衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案為加強(qiáng)***衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“基本公衛(wèi)”）管理，加緊推進(jìn)服務(wù)均等化，為轄區(qū)居民提供及時(shí)、便捷和規(guī)范基本公衛(wèi)服務(wù)，依照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《第三版》）及省、市相關(guān)要求，結(jié)合實(shí)際，特制訂本方案。一、指導(dǎo)思想以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全方面落實(shí)落實(shí)黨十九大精神，以全心全意為人民服務(wù)為宗旨，著眼于實(shí)現(xiàn)人人享受基本公衛(wèi)服務(wù)目標(biāo)；著力處理人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)利益問(wèn)題，將基本公衛(wèi)服務(wù)作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要舉措，有效提升服務(wù)可及性、公平性，促進(jìn)基本公衛(wèi)服務(wù)均等化。二、工作目標(biāo)1.居民健康檔案以戶(hù)建檔率100%，電子建檔率達(dá)75%;2.健康教育目標(biāo)任務(wù)完成率100%；3.適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在95%以上；4.新生兒訪(fǎng)視率、兒童健康管理率分別達(dá)85%以上；5.早孕建冊(cè)率和產(chǎn)后訪(fǎng)視率分別達(dá)85%以上；6.老年人發(fā)覺(jué)率力爭(zhēng)達(dá)成總?cè)丝跀?shù)10.32%，老年人健康管理率保持在67%以上；7.高血壓、糖尿病管理人數(shù)穩(wěn)步提升。35歲以上首診測(cè)血壓、血糖覆蓋率達(dá)95%以上；發(fā)覺(jué)率力爭(zhēng)達(dá)成成年人口數(shù)25.2%和9.7%，規(guī)范管理率均達(dá)60%以上；8.嚴(yán)重精神障礙患者管理人數(shù)穩(wěn)步提升，精神病檢出率達(dá)成總?cè)丝?‰，嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)80%以上，規(guī)范管理率達(dá)75%以上；9.匯報(bào)發(fā)覺(jué)肺結(jié)核患者管理率達(dá)成90%以上；10.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)45%以上；11.按照要求完成傳染病和突發(fā)事公共衛(wèi)生事件匯報(bào)及處置，匯報(bào)率、處置率均達(dá)95%以上；12.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管覆蓋率達(dá)成100%；13.為育齡婦女無(wú)償提供避孕藥具,做好避孕藥具儲(chǔ)存、發(fā)放，轄區(qū)藥具發(fā)放覆蓋率達(dá)85%以上，做好避孕藥具不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及智能發(fā)放機(jī)和自取箱管護(hù)。三、組織領(lǐng)導(dǎo)為確?；竟l(wèi)順利實(shí)施，特成立**基本公衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，詳細(xì)人員以下：組長(zhǎng)：***副組長(zhǎng)：***成員：***、***、***、***領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在公共衛(wèi)生辦公室，***兼任辦公室主任，***負(fù)責(zé)辦公室日常工作。四、目標(biāo)要求1.建立居民健康檔案：以戶(hù)建立居民健康檔案、提升健康檔案使用率。以慢性病患者、老年人、孕產(chǎn)婦及兒童、精神病、結(jié)核病等人群為重點(diǎn)，深入規(guī)范和提升以戶(hù)建檔管理質(zhì)量，電子建檔率達(dá)**%以上，深入規(guī)范重點(diǎn)人群健康檔案信息采集及利用，紙質(zhì)檔案與系統(tǒng)一致率要達(dá)**%，確保檔案信息真實(shí)完整，建立居民健康檔案動(dòng)態(tài)更新機(jī)制，提升健康檔案使用率。2.健康教育：樹(shù)立健康優(yōu)先、健康教育先行理念，將健康教育融入各項(xiàng)基本公衛(wèi)服務(wù)中，豐富健康教育內(nèi)容和形式。配合關(guān)于部門(mén)開(kāi)展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)，向轄區(qū)居民發(fā)放健康教育資料不少于**種；播放健康教育音像不少于**種；開(kāi)展健康教育主題日宣傳不少于**次；舉行健康知識(shí)講座，衛(wèi)生院不少于**次、村級(jí)不少于**次；設(shè)置健康教育宣傳欄衛(wèi)生院不少于**個(gè)，村級(jí)不少于**個(gè)；宣傳內(nèi)容衛(wèi)生院不少于**期，村級(jí)不少于**期；衛(wèi)生院及村要有**幅宣傳口號(hào)，按照省級(jí)要求制作宣傳版報(bào)。