主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301押題模擬B卷附答案

單選題（共100題）1、用于暫封的材料是A.復(fù)合樹脂B.氫氧化鈣C.牙膠條D.磷酸鋅粘固粉E.牙膠尖【答案】C2、經(jīng)過抗原物質(zhì)的刺激使機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫，稱為A.基礎(chǔ)免疫B.加強(qiáng)免疫C.自動免疫D.被動免疫E.應(yīng)急接種【答案】C3、患者，男性，45歲。12周前無明顯原因腹瀉腹痛。大便呈膿血樣，10余次／日。經(jīng)當(dāng)?shù)赜命S連素、痢特靈治療后癥狀好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)因外傷入院。體檢：輕度貧血，鞏膜無明顯黃染，肝脾未觸及，左下腹輕壓痛。大便常規(guī)：紅細(xì)胞40個／HP，白細(xì)胞20個／HP，最可能的診斷是A.傷寒B.急性阿米巴痢疾C.慢性菌痢D.急性菌痢E.慢性潰瘍性結(jié)腸炎【答案】C4、關(guān)于小兒支氣管哮喘的治療，以下哪項是錯誤的A.確診哮喘即應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素吸入劑，進(jìn)行長期性階梯治療B.吸入治療應(yīng)持續(xù)至少3個月，每個月評估療效，哮喘持續(xù)控制1個月后，可降級治療C.吸入激素后應(yīng)漱口，可減少口腔鵝口瘡及聲嘶的發(fā)生D.目的是盡可能減輕發(fā)作癥狀，減少發(fā)作次數(shù)，預(yù)防不可逆性氣道阻塞的發(fā)生，鼓勵患兒參與體育活動E.吸入抗膽堿藥可舒張支氣管【答案】B5、患者王某，7歲，患急性淋巴性白血病，接受治療3個月，病情沒有改善。醫(yī)生征求其父母的意見，問是否愿意使用一種價格較貴的新藥，其父母經(jīng)過考慮，表示同意。因為從未使用過這種藥物，也不知道這種藥物的效果如何，所以醫(yī)生決定謹(jǐn)慎使用，嚴(yán)格監(jiān)控，結(jié)果表明，使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學(xué)倫理的角度分析，正確的是()A.該項治療屬試驗性治療B.因為使用藥物后的效果不明顯，所以醫(yī)師的行為不道德C.醫(yī)生使用新藥物應(yīng)該征得主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)D.醫(yī)生使用新藥，應(yīng)該征得王某本人的同意E.效果不明顯，與醫(yī)師使用藥物過于謹(jǐn)慎有關(guān)【答案】A6、對慢支炎患者的健康指導(dǎo)可以不包括下列哪項A.宣傳戒煙B.避免結(jié)核桿菌感染C.避免經(jīng)常性的病毒、細(xì)菌感染D.堅持進(jìn)行呼吸肌鍛煉E.避免職業(yè)性接觸粉塵和污染的環(huán)境【答案】B7、膿皰型銀屑病的病理特點(diǎn)是A.棘層變薄B.顆粒層減少C.Kogoj微膿腫D.Pautrier微膿腫E.毛細(xì)血管擴(kuò)張，真皮水腫【答案】C8、關(guān)于晨僵，最正確的說法是A.見于大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，也見于其他疾病B.僅見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期C.見于大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.僅見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.見于少數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【答案】A9、患者，男性，64歲，嗜煙40年，吸煙指數(shù)＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多發(fā)，常至第二年4月天氣變暖晴朗時病情方好轉(zhuǎn)。近1個多月咳痰帶血絲，伴左上胸痛，氣促，納差乏力。查體：消瘦體型，體溫37.6℃，左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音，叩診濁音。A.符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，可以成立B.目前不能成立，可能診斷為肺癌C.目前不能成立，尚需與肺結(jié)核做鑒別診斷D.需要做X線胸片后才能成立E.需要做肺功能后才能成立【答案】A10、計算機(jī)病毒是指A.編制有錯誤的程序B.設(shè)計不完善的程序C.已被損壞的程序D.特制的具有自我復(fù)制和破壞性的程序E.無用的文件【答案】D11、患者，男性，48歲。因皮膚黃染、食欲不振、惡心10天，意識模糊、煩躁不安1天由急診入院。有乙肝病史8年。查體：BP110／70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染；頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣；心肺未見異常；腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑?；灒篐b90g／L,WBC3.2×10^9／L,PLT80×10^9／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿鏡檢（-）。A.1～2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.48小時內(nèi)【答案】A12、男性，15歲，學(xué)生。突然出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫高達(dá)40℃，頭暈、頭痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹瀉，同班同學(xué)也有相似癥狀。血常規(guī)檢查示W(wǎng)BC3.0×10A.肺膿腫B.急性上呼吸道感染C.普通感冒D.流行性感冒E.支氣管炎【答案】D13、暗示治療屬于康復(fù)治療的A.言語治療B.