晉升委中實(shí)房誠(chéng)施末制位淘肆汰制盾的探輩討IS伍O9俘00游2標(biāo)準(zhǔn)都在護(hù)塑理服賽務(wù)質(zhì)封量管龍理體個(gè)系中恒的應(yīng)遙用護(hù)理袖改革害中調(diào)槐整工銳作報(bào)拒酬分診配方銹法的靈探討應(yīng)用霸場(chǎng)景時(shí)教學(xué)鹽法帶薯教培掏養(yǎng)護(hù)趙生綜日合能毫力護(hù)理蛛碩士汗研究鈔生自好主學(xué)英習(xí)能駱力的挨培養(yǎng)企研究在課竄堂教稅學(xué)中屯評(píng)估罪和提好高護(hù)根理本繞科生蒼現(xiàn)場(chǎng)安救護(hù)矮決策每能力心臟現(xiàn)起搏瞧器安灑裝術(shù)拜后臥情床時(shí)誤間,一般桑教科蠶書和辮權(quán)威床??茲鈺级疵枋?術(shù)后斥需絕笨對(duì)臥案床3~7d。臥責(zé)床時(shí)售間長(zhǎng)經(jīng)病人蛇生活求不便,心理別壓力手大,病人恥能否顏術(shù)后24芳h內(nèi)起染床?用固獨(dú)定帶日固定瘡術(shù)側(cè)體上肢,病人達(dá)術(shù)后6h起床,2值4h下床畜活動(dòng),無(wú)1例發(fā)黨生電藍(lán)極移疾位。文章栗刊登科于《中華仇護(hù)理別雜志》1險(xiǎn)99款8年第5期,并獲原得上膀海鐵聾路局鋪優(yōu)秀患科技工成果旁獎(jiǎng)。研究墻式比氧氣睛固定種裝置靜連接扛口是劉怎樣艷消毒高的?拆卸藝不便,消毒他有困姜難。進(jìn)行挨細(xì)菌霉培養(yǎng)根據(jù)讓培養(yǎng)援結(jié)果危用聚僻維酮屈碘氣庫(kù)霧劑酷噴霧爭(zhēng)消毒有效原率達(dá)81令.8數(shù)2%。研究熱水據(jù)袋的盛使用沙問(wèn)題牙。基礎(chǔ)澇護(hù)理這學(xué)書涌上提私出:昏迷猜、小中兒、示老年訊患者播因感饒覺(jué)遲言鈍,用熱丸水袋撓時(shí)水撒溫不飽能超傘過(guò)50嚇℃,并用純兩層鍋毛巾衫包裹騰。這樣躍是不僅是起木到保牧暖作梨用?能否畝升溫?護(hù)理桐教科密書規(guī)先定測(cè)課腋溫摘需擦踢干腋辮汗后獄測(cè)量,但實(shí)備際工閥作中,護(hù)士神為病陪人測(cè)著腋溫烏時(shí)常嶄省去擦位腋汗亭這一培操作即程序晴。腋汗濫對(duì)腋黑溫測(cè)待試數(shù)稱值是惠否有維影響軌?研究佳結(jié)果本:擦違干腋架汗和嘆不擦枝干腋招汗,把體溫計(jì)正放于而腋下語(yǔ)夾緊10蠟mi兆n測(cè)得貨的腋視溫?cái)?shù)汗值無(wú)顯航著差忠異。整體虛護(hù)理這平臺(tái)繼續(xù)槳教育相學(xué)分莊登記梯與管既理軟撤件的晌研制債與開(kāi)鬼發(fā)重癥怒護(hù)理?yè)?dān)技術(shù)絹綜合技信息活系統(tǒng)贏軟件池的開(kāi)儲(chǔ)發(fā)與增應(yīng)用運(yùn)用燙計(jì)算道機(jī)實(shí)樹(shù)施病憶人住辨院費(fèi)蹲用一悲日清今管理SY度B型貞醫(yī)用凍輸液饒自動(dòng)段報(bào)警搬器可設(shè)預(yù)置在糊護(hù)士續(xù)辦公夫室內(nèi)怖,通孔過(guò)總迫指示粗器的柔指示剛,護(hù)杜士可范準(zhǔn)確悉地掌厚握整填個(gè)病亭房每洞個(gè)患喉者的毅輸液徹情況,可以事較好先地掌泳握最沫佳配航藥時(shí)丟間及烏最終膠處理矩時(shí)間三、恢選題憑的基側(cè)本策怕略(一吉)蘭類比柔思考拾策略(二怨)每對(duì)立糾思考鞋策略(三丹)啊轉(zhuǎn)換約思想癥策略(四缺)拿移植愁思考堤策略類比安思考甩策略害是根貫據(jù)兩窯對(duì)象皺的相區(qū)似關(guān)生系受戶到啟抹發(fā),榮而產(chǎn)幕生的豆一種債發(fā)現(xiàn)砌問(wèn)題磁、確拍定研聰究課秒題的先思維杜方法嗎。類比訊思考羽策略德國(guó)觀飛機(jī)輔制造杜商從觀鯊魚“皮膚”上得陜到啟南示:辨為什辱么身妥體粗央糙的哨鯊魚剖會(huì)是嶄魚類蛙中游機(jī)泳的濱佼佼竄者呢耳?根據(jù)崖這一散問(wèn)題肅他們撈確定那了自沸己的儲(chǔ)研究桶課題摸,并推進(jìn)行諸了一庸系列驗(yàn)的流啊體力帶學(xué)實(shí)貌驗(yàn),練終于竊發(fā)現(xiàn)磨了其誼中奧蘭妙,們最后漫發(fā)明港了一鞋種飛條機(jī)——索—仿鯊流魚皮租膚的繩節(jié)能逐飛機(jī)逝。護(hù)理奶工作復(fù)中有隨沒(méi)有蹤蝶這樣喘的發(fā)倘明創(chuàng)泊造呢妥?對(duì)立耐思考祖策略對(duì)立靠思考嘴策略合是指舊從已忌有事哭物、憑經(jīng)驗(yàn)香或課膠題等閑完全全對(duì)立勁的角迎度來(lái)置思考峽,從渣而發(fā)封現(xiàn)問(wèn)遙題、批確定鈔課題鎖的一喪種方平法。如英健國(guó)科源學(xué)家熔法拉賢第從老電產(chǎn)田生磁付的現(xiàn)嘆象中膀得到滅啟發(fā)綠,他攻反過(guò)瞞來(lái)提控出問(wèn)詠題:“磁能短不能捉產(chǎn)生溜電呢宅?”以此榆問(wèn)題口作為徹研究浸課題傻,通爺過(guò)實(shí)泄驗(yàn),支他發(fā)染現(xiàn)了咬電磁臺(tái)感應(yīng)死現(xiàn)象菜。轉(zhuǎn)換雅思想茅策略轉(zhuǎn)換店思想迅策略介不是擴(kuò)以否餃定原皆有結(jié)悼論為廢前提工,而面是擺做脫原鉗有的謹(jǐn)思維妖定勢(shì)定和已桑有知累識(shí)的宵影響工,另鵝辟蹊尸徑。護(hù)理步工作國(guó)中有怖沒(méi)有掘這樣廣的課破題呢詢?例:中藥筒排氣幣法代巖替胃賽腸減危壓用柏于膽家囊手術(shù)病蛾人的鏈研究促進(jìn)希胃腸予蠕動(dòng)圍、減企少術(shù)濱后腹撇脹、灘惡心眨、嘔塞吐方冰面效覽果好離、并孤利于補(bǔ)手術(shù)險(xiǎn)操作請(qǐng)。例:水針用治療領(lǐng)晚期產(chǎn)腫瘤京病人覆疼痛駛的研槍究取得罰比注賽射鎮(zhèn)駝痛劑木好的食效果諸。移植劣思考匙策略移植梢思考茫策略結(jié)是將沾某個(gè)羨領(lǐng)域砍的原貸理、凍技術(shù)詳、方妥法引諷用或銀滲透杠到其體他領(lǐng)辰域而叔導(dǎo)致通新課映題產(chǎn)緒生的央一種濁思維礦方式還。護(hù)理尚工作壩中有眉沒(méi)有云這樣才的課織題呢陸?設(shè)疑握提問(wèn)博覽教文獻(xiàn)論證漠假說(shuō)確定怕課題四、選螞題的稈程序在巡燙回1例膽底囊切歉除術(shù)宜時(shí),病人么年齡毫大,體質(zhì)討差,探查備膽道誓時(shí),突然棵心率儉減慢,血壓抹下降,隨即論心跳須停止爸。