2023年醫(yī)師定期考核-臨床醫(yī)師定期考核歷年考試真題試卷摘選答案（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.對疑有膽結石所致梗阻性黃疸較深者，應選擇哪種檢查法較合適（）A、口服膽囊造影B、靜脈膽道造影C、ERCPD、PTCE、氣鋇對比十二指腸造影2.患者女，30歲。北京都區(qū)農民。因一周來發(fā)熱，尿少2天，半天來無尿于1月20日來診。一直高熱，T39℃以上，伴頭痛、全身痛，發(fā)病3日在當地醫(yī)院診治，查血壓70/50mmHg，抗休克抗感染治療，療效不著。尿少2天，每日400ml，半天來無尿而來本院。居住地有老鼠。查體：T36.8°C，EP140/90mmHg，P120次/分，神志情，精神差，面部紅、水腫，有出血點。實驗室檢查：血WBC16×10/L,PLT70×10/L，尿蛋白（+++）ALT400IU/L,AST520IU/L.診斷應首先考慮（）A、敗血癥B、流行性腦脊髓膜炎C、腎綜合征出血熱D、傷寒E、斑疹傷寒3.幽門梗阻可發(fā)生哪項代謝改變（）。A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒E、低氯高鉀堿中毒4.小兒體重在2歲至12歲時每年增長約（）A、1kgB、2kgC、3kgD、4kgE、5kg5.缺鐵性貧血最常見的病因是（）A、慢性胃炎B、慢性肝炎C、慢性溶血D、慢性感染E、慢性失血6.下列哪項與羊水過多無關（）A、糖尿病B、多胎妊娠C、胎兒消化道畸彤D、胎兒泌尿道畸形E、重度母兒血型不合7.以下哪項是地方性甲狀腺腫最常見的原因（）A、后天性甲狀腺激素合成障礙B、缺碘C、長期服用含碘藥物D、藥物損傷甲狀腺E、攝碘過多8.原發(fā)性閉經的定義是（）A、系指年齡超過16歲，第二性征未發(fā)育，無月經來潮B、系指年齡超過14歲，第二性征已發(fā)育，無月經來潮C、系指年齡超過15歲，第二性征已發(fā)育，無月經來潮D、系指年齡超過巧歲，第二性征未發(fā)育，無月經來潮E、系指年齡超過16歲，第二性征已發(fā)育，無月經來潮9.初產婦，臨產16小時，肛診宮口開全2小時，先露達棘下2cm，骨產道正常，枕后位，胎心122次汾。此時最恰當的分娩方式是（）A、即刻行刮宮產術B、行會陰側切術，產鉗助娩C、靜脈點滴縮宮素D、等待胎頭自然旋轉后陰道助產E、靜脈高營養(yǎng)等待陰道自娩10.關于子宮肌瘤的敘述錯誤是（）A、子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤B、多見于育齡期婦女，絕經后一般停止生長C、僅有壓迫癥狀的漿膜下肌瘤無需手術治療D、子宮大于2個半月妊娠大小時需手術治療E、治療需根據年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小綜合考慮11.不符合生長發(fā)育一般規(guī)律的是（）A、由下到上B、由近到遠C、由粗到細D、由低級到高級E、由簡單到復雜12.引起產后出血的原因哪種最多見（）A、子宮收縮乏力B、胎盤因素C、軟產道裂傷D、感染E、凝血功能障礙13.關于WHO推薦的標準OGTT正確的是（）。A、試驗前應嚴格限制碳水化合物入量B、至少空腹4小時方能進行試驗C、空腹血糖>7.8mmol／L不必行此試驗診斷糖尿病D、口服50～75g葡萄糖E、所有病人需靠此試驗診斷糖尿病14.男，44歲。年輕時曾患肝炎，工作表現正常。自己駕車上下班，近2個月對交通信號及道路情況的應變能力下降。來院檢查：應答及計算能力正常腦電圖（一），聽覺誘發(fā)電位(AEP)異常。最可能的診斷是（）A、肝性腦病0期B、肝性腦病一期C、肝性腦病二期D、肝性腦病三期E、肝性腦病四期15.女性，57歲，高血壓病6年。6小時前因生氣突發(fā)頭痛，嘔吐，右側肢體不能動，20分鐘后出現意識不清。血壓24/16kPa(180/120mmHg)，中度昏迷，雙瞳孔2mm，對光反射存在，右側鼻唇溝淺。右上、下肢肌力2級，右側膝反射低下，右側病理征陽性。考慮診斷（）A、腦血栓形成B、腦出血C、蛛網膜下腔出血D、腦栓塞E、腦膜炎16.患者男性，50歲。肝硬化腹水明顯，1周前嘔血，黑便。近日煩躁不安，用很多火柴點不著煙，晚間誤將鞋作尿盆。輕度黃疸，兩手舉起時腕部陣發(fā)顫抖。應考慮（）A、震顫性麻痹B、安眠藥過量C、腦貧血D、肝性腦病E、氯質血癥17.下列血液學改變符合再障診斷的是（）A、網織紅細胞絕對數正常B、中性粒細胞堿性磷酸酶積分增加C、凝血時間延長D、凝血酶原時間延長E、骨髓涂片可見幼紅細胞有巨幼樣變18.傷寒并發(fā)癥不包括A、腸穿孔B、腸出血C、中毒性心肌炎D、中毒性肝炎E、肺癌19.高血壓康復運動適當的目標不包括（）A、有利于血壓下降B、提高心肺功能C、減少精神壓力D、增加體重E、避免運動損傷20.羊水過多合并胎兒畸形的處理原則為（）A、終止妊娠B、抽取羊水C、保胎治療D、期待療法E、觀察21.偏頭痛持續(xù)狀態(tài)是指（）A、偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間>6小時B、偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間>12小時C、偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間>24小時D、偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間>48小時E、偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間>72小時22.下列哪種情況合并心房纖顫最易發(fā)生腦栓塞（）A、主動脈瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、心力衰竭E、高血壓病23.Meig綜合征是指（）A、粘液性水腫伴腹水B、絲蟲病伴腹水C、卵巢纖維瘤伴腹水D、低蛋白血癥伴腹水E、腹腔淋巴瘤伴腹水24.Ⅲ度子宮脫垂患者，陰道掉出物的特點是（）A、呈茄子狀，末端為子宮頸外口B、有長蒂與腫物相連C、腫物呈球形，兩側見輸卵管開口D、腫物表面呈暗紅色海綿狀E、腫物呈囊性位于陰道前壁，表面為陰道粘膜25.完全型心內膜墊缺損不包括（）A、房間隔缺損（繼發(fā)孔）B、房間隔缺損（原發(fā)孔）C、室間隔缺損D、二尖瓣裂E、三尖瓣裂26.心絞痛的牽涉痛表現為？（）A、劍突下痛B、胸骨體中段痛C、左前臂內側痛D、胸骨體上段之后痛E、心前區(qū)痛27.10歲男孩，一年來時有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中斷，改變體位后又能繼續(xù)排尿，首先應考慮（）A、急性膀胱炎B、前列腺炎C、尿道狹窄D、膀胱結石E、輸尿管結石28.怎樣判斷肺結核患者有無傳染性（）A、做結核菌素試驗B、查痰結核菌C、詢問病人有無口咯血D、檢查病人有無發(fā)熱E、拍胸片檢查有無空洞29.A.超聲心動圖B.胸部X線片C.冠狀動脈造影D.漂浮導管檢查E.心電圖運動負荷試驗診斷冠心病最有價值的檢查是（）30.非漫潤性突眼的突眼度一般最多（）。A、14mmB、15mmC、16mmD、.18mmE、19mm31.男性，36歲，潰瘍病史，近2天來黑便，每天1～2次，估計其出血量大約為（）A、50～70mB、60～80mC、70～90mD、80～100mE、90～110m32.某病人初測血壓為180/110mmHg.應建議在什么時間內隨診處理（）A、2個月B、1個月C、半年內D、立即處理E、2周內33.