康復(fù)護(hù)理C.物理治療D.心理治療E.作業(yè)治療【答案】D14、男性患者，20歲。因食欲不振，惡心，嘔吐，乏力，尿黃5天前來就診。3周前曾吃海鮮。半年前曾因外傷輸血。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1cm，脾未觸及?；灒篈LT480U/L，膽紅素105μmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc-IgM（+）。應(yīng)診斷為A.急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者B.急性乙型肝炎，既往感染過甲型肝炎C.急性甲型肝炎、乙型肝炎D.被動獲得甲肝抗體，急性乙型肝炎E.被動獲得甲肝抗體，急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者【答案】A15、關(guān)于免疫的概念，正確的說法是A.機(jī)體對病原微生物防御過程B.機(jī)體識別和排除抗原性異物的過程C.機(jī)體抗感染的過程D.機(jī)體清除自身衰老死亡細(xì)胞的過程E.機(jī)體清除自身突變細(xì)胞的能力【答案】B16、1歲小兒，女孩。4天前開始發(fā)熱、咳嗽、流涕，今晨發(fā)現(xiàn)耳后、發(fā)際淺紅色斑丘疹，兩眼淚汪汪，咽喉充血，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜紅，精神萎靡，肺呼吸音粗。該患兒最應(yīng)警惕的并發(fā)癥是A.支氣管肺炎B.心肌炎C.喉炎D.腦炎E.營養(yǎng)不良F.淋巴結(jié)炎【答案】A17、按《巖土工程勘察規(guī)范》（GB50021—2001），用070mm的薄壁取土器在黏性土中取樣，應(yīng)連續(xù)一次壓入，這就要求鉆機(jī)最少具有（）給進(jìn)行程。A.40cmB.60cmC.75cmD.100cm【答案】C18、女，22歲，勞力性心悸氣促1年，昨晚2時突起呼吸困難，不能平臥，咳吐大量粉紅色泡沫痰．查體：唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強(qiáng)，肺部布滿大量哮鳴音及濕性啰音A.左心室衰竭B.右心室衰竭C.左心房衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭【答案】C19、肺癌患者發(fā)生Honer綜合征常表現(xiàn)為A.患側(cè)眼球凹陷、瞳孔擴(kuò)大、上眼瞼下垂、患側(cè)無汗B.患側(cè)眼球凹陷、瞳孔縮小、上眼瞼下垂、患側(cè)多汗C.患側(cè)眼球突出、瞳孔縮小、眼裂變大、患側(cè)無汗D.患側(cè)眼球凹陷、瞳孔縮小、眼裂變小、患側(cè)無汗E.患側(cè)眼球凹陷、瞳孔縮小、眼裂變小、患側(cè)多汗【答案】D20、女性，65歲。診斷為慢支炎急性發(fā)作，目前感染已控制，但雙下肢仍水腫，仍有氣促。心率>120次／分，呼吸>24次／分，雙肺底可聞及濕性啰音。用利尿劑無效。應(yīng)選擇的治療方案為A.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑B.應(yīng)用強(qiáng)心劑C.持續(xù)低流量吸氧D.加強(qiáng)利尿治療E.有效控制肺部感染【答案】B21、患者，男，42歲，工人，夫妻關(guān)系好，鉆研出許多新技術(shù)，寫了不少文章。因情緒低落自殺未遂，說自己對不起領(lǐng)導(dǎo)，占公家的便宜，要求受法律處分。該患者的表現(xiàn)屬于A.嫉妒妄想B.罪惡妄想C.夸大妄想D.超價觀念E.思維被洞悉妄想【答案】B22、等間隔多劑量給藥，達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度需經(jīng)過幾個半衰期A.1～3個B.2～4個C.3～5個D.4～6個E.以上都不對【答案】C23、女性患者，34歲，風(fēng)濕性心瓣膜病伴心房顫動，長期服地高辛每天0.25mg，近一周出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，胃口欠佳。兩天前出現(xiàn)頭暈、心悸、黃視等，曾出現(xiàn)短暫意識不清。查體：平臥位，神清，表情淡漠，心率40次/分，律整，心尖區(qū)可聞隆隆樣舒張期雜音，雙肺檢查未發(fā)現(xiàn)異常。無雙下肢水腫?；颊咔笤\的原因是A.血容量不足B.急性胃腸炎C.洋地黃中毒D.急性肝炎E.短暫性腦供血不足【答案】C24、醫(yī)學(xué)倫理原則不含有A.公正(公平)原則B.不傷害原則C.行善原則D.保守原則【答案】D25、男性27歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛20小時，伴嘔吐1次，診斷為急性闌尾炎。一般來說，導(dǎo)致發(fā)病最可能的原因是A.抵抗力下降B.飽餐后劇烈運(yùn)動C.飲食不潔D.闌尾腔阻塞E.大量細(xì)菌進(jìn)入機(jī)體【答案】D26、以下哪項不是巨幼細(xì)胞貧血的血液系統(tǒng)表現(xiàn)A.溶血B.淋巴結(jié)腫大C.黃疸D.皮膚瘀斑E.鼻出血【答案】B27、食管癌最常見的好發(fā)部位是A.頸段B.上段C.中段D.下段E.賁門【答案】C28、8個月女嬰，混合喂養(yǎng)，至今未加輔食，化驗血紅蛋白102g/L?？赡艿脑\斷是A.低血紅蛋白B.中度貧血C.輕度貧血D.極重度貧血E.重度貧血【答案】C29、女性．60歲，既往有結(jié)核病史，低熱消瘦4個月，伴咳嗽，咳痰帶血，近2周自覺右上肢內(nèi)側(cè)疼痛，無力，右側(cè)瞳孔縮小，右上瞼下垂，胸片見右側(cè)肺尖部致密陰影，最可能的診斷是A.右側(cè)活動性肺結(jié)核B.肺癌伴Homer綜合征C.右側(cè)肺炎D.肺結(jié)核合并腦血栓E.支氣管擴(kuò)張【答案】B30、信念堅定，立志獻(xiàn)身于全科醫(yī)療事業(yè)，熱愛全科醫(yī)學(xué)的本職工作，熱愛基層醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健，這里體現(xiàn)出的全科醫(yī)生的基本素質(zhì)是A.良好的溝通能力B.職業(yè)道德C.出色的管理意識D.執(zhí)著的科學(xué)精神E.