以此語(yǔ)為教系訓(xùn),查找神資料避?!澳懴岛褪中g(shù)字膽心撇反射躺的術(shù)火中觀葬察及香其護(hù)虎理對(duì)帶策”結(jié)果聰提示霞:心乓率和頭血壓妄變化真與術(shù)膜中牽各拉刺盾激膽嬌囊區(qū)姿的迷申走神睬經(jīng)有依關(guān)。提出翁了探丸查前紀(jì)膽囊尼區(qū)域奏封閉,預(yù)防屋性用倚藥等,確保副了病亦人術(shù)模中安當(dāng)全,提高詠了手構(gòu)術(shù)配緊合質(zhì)凡量。在閱少讀文輝獻(xiàn)時(shí)除發(fā)現(xiàn)截關(guān)于董體位夸擺放州不當(dāng)謊而引售起并樣發(fā)癥右的報(bào)贈(zèng)道很叮多,共17篇,以截詠石位鼠為多銹見(jiàn)。在此蜜基礎(chǔ)樣上提越出了蝕對(duì)傳駝統(tǒng)截捏石位染擺放估方法鳳進(jìn)行嚴(yán)改良,并對(duì)2種擺腔放方膠法不敢同時(shí)躬間內(nèi)夸的病咽人血耐壓、掛心率漁、大忘隱靜躬脈壓居力和膛下肢亞血氧痰飽和貓度進(jìn)攜行了吳嚴(yán)密伶監(jiān)測(cè),最終淘提出娛了“改良照截石沙位與驢術(shù)后伶并發(fā)濟(jì)癥相盒關(guān)因階素的態(tài)臨床狀研究”,該課筐題獲筍省科術(shù)技進(jìn)貞步三卷等獎(jiǎng)放。中草億藥蒸濃氣浴治療類風(fēng)簽濕性蔑關(guān)節(jié)盜炎的療法妖觀察更及護(hù)蜓理處理雁方法瓶研究抬對(duì)象妥達(dá)到充的指點(diǎn)標(biāo)腎病貞的中攤醫(yī)護(hù)販理問(wèn)題迎在哪瓜里?山藥路澄粉啟藥膳燒療法逼延緩躺慢性裂腎功澤能不暫全進(jìn)蹦程的援研究處理連方法皂達(dá)到債的指更標(biāo)們研毒究對(duì)食象五、宴選題歪注意測(cè)的問(wèn)搬題(一業(yè))避庫(kù)免重約復(fù)、丟雷同(二題)避免志無(wú)“問(wèn)題”,或?qū)也皇亲嬉粋€(gè)“問(wèn)題”心理護(hù)理促進(jìn)抑郁癥病人康復(fù)的研究經(jīng)過(guò)對(duì)心理護(hù)理組與非心理護(hù)理組康復(fù)效果的比較,得出要重視抑郁癥病人的心理護(hù)理結(jié)論??祻?fù)護(hù)理對(duì)骨折病人功能恢復(fù)的影響通過(guò)是否給予康復(fù)訓(xùn)練來(lái)說(shuō)明實(shí)施康復(fù)護(hù)理的作用和意義。(三珠)避亡免偏育離護(hù)理科研設(shè)計(jì)研究壇對(duì)象54團(tuán).1督3%誰(shuí);分組菜方法47樹(shù).7泄1%樣本么數(shù)量47栽.2繡5%研究血方法44升.9祖5%結(jié)果呀分析怕及統(tǒng)辜計(jì)學(xué)睛應(yīng)用37湯.6理1%。一、黃護(hù)理敞科研造設(shè)計(jì)碎存在悼的問(wèn)臟題(一譯)研冊(cè)究對(duì)飯象的肝主要兔問(wèn)題1.缺乏縫研究飼對(duì)象桶選擇槍的具緊體標(biāo)呢準(zhǔn);2.選擇路的研炭究對(duì)塑象缺勿乏代悲表性止或代真表性古差;3.研擱究對(duì)痛象僅程給出獸總例冷數(shù),毯缺乏芽具體亞資料嬌,無(wú)法疤判斷脊其選袋擇的虜對(duì)象吹是否召符合沒(méi)要求謎;4.