女性，24歲，發(fā)熱、頸部疼痛1同，伴心悸、多汗、手抖；T37.8℃，無突眼，甲狀腺Ⅱ度腫大，結節(jié)狀，左側為著，質韌硬，觸痛(+)，未聞及血管雜音，心率114次，分。家狀腺吸Ⅰ率：3小時3%，24小時8%，T2290nmol/L(正常65～156)，T34.9nmol/L(正常1.8～2.9)。最可能的診斷是（）。A、結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢B、亞急性甲狀腺炎C、Graves病D、橋本病E、單純性甲狀腺腫34.繼發(fā)性腹膜炎毒性強的原因主要是因為感染菌為（）A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、各種細菌混合E、綠膿桿菌35.阻塞性肺氣腫的病理分型是（）A、小葉中央型、全小葉型、周圍型B、彌漫型、局限型、混合型C、間質型、代償型、局灶型D、小葉中央型、全小葉型、混合型E、小葉中央型、全小葉型、旁間隔型36.原發(fā)性腎病綜合征飲食治療，正確的是（）A、水腫階段給予低鹽飲食B、嚴格限制水的入量以免加重水腫C、低蛋白飲食以免加重蛋白尿D、低熱卡飲食以免出現脂肪肝E、低鈣飲食以免腎結石37.男，60歲，半年來雙下肢沉重感，走路無力，右腿明顯，無頭暈頭痛，查體：頸部無明顯壓痛，臂叢牽拉試驗陽性，雙膝踝反射亢進，右膝髕陣攣陽性，右側巴氏征陽性，應考慮的治療是（）A、按摩B、手術C、注射激素D、頦枕吊帶牽目E、圍領和頸托38.A、傷側胸壁膠布固定B、加壓包扎C、牽引D、氣管插管或氣管切開呼吸機輔助呼吸E、手術固定肋骨39.對腦卒中偏癱患者進行患肢關節(jié)被動活動時，若不往意，最易造成周圍軟組織損傷的關節(jié)是（）A、肘關節(jié)B、膝關節(jié)C、房關節(jié)D、腕關節(jié)E、踝關節(jié)40.10個月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉白，量多粘液少，無腥臭，尿極少，于10月底就診。T39°C，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺無異常，皮膚彈性減退。最可能診斷是（）A、產毒性大腸桿菌腸炎B、致病性大腸桿菌腸炎C、輪狀病毒腸炎D、諾沃克病毒腸炎E、侵襲性大腸桿菌腸炎41.A.梭狀芽胞桿菌B.金黃色葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.銅綠假單胞菌E.大腸埃希菌癰的常見病原菌是（）42.多數先天性甲狀腺功能減低癥患兒出現明顯癥狀的時間是（）A、>1個月B、>3個月C、>6個月D、>9個月E、>12個月43.A.速尿（呋塞米）B.螺內酯C.糖皮質激素D.環(huán)磷酰胺E.環(huán)孢素A可作為降血鉀治療的藥物是（）44.男，30歲。4個月來胸部發(fā)麻、漸漸累及下肢。雙下肢乏力10天，伴小便潴留、并置導尿管。無疼痛。體檢：胸5以下觸覺消失、有馬鞍回避。雙下肢振動覺消失、肌力3度、膝踝反射亢進、Babinski征陽性。腹壁反射消失。腰穿示脊管不完全阻塞。腦脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和細胞數正常?？赡艿脑\斷為胸5以下脊髓（）A、硬膜外膿腫B、髓外腫瘤C、硬膜下血腫D、血管畸形E、髓內腫瘤45.生后1周新生兒，胎齡32周，查外周血Hb150g/L，需何時補充鐵劑預防缺鐵性貧血（）A、立即開始B、生后1個月C、生后2個月D、生后3個月E、無需補充46.嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點是（）A、發(fā)、嘔吐B、每日大便超過10次C、有水、電解質紊亂D、大便含黏液、腥臭E、鏡檢有大量脂肪滴47.成熟B細胞表面不表達的是（）A、MHC-I類分子B、MHc-Ⅱ類分子C、CD35D、CD21E、CD248.為降低心臟病孕產婦的死亡率，下列哪項防治措施不適宜（）A、為防止體重加重過多，宜減少脂肪的攝乳，并進低蛋白飲食B、積極防止并發(fā)癥并及早治療妊娠期的各種感染尤其是上呼吸道感染C、如發(fā)現死胎宜行穿顱術盡快結束分娩D、當胎兒娩出后，應將沙袋置于孕婦腹部E、產后需給廣譜抗生素，預防感染49.男性56歲，陣發(fā)性腹痛6天，伴惡心腹脹2天入院，無發(fā)熱，體格檢查：腹膨隆，見腸型，腸鳴音亢進，有氣過水聲，腹部平片見腹中部擴張小腸呈“階梯狀”液平，結腸內少量積氣，可能的診斷是（）A、麻痹性腸粳阻B、低位小腸梗阻C、高位小腸梗阻D、壞死性小腸炎E、乙狀結腸扭轉50.治療內分泌功能亢進者最為理想的方法是（）。A、手術切除增生或腫瘤B、放射治療C、藥物抑制激素合成D、化學治療E、用靶激素抑制促激素的合成和分泌51.隨病情發(fā)展，單純繼發(fā)孔房間隔缺損可出現（）A、先右向左分流，后雙向分流B、始終雙向分流C、先雙向分流，后左向右分流D、先左向右分流，后雙向分流E、先雙向分流，后右向左分流52.女，22歲，左頸下及腋下出現無痛性腫塊3月余，體檢發(fā)現左側頸部、鎖骨上和腋窩等處，有腫大的孤立的無痛性腫大淋巴結，以下哪項發(fā)現最有助于提示此患者是霍奇金病，而非非霍奇金淋巴瘤（）A、發(fā)病早期全身劇烈瘙癢B、病變累及口咽和鼻咽部C、硬膜外腫瘤壓迫脊髓D、伴發(fā)自身免疫性溶血性貧血E、彌漫性組織細胞型淋巴瘤痛53.頸椎病的鑒別診斷中，肩周炎不可能出現（）A、三角肌萎縮B、斜方肌痙攣C、房痛及上臂痛D、前臂和手疼痛E、大范圍活動時，疼痛加劇54.甲亢病人，行雙側甲狀腺次全切除術，術后并發(fā)甲狀腺危象，多由于（）。A、病人過度精神緊張B、服用碘劑過久C、切除腺體過少D、術中擠壓腺體過多E、術前準備不充分甲亢癥狀未能很好控制55.腎母細胞瘤臨床表現的特點是（）A、血尿B、腹痛C、腹部包塊D、發(fā)熱E、貧血56.子宮內膜異位癥患者的假孕療法包括（）A、達那唑B、促性腺激素釋放激素激動劑C、孕三烯酮D、米非司酮E、避孕藥57.臍帶中的臍動脈有（）A、5根B、4根C、3根D、2根E、1根58.輸尿管腫瘤的特點是（）A、多發(fā)或孤立存在B、輸尿管下段常為好發(fā)部位C、由腎盂腫瘤蔓延、種植形成D、由膀胱腫瘤向上蔓延而來E、以上都對59.女性，30歲，半年來肥胖，皮膚出現痤瘡、紫紋，化驗血皮質醇增高，血糖增高，小劑量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照低38%，大劑量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照低78%。該患者最可能的診斷是（）A、腎上腺皮質腺瘤B、腎上腺皮質腺癌C、Cushing病D、異位AaH綜合征E、糖尿病60.問月經史時要注意月經的（）A、伴隨癥狀B、量、色、質、味C、期、量、色、質D、初潮或絕經年齡E、期、量、色、味61.妊高征最常見的產科并發(fā)癥是（）A、胎盤早期剝離B、急性腎功能衰蝎C、妊高征性心臟病D、視網膜剝離E、HELLP綜合征62.長期用藥可發(fā)生耐受性和依翰性的藥物是（）A、阿司匹林B、苯妥英鈉C、地西泮D、氯丙嚷E、卡馬西平63.約60%足月兒和80%以上的早產兒可于生后（）A、生后1～2天出現黃疸B、生后2～3天出現黃疸C、生后2～4天出現黃疸D、生后2～5天出現黃疸E、生后2～6天出現黃疸64.月經周期為30天的婦女，其排卵日應在月經來潮后的（）A、第10天B、第12天C、第15天D、第16天E、第21天65.下列強直性脊柱炎的治療方法中哪項是錯誤的（）A、鼓勵平臥B、非甾體類抗炎藥C、抗生素D、腰椎截骨術E、適當牽引66.小兒骨髓外造血的器官是（）A、盲腸B、腹瀉卵巢C、腹瀉淋巴管D、脾臟E、膽囊67.