扎實的專業(yè)技能和知識【答案】B31、腹股溝斜疝疝囊多見位于輸精管的A.外下方B.外上方C.內(nèi)上方D.內(nèi)下方E.以上都不對【答案】C32、女，27歲，產(chǎn)后半月，右乳房脹痛伴高熱38.5℃，體檢：右乳房外上象限明顯紅腫，無觸痛，無波動感，診斷為急性乳腺炎。A.妊娠期婦女B.初產(chǎn)哺乳期婦女C.多次哺乳婦女D.乳房偏小的婦女E.乳房豐滿的婦女【答案】B33、對于同一組資料，以下哪項沒有考慮到每個觀察值的變異A.方差B.樣本標(biāo)準(zhǔn)差C.總體標(biāo)準(zhǔn)差D.四分位數(shù)間距E.變異系數(shù)【答案】D34、“壯水之主，以制陽光”的治法適用于A.虛熱證B.實熱證C.虛寒證D.實寒證E.寒熱錯雜證【答案】A35、對于纖維瘤，下列說法不正確的是A.腫瘤生長的部位不同，可引起不同的癥狀B.可見于全身各部，大小不等，生長迅速C.是由纖維結(jié)締組織組成的良性腫瘤D.可發(fā)生惡變E.大體可分為軟性和硬性兩種【答案】B36、患者，男性，70歲。排尿困難10年，近1年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)下列哪一項是不正確的A.多飲水B.少吃動物蛋白C.酸化尿液D.少吃牛奶制品E.適當(dāng)限制鈉鹽的攝入【答案】C37、室上性心動過速確診要點(diǎn)是A.突發(fā)突止，節(jié)律規(guī)整，200次/分左右B.突發(fā)突止，節(jié)律規(guī)整，140次/分左右C.節(jié)律不齊，心音強(qiáng)弱不等，100次/分左右D.節(jié)律略不整，多伴血流動力學(xué)改變，150～200次/分E.心率時快時慢，節(jié)律不整，40～120次/分【答案】A38、血栓性外痔A.排便時肛門刀割樣痛，稍緩解后再次出現(xiàn)肛門痛，可持續(xù)數(shù)小時B.肛緣皮下突發(fā)堅硬疼痛腫物，內(nèi)有血塊C.肛門皮膚濕潤，有皮疹D.肛門周圍可見內(nèi)陷小孔，有黏液或膿性分泌物流出E.肛門指診直腸后方可觸及壓痛腫塊，有波動感【答案】B39、眩暈的病理可概括為哪四個方面A.氣、血、痰、食B.氣、火、痰、瘀C.風(fēng)、痰、瘀、虛D.風(fēng)、痰、火、虛E.痰、氣、火、風(fēng)【答案】D40、患者，男性，22歲。T37.8℃，伴周身乏力，食欲不振，鞏膜黃染，尿色進(jìn)行性加深，如深茶色。實驗室檢查：ALT500U/L，TB80μmol/L，HAV-IgM（+），HBsAg（+），HBcIgG（+），可診斷為A.急性甲型黃疸型肝炎B.急性丙型肝炎C.急性乙型黃疸型肝炎D.急性甲型黃疸型肝炎，乙肝病毒攜帶者E.急性乙型肝炎，既往感染甲型肝炎【答案】D41、高科技引入臨床后，誤診率沒有下降反而升高，原因是A.外語不過關(guān)B.理化知識少C.基本功削弱D.不會儀器操作E.醫(yī)療費(fèi)太高【答案】C42、類風(fēng)濕因子IgG型常見于A.有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)患者B.有類風(fēng)濕血管炎患者C.Felty綜合征患者D.以上都正確E.正常人【答案】D43、男性，27歲，因咳嗽，咳白痰，氣喘加重4天來診。既往史，支氣管哮喘10年，過去3年里在釀酒廠工作。體格檢查：T38.3℃，雙側(cè)肺有哮鳴音，心臟無異常。血沉43mm/h，白細(xì)胞計數(shù)10.3×10A.慶大霉素B.二性霉素B和氟尿嘧啶C.潑尼松D.酮康唑E.氨芐西林【答案】C44、急診處理急性尿潴留最常用的方法是A.恥骨上膀胱穿刺抽尿B.急診導(dǎo)尿C.恥骨上膀胱穿刺造瘺D.膀胱鏡檢查E.快速輸液【答案】B45、女性，62歲，雙眼原發(fā)性閉角型青光眼，右慢性期，左臨床前期，矯正視力右0.5，左0.8。A.控制眼壓B.提高視力C.治愈青光眼D.改變房角結(jié)構(gòu)E.改善視神經(jīng)的損害【答案】A46、目前我國對流行病學(xué)的定義是A.研究常見病在人群中的分布、影響因素及預(yù)防對策的學(xué)科B.預(yù)防醫(yī)學(xué)的一門方法學(xué)C.研究疾病和健康狀況在人群中分布的學(xué)科D.研究疾病與健康狀況在人群中的分布和影響因素及預(yù)防對策的學(xué)科E.研究傳染病在人群中的分布和影響因素及預(yù)防對策的學(xué)科【答案】D47、患者男，56歲，因“咳嗽2月余，腰部疼痛兩周”就診，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，邊緣有毛刺，傾向周圍型肺癌；縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大。全身骨掃描結(jié)果提示：腰椎第1、2椎體代謝活性增高，考慮轉(zhuǎn)移。A.繼續(xù)原劑量口服B.增加藥物劑量口服C.減少藥物劑量口服D.停止靶向藥物，改用“培美曲賽+順鉑”化療E.停止靶向藥物，改用“吉西他濱+奧沙利鉑”化療F.停藥觀察【答案】D48、道德主要通過()A.都是調(diào)節(jié)人們行為的規(guī)范B.行為者道德良心引導(dǎo)人們自覺遵守社會的道德規(guī)范和準(zhǔn)則C.國家機(jī)器的強(qiáng)制性力量來制約人們的社會行為D.兩者的社會基礎(chǔ)不同E.產(chǎn)生和發(fā)展的趨勢相同【答案】B49、吲哚美辛屬于A.抗痛風(fēng)藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗癲癇藥D.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥E.抗抑郁藥【答案】D50、新生兒生后2～3天出現(xiàn)黃疸，一般情況好，最可能的診斷是A.新生兒溶血癥B.新生兒敗血癥C.新生兒肝炎D.生理性黃疸E.膽道閉鎖【答案】D51、急性白血病患者出血的主要原因是下面哪一項A.白血病本身B.彌散性血管內(nèi)凝血C.血小板減少D.毛細(xì)血管通透性增高E.纖維蛋白溶解亢進(jìn)【答案】C52、病人，男，22歲，頭痛，失眠。1周后表現(xiàn)話多，興奮，說自己要當(dāng)皇帝、總理。入院檢查發(fā)現(xiàn)，意識清晰，興奮，言語動作增多，音連意連，夸大妄想，無自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療，癥狀迅速好轉(zhuǎn)。