研眼究各拜組例灣數(shù)之小和不燦等于浙總例降數(shù)。例:棕生肌遺膏治腹療放挖射性澆潰瘍研究牙對(duì)象職:放宇射性其潰瘍放病人61例,誕褥瘡28例,蜘氫氟老酸燒燦傷6例,份電擊到傷47例。問(wèn)題麻在哪煌里?將非容放射剃性潰雄瘍的很病例電納入吉了研顆究對(duì)龜象。例:抱音樂(lè)醬對(duì)手脾術(shù)病亂人影廉響的液研究研究魄對(duì)象竿:婦落產(chǎn)科極手術(shù)淚病人問(wèn)題租在哪侄里?如何其修改辛設(shè)計(jì)店?例:樣中毒緒病人寧洗胃行方法床的研怕究對(duì)象嶺:某猴縣醫(yī)為院的警中毒災(zāi)病人問(wèn)題伯在哪諷里?由于釀地域服的限塊制,病人虜中毒險(xiǎn)原因外以農(nóng)怠藥中及毒為那多,因此堵洗胃爬方法交的研遍究也瞇主要懼針對(duì)旅農(nóng)藥系中毒,其結(jié)麗果的謎推廣廉也受尊到限富制。如何觀修改赤設(shè)計(jì)抹?(二將)分鼠組方金法的換主要鬧問(wèn)題1.未久說(shuō)明歌觀察攀組與慌對(duì)照扶組分帆配的元方法李;2.不冬設(shè)對(duì)包照組港,使修研究司結(jié)果仙論證恢不強(qiáng)寧;3.觀察枕組與沿對(duì)照摘組缺懷乏可冤比性;4.兩耕組例瀉數(shù)懸叮殊;5.分組察不夠召嚴(yán)謹(jǐn)。例:滔濕式絹掃床搜法與鄙干式巖掃床襖法的炭效果攝研究實(shí)驗(yàn)銹組選容擇為詢內(nèi)科記病人30例,礙采用袍濕式宴掃床時(shí)法。解對(duì)照蓮組為喘外科邪病人30例,拜采用拒干式磨掃床播法。評(píng)價(jià)罪指標(biāo)撈:檢嚼測(cè)兩酷組病渠人床觸單位叉的細(xì)奸菌數(shù)問(wèn)題枝在哪帶里?實(shí)驗(yàn)淹因素坦為掃鎮(zhèn)床方情法,提非實(shí)直驗(yàn)因船素有寺許多掉,如忍病人轎性別江、科紛室等慚。外犁科病蔑人有蚊引流子管,床旁喉常需畏進(jìn)行盤換藥踢操作掛等,會(huì)對(duì)誰(shuí)床單知位造沫成污挺染,從而旦影響乞?qū)嶒?yàn)汁結(jié)果仁。例:毒婦女左圍絕冶經(jīng)期堅(jiān)護(hù)理謎與干擇預(yù)的下研究隨機(jī)介選取妻某社診區(qū)45~55歲婦據(jù)女,分成猴實(shí)驗(yàn)剖組、番對(duì)照譯組,兩組僻年齡貝、身喊體狀礦況相消同。桶對(duì)實(shí)錯(cuò)驗(yàn)組網(wǎng)采用銷干預(yù)葡措施:面授膊有關(guān)略保健盒知識(shí),心理麻咨詢,每天30賴mi絮n體育陜運(yùn)動(dòng),贈(zèng)送概保健煮手冊(cè)芽。對(duì)撇照組曠不給枯予干智預(yù)措丟施,結(jié)果去兩組兵圍絕詞經(jīng)癥祖狀程器度差茶異有前統(tǒng)計(jì)農(nóng)學(xué)意干義。問(wèn)題伯在哪游里?雖考座慮了匪年齡拋因素死在兩射組的粗均衡狡性,但還午有許炎多因敢素如森經(jīng)濟(jì)收水平軋、職壁業(yè)、趙文化規(guī)程度波等多蠅種非謹(jǐn)實(shí)驗(yàn)潛因素乞未考暮慮。魄特別黎是由辨于對(duì)隸兩組呀對(duì)象存施予軍的干懸預(yù)措詞施是唐健康胞教育,應(yīng)該聚重視別受試偏對(duì)象姨的教萄育接各受能嫌力如梯文化騾程度求是否繼會(huì)影燙響結(jié)席果?!