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傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)培訓(xùn)第一頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五傳染病防治法1989.2.21第七屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第六次會(huì)議通過(guò)2004.8.28第十屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十一次會(huì)議修訂總則第三條本法規(guī)定的傳染病分為甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)甲類(lèi)傳染?。菏笠?、霍亂乙類(lèi)傳染?。?5+1丙類(lèi)傳染病:10+1上述規(guī)定以外的其他傳染病,根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度,需要列入乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病的,由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)決定并予以公布第二頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五上海市信息報(bào)告方案一、工作原則和機(jī)構(gòu)職責(zé)本市傳染病報(bào)告和傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告遵循“分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理”的原則。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位;其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人本市傳染病報(bào)告和傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告信息通過(guò)“國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)”上報(bào)第三頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五上海市信息報(bào)告方案二、報(bào)告內(nèi)容(一)傳染病個(gè)案:報(bào)告病種病例分類(lèi)和分型疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例、病原攜帶者和陽(yáng)性檢測(cè)霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病、傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病的病原攜帶者要求報(bào)告。陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果僅限采供血機(jī)構(gòu)填寫(xiě)。炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報(bào)告乙型肝炎、丙型肝炎、血吸蟲(chóng)病應(yīng)分為急性和慢性第四頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五上海市信息報(bào)告方案(二)傳染病暴發(fā)和流行
對(duì)本市發(fā)生的傳染病暴發(fā)和流行,除及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静€(gè)案外,須進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告三、報(bào)告時(shí)限:24小時(shí)、2小時(shí)、立即(疑似暴發(fā))第五頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五上海市信息報(bào)告方案四、報(bào)告程序及要求病史室提供檢查核對(duì)病史門(mén)急診(包括專(zhuān)科和住院部)診斷、登記、填卡、更正檢驗(yàn)部門(mén)提供診斷依據(jù)采供血機(jī)構(gòu)HIV兩次初篩陽(yáng)性檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)填卡防??苽鲌?bào)卡登記、核實(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)傳染病病例填卡、直報(bào)審核、查重代報(bào)、補(bǔ)報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及、采供血機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制中心第六頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五傳報(bào)卡/網(wǎng)絡(luò)直報(bào)填報(bào)注意事項(xiàng)第七頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五填卡醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)由門(mén)急診(住院)醫(yī)生負(fù)責(zé)診斷、填卡和卡的更正;檢驗(yàn)部門(mén)通過(guò)聯(lián)系單(簿)提供醫(yī)生診斷依據(jù);病史室提供病史核對(duì)與檢查現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例,由所在地的區(qū)疾病預(yù)防控制中心現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員填寫(xiě)“傳染病報(bào)告卡”采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果也應(yīng)填寫(xiě)“傳染病報(bào)告卡”第八頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五填報(bào)規(guī)則病人同時(shí)患兩種或以上傳染病,分別報(bào)卡因傳染病死亡的病例作傳染病死亡/死亡報(bào)告新生兒不填寫(xiě)出生日期,填寫(xiě)日齡實(shí)足年齡/年齡單位:出生日期與實(shí)足年齡,只選擇填寫(xiě)其中一項(xiàng)。出生日期不詳時(shí)才填寫(xiě)實(shí)足年齡并選擇年齡單位大于等于1個(gè)月、不滿1周歲的,按月齡填寫(xiě),年齡單位選擇“月”不滿1個(gè)月的只填寫(xiě)日齡,年齡單位選擇“日”。第九頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五填報(bào)規(guī)則工作單位:填寫(xiě)患者發(fā)病時(shí)所在工作單位的名稱(chēng)