3.預(yù)防接種：及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)全部?jī)和㈩A(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等預(yù)防接種檔案。適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)**%以上，要深入改進(jìn)接種設(shè)施、設(shè)備及服務(wù)環(huán)境，強(qiáng)化安全注射，有效處置疑視預(yù)防接種異常反應(yīng)，合理安排接種日，加強(qiáng)預(yù)防接種信息管理，加大接種力度，定時(shí)開(kāi)展漏種排查并及時(shí)補(bǔ)種。4.兒童健康管理：提升兒童健康管理水平。為轄區(qū)內(nèi)0～6歲兒童開(kāi)展體格檢驗(yàn)、血常規(guī)監(jiān)測(cè)、生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為評(píng)定健康指導(dǎo)等服務(wù)，3歲以下兒童系統(tǒng)管理、新生兒訪(fǎng)視率、兒童健康管理率分別達(dá)**%以上。5.孕產(chǎn)婦保健管理：開(kāi)展好孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)，要確保孕產(chǎn)婦最少接收**次以上產(chǎn)前檢驗(yàn)和**次以上產(chǎn)后訪(fǎng)視服務(wù)，早孕健冊(cè)率和產(chǎn)后訪(fǎng)視率分別達(dá)**%以上。6.老年人健康管理：做好老年人健康體檢工作。對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人每年提供**次健康管理服務(wù)，并確保必要體格檢驗(yàn)和試驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目，65歲以上老年人健康管理率要達(dá)**%。7.慢性?。ǜ哐獕?、2型糖尿病）患者健康管理：提升慢性病管理率和控制率。經(jīng)過(guò)日常門(mén)診、健康體檢、建立健康檔案等路徑，加大高血壓、糖尿病患者篩查和發(fā)覺(jué)力度，準(zhǔn)確掌握患病情況，提升高血壓、糖尿病患者檢出率，確保發(fā)覺(jué)率分別達(dá)成成年人口數(shù)**%和**%指標(biāo)要求。加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，提升患者依從性和血壓、血糖控制率，管理率分別達(dá)成**%以上。8.嚴(yán)重精神障礙患者管理：結(jié)合中央補(bǔ)助嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目要求，加強(qiáng)精神病人管理，建立日常篩查機(jī)制，發(fā)覺(jué)患者要及時(shí)建立健康檔案并及時(shí)健康體檢，對(duì)危險(xiǎn)性評(píng)定在三級(jí)（含三級(jí)）以上精神病人應(yīng)及時(shí)將信息反饋至**綜治辦、派出所，幫助訂立監(jiān)護(hù)協(xié)議，按要求做到發(fā)覺(jué)一例管理一例；在家眷知情同意基礎(chǔ)上，將發(fā)覺(jué)并登記在冊(cè)居家治療重性精神病患者全部納入管理，在冊(cè)管理率保持在**%以上，規(guī)范管理率達(dá)**%以上。9.結(jié)核病患者健康管理：按照結(jié)核病項(xiàng)目管理要求，匯報(bào)發(fā)覺(jué)結(jié)核病患者（包含耐多藥患者）管理率達(dá)成**%以上。10.中醫(yī)藥健康管理：加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提升服務(wù)能力及水平；發(fā)揮中醫(yī)在基本公衛(wèi)服務(wù)中作用，為老年人和兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，覆蓋率達(dá)**%以上。11.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件匯報(bào)和處理：對(duì)轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口開(kāi)展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)管理，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)覺(jué)、登記、處理，按要求時(shí)限進(jìn)行上報(bào)；幫助上級(jí)專(zhuān)業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者宣傳、指導(dǎo)、服務(wù)以及非住院病人治療管理；幫助做好流行病學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn)疫區(qū)處理、應(yīng)急接種和預(yù)防性服藥等工作。傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件匯報(bào)率分別達(dá)成**%以上。12.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管：完善衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管制度，規(guī)范工作流程，在區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所指導(dǎo)下開(kāi)展好職業(yè)衛(wèi)生咨詢(xún)指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息匯報(bào)等項(xiàng)目，衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管覆蓋率要達(dá)**%。13.無(wú)償提供避孕藥具：按照要求為育齡婦女無(wú)償提供避孕藥具,做好避孕藥具儲(chǔ)存、發(fā)放，轄區(qū)藥具發(fā)放覆蓋率達(dá)**%以上，做好避孕藥具不良發(fā)應(yīng)監(jiān)測(cè)，做好避孕藥具智能發(fā)放機(jī)和自取箱管護(hù)，確保正常運(yùn)行。14.健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)：按要求開(kāi)展健康教育公益廣告，按照要求開(kāi)設(shè)戒煙門(mén)診，開(kāi)展艾滋病、結(jié)核病等重點(diǎn)疾病健康教育,按要求完成目標(biāo)任務(wù)。五、明確職責(zé)**衛(wèi)生院是負(fù)擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)主要部門(mén)，是無(wú)償為轄區(qū)居民提供14項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。按上級(jí)要求明確人員按照《服務(wù)規(guī)范》及《指導(dǎo)方案》開(kāi)展基本公衛(wèi)工作，按照“合理分工，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，互為一體，上下聯(lián)動(dòng)”工作模式，發(fā)揮協(xié)同作戰(zhàn)優(yōu)勢(shì)，深入完善鄉(xiāng)、村聯(lián)動(dòng)機(jī)制，特制訂本項(xiàng)目實(shí)施方案，落實(shí)好本級(jí)工作任務(wù)及職責(zé)；對(duì)村衛(wèi)生室開(kāi)展培訓(xùn)、指導(dǎo)及考評(píng)，落實(shí)好村級(jí)績(jī)效考評(píng)結(jié)果應(yīng)用；負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)關(guān)于資料搜集、統(tǒng)計(jì)、審核及上報(bào)等;接收區(qū)衛(wèi)計(jì)局及專(zhuān)業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織培訓(xùn)、督導(dǎo)及考評(píng)。1.確保健康檔案真實(shí)性。采取各種有效方法清理假檔、死檔，確保檔案真實(shí)性、有效性，果斷杜絕虛假檔案。2.提升重點(diǎn)人群服務(wù)質(zhì)量。在鞏固現(xiàn)有項(xiàng)目標(biāo)基礎(chǔ)上提升重點(diǎn)人群服務(wù)質(zhì)量和均等化水平。深入加大對(duì)高血壓、糖尿病患者篩查力度和覆蓋面，開(kāi)展好35歲以上人群首診無(wú)償測(cè)血壓、測(cè)血糖工作。加強(qiáng)對(duì)0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人及結(jié)核病患者規(guī)范管理，繼續(xù)做好健康教育、預(yù)防接種、傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件匯報(bào)處置、衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管及避孕藥具發(fā)放等工作。對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者要增加隨訪(fǎng)次數(shù)，對(duì)危險(xiǎn)性評(píng)定3級(jí)及以上患者要主動(dòng)與公安部門(mén)做好信息交換并幫助做好以獎(jiǎng)代補(bǔ)資金發(fā)放。3.優(yōu)化服務(wù)模式。按照“責(zé)任到人，服務(wù)到戶(hù)”要求，把基本公衛(wèi)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)結(jié)合起來(lái)，按照14項(xiàng)基本公衛(wèi)規(guī)范，成立服務(wù)團(tuán)體，制訂工作方案，組織工作實(shí)施，推進(jìn)各項(xiàng)工作落實(shí)，督促和指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生完成服務(wù)任務(wù)。