子宮肉瘤的分期標準哪一項不正確（）A、I期腫瘤<5cmB、可根據子宮內膜癌的手術-病理分期標準分期C、腫瘤侵犯盆腔為Ⅱ期D、ⅢC為腫瘤轉移至盆腔和/或腹主動脈旁淋巴結E、2009年FIGO首次對子宮肉瘤作出分期68.A.不凝的血性液體B.黃綠色透明液體，無臭味C.稀膿性液體，略帶臭味D.淡黃色透明液體E.黃綠色稠厚液體，帶有糞便樣特殊臭味下列疾病的穿刺液分別是以上哪種液體肛周膿腫（）69.某工地，工人因外傷致股骨干閉合性骨折，在運往醫(yī)院途中應該()A、用木板床運送B、置左下肢外展屈曲位C、置左下肢內收內旋位D、人力牽引置下肢中立位E、將左下肢和右下肢捆扎—起70.預防慢性風濕性心臟瓣膜病患者風濕活動復發(fā)的根本措施是（）A、積極治療心功能不全B、需較長時間臥床休息C、積極預防與治療鏈球菌感染D、積極鍛煉身體E、以上都不是71.男性，45歲，進行性消瘦，貧血、乏力、右下腹捫及包塊，大便隱血試驗陽性。最可能的診斷是（）A、降結腸癌B、結腸息肉C、潰瘍性結腸炎D、升結腸癌E、慢性細菌性痢疾72.女，75歲，因大便帶血3個月就診。原有高血壓、冠心病及心衰史。查體：一般情況欠佳，腹部未見異常，直腸指檢距肛門4cm處可們及直徑1.5cm腫塊，活動，病理切片為腺癌。其治療方案下列何種較為恰當（）A、行Miles手術B、行Dixon手術C、局部切除D、局部放療E、化療加免疫治療73.法洛四聯癥發(fā)生昏厥的主要原因是（）A、大型室間隔缺損B、高位室間隔缺損C、主動脈騎跨程度超過50%D、右心室漏斗部狹窄痙攣E、右心室嚴重肥厚74.2歲半小兒，頭大頸短，面容呆板，身長為80cm，前囟未閉，乳牙18個，不會走路，反應遲鈍，X線攝片見胸部有2個骨化中心，碘吸收率為19%診斷為散發(fā)性呆小病，應盡早使用（）A、甲狀腺片B、碘劑C、鈣劑D、生長激素E、維生素D75.糖尿病腎病特征性的病理改變是（）。A、腎小球硬化B、微血管瘤破裂出血C、毛細血管孔徑增大D、新生血管形成E、毛細血管基底膜增厚76.下列引起急性血源性骨髓炎的最常見致病菌是（）A、溶血性鏈環(huán)菌B、金黃葡萄球菌C、肺炎球菌D、大腸桿菌E、綠膿桿菌77.子宮內膜異位癥的治療，下列何項是錯誤的（）A、性激素B、藥物治療C、放射治療D、根治性手術E、保守性手術78.哪一種貧血不是由于紅細胞破壞過多引起的（）A、海洋性貧血B、蠶豆病C、鐵粒幼細胞性貧血D、鐮刀細胞性貧血E、遺傳性球形紅細胞增多癥79.男性，40歲。1年來雙下肢進行性無力，9個月來雙臍水平以下深淺感覺減退，3個月來排尿困難，便秘。檢查：雙下肢肌力3級，肌張力明顯增高，膝腱反射和跟腱反射亢進，雙側病理反射(+)。T10以下痛覺、溫度覺、位置覺、音叉覺均明顯減退。腰椎穿刺：壓頸試驗示不完全梗阻，腦脊液細胞數、糖和氯化物正常，蛋白0.9g/L。最可能的診斷是（）A、急性脊髓炎B、脊髓亞急性聯合變性C、運動神經元病D、脊髓壓迫癥E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病80.患者女性，33歲。勞累后心悸氣促7年，檢查：二尖瓣面容，第一心音亢進，心尖部可聞及Ⅲ級隆隆樣舒張期雜音，有開瓣音，P2＞A2，心率規(guī)則，本次因為氣促不能平臥伴咯血入院。下列最合適的治療方法是（）A、速尿靜脈注射B、鎮(zhèn)咳劑C、止血劑D、西地蘭靜脈注射E、吸氧81.關于肝臟囊腺瘤，下列說法正確的是（）A、常見于30歲以下的女性B、腫瘤起源于膽管，也稱為膽管性囊腺瘤C、為良性腫瘤，腫瘤邊界清楚D、腫瘤生長較快，通常早期就有癥狀E、瘤體內可見多個囊腔，可與膽管相通82.內毒素的主要成分（）A、肽聚糖B、蛋白質C、脂蛋白D、核酸E、脂多糖83.A.聯想過程缺乏一定方向，概念間缺乏內在聯系B.大腦中反復出現的觀念，明知不必要，卻擺脫不了，感到非常痛苦C.以往經驗在記憶中大量脫失D.持續(xù)地重復某一單調的語句E.缺乏事實依據，患者卻堅信不疑的病理信念思維破裂（）84.男，55歲，心肌梗死后2年，無心前區(qū)疼痛表現，1個月來反復發(fā)作心悸，心電圖提示頻發(fā)室性早搏、二聯律，冠狀動脈造影提示：前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，內有附壁血栓，最恰當的治療是（）A、進行前降支搭橋手術B、溶栓藥物治療C、切除室壁瘤，取出附壁血栓D、給予利多卡因控制心律失常E、以上都不是85.以下關于新生兒溶血病實驗室檢測項目除哪項以外均需檢測（）A、新生兒紅細胞直接抗人球蛋白試驗B、孕婦血清游離不規(guī)則抗體檢測C、新生兒ABO和Rh血型等血型系統檢測D、孕婦及其丈夫ABO和Rh血型等血型系統檢測E、新生兒和孕婦HLA血型及其抗體檢測86.有關陰道前壁膨出下列說法錯誤的是（）A、不需要手術治療B、咳嗽或用力屏氣時有塊狀物排出甚至有尿液排出C、可置子宮托緩解癥狀D、與產褥期過早參加體力勞動有關E、與產傷有關87.腹膜炎最主要的體征是（）A、腹脹B、腹式呼吸減弱或消失C、壓痛、反跳痛和肌緊張D、有移動性濁音E、腸鳴音減弱或消失88.最常見于幼女和少女的卵巢腫瘤是（）A、顆粒細胞瘤B、內胚竇瘤C、粘液性囊腺瘤D、漿液性囊腺瘤E、纖維瘤89.小兒可自動控制排尿的年齡約為（）A、0.5歲B、1歲C、1.5歲D、2歲E、2.5歲90.下列哪項不是胸部創(chuàng)傷緊急手術的指征（）A、心肌挫傷，心源性休克B、急性心包填塞C、氣管、支氣管斷裂D、胸內大量活動性出血E、膈肌或食管破裂卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:C為確診應檢測（）A、血培養(yǎng)B、腦脊液培養(yǎng)C、漢坦病毒特異性抗體D、肥達反應E、外斐反應正確答案:C病原治療應首選（）A、頭孢菌素B、利巴韋林C、青霉素D、環(huán)丙沙星E、四環(huán)素正確答案:B3.正確答案:C4.正確答案:B5.正確答案:E6.正確答案:D7.正確答案:B8.正確答案:E9.正確答案:B10.正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:A13.正確答案:D14.正確答案:A15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:B18.正確答案:E19.正確答案:D20.正確答案:A21.正確答案:E22.正確答案:C23.正確答案:C24.正確答案:A25.正確答案:A26.正確答案:C27.正確答案:D28.正確答案:B29.正確答案:C診斷左心功能不全最有價值的檢查是（）正確答案:D30.正確答案:D31.正確答案:A32.正確答案:D33.正確答案:B34.正確答案:C35.正確答案:D36.正確答案:A37.正確答案:B38.正確答案:D39.正確答案:C40.正確答案:C41.正確答案:B丹毒的常見致病菌是（）正確答案:C破傷風的常見致病菌是（）正確答案:A急性膽襄炎的常見致病菌是（）正確答案:E42.正確答案:C43.正確答案:A可導致出血性膀胱炎的藥物是（）正確答案:D44.正確答案:E馬鞍回避是指痛觸覺在下列脊段內保留（）A、:T～LB、:S～SC、:S～SD、:S3～SE、:S～S2正確答案:D脊管碘水造影表現為（）A、水平面樣阻塞B、阻塞面光滑呈杯口狀C、阻塞面呈楔形D、脊髓呈梭形膨大E、碘水分散呈水滴狀正確答案:D45.正確答案:C46.正確答案:C47.正確答案:E48.正確答案:A49.正確答案:B50.正確答案:A51.正確答案:D52.正確答案:A53.正確答案:D54.正確答案:E55.正確答案:C56.正確答案:E57.正確答案:D58.正確答案:E59.正確答案:C60.正確答案:C61.正確答案:A62.正確答案:C63.