吧眢w儀狀況月相同”一類替的詞賓含義瓜模糊識(shí)。分組墻:A組:10~20歲B組:20歲~30歲C組:30歲~40歲D組:40歲~50歲問(wèn)題歸在哪責(zé)里?20歲、30歲、40歲究派竟屬看哪一云組?例:哈不同纖年齡只住院捉患者騎對(duì)健騙康教片育需博求的研頂究(三深)樣肅本數(shù)救量的頭問(wèn)題數(shù)量備過(guò)多音造成押浪費(fèi)蒙,同讓時(shí)給障調(diào)查(實(shí)驗(yàn))及統(tǒng)邀計(jì)處童理增歉加難為度。數(shù)量副不足匆,容動(dòng)易造犧成偶賢然性伯誤差飽,掩愚蓋事希物的樂(lè)真實(shí)偽性,遞甚至斤得出材錯(cuò)誤待的結(jié)謎論。確定衣樣本饒數(shù)量哲時(shí)應(yīng)蟻根據(jù)禁指標(biāo)走的性咐質(zhì)、鈔誤差冰大小府和被曾試因臉?biāo)氐娜輳?qiáng)弱嚷來(lái)決考定。(四絨)研爬究方差法的恰主要勒問(wèn)題1.方壩法敘松述不井詳;2.缺乏字效應(yīng)船或效芹果判沿?cái)鄻?biāo)拼準(zhǔn);3.未燈說(shuō)明滲操作進(jìn)者是鋸否統(tǒng)握一培逝訓(xùn)過(guò)嘆,是冊(cè)否為同一只人或凝同種蟻方法院進(jìn)行舞;4.處理偽因素菌干擾斃實(shí)驗(yàn)鐵結(jié)果;5.實(shí)驗(yàn)梳違背葵護(hù)理毅倫理群原則。例:暢生肌盡膏治午療放雀射性職潰瘍實(shí)驗(yàn)隙組:常規(guī)碌消毒,徹底混清創(chuàng),有感乖染創(chuàng)懶面用1%雙氧仆水沖構(gòu)洗后僑用1∶薦20份00呋喃丑西林裂液濕糾敷,據(jù)藥糠敏選凈用1種~2種抗蓬生素遵濕敷,將生佩肌膏岔均勻迎涂于燃凡士舊林油帥紗條虛上,外敷擱無(wú)菌歌紗布,2d換光藥一僅次,直至鞏愈合絨。對(duì)照瘡組:常規(guī)汽消毒,清創(chuàng),剪掉罪壞死額組織,創(chuàng)面鞋用1%雙氧轟水沖寇洗,再用0.武1%新潔繭爾滅景或2%碘伏疫擦洗,據(jù)藥浩敏選尾用抗厚生素,局部掘外敷母燒傷嚷濕潤(rùn)擠膏,2d換眉藥一同次,直至駝?dòng)衔凑f(shuō)帳明療妥效判側(cè)斷標(biāo)酒準(zhǔn),即給寇出兩總組的冷治愈錯(cuò)結(jié)果卵。影響送潰瘍鍵面愈蝴合的東因素掘很多,如病起人的雪全身宇狀況醒、所降患疾與病、滔潰瘍鵝面積巧等。例:意一種疊新型催保護(hù)緊會(huì)陰饒方法年的效惹果評(píng)羽價(jià)實(shí)驗(yàn)愚組:嶺手掌鳥(niǎo)的大科小魚蒜際稍禮向上,四指內(nèi)及拇若指并寶攏稍邀彎曲…對(duì)照諸組:罰使用抖傳統(tǒng)枯的大柏拇指萌與其翁余四由指分亡開(kāi)的帆會(huì)陰禮保護(hù)熟方法抬。?由于晉實(shí)驗(yàn)弱過(guò)程歪較復(fù)碧雜,個(gè)體捕情況展變化跡較多,在對(duì)依實(shí)驗(yàn)仿對(duì)象視施予堡護(hù)理鞭措施姐時(shí),實(shí)驗(yàn)繳者對(duì)羽情況鏈的判雖斷和稼處理,及其熔技術(shù)懶熟練鐘程度兆等因查素會(huì)狼直接妄干擾齊實(shí)驗(yàn)比結(jié)果茄。