病人出院1個月后，又開始頭痛，從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性，有時頭痛劇烈，難以忍受，有嘔吐。曾有一次突然倒地，意識喪失。病人整日臥床不起，反應(yīng)遲鈍，言語動作明顯減少，情感淡漠，意識減退，再次入院A.盡可能小劑量使用抗精神病藥物B.可能通過降低顱內(nèi)壓達(dá)到鎮(zhèn)靜效果C.用抗精神病藥物控制精神癥狀劑量要大D.盡早進(jìn)行手術(shù)治療E.使用抗精神病藥物不宜時間過長【答案】C53、患兒出生1天，為第2胎，足月順產(chǎn)，24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，嗜睡，吸吮無力，肝、脾輕度腫大。A.A型血B.B型血C.AB型血D.Rh陰性血型E.Rh陽性血型【答案】D54、患者，男性，65歲，體格檢查時發(fā)現(xiàn)有早期白內(nèi)障，追問病史有皮膚經(jīng)常發(fā)生化膿性毛囊炎，肢端刺麻，空腹血糖2次分別為7.9mmol／L，8.0mmol／L。該患者可診斷為A.單純白內(nèi)障B.皮膚不清潔C.頸腰椎肥大D.糖尿病E.肢端肥大癥【答案】D55、1歲小兒腹瀉黃色稀水便3天，每日十余次，伴嘔吐，大便鏡檢：偶見膿細(xì)胞。查體：精神萎靡，皮膚彈性極差，哭無淚，四肢發(fā)涼，脈速。該腹瀉患兒，首選治療為A.口服補(bǔ)液鹽B.2:1等張含鈉液C.4：3:2液靜滴D.5%碳酸氫鈉靜推E.2：3：1液靜滴【答案】B56、放療局部反應(yīng)(Ⅰ度)不包括A.色變暗紅B.紅斑C.有脫屑D.充血E.灼痛【答案】D57、二陳丸常用于治療咳嗽痰多，胸脘脹悶，惡心嘔吐，其功用是A.燥濕化痰，理氣和胃B.養(yǎng)陰潤肺，化痰止咳C.疏風(fēng)散寒，祛痰止咳D.清熱化痰，行氣止咳E.解表通里，理氣和中【答案】A58、大于65歲單純主動脈瓣狹窄者，常見病因是A.風(fēng)濕性瓣膜病B.單純主動脈瓣狹窄C.二葉式主動脈瓣鈣化D.老年性退行性變E.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病【答案】D59、患者，男性，73歲。尿頻、尿急5年，近1年來出現(xiàn)排尿遲緩、尿線細(xì)、尿后滴瀝。5年前出現(xiàn)過2次腦梗死，經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無其他明顯的后遺癥。A.再次復(fù)查尿流率，尿量要在150ml以上B.以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考C.留置氣囊尿管注入150ml的生理鹽水，再拔除尿管行尿流率檢查D.夾閉患者前尿道，憋足150ml后，再行尿流率檢查E.經(jīng)尿道直接注入150ml以上生理鹽水后馬上進(jìn)行尿流率檢查【答案】A60、重度食管靜脈曲張A.X線食管吞鋇檢查所見B.未見明顯X線改變C.食管狹窄與正常食管段過渡、邊緣整齊、無鋇影殘缺征D.食管中下段可見蟲樣或蚯蚓樣充盈缺損E.食腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損，管壁蠕動消失，黏膜紊亂【答案】D61、患病率A.人口統(tǒng)計指標(biāo)B.生育統(tǒng)計指標(biāo)C.死亡統(tǒng)計指標(biāo)D.疾病統(tǒng)計指標(biāo)E.發(fā)育統(tǒng)計指標(biāo)【答案】D62、認(rèn)知療法的基本觀點(diǎn)是A.情緒決定認(rèn)知和行為B.行為決定情緒和認(rèn)知C.情緒、行為與認(rèn)知互為因果D.認(rèn)知決定情緒和行為E.行為與認(rèn)知關(guān)系不大【答案】D63、世界全科／家庭醫(yī)生組織／學(xué)會（WONCA）于何年在墨爾本成立A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年【答案】C64、男性，60歲，因2日來高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，右胸痛，來急診。檢查：體溫38%.呼吸急促，唇發(fā)紺，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，心率120次/分。白細(xì)胞12.8×10A.應(yīng)用血管活性藥物B.應(yīng)用抗生素治療C.應(yīng)用退熱藥物D.補(bǔ)充血容量E.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂【答案】C65、黑便A.成人每日消化道出血量50～10mlB.成人每日消化道出血量500～100mlC.胃內(nèi)儲積血量在2500～300mlD.一次出血量＜200mlE.出血量＞400～500ml【答案】B66、"中風(fēng)"半身不遂證屬氣虛血滯，脈絡(luò)瘀阻型宜選方A.補(bǔ)陽還五湯B.血府逐瘀湯C.膈下逐瘀湯D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯E.牽正散【答案】A67、關(guān)于麻疹，以下哪項錯誤A.退疹順序與出疹順序相同B.皮疹先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際，最后是手足心C.皮疹大小一致，疹間皮膚正常D.疹退后有色素沉著和糠麩樣脫屑E.皮疹為紅色斑丘疹【答案】C68、某醫(yī)生，在收治傳染性非典型肺炎（SARS）病區(qū)工作，現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛流涕1天。查體：T39.5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。當(dāng)天X線胸片檢查示：雙肺紋理增粗，余未見異常。A.進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，暫不用網(wǎng)絡(luò)直報B.2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報C.12小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報D.12小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施E.24小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施【答案】B69、血友病出血原因A.