正確答案:D64.正確答案:D65.正確答案:C66.正確答案:D67.正確答案:B68.正確答案:E急性闌尾炎穿孔（）正確答案:C乳腺癌術后皮下積液（）正確答案:D脾破裂（）正確答案:A胃十二指腸急性穿孔（）正確答案:B69.正確答案:E70.正確答案:C71.正確答案:D72.正確答案:C73.正確答案:D74.正確答案:A75.正確答案:A76.正確答案:B77.正確答案:C78.正確答案:C79.正確答案:D80.正確答案:A81.正確答案:B82.正確答案:E83.正確答案:A妄想（）正確答案:E刻板言語（）正確答案:D強迫觀念（）正確答案:B84.正確答案:C85.正確答案:E86.正確答案:A87.正確答案:C88.正確答案:B89.正確答案:C90.正確答案:A卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.患者男，45歲。酗酒后8小時出現中上腹疼痛，放射至兩側腰部，伴惡心.嘔吐。查體：腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹部出現藍棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110次／分。最可能的診斷是（）A、急性膽囊炎B、急性胃炎C、急性腸梗阻D、急性胰腺炎E、急性膽管炎2.胎兒經陰道娩出最主要的力是（）A、子宮收縮力B、肛提肌收縮力C、腹肌收縮力D、隔肌收縮力E、腹部壓力3.接種牛痘、麻疹等減毒活疫苗后，可使接種者發(fā)生全身感染甚至死亡的原因（）A、B細胞缺陷B、T細胞缺陷C、補體固有成分缺陷D、吞噬細胞缺陷E、補體受體缺陷4.診斷支氣管擴張最有價值的依據是：（）A、慢性咳嗽伴大量的膿痰B、痰液有分層的特征C、固定的濕啰音D、杵狀指E、HRCT示支氣管呈柱狀或囊狀擴張5.腦卒中偏癱后遺癥康復治療中描述不恰當的是（）A、維持性康復訓練要改造。B、適時使用必要的輔助器具C、強化痙攣肌的肌力訓練D、必要的家庭環(huán)境改造E、必要時訓練健側代償6.胎兒血液循環(huán)下列哪項正確（）A、胎兒左右心室均向全身供血B、下腔靜脈血全部流向右室C、胎兒有2根臍靜脈1根臍動脈D、臍動脈血氧含量最高E、主動脈壓力大于肺動脈壓力7.晚期子宮內膜癌患者，為暫時控制病情進展，應選用（）A、放療B、化療C、放療、手術治療D、孕酮類藥物治療E、睪丸酮治療8.女性，25歲。2小時前打掃室內衛(wèi)生時突然出現咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問病史近3年來每年秋季常有類似發(fā)作。體檢：兩肺滿布哮鳴音，心臟無異常。X線胸片顯示心肺無異常。該例診斷應為（）A、慢性喘息型支氣管炎B、慢性阻塞性肺疾病(A型)C、慢性阻塞性肺疾?。˙型）D、支氣管哮喘E、心源性哮喘9.患兒3歲，感官2天，夜間睡眠中突然驚醒，陣發(fā)性犬吠樣咳嗽，哭鬧時有輕度吸氣性喉鳴及“三凹征”，肺部聽診呼吸音略粗，未聞干濕啰音?？赡艿脑\斷是（）A、小兒急性氣管支氣管炎，一度呼吸困難B、小兒急性氣管支氣管炎，二度呼吸困難C、小兒急性喉炎，一度呼吸困難D、小兒急性喉炎，二度呼吸困難E、小兒氣管異物10.肺癌的轉移方式中，下列何者正確（）A、鱗癌發(fā)生血行轉移出現早B、肺泡細胞癌，早期血行淋巴轉移C、腺癌早期發(fā)生淋巴轉移，血行轉移較晚D、未分化癌早期出現血行，淋巴轉移E、淋巴轉移只發(fā)生肺癌同側11.6個月女嬰，因貧血住院，試驗檢查血清葉酸小于3μg/L，診斷營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血，給予葉酸治療，為了提高療效，應同時服（）A、VitB2B、VitDC、VitCD、VitAE、VitE12.開放性胸部損傷診斷的主要依據是（）A、胸部皮膚裂傷B、氣管或食管裂傷C、肋骨骨折刺破胸膜D、胸壁創(chuàng)口與胸膜腔相通E、開放性肋骨骨折13.非抑制性胰島素樣活性過高導致低血糖的是（）A、Addison病B、糖原積累病C、肝硬化D、腹膜外腫瘤E、NIDDM早期14.急性胰腺炎最不恰當的治療措施是（）A、抗膽堿能藥物B、嗎啡鎮(zhèn)痛C、補液D、胃腸減壓E、控制飲食15.肩關節(jié)脫位后可呈（）A、餐叉畸形B、垂腕畸形C、方房畸形D、內收畸形E、外展畸形16.皮質醇增多癥時下列哪項不正確（）A、抑制脂肪合成B、抑制蛋白質合成C、嗜酸粒細胞絕對值增高D、血漿腎素水平增高E、抑制垂體促性腺激素17.男性患者，65歲，吸煙史40多年，慢性咳嗽咳痰史10多年，活動后胸悶氣促5年，進行性加重就診。首先應做哪項檢查（）A、心電圖B、肺CTC、肺功能D、動脈血氣E、心臟超聲檢查18.原發(fā)性免疫缺陷病的共同臨床表現是（）A、反復感染B、易發(fā)生神經母細胞瘤C、生長發(fā)育明顯落后D、特殊面容E、不同程度智力低下19.女性，25歲。3年來反復暈厥，數分鐘即恢復，查體：坐位時心尖聞舒張期隆隆樣雜音，臥位時該雜音消失，最可能的診斷是（）A、風心病二尖瓣狹窄B、心臟神經官能癥C、肺心病D、Austin-Flint雜音E、左房粘液瘤20.5歲女孩，已確診房間隔缺損，聽診，于胸骨左緣2.3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音胸骨左緣下端短促舒張期雜音，肺動脈第二音亢進。提示：（）A、產生右向左分流B、左向右分流量較大C、左向右分流量較小D、預兆將發(fā)生心力衰竭E、合并主動脈瓣關閉不全21.下列哪項是乙肝病毒(HBV)復制指標（）A、HBsAgB、抗HbeC、抗HBsD、HBeAgE、抗HBc22.患者肝臟病理切片報告：廣泛肝細胞壞死、肝小葉纖維支架塌陷，不規(guī)則結節(jié)狀再生肝細胞團形成，假小葉形成。其病理診斷是（）A、慢性活動性肝炎B、肝硬化C、急性傳染性肝炎D、膽汁性肝硬化E、慢性遷延性肝炎23.維生素B治療營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血時，網織紅細胞的變化規(guī)律是怎樣的A、2-3天開始升高，5-7天達到高峰，2周降至正常B、3-4天開始升高，7-10天達到高峰，3周降至正常C、4-5天開始升高，10-15天達到高峰，3周降至正常D、6-7天開始升高，5-20天達到高峰，4周降至正常E、1周后開始升高，3周達到高峰，1個月恢復正常24.下列各項中，除什么外，均參與肛管直腸環(huán)的組成？（）A、外括約肌皮下部B、外括約肌淺部C、內括約肌D、恥骨直腸肌E、直腸縱肌25.關于骨肉瘤的敘述不正確的是（）A、高度惡性的骨腫瘤B、多發(fā)生在年輕人C、起源于原始分化不良的細胞，即原始間充質細胞D、多見于骨髓生長最活躍的部位，如股骨遠端，脛骨、腓骨和肱骨近端E、以上敘述都不對26.乳酸循環(huán)所需的NADH主要來自（）A、三羧酸循環(huán)過程中產生的NADHB、脂肪B-氧化過程中產生的NADHC、糖酵解過程中3-磷酸甘油醛脫氫產生的NADHD、磷酸戊糖途徑產生的NADPH經轉氫生成的NADHE、谷氨酸脫氫產生的NADH27.化學藥物預防肺結核的適應證，下列哪項是錯誤的（）A、開放性肺結核患者家庭中結素試驗陽性且與患者密切接觸的成員B、結核病房護士，結素試驗(+)，咳嗽，發(fā)熱一周C、結素試驗新近轉為陽性的兒童D、非活動性結核病，正在接受大劑量皮質激素治療者E、右上肺結核穩(wěn)定一年后，接受免疫抑制治療的紅斑狼瘡患者28.引起二氧化碳潴留的主要機制是（）A、動靜脈分流B、通氣不足C、無效腔通氣D、通氣，血流比例失調E、彌散障礙29.隨小兒年齡增長，母乳的量和質逐漸不能滿足小兒所需，一般最遲斷奶的年齡是（）A、12個月左右B、6個月左右C、18個月左右D、10個月左右E、8個月左右30.