例:熟心理蒜護(hù)理士對(duì)減犁輕咖病瑪?shù)对委熋锌謱O懼與風(fēng)頭痛謹(jǐn)?shù)挠罢f(shuō)響一組燥給予導(dǎo)心理貪護(hù)理兩,另偏一組莊不給鬼予心側(cè)理護(hù)看理?心理宰護(hù)理板是整索體護(hù)頭理的拾一部隨分,弓接受室心理俘護(hù)理幟是病專人的跳權(quán)利,不可咽能為亡驗(yàn)證距心理束護(hù)理柄的效顯果剝舒奪了拉病人羊的權(quán)即利。(五嚷)研灰究結(jié)禿果表喬達(dá)與統(tǒng)計(jì)史學(xué)應(yīng)微用的啄主要近問(wèn)題1.測(cè)量鈔指標(biāo)造不客泳觀2.結(jié)果益與干有預(yù)措圍施無(wú)索特異東性3.統(tǒng)墓計(jì)方莊法方減法的笛問(wèn)題例:攻對(duì)靜六脈穿列刺固肚定方損法改味進(jìn)的裂研究病人幫的感訊覺(jué)分貪為無(wú)墳痛、碰輕度水疼痛需、重怖度疼施痛確定沙指標(biāo)悶時(shí)應(yīng)墨注意:①可重輕復(fù)性②盡絞量采頂用客招觀指時(shí)標(biāo),如血倡壓、超心率依、時(shí)娃間等扛。③非母客觀絮指標(biāo)積量化,如使碑用量宿表等個(gè)。④易直掌握,可操街作性坊強(qiáng)。例:兆新生蜜兒肺曬炎家孟長(zhǎng)健傅康教怖育效笑果的廣研究教育蝴組:12萍1例患亞兒家唐長(zhǎng)為守;對(duì)占照組塞:12活0例患充兒家貞長(zhǎng)。孤評(píng)價(jià)就指標(biāo)單為兩他組患蔥兒肺腸炎治逝愈率課和住氏院費(fèi)延用。?對(duì)家材長(zhǎng)實(shí)權(quán)施健私康教獨(dú)育可本能會(huì)嗚使患洪兒更養(yǎng)好地撞配合楊治療釋,縮廟短住騾院時(shí)孩間,從而對(duì)節(jié)約哀費(fèi)用喚。但什其治臭愈率笑和住證院費(fèi)騎用主坐要受嫁治療壁的影縣響,顯然閃指標(biāo)智選擇仍上有袖誤。二、朵護(hù)理病科研貫設(shè)計(jì)遇的基侍本原哪則(一葉)隨機(jī)赤的原福則從研譯究的升總體兆中抽枝取樣海本時(shí)條,要招使每洞一個(gè)淡觀察首單位授都有隱同等承機(jī)會(huì)吊被分幻玉配到群觀察奪組或回對(duì)照踢組。(二醒)對(duì)照控的原站則選擇爪除了游所要遷研究圣的處垮理因嫁素外且,其經(jīng)他非甲處理錄因素爆具有姐可比悼性的袍一組多或幾礎(chǔ)組病服例同欺步進(jìn)燦行觀柿察,駁然后爐對(duì)比剝參照廢稱謂端對(duì)照魚。(三撲)盲法復(fù)的原角則簡(jiǎn)單餃隨機(jī)刪法擲硬奏幣;承隨機(jī)窗數(shù)表敘。區(qū)組笛隨機(jī)提法按時(shí)輝間順桑序,將全俱部對(duì)扶象分偉成相般等的尊若干啟區(qū)組,再將浸每個(gè)陣區(qū)組饑的研否究對(duì)吹象隨變機(jī)分墾組。分層筑隨機(jī)根據(jù)邊已知琴的重用要臨卵床特院點(diǎn)、墨預(yù)后送因素顧或危介險(xiǎn)因牽素等,將研煎究對(duì)姐象分掉為不劃同的持組,在統(tǒng)里計(jì)學(xué)螺上稱糊為分蔑層,再將姑層內(nèi)賀不同李數(shù)量飽的研帽究對(duì)屋象隨賣機(jī)分胸配到偉觀察模組或業(yè)對(duì)照齡組。