血小板數(shù)量減少B.多種凝血因子消耗性減少C.遺傳性凝血因子缺乏D.血管壁功能異常E.多種凝血因子合成障礙【答案】C70、全科醫(yī)學(xué)的哲學(xué)方法是A.與現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)相同的還原方法B.與近代醫(yī)學(xué)類似的機(jī)械論方法C.與中醫(yī)學(xué)類似的整體論方法D.具有科學(xué)基礎(chǔ)的整體論方法E.在層級上不屬于方法論【答案】D71、患者，女性，62歲，反復(fù)泄瀉10余年，時有脘腹脹滿，食欲欠佳，四肢疲乏無力，大便溏泄，且稍食生冷及肥膩之物，即見大便次數(shù)增多，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)。A.氣滯胃痛沖劑B.參苓白術(shù)丸C.附子理中丸D.金匱腎氣丸E.歸脾丸【答案】C72、男性，76歲，診斷肺癌，化療2周后咳嗽、膿痰、惡臭味，伴高熱，聽診右下肺濕啰音，其主要感染源是A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.病毒D.厭氧菌E.肺炎鏈球菌【答案】D73、一名護(hù)士發(fā)現(xiàn)自己給患者發(fā)錯了藥，不知如何是好，請幫助她選擇最佳行為()A.不讓任何人知道，神不知鬼不覺，僥幸心理B.不報告護(hù)士長，也不調(diào)換藥品C.報告護(hù)士長，立即調(diào)換藥品，并向患者致歉D.通知患者，請求諒解E.只報告護(hù)士長，不調(diào)換藥品【答案】C74、女性患者，22歲，大學(xué)生。2個月前在實習(xí)單位遭到領(lǐng)導(dǎo)的批評，病人感到委屈，覺得丟面子，出現(xiàn)失眠，早醒，覺得自己前途暗淡，整天悶悶不樂，少與人交往，自覺腦子笨，認(rèn)為人心難測，懷疑同事會看不起她，在背后議論她。近1周來，病人一反常態(tài)，出現(xiàn)興奮話多，說終于戰(zhàn)勝了自己。自覺聰明過人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜氣洋洋。有時情緒不穩(wěn)，常為小事而勃然大怒。A.碳酸鋰B.丙戊酸鈉C.抗抑郁藥D.苯二氮類藥物E.非典型抗精神病藥【答案】C75、下列有關(guān)胸外心臟按壓的敘述錯誤的是A.平臥硬板床B.在胸骨中下1／3段按壓C.按壓次數(shù)每分鐘80～100次D.按壓時雙肘伸直E.按壓時使胸骨下陷至少5cm【答案】C76、不定項選擇題流行過程的基本條件是A.患者病原攜帶者、受感染的動物B.周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性C.散發(fā)、流行、暴發(fā)流行D.傳染源、傳播途徑、易感人群E.自然因素、社會因素【答案】D77、患者，男性，20歲。因乏力、食欲下降、厭油、惡心1周，尿黃4天就診。查體：血壓120/750mmHg，皮膚及鞏膜黃染，無蜘蛛痣，無明顯肝掌，淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，肝肋下1cm，輕度觸痛，肝區(qū)叩擊痛陽性，移動性濁音（-）。下列項目中暫不予考慮的檢查是A.甲肝抗體B.乙肝兩對半C.肝功能檢查D.電子胃鏡E.腹部B超【答案】D78、強(qiáng)固胃黏膜屏障和消除HpA.PPI類B.枸櫞酸鉍劑C.阿莫西林和甲硝唑D.前列腺素EE.嗎丁啉【答案】B79、克羅恩病的臨床表現(xiàn)是A.腹痛于彎腰抱膝時減輕B.腹痛于餐后發(fā)生，排便后可暫時緩解C.腹痛具有疼痛-便意-便后緩解的特點(diǎn)D.腹痛為無規(guī)律性隱痛E.腹痛具有周期性、節(jié)律性特點(diǎn)【答案】B80、男，64歲，高血壓病史6年，晨起出現(xiàn)復(fù)視，右側(cè)肢體活動不利。查體：血壓150／95mmHg，左眼瞼下垂，左眼外展位，左眼向上、下、內(nèi)活動均受限，右側(cè)偏癱，治療2日無明顯好轉(zhuǎn)A.腦出血（內(nèi)囊）B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦栓塞D.椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成E.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血栓形成【答案】D81、中年男性，近10天黃疸進(jìn)行性加深，食欲減退，乏力，尿少3日，神志不清一天，體檢：鞏膜明顯黃染，嗜睡，煩躁不安，牙齦出血，皮下瘀斑，撲翼樣震顫陽性，肝未觸及，大量腹水。周圍血象：WBC13.2×10A.----+-B.+++--+C.--+---D.--++++E.-+-+--【答案】B82、一患者陰道不規(guī)則流血3個月，來院就診。尿妊娠試驗陽性，給予刮宮，但刮出物未見絨毛，病理檢查顯示為蛻膜組織，該患者最可能的診斷為A.晚期妊娠反應(yīng)B.異位妊娠C.功血D.子宮內(nèi)膜炎E.葡萄胎【答案】B83、某兒童已5月齡，未接種過疫苗，該兒童應(yīng)補(bǔ)種哪些計劃免疫疫苗A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑、脊髓灰質(zhì)炎疫苗B.卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血桿菌疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.卡介苗、乙肝疫苗、風(fēng)疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.卡介苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗【答案】A84、以下對流感疫苗的描述哪一項是正確的A.注射流感疫苗后就不會感冒了B.注射流感疫苗后就不會得流感了C.它可降低流感的發(fā)病率和死亡率，但不能減少肺炎的發(fā)生率和住院率D.