以下母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點中，不正確的是（）A、蛋白質、脂肪、糖比例合適B、母乳含免疫性物質C、母乳喂養(yǎng)幫助母親產后子宮復原D、母乳中酪蛋白多E、糖類以乙型乳糖為主31.A.抑制胃酸分泌B.保護胃鉆膜C.早期手術D.減少膽汁反流E.根除幽門螺桿菌(Hp)十二指腸球部演瘍的治療最主要的是（）32.早產兒易發(fā)生佝僂病，主要是由于（）A、肝腎功能較差B、胃腸道對維生素以吸收不良C、胃腸道對鈣、磷吸收不良D、易發(fā)生胃腸道功能紊亂E、體內儲鈣不足，生長發(fā)育快33.艾森曼格綜合征是指（）A、肺動脈高壓明顯，出現左向右分流B、肺動脈高壓明顯，出現右向左分流C、肺動脈狹窄明顯，出現左向右分流D、肺動脈狹窄明顯，出現右向左分流E、出現雙向分流34.關于肺膿腫的主要臨床表現，下列哪項是不典型的A、發(fā)病急、畏寒、高熱B、咳嗽、大量膿痰、咯血C、血白細胞增高伴核左移D、肺部X線片示大片濃密影E、血源性肺膿腫容易出現咳痰、咯血35.手外傷的術后處理不正確的是（）A、抬高患肢防止腫脹B、注射破傷風抗毒血清C、將撓莖突部的敷料剪開D、術后用石膏托將手固定于伸直位E、包扎時用紗布隔開手指同時露出指尖36.小兒細菌性肺炎抗生素用至體溫正常后幾天，臨床癥狀體征消失后幾天（）A、2-3天，1天B、3-4天，2天C、4-6天，4天D、5-7天，3天E、7天，7天37.與子宮內膜癌發(fā)病有關的因素是（）A、早婚、過早性生活B、性生活紊亂C、病毒感染D、未育或少育E、多次宮腔手術創(chuàng)傷38.食管癌主要為（）A、小細胞未分化癌B、腺癌C、神經內分泌癌D、鱗癌E、鱗腺癌39.哪項是妊娠早期合并甲亢最有意義的指標？（）A、消瘦B、甲狀腺腫大C、T3、T升高D、多食，心率快E、FT3、FT升高40.嗜鉻細胞瘤高血壓危象的病人，以下哪種表現最不典型（）。A、心動過速伴有心絞痛發(fā)作B、皮膚蒼白及四肢冰涼C、高血糖D、血白細胞增多E、尿常規(guī)異常41.鐵劑不宜與下列哪些物質同時服用（）A、維生素CB、復合維生素BC、鈣劑D、乳酶生E、胃酶合劑42.嬰兒結核性腦膜炎中期的主要特征為（）A、嗜睡或驚厥B、腦膜刺激征C、噴射性嘔吐D、前囟膨隆E、骨縫閉合延遲43.羊水過多是指（）A、羊水量超過800mlB、羊水量超過1000mlC、妊娠中期時羊水量超過2000mlD、妊娠的任何時期羊水量超過2000mlE、妊娠晚期羊水量超過3000ml44.異位妊娠最常見的發(fā)病部位是（）A、輸卵管峽部B、輸卵管壺腹部C、輸卵管間質部D、卵巢E、子宮殘角45.患者男，25歲。頭外傷昏迷5分鐘后清醒，送醫(yī)院途中再度陷入昏迷，伴嘔吐。查體：淺昏迷，雙側瞳孔等大等圓，對光反射遲鈍，左側肢體肌力Ⅳ級，巴賓斯基征陽性。最可能的診斷是（）A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、硬膜外血腫D、硬膜下血腫E、腦內血腫46.女性，17歲，頸部增粗1年余，無疼痛，無甲狀腺功能亢進癥或甲狀腺減退癥的癥狀。甲狀腺彌漫性腫大Ⅰ～Ⅱ度。血清檢查T90nmol/L（正常1.8～2.9），TSH3mU/L(正常0.3～4.8)。對該患者采取以下哪條措施最適當（）A、暫不治療B、次全甲狀腺切除C、給予TD、放射性碘E、碘滴劑3滴，每日3次47.男，70歲。右腹股溝區(qū)腫塊3年，平臥消失。查體：右恥骨結節(jié)外上方有一半球形腫塊，未進入陰囊，可用手回納，壓住腹股溝韌帶中點上方咳嗽時仍可見腫塊突出。最可能的診斷是（）A、股疝B、腹股溝斜疝C、腹股溝直疝D、精索鞘膜積液E、交通性鞘膜積液48.骨折愈合的第三期是（）A、血腫機化演進期B、原始骨痂形成期C、骨痂改造塑形期D、膜內化骨吸收期E、軟骨化骨吸收期49.患者，女性，60歲，有慢性支氣管炎史20余年，近5年出現括動后進行性呼吸困難。3天前因咳嗽、氣急加重伴有煩躁不安就診，血氣分析提示：pH7.15，PaCO285mmHg，PaO248mmHg，HCO30mm。1/L。該患者的酸堿平衡紊亂屬于（）A、原發(fā)性代謝性酸中毒，失代償B、原發(fā)性代謝性酸中毒，代償C、原發(fā)性呼吸性酸中毒十原發(fā)性代謝性酸中毒，失代償D、原發(fā)性呼吸性酸中毒十原發(fā)性代謝性堿中毒，失代償E、原發(fā)性代謝性堿中毒，失代償50.呼氣性呼吸困難常見于（）A、急性喉炎B、氣管異物C、支氣管哮喘D、肺炎球菌肺炎E、喉頭水腫51.臨產后期主要作用的產力是指（）A、子宮收縮力B、腹肌收縮力C、肛提肌收縮力D、圓韌帶收縮力E、腹肌及膈肌收縮力52.男性，32歲，十二指腸潰瘍病史1年，口服藥物治療，因12小時前嘔吐鮮血來診，血壓為80/50mmHg，輸血1000ml后，血壓仍有波動。查體貧血貌，劍突下壓痛，腹軟，此病人最適宜的治療方法是（）A、快速補液、輸血B、靜脈注射止血藥C、胃鏡電凝止血D、急診剖腹手術E、應用血管活性藥物53.關于消化性潰瘍的敘述，下列哪項不正確（）A、在臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見B、絕大多數病例病變位于胃和十二指腸C、男性發(fā)病多于女性D、全世界均多見E、童年及老年均罕見54.下列哪種并發(fā)癥不可能發(fā)生于骨折晚期（）A、骨化性肌炎B、缺血性骨壞死C、創(chuàng)傷性關節(jié)炎D、關節(jié)僵硬E、脂肪栓塞55.關于深Ⅱ度燒傷的描述，錯誤的是（）A、創(chuàng)面疼痛劇烈B、創(chuàng)面基底濕潤，蒼白C、傷及真皮層D、3-5周愈合E、愈合后有瘢痕56.A.胎膜B.卵巢黃體C.葉狀絨毛膜D.胎兒胎盤單位E.胎盤合體滋養(yǎng)細胞產生人絨毛膜促性腺激素的主要部位是（）57.男，38歲，右下胸撞傷6小時，傷后感上腹部疼痛，頭暈。查：Bp90/70mmHg，P100次，分，面色蒼白，右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。x線透視示肝陰影擴大、右膈抬高。首先應考慮的診斷是（）A、外傷性血氣胸B、肝破裂C、右腎破裂D、結腸肝區(qū)破裂E、胃十二指腸穿孔58.產后出血最常見的原因是（）A、宮縮乏力B、胎盤植入C、胎盤胎膜殘留D、軟產道裂傷E、凝血功能障礙59.Graves病最重要的體征是（）A、皮膚濕潤多汗，手顫B、眼裂增大，眼球突出C、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音D、收縮壓升高，舒張壓降低E、心臟擴大，心律不齊60.一心房顫動病人，突覺呼吸困難、咳嗽、胸痛，X線檢查右肺下三角形浸潤陰影，心臟聽診聞及三尖瓣區(qū)舒張期奔馬律，其來源為（）A、左房奔馬律B、右房奔馬律C、左室奔馬律D、右室奔馬律E、C+D重疊奔馬律61.列哪種情況不是狹窄性腱鞘炎的體征（）A、彈響指B、扳機指C、彈響拇D、鼓槌指E、握拳尺偏試驗陽性62.A.腎活檢B.雙腎CTC.雙腎B超D.腎動脈造影E.靜脈腎盂造影慢性腎盂腎炎主要輔助檢查項目應是（）63.嬰幼兒上頜骨骨髓炎最常見的致病菌有（）A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大腸桿菌D、厭氧桿菌E、流感桿菌64.確診化膿性腦膜炎的依據是（）A、高熱、頭痛、嘔吐B、驚厥C、嬰兒前囪飽滿，隆起D、腦膜刺激征陽性E、腦脊液中找到致病菌65.輸卵管的組織解剖及生理特點是（）A、黏膜不受卵巢激素影響B(tài)、由內向外分為間質部、壺腹部、峽部及傘部C、傘部無腹膜覆蓋D、黏膜為復層柱狀上皮E、長6-8cm，管腔最狹窄處為峽部66.