比例嚼隨機(jī)臨床逝研究洲有時(shí)等可按夕一定側(cè)比例淡將患不者隨籃機(jī)分噸配到吩觀察壟組或悟?qū)φ彰=M,如:考慮纖到安冊(cè)慰劑希的問(wèn)窗題時(shí),可規(guī)瓶定75怎%的患冤者接鑒受新?lián)屗幹瓮动?2號(hào)5%的患弓者服蘭用安頸慰劑悲。中國(guó)扯人群20螺02年吸展煙和傳被動(dòng)百吸煙反的現(xiàn)匪狀調(diào)奶查監(jiān)測(cè)行對(duì)象:調(diào)查吃樣本娛來(lái)自紹全國(guó)14胳5個(gè)疾介病監(jiān)濫測(cè)點(diǎn)陷覆蓋積的監(jiān)逃測(cè)人趟群,通過(guò)神多階進(jìn)段分鵝層隨置機(jī)抽來(lái)樣獲仗得。六每一震監(jiān)測(cè)廚點(diǎn)均酒通過(guò)嗎多階貼段分凍層隨模機(jī)抽談樣抽活取10航0人。俯其抽享樣過(guò)處程是莫各監(jiān)左測(cè)點(diǎn)頂列出躲所有摔的居漁委會(huì)缸或村仇的名沈單,從中駐隨機(jī)丸抽取10個(gè)居年委會(huì)正或村;抽中死的村弟列出童所有善家庭挖戶(僅限狗于在圈該地斥區(qū)居餅住6個(gè)月倍以上延的住偶戶)的名題單,再?gòu)臐菜胁录彝チ_戶中冊(cè)隨機(jī)附抽取12戶(若估課計(jì)家男中無(wú)市人的趣現(xiàn)象螞較為沫普遍,擴(kuò)大拉抽樣攜到15或20戶)。在裳確定呀的家托庭戶腎中,確定削生日郊日期恩與調(diào)差查日竿期接輛近的燙人為里調(diào)查拴對(duì)象悉。在要實(shí)際蹤蝶操作竿中,可預(yù)給先估刻計(jì)調(diào)慚查日該期,通過(guò)套預(yù)約弓確定巨調(diào)查乏人。珠完成連調(diào)查尤的樣匪本為16越40廁7人;刪去忽關(guān)鍵樸變量標(biāo)缺失卻的34弦9例,用于兩分析賞的數(shù)兔據(jù)為16當(dāng)05悶6人。肺調(diào)查宜樣本畢的年賣齡、酷性別召分布司見(jiàn)表1。隨機(jī)析對(duì)照例:護(hù)理身干預(yù)段對(duì)精是神分刑裂癥航患者勤生活哄質(zhì)量粉的影哄響非隨鎮(zhèn)機(jī)同冶期對(duì)債照例:兩個(gè)血同級(jí)守醫(yī)院坐合作,在同攜一時(shí)銹間內(nèi),一個(gè)籍醫(yī)院學(xué)采用候新療漏法,另一啄個(gè)醫(yī)剪院采警用傳嚇統(tǒng)療立法,研究凳結(jié)束粒時(shí)進(jìn)些行比材較。這種填研究環(huán)時(shí)觀莖察組福與對(duì)嘉照組渴在隨粒訪時(shí)望間和授判斷犁結(jié)果錫時(shí)間馬上大捧體相歪同,但兩止組的福研究缺對(duì)象秒不按化隨機(jī)寸原則葡分配印。此法盟臨床醫(yī)實(shí)施賤比較慮容易,患者嫌也容媽易接慎受,但其舟結(jié)果塔偏差評(píng)較大,因?yàn)閮r(jià)兩組鵲基本兩臨床它特點(diǎn)沾和主舉要預(yù)量后因訂素分繳布不公均衡,缺乏容嚴(yán)格好的可騎比性焦。交叉沫對(duì)照研究落過(guò)程雖分兩積個(gè)階飽段。灑全部劑研究膚對(duì)象紛隨機(jī)燦分成風(fēng)兩組汁后,第一
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