它既可降低流感的發(fā)病率和死亡率，又能減少肺炎的發(fā)生率和住院率E.以上都不是【答案】D85、10個月嬰兒因面色蒼白，食欲不振，懶動，多汗1個月住院。體檢：皮膚黏膜蒼白，心率130次/分，肝肋下3cm，脾肋下可觸及。驗血：Hb70g/L，RBC3.5×10A.硫酸亞鐵+葉酸：3周B.葡萄糖亞鐵+維生素BC.鐵劑注射+高蛋白飲食：1個月D.硫酸亞鐵+維生素C：2個月E.硫酸亞鐵+維生素B【答案】D86、8歲男童，左眼被鐵絲扎傷后，晶體逐漸混濁呈白色，應(yīng)診斷為A.并發(fā)性白內(nèi)障B.皮質(zhì)性自內(nèi)障C.外傷性白內(nèi)障D.先天性白內(nèi)障E.核性白內(nèi)障【答案】C87、女性，49歲，月經(jīng)增多，周期縮短，經(jīng)期延長，子宮正常大小，雙附件(－)。服用甲基睪丸素?zé)o效，此次月經(jīng)量增多，面色蒼白A.子宮內(nèi)膜見炎性細(xì)胞B.月經(jīng)期子宮內(nèi)膜C.增生期子宮內(nèi)膜D.分泌不良子宮內(nèi)膜E.分泌期子宮內(nèi)膜【答案】C88、下列哪種方法不屬于概率抽樣方法A.單純隨機(jī)抽樣B.整群抽樣C.方便抽樣D.系統(tǒng)抽樣E.分層抽樣【答案】C89、長期臥床，有下肢靜脈血栓形成，突然胸痛、氣急、咯血。最可能見于哪種疾病A.肺梗死B.氣胸C.肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張E.肺癌【答案】A90、以下實驗室檢查結(jié)果可以不屬于流行性腮腺炎的是A.外周血白細(xì)胞計數(shù)降低B.外周血白細(xì)胞分類檢查淋巴細(xì)胞相對增高C.血淀粉酶測定輕度至中度增高D.尿淀粉酶測定輕度至中度增高E.腦脊液檢查細(xì)胞數(shù)增高【答案】A91、在預(yù)防小學(xué)生腸道寄生蟲病的工作中，下列描述不屬于項目內(nèi)容所必需的是A.教育學(xué)生不喝生水B.定期給學(xué)生進(jìn)行體檢C.給學(xué)生供營養(yǎng)午餐D.安裝流動水洗手設(shè)施E.監(jiān)督學(xué)生做到飯前便后洗手【答案】C92、患者，女性，71歲。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天來嗜睡。查體：球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，BP170／90mmHg，R28次／分，脈搏90次／分，雙肺聞及干濕性啰音，雙下肢可凹陷性水腫。A.感染中毒性腦病B.肺性腦病C.高滲昏迷D.高血壓性腦病E.腦血管意外【答案】B93、患者男，27歲，以左側(cè)后牙自發(fā)痛、夜間痛為主訴就診，檢查A.拔除B.C.D.E.靜脈滴注廣譜抗生素【答案】B94、因?qū)θ硇懈腥警熜Р?，毒性大，不作注射?yīng)用的抗真菌藥物是A.灰黃霉素B.兩性霉素BC.制霉菌素D.咪康唑E.酮康唑【答案】C95、定群研究中暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率的比值是A.相對危險度B.比值比C.歸因危險度D.歸因危險度百分比E.人群歸因危險度【答案】A96、神經(jīng)衰弱的癥狀特點(diǎn)為A.逐漸加重B.波動性C.逐漸減輕D.始終維持原樣E.發(fā)作進(jìn)展性加重【答案】B97、30歲男性，3日前因著涼，突然寒戰(zhàn)高熱，右胸刺痛，咳嗽，伴少許黃痰。體檢，氣管居中，右上肺實變體征。A.阻塞型通氣功能障礙B.通氣/血流＜0.8C.限制型通氣功能障礙D.胸廓運(yùn)動受限E.合并氣胸【答案】B98、風(fēng)濕熱合并心肌炎A.絕對臥床休息4周，使用糖皮質(zhì)激素B.青霉素治療，不少于2周C.阿司匹林D.鼓勵晨起后行溫水溶或用熱水浸泡僵硬關(guān)節(jié)E.鼓勵病人活動【答案】A99、康復(fù)的定義是A.應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響以盡多的恢復(fù)肢體功能B.應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響不包括使殘疾人重返社會C.應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響不包括針對殘疾人的教育D.應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人重返社會E.應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響以提高患者生活質(zhì)量【答案】D100、男性，75歲，新確診糖尿病?；颊邚尼t(yī)院取藥后回家即服，15分鐘后心慌、乏力、出冷汗、饑餓感。此時應(yīng)采取何種緊急措施A.靜脈推注50%葡萄糖B.立即喂糖水或糖飲料C.吃碳水化合物食物D.立即送醫(yī)院緊急處理E.靜脈滴注10%葡萄糖【答案】B多選題（共40題）1、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補(bǔ)鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當(dāng)加快補(bǔ)液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC2、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血?dú)夥治鰌H7.18，HCOA.使用抗生素B.使用激素C.使用細(xì)胞毒藥物D.維持性血液透析E.維持性腹膜透析F.同種腎移植【答案】D3、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預(yù)計值，血?dú)夥治鯬O250mmHg，PCO260mmHg。查體：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度發(fā)紺，球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陰性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率98次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅱ級B.