診斷腎病綜合征的基本條件為（）A、高血壓B、高膽固醇血癥C、大量蛋白尿D、少尿E、以上都有67.確診急性骨髓炎后須立即（）A、抗感染B、支持治療C、手術D、肢體制動E、物理降溫68.一晝夜人體血液中生長素水平最高是在（）A、覺醒時B、困倦時C、饑餓時D、寒冷時E、熟睡時69.下面哪種疾病不是造血干細胞移植適應證（）A、惡性血液病B、非惡性血液病C、惡性腫瘤、實體瘤D、巨幼細胞貧血E、自身免疫性疾病70.1歲患兒，體重8kg，腹瀉3日，每日7～8次。稀水便，尿量略減少。查體：皮膚彈性略差，眼窩略凹，有淚，心音有力，雙肺清，腹軟。血鈉132mmol／L。判斷其脫水性質為（）A、輕度等滲脫水B、中度等滲脫水C、重度等滲脫水D、輕度低滲脫水E、中度低滲脫水71.患者女，15歲。發(fā)現貧血，黃疸5年。查體：脾肋下2.5cm，質中。實驗室檢查：血紅蛋白90g/L，網織紅細胞比例0.05，白細胞和血小板數均正常。紅細胞滲透脆性試驗：0.7%鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸。下列哪種貧血最有可能（）A、缺鐵性貧血B、海洋性貧血C、遺傳性球形細胞增多癥D、遺傳性鐵粒幼細胞貧血E、巨幼細胞貧血72.下列哪種肝臟病變無明顯男女性別差異（）A、肝血管瘤B、肝腺瘤C、肝臟囊腺瘤D、膽管細胞癌E、肝局灶性結節(jié)增生73.老人跌倒后不敢站立提示（）A、股骨干骨折B、股骨頸骨折C、股骨轉子間骨折D、膝關節(jié)韌帶斷裂E、膝關節(jié)半月板損傷74.男，52歲。上腹部疼痛反復發(fā)作5年，近7天出現腹脹，吃吐。經X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術方式是（）A、畢Ⅰ氏胃大部切除術B、畢Ⅱ式胃大部切除術C、胃空腸吻合術D、迷走神經干切斷術E、選擇性胃迷走神經切斷術75.不宜使用胰島素的病人為（）A、糖尿病合并肺結核B、糖尿病合并心肌梗死C、糖尿病患者妊娠或分娩D、糖尿病患者過度肥胖E、糖尿病患者手術前后76.如何處理糖尿病胰島素治療過程中的Somogyi現象（）。A、減少飲食中總熱卡B、增加胰島素劑量C、減少胰島素劑量D、加用雙胍類藥E、減少碳水化合物攝入77.嬰幼兒易患上呼吸道感染的主要原因是（）A、鼻腔短小、狹窄、黏膜血管豐富B、呼吸淺表C、護理不當D、呈腹式呼吸E、呼吸頻率快78.下列屬于不穩(wěn)定骨折的是（）A、裂縫骨折B、青枝骨折C、橫形骨折D、斜形骨折E、嵌插骨折79.氯丙嗪引起的低血壓、休克搶救時禁用腎上腺素是因為氯丙嗪（）A、有抑制血管運動中樞作用B、直接擴張血管平滑肌C、可阻斷α受體D、可阻斷β受體E、可阻斷M受體80.初產婦，孕39周，雙胎，第一胎兒臀位臍帶脫垂，臀牽引挽出，第二臉兒頭位自娩，產后20分鐘突然陰道出血200ml，無胎盤剝離征象。此時應如何處理（）A、觀察胎盤剝離跡象，協助胎盤娩出B、牽引臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出C、手取胎盤D、檢查軟產道，除外損傷E、輸液，靜脈注射縮宮素81.子宮內膜異位癥臨床分期的依據是（）A、血清CA125測定B、宮腔鏡檢查C、彩色超聲多普勒檢查D、典型病史及婦科檢查E、腹腔鏡檢查82.小兒腕骨骨化中心出全的年齡是（）A、5歲B、6歲C、8歲D、10歲E、12歲83.二尖瓣脫垂（）A、Graham-Steel雜音B、Austin-Flint雜音C、胸骨左緣3～4肋間收縮期噴射性雜音D、心尖區(qū)收縮中期喀喇音E、胸骨左緣2肋間Gibson雜音84.有關糖尿病的診斷正確的是（）。A、三多一少癥狀是診斷糖尿病必須具備的條件B、尿糖檢查一定陽性C、空腹血糖不一定升高D、全天任何時候血糖>10mmol/L即可診斷E、所有病人都需行糖耐量試驗診斷85.對于風濕性心臟病患者，提示有風濕活動的是（）A、抗“O”增高B、白細胞增高C、發(fā)生了心力衰竭找不到任何誘因D、發(fā)熱4～5天E、關節(jié)疼痛86.預防妊娠合并心臟病發(fā)生心衰的措施，下列哪項不適當（）A、積極治療貧血B、積極預防妊高征C、防治呼吸道感染D、充足睡眠E、預防性應用洋地黃87.有關癰處理方法錯誤的是（）A、中央部壞死組織多，全身癥狀重者，應手術治療B、早期可用50%硫酸鎂濕敷C、切開至皮膚全層D、盡量剪除壞死組織E、唇癰可切開治療88.疼痛與月經周期有關的是（）A、乳腺炎B、乳腺病C、乳腺癌D、乳房纖維腺瘤E、乳管內乳頭狀瘤89.羊水栓塞最早出現的癥狀是（）A、急性左心衰竭B、急性肝功能衰竭C、急性腎功能衰竭D、急性呼吸衰竭E、急性DIC90.周圍血管征不包括（）A、毛細血管搏動B、明顯頸動脈搏動C、奇脈D、水沖脈E、點頭運動卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D下列檢查應首先選擇（）A、血、尿常規(guī)B、尿淀粉酶測定C、胸腹部X線平片D、血清淀粉酶測定E、腹部B型超聲檢查正確答案:D對診斷困難者應進一步采?。ǎ〢、剖腹探查B、ERCP檢查C、抗感染治療下嚴密觀察D、抗休克治療E、腹腔穿刺正確答案:E在診斷尚未確立之前，不應采用的是（）A、禁食、胃腸減壓B、嗎啡類止痛藥C、胰酶抑制劑D、體液補充E、營養(yǎng)支持正確答案:B2.正確答案:A3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:A7.正確答案:D8.正確答案:D9.正確答案:C10.正確答案:D11.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:D14.正確答案:B15.正確答案:C16.正確答案:C17.正確答案:C18.正確答案:A19.正確答案:E20.正確答案:B21.正確答案:D22.正確答案:B23.正確答案:A24.正確答案:A25.正確答案:E26.正確答案:C27.正確答案:B28.正確答案:B29.正確答案:C30.正確答案:D31.正確答案:A胃潰瘍惡變的治療（）正確答案:C防止?jié)儚桶l(fā)的最主要的措施是（）正確答案:E32.正確答案:E33.正確答案:B34.正確答案:E35.正確答案:D36.正確答案:D37.正確答案:D38.正確答案:D39.正確答案:E40.正確答案:E41.正確答案:C42.正確答案:D43.正確答案:D44.正確答案:B45.正確答案:C若行CT檢查，典型表現是（）A、顱內無異常B、顱內散在點片狀高密度影C、顱骨內板與腦表面之間雙凸鏡形高密度影D、顱骨內板下新月形高密度影E、腦內圓形高密度影正確答案:C46.正確答案:A47.正確答案:C48.正確答案:C49.正確答案:C50.正確答案:C51.正確答案:A52.正確答案:D53.正確答案:E54.正確答案:E55.正確答案:A56.正確答案:E妊娠10周后，產生雌三醇的主要部位是（）正確答案:D57.正確答案:B58.正確答案:A59.正確答案:C60.正確答案:D61.正確答案:D62.正確答案:E原發(fā)性腎病綜合征主要輔助檢查項目應是（）正確答案:A63.正確答案:A64.正確答案:E65.正確答案:C66.正確答案:C67.正確答案:A68.正確答案:E69.正確答案:D70.正確答案:A71.正確答案:C要明確診斷，最有價值的實驗室檢查是（）A、周圍血片B、骨髓象C、血清鐵總鐵結合力D、血紅蛋白電泳E、肝功能試驗正確答案:A考慮治療措施時應首選（）A、輸血B、糖皮質激素C、脾切除D、葉酸E、維生素B正確答案:C72.正確答案:D73.正確答案:B74.正確答案:B75.正確答案:D76.正確答案:C77.正確答案:A78.正確答案:D79.正確答案:C80.