4.加強(qiáng)信息搜集與公開(kāi)，接收社會(huì)監(jiān)督。按照《關(guān)于做好國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度關(guān)于工作通知》要求，建立和完善基本公衛(wèi)信息匯報(bào)、信息公告制度，按季度做好鄉(xiāng)、村兩級(jí)數(shù)據(jù)搜集、匯總、上報(bào)及公告，確保數(shù)據(jù)真實(shí)性；對(duì)開(kāi)展基本公衛(wèi)服務(wù)情況、資金使用情況最少每六個(gè)月公告一次，主動(dòng)接收社會(huì)監(jiān)督，提升項(xiàng)目實(shí)施公開(kāi)性和透明度，確保工作任務(wù)落實(shí)和群眾受益。5.加大宣傳教育力度。要在現(xiàn)有宣傳陣地、宣傳模式上不停創(chuàng)新，利用短信、微信、廣播、微視頻等新媒體、新技術(shù)擴(kuò)大宣傳面，增加宣傳頻率，提升宣傳效果；主動(dòng)開(kāi)展基本公衛(wèi)知識(shí)宣傳進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)小區(qū)、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)?；顒?dòng)，提升居民健康意識(shí)。凡使用基本公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)開(kāi)展工作，一律要標(biāo)注“國(guó)家基本公衛(wèi)服務(wù)項(xiàng)目”，讓廣大居民充分了解基本公衛(wèi)意義，引導(dǎo)居民自覺(jué)自愿接收基本公衛(wèi)服務(wù)。6.資金規(guī)范管理。要按照《**區(qū)基本公衛(wèi)資金管理方法》要求嚴(yán)格資金范圍，專(zhuān)款專(zhuān)用，專(zhuān)題科目核實(shí)管理，禁止截留和挪用；要按照“年初先預(yù)算、后預(yù)撥，先考評(píng)、后結(jié)算”方式，結(jié)合村級(jí)服務(wù)數(shù)量及質(zhì)量合理確定各項(xiàng)服務(wù)補(bǔ)助資金；標(biāo)準(zhǔn)上要將**%左右工作任務(wù)交由村衛(wèi)生室負(fù)擔(dān)，確保村醫(yī)取得**%左右基本公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)。對(duì)于要求無(wú)償服務(wù)項(xiàng)目，不得以任何形式向城鎮(zhèn)居民收取費(fèi)用。7.建立經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助機(jī)制?衛(wèi)生院一是對(duì)村衛(wèi)生室開(kāi)展基本公衛(wèi)數(shù)量及質(zhì)量足額給予補(bǔ)助，對(duì)第二年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)進(jìn)行核定。二是嚴(yán)格基本公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)使用范圍。按照財(cái)政部、衛(wèi)生計(jì)生委等四部委《關(guān)于印發(fā)<公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理暫行方法>通知》及《**區(qū)基本公衛(wèi)補(bǔ)助資金管理方法》要求使用基本公衛(wèi)資金，禁止截留、擠占和挪用。對(duì)虛報(bào)、謊報(bào)工作量騙取上級(jí)補(bǔ)助資金，除責(zé)令立刻糾正并核減對(duì)應(yīng)補(bǔ)助資金外，將追究單位責(zé)任人及相關(guān)人員責(zé)任并在全區(qū)通報(bào)，同時(shí)報(bào)區(qū)紀(jì)委監(jiān)察委調(diào)查。對(duì)不按進(jìn)度要求開(kāi)展工作、不及時(shí)撥付村級(jí)經(jīng)費(fèi)，造成資金滯留、沉淀，由區(qū)衛(wèi)計(jì)局收回，村級(jí)經(jīng)費(fèi)由衛(wèi)生院補(bǔ)足。基本公衛(wèi)資金可使用于開(kāi)展基本公衛(wèi)工作產(chǎn)生人員支出及公用支出。——人員支出：可用于從事基本公衛(wèi)工作人員基本工資、績(jī)效工資、社會(huì)保障繳費(fèi)、勞務(wù)補(bǔ)助、離退休費(fèi)、住房公積金等。——公用支出：包含用于基本公衛(wèi)全部耗材費(fèi)用各類(lèi)項(xiàng)目所需表單、健康教育宣傳資料印刷及生化檢驗(yàn)所用試劑耗材等）和開(kāi)展此項(xiàng)工作所產(chǎn)生其余公用支出如辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)等。三是基本公衛(wèi)服務(wù)成本賠償標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格按照安順市衛(wèi)計(jì)委、市財(cái)政局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《**省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳<關(guān)于印發(fā)**省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目賠償參考標(biāo)準(zhǔn)（修訂）通知>通知》要求執(zhí)行。