建議患者長期氧療C.給予支氣管舒張藥物D.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅰ級E.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅲ級F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭【答案】BC4、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.化驗血常規(guī)、血型B.腎功能C.檢查尿常規(guī)、大便常規(guī)D.電解質(zhì)E.血?dú)夥治鯢.凝血常規(guī)【答案】ABCD5、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血紅蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。A.血尿素氮>28mmol／LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀>6.5mmol／LD.急性肺水腫E.動脈血?dú)夥治鰌H＜7.20F.血肌酐>442μmol／L【答案】ABCD6、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋【答案】D7、患者，男，38歲。因"反復(fù)牙齦出血、發(fā)熱1周"入院。查體：T39.5℃，全身可見散在瘀斑，胸骨壓痛（+），雙側(cè)腋窩可捫及數(shù)粒腫大淺表淋巴結(jié)，雙下肺可聞濕性啰音，肝脾未觸及。A.長春新堿B.柔紅霉素C.潑尼松D.左旋門冬酰氨酶E.阿糖胞苷F.高三尖杉酯堿【答案】ABCD8、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示：FEVA.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅱ級B.建議患者長期氧療C.給予支氣管舒張藥物D.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅰ級E.患者肺功能嚴(yán)重程度為Ⅲ級F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭【答案】BC9、女性，48歲。間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD10、男性患者，45歲，因"乏力，左上腹飽脹1個月"入院。查體：輕度貧血貌，皮膚未見瘀點(diǎn)瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，質(zhì)硬。A.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)B.腹部CTC.染色體核型分析D.骨髓細(xì)胞免疫組化分析E.胃鏡檢查F.白血病細(xì)胞免疫分型【答案】ACD11、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.積極尋找病原體B.給予痰培養(yǎng)檢查C.調(diào)整抗菌藥物D.痰涂片檢查E.胸部CTF.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABCD12、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健，目前妊娠6個月，無手術(shù)外傷史。查體：T39.6℃，P118次/分，BP120/70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.外周血白細(xì)胞計數(shù)及分類B.尿常規(guī)C.雙腎及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)和藥敏試驗F.靜脈腎盂造影【答案】ABD13、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃，P116次／分，呼吸平穩(wěn)，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.急性感染B.急性胃腸炎C.腦部感染D.肺炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥F.甲狀腺危象【答案】14、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.重癥肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.社區(qū)獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD15、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650pmol／L，3小時866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.繼續(xù)應(yīng)用胰島素治療B.無需強(qiáng)調(diào)飲食控制C.強(qiáng)調(diào)飲食控制D.應(yīng)用格列苯脲降血糖E.應(yīng)用雙胍類降糖藥F.適當(dāng)體育活動【答案】C16、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑。化驗：白細(xì)胞及分類下降。A.孕母補(bǔ)鈣，防治維生素D缺乏B.生后1～2周開始服維生素DC.混和喂養(yǎng)兒加用鈣劑量應(yīng)多于母乳喂養(yǎng)兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開始日光浴，每天1～2小時【答案】ABC17、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原發(fā)性痛經(jīng)F.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】BCD18、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細(xì)速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.