正確答案:C81.正確答案:E82.正確答案:D83.正確答案:D84.正確答案:C85.正確答案:C86.正確答案:E87.正確答案:E88.正確答案:B89.正確答案:D90.正確答案:C卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.唐氏綜合征患兒染色體核型標準型為（）A、47.XXXB、46,XX.-14,t(14q21q)C、47.xx.21D、45,XX,-14.-21,t(14q21q)E、46,XX,-21,t(21q21q)2.患者男，68歲，因肛門周圍反復流膿水2年，診斷為肛瘺，術前檢查于肛周可見3處外口，行肛周MRI檢查提示瘺管穿過外括約肌深部，患者最佳的治療方案為（）A、局部外用藥物治療B、肛瘺切除術C、肛瘺內口切開術D、肛瘺切開掛線術E、以上均不正確3.女，21歲，兩小時前車禍摔倒，右肘關節(jié)伸直位手掌著地，肘部腫脹，活動障礙，肱骨下端壓痛明顯，肘后三角關系未見改變，行X線檢查示右肱骨髁上骨折。經復位屈肘位石育固定后出現指端皮膚蒼白、發(fā)冷并感覺麻木等，應考慮（）A、骨筋膜室綜合征B、正中神經挫傷C、缺性肌攣縮D、損傷性骨化E、肱動脈挫傷4.急性戊型肝炎，下列哪項不是其特點（）A、肝內淤膽現象常見B、病情較重，尤其重疊感染乙肝病毒C、妊娠合并戊型肝炎者死亡率高D、易發(fā)展成慢性肝炎E、經糞口途徑感染5.慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素，下列哪項不正確（）A、肺血管阻力增加B、氣道梗阻C、肺動脈高壓D、低氧血癥及高碳酸血癥E、血黏度增加6.輸卵管妊娠破裂，多發(fā)生于哪個部位（）A、宮角B、輸卵管峽部C、輸卵管間質部D、輸卵管傘端E、輸卵管壺腹部7.下列哪一項不是急性血源性骨髓炎早期診斷的依據（）A、起病急、有深壓痛B、X線片顯示骨膜反應C、患部持續(xù)疼痛不敢活動D、高熱，有毒血癥表現E、白細胞計數和中性粒細胞增多8.男性，28歲，12歲起每年春秋季反復出現喘自發(fā)作、咳嗽，吸入沙丁胺醇有效，五天前聞油煙后再次出現發(fā)作性喘自癥狀。查體：大汗琳漓，發(fā)紺，脈搏細速，心率120次分，BP160100mmHg，T37.6℃，雙肺聞及散在哮鳴音，血氣：PaCO250mmHg，PaO250mmHg，WBC1×10/L。判定該病人病情嚴重的最主要指標是（）A、雙肺哮鳴音B、血壓升高C、體溫升高D、血氣分析提示升高提E、白細胞數升高9.女性，35歲，近2年來反復出現清晨不易喚醒，飲糖水后可緩解，且發(fā)作逐漸頻繁。其最可能的診斷為（）。A、肝癌晚期B、胰島素瘤C、糖原累積病D、垂體前葉機能減退癥E、肝硬化10.足月兒出生7天后出現黃疸，下列哪項診斷是不可能的（）A、敗血癥B、ABO溶血病C、新生兒肺炎D、膽道閉鎖E、母乳性黃疸11.外科病人最易發(fā)生的水鈉代謝紊亂是（）。A、原發(fā)性缺水B、低滲性缺水C、等滲性缺水D、高滲性缺水E、水過多12.子宮降至骨盆腔內（）A、產后8天B、產后9天C、產后10天D、產后11天E、產后12天13.女性，20歲，因低熱，腹痛診斷為結核性腹膜炎。近日來嘔吐，腹脹，未解大便。查體：腸鳴音亢進。最可能的并發(fā)癥是（）A、腸梗阻B、腸穿孔C、中毒性腸麻痹D、腸出血E、腹腔膿腫14.治療骨折不可輕易切開復位內固定，最主要的原因（）A、易損傷大血管，引起肢體壞死B、損傷神經，引起肢體癱瘓C、術中發(fā)生意外D、影響骨折血運，導致遲延愈合或不愈合E、手術后發(fā)生感染，形成骨髓炎15.小兒洋地黃中毒的最常見表現為（）A、室性早搏B、食欲不振、嘔吐C、傳導阻滯D、黃視E、嗜睡、頭暈16.妊娠早期的海格征是指（）A、子宮峽部極軟，子宮頸和子宮體似不相連B、子宮前后徑變寬，略飽滿呈球形C、子宮增大變軟D、雙合診時感到子宮半側較另半側隆起E、陰道和子宮頸呈紫藍色17.搶救糖尿病酮癥酸中毒時，胰島素用量為（）。A、4～6U/hB、6～10U/hC、10～20U/hD、20～30U/hE、30～35U/h18.1歲小兒體重4kg.患嬰兒腹瀉伴重度脫水，有關靜脈補液問題中下列哪項是不正確的（）A、第1天補液量比一般小兒補液量少1/3B、第1天補2/3張含鈉液C、補鉀鹽時間約1周左右D、累積損失量于前5小時內補完E、應早期給鈣鹽19.毛細支氣管炎的病原體是（）A、流感病毒B、呼吸道合胞病毒C、腺病毒D、葡萄球菌E、流感嗜血桿菌20.下列哪項因素與產后宮縮乏力性出血無關（）A、產程延長B、精神過度緊張C、羊水過多D、感染E、胎膜早破21.下列哪一項不是導致肛裂的因素（）A、局部損傷B、盆底肌肉松弛C、感染D、內括約肌痙攣E、肛管狹窄22.男，65歲，原有肺心病史。受涼后發(fā)熱，咳膿痰，紫紺加重，次日神志模糊，嗜睡，血壓100/60mmHg，無病理反射，最可能并發(fā)：（）A、腦卒中B、感染性休克C、肺性腦病D、電解質紊亂E、消化道出血23.阻塞性肺氣腫最常見的病因是（）A、支氣管哮喘B、支氣管擴張C、慢性支氣管炎D、重癥肺結核E、塵肺24.肝硬化腹腔積液患者，近1周發(fā)熱，腹底，稍有呼吸困難，腹腔積液較前增長，心率96次，分，最大可能診斷是（）A、脾周圍炎B、肝功明顯活動C、自發(fā)性腹膜炎D、并心力衰竭E、肝癌破裂25.晚發(fā)性佝僂病的主要癥狀是（）A、恒牙遲出B、下肢酸痛，無力C、多汗D、腓腸肌痙攣E、乏力，睡眠不安26.子宮內膜癌的病理類型哪一種最多見（）A、內膜樣腺癌B、黏液性腺癌C、漿液性腺癌D、透明細胞癌E、腺癌伴扁平上皮分化27.男，58歲。有胰腺炎病史，3小時前飲酒后出現上腹部柬帶樣疼痛，惡心嘔吐頻頻，嘔吐后疼痛不緩解，伴手足麻木，面部及肢體肌肉小抽動。診斷上除考慮胰腺炎外，還可能并發(fā)何種情況（）A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、電解質紊亂D、低血壓E、氯質血癥28.關于血管作用的錯誤描述是（）A、參與一期止血B、激活血小板C、促凝作用D、抗血栓E、不參與凝血的調節(jié)29.不符合胰島素瘤的特點的是（）。A、胰高血糖素可誘發(fā)低血糖B、低血糖經常出現在空腹或活動后C、血糖降至1.67mmol／L，胰島素則停止釋放D、禁食后多在48小時出現低血糖E、胰島素釋放指數增加30.26歲經產婦，停經8周，下腹陣發(fā)性劇烈疼痛10小時伴多量陰道流血，超過月經量，檢查宮口開大近2cm。本例最恰當的處置應是（）A、靜脈滴注止血藥物B、口服硫酸舒喘靈C、肌注硫酸鎂D、肌注黃體酮E、行負壓吸宮術31.A.血漿膠體滲透壓降低B.血漿晶體滲透壓降低C.組織液靜水壓降低D.毛細血管通透性增加E.毛細血管通透性降低嚴重營養(yǎng)不良導致全身水腫的原因是（）32.高滲性缺水時，下列哪種情況不會出現？（）A、口渴B、血清鈉大于150mmol／LC、尿比重升高D、惡心、嘔吐E、紅細胞壓積大于48%33.A.無明顯規(guī)律性B.疼痛-排便加重C.進食-疼痛-緩解D.疼痛-進食-緩解E.疼痛-排便-緩解胃潰瘍患者腹痛的規(guī)律是（）34.患者，男，70歲，感染性休克24小時，測動脈血氣分析示：pH7.30，paCO25.3kPa(40mmHgjpaO210.6kPa(80mmHg)，BE-3nmOI/L。HC013nmoI/L。其存在的酸堿紊亂類型為（）A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒C、失代償性呼吸性酸中毒D、失代償性代謝性酸中毒E、呼吸性堿中毒35.禁用放射性碘治療的甲亢病人包括（）。A、20歲以下，妊娠、哺乳期B、嚴重心、肝、腎功能衰竭C、重癥浸潤性突眼、甲亢危象D、WBC＜3.0×10/L，中性粒細胞<15×10/LE、以上都是36.