職業(yè)填寫(xiě)規(guī)則:若病人的職業(yè)同時(shí)符合卡中一種以上職業(yè)時(shí),選擇原則是:①選擇主要職業(yè);②選擇與該病發(fā)生和傳播關(guān)系較密切的職業(yè)。如食品廠工人、熟食店售貨員都應(yīng)填寫(xiě)餐飲食品業(yè),而不填工人或商業(yè)服務(wù)新生兒破傷風(fēng)職業(yè)的填寫(xiě):新生兒破傷風(fēng)病例的職業(yè)按以下方式選擇:Ⅰ.出生場(chǎng)所為醫(yī)院時(shí)(住院分娩)選擇“其它”;Ⅱ.出生在其它場(chǎng)所時(shí)(住院分娩之外其它方式分娩)選擇“散居兒童”。此項(xiàng)分類(lèi)僅僅為了區(qū)分嬰兒出生場(chǎng)所,無(wú)其它統(tǒng)計(jì)學(xué)意義第十頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五訂正報(bào)告訂正病名:訂正后的疾病名稱(chēng)(傳報(bào)卡)實(shí)行專(zhuān)病報(bào)告管理的傳染病,由相應(yīng)的專(zhuān)病管理機(jī)構(gòu)或部門(mén)對(duì)報(bào)告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查,并對(duì)所發(fā)現(xiàn)的傳染病報(bào)告卡錯(cuò)誤信息或排除病例及時(shí)訂正訂正報(bào)告:已經(jīng)報(bào)告的病例,一旦診斷變更、已報(bào)告病例死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí),報(bào)告單位應(yīng)重新填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡、作出訂正報(bào)告,并立即上網(wǎng)修改,做到更正及時(shí)第十一頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五訂正報(bào)告診斷日期:訂正病種的報(bào)告填寫(xiě)確診日期病原攜帶者或疑似病例診斷為確診病例(臨床診斷病例或?qū)嶒?yàn)室確診病例),訂正時(shí)需將原診斷日期更改為確診日期該訂正若由責(zé)任報(bào)告單位作出,當(dāng)?shù)貐^(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)需對(duì)報(bào)告的訂正信息重新審核第十二頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五刪卡及補(bǔ)報(bào)刪卡:刪卡前必須由區(qū)縣CDC審核,否則刪卡后無(wú)法修改報(bào)卡記錄(漏報(bào)檢查方面)補(bǔ)報(bào):責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的傳染病病例及時(shí)補(bǔ)報(bào),備注欄注明:“X月X日補(bǔ)報(bào)”第十三頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)操作要求第十四頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五傳染病報(bào)告實(shí)行誰(shuí)接診,誰(shuí)報(bào)告的首診負(fù)責(zé)制,遵循分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理的原則。第十五頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五網(wǎng)絡(luò)直報(bào)錄入操作報(bào)告貫徹現(xiàn)住地址管理原則現(xiàn)住地址管理原則:報(bào)告病例一般按現(xiàn)住地歸口統(tǒng)計(jì),因此必須要準(zhǔn)確錄入病人現(xiàn)住地址;完整選擇現(xiàn)住地址國(guó)標(biāo)的四個(gè)下拉框(顯示社區(qū)、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道),避免漏選導(dǎo)致紅色錯(cuò)誤字樣顯示出現(xiàn),并填寫(xiě)現(xiàn)住詳細(xì)地址。第十六頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五病人屬于:用于標(biāo)識(shí)患者現(xiàn)住地址與報(bào)告單位的相對(duì)位置本市戶籍Ⅰ本縣區(qū):指病人為本地(縣、區(qū))常住居民。Ⅱ本市其它縣區(qū):指病人為本市其他縣(區(qū))的常住居民Ⅲ本省其它地市:指病人為本省其他地(市)的常住居民第十七頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五病人屬于:Ⅳ其它?。簯艏疄槠渌〉耐鈦?lái)人口Ⅴ港澳臺(tái):指病人為港澳臺(tái)居民.Ⅵ外籍:指病人為外籍居民第十八頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五第十九頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五正確的是病人屬于本縣區(qū)第二十頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五發(fā)病日期:本次發(fā)病時(shí)間(慢性)診斷時(shí)間:本次診斷時(shí)間,要求填寫(xiě)到小時(shí)死亡日期:(因傳染病死亡),
死亡病例或死亡訂正時(shí)填入訂正病名:直接填寫(xiě)訂正后的病種名稱(chēng)第二十一頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五住院病例出院時(shí),在該病例的直報(bào)卡備注欄內(nèi)填寫(xiě)“出院日期”,便于訪視;在訪視過(guò)程發(fā)現(xiàn)病例更正或肝炎已分型,由網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)更正并在備注欄注明更正原因和日期,如不能更正及時(shí)與區(qū)CDC聯(lián)系。第二十二頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五當(dāng)發(fā)現(xiàn)重卡時(shí),原則上保留更高一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或能更詳細(xì)了解病情的醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的電子卡片;有變更或補(bǔ)充的內(nèi)容可對(duì)原卡進(jìn)行修改。傳染病報(bào)告卡使用衛(wèi)生部新卡,副卡保留在直報(bào)單位防??苾?nèi)(保留3年)。
第二十三頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五
慢肝報(bào)告:1、首次診斷為慢肝的病例。2、如病例本年度內(nèi)在同一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)多次就診,且診斷結(jié)果未發(fā)生變更時(shí),僅對(duì)病例首次診斷結(jié)果進(jìn)行進(jìn)行報(bào)告。
對(duì)既往在本市各級(jí)、各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已被診斷為慢肝的病例,如該病例本年度未就診或未急性發(fā)作,則不做病例報(bào)告。第二十四頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五傳染病報(bào)告時(shí)限2小時(shí)內(nèi)報(bào)告?zhèn)魅静》乐畏ǎ杭最?lèi)以及乙類(lèi)按甲類(lèi)管理的(傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽)上海市傳染病信息報(bào)告工作方案:肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感突發(fā)公共衛(wèi)生事件第二十五頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五傳染病報(bào)告時(shí)限24小時(shí)內(nèi)報(bào)告其他乙類(lèi)傳染病丙類(lèi)傳染病其他監(jiān)測(cè)性疾病第二十六頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五傳染病報(bào)告時(shí)限報(bào)告及時(shí)原始卡:錄入時(shí)間-診斷時(shí)間第二十七頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五訂正卡:訂正報(bào)告時(shí)間-診斷時(shí)間第二十八頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病管理職責(zé)第二十九頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五醫(yī)院職責(zé)1、成立傳染病疫情管理班子。