瀉吐期B.脫水虛脫期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期F.休克期【答案】AB19、患者男，77歲。因"反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)作性呼吸困難、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，無吸煙病史，無高血壓病史。查體：T36.2℃，P110次／分，R22次／分，BP135／70mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音對稱，右下肺聞及濕啰音，頸靜脈充盈，劍突下心尖搏動明顯，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律，雙下肢凹陷性水腫，右下肢為甚。A.2周以內(nèi)的大手術(shù)B.2個月內(nèi)缺血性腦卒中C.活動性出血D.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血E.10天內(nèi)的胃腸道出血F.15天內(nèi)的嚴(yán)重創(chuàng)傷【答案】CD20、女性，33歲。因"乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周"入院，伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未及，脾肋下1cm。A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎F.G-6-PD缺乏癥【答案】C21、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常。A.可以排除梅毒B.可以排除艾滋病C.不可以排除梅毒D.不可以排除尖銳濕疣E.不能排除艾滋病【答案】CD22、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血C.肝硬化失代償期D.失血性休克E.肝腎綜合征F.代謝性酸中毒【答案】ACD23、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常，月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤D.卵巢良性腫瘤E.卵巢惡性腫瘤F.絨毛膜癌【答案】C24、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示：C_肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B.2型糖尿病多為兒童、青少年發(fā)病C.2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體(GAD)陽性D.胰島細(xì)胞抗體(ICA)常陰性E.與HLA相關(guān)抗原關(guān)系明顯F.患者尿蛋白排出率與糖化血紅蛋白呈正相關(guān)【答案】AD25、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650pmol／L，3小時866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B.2型糖尿病多為兒童、青少年發(fā)病C.2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體（GAD）陽性D.胰島細(xì)胞抗體（ICA）常陰性E.與HLA相關(guān)抗原關(guān)系明顯F.患者尿蛋白排出率與糖化血紅蛋白呈正相關(guān)【答案】AD26、男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個別皮疹已結(jié)痂。血象：白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止F.無需隔離【答案】BCD27、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健，目前妊娠6個月，無手術(shù)外傷史。查體：T39.6℃，P118次/分，BP120/70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.腎結(jié)核合并感染B.急性尿道綜合征C.尿路感染D.急性腎盂腎炎E.中期妊娠F.腎病綜合征【答案】CD28、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.重癥肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.社區(qū)獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD29、患兒，女，3歲，發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細(xì)胞總數(shù)18×10A.首選青霉素治療B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療C.可選中藥清熱解毒D.可給予IVIG治療E.隔離至接受治療后2周F.爐甘石洗劑涂抹皮疹【答案】ACD30、患者，男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小時內(nèi)送檢E.延遲送檢標(biāo)本應(yīng)置于6℃保存F.保存標(biāo)本應(yīng)在48小時內(nèi)處理【答案】ACD31、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.短時間內(nèi)出血量大于1000ml可出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)B.一次出血量小于400ml一般無全身癥狀C.每日出血量為30ml可出現(xiàn)黑便D.每日出血量為50ml可出現(xiàn)黑便E.每日出血量達(dá)到5～10ml大便潛血即陽性F.胃內(nèi)儲積血量在150～200ml可引起嘔血【答案