下列哪個組織和器官具有內分泌功能（）。A、汗腺B、淚腺C、前庭大腺D、腎E、肝37.女性，64歲，右側輕偏癱兩天，血壓24/16kPa，頭CT示：左基底區(qū)小低密度灶。考慮診斷（）A、腔隙性腦梗死B、短暫性腦缺血發(fā)作C、高血壓腦病D、殼核出血E、腦栓塞38.大腸癌診斷和術后監(jiān)測最有意義的腫瘤標志物是（）A、AFPB、CEAC、CA199D、CA125E、AKP39.有一病人，顱底骨折，合并腦脊液鼻漏，其錯誤的治療方法是（）A、腎上腺素紗布填塞鼻腔B、抗生素治療C、安靜臥床D、防止便秘及上呼吸道感染E、禁止腰穿40.室間隔異常運動和右室增大，是下列哪項的特征：（）A、冠心痛的診斷、預后判斷B、血運重建術后的療效評價C、心肌梗死的診斷D、心肌炎的輔助診斷E、先天性心臟病的血流動力學研究41.下列檢查中，不能評價患者是否存在皮質醇增多癥的試驗是A、OGTTB、血漿皮質醇節(jié)律測定C、血漿ACTH測定D、24小時尿游離皮質醇測定E、小劑量地塞米松抑制試驗42.骨骼肌中Ca離子的結合位點是（）A、肌纖蛋白B、原肌凝蛋白C、肌鈣蛋白亞單位ID、肌鈣蛋白亞單位CE、肌鈣蛋白亞單位T43.正常產后第三天，乳房脹滿而痛，無紅腫，乳汁少，伴低熱。解決方法首選（）A、皮硝敷乳房B、生麥芽煎湯喝C、用吸奶器吸乳D、讓新生兒多吸吮雙乳E、少喝湯水44.可抑制Thl細胞生成細胞因子的是（）A、IL-4.IL-10B、IL-2.IFN-γC、IL-2.IL-4D、IL-4.IFN-γE、TGF-β、IFN-γ45.再生障礙性貧血的診斷，下列哪一項不正確（）A、發(fā)熱、出血、貧血B、一般無肝脾和淋巴結腫大C、中性粒細胞堿性磷酸酶陽性生率和積分減低D、骨髓可呈灶性增生，但巨核細胞減少E、末梢血淋巴細胞比例數增高46.有關高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的論述，正確的是（）A、多見于Ⅰ型糖尿病B、一定有重癥糖尿病病史C、常有明顯酸中毒D、治療必須用低滲鹽水E、多見于老年輕型糖尿病47.某男，20歲，擠壓傷后右前胸出現胸痛，呼吸困難，伴反常呼吸運動，X線示右側4-6肋骨多處骨折，未見血氣胸，首先應選擇何種急救措施（）A、加壓包扎固定B、快速給氧C、鎮(zhèn)靜止痛D、輸血、輸液E、剖胸控查48.小兒的舒張壓正常值應為收縮壓的（）A、1比3B、1比4C、1比5D、1比6E、2比349.男性，32歲，3小時前從5米高處跌下，左腰部撞到石塊上，當時無昏迷，現血壓正常，感左腰部疼痛伴輕壓痛，尿常規(guī)RBC+/HP，最可能的診斷是A、腎挫傷B、腎部分裂傷C、腎全層裂傷D、腎蒂斷裂E、腎蒂傷伴輸尿管損傷50.核酸中含量相對恒定的元素是()A、氧B、氮C、氫D、碳E、磷51.下列哪個組織被完全切斷后可致肛門失禁（）A、肛門直腸環(huán)B、肛提肌C、肛門外括約肌皮下部D、肛門內括約肌E、聯合縱肌52.女，41歲。因心慌氣短6年，右側偏癱l天入院。查體：神清言語不清，心率90次，分，心律絕對不齊，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音，右側上下肢肌力Ⅰ級，右膝腱反射亢進。應考慮下列哪種疾?。ǎ〢、風濕性心臟病二尖瓣狹窄B、腔隙性腦梗死C、心房顫動D、腦腫瘤E、風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴房顫，腦栓塞53.術中偶然發(fā)現一側甲狀腺內有0.5cm的癌灶，冰凍切片證實為乳頭狀腺癌，未浸潤包膜，最適宜的治療方案為（）。A、病側腺葉切除加峽部切除B、病側腺葉大部切除C、病側腺葉切除加同側頸淋巴結清掃D、病側腺葉切除加峽部切除加對側腺葉大部切除E、雙側腺葉次全切除54.正常惡露一般持續(xù)時間為（）A、1～3周B、2～4周C、3～5周D、4～6周E、5～7周55.局麻藥的作用機制是（）A、在神經膜內側阻斷K+內流B、在神經膜內側阻斷Na+內流C、在神經膜內側阻斷Ca2+內流D、在神經膜內側阻斷Cl-內流E、降低靜息膜電位56.診斷肺結核最可靠的依據是A、血常規(guī)提示淋巴細胞升高B、痰檢查結核桿菌陽性C、胸部CT提示空洞D、X線檢查提示炎性改變E、血沉加快57.屬于慢性盆腔炎病理變化的項目，正確的是（）A、急性輸卵管卵巢炎B、輸卵管積膿C、輸卵管卵巢膿腫D、輸卵管卵巢囊腫E、敗血癥58.嬰兒腹瀉重度脫水靜脈補液總量應給予（）A、100ml/kgB、80～100ml/kgC、100～120ml/kgD、120～150ml/kgE、150～180ml/kg59.患者，男性，56歲。痔瘡病史10余年。突感肛門劇痛，排便，走路，咳嗽時疼痛加劇。檢查：肛門部有一圓形腫塊突出，與周圍分界清楚，觸痛應診斷為（）A、內痔嵌頓B、外痔血栓形成C、外痔合并感染D、直腸息肉脫出E、肛門旁皮下膿腫60.動脈導管未閉與室間隔缺損X線檢查的主要區(qū)別點是（）A、肺動脈膨隆B、肺野充血C、肺門舞蹈征D、左心室擴大E、主動脈結影不縮小61.最簡便判斷胎兒宮內安危的方法是（）A、胎兒頭皮血pH測定B、羊膜鏡檢查C、胎動計數D、羊水肌酐測定E、胎心音計數62.缺乏下列哪種T細胞，則B細胞不能產生抗體或產生低水平的抗體（）A、輔助性T細胞B、抑制性T細胞C、殺傷T細胞D、細胞毒性T細胞E、以上均不正確63.小兒，1歲半，不會坐、站、不認人，尿有“鼠尿”味。查體：頭發(fā)淺黃，皮膚白，該患兒應立即做的檢查為（）A、頭顱CTB、智商測定C、腦地形圖D、尿三氯化鐵試驗E、骨齡測定64.可誘導初始T細胞分化為Thl的細胞因子（）A、IL-4B、IL-10C、IL-12D、IL-13E、IL-665.男，25歲，腰腿痛2年加重半月，跛行，左膝健反射減弱，左踝反射消失，直腿抬高試驗陽性，臨床擬診腰椎間盤突出癥，須拍X線片的理由中哪項是錯誤的（）A、除外腰椎結核B、除外腰椎骨腫瘤C、除外脊柱的化膿性感染D、明確椎間盤突出的部位及程度E、除外腰椎骨折66.男，60歲，間歇性跛行6年。下蹲時疼痛減輕，騎自行車正常。直腿抬高試驗陰性。X線片示：腰椎骨質增生明顯。最可能的診斷是（）A、腰椎管狹窄癥B、腰椎間盤突出癥C、慢性腰肌勞損D、棘間韌帶損傷E、腰椎結核67.女，妊娠2個月，出現難免流產，首要治療原則是（）A、靜滴催產素（縮宮素）B、保胎C、抗生素抗感染D、盡快清宮E、大量雌激素止血68.足月兒，有羊膜早破史，生后第3天出現反應差，拒奶，體溫不升，黃疽，面色微紺，血象中自細胞15×10/L，中性粒細胞0.75，血小板70×10/L。最可能的診斷是：（）A、新生兒缺氧缺血性腦病B、新生兒硬腫癥C、新生兒低血糖D、新生兒破傷風E、新生兒敗血癥69.由子宮頸到骨盆側壁的韌帶是（）A、圓韌帶B、卵巢固有韌帶C、骨盆漏斗韌帶D、子宮骶骨韌帶E、主韌帶70.生育期和圍絕經期婦女功血時采用哪種止血方法最佳（）A、大劑量雌激素反饋止血B、一般止血藥物止血C、刮宮止血并送病理檢查D、中草藥止血E、肌注麥角新堿，促子宮收縮止血71.病原體進入人體后，是否引起疾病，主要取決于A、病原體的數量B、病原體的毒力C、病原體的致病能力和機體的免疫功能D、病原體的侵襲力E、機體的抵抗能力72.女。45歲。風心痛二尖瓣狹窄，房顫5年，心功能Ⅳ級，地高辛治療1個月。出現下述哪種情況應考慮停用地高辛（）A、心率75次，分，律齊B、心電圖ST段呈魚鉤樣改變C、肺部啰音消失D、肝腫大縮小E、心率48次/分，律齊73.患者女，40歲?？人?、咽痛1個月。半個月前肌注青霉素，治療數日好轉。近5天來感寒戰(zhàn)發(fā)熱體溫被動在38.5～40℃，伴譫妄。右臀肌注處疼痛。查體：重病窖，呼吸正常，血壓92/55mmHg，扁桃體腫大，心律齊，肺部呼吸音粗糙，無啰音，腹平軟，無壓痛，未及腫物，