村衛(wèi)生室、小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服從**衛(wèi)生院工作安排；按照《第三版》要求開(kāi)展基本公衛(wèi)，確保服務(wù)質(zhì)量及數(shù)量，果斷防止弄虛作假、閉門(mén)造車(chē)等情況；負(fù)責(zé)本村關(guān)于資料搜集、統(tǒng)計(jì)及上報(bào)等工作；接收區(qū)、衛(wèi)生院組織培訓(xùn)、指導(dǎo)、督導(dǎo)和績(jī)效考評(píng)。一是確保健康檔案真實(shí)性。認(rèn)真清理假檔、死檔，確保檔案真實(shí)性、有效性，堅(jiān)持杜絕虛假檔案。二是提升重點(diǎn)人群服務(wù)質(zhì)量。要深入加大高血壓、糖尿病患者篩查力度，擴(kuò)大覆蓋面，開(kāi)展好35歲以上人群首診無(wú)償測(cè)血壓、測(cè)血糖工作，高血壓和糖尿病人發(fā)覺(jué)率要按照成年人口數(shù)25.2%和9.7%目標(biāo)來(lái)完成；對(duì)血壓、血糖控制不理想患者增加隨訪(fǎng)次數(shù)。要加強(qiáng)對(duì)0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦及老年人規(guī)范管理，繼續(xù)做好健康教育、傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件匯報(bào)處置、衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管、結(jié)核病管理服務(wù)及避孕藥具發(fā)放等工作。三是加大宣傳教育力度。要定時(shí)更新宣傳欄內(nèi)容并作好統(tǒng)計(jì)，結(jié)合農(nóng)村作息時(shí)間組織參加群眾多、宣傳效果好知識(shí)講座，利用為群眾測(cè)血壓、測(cè)血糖有利時(shí)機(jī)作好面對(duì)面宣傳，有條件衛(wèi)生室要不定時(shí)播放國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委制作基本公衛(wèi)公益廣告，讓群眾充分了解基本公衛(wèi)主要意義和對(duì)健康產(chǎn)生久遠(yuǎn)影響，提升居民健康意識(shí)，引導(dǎo)居民自覺(jué)自愿接收基本公衛(wèi)服務(wù)。四是加強(qiáng)學(xué)習(xí)。加強(qiáng)對(duì)《第三版》及常規(guī)醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)，提升工作能力和水平，增強(qiáng)為群眾服務(wù)本事；加強(qiáng)對(duì)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)學(xué)習(xí)，樹(shù)立敬業(yè)精神，恪守職業(yè)道德，推行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，為村民健康服務(wù)。五是工作要求（一）提升認(rèn)識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)做好基本公衛(wèi)工作責(zé)任感和使命感基本公衛(wèi)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作，項(xiàng)目標(biāo)實(shí)施不但可促進(jìn)居民健康意識(shí)提升和不良生活方式改變，而且可預(yù)防和控制傳染病及慢性病發(fā)生和流行。我院各職能部門(mén)及各村（小區(qū)）衛(wèi)生室務(wù)必要提升認(rèn)識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)做好基本公衛(wèi)工作責(zé)任感和使命感。必須嚴(yán)格按照本方案要求，負(fù)擔(dān)起對(duì)應(yīng)工作職責(zé)和任務(wù)。（二）加強(qiáng)學(xué)習(xí)，精心布署，切實(shí)推進(jìn)基本公衛(wèi)工作有序高效開(kāi)展。衛(wèi)生院長(zhǎng)（責(zé)任人）尤其是負(fù)責(zé)基本公衛(wèi)同志要加強(qiáng)對(duì)基本公衛(wèi)知識(shí)學(xué)習(xí)，對(duì)工作規(guī)范、要求、開(kāi)展流程等做到心中有數(shù)、一清二楚；對(duì)本轄區(qū)基本公衛(wèi)服務(wù)人口、各類(lèi)重點(diǎn)人群數(shù)據(jù)及服務(wù)工作重點(diǎn)、難點(diǎn)做到情況清、底數(shù)明。院長(zhǎng)要對(duì)院內(nèi)人員作好合理安排，要設(shè)置基本公衛(wèi)管理辦公室，將基本公衛(wèi)服務(wù)納入衛(wèi)生院目標(biāo)考評(píng)；明確工作能力