由一名業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)主管,醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)組織管理;預(yù)防保健科負(fù)責(zé)醫(yī)院的傳染病疫情報(bào)告管理班子。2、建立傳染病疫情報(bào)告管理制度。傳染病疫情報(bào)告制度,疫情報(bào)告專(zhuān)人負(fù)責(zé)制,規(guī)范的疫情報(bào)告流程,傳染病報(bào)告卡登記、收發(fā)規(guī)定,疫情信息保密制度措施、傳染病診斷管理制度、對(duì)臨床異常診斷信息的快速反應(yīng)流程,疫情自查與獎(jiǎng)懲制度,培訓(xùn)制度等內(nèi)容。第三十頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五3、建立傳染病預(yù)檢、分診制度。對(duì)門(mén)診病人實(shí)行預(yù)檢、分診。并將預(yù)檢、分診后的發(fā)熱有呼吸道癥狀、腹瀉或肝功能異常病人或者疑似傳染病病人引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。第三十一頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五
4、嚴(yán)格門(mén)診工作日志、住院登記以及化驗(yàn)登記的管理制度。醫(yī)院所設(shè)與診治疾病有關(guān)的各科室(包括醫(yī)學(xué)影像中心、檢驗(yàn)科等)應(yīng)當(dāng)建立門(mén)診日志(電子)、住院登記簿(電子)和傳染病疫情登記簿第三十二頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五5、設(shè)立專(zhuān)門(mén)的傳染病信息監(jiān)測(cè)報(bào)告部門(mén)及人員,負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告工作。預(yù)防保健科為專(zhuān)門(mén)信息監(jiān)測(cè)報(bào)告的部門(mén),配備兩名專(zhuān)職人員進(jìn)行疫情管理和直報(bào),傳染病疫情報(bào)告卡的收發(fā)和核對(duì),建立傳染病報(bào)告登記簿,保證疫情監(jiān)測(cè)信息的網(wǎng)絡(luò)直接報(bào)告的及時(shí)與準(zhǔn)確,防止傳染病疫情的隱瞞、謊報(bào)、遲報(bào)情況發(fā)生。第三十三頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五6、制定教育培訓(xùn)制度醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定培訓(xùn)計(jì)劃,每年1-2次對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn),培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)包括傳染病防治的法律、法規(guī)、傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告、傳染病報(bào)告卡規(guī)范填寫(xiě)以及傳染病流行動(dòng)態(tài)、診斷、治療、預(yù)防和處理等內(nèi)容。第三十四頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五7、建立與屬地病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的聯(lián)系制度。醫(yī)院應(yīng)接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和考核,協(xié)助疾病預(yù)防控制人員開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采集,依法承擔(dān)職責(zé)范圍內(nèi)的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告、傳染病隔離治療、院內(nèi)感染控制等疾病預(yù)防控制工作。第三十五頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五醫(yī)生職責(zé)執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員為責(zé)任疫情報(bào)告人。首診醫(yī)生在診治的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有法定傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者以及規(guī)定報(bào)告的非法定傳染病必須按傳染病防治法規(guī)定進(jìn)行疫情登記和報(bào)告。填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡必須完整準(zhǔn)確。在治療過(guò)程中,有診斷變更或肝炎分型的必須填寫(xiě)訂正報(bào)告進(jìn)行上報(bào)。住院病人在出院時(shí)需填寫(xiě)出院報(bào)告。因傳染病死亡病例需填寫(xiě)死亡報(bào)告。第三十六頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五預(yù)防保健科職責(zé)建立預(yù)防保健科工作規(guī)范:建立疫情卡片收發(fā)管理的規(guī)定;向預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和院主管機(jī)關(guān)報(bào)告疫情的規(guī)定;醫(yī)院內(nèi)傳報(bào)卡的保存和電子文檔的保存等;疫情報(bào)告自查;傳染病報(bào)告的培訓(xùn);網(wǎng)絡(luò)直報(bào)設(shè)備及信息保密制度。第三十七頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五疫情管理職責(zé)設(shè)立傳染病報(bào)告收發(fā)登記簿,負(fù)責(zé)本單位傳染病疫情報(bào)告卡的收發(fā)和核對(duì),及時(shí)上報(bào)。匯總本單位報(bào)告?zhèn)魅静〔±捅据爡^(qū)傳染病登記。發(fā)現(xiàn)少病種病例、暴發(fā)疫情或少病種死亡病例必須電話報(bào)告區(qū)CDC。做好轄區(qū)聚集性、突發(fā)性事件報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告等。每月月底前對(duì)醫(yī)院內(nèi)傳染病報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行自查。每月月底前與區(qū)CDC進(jìn)行該月轄區(qū)內(nèi)病例核對(duì)。每季度配合區(qū)疾控對(duì)醫(yī)院內(nèi)傳染病報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行檢查。第三十八頁(yè),共四十頁(yè),編輯于2023年,星期五疫情管理職責(zé)按月將《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》中本單位的傳染病疫情報(bào)告卡導(dǎo)出后,以電子文檔形式保存?zhèn)魅静?bào)告卡副卡部分在預(yù)防保健
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